Yote juu ya magonjwa ya kichwa
Uzalishaji wa insulini katika mwili wa binadamu umewekwa na kongosho, viwanja vya Langerhans vina jukumu la uzalishaji wa dutu hii. Kutoa kwa homoni nyingi ndani ya damu kunaonyesha maendeleo ya ugonjwa unaoitwa hyperinsulinism, ambayo kiwango cha sukari ya damu hushuka sana. Kuna ugonjwa wa hyperinsulinism kwa watoto na watu wazima, ni ngumu sana kuvumilia, inatibiwa kwa muda mrefu.
Asili ya kozi hutofautisha aina sugu ya ugonjwa na papo hapo. Kozi sugu ya ugonjwa mara nyingi huisha na kutojali, kupungua kwa mtizamo wa akili, udhaifu, na kukosa fahamu. Kazi ya viungo vyote, mifumo inasikitishwa. Kulingana na kile kilichosababisha ugonjwa, wanafautisha:
- kongosho (msingi), hyperinsulinism ya kikaboni,
- extrapancreatic (sekondari), hyperinsulinism inayofanya kazi.
Maendeleo ya msingi ya ugonjwa huo husababishwa na utapiamlo wa kongosho, maendeleo ya patholojia fulani ya chombo hiki. Wakati huo, kama sekondari hufanyika kama matokeo ya magonjwa sugu ya chombo chochote. Ugonjwa huo unaweza kuathiri eneo ndogo la kongosho, kuwa na mhusika, au kufunika kabisa eneo la islets.
Kutambua aina ya ugonjwa wa ugonjwa, wataalam siku nzima wanaangalia hali ya mgonjwa, kuchukua damu na mkojo kwa uchambuzi, kuamua glycemia na mzigo wa sukari, fanya vipimo kwa adrenaline, insulini. Kwa kuongeza, na fomu ya kikaboni ya ugonjwa, uzalishaji wa insulini wa ghafla haujadhibitiwa na sio fidia na mifumo ya hypoglycemic. Hii hufanyika kwa sababu kazi ya mfumo wa neuroendocrine inasambaratika, upungufu wa sukari huundwa.
Njia yoyote ya ugonjwa huo ni hatari sana, inahitaji uingiliaji wa haraka wa wataalamu, haraka, matibabu sahihi. Haiwezekani kufanya utambuzi bila daktari aliye na uzoefu na utambuzi maalum.
Sababu
Ugonjwa unaweza kutokea katika umri wowote, hata kwa watoto wachanga. Aina hii ya ugonjwa ni hatari, hyperinsulinism ya kongosho hufanyika kwa sababu kadhaa:
- magonjwa ya mfumo mkuu wa neva,
- kushindwa kwa viwanja vya Langerhans na tumor ya mbaya na asili duni,
- kusumbua hyperplasia (tumor) ya kongosho,
- maendeleo ya ugonjwa wa sukari
- fetma
- shida ya metabolic
- magonjwa ya endocrine.
Njia ya sekondari ya ugonjwa husababishwa na magonjwa ya ini, mfumo wa utumbo, kibofu cha nduru. Hii hufanyika kutokana na ukosefu wa sukari katika damu, ambayo ni asili ya magonjwa mengine ya asili ya mwili, umetaboli wa kimetaboliki, njaa ya muda mrefu, kazi ngumu ya mwili. Pamoja na ukweli kwamba sababu zote zinaeleweka zaidi au chini, madaktari huzingatia kwanini saratani huenea kwenye kongosho na inabaki wazi. Haijulikani ni nini husababisha kushindwa kwa jumla, kwa sehemu.
Dalili
Kulingana na kwanini hyperinsulinism inatokea, dalili zinaweza kutofautiana. Mbali na sukari ya chini, madaktari hutoa:
- maumivu ya kichwa
- uchovu wa kila wakati
- udhaifu
- usingizi
- pallor
- malaise ya jumla
- njaa ya kila wakati
- miguu inayotetemeka
- kuongezeka kwa hasira
- kukata tamaa
- mashimo
- kupunguza shinikizo
- kuongezeka kwa jasho
- kupunguza joto la mwili
- matusi ya moyo,
- hisia za woga
- hali za huzuni
- hali ya kutatanisha.
Kulingana na aina ya ugonjwa, kwa mfano, na kazi ya hyperinsulinism, dalili zinaweza kuwa kubwa zaidi. Katika kila kisa, dalili zingine ni bora kuliko zingine au kupita pamoja. Hyperinsulinism kwa watoto haionekani kutamkwa, lakini kwa hali yoyote inaonekana, inahitaji utambuzi na matibabu, ugonjwa wa ugonjwa utaongezeka hatua kwa hatua, na kusababisha dalili za kupanuka zaidi. Kwa hivyo, ikiwa utaanza ugonjwa, basi hivi karibuni dalili zitatamkwa sana kwamba hali ya kisaikolojia inawezekana.
Dawa ya kisasa inazidi kutumia neno hyperinsulinism ya kuzaliwa, na ugonjwa unaotokea kwa watoto wachanga na watoto wachanga. Sababu za ugonjwa huo bado hazijadhibitiwa, kwa hivyo madaktari wanapendekeza kwamba urithi duni, kasoro ya maumbile inaiathiri. Njia hii pia inaitwa idiopathic hyperinsulinism, dalili zake pia hazijatamkwa sana.
Jinsi ya kutoa msaada wa kwanza
Kuwa karibu na mtu ambaye amepata kutolewa kali kwa insulini ndani ya damu, jambo kuu sio kujiogopa. Ili kupunguza hali ya mgonjwa, ondoa dalili za mwanzo za shambulio, unahitaji kumpa mgonjwa pipi tamu, kumwaga chai tamu. Katika kesi ya kupoteza fahamu, ingiza sukari ya sukari haraka.
Baada ya hali hiyo kuboreka na hakuna dalili za wazi za kurudia, mgonjwa lazima apelekwe hospitalini au wataalam wanapaswa kuitwa nyumbani. Hali kama hii haiwezi kupuuzwa, mtu anahitaji matibabu, labda hospitalini ya haraka, hii lazima ieleweke.
Mara tu baada ya kuweka utambuzi sahihi, daktari huamua dawa, lakini hii ni na aina kali za ugonjwa. Mara nyingi, utaratibu hupunguzwa kwa kuingilia upasuaji, tumor huondolewa au pamoja nayo sehemu fulani ya kongosho. Baada ya kurejesha utendaji wa kongosho na viungo vingine, dawa imewekwa.
Ikiwa hyperinsulinism inayofanya kazi inazingatiwa, basi matibabu hapo awali inazingatia kuondoa patholojia za kuchochea na kupunguza dalili hii.
Wakati wa kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa njia ya kazi, ukali wa ugonjwa, uwezekano wa shida katika kazi ya viungo vingine, na ugumu wa matibabu huzingatiwa. Hii yote inasababisha ukweli kwamba wagonjwa wanapendekezwa lishe maalum, ambayo kwa hali yoyote inapaswa kukiukwa. Lishe ya hyperinsulinism inapaswa kuwa madhubuti usawa, ulijaa na wanga wanga ngumu. Kula kunyoosha hadi mara 5-6 kwa siku.
Kinga
Wataalam wenye uzoefu wanasema kwamba leo, hatua za kuzuia mwanzo na ukuaji wa seli za tumor kwenye kongosho hazijulikani. Walakini, inashauriwa kudumisha mwili wako kwa ujumla, epuka kutokea kwa magonjwa ya kuchochea:
- hoja kwa bidii
- kula kulia, usile sana,
- kuishi maisha mazuri
- Zuia kiwewe kiakili,
- Upakiaji wa kudumu wa kihemko na kihemko haupaswi kuruhusiwa,
- Usitumie dawa zinazosaidia kupunguza sukari ya damu bila mapendekezo sahihi ya daktari.
Ikiwa hata hivyo haiwezekani kuzuia ugonjwa kama huo, haswa linapokuja kwa watoto wachanga wanaougua ugonjwa huu, unapaswa kuwasiliana mara moja na hospitali. Fuata mahitaji yote na mapendekezo ya wataalam, kukubaliana na njia zilizopendekezwa za matibabu. Ni kwa njia hii tu, matibabu ya hyperinsulinism yatakuwa yenye ufanisi na kurudi tena yanaweza kuepukwa katika siku zijazo. Ni lazima ikumbukwe kwamba, kulingana na takwimu, 10% ya wagonjwa kama hao hufa kwa sababu ya kutafuta msaada wa kitaalam, kutelekezwa kwa ugonjwa wa ugonjwa, na kukataa wakati wa matibabu.
Magonjwa mengi sugu mara nyingi hutangulia mwanzo wa ugonjwa wa sukari.
Kwa mfano, hyperinsulinemia kwa watoto na watu wazima hugunduliwa katika hali nadra, lakini inaonyesha utengenezaji mkubwa wa homoni ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa viwango vya sukari, njaa ya oksijeni na kukosekana kwa mifumo yote ya ndani. Ukosefu wa hatua za matibabu ambazo zinalenga kukandamiza uzalishaji wa insulini zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa.
Sababu za ugonjwa
Hyperinsulinism katika istilahi za matibabu inachukuliwa kuwa dalili ya kliniki, tukio ambalo linatokea dhidi ya historia ya kuongezeka kwa kiwango cha insulini.
Katika hali hii, mwili hupungua thamani ya sukari kwenye damu. Ukosefu wa sukari inaweza kusababisha njaa ya oksijeni ya ubongo, ambayo inaweza kusababisha utendaji kazi wa mfumo wa neva.
Hyperinsulism katika hali zingine huendelea bila udhihirisho maalum wa kliniki, lakini mara nyingi ugonjwa husababisha ulevi mkubwa.
- Hypgeninsulinism ya kuzaliwa . Ni kwa msingi wa utabiri wa maumbile. Ugonjwa huo huenea dhidi ya msingi wa michakato ya pathological kutokea katika kongosho ambayo inazuia uzalishaji wa kawaida wa homoni.
- Hyperinsulinism ya Sekondari . Njia hii inaendelea kwa sababu ya magonjwa mengine ambayo yamesababisha usiri mkubwa wa homoni. Hyperinsulinism inayofanya kazi ina dhihirisho ambazo zinajumuishwa na kimetaboliki ya wanga na hugunduliwa na ongezeko la ghafla la mkusanyiko wa sukari ya damu.
Sababu kuu ambazo zinaweza kusababisha kuongezeka kwa viwango vya homoni:
- uzalishaji na seli za insulini isiyofaa na muundo usioweza kutambuliwa na mwili,
- upinzani usioharibika, kusababisha uzalishaji usio na udhibiti wa homoni,
- kupunguka katika usafirishaji wa sukari kupitia mtiririko wa damu,
- overweight
- atherosulinosis
- utabiri wa urithi
- anorexia, ambayo ina asili ya neurogenic na inahusishwa na fikra potofu juu ya uzani wa mwili kupita kiasi,
- michakato ya oncological katika tumbo la tumbo,
- lishe isiyo na usawa na isiyo ya kawaida,
- unyanyasaji wa pipi, na kusababisha kuongezeka kwa glycemia, na, kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa secretion ya homoni,
- ugonjwa wa ini
- matibabu ya insulini yasiyodhibitiwa au ulaji mwingi wa dawa za kupunguza viwango vya sukari, ambayo husababisha kuonekana kwa dawa,
- patholojia za endokrini,
- haitoshi ya dutu ya enzyme inayohusika katika michakato ya metabolic.
Sababu za hyperinsulinism zinaweza hazijidhihirisha kwa muda mrefu, lakini wakati huo huo zina athari mbaya kwa kazi ya kiumbe kizima.
Vikundi vya hatari
Vikundi vifuatavyo vya watu vinaathiriwa sana na maendeleo ya hyperinsulinemia:
- wanawake ambao wana ugonjwa wa ovari ya polycystic,
- watu walio na urithi wa maumbile kwa ugonjwa huu,
- wagonjwa wenye shida ya mfumo wa neva,
- wanawake katika usiku wa kukomesha,
- wazee
- Wagonjwa wasio na kazi
- wanawake na wanaume wanapokea tiba ya homoni au dawa za beta-blocker.
Dalili za Hyperinsulinism
Ugonjwa huchangia kuongezeka kwa kasi kwa uzito wa mwili, kwa hivyo lishe nyingi hazifai. Amana za mafuta katika wanawake huundwa katika eneo la kiuno, na pia ndani ya tumbo la tumbo. Hii inasababishwa na depo kubwa ya insulini iliyohifadhiwa katika mfumo wa mafuta fulani (triglyceride).
Dalili za hyperinsulinism ziko katika njia nyingi sawa na ishara ambazo huendeleza dhidi ya msingi wa hypoglycemia. Mwanzo wa shambulio ni sifa ya kuongezeka kwa hamu ya kula, udhaifu, jasho, tachycardia na hisia ya njaa.
Baadaye, hali ya hofu inajiunga na ambayo uwepo wa hofu, wasiwasi, kutetemeka kwa miguu na hasira huonekana. Halafu kuna kuvurugika kwa ardhi, kuzungukwa kwa miguu, kuonekana kwa mshono kunawezekana. Ukosefu wa matibabu unaweza kusababisha upotezaji wa fahamu na fahamu.
- Rahisi. Ni sifa ya kukosekana kwa ishara zozote katika vipindi kati ya mshtuko, lakini wakati huo huo unaendelea kuathiri kikaboni cha ubongo. Mgonjwa anabaini kuongezeka kwa hali hiyo mara 1 wakati wa mwezi wa kalenda. Ili kuzuia shambulio, inatosha kutumia dawa zinazofaa au kula chakula kitamu.
- Kati. Mzunguko wa kushonwa ni mara kadhaa kwa mwezi. Mtu anaweza kupoteza fahamu wakati huu au kuanguka katika fahamu.
- Nzito. Kiwango hiki cha ugonjwa unaambatana na uharibifu usiobadilika wa ubongo. Hushambulia mara nyingi hufanyika na karibu kila wakati husababisha upotezaji wa fahamu.
Dhihirisho la hyperinsulism kivitendo hazitofautiani kwa watoto na watu wazima. Hulka ya kozi ya ugonjwa kwa wagonjwa wachanga ni ukuaji wa mshtuko dhidi ya msingi wa glycemia ya chini, na vile vile mzunguko wa kurudia kwao. Matokeo ya kuzidisha mara kwa mara na kupumzika mara kwa mara kwa hali kama hiyo na madawa ya kulevya ni ukiukwaji wa afya ya akili kwa watoto.
Ugonjwa ni hatari nini?
Uganga wowote unaweza kusababisha shida ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa kwa wakati unaofaa. Hyperinsulinemia sio ubaguzi, kwa hivyo, pia inaambatana na athari hatari. Ugonjwa unaendelea katika fomu kali na sugu. Kozi ya Passiv husababisha kufutwa kwa shughuli za ubongo, kuathiri vibaya hali ya kisaikolojia.
- usumbufu katika utendaji wa mifumo na viungo vya ndani,
- maendeleo ya ugonjwa wa sukari
- fetma
- koma
- kupunguka katika kazi ya mfumo wa moyo na mishipa,
- encephalopathy
- parkinsonism
Hyperinsulinemia ambayo hutokea katika utoto huathiri vibaya ukuaji wa mtoto.
Utambuzi
Mara nyingi ni ngumu kutambua ugonjwa huo kwa sababu ya kukosekana kwa dalili fulani.
Ikiwa kuzorota kwa ustawi hugunduliwa, mashauriano ya daktari inahitajika, ambayo inaweza kuamua chanzo cha hali hii kwa kutumia vipimo vya uchunguzi vifuatavyo:
- Mchanganuo wa homoni zinazozalishwa na tezi ya tezi na kongosho,
- MRI ya kitambo ili kudhibiti oncology,
- Ultrasound ya tumbo
- kipimo cha shinikizo
- kuangalia kiwango cha glycemia.
Utambuzi ni msingi wa uchambuzi wa matokeo ya uchunguzi na malalamiko ya mgonjwa.
Matibabu ya ugonjwa
Tiba inategemea sifa za mwendo wa ugonjwa, kwa hivyo, hutofautiana wakati wa kuzidisha na kusamehewa. Kuacha mashambulizi, utumiaji wa dawa inahitajika, na wakati uliobaki ni wa kutosha kufuata lishe na kutibu ugonjwa wa msingi wa kisayansi (ugonjwa wa sukari).
Saidia kwa kuzidisha:
- kula wanga au kunywa maji tamu, chai,
- sindano suluhisho la sukari ili kuleta utulivu hali (kiwango cha juu - 100 ml / 1 wakati),
- na mwanzo wa kupooza, unahitaji kufanya sukari ya ndani,
- kukiwa hakuna uboreshaji, sindano ya adrenaline au glucagon inapaswa kutolewa,
- omba utulivu kwa mshtuko.
Wagonjwa walio katika hali mbaya wanapaswa kupelekwa hospitalini na kupatiwa matibabu chini ya uangalizi wa madaktari. Na vidonda vya kikaboni vya tezi, resection ya chombo na uingiliaji wa upasuaji inaweza kuhitajika.
Lishe ya hyperinsulinemia huchaguliwa kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa. Mara kwa mara na ngumu kuzuia mshtuko ni pamoja na uwepo wa kuongezeka kwa wanga katika lishe ya kila siku (hadi 450 g). Matumizi ya mafuta na vyakula vya protini inapaswa kuwekwa ndani ya mipaka ya kawaida.
Katika kozi ya kawaida ya ugonjwa huo, kiwango cha juu cha wanga kinachopatikana na chakula kwa siku haipaswi kuzidi g 150. Pipi, confectionery, pombe inapaswa kutengwa kwenye lishe.
Video kutoka kwa mtaalam:
Ili kupunguza udhihirisho wa hyperinsulinemia, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kozi ya ugonjwa wa sukari na kufuata mapendekezo kuu:
- kula kwa kiasi na usawa
- angalia kila wakati kiwango cha ugonjwa wa glycemia, urekebishe ikiwa ni lazima,
- angalia utaratibu sahihi wa unywaji,
- kuishi maisha ya afya na kazi.
Ikiwa uzalishaji mkubwa wa insulini ulikuwa matokeo ya ugonjwa fulani, basi kuzuia kuu kwa maendeleo ya mshtuko hupunguzwa kwa matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa, ambayo hufanya kama sababu kuu ya kuonekana kwao.
Hyperinsulinism ni ugonjwa unaohusishwa na kuongezeka kwa viwango vya insulini na kupungua kwa sukari ya damu kwa wanadamu. Ishara za tabia za ugonjwa: udhaifu wa jumla, kizunguzungu, hamu ya kuongezeka, kutetemeka na msukumo wa kisaikolojia. Njia ya kuzaliwa upya ni nadra sana, katika karibu watoto wapatao 50 elfu. Mara nyingi, aina inayopatikana ya ugonjwa huo imedhamiriwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 35-50.
Hyperinsulinism hugunduliwa katika mchakato wa kumuuliza mgonjwa wakati dalili za kliniki za ugonjwa zinafunuliwa, baada ya hapo majaribio ya kazini yanafanywa, kueneza kwa sukari ya damu kunasomwa kwa mienendo, upimaji wa jua au uchunguzi wa kongosho, ubongo hufanywa.
Fomu za kongosho zinaweza kutibiwa tu. Na ugonjwa wa ugonjwa wa tiba ya nje ya mwili, tiba ni lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi na udhihirisho wake wa dalili. Mgonjwa hupewa lishe maalum.
Ikiwa matibabu ya wakati hayupo, mgonjwa anaweza kutumbukia kwa ugonjwa wa hypoglycemic.
Hyperinsulinism ya kuzaliwa kwa watoto ni nadra. Sababu za anomaly ni:
- magonjwa mbalimbali katika mchakato wa malezi ya fetasi,
- mabadiliko ya maumbile
- pumu ya kuzaliwa.
Njia inayopatikana ya ugonjwa ina aina mbili:
- Pancreatic Inaongoza kwa kabisa.
- Isiyo ya kongosho. Husababisha kuongezeka kidogo kwa insulini.
Aina ya kwanza hufanyika kwa sababu ya ukuaji wa tumor isiyo na nguvu au mbaya.
Sababu zifuatazo zinashawishi uundaji wa fomu isiyo ya kongosho:
- ukiukaji wa ulaji wa chakula, kufunga kwa muda mrefu, upotezaji mkubwa wa maji kutokana na kuhara, kutapika au wakati wa kumeza.
- usumbufu wa patholojia katika utendaji wa ini (,) husababisha shida na kimetaboliki mwilini,
- matumizi yasiyofaa ya dawa zinazobadilisha sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari,
- magonjwa ya mfumo wa endokrini,
- ukosefu wa Enzymes zinazoathiri kimetaboliki ya sukari.
Utambuzi wa hyperinsulinism unahusiana na viwango vya sukari. Glucose ndiyo virutubishi kuu ya mfumo mkuu wa neva, inachukua ubongo kufanya kazi kawaida. Ikiwa kiwango cha insulini katika damu huongezeka na glycogen inakusanya katika ini, kuzuia mchakato wa glycogenolysis, hii inasababisha kupungua kwa kiwango cha sukari.
Kupungua kwa mkusanyiko wa sukari ya damu huzuia michakato ya metabolic, kupunguza usambazaji wa nishati kwa seli za ubongo. Taratibu za redox zinavurugika na usambazaji wa oksijeni kwa seli hupungua, na kusababisha uchovu, usingizi, kupunguza kasi ya athari na kusababisha. Katika mchakato wa kuzidisha dalili, ugonjwa unaweza kusababisha shambulio la kushtukiza, na.
Uainishaji
Hyperinsulinism ya kuzaliwa kutoka kwa mtazamo wa kozi ya ugonjwa inaweza kugawanywa katika aina zifuatazo:
- Fomu ya muda mfupi. Inatokea kwa watoto ambao wamezaliwa na mama walio na ugonjwa wa kisukari usio na kipimo.
- Fomu ya kudumu. Spishi hii hugunduliwa kwa watoto wachanga. Kuonekana kwa ugonjwa wa ugonjwa kunahusishwa na dysregulation ya kuzaliwa ya seli za kanuni za insulini na kutolewa kwake bila kudhibitiwa.
Njia endelevu ya ugonjwa huo inaweza kugawanywa katika aina zifuatazo.
- Aina ya shida. Inayo aina nne ambazo zimesambazwa sawasawa kulingana na aina ya urithi wa uhuru na usalama wa urithi wa mfumo wa uhuru.
- Aina ya umakini. Kawaida, kuzorota kwa koo na hyperplasia ya sehemu tu ya vifaa vya insular. Mutation somatic hugunduliwa.
- Aina ya angani. Imedhihirishwa na ishara zisizo na tabia kwa ugonjwa huu.
Uainishaji unaotumiwa mara nyingi, ambao ni msingi wa sababu za ugonjwa:
- Msingi - kongosho, kikaboni au hyperinsulinism kabisa. Matokeo ya mchakato wa tumor. Katika 90% ya visa, insulini inaruka kwa sababu ya tumors ya hali ya kawaida na mara chache sana katika aina mbaya (carcinoma). Aina hai ya ugonjwa ni ngumu sana.
- Sekondari - hyperinsulinism inayofanya kazi (jamaa au extrapancreatic). Uonekano wake unahusishwa na upungufu wa homoni za contra-homoni, michakato ya pathological katika mfumo wa neva na ini. Mashambulio ya hypoglycemia kutokea kwa sababu ya njaa, madawa ya kulevya kupita kiasi na tamu, na mazoezi ya kupindukia.
Ufafanuzi wa aina na fomu ya ugonjwa hufanywa wakati wa shughuli za uchunguzi.
Shida zinazowezekana
Hyperinsulinism inaweza kusababisha athari kubwa na zisizobadilika ambazo haziendani na maisha ya mgonjwa.
Shida kuu za ugonjwa:
- mshtuko wa moyo
- koma
- shida za kumbukumbu na maongezi,
Utabiri huo utategemea ukali wa ugonjwa na sababu ya kutokea kwake. Ikiwa tumor ya benign imegunduliwa, lengo huondolewa, na mgonjwa hupona katika 90% ya kesi. Pamoja na ugonjwa mbaya wa neoplasm na kutoweza kufanya operesheni, kiwango cha kuishi ni chini.
Hyperinsulinemia na matibabu yake. Hyperinsulinemia: dalili na matibabu
Hyperinsulinemia ni hali ya pathological ambayo kuongezeka kwa viwango vya insulini ya damu hurekodiwa. Hii inaweza kuwa kwa sababu ya kasoro za receptor, malezi mabaya ya insulini, na usafirishaji wa sukari iliyoharibika. Kugundua ugonjwa, masomo ya homoni, ultrasound, CT, MRI hutumiwa. Tiba hiyo inakusudia kurekebisha uzito wa mwili kupitia mazoezi, lishe, na dawa.
Sababu za utabiri
Uwezo wa kuongezeka kwa viwango vya insulini huongezeka kwa watu:
- Kwa utabiri wa urithi. Imegundulika kuwa watu wenye antijeni za HLA wana uwezekano mkubwa wa kuwa hyperinsulinulin. Pia, uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa ikiwa jamaa wa karibu ana ugonjwa wa sukari.
- Na ukiukaji wa kanuni kuu ya njaa na satiety.
- Jinsia ya kike.
- Na shughuli za chini za mwili.
- Kwa uwepo wa tabia mbaya (sigara, unywaji).
- Umzee.
- Mbaya. Adipose tishu ni chombo huru cha endocrine. Inatengeneza dutu anuwai ya kazi na ni kumbukumbu ya homoni. Uwepo wa mafuta ya ziada ya mwili husababisha kinga yao kwa athari za insulini. Kwa sababu ya hii, uzalishaji wake unaongezeka.
- Kwa uwepo wa atherosclerosis. Inasababisha ugonjwa wa moyo, uharibifu wa ubongo, ugonjwa wa mishipa ya miisho ya chini.
- Katika kipindi cha kukomesha.
- Na ugonjwa wa ovary ya polycystic.
- Na shinikizo la damu ya arterial.
- Kuchukua kila wakati wa homoni, diuretics za thiazide, beta-blockers.
Sababu zote hapo juu zinaathiri maambukizi ya ishara katika seli. Sababu zingine tatu za kuongezeka kwa viwango vya insulini ni nadra.
Matokeo yanayowezekana
- Ugonjwa wa sukari.
- Kunenepa sana
- Hypoglycemic coma.
- Hatari ya uharibifu wa moyo na mishipa ya damu huongezeka.
Katika hatua za awali, hyperinsulinemia haijidhihirisha. Katika siku zijazo, malalamiko kama haya yanaweza kuonekana:
- utuaji wa mafuta kwenye tumbo na mwili wa juu,
- shinikizo la damu
- kiu
- maumivu ya misuli
- kizunguzungu
- usumbufu
- udhaifu, uchovu.
Hypersecretion ya insulini inaweza kuhusishwa na ugonjwa wa maumbile au magonjwa adimu. Kisha dalili zifuatazo zinaonekana: maono yasiyofaa, giza na ngozi kavu, kuonekana kwa alama za kunyoosha juu ya tumbo na kiuno, kuvimbiwa, maumivu ya mfupa.
Njia za matibabu
Sehemu kuu ya matibabu ni lishe. Inakusudia kupunguza uzani wa mwili kupita kiasi. Kulingana na aina ya kazi (kiakili au ya mwili), maudhui ya kalori ya chakula hupunguzwa mara kadhaa. Punguza yaliyomo ya wanga katika lishe. Wao hubadilishwa na matunda na mboga. Ongeza shughuli za mwili kwa siku nzima. Kula inapaswa kutokea kila masaa 4 kwa sehemu ndogo.
Kuongezeka kwa shughuli za mwili kunapendekezwa kwa sababu ya kutembea, kuogelea, aerobics, yoga. Mzigo wenye nguvu ya umeme unaweza kuzidisha hali hiyo na kusababisha shida ya shinikizo la damu. Uzito wa mafunzo unapaswa kuongezeka polepole. Kumbuka kwamba lishe tu na mazoezi inaweza kusababisha uboreshaji.
Kuna sifa za matibabu ya hyperinsulinemia katika utoto. Kwa kuwa mwili unaokua unahitaji virutubisho kwa ukuaji, lishe sio kali sana. Lishe hiyo ni pamoja na tata za multivitamin na vitu vya kufuatilia (kalsiamu, chuma).
Ugumu wa matibabu ni pamoja na dawa za matumizi ya muda mrefu:
- Mawakala wa Hypoglycemic na viwango vinavyoongezeka vya sukari (biguanides, thiazolidines).
- Vizuia vya antihypertensens ambavyo hurekebisha shinikizo la damu na kupunguza hatari ya shida (mshtuko wa moyo, kiharusi). Vikundi vya madawa vilivyopendekezwa: Vizuizi vya ACE, sartani, wapinzani wa kalsiamu. Lengo la matibabu ni kupunguza shinikizo la systolic chini ya mililita 130, na shinikizo la diastoli chini ya 80 mmHg.
- Kupunguza cholesterol - statins, nyuzi.
- Dawa za kupunguza hamu ya kula ni inhibitors za serotonin, inhibitors za utumbo ambazo zinavunja mafuta.
- Metabolic - alpha lipoic acid, ambayo inaboresha utumiaji wa sukari na kuondoa cholesterol zaidi.
Ugonjwa hatari wa ndani ni nini?
Kila ugonjwa kwa kukosekana kwa matibabu sahihi husababisha shida. Hyperinsulinism inaweza kuwa sio tu ya papo hapo, lakini pia sugu, ambayo ni ngumu sana kupinga. Ugonjwa sugu huvunja shughuli za ubongo na huathiri hali ya kisaikolojia ya mgonjwa, na kwa wanaume, potency inazidi, ambayo imejaa utasa. Hyperinsulinism ya kuzaliwa katika 30% ya kesi husababisha kufa kwa njaa ya oksijeni na kuathiri ukuaji kamili wa mtoto. Kuna orodha ya mambo mengine ambayo unapaswa kulipa kipaumbele:
- Ugonjwa huathiri utendaji wa vyombo na mifumo yote.
- Hyperinsulinism inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari.
- Kuna faida ya uzito wa kila wakati na matokeo yanayofuata.
- Hatari ya kukosa fahamu ya hypoglycemic huongezeka.
- Shida na mfumo wa moyo na mishipa huendeleza.
Sababu za Hyperinsulinism
Patolojia ya kuzaliwa hufanyika kwa sababu ya ukiukwaji wa maendeleo ya intrauterine, kurudi nyuma kwa ukuaji wa fetasi, mabadiliko kwenye genome.
Sababu za ugonjwa uliopatikana wa hypoglycemic imegawanywa kwa kongosho, na kusababisha maendeleo ya hyperinsulinemia kabisa, na isiyo ya kongosho, na kusababisha ongezeko la viwango vya insulini.
Njia ya pancreatic ya ugonjwa hufanyika katika ugonjwa mbaya au mbaya, na pia hyperplasia ya kongosho ya kongosho. Njia isiyo ya kongosho inajitokeza katika hali zifuatazo:
- Ukiukaji katika lishe. Njaa ya muda mrefu, kuongezeka kwa upungufu wa maji na sukari (kuhara, kutapika, kunyonyesha), mazoezi makali ya mwili bila kula vyakula vyenye wanga husababisha kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Matumizi mengi ya wanga iliyosafishwa huongeza kiwango cha sukari ya damu, ambayo huchochea uzalishaji wa insulini.
- Uharibifu kwa ini ya etiolojia mbalimbali (saratani, hepatosis ya mafuta, ugonjwa wa cirrhosis) husababisha kupungua kwa viwango vya glycogen, usumbufu wa metabolic na hypoglycemia.
- Ulaji usiodhibitiwa wa dawa za kupunguza sukari kwa ugonjwa wa kiswidi (derivatives ya insulini, sulfonylureas) husababisha hypoglycemia ya dawa.
- Magonjwa ya Endocrine kusababisha kupungua kwa kiwango cha homoni ya contrainsulin (ACTH, cortisol): kibete cha hali ya hewa, myxedema, ugonjwa wa Addison.
- Ukosefu wa Enzymes inayohusika na kimetaboliki ya sukari (phosphorylase ya hepatic, insulinase ya figo, sukari-6-phosphatase) husababisha hyperinsulinism ya jamaa.
Glucose ndiyo sehemu kuu ya virutubisho ya mfumo mkuu wa neva na inahitajika kwa utendaji wa kawaida wa ubongo. Viwango vya insulini vilivyoinuliwa, mkusanyiko wa glycogen kwenye ini na kizuizi cha glycogenolysis husababisha kupungua kwa sukari ya damu. Hypoglycemia husababisha kizuizi cha michakato ya metabolic na nishati katika seli za ubongo.
Kuchochea kwa mfumo wa huruma hufanyika, utengenezaji wa katekisimu huongezeka, shambulio la hyperinsulinism huendeleza (tachycardia, kuwashwa, hisia ya hofu). Ukiukaji wa michakato ya redox mwilini husababisha kupungua kwa matumizi ya oksijeni na seli za kortini ya ubongo na ukuzaji wa hypoxia (usingizi, uchovu, kutojali).
Upungufu zaidi wa sukari husababisha ukiukaji wa michakato yote ya metabolic mwilini, kuongezeka kwa mtiririko wa damu kwa miundo ya ubongo na mshipa wa vyombo vya pembeni, ambavyo vinaweza kusababisha mshtuko wa moyo.
Wakati miundo ya zamani ya ubongo inashiriki katika mchakato wa patholojia (medulla oblongata na midbrain, Varolius daraja) majimbo ya kushawishi, diplopia, pamoja na misukumo ya kupumua na moyo hua.
Hyperinsulinism
Hyperinsulinism inadhihirishwa na kupungua kwa sukari ya damu kama matokeo ya kuongezeka kabisa au secretion ya insulini. Ugonjwa hujidhihirisha mara nyingi kati ya umri wa miaka 40 na 50. Wagonjwa huendeleza hisia za njaa, kutojali, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, usingizi, tachycardia, kutetemeka kwa miguu na mwili wote, upanuzi wa vyombo vya pembeni, jasho, na shida ya akili.
Shambulio la hypoglycemia huibuka kuhusiana na shughuli kali za mwili au njaa ya muda mrefu. Kwa kuongezea, vitu vilivyoorodheshwa hapo juu vinazidishwa, mabadiliko katika mfumo wa neva, uchovu, matone, hali ya usingizi mzito na mwishowe, fahamu ambayo inaweza kusababisha kifo ikiwa mgonjwa hajatia sindano ya sukari ndani ya mshipa kwa wakati. Katika kesi hii, glycemia hupungua hadi 60-20 na chini ya sukari ya mg%.
Mara nyingi wagonjwa huzingatiwa na kutibiwa na wataalamu wa magonjwa ya akili. Ugonjwa huo unaonyeshwa na Whipple triad. Pamoja na ugonjwa huo, uzito wa wagonjwa huongezeka kwa sababu ya ulaji wa chakula mara kwa mara.
Tofautisha kati ya hyperinsulinism ya kikaboni na ya kazi. Sababu inayojulikana zaidi ya hyperinsulinism ni benign islet adenoma. Tumor inaweza kutokea nje ya kongosho. Saratani ya islets ya Langerhans sio kawaida. Hyperplasia ya vifaa vya insular inaweza kuongozana na secretion iliyoongezeka ya insulini.
Wakati huo huo, hyperinsulinism inaweza kutokea bila vidonda vya kikaboni vya kongosho. Njia hii inaitwa hyperinsulinism inayofanya kazi. Labda huendeleza kwa sababu ulaji wa kabohaidreti nyingi hukasirisha ujasiri wa uke na huongeza usiri wa insulini.
Hyperinsulinism inaweza pia kuendeleza na magonjwa fulani ya mfumo mkuu wa neva, na utendaji wa upungufu wa ini, ukosefu wa kutosha wa adrenal, lishe ya muda mrefu ya kabohaidreti, katika hali ya kupoteza wanga, na kongosho, nk.
Ili kutofautisha kati ya aina za kikaboni na kazi za ugonjwa, glycemia imedhamiriwa wakati wa mchana, pamoja na mzigo wa sukari na vipimo vya insulini na adrenaline. Hyperinsulinism ya kikaboni ni kwa sababu ya utengenzaji wa insulini wa ghafla na usio kamili, ambao hauondolewi na utaratibu wa kisheria wa hypoglycemic.
Kazi hyperinsulinism husababishwa na ukuzaji wa hyperinsulinism kwa sababu ya usambazaji duni wa sukari au mfumo wa neografia wa hypoglycemic. Ni mara nyingi huzingatiwa katika kliniki ya magonjwa anuwai na kimetaboliki ya wanga.
Ukiukaji wa mifumo inayosimamia kimetaboliki ya wanga pia inaweza kugunduliwa kuhusiana na kuingia ghafla kwa sukari ndani ya damu, kama vile kwa mshtuko wa hypoglycemic kwa wagonjwa wanaofikia resection ya tumbo.
Maendeleo ya hypoglycemia na hyperinsulinism ni msingi wa dalili kutoka kwa mfumo mkuu wa neva. Katika pathogenesis ya ishara hizi, kupungua kwa glycemia, athari ya sumu ya idadi kubwa ya insulini, ischemia ya ubongo na hydremia inachukua jukumu.
Utambuzi wa hyperinsulinism kulingana na tumor ya vifaa vya insular inategemea data ifuatayo. Wagonjwa wana historia ya mshtuko na kuongezeka kwa jasho, kutetemeka, na kupoteza fahamu. Unaweza kupata uhusiano kati ya milo na mshtuko ambao kawaida huanza kabla ya kiamsha kinywa au masaa 3-4 baada ya kula.
Kiwango cha sukari ya damu inayofunga kawaida ni 70-80 mg%, na wakati wa shambulio hilo linaanguka kwa 40% mg. Chini ya ushawishi wa ulaji wa wanga, shambulio hilo huacha haraka. Katika kipindi cha maingiliano, unaweza kusababisha shambulio na kuanzishwa kwa dextrose.
Hyperinsulinism kwa sababu ya tumor inapaswa kutofautishwa kutoka kwa hypopituitarism, ambayo hakuna hamu ya kula, wagonjwa wanapoteza uzito, kimetaboliki kuu iko chini ya 20%, shinikizo la damu hupungua, na secretion ya 17-ketosteroids hupungua.
Katika ugonjwa wa Addison, tofauti na hyperinsulinism, kupunguza uzito, melasma, adynamia, kupungua kwa utaftaji wa asidi-17 ya mwako wa joto na 11-hydroxysteroids, na mtihani wa Jiwe baada ya usimamizi wa adrenaline au adrenocorticotropic homoni ni mbaya.
Hypoglycemia ya kujipenyeza wakati mwingine hufanyika na hypothyroidism, hata hivyo, dalili za tabia za hypothyroidism - mucous edema, kutojali, kupungua kwa kimetaboliki kuu na mkusanyiko wa madini ya mionzi kwenye tezi ya tezi, na kuongezeka kwa cholesterol ya damu - haipo na hyperinsulinism.
Kwa ugonjwa wa Girke, uwezo wa kuhamasisha glycogen kutoka ini hupotea. Utambuzi unaweza kufanywa kwa msingi wa kuongezeka kwa ini, kupungua kwa Curve sukari, na kutokuwepo kwa ongezeko la sukari ya damu na viwango vya potasiamu baada ya utawala wa adrenaline. Pamoja na ukiukwaji wa mkoa wa hypothalamic, ugonjwa wa kunona sana, kupungua kwa kazi ya kijinsia, na shida za kimetaboliki ya chumvi ya maji zinajulikana.
Hyperinsulinism inayofanya kazi hugunduliwa na kutengwa. Kinyume na hyperinsulinism inayotokana na tumor, shambulio la hyperinsulinism inayofanya kazi hufanyika mara kwa mara, karibu haijatokea kabla ya kiamsha kinywa. Kufunga wakati wa mchana wakati mwingine hata husababisha shambulio la hypoglycemic. Hushambulia wakati mwingine hufanyika kuhusiana na uzoefu wa kiakili.
Kinga ya hyperinsulinism inayofanya kazi ni kuzuia magonjwa ya kimsingi, kuzuia ugonjwa wa hyporinsulinism hakujulikani.
Matibabu ya etiopathogenetic. Inashauriwa pia kuchukua chakula kwa usawa kwa wanga na protini, na pia utawala wa cortisone, homoni ya adrenocorticotropic. Inahitajika kuzuia kupindukia kwa mwili na majeraha ya kiakili, bromides na sedatives nyepesi imewekwa. Matumizi ya barbiturates ambayo sukari ya chini ya damu haifai.
Na hyperinsulinism ya kikaboni, tumor ambayo husababisha ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa inapaswa kutolewa. Kabla ya operesheni, hifadhi ya wanga hubuniwa kwa kuagiza chakula kilicho na kiasi kikubwa cha wanga na protini. Siku kabla ya upasuaji na asubuhi kabla ya upasuaji, 100 mg ya cortisone inaingizwa ndani ya misuli. Wakati wa operesheni, infusion ya matone ya suluhisho la sukari 50% iliyo na 100 mg ya hydrocortisone imeanzishwa.
Matibabu ya kihafidhina kwa hyperinsulinism ya kikaboni haifai. Katika kutenganisha adenomatosis na adenocarcinomas yenye metastases, alloxan hutumiwa kwa kiwango cha 30-50 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wa mgonjwa. Alloxan imeandaliwa katika mfumo wa suluhisho la 50% lililowekwa tayari wakati wa infravenous infusion. Kwa kozi ya matibabu, 30-50 g ya dawa hutumiwa.
Na hyperinsulinism inayofanya kazi, homoni ya adrenocorticotropic hutumiwa katika vitengo 40 kwa siku, cortisone kwa siku ya kwanza - 100 mg mara 4 kwa siku, pili - 50 mg mara 4 kwa siku, kisha 50 mg kwa siku katika kipimo 4 kilichogawanywa kwa miezi 1-2.
Na hypoglycemia ya asili ya hali, ACTH na cortisone pia hutumiwa. Chakula kilicho na hadi 400 g ya wanga hupendekezwa. Mafuta yana athari ya kusikitisha katika uzalishaji wa insulini, ambayo lazima izingatiwe wakati wa kuunda chakula.
Matibabu ya machafuko ya hypoglycemic yana katika utawala wa dharura wa 20-40 ml ya suluhisho la sukari 40% ndani ya mshipa. Ikiwa mgonjwa hajapoteza fahamu, anapaswa kupewa kwa mdomo kila baada ya dakika 10 g ya sukari hadi dalili za papo hapo zilipotea. Na shida za mara kwa mara, ephedrine inasimamiwa mara 2-3 kwa siku.
Matibabu ya kisasa ya hyperinsulinism
Hyperinsulinism ni hyperproduction ya asili ya insulini na kuongezeka kwa yaliyomo katika damu. Neno hili linachanganya syndromes anuwai ambazo hutokana na tata ya dalili ya hypoglycemic.
Inashauriwa kutofautisha kati ya aina mbili za hyperinsulinism - kikaboni na kazi. Hyperinsulinism ya kikaboni husababishwa na tumors zinazozalisha insulini ya islets ya kongosho. Hyperinsulinism ya kazi hufanyika chini ya ushawishi wa kichocheo kizuri cha lishe na inaambatana na maendeleo ya hypoglycemia baada ya muda fulani baada ya kula.
Ikumbukwe kwamba hypoglycemia inaweza kutokea katika hali ya ugonjwa, mara nyingi huonyeshwa na unyeti ulioongezeka wa tishu kwa insulini au ukosefu wa usawa wa homoni za contra.
Hypoglycemia inachanganya mwendo wa magonjwa fulani ya endocrine (panhypogagguitarism, ugonjwa wa nyongeza, ugonjwa wa nadharia, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kuhara, nk), na vile vile magonjwa kadhaa ya somatic (ugonjwa wa ini, ugonjwa wa hepatitis sugu, ini ya mafuta, kushindwa kwa figo sugu.
Kiunga kikuu cha pathogenetic katika maendeleo ya ugonjwa huo ni kuongezeka kwa secretion ya insulini, ambayo husababisha mshtuko wa hypoglycemic. Dalili za hypoglycemia ni kwa sababu ya ukiukaji wa homeostasis ya nishati. Nyeti zaidi kwa kupungua kwa mkusanyiko wa sukari ya damu ni mifumo ya neva ya kati na ya uhuru.
Usumbufu wa michakato ya nishati na maendeleo ya dalili za kliniki kwa sababu ya ulaji wa kutosha wa sukari kawaida hufanyika wakati mkusanyiko wake katika damu unaanguka chini ya 2,5 mmol / L.
Dalili za kliniki
Hypoglycemia ya kina huamua maendeleo ya athari za kiini za mfumo mkuu wa neva, mifumo ya neva ya uhuru na endocrine, ambayo hugunduliwa kwa ukiukwaji wa kazi nyingi za mifumo na vyombo. Jukumu kubwa ni linachezwa na shida ya neuropsychiatric na coma.
Sehemu za vijana za phylogenetically ni nyeti zaidi kwa njaa ya nishati na, kwa hiyo, juu ya yote, kuna ukiukwaji wa kazi za juu za cortical. Tayari na kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu hadi kiwango cha chini cha hali ya kawaida, akili na tabia zinaweza kuonekana: kupungua kwa uwezo wa kuzingatia na kuharibika kwa kumbukumbu, kuwashwa na wasiwasi wa akili, usingizi na kutojali, maumivu ya kichwa na kizunguzungu.
Kuonekana kwa dalili fulani na ukali wao kwa kiwango fulani hutegemea tabia ya mtu, shirika la kikatiba la mfumo mkuu wa neva.
Katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa wa hypoglycemic, dalili zingine zinaweza pia kutokea kuhusishwa na ukiukaji wa mfumo wa neva wa uhuru, hisia za njaa, utupu tumboni, kupungua kwa kuona kwa kutetemeka, kuzimu, hisia za kutetemeka kwa ndani.
Athari za kisaikolojia na shida ya neva huonekana: kutetemeka na kutengana hufanana, kutetemeka kwa mikono, paresthesia ya mdomo, diplopia, anisocoria, kuongezeka kwa jasho, hyperemia au pallor ya ngozi, kuongezeka kwa misuli ya tendon, kutetemeka kwa misuli.
Kwa kuongezeka zaidi kwa hypoglycemia, kupoteza fahamu hufanyika, kutetemeka kunakua (tonic na clonic, trismus), Reflexes ya tendon imezuiwa, dalili za automatism ya mdomo huonekana, na kupumua kwa kina, hypothermia, atony ya misuli, na wanafunzi hawatumii nyepesi. Muda wa mashambulio ni tofauti. Inatofautiana kutoka dakika chache hadi masaa mengi.
Wagonjwa wanaweza kutoka nje kwa shambulio la hypoglycemia kwa sababu ya kuingizwa kwa mifumo ya kioevu iliyoingiliana ya kati, ambayo kuu ni kuongezeka kwa utengenezaji wa katekesi, ambayo inasababisha kuongezeka kwa glycogenolysis katika ini na misuli na, kwa upande wake, fidia hyperglycemia. Mara nyingi, wagonjwa wenyewe wanahisi njia ya kushambulia na huchukua sukari au vyakula vingine vyenye wanga.
Kwa sababu ya hitaji la ulaji wa mara kwa mara wa idadi kubwa ya chakula cha wanga, wagonjwa hukoma haraka na huzidi mara nyingi. Mashambulio yanayorudiwa ya hypoglycemia na muda mrefu wa ugonjwa unaweza kusababisha shida kubwa ya neuropsychiatric. Wagonjwa kama hao, hadi watakapogundulika na insulinomas, mara nyingi hutendewa na magonjwa ya akili.
Hyperinsulinemia na matibabu yake. Dalili na ishara za hyperinsulinemia (hypoinsulinemia) - matibabu na lishe
Kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati unaofaa, coma ya hypoglycemic inakua. Utambuzi wa sababu za hali hiyo ni msingi wa huduma ya picha ya kliniki, data kutoka kwa vipimo vya kazi, upimaji wa sukari ya nguvu, upimaji wa uchunguzi wa mwili au uchunguzi wa kongosho wa kongosho. Matibabu ya neoplasms ya kongosho ni upasuaji. Pamoja na lahaja ya ziada ya ugonjwa, tiba ya ugonjwa wa msingi hufanywa, lishe maalum imewekwa.
Shida za Hyperinsulinism
Shida zinaweza kugawanywa mapema na marehemu. Shida za mapema ambazo huibuka katika masaa machache ijayo baada ya shambulio ni pamoja na kiharusi, infarction ya myocardial kwa sababu ya kupungua kwa kasi kwa kimetaboliki ya misuli ya moyo na ubongo. Katika hali mbaya, coma ya hypoglycemic inakua. Shida za baadaye zinaonekana miezi kadhaa au miaka baada ya mwanzo wa ugonjwa na zinaonyeshwa kwa kumbukumbu na kuharibika kwa kumbukumbu, parkinsonism, encephalopathy. Ukosefu wa utambuzi wa wakati na matibabu ya ugonjwa husababisha kupungua kwa kazi ya kongosho ya kongosho na maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa metaboli, na ugonjwa wa kunona sana. Hyperinsulinism ya kuzaliwa katika 30% ya kesi husababisha hypoxia sugu ya ubongo na kupungua kwa ukuaji kamili wa kiakili wa mtoto.
Matibabu ya Hyperinsulinism
Mbinu za matibabu hutegemea sababu ya hyperinsulinemia. Pamoja na jenasi ya kikaboni, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa: sehemu ya kongosho au kongosho kamili, utomvu wa neoplasm. Kiasi cha upasuaji imedhamiriwa na eneo na saizi ya tumor. Baada ya upasuaji, hyperglycemia ya muda mfupi hujulikana, ikihitaji marekebisho ya matibabu na lishe iliyo na maudhui ya chini ya wanga. Uboreshaji wa viashiria hufanyika mwezi baada ya kuingilia kati. Na tumors zisizoweza kutekelezeka, tiba ya palliative inafanywa kwa lengo la kuzuia hypoglycemia. Katika neoplasms mbaya, chemotherapy inaonyeshwa zaidi.
Kazi hyperinsulinism kimsingi inahitaji matibabu kwa ugonjwa wa msingi uliosababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini. Wagonjwa wote wameagizwa lishe bora na kupungua kwa wastani kwa ulaji wa wanga (gr. Kwa siku). Upendeleo hutolewa kwa wanga tata (mkate wa rye, pasta ya ngano ya durum, nafaka nzima za nafaka, karanga). Chakula kinapaswa kuwa kibichi, mara 5-6 kwa siku. Kwa sababu ya ukweli kwamba mashambulio ya mara kwa mara husababisha maendeleo ya hali ya hofu kwa wagonjwa, mashauriano na mwanasaikolojia yanapendekezwa. Pamoja na maendeleo ya shambulio la hypoglycemic, utumiaji wa wanga mw urahisi wa chakula mwilini (chai tamu, pipi, mkate mweupe) imeonyeshwa. Kwa kukosekana kwa fahamu, utawala wa kisayansi wa suluhisho la sukari 40% ni muhimu. Kwa kutetemeka na kali ya akili ya kukasirika, sindano za utulivu na athari huonyeshwa. Matibabu ya shambulio kali la hyperinsulinism na maendeleo ya fahamu hufanywa katika kitengo cha utunzaji wa kina na tiba ya infusion ya detoxification, kuanzishwa kwa glucocorticoids na adrenaline.
Utabiri na Uzuiaji
Kuzuia ugonjwa wa hypoglycemic ni pamoja na lishe bora na muda wa masaa 2-3, kunywa maji ya kutosha, kuacha tabia mbaya, na kudhibiti viwango vya sukari. Ili kudumisha na kuboresha michakato ya kimetaboliki mwilini, shughuli za wastani za mwili zinapendekezwa kwa kufuata lishe. Utabiri wa hyperinsulinism hutegemea hatua ya ugonjwa na sababu za insulinemia. Kuondolewa kwa neoplasms za benign katika 90% ya kesi hutoa ahueni. Tumors zisizoweza kutekelezeka na mbaya husababisha mabadiliko yasiyoweza kubadilika ya neva na zinahitaji kuangalia mara kwa mara hali ya mgonjwa. Matibabu ya ugonjwa wa msingi na asili ya kazi ya hyperinsulinemia husababisha kurudiwa kwa dalili na kupona baadaye.
Hyperinsulinemia - dalili kuu:
- Udhaifu
- Ma maumivu ya pamoja
- Kizunguzungu
- Kinywa kavu
- Ngozi kavu
- Usovu
- Ma maumivu ya misuli
- Usijali
- Kiu kubwa
- Maono yaliyopungua
- Kunenepa sana
- Lethargy
- Kuonekana kwa alama za kunyoosha
- Usumbufu wa njia ya utumbo
- Ngozi ya ngozi
Hyperinsulinemia ni dalili ya kliniki inayojulikana na viwango vya juu vya insulini na sukari ya chini ya damu. Mchakato kama huu wa kiini unaweza kusababisha sio tu kwa usumbufu katika utendaji wa mifumo fulani ya mwili, lakini pia kwa shida ya fahamu, ambayo yenyewe ni hatari fulani kwa maisha ya mwanadamu.
Njia ya kuzaliwa ya hyperinsulinemia ni nadra sana, wakati yule anayepatikana hugunduliwa, mara nyingi, katika umri. Ikumbukwe pia kuwa wanawake wanakabiliwa na ugonjwa kama huo.
Picha ya kliniki ya ugonjwa huu wa kliniki sio maalum, na kwa hiyo, kwa utambuzi sahihi, daktari anaweza kutumia njia za maabara na za kufanya utafiti. Katika hali nyingine, utambuzi tofauti unaweza kuhitajika.
Matibabu ya hyperinsulinimism ni msingi wa dawa, lishe na mazoezi. Ni marufuku kabisa kufanya hatua za matibabu kwa hiari yako.
Hyperinsulinemia inaweza kuwa kwa sababu ya sababu zifuatazo za kitolojia:
- kupungua kwa unyeti wa receptors za insulini au idadi yao,
- malezi mengi ya insulini kama matokeo ya michakato fulani ya kiini katika mwili,
- uhamishaji wa sukari iliyoharibika,
- kushindwa katika kuashiria katika mfumo wa seli.
Sababu za utabiri wa maendeleo ya mchakato kama huu wa kijiolojia ni zifuatazo:
- utabiri wa urithi wa aina hii ya ugonjwa,
- fetma
- kuchukua dawa za homoni na dawa zingine "nzito",
- shinikizo la damu ya arterial
- wanakuwa wamemaliza kuzaa
- mbele ya ugonjwa wa ugonjwa wa ovari ya polycystic,
- uzee
- uwepo wa tabia mbaya kama sigara na ulevi,
- shughuli za chini za mwili
- historia ya atherosclerosis,
- utapiamlo.
Katika hali nyingine, ambayo ni nadra kabisa, sababu za hyperinsulinemia haziwezi kuanzishwa.
Lishe ya hyperinsulinism
Njia ya maisha yenye afya itasaidia kuzuia magonjwa mengi, haswa hyperinsulinism. Kuzuia ni pamoja na:
- chakula chenye afya, bila nyongeza za synthetic, dyes na pombe,
- kuangalia mara kwa mara hali ya afya,
- kudhibiti uzito
- michezo ya kila siku
- hutembea katika hewa safi.
Ikiwa kuna tabia ya mwanzo wa ugonjwa wa sukari au shida zingine zinazohusiana na michakato ya metabolic mwilini, ni rahisi kubadili njia ya maisha kuliko kutibu matokeo baadaye. Inafaa kukumbuka kuwa magonjwa kama haya hayapita bila kuwaeleza na daima huacha uingizaji, kwa wagonjwa wengine matibabu huchukua maisha yote. Katika kesi hii, tiba ya madawa ya kulevya na vizuizi vikali vya lishe vinajumuishwa.
Habari hupewa kwa habari ya jumla tu na haiwezi kutumiwa kwa dawa ya kibinafsi. Usijitafakari, inaweza kuwa hatari. Wasiliana na daktari wako kila wakati. Katika kesi ya kuiga sehemu au vifaa kamili kutoka kwa wavuti, kiunga kinachofanya kazi inahitajika.
Kuongezeka kabisa kwa viwango vya insulini ya damu, au hyperinsulinism: dalili, utambuzi na matibabu
Hyperinsulinism ni ugonjwa unaotokea katika mfumo wa hypoglycemia, ambayo ni ziada ya kawaida au kuongezeka kabisa kwa kiwango cha insulini katika damu.
Kuzidisha kwa homoni hii husababisha kuongezeka sana kwa maudhui ya sukari, ambayo husababisha upungufu wa sukari, na pia husababisha njaa ya oksijeni ya ubongo, ambayo husababisha shughuli za neva kuharibika.
Matukio na dalili
Ugonjwa huu ni kawaida zaidi kwa wanawake na hufanyika katika miaka ya 26 hadi 55. Mashambulio ya hypoglycemia, kama sheria, hujidhihirisha asubuhi baada ya kufunga kwa kutosha kwa muda mrefu. Ugonjwa huo unaweza kuwa wa kazi na unajidhihirisha wakati huo huo wa siku, hata hivyo, baada ya kuchukua wanga.
Hyperinsulinism inaweza kusababisha si tu njaa ya muda mrefu. Sababu zingine muhimu katika udhihirisho wa ugonjwa zinaweza kuwa shughuli mbali mbali za mwili na uzoefu wa kiakili. Katika wanawake, dalili za kurudia za ugonjwa zinaweza kutokea tu katika kipindi cha kabla ya kuzaa.
Dalili za Hyperinsulinism zina zifuatazo:
- njaa inayoendelea
- kuongezeka kwa jasho
- udhaifu wa jumla
- tachycardia
- pallor
- paresthesia
- diplopia
- hisia isiyo na kifani ya hofu
- msongamano wa akili
- kutetemeka kwa mikono na miguu kutetemeka,
- vitendo visivyothibitishwa
- dysarthria.
Walakini, dalili hizi ni za mwanzo, na ikiwa hautawatibu na kuendelea kupuuza ugonjwa zaidi, basi matokeo yanaweza kuwa mbaya zaidi.
Hyperinsulinism kabisa huonyeshwa na dalili zifuatazo:
- kupoteza fahamu ghafla
- kukomesha na hypothermia,
- kukomesha na hyporeflexia,
- matone ya tonic
- matumbo ya kliniki.
Mshtuko kama huo kawaida hufanyika baada ya kupoteza fahamu ghafla.
Kabla ya kuanza kwa shambulio, dalili zifuatazo zinaonekana:
- ilipunguza ufanisi wa kumbukumbu
- utulivu wa kihemko
- kutojali kabisa kwa wengine,
- upotezaji wa ujuzi wa kitaalam wa kawaida,
- paresthesia
- dalili za ukosefu wa kutosha wa piramidi,
- kiakili cha kiinolojia.
Video zinazohusiana
Hyperinsulinism ni nini na jinsi ya kujiondoa hisia za njaa za kila wakati, unaweza kujua video hii:
Tunaweza kusema juu ya hyperinsulinism kuwa hii ni ugonjwa ambao unaweza kusababisha shida kubwa. Inaendelea katika mfumo wa hypoglycemia. Kwa kweli, ugonjwa huu ni kinyume kabisa cha ugonjwa wa sukari, kwa sababu ndani yake kuna uzalishaji dhaifu wa insulini au kutokuwepo kwake kabisa, na kwa hyperinsulinism - imeongezeka au kabisa. Kimsingi, utambuzi huu hufanywa na sehemu ya kike ya idadi ya watu.
- Huondoa sababu za shida za shinikizo
- Inarekebisha shinikizo ndani ya dakika 10 baada ya utawala
Hyperinsulinemia ni hali ya pathological ambayo kuongezeka kwa viwango vya insulini ya damu hurekodiwa. Hii inaweza kuwa kwa sababu ya kasoro za receptor, malezi mabaya ya insulini, na usafirishaji wa sukari iliyoharibika. Kugundua ugonjwa, masomo ya homoni, ultrasound, CT, MRI hutumiwa. Tiba hiyo inakusudia kurekebisha uzito wa mwili kupitia mazoezi, lishe, na dawa.
Etiolojia na pathogenesis
Ya umuhimu mkubwa zaidi wa vitendo ni njia kuu ya hyperinsulinism inayosababishwa na insuloma, mara nyingi huwa moja, chini ya mara nyingi.
Insulomas kazi hai hutoka kwa seli za beta za vifaa vya ndani vya digrii tofauti za ukomavu na utofauti. Mara chache sana, wao huunda nje ya kongosho kutoka kwa mambo ya ndani ya ectopic. Ukuaji wa insuloma kawaida hufuatana na kuongezeka kwa ukali wa hyperinsulinism, ingawa na kuongezeka kwa kazi yake, masharti yanaundwa kwa hypotrophy ya fidia na hypofunction ya kupumzika kwa tishu zilizosalia. Maendeleo ya ugonjwa inevit husababisha kuongezeka kwa hitaji la mwili kwa wanga, kwani kadiri matumizi ya sukari yanavyoongezeka, vyanzo vya malezi yake vimepungukiwa, hususan, maduka ya glycogen kwenye tishu, na hypoglycemia pia huongezeka, ambayo husababisha ukiukaji wa kazi mbali mbali za mwili. Mfumo wa neva unaathiriwa haswa - maeneo ya mdogo zaidi. Umuhimu mkubwa wa upungufu wa wanga au wanga katika kukuza ugonjwa wa hypoxia na kazi iliyo ndani ya ubongo na sehemu zingine za mfumo wa neva huonyeshwa kwenye masomo ya historia ya mfumo wa neva. Kupungua kwa haraka kwa glycogen ambayo haikuwekwa kwenye ubongo husababisha kuharibika kwa kiasi kikubwa katika utumiaji wa oksijeni na tishu za ubongo, ambayo inaweza kusababisha mabadiliko yasiyobadilika ndani yake. Mshtuko mkubwa wa insulini na kufariki kwa muda mrefu mara nyingi husababisha kifo. Kutoka kwa hiari kutoka kwa shambulio la hypoglycemia hufanyika kwa sababu ya mifumo ya fidia ambayo, hususan, viungo vinavyofunua homoni ya adrenocorticotropiki, corticoids na adrenaline inahusika. Glucogone, iliyotengwa na seli za pancreatic alpha na seli zinazofanana za tumbo na matumbo, pia inahusika katika michakato ya fidia (kwa kuongeza kazi yao) ya hypoglycemia ya hiari. Kwa hivyo, ikiwa insuloma ya hyperfunctioning ni muhimu katika etiolojia ya ugonjwa, basi maendeleo ya shambulio la hypoglycemic huingia kwenye muundo: awamu ya kwanza ni uzalishaji wa insulini ya ziada na tumor, pili ni hypoglycemia kwa sababu ya hyperinsulinemia, ya tatu ni uchochezi wa mfumo wa neva wakati kupungua kwa sukari kwenye ubongo huanza. kazi ya mfumo wa neva, iliyoonyeshwa na unyogovu, na kupungua zaidi kwa maduka ya glycogen kwenye tishu za ubongo - fahamu.
Picha ya tabia ya kliniki
Dalili za Hyperinsulinism, ambazo katika hatua za mwanzo za ukuaji wake hazijidhihirisha, ni ukiukwaji hatari sana ambao unahitaji matibabu ya haraka.
Kwa mabadiliko ya kitabia yanayoendelea, dhihirisho zifuatazo ni tabia:
- utuaji wa mafuta kwenye mwili wa juu na tumbo (pichani),
- dhihirisho la alama za kunyoosha ngozi katika eneo la malezi ya mafuta,
- ngozi kavu, mabadiliko katika sura,
- dalili za shinikizo la damu,
- udhihirisho wa kiu
- maumivu ya misuli, iliyoonyeshwa kwa kujitegemea kwa shughuli za mwili,
- udhihirisho wa kizunguzungu,
- kupungua kwa umakini,
- dhihirisho la kutetemeka na hisia za baridi,
- ugumu katika upungufu wa damu.
Kinyume na msingi wa ukiukaji kama huo, ustawi wa mtu unazidi kuongezeka, mgonjwa huamua malalamiko ya kutojali mara kwa mara, na huwa dhaifu na dhaifu.
Muhimu! Daktari tu ndiye anayeweza kuamua utaratibu muhimu wa hatua - marekebisho ya saa kwa wakati yatatuliza hali hiyo.
Utambuzi ukoje?
Kwa kuwa kuongezeka kwa kiwango cha insulini katika damu hakupita bila kuwafuata kwa mifumo mingi ya mwili wa mwanadamu, ni vyema kutumia njia ya utambuzi ngumu.
Kwanza kabisa, uchunguzi wa maabara unaonyeshwa, na kuashiria utoaji wa vipimo ili kuamua mkusanyiko:
Nyenzo zilizosomewa ni damu ya mgonjwa ya mgonjwa, ambayo inapaswa kutolewa kwa kufuata algorithm fulani. Maagizo ya maandalizi yanapaswa kusomwa kabla ya kupitisha mtihani. Kwa kuongeza mtihani wa damu, utambuzi wa maabara unajumuisha kufanya vipimo vya mkojo - mtihani hufanywa ili kugundua protini kwenye mkojo wa mgonjwa.
Makini! Mtihani wa damu ya biochemical pia hufanywa ili kuamua mkusanyiko wa cholesterol jumla, na LDL na HDL. Mtihani huu pia hukuruhusu kutambua kiwango cha sukari kwenye damu ya mgonjwa kwenye tumbo tupu na baada ya kula.
Kuamua utambuzi halisi, uchunguzi wa masaa 24 wa viashiria vya shinikizo la damu pia unafanywa, mfuatiliaji wa Holter hutumiwa. Daktari lazima ahesabu index ya molekuli ya mwili - mtihani unajumuisha kulinganisha urefu na uzito wa mgonjwa, formula inayofanana ni rahisi sana, mahesabu yanaweza kufanywa nyumbani, peke yako.
Ili kupata picha kamili, inahitajika kufanya uchunguzi wa ultrasound:
- ini
- figo
- kongosho
- viungo vya pelvic katika wanawake - muhimu kuwatenga patholojia ya ugonjwa wa uzazi.
Mawazo ya resonance ya sumaku hayatumiwi mara chache, hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba gharama ya utafiti ni kubwa sana. Kwa kuzingatia kuongezeka kwa kiwango cha chini, utafiti kama huo huelekezwa kwa tu ikiwa kuna haja ya haraka ya kupata picha ya kortini inayofanya kazi, adili na adrenal. Hasa, uchunguzi unafanywa ikiwa kuna tumors ya ugonjwa wa kutu.
Njia za kuzuia
Hyperinsulinemia inaweza kuzuiwa, kwa hii ni muhimu kufuata sheria rahisi kulingana na maisha ya afya:
- kuzingatia ulaji wa lishe ambayo inamaanisha matumizi ya vyakula vyenye afya, kufuatilia hali ya matumizi ya chakula,
- kukagua mara kwa mara, pamoja na uchangiaji damu kwa uchambuzi,
- udhibiti wa uzito wa mwili
- kukataa kunywa pombe,
- Kuacha ulevi wa nikotini,
- mazoezi ya kawaida ya mwili, hukuruhusu kudumisha mwili katika hali nzuri ya mwili.
Ikiwa unapata kiwango cha juu cha insulini katika damu, unapaswa kushauriana na mtaalamu mara moja. Kuchelewesha katika kesi hii haikubaliki, usawa haitii yenyewe.
Matatizo yanayowezekana
Ikiwa hali hii imepuuzwa kwa muda mrefu, inaweza kusababisha shida kubwa kwa njia ya ukiukwaji ufuatao:
- ugonjwa wa kisukari
- shida ya metabolic
- fetma
- hypoglycemic coma,
- magonjwa mbalimbali ya moyo
- vidonda vya mishipa.
Inawezekana kuzuia ukuzaji wa hyperinsulinemia, sheria ambazo hutoa prophylaxis ni rahisi sana na zinajumuisha kukataa kula vyakula vya mafuta na vitamu kwa kupita kiasi. Ikumbukwe kwamba hyperinsulinemia ni sababu tu inayoangazia maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, lakini ukiukwaji huu haonyeshi ukweli wa ugonjwa.
Maswali kwa mtaalamu
Mchana mzuri Mwaka mmoja uliopita, mtaalam wa endocrinologist alinigundua kuwa na hyperinsulinism. Wakati huu, nilipata pauni 15 za ziada, uzani unaendelea kukua, licha ya kwamba sikula sana. Ninaogopa sana ugonjwa wa sukari, niambie jinsi ya kupunguza uzito na ugonjwa wangu na inawezekana?
Mchana mwema, Victoria. Hyperinsulinism sio sentensi, lakini, kwa njia moja au nyingine, sababu inayoangazia ukuaji wa ugonjwa wa sukari. Baada ya kuamua utambuzi, hali yako inapaswa kufuatiliwa na daktari.
Je! Mtaalam alikuambia nini kuhusu kilo 15 zilizopatikana? Uzani wako wa asili ni nini? Kuogopa ugonjwa wa sukari tu haitoshi, unapaswa kushauriana na mtaalamu katika eneo lako la kuishi na uchunguzi kamili, urekebishaji wa lishe haitoshi kupambana na hyperinsulinemia.
Habari. Niligunduliwa na hyperinsulinemia baada ya kuzaa. Walisema kwamba sababu ya maendeleo yake ni lishe isiyo na afya wakati wa uja uzito na kupata haraka kwa uzito kupita kiasi, kwa miezi 9 nilipata kilo 22. Uzito baada ya kuzaa haujapita na unaongezeka hadi leo. Ni lishe gani nipaswa kufuata?
Habari Marina. Napenda kuona data maalum kutoka kwa vipimo vya maabara ambavyo vinaamua viwango vya insulini katika damu. Kuhusu lishe, naweza kupendekeza meza ya Pevzner namba 9, lakini daktari wako ataweza kutoa maoni maalum zaidi baada ya kukagua matokeo ya mitihani.
Habari. Shida haikunijali, lakini binti yangu. Miaka miwili iliyopita, alizaa mtoto. Kabla ya ujauzito, alikuwa mwembamba, akihusika na densi. Uzito wake ulikuwa kilo 52 tu na ongezeko la cm 170. Sasa uzani unafikia kilo 70-73. Uchunguzi uliopitishwa, ulichukua vidonge na suluhisho anuwai ya kupunguza uzito, lakini zote hazina maana.
Kilo 2 kwa mwezi wa ulaji hupotea, ambao hurejeshwa. Siku chache zilizopita nilichangia damu kwa uamuzi wa sukari na insulini, sukari ni ya kawaida, na insulini imeinuliwa - 35. Tulijiangalia wenyewe, kiashiria hiki kinaonyesha ugonjwa wa sukari wa shahada ya pili. Ni nini kifanyike katika kesi hii?
Mchana mzuri Hii sio ugonjwa wa kisukari, usijali. Kufikia sasa, thamani hii inaonyesha maendeleo ya hyperinsulinism. Ukiukaji kama huo na huzuia binti yako kupoteza uzito. Inahitajika kuelekeza nguvu zote kwa kuhalalisha metaboli.
Msichana anapaswa kufuata lishe iliyopendekezwa na endocrinologist, menyu inapaswa kujadiliwa na lishe. Ni vizuri kuzingatia kuongezeka kwa mazoezi ya mwili. Na dawa za kupunguza uzito zinapaswa kuwa waangalifu, lazima uondoe kabisa ulaji wao usiodhibitiwa.
Ni nini ziada ya kawaida au kuongezeka kabisa kwa viwango vya insulini katika damu.
Kuzidisha kwa homoni hii husababisha kuongezeka sana kwa maudhui ya sukari, ambayo husababisha upungufu wa sukari, na pia husababisha njaa ya oksijeni ya ubongo, ambayo husababisha shughuli za neva kuharibika.
Ugonjwa huu ni kawaida zaidi kwa wanawake na hufanyika katika miaka ya 26 hadi 55. Mashambulio ya hypoglycemia, kama sheria, hujidhihirisha asubuhi baada ya kufunga kwa kutosha kwa muda mrefu. Ugonjwa huo unaweza kufanya kazi na unajidhihirisha wakati huo huo wa siku, hata hivyo, baada ya utawala.
Hyperinsulinism inaweza kusababisha si tu njaa ya muda mrefu. Sababu zingine muhimu katika udhihirisho wa ugonjwa zinaweza kuwa shughuli mbali mbali za mwili na uzoefu wa kiakili. Katika wanawake, dalili za kurudia za ugonjwa zinaweza kutokea tu katika kipindi cha kabla ya kuzaa.
Dalili za Hyperinsulinism zina zifuatazo:
- njaa inayoendelea
- kuongezeka kwa jasho
- udhaifu wa jumla
- tachycardia
- pallor
- paresthesia
- diplopia
- hisia isiyo na kifani ya hofu
- msongamano wa akili
- kutetemeka kwa mikono na miguu kutetemeka,
- vitendo visivyothibitishwa
- dysarthria.
Walakini, dalili hizi ni za mwanzo, na ikiwa hautawatibu na endelea kupuuza ugonjwa zaidi, basi matokeo yanaweza kuwa mbaya zaidi.
Hyperinsulinism kabisa huonyeshwa na dalili zifuatazo:
- kupoteza fahamu ghafla
- kukomesha na hypothermia,
- kukomesha na hyporeflexia,
- matone ya tonic
- matumbo ya kliniki.
Mshtuko kama huo kawaida hufanyika baada ya kupoteza fahamu ghafla.
Kabla ya kuanza kwa shambulio, dalili zifuatazo zinaonekana:
- ilipunguza ufanisi wa kumbukumbu
- utulivu wa kihemko
- kutojali kabisa kwa wengine,
- upotezaji wa ujuzi wa kitaalam wa kawaida,
- paresthesia
- dalili za ukosefu wa kutosha wa piramidi,
- kiakili cha kiinolojia.
Kwa sababu ya dalili, ambayo husababisha hisia ya njaa ya mara kwa mara, mara nyingi mtu huwa na uzito kupita kiasi.
Anatomy ya pathological ya hyperinsulinism
Na hyperplasia ya jumla ya tishu za ndani, kongosho haionekani tofauti na ya kawaida kwa kuonekana.Macroscopically, insulomas kawaida ni ndogo kwa kawaida, kama sheria, kipenyo chao hufikia cm 1-2 tu, mara chache hadi 5-6. Tumbo kubwa mara nyingi huwa hafanyi kazi kwa njia ya homoni, dhaifu au dhaifu. Mwishowe kawaida ni bumpy, inaweza kufikia 500-800 g. Benign insulomas kawaida hutofautiana kwa usawa (mnene zaidi, lakini sio kila wakati) na kwa rangi kutoka kongosho, kupata rangi nyeupe, kijivu-rangi ya hudhurungi au hudhurungi.
Insulomas nyingi (75%) ziko upande wa kushoto wa kongosho na haswa katika mkia wake, ambayo inategemea idadi kubwa ya visiwa katika sehemu hii ya tezi. Insulomas sio kila wakati huwa na kifungu kilichoelezewa wazi, na katika tumors nyingi ni sehemu au hata haipo kabisa. Ubora wa insulini hauingii tu kwa kutokuwepo kwa kofia, lakini pia katika aina tofauti za seli, licha ya asili yao ya kawaida (kutoka kwa seli za beta). Hii hufanya vigezo vya kawaida vya morphological vya kuamua tumors zisizo na msingi au mbaya, na mwanzoni mwa maendeleo ya mwisho, vigezo vya kuamua mipaka kati ya islet hyperplasia na maendeleo ya blastoma haitoshi.
Ya insulomas zilizoorodheshwa hadi sasa, angalau 9% ni mbaya na baadhi yao tayari wamefuatana na metastases. Mara nyingi tumors ya Benign mara nyingi ni ya muundo wa alveolar na trabecular, mara nyingi ni ya tubular na papillomatous. Zinajumuisha mraba ndogo au silinda, na mara nyingi seli za polygonal (kutoka kawaida hadi atypical) na cytoplasm ya rangi au alveolar, iliyo na kiini cha ukubwa tofauti. Tishu za ndani zina dalili za hyalinosis na malezi ya muundo au muundo wa multicameral, hemorrhages na michakato ya kuzorota kwenye stroma ya tumor. Katika tumors mbaya, atypism ya seli huongezeka, hyperchromatosis, mitosis huonekana, kuna ishara za ukuaji wa ndani na kuota kwa seli za tumor nje ya kifungu, na pia kwenye lumen ya mishipa ya damu na mishipa.
Utabiri wa hyperinsulinism
Matibabu ya upasuaji wa hyperinsulinism ya asili, inayojumuisha kuondolewa kwa nguvu ya insuloma, inatoa matokeo bora, chini ya athari ya hali ya hypoglycemic inadhihirishwa. Mwanzoni mwa ugonjwa, ugonjwa wa nadharia ni mzuri kabisa, na katika hatua za baadaye, haswa wakati kucheleweshwa kwa kumaliza mashambulizi ya hypoglycemic, ni duni kwa uhusiano na afya na maisha. Kuondolewa haraka kwa shambulio la hypoglycemia na, haswa, kuzuia kwa mashambulizi haya kwa lishe iliyoboreshwa ya vyakula vyenye wanga, kudumisha mwili katika hali ya ustawi na kipindi cha ugonjwa wa hypoglycemic, ingawa wanachangia fetma. Kwa kuongezea, matokeo ya ugonjwa yanaweza kuwa duni na matibabu ya upasuaji ya hyperinsulinism hufanya ugonjwa huo kuwa mzuri hata na kozi ndefu ya ugonjwa. Dalili zote za ugonjwa wa hypoglycemic hupotea, na ugonjwa wa kunona pia hupita. Kwa kukosekana kwa msaada wa wakati na hypoglycemia inayoongezeka, tishio kwa maisha ya mgonjwa daima huundwa.
Imetayarishwa na kuhaririwa na: daktari wa watoto
Magonjwa mengi sugu mara nyingi hutangulia mwanzo wa ugonjwa wa sukari.
Kwa mfano, hyperinsulinemia kwa watoto na watu wazima hugunduliwa katika hali nadra, lakini inaonyesha utengenezaji mkubwa wa homoni ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa viwango vya sukari, njaa ya oksijeni na kukosekana kwa mifumo yote ya ndani. Ukosefu wa hatua za matibabu ambazo zinalenga kukandamiza uzalishaji wa insulini zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa.
Upinzani wa insulini ni nini?
Upinzani wa insulini ni ukiukaji wa unyeti wa seli, kwa sababu ambayo huacha kugundua kawaida na insulini na haiwezi kuchukua sukari.
Ili kuhakikisha mtiririko wa dutu hii muhimu ndani ya seli, mwili hulazimishwa kila wakati kudumisha kiwango cha juu cha insulini katika damu.
Hii husababisha shinikizo la damu, mkusanyiko wa amana za mafuta na uvimbe wa tishu laini.
Upinzani wa insulini husumbua kimetaboliki ya kawaida, kwa sababu yake mishipa ya damu hupunguzwa, alama za cholesterol zimewekwa ndani yao. Hii inaongeza hatari ya kupata ugonjwa kali wa moyo na shinikizo la damu sugu. Insulin inazuia kupunguka kwa mafuta, kwa hivyo, katika kiwango chake cha juu, mtu hupata uzito wa mwili kwa nguvu.
Kuna nadharia kwamba kupinga insulini ni njia ya kinga ya kuishi kwa mwanadamu katika hali mbaya (kwa mfano, na njaa ya muda mrefu).
Mafuta ambayo yalicheleweshwa wakati wa lishe ya kawaida yanapaswa kupita wakati wa ukosefu wa virutubisho, na hivyo kumpa mtu fursa ya "kudumu" muda mrefu bila chakula.
Lakini katika mazoezi, kwa mtu wa kisasa katika hali hii hakuna kitu muhimu, kwa sababu, kwa kweli, inaongoza kwa maendeleo ya ugonjwa wa kunona sana na ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini.
Utambuzi wa hyperinsulinemia ni ngumu kidogo na ukosefu wa dalili na ukweli kwamba zinaweza kuonekana mara moja. Ili kutambua hali hii, njia zifuatazo za uchunguzi hutumiwa:
- uamuzi wa kiwango cha homoni katika damu (insulini, homoni za tezi na tezi),
- MRI ya tezi ya tezi na wakala wa kutofautisha kutoa tumor,
- Ultrasound ya viungo vya tumbo, haswa, kongosho,
- Ultrasound ya viungo vya pelvic kwa wanawake (kuanzisha au kuwatenga patholojia za kisaikolojia zinazoweza kuwa sababu za kuongezeka kwa insulini katika damu),
- udhibiti wa shinikizo la damu (pamoja na ufuatiliaji wa kila siku kwa kutumia mfuatiliaji wa Holter),
- ufuatiliaji wa kawaida wa sukari ya damu (kwenye tumbo tupu na chini ya mzigo).
Kwa dalili mbaya za kutilia shaka, unahitaji kuwasiliana na endocrinologist, kwani kugundua kwa wakati wa ugonjwa wa ugonjwa kunaongeza nafasi ya kuiondoa kabisa
Hyperinsulinemia: sababu, dalili, matibabu, lishe
Hyperinsulinemia inapaswa kueleweka kama ugonjwa ambao unajidhihirisha kama kiwango cha insulini katika damu. Hali hii ya kijiolojia inaweza kusababisha kuruka katika viwango vya sukari na sharti la maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Ugonjwa mwingine unahusiana sana na maradhi haya - polycystosis, ambayo inaambatana na shida ya kufanya kazi au kuharibika:
- ovari
- adrenal cortex
- kongosho
- tezi ya tezi
- hypothalamus.
Kwa kuongezea, kuna uzalishaji mwingi wa insulini pamoja na estrojeni na androjeni; dalili hizi zote na ishara zinaonyesha kuwa hyperinsulinemia inakaribia kuanza katika mwili wa mgonjwa.
Mwanzoni mwa shida za kiafya, syndrome ya kimetaboliki huanza kukuza, ambayo inaonyeshwa na mabadiliko katika kiwango cha sukari katika damu ya mtu. Hali hii inazingatiwa baada ya kula, wakati kiwango cha sukari huongezeka na kusababisha hyperglycemia, na hii inaweza kuwa mwanzo wa maendeleo ya hali kama vile hyperinsulinemia.
Tayari muda baada ya chakula, kiashiria hiki kinaanguka sana na tayari hukasirisha hypoglycemia. Dalili inayofanana ya metabolic ni mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Kongosho katika kesi hii huanza kuzidisha insulini na kwa hivyo hupotea, na kusababisha upungufu wa homoni hii mwilini.
Ikiwa kiwango cha insulini kinaongezeka, basi faida ya uzito huzingatiwa, ambayo husababisha unene wa digrii tofauti. Kama sheria, safu ya mafuta hujenga kwenye kiuno na tumbo, ambayo inaonyesha hyperinsulinemia.
Pamoja na ukweli kwamba sababu za hali hii zinajulikana, na dalili ni ngumu kupuuza, bado hufanyika katika ulimwengu wa kisasa.
Je! Polycystic na hyperinsulinemia huonyeshwaje?
Hyperinsulinemia ni sifa ya kozi ya hivi karibuni, lakini katika hali nyingine, wagonjwa wanaweza kugundua udhaifu wa misuli, baridi, kizunguzungu, kiu kupita kiasi, umakini wa kutosha, uchovu, na uchovu unaoendelea, dalili hizi zote ni ngumu kukosa, kwa kuongeza, utambuzi. hupita nao kwa tija zaidi.
Ikiwa tunazungumza juu ya polycystosis, dalili zake kuu zinaonyeshwa na kutokuwepo au kukosekana kwa hedhi, ugonjwa wa kunona sana, hirsutism na androgenic alopecia (baldness), na kila udhihirisho kama huo utahitaji matibabu ya mtu binafsi.
Mara nyingi, malfunctions ya ovari yataambatana na chunusi, dandruff, alama za kunyoosha juu ya tumbo, uvimbe, maumivu kwenye patiti la tumbo. Kwa kuongezea, mwanamke anaweza kuona udhihirisho na dalili zifuatazo:
- mabadiliko ya haraka ya mhemko,
- kukamatwa kwa kupumua wakati wa kulala (apnea),
- neva
- kuwashwa kupita kiasi
- unyogovu
- usingizi
- kutojali.
Ikiwa mgonjwa huenda kwa daktari, basi katika nafasi ya kwanza kutakuwa na utambuzi kwenye mashine ya ultrasound, ambayo inaweza kusababisha uundaji wa cystic nyingi, unene wa vidonge vya ovari, hyperplasia ya endometrial kwenye uterasi. Michakato kama hiyo itafuatana na hisia za uchungu katika tumbo la chini na kwenye pelvis, na sababu zao lazima zizingatiwe.
Ikiwa hautashughulika na matibabu ya wakati ya polycystic, basi mwanamke anaweza kupata shida kubwa:
- saratani ya tishu ya endometrial,
- hyperplasia
- fetma
- saratani ya matiti
- shinikizo kubwa
- ugonjwa wa kisukari
- thrombosis
- kiharusi
- thrombophlebitis.
Mbali na hayo, shida zingine za ugonjwa zinaweza kutokea, kwa mfano, infarction ya myocardial, kupoteza mimba, kuzaliwa mapema, thromboembolism, na dyslipidemia.
Wakiongea kwa idadi, kutoka asilimia 5 hadi 10 ya wanawake wa umri wa kuzaa watoto hupewa ovari ya polycystic, licha ya ukweli kwamba sababu za shida hii zinajulikana.
Hyperinsulinemia na polycystosis inatibiwaje?
Ikiwa mwanamke ana magonjwa haya, ni muhimu kumpatia lishe ya mtu binafsi, ambayo itatengenezwa na daktari anayehudhuria na matibabu kamili.
Kazi kuu katika hali hii ni kuleta uzito kwa alama ya kawaida.
Kwa sababu hii, kalori huzuia chakula kuwa na kalori 1800 kwa siku, lishe iliyo na sukari kubwa ya damu katika kesi hii itatenda kama aina ya matibabu. Ni muhimu kupunguza matumizi iwezekanavyo:
- mafuta
- viungo
- viungo
- chakula cha manukato
- vileo.
Chakula huchukuliwa kwa sehemu 6 kwa siku. Vile vile matibabu, tiba ya homoni, massage na hydrotherapy inaweza kuamuru. Taratibu zote zinapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa karibu wa daktari.
Hyperinsulinemia ni nini na kwa nini ni hatari?
Magonjwa mengi sugu mara nyingi hutangulia mwanzo wa ugonjwa wa sukari.
Kwa mfano, hyperinsulinemia kwa watoto na watu wazima hugunduliwa katika hali nadra, lakini inaonyesha utengenezaji mkubwa wa homoni ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa viwango vya sukari, njaa ya oksijeni na kukosekana kwa mifumo yote ya ndani. Ukosefu wa hatua za matibabu ambazo zinalenga kukandamiza uzalishaji wa insulini zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa.
Dalili za Hyperinsulinemia
Kuamua dalili za hyperinsulinemia wakati mwingine ni ngumu sana. Katika hatua ya awali, fomu ya latent ni tabia yake. Na bado, wagonjwa wengi wana dalili zinazofanana:
- Udhaifu wa misuli ya muda
- Kizunguzungu
- Uchovu bila sababu dhahiri.
- Uwezo wa kuzingatia
- Uharibifu wa Visual na diplopiki
- Kutetemeka, baridi
- Kiu
Matibabu ya Hyperinsulinemia
Kwa kuwa hii sio utambuzi, lakini hali ya chungu, matibabu yake yanategemea kuondoa sababu, kufuata chakula na kudhibiti lishe, kupunguza uzito na kudhibiti sukari ya damu ya mgonjwa. Tu katika hali nadra, wagonjwa hupewa dawa. Ikiwa mapendekezo haya yote yanafuatwa, basi hali hii inaweza kushindwa. Kiwango cha insulini kitarudi kwa kawaida. Tiba tu na lishe ya hyperinsulinemia itabidi kuzingatiwa kwa muda mrefu, na labda hata mara kwa mara. Hii ni muhimu sana: jifunze kuishi na kula kulingana na sheria mpya. Viazi na nyama ya mafuta inapaswa kutengwa na lishe ya kawaida, ongeza mboga zaidi kwenye meza yako na ufanye unga huo kuwa wa usawa. Ikiwa utapuuza mapendekezo haya au yale ambayo daktari alitoa juu ya lishe, hyperinsulinemia inaweza kusababisha matokeo yasiyofurahi:
- Hypoglycemia
- Ugonjwa wa sukari
- Shinikizo la damu
- Ugonjwa wa artery ya coronary
- Kuongezeka kwa Hatari ya CVD
- Uzito wa uzito
- Lethargy
Mapitio na maoni
Margarita Pavlovna - Feb 25, 2019 9:59 p.m.
Nina ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - tegemezi isiyo ya insulini. Rafiki alishauri kupunguza sukari ya damu na DiabeNot. Niliamuru kupitia mtandao. Alianza mapokezi. Nafuata lishe isiyo ngumu, kila asubuhi nilianza kutembea kilomita 2-3 kwa miguu. Katika kipindi cha wiki mbili zilizopita, naona kupungua kwa sukari kwenye mita asubuhi kabla ya kiamsha kinywa kutoka 9.3 hadi 7.1, na jana hata hadi 6.1! Ninaendelea kozi ya kuzuia. Nitajiondoa juu ya mafanikio.