Ugonjwa wa sukari: Utambuzi wa maabara ya ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari hurejelea hali ya kiinolojia ya mfumo wa endocrine ya mwanadamu, inayoonyeshwa na muundo kamili wa insulini au upinzani wa seli za mwili kwa homoni wakati hutolewa kwa kiwango cha kutosha. Matokeo yake ni kuongezeka kwa sukari katika damu, ambayo husababisha usumbufu katika michakato ya kimetaboliki, seli za trophic na tishu, mishipa na mishipa ya neva.

Wagonjwa wa kisukari lazima kujua! Sukari ni ya kawaida kwa kila mtu .. Inatosha kuchukua vidonge viwili kila siku kabla ya mlo ... Maelezo zaidi >>

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari unapaswa kutokea katika udhihirisho wa kwanza, ili matibabu ni ya kutosha na kwa wakati unaofaa. Kifungu hicho kinajadili maswali juu ya utambuzi tofauti wa magonjwa ya aina 1 na aina 2 kwa watoto na watu wazima, juu ya uchambuzi unaofaa ili kudhibitisha utambuzi, na juu ya kuorodhesha matokeo.

Njia za ugonjwa

Ugonjwa wa aina 1 (fomu inayotegemea insulini) mara nyingi hufanyika katika umri mdogo na kwa watoto, kwani sababu za kuonekana kwake ni hatua ya mambo ya nje na ya asili pamoja na utabiri wa urithi. Wakala wa bakteria na bakteria, michakato ya autoimmune inasababisha kifo cha seli zinazojumuisha insulini. Homoni haijatolewa kwa kiwango kinachohitajika. Tiba ya fomu hii ni tiba ya insulini pamoja na lishe ya chini ya kabohaid.

Aina 2 ya ugonjwa (fomu huru ya insulini) ni tabia ya wazee, wale ambao ni feta, wanaishi maisha ya kukaa chini. Kongosho hutoa homoni ya kutosha, wakati mwingine hata zaidi ya lazima. Seli na tishu za mwili huwa nyeti kidogo kwa insulini bila kuguswa na hatua yake. Kliniki ya fomu hii haijatamkwa kama ugonjwa wa aina 1. Matibabu ni lishe ya chini ya kabob na dawa za kupunguza sukari.

Dalili za ugonjwa wa sukari

Dalili ambazo unaweza kufikiria juu ya ukuzaji wa ugonjwa ni kama ifuatavyo.

• kuwasha kwa ngozi,
• kuongezeka kwa mkojo
• kiu cha kila wakati
• mabadiliko ya uzani wa mwili (katika hatua za mwanzo, kupungua kwa kasi kwa uzito, halafu faida kubwa),
• harufu ya asetoni kutoka kinywani (na aina 1),
• shambulio la kushtukiza kwenye misuli ya ndama,
• ngozi upele kama furunculosis.

Dhihirisho kama hizo ni tabia zaidi ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin. Aina 2 inaweza kuwa asymptomatic kwa muda mrefu (latent, latent).

Katika watoto, ugonjwa huo una dalili wazi zaidi. Sifa ya uchovu wa haraka, usingizi, ufanisi mdogo, kupunguza uzito kwenye asili ya hamu ya kupindukia.

Tofauti

Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari una vipimo vya maabara na historia ya matibabu. Mbali na kufanya utambuzi sahihi, ni muhimu kuamua sura yake. Tofauti Utambuzi unafanywa na hali zifuatazo za kiitolojia zilizoelezewa kwenye meza.

Urinalysis

Njia moja kuu ya utambuzi, ambayo hutumika kama sehemu ya lazima ya uchunguzi wa mwili. Mtu mwenye afya haipaswi kuwa na sukari kwenye mkojo, katika hali nyingine uwepo wa 0.8 mmol / l unaruhusiwa. Ikiwa kuna viashiria hapo juu, neno "glucosuria" hutumiwa.

Ili kukusanya nyenzo za utafiti, unahitaji kuandaa kontena safi na taratibu za usafi. Sehemu ya kwanza ya mkojo haitumiki, katikati inakusanywa kwenye chombo, na ya mwisho pia inatolewa ndani ya choo. Lazima ipelekwe kwa maabara mapema iwezekanavyo ili matokeo yawe sawa.

Miili ya Ketone

Kuonekana kwa acetone kwenye mkojo ni ishara kwamba shida ya metabolic hufanyika katika kiwango cha metaboli ya lipid na wanga. Vipimo maalum vinahitajika kuamua miili ya ketone. Mbali na utambuzi wa maabara, acetone katika mkojo wa watoto na watu wazima inaweza "kuonekana" kwa msaada wa kamba za mtihani, ambazo hupatikana katika maduka ya dawa.

Uhesabu kamili wa damu

Damu ni maji ya kibaolojia, viashiria kuu vya ambayo hubadilika na ukiukaji wa viungo na mifumo ya mwili. Vigezo vya utambuzi vilivyopimwa wakati wa uchambuzi:

• viashiria vya upimaji wa vitu vyenye umbo,
• kiwango cha hemoglobin
• viashiria vya ujazo
• hematocrit
• kiwango cha sedryation ya erythrocyte.

Mtihani wa glucose

Tumia damu ya capillary au venous. Maandalizi ya ukusanyaji wa nyenzo ni kama ifuatavyo.

• asubuhi kabla ya uchambuzi, usile chochote, unaweza kunywa maji,
• wakati wa masaa 24 iliyopita usinywe pombe,
• Usipige meno yako asubuhi, toa kutafuna gum, kwa sababu ina sukari.

Uchambuzi wa biochemical

Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari unathibitishwa na uamuzi wa viashiria vifuatavyo.

• cholesterol - na ugonjwa wa sukari, kiwango chake ni juu ya kawaida,
• C-peptide - na ugonjwa wa aina 1, kiwango hupunguzwa, na ugonjwa wa aina 2 - kawaida au ya juu,
• fructosamine - viashiria vimeongezeka sana,
• kiwango cha insulini - na aina 1, viashiria vimepunguzwa, na fomu huru ya insulini, ya kawaida au iliyoongezeka kidogo,
• lipids - ngazi imeinuliwa.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose

Uchambuzi hutolewa asubuhi juu ya tumbo tupu. Damu kwa utambuzi inachukuliwa kutoka kwa kidole au mshipa. Msaidizi wa maabara humpa mgonjwa kunywa suluhisho la sukari kuwa na mkusanyiko fulani. Baada ya masaa 2, nyenzo hizo hukusanywa kwa njia ile ile kama ilivyo katika kesi ya kwanza. Kama inavyoonyeshwa na endocrinologist, sampuli ya damu ya kati inaweza kuwa muhimu.

Ufasiri wa matokeo (kwa mmol / l):

• Hakuna ugonjwa wa sukari: kwenye tumbo tupu - hadi 5.55, baada ya masaa 2 - hadi 7.8.
• Ugonjwa wa sukari: kwenye tumbo tupu - hadi 7.8, baada ya masaa 2 - hadi 11.
• Ugonjwa wa kisukari: kwenye tumbo tupu - juu 7.8, baada ya masaa 2 - juu ya 11.

Glycosylated hemoglobin

Mtihani wa lazima kwa utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari. Utekelezaji wake hukuruhusu kufafanua viashiria vya upungufu wa sukari kwenye damu kwa miezi 3 iliyopita. Toa mikono kutoka asubuhi hadi unga. Kuamua matokeo:

• kawaida ni 4.5-6.5%,
• aina 1 kisukari - 6.5-7%,
• aina ya kisukari cha 2 - 7% au zaidi.

Mkusanyiko wa nyenzo na maandalizi ya mgonjwa kwa shughuli zote hapo juu ni sehemu ya utunzaji wa uuguzi kwa wagonjwa katika mazingira ya nje na ya wagonjwa.

Utambuzi wa shida za ugonjwa

Katika hali nyingine, utambuzi wa "ugonjwa tamu" umewekwa dhidi ya msingi wa shida. Ikiwa hii ilitokea mapema, mgonjwa anapaswa kufanya mitihani mara kwa mara ili kubaini shida katika hatua za mwanzo. Katika miji na vituo vya kikanda, mpango wa uchunguzi huundwa na wataalam wanaohudhuria, na katika vijiji jukumu hili ni la mtaalamu wa hali ya juu.

Mfano wa mpango wa uchunguzi:

1. Mashauriano na uchunguzi na mtaalamu wa uchunguzi wa macho. Ni pamoja na ophthalmoscopy, gonioscopy, uchunguzi wa fundus, tomography ya macho (kuwatenga retinopathy ya kisukari).
2. Mashauriano na mtaalam wa moyo, uchunguzi wa ECG, echocardiografia, angiografia (kuamua uwepo wa ugonjwa wa moyo na mishipa, ugonjwa wa moyo).
3. Uchunguzi na angiosurgeon, Doppler ultrasonografia na arteriografia ya mipaka ya chini (kutathmini patency ya vyombo vya miguu, kuzuia ukuaji wa atherosulinosis).
4. Mashauriano ya mtaalam wa magonjwa ya akili, upimaji wa figo, renovasografia, dopplerografia ya figo (kuwatenga nephropathy ya ugonjwa wa sukari).
5. Mtihani wa mtaalam wa neva, uamuzi wa usikivu, shughuli za kukiri, mawazo ya akili ya akili (uamuzi wa ugonjwa wa neuropathy wa kisukari, encephalopathy).

Hatua za utambuzi za wakati zinakuruhusu kuanza tiba mapema, kuzuia maendeleo ya shida kubwa na kudumisha hali ya juu ya maisha kwa mgonjwa.

Ugonjwa wa sukari ni nini?

Kwa kuwa ugonjwa unaenea haraka vya kutosha, na wagonjwa wengi hufa kutokana na shida, inaitwa "pigo" la karne ya 21. Ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) au "ugonjwa tamu", kama wanasema, ni ugonjwa wa autoimmune. Hivi sasa, kuna aina ya ugonjwa huo, kama aina ya 1 na aina 2, na pia ugonjwa wa sukari ya ishara. Wote wana kitu kimoja kwa kawaida - sukari ya juu au hyperglycemia.

Aina ya 1 ya kisukari ni ugonjwa ambao uzalishaji wa insulini huacha. Kama matokeo ya shida ya mfumo wa kinga, huanza kuathiri vibaya seli za beta za vifaa vya islet, ambazo zina jukumu la utengenezaji wa homoni zinazopunguza sukari.

Kama matokeo, sukari haina kuingia kwenye seli za pembeni na pole pole huanza kujilimbikiza kwenye damu. Mara nyingi, ugonjwa hua katika umri mdogo, kwa hivyo huitwa vijana.

Sehemu muhimu katika matibabu ya ugonjwa huo ni tiba ya insulini.

Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi ni hali ambapo uzalishaji wa insulini hauachi, lakini uwezekano wa seli inayolenga mabadiliko ya homoni. Sababu kuu za maendeleo ya T2DM inachukuliwa kuwa fetma na genetics.

Ikiwa hakuna kinachoweza kufanywa juu ya utabiri wa maumbile, basi paundi za ziada lazima zipigwe. Ugonjwa huu unaathiri kizazi cha watu wazima kutoka umri wa miaka 40-45.

Katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa, unaweza kufanya bila dawa za hypoglycemic, ukiona lishe na kufanya mazoezi ya mwili. Lakini baada ya muda, kongosho ni kamili, na uzalishaji wa insulini umepunguzwa, ambayo inahitaji matumizi ya dawa.

Aina za ugonjwa wa sukari

Aina za kawaida za ugonjwa ni ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Katika aina ya kwanza ya ugonjwa au ugonjwa wa kisayansi unaotegemea ugonjwa wa kisayansi, umri wa wagonjwa unatofautiana kutoka miaka 0 hadi 19, i.e. Watu wa umri mdogo ambao wana upungufu kamili wa insulini wanahusika na ugonjwa huo.

Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba seli za kongosho zinazohusika kwa asili ya homoni hii zinaharibiwa. Maambukizi anuwai ya virusi, mafadhaiko, magonjwa ambayo husababisha kupungua kwa kinga, nk yanaweza kusababisha utapiamlo kama huo kwa mwili.

Kwa wakati huo huo, mwili wa mgonjwa hupata kupungua kwa kiwango cha insulini, na dalili za ugonjwa wa kisukari huonekana juu ya uso, tunazungumza juu ya kuchomwa mara kwa mara na nzito, kiu isiyoweza kuepukika na kupoteza uzito mara kwa mara. Inawezekana kutibu aina hii ya ugonjwa wa sukari tu na maandalizi ya insulini.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari wa watoto

Kimsingi, ugonjwa wa kisukari kwa watoto hugunduliwa katika umri wa miaka 5 hadi 12. Malalamiko ya mtoto yanaambatana kabisa na dalili za watu wazima.

Katika hali nadra, ugonjwa wa sukari huongezeka kwa watoto wachanga. Utambuzi wa kisukari cha aina ya 1 kwa watoto hawa hapo awali ni pamoja na kuwafuatilia. Upele wa diaper hufanyika kwa watoto wachanga, kuvunjika kwa kinyesi hufanyika, mkojo huwa nata, kuvimba huonekana kwenye ngozi.

Kwa hivyo sababu za ugonjwa wa sukari kwa watoto zinaweza kuwa sio tu lishe isiyo na usawa na ulaji wa mapema wa vileo, lakini pia sababu za kisaikolojia na za kisaikolojia.

Sababu hizi ni:

1. Kuongezeka kwa mhemko.
2. Mzigo wa dhiki.
3. Mabadiliko ya homoni.

Kimsingi, utambuzi wa ugonjwa wa sukari kwa watoto ni kweli hakuna tofauti na utambuzi kwa watu wazima. Mara nyingi, mtaalam aliye na "ugonjwa tamu" unaoshukiwa huamua mtoto rufaa kwa mtihani wa damu.

Viwango vya sukari ni tofauti na watu wazima. Kwa hivyo, kwa watoto chini ya miaka 2, kawaida ni kutoka 2.8 hadi 4.4 mmol / L, katika umri kutoka miaka 2 hadi 6 - kutoka 3.3 hadi 5.0 mmol / L, katika ujana, viashiria vinahusiana na watu wazima - kutoka 3 3 hadi 5.5 mmol / L.

Pamoja na kuongezeka kwa viashiria, ugonjwa wa sukari hugunduliwa kwa watoto. Ikiwa matokeo ya utafiti yanaanzia 5.6 hadi 6.0 mmol / L, basi daktari huongeza mtihani wa uvumilivu wa sukari. Baada ya masaa mawili ya kuchukua maji tamu, kiashiria cha hadi 7 mmol / L kinachukuliwa kuwa kawaida. Wakati maadili yanaanzia 7.0 hadi 11.0 mmol / L, hii ni ugonjwa wa kisayansi; zaidi ya 11.0 mmol / L, ugonjwa wa sukari kwa watoto.

Baada ya kupitisha masomo kadhaa, mtaalam anaweza kudhibitisha au kukanusha utambuzi unaodaiwa. Kuamua ugonjwa, ni aina gani kwa watoto, kama kawaida, uchambuzi wa C-peptides hufanywa.

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto na watu wazima ni pamoja na kuchukua dawa au tiba ya insulini, kudumisha lishe bora, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa glycemia na michezo.

Ili utambuzi wa ugonjwa wa kisukari kufanywa mapema, wazazi, haswa mama, wanahitaji kumtazama mtoto kwa uangalifu.

Watoto wana ugonjwa wa kisukari mellitus tu wa aina ya kwanza, ambayo ni ya kutegemea insulini. Ugonjwa unaendelea kwa njia ile ile kama kwa watu wazima, na utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa ni sawa.

Lakini bado kuna tofauti kubwa, kwa sababu mwili wa mtoto unakua, unaunda, na bado dhaifu. Kongosho la mtoto mchanga ni ndogo sana - cm 6 tu, lakini kwa miaka 10 karibu mara mbili, na kufikia ukubwa wa cm 10-12.

Kongosho la mtoto liko karibu sana na vyombo vingine, vyote vimeunganishwa kwa karibu na ukiukwaji wowote wa chombo kimoja huongoza kwa ugonjwa wa ugonjwa mwingine. Ikiwa kongosho ya mtoto haitoi insulini vizuri, yaani, ina ugonjwa fulani, basi kuna hatari ya kweli ya kuhusisha tumbo, ini, kibofu cha mkojo kwenye mchakato wa uchungu.

Uzalishaji wa insulini na kongosho ni moja ya majukumu yake ya ndani, ambayo hatimaye huundwa na mwaka wa tano wa maisha ya mtoto. Ni kutoka kwa umri huu na hadi miaka 11 hivi watoto huathiriwa zaidi na ugonjwa wa sukari. Ingawa ugonjwa huu unaweza kupatikana na mtoto katika umri wowote. Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kwanza kati ya magonjwa yote ya endocrine kwa watoto.

Walakini, mabadiliko ya muda katika sukari ya damu ya mtoto bado hayaonyeshi kuwa ana ugonjwa wa sukari. Kwa kuwa mtoto mara kwa mara na haraka hua na kukua, viungo vyake vyote vinakua pamoja naye.

Kama matokeo, michakato yote ya kimetaboliki kwenye mwili kwa watoto huendelea haraka zaidi kuliko kwa watu wazima. Kimetaboliki ya wanga pia imeharakishwa, kwa hivyo mtoto anahitaji kula kutoka 10 hadi 15 g ya wanga kwa kilo 1 ya uzito kwa siku.

Ndiyo sababu watoto wote wanapenda sana pipi - hii ni hitaji la miili yao. Lakini watoto hawawezi, kwa bahati mbaya, kuacha katika madawa yao na wakati mwingine kutumia pipi kwa idadi kubwa zaidi kuliko wanahitaji.

Kwa hivyo, mama hazihitaji kuwanyima watoto pipi, lakini kudhibiti matumizi yao ya wastani.

Kinga ya watu wazima ya Kisukari

Kwa kuwa sababu kuu zinazopelekea ugonjwa usio tegemezi wa insulini kwa watu wazima ni ugonjwa wa kunona sana, shinikizo la damu, viwango vya juu vya insulini na, kwa kiwango kidogo, sababu ya urithi, hatua za kuzuia zinaweza kupunguza sana hatari ya kupata ugonjwa.

Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi usio na insha kwa watu wazima, unahitaji, kwanza, kufuatilia lishe yako na uzito, pili, kuguswa kwa usahihi na maisha, kuepuka dhiki na kuongeza shinikizo la damu, na kudhibiti shinikizo la damu na yaliyomo katika insulini. . Unaweza kuishi bila ugonjwa wa sukari ikiwa unataka.

Ishara za ugonjwa

Kwa kuongeza, utambuzi unaofaa kwa wakati hukuruhusu kuchagua matibabu bora. Kila mtu anapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa ishara za ugonjwa:

• Udhaifu na uchovu,
• Kiu ya kila wakati
• Shida za maono
• Uzito mabadiliko
• Ngozi ya ngozi.

Dalili hazijatamkwa wazi kila wakati, kwa hivyo ni muhimu sana kwa wagonjwa walio katika kundi la hatari kupata uchunguzi wa maabara wa kila mwaka. Kiashiria cha kwanza kabisa ni damu kutoka kwa kidole au kutoka kwa mshipa. Njia za uchunguzi za kisasa zinaainisha ugonjwa katika hatua ya awali - ugonjwa wa kisayansi, kuamua aina yake - kwanza, pili, gesti.

Dalili za ugonjwa

Ishara za ugonjwa wa sukari huonekana kulingana na aina ya ugonjwa. Na shida za aina 1, kongosho zilizoathiriwa kwa sehemu au huwacha kabisa uzalishaji wa homoni. Kwa sababu ya hii, mwili hauingii sukari ya sukari kutoka kwa chakula. Bila matibabu ya dawa, maendeleo ya ugonjwa hayawezi kudhibitiwa.

Ishara za kisukari cha Aina ya 1

Wagonjwa wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kawaida huwa chini ya miaka 30. Wanazingatia ishara zifuatazo za ugonjwa wa ugonjwa:

• kupoteza uzito ghafla
• hamu ya kuongezeka
• harufu ya asetoni kwenye mkojo,
• mabadiliko ya ghafla,
• uchovu mwingi,
• kuzorota kwa kasi kwa ustawi.

Bila matumizi ya insulini, ugonjwa wa kisukari 1 unaweza kuwa ngumu na ketoocytosis. Kwa sababu ya ugonjwa, misombo ya sumu huonekana kwenye mwili, ambayo huundwa kwa sababu ya kuvunjika kwa seli za lipid.

Ishara za kisukari cha Aina ya 2

Aina ya kisukari cha aina ya 2 mara nyingi hugunduliwa kwa watu baada ya miaka 35. Ugonjwa huo unakabiliwa na wagonjwa feta. Kulingana na takwimu, 85% ya watu wanaopatikana na ugonjwa wa kisukari wanaugua ugonjwa wa 2 wa ugonjwa. Ugonjwa huo unaonyeshwa na uzalishaji mkubwa wa insulini mwilini. Lakini katika kesi hii, insulini inakuwa haina maana, kwani tishu zinapoteza unyeti wao kwa homoni hii.

Aina ya 2 ya kisukari haigumu sana na ketoocytosis. Chini ya ushawishi wa mambo hasi: mkazo, kuchukua dawa, viwango vya sukari ya damu vinaweza kuongezeka hadi karibu 50 mmol / L. Hali hiyo inakuwa sababu ya upungufu wa maji mwilini, kupoteza fahamu.

Sambaza dalili za jumla za ugonjwa unaotokea na aina ya 1 na ugonjwa wa aina ya 2:

• hisia ya kinywa kavu kila wakati
• kiu
• mabadiliko makali ya uzito wa mwili,
• kuzaliwa upya kwa vidonda hata na uharibifu mdogo kwa ngozi,
• usingizi na udhaifu
• ulemavu
• kupungua kwa ngono
• ganzi la mikono na miguu,
• hisia za kuvutia kwenye miguu
• furunculosis,
• kupunguza joto la mwili
• ngozi ya ngozi.

Utambuzi wa shida

Utambuzi wa wataalam wa kisukari wataalam waliunda mapendekezo kadhaa ambayo vigezo vya utambuzi wa maabara ni ya msingi. Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari hufanywa wakati katika jaribio moja la damu lililochukuliwa kwenye tumbo tupu, mkusanyiko wa sukari ni ≥7.0 mmol / L katika plasma ya damu au ≥6.1 mmol / L kwa damu nzima, au kwa mtihani wa damu wa kawaida, kuchukuliwa kwenye tumbo tupu, kiwango cha sukari mara mbili kilizidi 11 mmol / L katika plasma ya damu au 10 mmol / L kwa damu nzima.

Kumbuka kuwa katika wagonjwa wengine (kuna wachache wao), kuna viwango vya juu vya sukari kwenye damu (juu ya viwango vya kumbukumbu vilivyowekwa), lakini maadili haya sio juu sana kwamba dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari huonekana. Wagonjwa kama hao wanashauriwa kufanya mtihani wa uvumilivu wa glucose.

Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa sukari hukuruhusu kutambua aina ya ugonjwa. Mtaalam huzingatia ishara za ugonjwa, kwani aina tofauti za ugonjwa wa sukari zina sifa ya picha yao ya dalili. Aina ya kwanza ya ugonjwa ni sifa ya mwanzo wa haraka, 2 - maendeleo polepole.

Jedwali linaonyesha vigezo vya utambuzi tofauti wa aina tofauti za ugonjwa wa sukari

Kutumia utambuzi tofauti, unaweza kutambua aina za ugonjwa wa sukari: latent, steroidal au gestational.

Ketoacitosis. Ugonjwa unaweza kuenea kwa mtu yeyote mwenye ugonjwa wa sukari. Kati ya ishara za keocytosis ni:

• sukari nyingi kwenye damu,
• kukojoa mara kwa mara,
• kichefuchefu
• maumivu ndani ya tumbo
• kupumua sana
• ngozi kavu
• uwekundu wa uso.

Dalili zinapaswa kusababisha tahadhari ya haraka ya matibabu.

Hypoglycemia ni kupungua kwa sukari ya damu. Hali hiyo inaambatana na:

• Kutetemeka kwa mwili
• udhaifu
• furaha,
• hisia ya njaa ya kila wakati
• maumivu ya kichwa.

Ikiwa dalili kama hizo zinapatikana, mgonjwa anahitaji kukagua kiwango cha sukari kwenye damu.

Ugonjwa wa moyo na mishipa. Pamoja na ugonjwa wa sukari, moyo na mishipa ya damu mara nyingi huteseka. Kuna hatari ya kushindwa kwa moyo au mshtuko wa moyo.

Utambuzi wa damu ya capillary na venous husaidia kutambua ugonjwa wa kisukari haraka, hata hivyo, hii sio njia pekee. Mtihani sahihi zaidi ni mtihani wa hemoglobin wa glycosylated. Wakati huo huo, kurudi nyuma kwake muhimu ni muda wa masomo - hadi miezi mitatu.

Tofauti na sampuli ya kawaida ya damu, ambayo ugonjwa unathibitishwa tu baada ya vipimo kadhaa, mtihani wa hemoglobin ya glycosylated kwa usahihi husaidia kutambua ugonjwa wa sukari.

Kwa kuongezea, utambuzi wa ugonjwa huo ni pamoja na ulaji wa mkojo wa kila siku. Kawaida, sukari kwenye mkojo haina ndani au haizidi kiwango cha 0.02%. Mkojo pia huangaliwa kwa maudhui yake ya asetoni. Uwepo wa dutu kama hiyo inaonyesha kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa sukari na uwepo wa shida.

Baada ya kuamua hyperglycemia, daktari anapaswa kujua aina ya ugonjwa wa ugonjwa. Utambuzi wa aina ya ugonjwa wa kisukari 1 na 2 unafanywa kwa shukrani kwa uchunguzi wa C-peptides. Thamani za kawaida hazitegemei jinsia au umri na masafa kutoka 0.9 hadi 7.1 ng / ml. Kwa kuongezea, uchunguzi juu ya C-peptides husaidia aina ya kisukari 1 kuhesabu kipimo sahihi cha sindano za insulini.

Kufanya hatua kama hizi za utambuzi hutoa uthibitisho sahihi wa ugonjwa wa kisukari na ukali wake.

Daktari hukusanya anamnesis, kutambua sababu za hatari, urithi, husikiza malalamiko, anakagua mgonjwa, anaamua uzito wake.

Dalili ambazo huzingatiwa wakati wa kugundua ugonjwa wa sukari:

• kiu ya mara kwa mara - polydipsia,
• malezi mengi ya mkojo - polyuria,
• kupunguza uzito na hamu ya kuongezeka - kawaida kwa ugonjwa wa kisukari 1,
• kupata uzito haraka - muhimu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2,
• jasho, haswa baada ya kula,
• udhaifu wa jumla, uchovu,
• kuwasha kali kwa ngozi ambayo haiwezi kuridhika na kitu chochote,
• kichefuchefu, kutapika,
• magonjwa ya kuambukiza, kama vile magonjwa ya ngozi ya pustular, thrush ya mara kwa mara mdomoni au uke, nk.

Sio lazima mtu awe na dalili zote zilizosababishwa, lakini ikiwa angalau 2-3 huzingatiwa kwa wakati mmoja, basi inafaa kuendelea na uchunguzi.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari ni katika masomo ya sukari kwenye damu na mkojo. Baada ya yote, ni kuongezeka kwa sukari, zaidi ya hayo, ghafla na mara kwa mara, hiyo ni kiashiria kuu cha ugonjwa wa sukari. Ni wazi kwamba masomo ya utambuzi hayapaswi kuwa na mashaka, kwa hivyo lazima ifanyike katika maabara.

Ili kuanzisha utambuzi kwa usahihi na kuamua hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo, aina tofauti za majaribio ya maabara hufanywa, ambayo sio tu capillary (kutoka kidole), lakini pia damu ya venous inachukuliwa, na sampuli zilizo na mzigo wa sukari pia huchukuliwa.

Kwa kuwa kugundulika kwa ugonjwa wa sukari kunaweza kucheleweshwa kwa sababu ya matibabu ya marehemu, shida zingine za ugonjwa wa kisukari wakati mwingine hua katika kipindi hiki. Kwanza kabisa, magonjwa ya janga na retinopathy hayatengwa, kwa hili, mtaalamu anachunguza fundus na koni.

Utambuzi wa ugonjwa wa moyo inawezekana kwa msaada wa ECG, na kushindwa kwa figo isiyoonekana kunaonekana wazi katika urinalysis.

Uchambuzi tofauti

Katika hali ya kawaida, mara baada ya mzigo wa sukari, mkusanyiko wa sukari ya damu huinuka, ambayo ni ishara kwa uzalishaji wa insulini. Usiri wa kiasi cha kutosha husababisha kupungua kwa sukari ya damu.

Hiyo ni, baada ya masaa 2, kiwango cha sukari inapaswa kurudi kiashiria cha asili (kwenye tumbo tupu). Jedwali linaelezea jinsi matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari hutumika kugundua ugonjwa wa sukari.

Vigezo kuu vya kugundua ugonjwa wa sukari

Kuna vigezo vya muda mrefu vya utambuzi wa ugonjwa wa sukari, unaotambuliwa na WHO. Kwanza kabisa, hizi ni dalili za ugonjwa wa ugonjwa na kuongezeka kwa uwiano wa sukari katika plasma ya damu ya venous hadi 11.1 mmol. Hii inatambuliwa, kama sheria, katika mahesabu ya nasibu, ambayo inamaanisha kipimo cha algorithms wakati wowote wa siku bila kuzingatia kipindi cha wakati tangu chakula cha mwisho.

Dalili za kawaida za ugonjwa zinapaswa kuzingatiwa polyuria (kuongezeka kwa mkojo), polydipsia (kiu ya kila wakati), kupoteza uzito wa mwili kwa sababu ya wazi. Kuzungumza juu ya njia za utambuzi, makini na:

• uamuzi wa kiwango cha sukari kwenye tumbo tupu, ikionyesha kutoka 7 mmol katika plasma ya damu au kwa damu nzima zaidi ya mm 6.1,
• kitambulisho cha uwiano wa sukari huzingatiwa kufanywa kwenye tumbo tupu, ikiwa angalau masaa nane yamepita baada ya kula chakula,
• moja ya vigezo ni uwepo wa sukari kwenye plasma zaidi ya 11.1 mmol masaa mawili baada ya kuchukua 75 g. sukari. Huu ni kipimo kinachojulikana cha uvumilivu wa sukari, ambayo ni moja ya hatua katika kugundua ugonjwa.

Kwa kukosekana kwa udhihirisho wa tabia ya ugonjwa wa kisukari mellitus, ili kudhibitisha utambuzi, inashauriwa kuchunguza tena siku inayofuata. Ikiwa kiwango cha glycemia kwenye tumbo tupu au kwa vipimo vya nasibu haiwezi kuthibitishwa, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa.

Vipimo vya maabara kuamua ugonjwa

Utambuzi wa aina 2 ya ugonjwa wa kisukari ni pamoja na njia za msingi na za ziada. Wakizungumzia ya kwanza, wanatilia mkazo uchambuzi wa kiwango cha sukari ya damu, utambuzi wa uwiano wa hemoglobin ya glycosylated, na upimaji wa uvumilivu wa sukari. Hakuna njia muhimu za utambuzi ni kama kuangalia kiwango cha sukari ya mkojo, uchunguzi wa mkojo na damu kwa uwepo wa miili ya ketone na uwiano wao.

Katika kufanya vipimo vya maabara, mtaalamu anaweza kusisitiza juu ya kugundua viwango vya fructosamine. Njia za ziada za utambuzi (inahitajika kufafanua utambuzi) zinapaswa kuzingatiwa kama mtihani wa uwepo wa insulini katika damu, angalia alama ya virusi kwa seli za beta za kongosho zinazozalisha insulini. Utambuzi wa kutosha wa kisukari cha aina ya 2 unaweza kuhitaji upimaji wa proinsulin, na vile vile:

• uchambuzi wa ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
• utafiti juu ya peptidi ya IIS,
• Kuandika kwa HLA.

Kupitisha vipimo vilivyoonyeshwa mapema, utahitaji kupata rufaa kutoka kwa endocrinologist. Ni yeye atakaye kusaidia mgonjwa wa kisukari kuamua ni aina gani ya utambuzi atahitaji kupitia, na pia baada ya kupokea matokeo ya uchambuzi, atachagua mbinu inayofaa zaidi ya kupona ambayo itasaidia kufikia matokeo ya kwanza.

Umuhimu mkubwa wa kupata matokeo sahihi ya 100% hupewa kifungu sahihi cha mitihani yote uliyopewa. Ili kufanikisha hili, ni muhimu kufuata madhubuti maagizo yanayohusiana na utayarishaji wa utambuzi. Hii ni muhimu sana katika mchakato wa kumchunguza mgonjwa kwa ugonjwa wa kisukari, kwa sababu njia hizi za utafiti ni nyeti sana hata kwa ukiukwaji mdogo katika hali ya maandalizi.

Njia tofauti za utambuzi

Utambuzi tofauti ni pamoja na kutafuta tofauti kati ya aina 1 na 2 na kuamua aina maalum ya ugonjwa. Hatupaswi kusahau kuwa tunaweza kuzungumza juu ya fomu ya ishara, hali ya hali ya juu na hali zingine maalum. Ikumbukwe kwamba hakuna zaidi ya 10% ya wagonjwa wanakabiliwa na ugonjwa wa kisukari wa aina 1, kwa wengine wote fomu ya insulini inayojitegemea.

Katika kesi ya kwanza, dalili hupimwa kama ya papo hapo, mwanzo wa ugonjwa ni mkali kabisa, na hakuna ugonjwa wa kunona sana. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa ni feta na wako katikati au hata uzee. Kwa ujumla, hali yao hupimwa kama ya papo hapo. Ili kutofautisha magonjwa ya aina 1 na aina 2, wataalamu hutumia njia kama hizi za utambuzi kama:

• Upimaji wa C-peptide ili kuona ikiwa kongosho hutoa sehemu ya homoni,
• autoantibodies ya kumiliki antijeni za kongosho ya seli ya kongosho - hii ni njia mojawapo ya maarufu ya kugundua ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1,
• miili ya ketoni katika damu,
• njia za uchunguzi wa maumbile.

Wakizungumza kwa undani zaidi juu ya utambuzi huo, wataalam wanatilia maanani tofauti zifuatazo za msingi kati ya aina za ugonjwa. Kwa hivyo, katika kesi ya kwanza, ugonjwa huanza kabla ya umri wa miaka 30, kwa pili baada ya 40. Uzito wa mwili katika kesi ya fomu inayotegemea insulini hupimwa kama upungufu, katika kesi ya ugonjwa wa ugonjwa wa fetma 2 hugunduliwa. Mwanzo wa ugonjwa na aina 1 ni kali, na 2 ni taratibu.

Kwa kuongezea, diabetes 1 aina huwa na tabia ya juu ya ketoacidosis, wakati aina 2 haipo. Vile vile hutumika kwa miili ya ketone, ambayo iko kwa ziada katika damu na fomu inayotegemea insulini. Pia ya kukumbukwa ni insulini na C-peptide, iliyopunguzwa katika kesi ya kwanza na yainuliwa au ya kawaida kwa pili. Vizuia kinga vya seli za islet beta, ambazo hazipo katika tiba isiyo ya insulini-huru, hazipaswi kupuuzwa.

Kwa ujumla, utambuzi tofauti sio ngumu kwa wataalam. Walakini, wakati wa utekelezaji na umuhimu wa shughuli zinazoendelea ni muhimu sana. Mtaalam wa endocrinologist lazima achunguze dalili ambazo zipo, zilinganishe na matokeo ya vipimo, na kwa kuzingatia hitimisho hili sahihi.

Utambuzi wa ugonjwa huo kwa watoto

Dawa ya kisasa ina idadi kubwa ya njia za haraka na sahihi za kugundua ugonjwa wa sukari. Kuzungumza juu ya mitihani ya wagonjwa wa kishuga katika utoto, makini na ukweli kwamba:

• mara nyingi, kwa ugunduzi wa ugonjwa wa ugonjwa, kiwango cha sukari ya damu kinasomwa kwenye tumbo tupu na baada ya dakika 120 kutoka wakati wa matumizi ya sukari.
• uwiano wa sukari kwenye tumbo tupu kawaida kawaida inapaswa kuwa kutoka 3.3 hadi 5.5 mmol. Ikiwa kiasi kikubwa zaidi ya mmol nane hugunduliwa kwa damu ya kufunga, hii inaonyesha malezi ya ugonjwa wa kisukari,
• kwa kuongeza mtihani wa damu, mtihani wa mkojo kwa kiwango cha sukari, na pia uchunguzi wa mvuto wake maalum, unapaswa kuzingatiwa kwa kutosha. Mwisho huongezeka na ugonjwa wa sukari.

Njia za kisasa za kugundua ugonjwa wa sukari kwa watoto hufanya iweze kutambua ugonjwa wa ugonjwa hata kabla ya kuongezeka kwa sukari ya damu. Kwa kusudi hili, vipimo maalum vya antibodies kwa seli za beta hutumiwa. Seli zilizowasilishwa hutoa sehemu ya homoni, na kwa kuongezeka kwa titan ya antibodies kwao, tunaweza kuzungumza juu ya maendeleo ya madai ya ugonjwa wa kisukari.

Huko nyumbani, ikiwa kuna tuhuma ya malezi ya ugonjwa wa kisukari 1 kwa watoto, sukari ya damu inafuatiliwa siku nzima. Inahitaji pia uhakikisho wa viashiria kabla ya kula chakula na masaa mawili baada ya kuanzishwa kwa sehemu ya homoni. Udhibiti juu ya shughuli za mwili pia unahitajika. Hii yote itafanywa kwa urahisi kwa kutumia glasi ya glasi.

Pamoja na kuongezeka kwa sukari, inashauriwa sana kushauriana na mtaalamu wa uchunguzi na utambuzi kamili. Ikumbukwe kwamba usomaji wa glukometa sio 100% msingi wa utambuzi wa ugonjwa wa sukari, lakini hufanya hivyo iweze kutekeleza utambuzi wote muhimu kwa wakati.