Pancreatitis: dalili na matibabu kwa watu wazima

Pancreatitis sugu, au tu sugu ya kongosho, ni ugonjwa wa kawaida wa watu wazima, lakini zaidi ya nusu ya idadi ya watu hawajui kuwa wanaugua nayo kabla ya kukaguliwa na mtaalamu wa ugonjwa tofauti kabisa.

Katika makala haya tunataka kukuambia ni nini kongosho sugu na jinsi ya kutibu, na pia ni ishara gani zinaweza kutambua kuvimba sugu kwa kongosho.

Je! Kongosho sugu ni nini?

Pancreatitis sugu (CP) ni uchochezi katika kongosho linaloendelea, hatua kwa hatua husababisha uharibifu wa kudumu kwa chombo. Kama matokeo, hii inasababisha ukiukaji wa kazi zote mbili za ukiritimba na endocrine za kongosho.

Vizuizi vya densi ya kongosho, unywaji pombe, na magonjwa ya autoimmune ni baadhi ya sababu za kawaida sugu ya kongosho. Maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula, exocrine na dysfunction ya endocrine ni miongoni mwa ishara za kwanza za ugonjwa wa kongosho sugu.

Epidemiology

Inakadiriwa kuwa katika nchi zilizoendelea tu 3.5-10 kati ya 100,000 mgonjwa na ugonjwa wa kongosho sugu.

Ugonjwa huu mara nyingi hua kwa wagonjwa. wenye umri wa miaka 30 hadi 40, mara nyingi zaidi kwa wanaume kuliko kwa wanawake. Inakisiwa kwamba takriban visa 87,000 vya ugonjwa wa kongosho huripotiwa kila mwaka katika hospitali.

Ugonjwa wa ulevi ni kawaida zaidi kwa wanaume, wakati fomu ya ugonjwa wa idiopathic na hyperlipidemic ni ya kawaida katika wanawake.

Sababu kuu ya kongosho sugu ni kimetaboliki duni (i.e., matokeo ya athari za kemikali mwilini) kwa sababu ya ugonjwa, n.k. sababu.

Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa sababu ya michakato ifuatayo ya kiolojia.

• usumbufu wa ndani na tumors au mawe,
• metabolites zenye sumu ambazo husababisha cytokines (kutoka kwa seli za kongosho za kongosho),
• necrosis, ngozi ya kongosho,
• dhiki ya oxidative
• ischemia
• ulevi sugu,
• shida za autoimmune
• hyperlipidemia, hypercalcemia,
• kizuizi (blockage) ya duct kuu ya kongosho (inaweza kuwa ya kuzaliwa au inayopatikana).

Pancreatitis ya Heri ni ugonjwa unaotawala mwilini, ambao unachukua asilimia 1 ya visa. Cystic fibrosis, ugonjwa wa recessive ya recosive, husababisha idadi ndogo ya matukio ya kongosho sugu.

Sugu ya autoimmune pancreatitis ina huduma za kliniki kama vile kongosho iliyoenezwa, duct ya kongosho iliyofupishwa, mzunguko wa gamma globulin na uwepo wa autoantibodies. Sababu za ugonjwa katika karibu 30% ya kesi ni idiopathic (huru).

Kuumia kwa tumbo kwa sababu ya ajali husababisha ilipata kongosho sugu ya kongosho.

Kuvimba kwa necrotic katika kongosho ni majibu ya kawaida kwa jeraha. Kuweka kwa matrix ya seli ya nje na kuenea kwa fibroblasts katika kongosho kunajumuisha mwingiliano tata wa kundi la protini kama-homoni kama cytokines, sababu za ukuaji, na chemokines.

Katika kesi ya uharibifu wa kongosho kuna kutolewa kwa protini inayodhibiti kuongezeka (kubadilisha ukuaji wa kitu beta) na usemi wake wa ndani huchochea ukuaji wa seli za mesenchymal na huongeza muundo wa protini za matrix za nje kama vile fibronectin, protoglycans, na collajeni.

Kuna ushahidi kwamba chemokines, familia ya cytokines ndogo, inahusika katika mwanzo na maendeleo ya kongosho sugu.

Sababu za kutoa za kongosho sugu

Sababu kama unywaji pombe, katika suala hili, idadi ya magonjwa inakua haraka. Hii inatumika kwa wanaume na wanawake ambao mara nyingi wanapenda sip.

Pili sababu kuu ugonjwa wa gallstone ndio ugonjwa unaovutia, ambao wengi wao hugunduliwa kwa wanawake.

Vile vile vinavyoweza kusababisha pancreatitis sugu vinaweza kuwa overweight, fetma, maambukizo ya virusi na bakteria.

Matumizi isiyodhibitiwa ya dawa anuwai pia husababisha magonjwa. Tumbo na matumbo ni mfumo wa kushikamana, ambao utumianishaji mara moja huathiri viungo vya karibu, pamoja na kongosho.

Dalili na ishara za kongosho sugu

Dalili za kongosho sugu hudhihirishwa na sehemu za ukali ambazo hufanyika kati, pamoja na maumivu ya mara kwa mara.

Moja ya dalili kuu ugonjwa huu ni maumivu ya tumbo katika mkoa wa epigastric, ambao huwaka nyuma, labda kutokana na usumbufu wa duct ya kongosho.

Ukali wa maumivu unaweza kutofautiana: kutoka kali, ambayo hata inahitaji analgesics opiate, kwa kali, wazi wazi.

Dalili za Sekondari hali hii ni pamoja na bloating na gesi, kichefuchefu, kutapika, kupungua hamu, uchungu mdomoni, exocrine na dysfunction ya endocrine. Dysfunction ya nje husababisha kupungua kwa uzito, upungufu wa protini, kuhara na kuhara. Dysfunction ya Endocrine husababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa sekondari.

Shida zinazowezekana

Pancreatitis sugu husababisha uharibifu wa papo hapo kwa kongosho. Katika hatua za mwanzo, sehemu za papo hapo za papo hapo hufanyika, na kusababisha maumivu makali.

Kwa wakati, tishu za kongosho zilizoharibiwa zinageuka kuwa vyumba vilivyojaa maji, kinachojulikana cysts za uwongo (pseudocysts). Pseudocysts hukusanya juisi ya kongosho na kuingiliana kwenye tishu za punjepunje au nyuzi, na kusababisha kuvimba, kutokwa na damu ndani.

Kwa kuongezea, hesabu ya kina (taswira ya chumvi ya kalsiamu) inaweza kutokea kwenye kongosho na tishu zilizo karibu. Vizuizi huunda katika mfumo wa bweni, na mwishowe, mawe ya kongosho. Zinazuia usiri na husababisha mkusanyiko wa juisi za kumengenya.

Pamoja na ugonjwa, kazi ya kongosho ya endokrini inathiriwa, uzalishaji wa insulini hauharibiki. Ikiwa uharibifu wa kongosho hupuuzwa sana, hii inasababisha tumbo kubwa la kukasirika na kupoteza uzito na anorexia, ugonjwa wa kisukari hutokea. Kama a shida za marehemu saratani ya kongosho inaweza kutokea.

Nyingine hakuna shida mbaya wakati wa ugonjwa:

• bakteria maambukizi ya tishu zilizokufa kutokana na sumu ya damu (sepsis),
• mshtuko wa moyo na mishipa (hemodynamic, circulatory),
• shida ya damu inayoweka damu (kinachojulikana kama matumizi ya coagulopathy),
• kuongezeka kwa sukari ya damu,
• moyo na mishipa, kupumua na figo,
• katika vileo, dalili za kujiondoa kwa pombe (hofu ya mseto na ugonjwa wa neurosis ya majimbo yanayomaliza muda wake) wakati wa matibabu.

Uchunguzi wa kliniki

Utambuzi wa kongosho sugu sio rahisi, kwa sababu mitihani ya kuona na vipimo vya damu vya ugonjwa huu sio maalum sana. Uchunguzi wa damu hutumiwa kupima viwango vya enzymendi ya kongosho, sukari ya damu na ini, na kazi ya figo.

Stool pia inaweza kukaguliwa kwa enzymes na mafuta. Utafiti wa kuona kongosho hufanywa kwa kutumia tomography iliyokadiriwa, radiografia, magnetic resonance cholangiopancreatography na transabdominal ultrasound (ultrasound).

Matibabu ya kongosho sugu

Matibabu ya kongosho sugu inapaswa kuanza mara tu inapogunduliwa.

Kuchelewesha kwa matibabu kunaweza kusababisha uharibifu usioweza kubadilika kwa kongosho na kusababisha maumivu makali ambayo itakuwa ngumu kuponya.

Wagonjwa wengi hupata utulivu wa maumivu wakati wa kutumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, kama vile ibuprofen na paracetamol, pamoja na antioxidants. Sindano inaweza kuzuia ugonjwa wa celiac, kuzuia mishipa ya kongosho kuripoti maumivu kwa ubongo.

Chaguzi za matibabu ya upasuaji huzingatiwa, bila ufanisi wa dawa za jadi. Operesheni inaitwa jujunostomy ya kongosho hutoa misaada ya maumivu katika karibu 80% ya wagonjwa.

Kuvimba kwa kongosho pia inaweza kuondolewa na Taratibu za Whipple (PDR ya operesheni - resection ya kongosho). Pancreatectomy na ugonjwa wa kiboreshaji wa islets ya kongosho hutoa dalili za kupumzika.

Mapokezi pia yanafaa. vitamini C na E, methionine na seleniamu kwa matibabu ya mafadhaiko ya oksidi katika pancreatitis sugu.

Jinsi ya kutibu kongosho sugu nyumbani

Wakati wa kutibu ugonjwa nyumbani, mbegu za kitani ni msaada mkubwa. Kwa matibabu, unaweza kutumia mapishi 2 yafuatayo:

• Kissel na linMimina lita 1 ya maji ya moto ndani ya thermos, ongeza vijiko 3 vya mbegu za kitani, funga na uacha kupenyeza. Bidhaa hiyo inahitaji kupikwa jioni, basi asubuhi inabaki tu kutikisa, kuivuta na kuchukua dakika 30 kabla ya kula nusu glasi mara 3 kwa siku.
• ​​Mchuzi wa matibabu. Changanya gramu 85 za mbegu za kitani na lita 1 ya maji kwenye sufuria isiyo na maji, chemsha, chemsha kwa masaa 2, funika vizuri na kifuniko.

Muda wa tiba ya pancreatitis sugu na mbegu za kitani ni miezi 2-2.5.

Wakati wa kutibu ugonjwa nyumbani, dawa zifuatazo hutumiwa pia:

• Enzymes ya mmeng'enyo (Pankral, Pancreatin, Panel, Festal) - katika matibabu ya chombo chochote, ni muhimu kuhakikisha kupumzika kwa kisaikolojia, Enzymes (proteni ambazo ni vichocheo vya kibaolojia ambavyo vinabadilisha kiwango cha athari mwilini) hutumiwa kwa hili. Dawa hizi zina zaidi ya miaka 100. Hazina vitu vya utegemezi.
• Sekretarieti (Drotaverinum) - madawa ya kulevya ambayo husaidia kupunguza uzalishaji wa juisi ya kongosho, wakati mwingine hukusudiwa mapema kuliko ile ya enzyme. Kwa sababu ya ukweli kwamba sababu kuu inayosababisha uzalishaji wa juisi, mazingira ya ukali ndani ya tumbo, siri za siri hukandamiza.
• Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa, nk) - imeamriwa kupunguza shinikizo kwenye duct ya kongosho, ambayo husababisha maumivu makali.

Pancreatitis sugu inahusu pathologies ya utegemezi wa asidi, katika 90% ya kesi zilizoongezeka acidity inateswa, katika mazingira ya asidi haiwezekani kufanya kazi kwa enzymes zinazofanana, kwa sababu ya hii, pamoja na dawa hizi, ufanisi wa tiba huongezeka.

Kwa maji ya madini ambayo sio ya dawa, yanafaa kwa kunywa nyumbani:

• Borjomi
• Essentuki Na. 4 na Na. 17,
• Maji ya madini ya Smirnovskaya,
• Luzhanskaya
• Polyana Kvasova,
• Maji ya madini.

Maji haya ya madini yana kiasi cha kutosha cha alkali, ambacho huchangia matibabu ya haraka ya kongosho sugu.

Chakula cha kongosho sugu: naweza kula nini na nini haiwezi?

Hali ya kongosho inategemea sana chakula kinachotumiwa. Inashauriwa kula bidhaa za nyama bila mafuta, konda. Katika kongosho sugu, yafuatayo hutengwa mara moja kutoka kwa lishe:

• siagi
• bidhaa za maziwa,
• kukaanga, kuvuta sigara,
• vyakula vya kung'olewa
• tamu
• pombe kwa namna yoyote.

Wanasaidia kuongeza asidi kwenye tumbo, na kusababisha kongosho kutoa juisi ya kumengenya kwa idadi kubwa.

Wakati wa kula vyakula vyenye mafuta, na unywaji pombe, Enzymes yenyewe huharibu seli za kongosho. Pia inahitajika kuondoa sukari, jam, nk kutoka kwa lishe. pipi.

Jedwali la bidhaa zote zinazoruhusiwa na zilizokatazwa kwa kongosho sugu:

Sampuli za menyu za siku

• wazungu wawili wa yai, omele na mchicha,
• kipande kimoja cha toast nzima ya ngano,
• kahawa dhaifu au chai.

• mchele na maharagwe nyekundu au nyeusi,
• keki moja,
• Gramu 100 za nyama ya matiti ya kuku,
• maji au juisi.

• matapeli wa ngano,
• ndizi moja
• maji.

• tuna ya makopo katika juisi yake,
• saladi ndogo ya kijani kibichi na mafuta ya chini au siki ya balsamu (bila mafuta),
• maji au juisi.

Chakula cha jioni cha jioni (vitafunio):

• mtindi wa chini wa Uigiriki wenye mafuta na asali,
• maji au chai ya mimea.

Kuna cholesterol nyingi katika vyakula vyenye mafuta; haina kuyeyuka katika maji. Ni muhimu kula mafuta kidogo, mafuta, sosi, mafuta ya loti. Unahitaji kuchukua samaki zaidi, nafaka nzima, na maji mengi kuzuia maji mwilini.

Kinga na mapendekezo

Kwa kuwa visa vingi vya ugonjwa wa kongosho sugu vinahusishwa na kunywa kupita kiasi, kutoa pombe kunaweza kupunguza hatari ya kupata kongosho sugu. Katika hali mbaya za utegemezi wa pombe (i.e., ulevi), msaada wa narcologist anayestahili anaweza kuhitajika. Pia kumbuka kufuata chakula hapo juu.

Utambuzi kwa wagonjwa

Sababu za maendeleo zinazohusiana na ugonjwa wa kongosho sugu ni umri wa utambuzi, unywaji pombe, sigara, na ugonjwa wa cirrhosis.

Katika utafiti uliofanywa katika kiwango cha kimataifa, kiwango cha kupona cha watu walio na kongosho sugu ilikuwa 70% baada ya miaka 10 ya ugonjwa na 45% baada ya miaka 20. Hatari ya kupata saratani ya kongosho ilikuwa 4% baada ya miaka 20.

Kawaida matatizo ya ugonjwa ni kizuizi cha mitambo ya duct ya bile na duodenum, malezi ya pseudocysts ya kongosho.

Pseudocysts kukuza takriban katika 10% ya wagonjwa na kongosho sugu. Ugonjwa wa kisukari mellitus na pseudo-aneurysm ni shida za pili za ugonjwa huu.

Kuvimba kwa kongosho, ambayo hudumu kwa kipindi kifupi cha muda (wiki-mwezi), huitwa pancreatitis ya papo hapo, na ile inayochukua miezi 2-3 au kwa kipindi kirefu huitwa pancreatitis sugu.

Kwa muda, kongosho husababisha uharibifu na vidonda vya kongosho. Mawe ya kalsiamu ambayo yanajitokeza kwenye kongosho yanaweza kuzuia kutoka au kukera kwa kongosho, ambayo huhamisha enzymes za kongosho na juisi za kongosho kwenye matumbo.

Kupungua kwa kiwango cha Enzymes ya kongosho husababisha kuongezeka kwa utumbo, wakati kupungua kwa homoni za kongosho kunaharibu udhibiti wa sukari ya damu.

Kiwango cha chini cha enzymes ya kongosho husababisha utapiamlo kwa sababu ya kunyonya vizuri na upotezaji wa mafuta zaidi kwenye kinyesi. Ikiwa kiwango cha sukari ya damu hakihifadhiwa katika safu ya kawaida, hii inasababisha ugonjwa wa sukari.

Pancreatitis - ugonjwa huu ni nini?

Pancreatitis inamaanisha pathologies kali zinazojulikana na kuvimba kwa tishu za kongosho. Iko kwenye tumbo la juu, inafaa kabisa kwa tumbo, ukuta wake wa nyuma. Tezi hutoa Enzymes kwamba, pamoja na bile, kuchimba uchafu wa chakula kwenye duodenum. Pia inaharakisha homoni muhimu kwa kudumisha viwango vya sukari ya damu - insulini na glucagon.

Ikumbukwe kwamba kongosho linachukua jukumu kubwa katika mwili, na uchochezi wake haifai sana. Ikiwa enzymes hazijatupwa ndani ya matumbo, basi huwa hai na huanza kula seli za kongosho, na yote haya yanaweza kumalizika kwa kutofaulu.

Katika wanawake, kongosho mara nyingi huundwa kwa sababu ya maendeleo ya cholelithiasis. Hii ni sababu kuu mbili zinazoathiri ukuaji wa kongosho. Mbali na hayo, kuna sababu zingine za maendeleo ya ugonjwa uliowasilishwa:

• Kunenepa sana
• Pathologies ya ini na tumbo, pamoja na vidonda na cholelithiasis.
• Matumizi ya mara kwa mara ya mafuta, vyakula vyenye viungo, soda, mayonesi na chakula cha haraka.
• Matibabu na mawakala fulani wa homoni na antibiotics.
• Uingiliaji wa upasuaji ndani ya tumbo au kuumia, kama vile kuumiza au kuumia.
• Shida baada ya magonjwa ya kuambukiza: mumps, hepatitis B ya virusi na C.
• Vidonda vya Helminthic: opisthorchiasis au giardiasis.
• Tumors au usumbufu wa tezi.
• Utabiri wa ujasiri.

Kuvimba kwa kongosho pia ni kawaida kwa watoto ambao wanapendelea kula pipi, chipsi, na vitu vingine visivyo vya afya. Bidhaa iliyowasilishwa inakera kuta za tumbo, na kusababisha njia nzima ya kumengenya kuanza kuteseka.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa

Pancreatitis sugu ni matokeo ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo kwenye kongosho. Inasababisha vilio vya Enzymes ndani ya mwili. Kawaida, chuma hutoa karibu 700 ml ya juisi ya kongosho kwa siku, ambayo huacha muundo wake kupitia mifumo ya Reflex. Kazi ya usiri wa moja kwa moja inategemea ubora wa lishe na mtindo wa maisha, hali ya viungo vingine vya ndani.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Taratibu zenye kudorora zinafuatana na kushuka kwa kiwango cha enzymes na uanzishaji wao wa mapema. Dutu hizi huanza kuvunja seli za kongosho, ambazo zinaambatana na mabadiliko ya uchochezi na ya ndani. Kuvimba kwa tishu kunazidisha vilio, na kiwazo cha kukatwa kwa juisi na kongosho kinasumbuliwa. Michakato ya pathological inarudiwa, ambayo huongeza edema na inazidisha mabadiliko.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Shughuli ya mfumo wa kinga na kukomesha kwa sababu za kuchochea huchangia kupunguzwa kwa kuvimba, hata hivyo, seli zilizoharibiwa hazina wakati wa kupona. Michakato ya pathological inakuwa uvivu, inajumuisha mabadiliko ya uharibifu katika parenchyma ya chombo (nyuzi za nyuzi na msingi wa necrosis huonekana, na seli zenye afya hufa).

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Pancreatitis sugu ni sifa ya kozi kama wimbi na vipindi vya uboreshaji na kuongezeka kwa hali ya mgonjwa. Kuongezewa kwa maambukizo na kutokea tena kwa hali ambazo husababisha vilio husababisha kuzidisha kwa ugonjwa wa ugonjwa. Katika kesi hii, seli za parenchymal za chombo huumia, stenosis (kupungua) kwa ducts hufanyika, fomu ya calculi. Mabadiliko yasiyoweza kubadilishwa yanayosababishwa na kongosho sugu husababisha upungufu wa tezi (nje na intracecretory), ambayo huathiri vibaya hali ya mwili wote.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Kwanini ugonjwa hujitokeza?

Papo hapo, na kisha aina sugu ya kongosho inaweza kusababisha mambo mengi. Ni kawaida kuwagawa katika vikundi 2. Ya kwanza ni pamoja na ushawishi wa asili (kutoka nje ya mwili), pili - shida za ndani (magonjwa, shida ya metabolic). Sababu zinazowezekana za ugonjwa wa ugonjwa huelezewa hapa chini.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Jedwali - Mawakili wa kongosho sugu

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Kulingana na takwimu, zaidi ya 40% ya visa vya kongosho sugu husababishwa na unywaji pombe mara kwa mara au mara kwa mara. Karibu theluthi moja ya wagonjwa walio na utambuzi huu wana historia ya shida za mzio. Karibu 20% ya kesi husababishwa na makosa katika lishe; ni matokeo ya ulafi au lishe kali. Sababu zingine (pamoja na maumbile, autoimmune, kiwewe) akaunti isiyozidi 10% kwa jumla.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Uainishaji wa kongosho

Kuvimba sugu kwa kongosho kunaweza kutofautishwa na utaratibu wa maendeleo kwenye msingi na sekondari. Uainishaji unaokubaliwa kabisa wa ugonjwa haipo. Vigezo kuu ambavyo patholojia hutenganishwa ni udhihirisho wa kliniki, kiini cha mabadiliko katika tezi, aina ya shida za kazi.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Kulingana na dalili ambazo ugonjwa wa kongosho sugu hujidhihirisha, umegawanywa katika:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

• maumivu - ugonjwa wa maumivu huenea katika picha ya kliniki, unawasilisha kila mara au mara kwa mara,
• pseudotumorous - inayoambatana na mabadiliko ya hypertrophic kwenye tezi, inachanganya ishara za michakato ya uchochezi na ya oncological,
• udhihirisho wa hali ya juu ni dhaifu au haipo, hautatatiza kabisa maisha ya mgonjwa,
• pamoja - wakati huo huo kuna ishara za aina tofauti.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Kozi ya ugonjwa wa ugonjwa imedhamiriwa, inazingatia sifa za mabadiliko katika muundo wa kongosho:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

• kuhesabu kongosho - inaambatana na uwekaji wa mahesabu na hesabu katika lobules ya gland, atrophy ya tishu, stenosis ya malezi, malezi ya cyst,
• inayozuia - yanaendelea na blockage ya ducts kuu au ya baadaye, ikifuatana na hali mbaya ya kusanyiko,
• infiltrative-fibrous - kuna mabadiliko ya chombo cha atrophic na uingizwaji taratibu wa seli na tishu za nyuzi,
• fibrossteotic - kuzorota hufanyika katika tezi nyingi, ikiambatana na kasoro na kupungua kwa saizi.

Kuzingatia kiini cha shida ya asili ya kongosho, ugonjwa wa kongosho sugu ni hyper- na hyposecretory. Juisi hutolewa kwa kiwango cha kawaida au kilichoongezeka, ziada ya bicarbonate inazingatiwa, shughuli za kuongezeka kwa enzymes zinajulikana. Aina ya hyposecretory inaonyeshwa na kupungua kwa mkusanyiko wa Enzymes na kaboni wakati wa kudumisha jumla ya juisi. Aina ductular ya kongosho inaambatana na utengenezaji wa juisi kidogo na mkusanyiko wa kawaida wa enzymes na maudhui ya juu ya bicarbonate, ambayo inaonyesha ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi kwenye ducts.

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Dhihirisho la ugonjwa

Pancreatitis sugu inakua katika hatua. Madaktari hushirikisha hatua zake na vipindi fulani vya wakati:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

1. Hatua ya awali. Inashughulikia kipindi kutoka kwa udhihirisho wa ugonjwa, inachukua miaka 5, inaonyeshwa na mabadiliko ya uchochezi katika muundo wa tezi, na yanaweza kutokea hivi karibuni (siri).
2. Ya kwanza. Inahusishwa na maendeleo ya picha ya kliniki iliyojaa kamili na hatua za kuzidisha na msamaha, huanguka wakati wa maendeleo ya michakato ya dystrophic na uharibifu, hudumu hadi miaka 10.
3. Marekebisho ya uchochezi. Inatokea miaka 7-15 baada ya kuanza kwa ugonjwa, inaonyeshwa na kupungua kwa michakato ya kuzorota (ikiwa mgonjwa anakubaliana na maisha na kongosho) au maendeleo ya shida katika mfumo wa neoplasms (akiwa na mfiduo unaoendelea kwa sababu mbaya).

Picha ya kliniki inategemea hatua na awamu ya ugonjwa, ukubwa na nguvu ya kuvimba, uwepo wa foci ya necrosis. Dalili za kongosho sugu ni pamoja na maumivu, shida ya dyspeptic, na mabadiliko ya jumla katika hali ya mwanadamu. Ishara za kudharau zimerekodiwa katika awamu ya kuzidisha kwa ugonjwa wa ugonjwa.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Dhihirisho zisizo na maana

Dalili za kawaida za kongosho sugu ni pamoja na ulevi. Inakasirika kwa kuingia kwa enzymes kwenye mzunguko wa utaratibu, kiambatisho cha maambukizi, au lesion sambamba ya viungo vingine vya ndani. Dalili zisizo maalum za kongosho ni pamoja na:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

• udhaifu, uchovu, uchovu, uchovu, utendaji uliopungua, umakini usiohitajika,
• joto la chini ya mwanzo mwanzoni mwa mabadiliko ya uchochezi, kuongezeka kwa viashiria hadi 3940 ° C na michakato ya necrotic au purulent,
• "matone" nyekundu ndani ya tumbo (matangazo ambayo hayatoweka wakati wa taabu),
• Toni ya ngozi ya ardhini-kijivu (kwa sababu ya mkusanyiko wa sumu mwilini).

Ukiukaji wa usindikaji wa virutubishi husababisha upungufu wa vitamini (unaonyeshwa na ngozi kavu, nywele za brittle, nywele, kucha), anemia (pallor, upungufu wa pumzi), uchovu wa kuzamishwa (upungufu mkubwa wa uzito, udhaifu wa misuli). Wagonjwa ambao ugonjwa wa kongosho sugu hujumuishwa na patholojia ya bile inaweza kusababisha ugonjwa wa manjano (unaonyeshwa na sclera ya kiini, utando wa mucous, ngozi, kuwashwa, neva, shida ya kulala).

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Ikiwa mabadiliko ya fibrotic au purulent-necrotic yanaenea kwenye islets ya Langerhans, ugonjwa wa kisukari unaendelea, kwani insulini hutolewa katika eneo hili la kongosho. Halafu dalili za ugonjwa wa kongosho sugu hutolewa na polyuria (utando wa mkojo mwingi), kiu kali, ishara za upungufu wa maji mwilini (ngozi mbaya, utando wa mucous kavu, macho ya kupunguka), ilipungua shinikizo la damu.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Dalili za maumivu

Hisia zisizofurahiya ndani ya tumbo mara nyingi ni dhihirisho la kwanza la uchochezi sugu wa kongosho. Ikiwa mabadiliko ya uchochezi katika kongosho ni ya uvivu, kuuma, kushona, wastani kwa kiwango. Zinatokea baada ya kula, zilizidishwa na matumizi ya pombe, mafuta na sahani za viungo. Wamewekwa ndani ya tumbo la juu (mkoa wa epigastric), wamefungwa-kama (wanashinikiza mwili kuzunguka eneo lote, kama ukanda uliofungwa au kitanzi).

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Awamu ya papo hapo ya kongosho inajumuishwa na maumivu makali, na wakati mwingine maumivu kwa mgonjwa. Uso wa mtu huonekana kwa uchungu, ngozi inabadilika, na kutokwa na baridi huonekana. Hisia zisizofurahi ni za mara kwa mara au za kukandamiza. Wakati wa kuongezeka kwa maumivu, mgonjwa huchukua mkao wa kulazimishwa (mara nyingi amelala na miguu yake imefungwa). Usumbufu una uwezo wa kuangaza kwa blade ya bega la kushoto, chini ya nyuma, na mkoa wa umbilical.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Kipengele cha tabia cha kongosho sugu ni ufanisi mdogo wa painkillers na antispasmodics. Ili kupunguza dalili katika mpangilio wa hospitali, analgesics ya narcotic inaweza kutumika.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Kuvimba kwa kongosho, na pia ukosefu wa Enzymes huathiri vibaya digestion na kimetaboliki. Pigo la moyo mara kwa mara (hufanyika baada ya dakika 30-60 baada ya kula), likiwa na hewa, ladha iliyokaoka au yenye uchungu mdomoni, na uzani (hata ikiwa mtu amekula kidogo sana) inaweza kuonyesha kuzidi kwa papo hapo. Pamoja na kuzidisha, shida za dyspeptic hutamkwa na ni pamoja na:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

• kichefuchefu (huonekana wakati huo huo na maumivu na uzani, husababisha kupungua kwa hamu ya chakula au kukataliwa kabisa kwa chakula au maji),
• kutapika (kunatokea kabla ya kuongezeka kwa maumivu au kwa kilele cha hisia zisizofurahi, haileti utulivu, bile imedhamiriwa kwa raia),
• shida ya mmeng'enyo (baada ya masaa 1 eating2 baada ya kula, tumbo limetulia, hakuna kelele na maumivu ya kijoto, kupotosha hamu ya choo),
• usumbufu wa kinyesi (mara nyingi kwa mwelekeo wa kuhara, chembe za chakula ambazo hazipunguki, ademaxtures ya mafuta hupatikana kwenye kinyesi).

Dalili za dyspepsia huongozana na kongosho sugu karibu kila wakati. Wakati wa msamaha, hutamkwa kidogo. Wakati wa awamu ya kuzidisha, digestion inashindwa kutuliza maumivu na kupunguza maisha ya mgonjwa.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Shida za ugonjwa

Shambulio la kongosho dhidi ya historia ya ukuaji wake sugu ni hatari sana kwa suala la athari mbaya. Shida mara nyingi hufanyika katika awamu ya papo hapo, wakati mabadiliko ya uchochezi, ya kuingiliana na ya dijusi yanatokea sana, hatari ya maambukizo kuingia kwenye chombo huongezeka. Pancreatitis sugu ni hatari:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

• malezi ya jipu, fistulas, phlegmon,
• muonekano wa pseudo- na siki za kweli,
• maendeleo ya peritonitis,
• ugonjwa wa kisukari
• sehemu ya kifo cha tezi (tezi ya kongosho),
• kuvimba kwa nyuzi zinazozunguka kongosho,
• kutofaulu kwa viungo vingi (moyo na figo, figo),
• iliyosambazwa dalili za ujazo wa mishipa.

Shida za baadaye ni pamoja na cachexia (kupungua kwa mwili), upungufu wa vitamini, shida ya kimetaboliki ya madini, shinikizo la damu, hepatitis, mishipa ya varicose ya esophageal na hatari kubwa ya kutokwa na damu kwa ndani dhidi ya msingi huu, na saratani ya kongosho.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Utambuzi wa kongosho sugu

Na dalili za uchochezi wa kongosho, wasiliana na gastroenterologist. Katika mashauriano ya kwanza, daktari atakusanya anamnesis, kusikiliza malalamiko ya mgonjwa, na atafanya uchunguzi (palpation na mtazamo wa tumbo la tumbo). Habari juu ya unywaji pombe, shida za kula, kuchukua dawa pamoja na dalili za tabia itasababisha mawazo ya kongosho wa kitaalam. Ili kufafanua utambuzi huo, uchunguzi kamili utaamuru:

p, blockquote 27,1,0,0,0 ->

• Vipimo vya damu vya jumla na biochemical. Tafakari hali ya mwili kwa ujumla, mkusanyiko wa Enzymes, protini maalum, kiwango cha leukocytes, ESR.
• Coprogram.Inakuruhusu kutathmini kiwango cha upungufu wa kongosho wa kazi bila vipimo ngumu (kwenye kinyesi, kuongezeka kwa kiwango cha nafaka wanga, nyuzi za misuli zisizo na nguvu, na mafuta yatatambuliwa).
• Urinalysis Inaonyesha hali ya mfumo wa utii, shida zinaweza kugunduliwa.
• CT, MRI, kawaida na endoscopic ya tezi ya tezi. Njia za kufikiria juu ya usahihi hufanya iwezekani kutathmini ukubwa na muundo wa chombo, uwepo wa mihuri, cysts, inclusions, calculi, kizuizi cha ducts, foci ya necrosis, na tumors.

Kabla ya kuagiza tiba, daktari atahitaji kutofautisha kongosho kutoka kwa hali zingine zinazoambatana na dalili za "tumbo kali". Mara nyingi, uharibifu sugu wa kongosho lazima utofautishwe kutoka kwa vidonda vya mafuta, shambulio la moyo, pathologies ya ini, kizuizi cha matumbo. Kwa hili, electrocardiogram, radiografia ya muhtasari wa tumbo, uchunguzi wa viungo vya ndani huwekwa.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Tiba ya pancreatitis sugu

Matibabu ya ugonjwa inapaswa kuwa ya kina. Kazi kuu ni kuondoa athari za sababu za kuchochea na kuzuia mabadiliko ya uchochezi na ya kuzidisha ndani ya mwili. Kwa kuwa kuna hatari ya mshtuko wa maumivu wakati wa shambulio, kukandamiza usumbufu hufikiriwa kama hatua muhimu zaidi ya matibabu.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Kila mtu anayejua kuhusu shida zao na kongosho lazima ajifunze - dawa ya kibinafsi haikubaliki. Kwa dalili zozote za uchochezi wa kongosho, unapaswa kushauriana na daktari na kufanyiwa uchunguzi kamili bila kushindwa. Udhibiti wa mtaalamu ni muhimu kwa kuamua asili ya mabadiliko ndani ya chombo na kwa ugunduzi wa wakati unaofaa wa vitisho vya maisha.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Takwimu zinasema kuwa karibu 20% ya wagonjwa walio na kongosho sugu hufa katika miaka 10 ya kwanza ya ugonjwa huo. Katika kipindi hicho hicho, idadi ya vifo ni karibu 50%. Hali hii ni kwa sababu ya shida ya ugonjwa wa ugonjwa.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Msaada wa kwanza kwa shambulio

Kuzidisha kwa pancreatitis sugu inaweza kutambuliwa na maumivu makali na kutapika usioweza kuharibika. Mgonjwa anahitaji kuchukua msimamo mzuri (ameketi nusu au amelala nyuma yake). Hii itapunguza mtiririko wa damu kwa chombo kilichochomwa na kupunguza usumbufu. Timu ya ambulensi inapaswa kuitwa kwa sababu itakuwa ngumu kusafirisha mgonjwa kwa matibabu mwenyewe.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kabla ya kuwasili kwa waganga, unahitaji kumpa mtu amani kamili, ufikiaji wa hewa safi. Compress baridi inatumika kwa eneo la makadirio ya kongosho (pedi ya joto na maji au pakiti ya barafu iliyofunikwa kitambaa). Muda wake haupaswi kuzidi dakika 20. Baada ya kipindi kama hicho cha wakati, utaratibu unarudiwa.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Ili kupunguza maumivu, unaweza kumpa mgonjwa antispasmodic (No-Shpu, Spazmalgon, Duspatalin, Buscopan). Wakati wa kushambuliwa kwa kongosho sugu, maandalizi ya enzymes (Pancreatin, Creon, Festal) haipaswi kuchukuliwa; hii inaweza kuzidisha uchochezi na ulevi. Vinywaji vyovyote (isipokuwa maji) na sahani ni marufuku.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Hata kama shambulio litatatuliwa na kutoweka kabisa kwa maumivu, mgonjwa lazima apelekwe kliniki na kukaguliwa. Bila matibabu sahihi, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kusababisha matokeo mabaya.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Tiba ya dawa za kulevya

Mashambulio ya pancreatitis ya papo hapo hutendewa kwa mpangilio wa inpatient. Kwa hali ya kuridhisha ya mgonjwa na kutokuwepo kwa ukweli unaosumbua katika matokeo ya uchunguzi, matibabu ya nje yanaweza kuamriwa. Matibabu ya dawa za ndani ni pamoja na:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

• sindano za analgesics na antispasmodics,
• uingiliaji wa ndani wa suluhisho la kupunguza ulevi (Reosorbilact, Glucose, kloridi ya Sodiamu),
• utangulizi wa mawakala wa kukandamiza shughuli za enzymes za kongosho (ya ndani),
• maandalizi ya lishe ya uzazi.

Katika kesi za genesis za kuambukiza zinazoshukiwa za kuzidisha, antibiotics ya safu ya cephalosporin imewekwa. Kwa matumizi ya msingi wa nje katika pancreatitis sugu teua:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

• dawa za kuzuia uchochezi (Meloxicam, Voltaren, Sedalgin-Neo),
• antispasmodics (Duspatalin, Buscopan),
• maandalizi ya enzymes (Creon, Pangrol, Mezim),
• Vizuizi vya pampu ya protoni (Omeprazole, Nolpaza, Pantoprazole),
• vitamini A, E, C, D, kikundi B.

Matibabu inaweza kudumu kutoka siku 5 hadi wiki kadhaa (ambayo inategemea kiwango cha mchakato wa uchochezi, kiwango cha mabadiliko ya kiitolojia). Dalili zinapopungua, dawa huacha kuchukua. Dawa kutoka kwa kikundi cha enzyme inahitaji kufutwa hatua kwa hatua (ili kurejesha shughuli za kongosho).

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Maisha na Lishe

Utambuzi wa kongosho sugu inamaanisha kwamba mgonjwa atalazimika kukagua kabisa tabia yao ya kula na maisha. Wagonjwa wote, bila ubaguzi, wanapendekezwa kutoa pombe na sigara, matumizi ya bidhaa za viwandani zilizojaa vihifadhi na ladha. Kuanzia sasa, mtu hawezi kutibiwa kwa uhuru. Dawa za maumivu ya kichwa, homa na homa inapaswa kuchukuliwa kama ilivyoelekezwa na daktari wako.

p, blockquote 40,0,0,1,0 ->

Ni muhimu kurekebisha utaratibu wa kila siku. Unapaswa kupumzika kikamilifu, kuachana na kazi ya kuchoka, epuka mafadhaiko, kupata usingizi wa kutosha. Psycho-kihemko na ya kupita kiasi inaweza kusababisha shambulio lingine.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Lishe lazima izingatiwe katika awamu yoyote ya kongosho sugu. Kwa kuzidisha, ni kali zaidi na huanza na njaa. Baada ya dalili kupungua, lishe inapanua, lakini utalazimika kusahau chakula cha haraka, nyama za kuvuta sigara, nyama ya mafuta na vyakula vya kumaliza vya milele. Sheria za lishe kwa shambulio la kongosho:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

• njaa kwa masaa 72,
• sahani huhudumiwa joto
• servings si zaidi ya 150 g
• Milo 7‒8 kwa siku,
• chakula kinapaswa kuwa na msimamo laini,
• kwanza kuanzisha juisi tamu za kuchemsha, jelly, chai nyeusi dhaifu, mchuzi wa rosehip,
• kisha menyu imejazwa na uji wa mucous kutoka mchele, oatmeal, semolina, Buckwheat,
• kwa siku 6-7 za ugonjwa, matumizi ya jibini la Cottage, soufflé ya nyama (kutoka kuku, bata mzinga) inaruhusiwa,
• kwa siku 8, supu hutolewa kwenye mchuzi wa mboga na nafaka, viazi zilizosokotwa,
• kuruhusiwa matumizi ya matunda na matunda yaliyokaushwa (joto la kusindika),
• Kuanzia siku ya 10, bidhaa zisizo na mafuta ya maziwa ya sour-maziwa, makombo ya mkate, kuki za baiskeli, sahani za nyama ya ardhi, na samaki waliopikwa kwenye kipande huletwa kwenye lishe.

Wakati awamu ya papo hapo imesalia, vizuizi vikali huondolewa. Unaweza kula matunda mabichi na mboga za ladha isiyofanana, kupika nyama iliyokatwa. Chini ya marufuku kubaki:

p, blockquote 43,0,0,0,0,0 ->

• vyakula vyenye kuchukiza (matunda na mboga mboga, viungo, pombe),
• vichocheo vya secretion ya digestive juisi (turnips, celery, kunde, kabichi nyeupe, radish, broths tajiri kutoka nyama, uyoga, samaki),
• bata, goose, kondoo, nyama ya nguruwe,
• maziwa na cream
• Confectionery
• bidhaa za kumaliza
• sausuts, nyama za kuvuta sigara, kachumbari,
• marinade, chakula cha makopo.

Mgonjwa anaweza kunywa chai nyeusi na ya mimea, compotes, kinywaji kutoka kwa chicory, mchuzi wa rosehip. Kama dessert, unaweza kutumia marmalade, marshmallows, marshmallows, asali, jam (kidogo).

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Matibabu ya upasuaji

Matibabu ya kongosho sugu kwa njia ya upasuaji inawezekana ikiwa ugonjwa wa ugonjwa hujirudia mara nyingi, licha ya matibabu ya kutosha. Dalili za moja kwa moja za uingiliaji ni:

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

• sphincter ya kushindwa kwa Oddi
• calculi kwenye ducts ya kongosho au bile (ambayo inakiuka uokoaji wa juisi),
• jipu, cysts zilizojazwa na vifaru vya pus,
• lengo la necrosis ya kongosho,
• peritonitis
• oncology ya tezi.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Operesheni hiyo inaweza kufanywa wazi au kufungwa (laparoscopic) kwa njia ambayo inategemea ugumu wake, mbinu na malengo.

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Hii inavutia!

Daktari wa watoto wa Hospitali ya Kliniki ya Moscow Na. 5, Profesa Vyachelav Egorov, alitangaza mazoezi ya uhifadhi wa upasuaji katika kongosho sugu iliyoletwa na yeye. Kulingana na mwanasayansi, na aina fulani za ugonjwa, shida haiko kwenye tezi yenyewe, lakini katika duodenum. Ukiondoa eneo hili, unaweza kuondoa uvimbe sugu wa kongosho mara moja na kwa wote. Ilikuwa kwamba haiwezekani kuondokana na ugonjwa wa ugonjwa. Pancreatitis kila mwaka hufanya watu kuwa walemavu. Profesa alifanya shughuli kadhaa maalum na katika 100% ya urejeshaji wa kesi ulizingatiwa.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Mustakabali wa mgonjwa aliye na kongosho sugu hutegemea yeye mwenyewe. Utambuzi wa wakati wa ugonjwa wakati wa kuzidisha kwanza, tiba ya kutosha na msaada wa lishe kuchukua ugonjwa huo chini ya udhibiti na kufikia msamaha thabiti.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Ikiwa mgonjwa haitoi tabia mbaya na anakiuka sheria za lishe ya kliniki, hatari ya kuzidishwa mara kwa mara na hata shida huongezeka mara nyingi. Utabiri mbaya kabisa hupewa wagonjwa wenye kongosho ya sugu ya pumu. Mchakato wa uchochezi katika tezi ndani yao mara nyingi hujumuishwa na mabadiliko ya purulent-necrotic, ambayo yamejaa hali za kutishia maisha. Kuvimba kwa uvivu, kuungwa mkono na pombe, mara nyingi husababisha saratani ya kongosho.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Kinga

Ili kuzuia ugonjwa wa kongosho sugu, inahitajika kula kiingilizi, epuka kuambukizwa na maambukizo ya matumbo, kunywa pombe, bidhaa zilizo na dawa za kuulia wadudu, vihifadhi, vyenye kunukia na ladha. Ni muhimu sio kula sana, kula mara nyingi, lakini kidogo kidogo. Sehemu ya protini, mafuta na wanga katika lishe inapaswa kuwa sawa. Sio muhimu sana ni mazoezi ya wastani ya mwili, na pia hatua za kuimarisha kinga (kutembea, ugumu, utumiaji wa vitamini na madini). Ili kuzuia kuzidisha kwa kongosho sugu, unapaswa kufuata chakula, uachane na tabia mbaya.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Nini cha kukumbuka

Patholojia ni hatari na shida, kwa hivyo, inahitaji utambuzi wa wakati na tiba sahihi. Ili usiwe "mateka" wake, unahitaji kujifunza yafuatayo:

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

1. Pancreatitis sugu inakua ikiwa fomu ya papo hapo inatibiwa vibaya au lishe imevunjwa baada ya kupona kwa njia ya kufikiria.
2. Dalili za ugonjwa zinaweza kuzidisha na kudhoofisha, ambayo haimaanishi kupotea kwa ugonjwa, lakini inaonyesha subsidence ya muda mfupi ya mabadiliko ya uchochezi kwenye tezi.
3. Hata wakati wa ustawi wa jamaa, shida (necrosis, fusion ya tishu) zinaweza kuendeleza.
4. Dalili kuu za kongosho sugu ni shingles ndani ya tumbo na kutapika.
5. Njia bora ya kutoka wakati wa shambulio ni kuona daktari na matibabu hospitalini.
6. Kufanikiwa kwa tiba inategemea lishe na kuacha tabia mbaya.

Unahitaji pia kukumbuka kuwa kongosho sugu inaweza kupungua kwa muda, lakini ili kuongeza muda wa ondoleo, ni muhimu kufuatilia lishe na mtindo wa maisha.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> p, blockquote 54,0,0,0,1 ->

Pancreatitis sugu mara nyingi hujumuishwa na cholecystitis. Katika kesi hii, sio maumivu ya mshipi tu, lakini pia usumbufu katika hypochondrium inayofaa, ladha kali katika kinywa mara kwa mara huwa na wasiwasi kwa mtu huyo. Soma zaidi juu ya cholecystitis na matibabu yake katika makala hapa.

Sababu kuu za kongosho

Kazi ya kongosho ya mtu mzima inathiriwa na mambo mengi - lishe, tabia mbaya, afya ya jumla, mtindo wa maisha. Ili BZHU ijike na chakula kiweze kushonwa kikamilifu katika njia ya utumbo, enzymes fulani lazima iwepo na kuzalishwa - pancreatin, lipase, na trypsin. Ikiwa, kwa sababu yoyote, kongosho imevunjwa, haiwezi kutoa Enzymes muhimu kwa digestion, mchakato wa kumengenya hupungua, juisi ya kongosho hujengwa ndani ya mwili, na kusababisha mchakato wa uchochezi wa tezi.

Kawaida, kuvimba kwa kongosho ya papo hapo kwa watu wazima husababishwa na:

• sumu ya chakula au pombe,
• overeating
• kula vyakula vyenye mafuta au vya spishi sana,
• majeraha ya ukuta wa tumbo wa ndani na usumbufu wa viungo vya ndani.

Kama sheria, kongosho mara chache huendelea kama ugonjwa wa kujitegemea, mara nyingi viungo vingine vya njia ya kumeng'enya hushiriki katika mchakato wa ugonjwa - tumbo, duodenum, kibofu cha nduru, na utumbo mdogo. Kufanya utambuzi sahihi ni ngumu na ukweli kwamba kongosho iko ndani ya patiti ya tumbo, ukubwa wake ni mdogo na kwa kuvimba kwa chombo, dalili zinaonekana kama michakato mingine ya kiini.

Kuna sababu kadhaa za mapema ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya kongosho ya papo hapo:

• magonjwa ya njia ya biliary na kibofu cha nduru - ni moja ya sababu za kawaida. Wakati mawe yanajilimbikiza kwenye tezi, blockage ya ducts bile, kongosho humenyuka na mmenyuko wa kemikali ya mmenyuko. Hujilimbikiza vitu ambavyo huchochea hatua ya enzymes zinazozalishwa dhidi ya tishu zao. Kama matokeo ya hii, tishu za kongosho inakuwa edematous, uharibifu wa mishipa ya damu hufanyika, hemorrhages huonekana na mchakato wa uchochezi wa papo hapo unakua.
• Magonjwa ya duodenum na tumbo - ikiwa sphincter ya Oddi ni duni, yaliyomo ndani ya utumbo inaweza kutupwa ndani ya milango ya kongosho, na kusababisha kuvimba. Mara nyingi hii hufanyika dhidi ya asili ya magonjwa kama vile gastritis, kidonda cha kidonda cha kidonda na kidonda cha duodenal.
• Intoxication na sumu ya mwili - pancreatitis katika watu wazima mara nyingi huendeleza dhidi ya asili ya sumu na pombe, chakula duni, madawa, kemikali. Kwa kuongezea, mboga zisizo na msimu na matunda yaliyowekwa na dawa za kuulia wadudu na viongezeo vya kemikali vinaweza kuchangia katika utendaji mbaya wa kongosho na kuvimba kwake.
• Hypertension ya damu ya arterial, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa tumbo - ikiwa kuna shida yoyote ya mzunguko katika tumbo na ndani ya mwili kwa ujumla, hatari ya kupata magonjwa ya kongosho huongezeka, kwa sababu dhidi ya msingi wa usambazaji wa damu usio kamili kwa chombo, lishe yake inasumbuliwa, ischemia inaendelea, utengenezaji wa Enzymes na homoni huingiliwa. kwa mchakato wa uchochezi.
• Kuzidisha mara kwa mara - kwa ulaji mwingi wa chakula ndani ya mwili, kimetaboliki ya mafuta inasumbuliwa kwa sababu ya kupindukia mara kwa mara kwa kongosho. Kwa kupindisha mara kwa mara, hatari ya magonjwa ya kongosho na uchochezi wake huongezeka.
• Kuchukua dawa fulani - ulaji wa muda mrefu na usiodhibitiwa wa dawa kama vile tetracycline, sulfonamides, glucocorticosteroids, dawa zenye estrojeni husababisha utumbo wa tezi na huongeza hatari ya kupata magonjwa na mchakato wa uchochezi katika kongosho.
• Kuumia - makofi kwa ukuta wa tumbo wa nje, majeraha, shughuli zilizofanywa kwenye duodenum 12 zinaweza kusababisha kuvimba kwa kongosho kwa watu wazima.

Dalili za kongosho kwa watu wazima

Kuvimba kwa papo hapo kwa kongosho kunaambatana na dalili zinazofanana na dalili za sumu, mgonjwa ana:

• maumivu makali ndani ya tumbo (eneo la epigastric na navel) ya tabia ya kujifunga na mifereji ya mgongo wa chini, figo - kwa sababu ya usambazaji wa dalili za maumivu, mgonjwa haweza kuelewa mara moja ni nini hasa kinachomsumbua,
• joto la juu na anaruka katika shinikizo la damu - zaidi mchakato wa uchochezi wa tezi, hali mbaya ya mgonjwa.Homa inayowezekana hadi digrii 39, baridi, homa kali, shinikizo la damu liliongezeka au kupunguzwa sana,
• kichefuchefu na kutapika usio na mwisho - baada ya yaliyomo ndani ya tumbo kufunguka kwa nje, mgonjwa hajisikii utulivu wowote, kichefuchefu huendelea kumnyanyasa na shambulio la kutapika linarudi.
• kuumwa, kuchomwa kwa moyo,
• kuhara - kinyesi katika sehemu ya papo hapo ya kongosho na tabia ya povu, na kiwango cha juu cha mafuta, kukera, kijani, chembe za chakula ambazo hazipatikani huonekana wazi kinyesi.
• ngozi ya ngozi, kivuli cha ardhini, kuonekana kwa halitosis, upungufu wa pumzi,
• bloating.

Muhimu! Katika kongosho ya papo hapo, hali ya mgonjwa inakua haraka na kuongezeka, ambayo inaweza kusababisha mpito wa ugonjwa huo kuwa fomu sugu au kusababisha necrosis ya kongosho (necrosis ya kongosho). Ili kuzuia maendeleo ya shida kwa ishara za kwanza za ugonjwa, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

Kongosho ina kichwa, mwili na mkia. Kulingana na sehemu ya kiumbe mchakato wa uchochezi unapatikana ndani, dalili zitatofautiana kidogo:

• na kuvimba kwa kichwa cha tezi, mgonjwa hupata maumivu katika hypochondrium inayofaa,
• na kuvimba kwa mwili wa chuma - katika mkoa wa epigastric,
• na kuvimba kwa mkia - katika hypochondrium ya kushoto.

Ikiwa tezi zote zimeungua, basi mgonjwa ana wasiwasi juu ya maumivu ya papo hapo ya zospes ya herpes na mifereji ya maji chini ya blade za bega, mgongo, figo.

Pancreatitis sugu: dalili

Njia sugu ya uchochezi wa kongosho ni sifa sio tu kwa uchungu wa chombo, lakini pia na mabadiliko yanayoendelea katika tishu zake, kama matokeo ambayo mgonjwa huanza kupata shida ya upungufu wa enzyme kwa wakati, dhidi ya ambayo magonjwa yanayoambatana na mfumo wa utumbo hua haraka.

Katika kongosho sugu kwa watu wazima, dalili za ugonjwa huwa mbaya au dhaifu, hatua kwa hatua maumivu kwenye kongosho huanza kusumbua kila wakati, ikiongezeka baada ya kula. Wakati wa kula kukaanga, mafuta, kuvuta, viungo, pombe, shambulio la kongosho ya papo hapo hufanyika, ambayo inaonyeshwa na dalili zifuatazo za kliniki:

• maumivu makali ya dagger katika mkoa wa epigastric na mionzi kwa hypochondria, nyuma, vile vile, sternum,
• kutapika usioweza kuleta utulivu,
• kuhara - wakati kinyesi hazijaoshwa vizuri kwa sababu ya mafuta mengi ndani, chembe za chakula ambazo hazijaingizwa zinaonekana wazi,
• ishara za ulevi kuongezeka kwa mwili - upungufu wa pumzi, homa kali, baridi, udhaifu unaokua, kupoteza uzito haraka,
• kupungua kwa shinikizo la damu.

Pamoja na msimamo wa usawa wa mwili wa mgonjwa, maumivu yanaongezeka tu, kwa hivyo mgonjwa huchukua msimamo wa kulazimishwa - ameketi, akiinama kidogo mbele.

Shambulio la kongosho ya papo hapo ni hatari kwa kuwa inaweza kusababisha maendeleo ya mshtuko wa maumivu na kifo kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu kwa wakati unaofaa. Matibabu ya shambulio kama hiyo hufanywa, kama sheria, hospitalini, kwa kuwa hali hiyo ni hatari kwa sababu ya shida zake.

Utambuzi wa kongosho

Utambuzi huo hufanywa kwa msingi wa malalamiko ya mgonjwa na matokeo ya majaribio na masomo:

• katika uchambuzi wa mkojo, mabadiliko katika kiwango cha elastase hugunduliwa,
• katika uchambuzi wa kinyesi, ugunduzi wa steatorrhea ni uwepo wa mafuta yasiyopuuzwa na chembe za chakula kwenye kinyesi,
• vipimo vya kuchochea vya chombo,
• Ultrasound ya kongosho,
• vipimo vya damu kwa mtihani wa uvumilivu wa sukari na enzymes za kongosho.

Kulingana na matokeo ya utambuzi, mgonjwa amewekwa regimen ya matibabu.

Matibabu ya kongosho katika watu wazima

Kanuni kuu ya matibabu ya kongosho ya papo hapo kwa watu wazima ni njaa. Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo kwa siku 1-2, chakula chochote kinatengwa kabisa. Kunywa tu safi, bado maji. Hata kama mashambulizi ya maji na kutapika kwa mgonjwa yanaendelea, kuhara huendelea, ili kuzuia upungufu wa maji mwilini, tiba ya kumaliza maji mwilini hufanywa - infusion ya suluhisho la chumvi na sukari na vitamini.

Kibofu cha barafu kinatumika kwa epigastrium ya mgonjwa, ambayo inaweza kupunguza kasi ya maumivu, kupunguza uvimbe wa tezi na uwezekano mkubwa wa kuondoa kuvimba. Mgonjwa lazima azingatie kupumzika kwa kitanda na kuhakikisha kupumzika kamili.

Muhimu! Ikiwa hali hii iliibuka kwa mara ya kwanza, basi haifai kuchukua dawa yoyote ya maumivu au antispasmodics kabla ya ambulensi kufika, kwani hii inaweza kufanya ugumu wa utambuzi. Kwa kuongezea, maumivu ya tumbo ya tumbo, kichefuchefu na kutapika vinaweza kuashiria hali ya papo hapo katika upasuaji ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji ili kuokoa maisha ya mgonjwa.

Baada ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo kupungua, mgonjwa anaonyeshwa lishe kali na matibabu ya dawa - Enzymes, antispasmodics, probiotiki.

Lishe ni kutengwa kamili kutoka kwa lishe:

• vyakula vya kukaanga, viungo, manukato, siki, nyama ya kuvuta sigara,
• uyoga
• nyama ya nguruwe, kondoo, mbuzi,
• mafuta
• siagi
• pasta (vermicelli inaruhusiwa),
• pombe
• kahawa
• chokoleti, kakao,
• keki, keki, pipi,
• mkate mweupe mweupe.

Msingi wa lishe ni vyombo vya nafaka na mboga, kuchemshwa, kupikwa na kuchemsha na kukaji na kuongeza kidogo ya mafuta.

Wakati wa kula, mgonjwa lazima achukue maandalizi ya enzymatic ambayo yanawezesha kongosho na kuchangia digestion bora:

Kwa kuwa pancreatitis ya papo hapo inaambatana na kuhara, ugonjwa wa kupendeza huwekwa kurejesha microflora ya matumbo kwa mgonjwa wakati wa kupona:

• Linex
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Fomu za nyama ya ng'ombe na zingine.

Pancreatitis ya papo hapo

Pancreatitis ya papo hapo inakua kwa kasi ya umeme na inatishia maisha kwa sababu ya shida zake. Dalili zifuatazo zinaweza kuhusishwa nayo:

• Kulingana na sehemu gani ya tezi iliyoingia, maumivu makali hujitokeza ndani ya tumbo la juu. Ikiwa yote imejaa, basi maumivu yatakuwa mkali na kufungwa, toa chini ya blade ya bega la kushoto, nyuma au sternum.
• Hamu ya kutoweka, kichefuchefu huhisi, kutapika ni mara nyingi.
• Hali ya mgonjwa ni duni.
• Tumbo hua kuvimba na kukazwa.
• Wakati mwingine jaundice hua.
• Joto huongezeka hadi alama ndogo.

Ili kuzuia athari za hatari kwa joto la juu, wafanyakazi wa ambulensi wanapaswa kuitwa mara moja.

Pancreatitis inayoegemea

Pancreatitis inayotumika ni shambulio la papo hapo na mchanganyiko wa wakati huo huo wa magonjwa ya tumbo, ini, kibofu cha nduru na duodenum. Ugonjwa huo hauhifadhi hata watoto, na mara nyingi hua hata kwa watoto wachanga. Sababu ya kutokea kwao ni ARI ya kawaida. Katika watoto wachanga, hii inajulikana kwa sababu ya ugonjwa wa kuzaliwa wa muundo wa chombo na ducts.

Ugonjwa katika watoto

Pancreatitis katika watoto hufanyika na dalili sawa na kwa watu wazima - maumivu makali, kichefuchefu, dyspepsia. Lakini kwa watoto, ishara zao maalum pia zinafunuliwa.

• Shida ya Stool ni kuvimbiwa, kuhara, kinyesi hubadilika manjano na huja na kamasi.
• Mkojo una rangi ya manjano iliyojaa.
• Kuna njano ya ngozi.
• Watoto hadi umri wa miaka wanaweza kuanza kulia sana au kupiga mayowe.

Ugonjwa wa watoto unahitaji uangalifu wa haraka wa matibabu, haswa ikiwa ni tendaji. Hii ni ugonjwa mbaya, hatari kwa athari zake na shida zake.

Vipengele vya dalili katika wanawake

Dalili za kongosho kwa wanawake hutofautiana na wanaume kwa sababu ya sababu ya ukuaji wake. Ugonjwa huanza na kichefuchefu kali na chuki kwa mafuta, viungo na kukaanga. Inafanana na toxicosis wakati wa uja uzito. Lakini mara nyingi ugonjwa huonyeshwa na maumivu makali kwenye tumbo la juu, ambalo hupunguka kidogo ikiwa unama kwenye nafasi ya fetasi.

Vipengele vya dalili katika wanaume

Dalili za kongosho kwa wanaume ni tofauti kidogo, kwa sababu ugonjwa ndani yao huwa sugu. Kwa hivyo, mara nyingi huwa na maumivu makali ya mshipi, kutokwa na damu, kuongezeka kwa gesi na kuhara. Tumbo haifanyi kazi vizuri na hailei chakula kabisa. Katika kesi hii, kiwango cha moyo cha haraka hujulikana mara nyingi. Kwa kuwa katika kongosho ya wanaume huwa sugu, basi dalili zake ni wazi na wazi.

Msaada wa kwanza wa kongosho

Shambulio la kongosho haifai kuondolewa kwa kujitegemea. Tiba isiyo sahihi inaweza kusababisha athari zisizoweza kutabirika. Lakini kabla ya kuwasili kwa ambulensi au kupata miadi na daktari, mgonjwa lazima atasaidiwa kukabiliana na maumivu. Hii inahitaji hatua zifuatazo:

Kati ya mambo mengine, ni muhimu kusafisha tumbo la chakula, ikiwa kutapika hakujatokea kwa kawaida. Bonyeza kwa vidole viwili kwenye mzizi wa ulimi na kutapika.

Wakati wa kuzidisha, inashauriwa kukataa chakula hata. Kulingana na wataalamu, waganga wakuu wa shambulio la uchochezi wa kongosho ni njaa, baridi na amani ya mgonjwa.

Dawa ya kongosho

Dawa imewekwa na daktari anayehudhuria madhubuti mmoja mmoja, kwa kuzingatia kozi ya ugonjwa na sifa fulani za mgonjwa. Dawa zifuatazo zimewekwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa:

1. Kuondoa maumivu. Antispasmodics imewekwa - No-shpa, Spazmalgon, Maksigan na M-anticholinergics - Atropine, Metalin. Ikiwa maumivu yanaendelea kwa muda mrefu, basi tumia blockers H2 - Ranitidine.

2. Tiba ya antenzyme. Inatumika kumaliza athari za uharibifu za tishu za kongosho. Kuchukua madawa ya kulevya ni lengo la kuzuia awali ya Enzymes nyingi, na pia protini. Inapunguza maumivu, hupunguza uvimbe, shida za mmeng'enyo.

Dawa zenye ufanisi zaidi za antisecretory ni cytostatics (Ribonuc tafadhali, Gordox) na vifurushi vya pampu za protoni (Omeprazole, Nexium) Vitalu pia hupunguza acidity ya tumbo, ambayo hupunguza maumivu wakati wa kushambulia. Ikiwa fomu ya ugonjwa ni edematous, basi Asparkam hutumiwa.

3. Matumizi ya enzymes za kongosho. Ili kupunguza mzigo kwenye chombo kilicho na ugonjwa na wakati unapunguza shughuli zake za siri, enzymes za kongosho hutumiwa. Hizi ni Enzymes ambazo chuma hutolea kuchimba chakula. Wanapofika kutoka nje, mzigo kwenye chombo kilicho na ugonjwa hupungua sana.

Kawaida ni Festal, Pancreatin, Mezim. Wanahitaji kulewa baada ya kula na kuoshwa na maji ya madini yenye alkali isiyo na kaboni. Kundi hili la dawa huondoa kichefichefu, kutokwa na damu, viti vya kuchukiza na kupoteza uzito haraka.

4. Upyaji wa usawa wa asidi-msingi. Wakati wa shambulio, mazingira ya asidi hujaa katika mfumo wa utumbo. Kwa hili, madawa ya kulevya imewekwa kuwa yanarekebisha pH katika viungo vya utumbo. Hizi ni pamoja na: Gastal, Almagel, Maalox.

5. Kueneza na vitamini. Katika matibabu ya aina ya ugonjwa sugu, vitamini ifuatayo lazima iamuru: A, E, C, D, K na kikundi B. Mbali nao, Cocarboxylase na asidi Lipoic lazima zichukuliwe.

6. Kuboresha kazi za njia ya utumbo. Wakati mwingine katika hali ngumu, madawa ya kulevya huwekwa ili kuchochea njia ya kumengenya: Motilium, Cerucal.

7. Lishe ya wazazi. Katika visa vikali vya ugonjwa na kunyonya vibaya chakula ndani ya matumbo, kueneza kwa seli imewekwa. Lishe ya Wazazi ni pamoja na: mchanganyiko wa asidi ya amino muhimu Alvesin, Aminosol 250-400 ml kila moja.

Pamoja na suluhisho za electrolyte: suluhisho la kloridi 10% ya potasiamu (10-15 ml) na suluhisho la gluconate ya kalsiamu 10% (10 ml) Wanasimamiwa kwa njia ya kisirani.

Matibabu ya kongosho na dawa inapaswa kutokea katika hali ya kina na ya kufikiria. Vinginevyo, haitaleta utulivu, lakini itasababisha athari nyingi, pamoja na: kuvimbiwa, ukiukaji katika uzalishaji wa bile na ini, joto la juu la mwili, na uchovu ulioongezeka.

Njia ya pancreatitis ya papo hapo haiwezi kuponywa bila kufuata lishe, na kwa ugonjwa sugu inahitajika kuitunza maisha yote.

Lishe ya ugonjwa huu inajumuisha kula vyakula vyenye protini na vitamini. Kwa kuongeza, inahitajika kupunguza chakula kilicho na mafuta na wanga katika lishe.