Je! Ni vipimo gani vya ugonjwa wa kongosho unazungumza juu ya nini?
Trypsin na kazi yake
Enzymines ya digestive Trypsin (trypsin) inahusika katika kuvunjika kwa peptoni za protini kuwa vitu vidogo. Kongosho hutoa enzyme hii katika mfumo wa trypsinogen, ambayo haifanyi kazi, na baadaye hubadilika kuwa trypsin wakati enzym nyingine, entopeptidase, inachukua hatua kwenye duodenum.
Ukiukaji mkubwa katika kazi ya tezi inaweza kuonyeshwa na kukosekana kwa trypsin kwenye kinyesi. Hii, haswa, hufanyika na cystic fibrosis ya tezi. Kwa upande mwingine, hii au ugonjwa mwingine wa kongosho unaweza pia kukuza wakati wa kuamua uwepo wa trypsin kwenye kinyesi.
Kwa ujumla, uamuzi wa kinyesi katika enzymes hauna thamani ya utambuzi, kwani bakteria ndani yake zinaweza kuonyesha shughuli nyingi za enzymatic.
Dalili zaidi ni masomo ya yaliyomo kwenye duodenal yaliyopatikana na uchunguzi wa kawaida, ingawa idadi ya mchanganyiko huu wa siri kadhaa (bile, juisi ya kongosho, nk) ni tofauti. Masomo haya hufanywa ili kuamua shughuli ya Enzymes kadhaa ambayo kongosho hutoa. Miongoni mwao ni trypsin, pamoja na lipase, amylase, phospholipase A2, elastase.
Jaribio la Stopsin Stool
Walakini, uamuzi wa trypsin fecal inaweza kutumika kwa matokeo muhimu ya utambuzi. Hasa, utambuzi wa classic wa cystic fibrosis imeundwa kwa urahisi na shughuli za chini za trypsin kwenye kinyesi, ingawa uwepo wa ugonjwa wa bronchopulmonary syndrome, kesi za cystic fibrosis katika ndugu (ndugu, lakini sio mapacha), ugonjwa wa matumbo na maambukizi ya jasho pia hufanywa kwa picha kamili.
Kuamua shughuli ya trypsin ya kinyesi, mtihani wa filamu ya X-ray unafanywa. Ikiwa filtrate imeongezwa chini ya 1: 64 na kufunuliwa na filamu ya X-ray, basi kwa kukosekana kwa uharibifu wake, shughuli ya fecal trypsin inachukuliwa kupunguzwa. Njia hii tayari imeonekana kuwa ya zamani, lakini inatumika, ingawa mara chache.
Habari sahihi zaidi inaweza kupatikana kwa jaribio la jasho, wakati kloridi za maji ya jasho zimedhamiriwa. Ikiwa kiwango cha juu cha kloridi ya jasho imethibitishwa mara tatu, basi tunaweza kusema salama kwamba utambuzi wa cystic fibrosis ni ya kuaminika.
Jasho linachochewa na electrophoresis ya pilocarpine ndani ya mkono.
Kiwango kinachokubalika kwa ujumla katika kukagua kazi ya kongosho, hii ni mtihani wa SPT - secin-pancreosimine. Bicarbonate na Enzymes hapa zimedhamiriwa baada ya iv usimamizi wa secin na kongosho na kuchochea moja kwa moja kwa kongosho. Hali ya tezi inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa trypsin imedhamiriwa angalau 3 U / 30 min. Kwa kuongeza, bicarbonate imedhamiriwa (kiwango cha juu sio chini ya 70 mmol / L), lipase> 65000, amylase> 12000 na steatorrhea apteke.net
Utafiti wa maabara
Kuamua magonjwa yanayowezekana, huchukua damu, kinyesi, mkojo kwa uchambuzi, kufanya vipimo vya mkazo. Utambuzi pia hutumia ultrasound, hesabu iliyokadiriwa au fikra za magnetic resonance.
Ukosefu wa pancreatic ya kongosho unaonyeshwa katika rangi ya kinyesi na msimamo wake.
Ukosefu wa lipase wakati wa digestion husababisha kuangaza kwa grisi na rangi ya njano.
Matokeo ya mpango wa patanisho ya kongosho ni pamoja na mabaki ya chakula isiyopuuzwa: creatorrhea (uwepo wa nyuzi za misuli), amilorrhea (nafaka za wanga), sabuni, asidi ya mafuta. Kuoza kwa protini kwenye utumbo husababisha harufu mbaya, na pia ukuaji wa vijidudu vya protini-protini, Clostridia.
Ukosefu wa pancreatic ya kongosho unaonyeshwa katika rangi ya kinyesi na msimamo wake.
Ya umuhimu mkubwa ni uchambuzi wa kinyesi kwa elastase.
Damu hutolewa kwa biochemistry na uchambuzi wa kliniki. Labda kuongezeka kwa seli nyeupe za damu (neutrophils) ni ishara ya uchochezi. Idadi ya seli nyekundu za damu hupungua kwa sababu ya kutokwa na damu inayosababishwa na shida ya kutokwa na damu. Kuongezeka kwa ESR na hematocrit na kuvimba imebainika.
Pamoja na kongosho, na kusababisha kizuizi cha exozenum kwa duodenum, ongezeko la Enzymes zifuatazo ni aliba:
- Vifunguo.
- Trypsin, elastase.
- Lipases, phospholipases.
Labda kuongezeka kwa sukari ya damu, kwa sababu kuna usumbufu katika utendaji wa seli za islet ambazo hufanya insulini.
Damu hutolewa kwa biochemistry na uchambuzi wa kliniki.
Uchambuzi wa biochemical ya mkojo unaonyesha kuongezeka kwa kiwango cha amylase (diastase) ya zaidi ya 64 U / L kwa saa. Na necrosis ya kongosho, takwimu hii inashuka hadi 10 U / L kwa saa.
Uchambuzi unafanywa kwa yaliyomo ya asidi ya amino kwenye mkojo - mtihani wa Lasus. Kiwango cha trypsinogen katika mkojo pia ni ishara, kuonyesha dalili za ugonjwa wa kongosho na kongosho, necrosis ya kongosho.
Je! Trypsin ni nini?
Hili ni jina la enzymeri ambayo inashiriki katika mchakato wa mmeng'enyo wa protini ambayo hutokea ndani ya utumbo mdogo. Mchanganyiko wake hufanyika kwenye kongosho, katika hali isiyokamilika kwa njia ya trypsinogen, baada ya hapo mwendo wa koloni, juu ya mfiduo wa Enzymes ya enterokinase, inashughulikiwa kuwa trypsin.
Ugunduzi wa trypsin kwenye kinyesi kwa mtoto unathibitisha au kukataa uwepo wa kutosha wa uwezo wa kongosho wa pancreatic, unaambatana na kongosho sugu, tumors ya kongosho, cholelithiasis.
Je! Inafanya kazi gani?
Enzyme hiyo inahusika katika kuvunjika kwa peptoni za protini kuwa vitu vidogo.
Kutumia kongosho, enzyme hiyo hutolewa kwa trypsinogen isiyofanya kazi, ambayo trypsin huundwa. Ikiwa haijatambuliwa kwenye kinyesi, basi kupotoka kwa uwezo wa utendaji wa tezi inaweza kutambuliwa. Hii au ugonjwa mwingine wa kongosho unaweza kukuza hata kama trypsin iko kwenye kinyesi.
Ufanisi zaidi ni masomo yaliyofanywa kwa kutumia aina ya kawaida. Zinafanywa ili kubaini shughuli za enzymes fulani zinazozalishwa na kongosho.
Kwa kuongeza, trypsin ina mali maalum:
- hutengeneza tena tishu baada ya kuchoma,
- inapunguza ukali wa uchochezi,
- hufanya kugawanyika kwa tishu zilizokufa, kuzuia kupenya kwa bidhaa ya necrosis kwenye mfumo wa mzunguko na ulevi wa baadaye,
- husaidia katika kutatua migomo ya damu,
- huharakisha mchakato wa kuondoa pus,
- hufanya siri kuwa nyembamba
- husaidia mwili kupona haraka ikiwa kulikuwa na kuvimba kwa nyuzi.
Utambuzi unaonyeshwa lini?
Kila mtu alipitisha kinyesi kwa upimaji wa maabara angalau mara moja katika maisha. Sababu ya hii inaweza kuwa malalamiko ya wanadamu na hitaji la uchunguzi wa kuzuia.
Je! Kinyesi cha trypsin ni nini? Uchambuzi kama huo unafanywa wakati:
- shida ya dyspeptic katika vidonda vya mfumo wa chini na wa juu wa mfumo wa utumbo,
- hisia ya muda mrefu ya kichefuchefu
- ubaridi na uvimbe,
- kuvimbiwa
- kuhara kali
- belching na gag Reflex,
- dalili za maumivu karibu na mshipa na koloni.
Kwa kuongezea, kinyesi hupewa wakati wa mitihani ya mwili katika kesi zifuatazo:
- juu ya kuingia kwa muda katika hosteli,
- mitihani ya kila mwaka ya watoto mashuleni,
- wakati wa kuchora hati za matibabu za sampuli ya serikali,
- kwa kukubalika kwa matibabu ya sanatorium katika kambi za afya na taasisi zingine, ikimaanisha kupatana.
Vipengele vya mkusanyiko wa kinyesi
Kupitisha uchambuzi kama huo, sheria zingine lazima zifuatwe kwa siku kadhaa. Kwa wanaoanza - chakula. Mwili unapaswa kupokea chakula kilicho na kiwango bora cha protini, wanga na mafuta. Inahitajika kukataa chakula ambacho kinaweza kubadilisha kivuli cha kinyesi, kusababisha kuhara au kuvimbiwa, kusababisha kufurahisha:
- muffins moto
- beets
- bidhaa za maziwa,
- miti ya miti
- apricots, nk.
Chaguzi za chombo cha maumbile ya ziada ambayo inaweza kuathiri moja kwa moja kazi ya koloni hufanywa siku nne kabla ya kinyesi kuchukuliwa kwa uchambuzi au baada. Hapa tunazungumza juu ya irrigoscopy na kifungu cha bariamu ndani ya koloni.
Pamoja na mambo mengine, inashauriwa, ikiwa kuna fursa kama hiyo, kuacha kuchukua dawa ambazo zinabaki kinyesi na kuathiri utendaji wa vipimo. Katika kesi wakati haiwezekani kufuata pendekezo kama hilo, inahitajika kutembelea daktari na kupata suluhisho bora.
Ni marufuku kuchukua dawa zilizo na kaboni iliyoamilishwa, pilocarpine, bismuth.
Kabla ya kupitisha vipimo, enemas na rectal suppositories hazijawekwa, ili usibadilishe hali ya mucosa kwenye misa ya fecal na usipe matokeo ya uwongo.
Kuamua kwa usahihi hali ya trypsin katika mtoto, uzio sahihi unapaswa kufanywa. kala. Utaratibu yenyewe unamaanisha sheria zingine:
- kwenda kwenye choo kwa hitaji kidogo inapaswa kuwa kabla ya taratibu za usafi. Hii ni muhimu ili mabaki ya mkojo isiishe kwenye nyenzo za kibaolojia.
- harakati za matumbo zinatanguliwa na taratibu za usafi zilizofanywa na kitambaa safi na maji ya kuchemka ya kuchemsha. Dawa hazitumiwi. Baada ya kila wakati, kitambaa huoshwa na maji safi,
- vyombo vyenye mchanga vimetayarishwa ambavyo vinatibiwa kabla na maji ya kuchemsha - sufuria, chombo au sahani. Vijito ambavyo vimeanguka kwenye choo hairuhusiwi kuchambuliwa kwa sababu inasimamia kuingiza microflora ya pathogenic kutoka kwa watu wengine wanaoishi. Kama njia mbadala, inaruhusiwa kuvuta vifaa vya filamu ya chakula kwenye choo, ambacho kinachukuliwa kuwa bidhaa safi ya afya,
- mara tu upungufu unapozidi, takriban gramu tano za kinyesi huchukuliwa kutoka kwa misa yote, kuwekwa kwenye chombo cha uchambuzi, kifuniko chake ambacho kimefungwa sana,
- kwenye tank ya kibinafsi ya mgonjwa na wakati wa sampuli ya biomatati iliyohamishwa kwa uchunguzi wa maabara imeonyeshwa. Muda wa uhifadhi unaoruhusiwa kwenye jokofu hauzidi masaa tano hadi sita.
Ni nini husababisha kupungua kwa shughuli za trypsin?
Je! Trypsin inamaanisha nini katika kinyesi katika mtoto, tumegundua. Ugunduzi wa Enzymes kwenye biomaterial, kati ya ambayo imejumuishwa, leo hufikiriwa kuwa tukio lisilo kawaida, kwani kupitia njia ya matumbo wanasimamia kutengana na kufyonzwa na kuta zake.
Kwa kuongezea, Enzymes kama hizo hutolewa na sehemu tofauti za mfumo wa utumbo, ambao hupotosha matokeo ya mtihani wa mwisho. Lakini, ili kuamua utendaji wa kongosho wakati haiwezekani kuchukua yaliyomo kwenye duodenal, huamua njia ya kugundua trypsin kwenye kinyesi.
Ikiwa trypsin ya mtoto kwenye kinyesi iko chini ya kawaida, hii inaweza kumaanisha yafuatayo:
- sugu ya kongosho,
- ukuaji wa tumors katika kongosho,
- shida ya tezi ya fibrocystic.
Kwa hivyo, trypsin katika kinyesi - ni nini? Hii ni aina ya kiashiria cha shughuli ya kawaida ya enzymatic ya njia ya utumbo, na haswa - kongosho wake. Kiwango cha 1 hadi 40 kinachukuliwa kuwa kiwango cha kawaida cha trypsin katika hali ya fumbo. Viashiria vyote vinavyozidi thamani hii ni kawaida.
Ikiwa kiwango kimepunguzwa, daktari anapendekeza ukiukwaji wa pathological katika kongosho.
Kuamua utambuzi sahihi, uchunguzi kamili umewekwa, ambayo ni pamoja na utambuzi wa uchunguzi wa ultrasound.
Trypsin Fecal Assay
Kazi muhimu zaidi ya trypsin ni proteni, kwa sababu ambayo undoa wa polypeptides na protini ndani ya asidi ya amino hufanyika. Ni mali ya idadi ya enzymes za kichocheo.
Trypsin pamoja na lipase na amylase ni Enzymes muhimu zaidi ambayo hutoa digestion ya ubora wa chakula. Kwa ukosefu wa yeyote kati yao, digestion huzingatiwa.
Trypsin pia ina idadi ya mali:
- Inakuza kuzaliwa upya kwa tishu kwa kuchoma
- Hupunguza ukali wa mchakato wa uchochezi
- Inagawanya tishu zilizokufa, na hivyo kuzuia kuingia kwa bidhaa za necrosis kwenye mzunguko wa utaratibu na ulevi unaofuata
- Husaidia kuondoa haraka ya vipande vya damu
- Inaharakisha mchakato wa kuondoa pus
- Siri nene pamoja na umio
- Inaharakisha ahueni ya mwili mbele ya uvimbe wa fibrous.
Dalili za uchunguzi
Shukrani kwa matokeo ya uchambuzi, inawezekana kutambua cystic fibrosis, kutathmini kongosho katika ugonjwa wa saratani, fomu sugu ya kongosho, na kiwewe cha kongosho, ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa gallstone.
Utafiti unapendekezwa katika kesi ya maumivu ya tumbo na mabadiliko katika asili ya harakati za matumbo (kinyesi). Unapaswa pia kuamua kiwango cha trypsin katika matibabu ya ulevi, wakati mgonjwa anapanga kuamua.
Uchambuzi unaweza kupendekezwa kwa watoto, baada ya kuamua kiasi cha trypsin kwenye kinyesi ndani ya mtoto, itawezekana kuanzisha sababu ya harakati zisizo na muundo, duni za matumbo.
Vipimo vya kazi
Vipimo vifuata vya kufadhaika hufanywa ili kuamua hali ya kongosho:
- Mtihani wa Glucoamylasemic.
- Mtihani wa Proserin.
- Mtihani wa Iodolipol.
- Mtihani wa Secretin-pancreasimine.
Mtihani wa glucoamylasemic unafanywa kama ifuatavyo: kuamua kiwango cha amylase kwenye damu kwenye tumbo tupu. Kisha toa mzigo wa 50 g ya sukari. Baada ya masaa 3, mtihani wa damu wa biochemical kwa amylase hufanywa - kawaida kiwango huongezeka kwa si zaidi ya 25%. Kwa kuvimba kwa kongosho, hukua sana, mara 4-5. Kwa fomu kama ya nosological kama glandular sclerosis, ongezeko la amylase hufanyika kidogo.
Proserine ni kizuizi cha cholinesterase. Inachochea kutolewa kwa Enzymes na kongosho. Kwanza anza kiwango cha diastases kwenye mkojo. Kisha Prozerin ya dawa inasimamiwa. Kila mkojo wa nusu saa hukusanywa kwa uchambuzi wa biochemical. Kawaida, diastasis inakua kwa mara 1.6-1.8, baada ya masaa 2, kiwango chake hutulia. Katika magonjwa ya uchochezi, inaweza kuongezeka kwa mara 2-3 na haipungua kwa muda mrefu. Ikiwa tezi ilipitia sclerosis, i.e., uingizwaji wa tishu zinazohusika zinazofanya kazi, basi kuongezeka kwa kiwango cha Enzymes karibu hakutokea.
Mtihani wa Iodolipol hukuruhusu kutathmini shughuli za lipase. Baada ya urination wa asubuhi, mgonjwa hunywa iodolipol. Halafu, baada ya saa, na kisha kila nusu saa, kiwango cha iodini katika mkojo huangaliwa. Baada ya saa, iodini iliyobaki kwenye mkojo imedhamiriwa.
Jaribio la siri-pancreasimine linafanywa kwa kutumia uchunguzi maalum. Secretin, homoni ambayo inakuza utengenezaji wa Enzymes, inaingizwa kwa njia ya siri. Kisha mkusanyiko wa enzymes zilizowekwa ndani ya lumen ya duodenum hufanywa.
Maandalizi ya utoaji wa kinyesi kwa uchambuzi
Kwa siku tatu kabla ya utafiti uliopendekezwa, inafaa kumaliza ulaji wa dawa za enzymatic.
Utahitaji kukusanya kinyesi kwa kutumia chombo kisicho na maji ambayo ina kijiko maalum cha kukusanya nyenzo za kibaolojia na kofia ya screw. Chombo haipaswi kujazwa zaidi ya 1/3 ya kiasi chake.
Wakati wa kukusanya nyenzo, inahitajika kuwatenga kuingia kwa mkojo na mchanga kutoka kwa sehemu ya siri ndani ya chombo. Vifaa vilivyokusanywa lazima vifikishwe kwa maabara siku hiyo hiyo. Chombo kilicho na kinyesi kinapaswa kuhifadhiwa kwa joto la 4-8 C.
Kwa kiwango cha kupunguzwa cha trypsin, mtu anaweza kudhani uwepo wa pathologies ya kongosho. Kwa utambuzi unapendekeza uchunguzi kamili, ambao ni pamoja na ultrasound.
Je! Trypsin ni nini kwenye mtihani wa damu na kinyesi?
Trypsin ni enzyme ya proteni (enzyme) ambayo imetengwa na sehemu ya kongosho ya kongosho.Hapo awali, mtangulizi wake katika hali isiyofaa, trypsinogen, hutolewa.
Inaingia kwenye duodenum 12, na huko huamilishwa kwa sababu ya hatua ya enzyme nyingine, enterokinase, juu yake.
Muundo wa kemikali wa trypsin huwekwa kama protini. Kwa mazoezi, hupatikana kutoka kwa ng'ombe.
Kazi za kujaribu
Kazi muhimu zaidi ya trypsin ni proteni, i.e. kugawanyika kwa protini na polypeptides katika sehemu ndogo - asidi ya amino. Ni enzyme ya kichocheo.
Kwa maneno mengine, yeye trypsin anavunja protini. Enzymance zingine za kongosho pia zinajulikana - lipase, ambayo inahusika katika digestion ya mafuta, na alpha-amylase, ambayo huvunja wanga. Amylase sio tu enzyme ya kongosho, imechanganywa pia katika tezi za uso, lakini kwa idadi ndogo.
Trypsin, amylase na lipase ni vitu muhimu sana kwenye njia ya utumbo. Kwa kukosekana kwa angalau mmoja wao, digestion ya chakula imejaa sana.
Mbali na kushiriki katika digestion, enzyme ya trypsin ni nzuri sana katika kutibu magonjwa mbalimbali:
- husaidia kupunguza uchochezi katika mwili,
- huharakisha uponyaji wa kuchoma, vidonda vikali,
- kuweza kugawanya tishu zilizokufa ili bidhaa za necrosis zisiingie ndani ya damu na kusababisha ulevi,
- hufanya ngozi nyembamba, umeme hujaa zaidi
- kuwezesha pombe kwenye damu
- husaidia katika matibabu ya magonjwa yaliyo na uvimbe wa fibrinous,
- inaboresha uondoaji wa massafi ya purulent,
- hutenda kasoro kali za kidonda cha mdomo,
Katika hali isiyofaa, kiwanja hiki ni salama kabisa.
Dalili na contraindication
Kwa kuwa trypsin ina mali kama hiyo ya uponyaji, inatumika kwa utengenezaji wa dawa.
Kama dutu nyingine yoyote inayotumika ya dawa yoyote, matumizi ya trypsin ina dalili zake na contraindication.
Wakati wa kutumia madawa ambayo ni pamoja na trypsin, maoni na maagizo ya daktari kwa kutumia dawa inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu.
- Amorphous - inaweza kutumika tu hapa nchini (kwenye eneo mdogo wa ngozi).
- Fuwele - inakuja kwa namna ya poda nyeupe-ya manjano, bila harufu mbaya ya tabia. Inatumika wote wa ndani na kwa utawala wa intramuscular.
Trypsin inapatikana chini ya majina anuwai: "Pax-trypsin", "Terridekase", "Ribonuclease", "Asperase", "Lizoamidase", "Dalcex", "Profesim", "Irukson". Maandalizi yote lazima kuhifadhiwa mahali pakavu, giza kwa joto lisizidi digrii kumi.
Dalili za matumizi ni:
- magonjwa ya uchochezi ya mapafu na njia za hewa (bronchitis, pneumonia, pleurisy exudative),
- ugonjwa wa bronchiectatic (uwepo wa upanuzi wa papo hapo kwenye bronchi),
- kuambukizwa na majeraha na kutokwa kwa purulent,
- kuvimba sugu ya sikio la kati (otitis media),
- kuvimba kwa ugonjwa wa dhambi za mbele na maxillary,
- kuvimba kwa marongo (osteomyelitis),
- ugonjwa wa periodontal
- kuziba kwa mfereji wa usawa,
- kuvimba kwa iris
- vidonda vya shinikizo
- shida baada ya upasuaji wa jicho.
Masharti ya matumizi ya trypsin ni:
- Mmenyuko wa mzio wa trypsin.
- Kuongezeka kwa hewa ya mapafu, au emphysema.
- Upungufu wa kazi ya moyo.
- Mabadiliko ya Dystrophic na uchochezi katika ini.
- Kifua kikuu
- Ugonjwa wa figo.
- Pancreatitis ni tendaji.
- Ukiukaji katika mfumo wa mgawanyiko na anticoagulation.
- Michakato ya uchochezi katika figo (jade).
- Mchanganyiko wa hemorrhagic.
Ni nini kinachoweza kuwa na athari baada ya kutumia trypsin?
- mzio
- matusi ya moyo,
- uwekundu na maumivu baada ya sindano ya uti wa mgongo,
- hyperthermia.
Kwa kuongezea, hoarseness katika sauti ya mgonjwa inaweza kuonekana.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo
Wakati inatumiwa kwa matibabu ya majeraha kavu au majeraha na tishu zilizokufa, compress zilizoingizwa za trypsin hutumiwa.
Ili kufanya hivyo, unahitaji kufuta 50 mg ya maandalizi ya enzyme katika 50 mg ya saline ya kisaikolojia (kloridi ya sodiamu, au 0,9% saline).
Kawaida tumia vitunguu vya safu tatu iliyoundwa maalum.
Baada ya kutumia compress, ni fasta na bandage na kushoto kwa masaa ishirini na nne.
Utawala wa ndani 5 mg ya trypsin hupunguzwa katika 1-2 ml ya saline, lidocaine au novocaine. Katika watu wazima, sindano zinafanywa mara mbili kwa siku, kwa watoto - mara moja tu.
Matumizi ya ndani. Baada ya kuanzishwa kwa dawa hiyo, huwezi kuwa katika nafasi hiyo hiyo kwa muda mrefu, kwa sababu hii inafanya iwe ngumu kunua siri. Kawaida, baada ya siku mbili, siri hii hutoka kupitia mifereji ya maji.
Matumizi ya kuvuta pumzi. Kuvuta pumzi ya Trypsin hufanywa kwa kutumia inhaler au bronchoscope. Baada ya mchakato, ni bora suuza pua yako au mdomo na maji ya joto (kulingana na jinsi utaratibu ulivyofanywa).
Katika mfumo wa matone ya jicho. Wanahitaji kuvutwa kila masaa 6-8 kwa siku 3.
Vipengele vya utumiaji wa trypsin:
- Trypsin ni marufuku kuomba juu ya majeraha ya kutokwa na damu.
- Haiwezi kutumiwa kutibu saratani, haswa na vidonda vya tishu.
- Haijasimamiwa kwa mshipa
- Wakati wa kutibu watoto wadogo, mpango wa mtu binafsi huundwa.
- Wanawake wajawazito au wanaonyonyesha wanapaswa kuchukua dawa hii ikiwa tu hatari ya kifo chake au kifo cha fetasi ni muhimu sana.
Pharmacokinetics, i.e. usambazaji wa dawa hiyo mwilini haujasomewa. Inajulikana tu kwamba wakati mbwa huingia ndani ya mwili, trypsin inamfunga alpha-macroglobulins na alpha-1-antitrypsin (inhibitor yake).
Mapitio ya Dawa
Hivi sasa, kuna idadi kubwa ya hakiki nzuri kuhusu dawa zilizo na trypsin. Hasa anuwai ya matumizi yake katika ophthalmology. Pamoja nayo, hemorrhages, wambiso, michakato ya uchochezi na dystrophic ya iris inatibiwa, kwa sababu hizi dalili za kukosekana kwa tiba ya kutosha zinaweza kusababisha upofu usiobadilika. Ni vizuri sana kuchanganya katika matibabu ya maandalizi ya enzyme na dawa za kale, dawa za kukinga, homoni, dawa za glaucoma, ambayo huongeza sana kiwango cha kuzaliwa upya kwa tishu.
Trypsin alisaidia kupunguza mwendo wa magonjwa ya pamoja, kama vile arthritis, polyarthritis, arthrosis, na ugonjwa wa rheumatic. Inapunguza maumivu, inakandamiza kuvimba, inarudisha masafa kamili ya harakati.
Na majeraha ya kina, kupunguzwa kwa kina, kuchoma, enzyme inaruhusu, kwa kiwango cha chini, kupunguza ustawi wa jumla wa mwathirika, na kuongeza kasi ya uponyaji.
Bei ya wastani ya maandalizi ya trypsin nchini Urusi yanaanzia rubles 500.
Trypsin katika kuchambua
Katika damu, kinachojulikana kama "immunoreactive" trypsin imedhamiriwa pamoja na dutu ambayo inakandamiza shughuli zake - alpha-1-antitrypsin. Kiwango cha trypsin ni 1-4 μmol / ml.min. Kuongezeka kwake kunaweza kuzingatiwa katika uvimbe wa papo hapo, michakato ya oncolojia ndani yake, na cystic fibrosis, kushindwa kwa figo sugu, na pia inaweza kuongozana na kozi ya magonjwa ya virusi. Kupungua kwa kiasi cha enzyme kunaweza kuonyesha ugonjwa wa kisukari 1, au magonjwa ya hapo juu, lakini katika hali sugu na katika hatua za baadaye.
Mbali na mtihani wa damu, wagonjwa mara nyingi huamriwa program. Kabla ya utafiti huu, viuavila 3 havipendekezi kwa siku 3. Wakati wa kuamua trypsin kwenye kinyesi huweza kugundulika. Hii mara nyingi ni ishara ya michakato ya cystic fibrous katika kongosho. Kupungua sana ndani yake huzingatiwa na cystic fibrosis, lakini hii haimaanishi kuwa utambuzi umethibitishwa, na masomo ya ziada yanahitajika kufafanua. Hivi sasa, inaaminika kuwa uamuzi wa shughuli za trypsin katika kinyesi haionyeshi chochote.
Maelezo mafupi juu ya trypsin na Enzymes zingine hutolewa kwenye video kwenye nakala hii.
Dhibitisha sukari yako au uchague jinsia kwa mapendekezo. Kutafuta Haikupatikana. Onyesha
Kinyesi kwenye trypsin
Mchimbaji wa chakula huanza tayari kwenye cavity ya mdomo, ambapo hukandamizwa na kuyeyushwa na mate mpaka misa kama gruel itengeneze. Chakula kisichochaguliwa vizuri kinaweza kutolewa kutoka kwa mwili kwa fomu iliyobadilishwa kidogo, na kusababisha ukiukaji wa ngozi ya virutubishi. Kwa kuongezea, chakula cha chini cha ardhi kisicho na usawa husababisha kuongezeka kwa tumbo, ambayo inaweza kusababisha kuhara na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa jua.
Saliva ni rangi isiyo na rangi, opalescent kidogo, kioevu kidogo cha athari ya alkali. Inayo maji ya chumvi anuwai, vitu vyenye kikaboni, ptyalin (amylase) na kiwango kidogo cha maltose
Amylase huvunja wanga ndani ya erythro- na achrodextrins, ambayo kisha hubadilika (chini ya hatua ya enzyme hiyo hiyo) kuwa disaccharide ya maltose, ambayo huvunja chini ya hatua ya enzilini ya maltose kwa sukari. Kitendo cha amylase huendelea tumboni hadi chakula kimejaa na asidi yaliyomo ndani ya tumbo. Baada ya dakika 20-30 baada ya kumeza chakula ndani ya tumbo, hatua ya ptyalin katika mazingira ya asidi hukoma. Kufikia wakati huu, wanga hubadilishwa kabisa kuwa dextrins na maltose.
Katika tumbo, chakula hupitia usindikaji zaidi wa mitambo na hatua ya enzymes za juisi ya tumbo.
Asidi ya Hydrochloric ya juisi ya tumbo hubadilisha hali ya protini na nyuzi za mmea, kuwaandaa kwa digestion zaidi. Kwa sababu ya hii, fibrin, collagen na tishu zinazojumuisha huingizwa chini ya ushawishi wa pepsin. Nyuzi za misuli hutolewa kwenye tumbo kutoka kwa tabaka za tishu zinazoingiliana na sarcolemma, kama matokeo ambayo ubadilishaji na kisha mshikamano wa muda mrefu hupotea mwanzoni, na kingo za nyuzi zimezungukwa. Katika hali hii, nyuzi nyingi za misuli huingia kwenye duodenum.
Chini ya ushawishi wa asidi hidrokloriki ya tumbo, nyuzi ambazo huunda membrane ya seli zinazopanda seli na macerates.
Muda wa kumengenya kwenye tumbo hutegemea wingi na ubora wa chakula. Vyakula vilivyo na wanga huingia matumbo haraka, vyakula vya protini polepole, na vyakula vyenye mafuta ndani ya tumbo kwa muda mrefu.
Chakula cha maziwa, ambacho kina lactose, ambacho huongeza peristalsis, hupitia mfereji wa kumengenya haraka haraka. Kioevu kinaweza kuingia matumbo mara moja kutoka tumbo, na vyenye joto hupita haraka kuliko zile baridi. Kwa wastani, chakula kiko ndani ya tumbo kutoka masaa 1.5 hadi 5, na kiwango kikubwa - hadi masaa 6-8.
Katika duodenum, chakula hatimaye huvunjwa na enzymes za juisi za kongosho na matumbo na ushiriki wa bile. Enzymes zilizomo katika siri ya duodenum zina uwezo wa kuvunja vitu vikuu vya chakula hata kama hazijaandaliwa vya kutosha kwa ajili ya kuchimba katika hatua za awali (kwenye mdomo wa tumbo na tumboni). Kwa hivyo, ubadilishaji wa virutubisho kwenye duodenum ni muhimu kwa digestion na kunyonya.
Trypsin ya juisi ya kongosho huteleza kwa urahisi nyuzi za misuli, na huathiri vibaya collagen na tishu zenye kuunganika (tendons, ligaments, cartilage, nk). Alpha-chymotrypsin, carboxypeptidase, A- na B-elastase wanahusika katika upitishaji wa proteni kwa asidi ya amino ambayo huingizwa.
Lipase mbele ya asidi ya bile huvunja triglycerides (mafuta yasiyokuwa na upande) ndani ya glycerini na asidi ya mafuta (palmitic, oleic, stearic). Asidi ya mafuta katika kati ya alkali ya yaliyomo ndani ya duodenum, chini ya ushawishi wa asidi ya bile, hubadilishwa kuwa sufu zisizohamishika, ambazo huyeyushwa na kufyonzwa. Chini ya hatua ya amylase ya juisi ya kongosho, polysaccharides hutiwa hydrolyzed kuunda maltose.
Bile huongeza hatua ya amylase, trypsin, na hasa lipase (mara 15-20) ya juisi ya kongosho. Kwa kuongeza, bile hutoa malezi ya emulsions inayoendelea ya mafuta, ambayo inaunda hali nzuri kwa hatua ya lipase. Asili za kujipiga huhimiza kufutwa kwa asidi ya mafuta na ngozi ya bidhaa za digestion ya mafuta. Bile ina athari ya kuzuia juu ya pepsin ya juisi ya tumbo, na pamoja na juisi za kongosho na matumbo hupunguza asidi ya chakula chyme inayokuja kutoka tumbo, na hii inazuia uharibifu wa trypsin chini ya ushawishi wa pepsin.
Secretion ya mucosa ya matumbo wakati wa digestion hudumu hadi masaa 8. Moja ya Enzymes kuu ya juisi ya matumbo ni peptidases, ambayo huvunja polypeptides na peptoni katika asidi ya amino. Enzymes hizi ni pamoja na leucine aminopeptidase, ambayo huondoa mabaki ya asidi ya amino asidi ya Nh3. Kwa hivyo, ndani ya matumbo, protini ni hydrolyzed kabisa ya asidi ya amino, ambayo inachukua kwa urahisi. Juisi ya matumbo pia ina viini ambavyo huvunja asidi ya kiini na ya polynucleic:
- β-fructofuranosidase (invertase, sucrose), ambayo inavunja β-D-fructofuranosides, pamoja na sucrose, ndani ya sukari na D-fructose,
- β-galactosidase (lactase), ambayo huvunja lactase ndani ya sukari na galactose,
- maltase ya matumbo, ambayo huvunja maltose.
Katika juisi ya matumbo ni idadi kubwa ya lipase, pamoja na enterokinase - enzyme ya enzyme. Inabadilisha trypsinogen ya kongosho isiyofanya kazi ndani ya trypsin inayofanya kazi.
Ya umuhimu mkubwa katika mchakato wa digestion ni kamasi, ambayo ni sehemu ya juisi ya matumbo. Kuhimiza enzymes kwenye uso wake, kamasi inakuza hatua yao. Digestion ndani ya utumbo mdogo huchukua masaa 4-5. Wakati huu, virutubishi vyote huvunjwa kabisa na enzymes za juisi ya matumbo na bidhaa zinazotokana na hydrolysis huingizwa polepole. Kwa kiwango kidogo, kunyonya pia hufanyika ndani ya tumbo, ambapo maji, pombe, sukari na chumvi za madini zinaweza kufyonzwa.
Katika nafasi ya mpito wa utumbo mdogo ndani ya koloni ni massa ya misuli, ambayo huwa katika hali ya kawaida ya kufanya biashara. Kupumzika kwake mara kwa mara huchangia kuingia kwa chyme katika sehemu ndogo ndani ya koloni, ambapo wakati wa harakati ya misa ya chakula huchanganywa katika malezi ya kinyesi. Secretion ya koloni mucosa ina peptidase, nuc tafadhali, amylase, β-fructofuranosidase (sucrose) maltase, β-galactosidase (lactase) na Enzymes nyingine.
Kunyonya kwa virutubishi kwenye koloni hufanyika kwa idadi ndogo, na katika utumbo wa distal karibu haipo kabisa. Katika cecum na katika sehemu inayopanda ya koloni inayo kupita, hadi 90% ya maji huingizwa.
Vipande vya kawaida vilivyoandaliwa vina mmenyuko wa alkali au kidogo, vyenye stercobilin (hydrobilirubin), nyuzi zilizobadilishwa sana za misuli, nyuzi za mmea, sabuni, uwepo wa kiasi kisicho na asidi ya mafuta inawezekana. Hakuna mafuta ya upande wowote. Kwa kuongezea, kinyesi huwa na vijidudu, phenol, indole, leucine, Coproeterin (kutoka cholesterol), besi za purine (guanine, adenine, nk), chumvi isiyoweza kutengenezea ya sodiamu, kalsiamu, magnesiamu na phosphate ya chuma, pamoja na mambo ya mucosa ya matumbo (epithelium , mucin) na bakteria, kati ya ambayo Escherichia coli na enterococcus predominate.
Kinyesi
Utafiti wa kinyesi unafaa zaidi kufanywa baada ya lishe ya jaribio iliyowekwa hapo awali kwa mgonjwa. Lishe ya kawaida ni Schmidt na Pevzner.
Lishe ya Schmidt: 1-1.5 l ya maziwa, mayai 2-3 ya kuchemsha-laini, 125 g ya nyama iliyokatiwa laini, 200-250 g ya viazi iliyotiwa, mchuzi wa mucous (40 g ya oatmeal), 100 g ya mkate mweupe au matapeli. 50 g ya mafuta. Thamani ya Nishati - 10467 kJ. Kwa digestion ya kawaida, mabaki ya maandishi kwenye kinyesi hayapatikani.
Lishe ya Pevzner: 400 g ya mkate, 200 g ya nyeusi juu yao, 250 g ya nyama iliyokaanga, 100 g ya siagi, 40 g ya sukari, Buckwheat na uji wa mchele, viazi vya kukaanga, karoti, lettuce, sauerkraut, matunda kavu ya miti, apples safi. Thamani ya Nishati - 13607 kJ.
Lishe katika kila kisa huchaguliwa kwa kuzingatia hali ya viungo vya mwilini vya mgonjwa na chakula cha kawaida. Lishe ya Pevzner hutoa mzigo mkubwa kwenye vifaa vya kumengenya na kwa hivyo husaidia kugundua dysfunctions ya digestive hata ya kiwango kidogo. Lishe Schmidt - kuhifadhi, kutumika katika kesi ambapo lishe ya Pevzner inakera sana. Wakati huo huo na lishe, mgonjwa hupewa jambo lolote la kuchorea (carbolene, carmine) na inafuatiliwa kwa kuonekana kwake kwenye kinyesi.
Vipuli vinapaswa kukusanywa katika vyombo safi, ikiwezekana glasi, au glasi zilizowekwa nta. Haikubaliki kutuma kinyesi kwa utafiti katika sanduku za mechi na sanduku za kadibodi, kwa kuwa katika kesi hii kioevu huingizwa kutoka kwenye kinyesi ndani ya karatasi, na msimamo wake unaweza kubadilika. Inahitajika kusoma kinyesi kabla ya masaa 8-12 baada ya kutengwa, kwa kuwa chini ya ushawishi wa vijidudu na mabadiliko ya Enzymes yanaweza kutokea ndani yake. Ni bora kuchunguza kinyesi kilichopatikana kama matokeo ya kujitakasa, bila uchafu (mkojo, kloridi ya bariamu, mafuta, maji baada ya enema, nk). Kinyesi hutiwa kwenye hood ya fume au chumba kilicho na hewa nzuri, ambayo imeandaliwa kwa utafiti.
Kinyesi hupimwa macroscopically, microscopically, kemikali na bakteria.
Viashiria vya Coprogram
Katika watoto na watu wazima, katika masomo ya kinyesi, viashiria vifuatavyo imedhamiriwa:
- nyuzi za misuli - mabaki ya chakula cha nyama,
- tishu zinazojumuisha - dutu ya asili ya wanyama,
- mafuta batili - mabaki ya bidhaa zenye mafuta,
- asidi ya mafuta - bidhaa za digestion ya mafuta ya lishe,
- nyuzi za mmea - digestible na membrane za seli zinazoonekana zinazoonekana za tishu za mmea,
- wanga - hupatikana katika vyakula vya mmea, lakini kawaida huvunjika kabisa na enzymes za kongosho,
- seli za epithelial (uso) wa matumbo na kamasi iliyotengwa na tezi ya ukuta wa matumbo wakati wa kuvimba,
- seli nyeupe za damu - seli za kinga ambazo hujilimbikiza katika lengo la uchochezi,
- seli nyekundu za damu - seli kuu za damu,
- sterkobilin - bidhaa ya kutokua kwa mwisho ya bilirubini inayoingia kwenye lumen ya utumbo na bile, ina rangi ya hudhurungi, ambayo huamua rangi ya kinyesi.
- bilirubin - dutu inayoundwa ndani ya ini na imechomwa kwa njia ya biliary ndani ya matumbo,
- flora ya iodophilic - vijidudu viwili vilivyowekwa na dyes maalum na husababisha Fermentation ndani ya utumbo,
- protozoa, kuvu, mayai ya minyoo - ishara za maambukizo ya vimelea.
Viashiria vya kawaida vya kopini katika watoto na watu wazima
Kiashiria | Kawaida | ||
Katika watu wazima | Katika watoto | ||
Chini ya umri wa miaka 1 | Zaidi ya mwaka 1 | ||
Unyevu (pH) | 6,0 – 8,0 | 4.8 - 6.0, na kulisha bandia - hadi 7.5 | 7,0 – 7,5 |
Nyuzi za misuli | Hapana au single | Kunaweza kuwa na mtu binafsi ambaye hajaingizwa | Hapana au mtu binafsi aliyembwa |
Tishu zilizounganika | Hapana | ||
Mafuta yasiyo ya ndani | Hapana | Kwa kiwango kidogo | Hapana |
Asidi ya mafuta | Hapana, kunaweza kuwa na kiwango kidogo cha chumvi cha asidi ya mafuta | Kwa kiwango kidogo | Hapana |
Mbolea ya mboga | Isiyo na digesti inaweza kuwa katika idadi tofauti kulingana na kiasi cha chakula cha mmea, mwilini - seli moja au mkusanyiko wao | ||
Wanga | Hapana | Kwa kiwango kidogo | Hapana |
Epitheliamu | Hapana, seli moja za epithelium ya cylindrical zinakubalika | Hapana | |
Kidogo | Hapana | ||
Seli nyeupe za damu | Hakuna au seli moja za neutrophilic nyeupe za damu | ||
Seli nyekundu za damu | Hapana | ||
Sterkobilin | Mwitikio mzuri | ||
Bilirubin | Hapana | Kuna | Hapana |
Flora ya Iodophilic | Hakuna au seli moja | ||
Protozoa, uyoga, mayai ya minyoo | Hapana |
Katika kipimo cha viashiria vya kemikali, kanuni ni kama ifuatavyo.
- sterkobilin 200 - 600 mg / siku (kulingana na Adler) au 30 - 100 mg / siku (kulingana na Terven),
- uwiano wa urobilin na sterkobilin (mgawo wa Adler) kutoka 1:10 hadi 1:30,
- jumla ya nitrojeni 2 - 2.5 n / siku,
- sucrose - hadi 300 U / g,
- trypsin - hadi 670 U / g,
- lipase - hadi 200 U / g,
- amylase - hadi 600 U / g,
- Enterokinase - hadi 20 U / g,
- alkali phosphatase - hadi 150 U / g,
- trypsin 80 - 742 g / siku,
- chymotrypsin 75 - 839 g / siku.
Kupotoka kutoka kwa kawaida
Kabla ya kuendelea na uchunguzi wa microscopic na biochemical ya kinyesi, msaidizi wa maabara atagundua sura na mali yake.
- Kitako kirefu sana ni ishara ya kuvimbiwa, na kioevu ni ishara ya uchochezi na kuhara.
- Na shughuli za kutosha za kongosho kwenye kinyesi kuna mafuta mengi ambayo hayajafutwa, kwa hivyo huwa mafuta.
- Vipuli kwenye yaliyomo ya matumbo ya kioevu ni ishara ya dyspepsia ya Fermentative.
- Ikiwa nyenzo za mpango ni ndogo donge donge la donge - hii ndio inaitwa kinyesi cha kondoo. Inazingatiwa wakati wa kufunga, colitis ya spastic, hemorrhoids.
- Vipande vyenye fomu ya mkanda au kamba ndefu mara nyingi hutumika kama ishara ya tumor ya matumbo.
- Mwishowe, viti huru hupatikana katika magonjwa ya kuambukiza.
Mabadiliko katika rangi ya kinyesi yanaweza kutokea na matumizi ya vyakula au dawa fulani (kwa mfano, beets). Kinyesi cha kijani ndani ya mtoto juu ya kulisha bandia ni jambo la kawaida linalosababishwa na tabia ya mchanganyiko unaotumiwa, haswa, yaliyomo ndani ya chuma.
Katika hali zingine, hutumikia kama ishara ya hali ya ugonjwa au sifa za lishe:
- discolored: kizuizi kizuizi,
- mweusi: kutokwa na damu kutoka tumbo au utumbo mdogo, kuchukua dawa za msingi za bismuth,
- manjano: dyspepsia ya Fermentative
- hudhurungi nyekundu: mchanganyiko wa damu, na vile vile utumiaji wa kakao,
- kijani kibichi: Matumizi ya bidhaa zenye chuma,
- kijani: chakula cha msingi wa mmea, peristalsis iliyoimarishwa,
- manjano ya machungwa: chakula cha maziwa.
Katika kesi ya shida ya utumbo, kupotoka kwenye matokeo ya microscopic ya uwezekano wa programu kunawezekana:
- Creatrhea: kuonekana kwa nyuzi za misuli. Inazingatiwa na secretion iliyopunguzwa ya juisi ya tumbo, pancreatitis sugu, enteritis, colitis, kuvimbiwa, pamoja na michakato ya kuoza na Fermentation ndani ya utumbo.
- Aina 1 steatorrhea: kuonekana kwenye kinyesi cha mafuta ya upande wowote. Inatokea kwa shughuli isiyo ya kutosha ya kongosho (kongosho, jiwe au tumor ya duct ya kongosho au sphincter ya Oddi).
- Aina II steatorrhea: kuonekana kwa asidi ya mafuta na sabuni, ikiwezekana na dyskinesia ya gallbladder na enteritis.
- Aina ya steatorrhea ya aina ni sifa ya kuonekana katika kinyesi cha aina zote za mafuta. Inakua katika cystic fibrosis, ugonjwa wa celiac, enteropathy ya zamani, lymphogranulomatosis, ugonjwa wa Addison. Hizi ni magonjwa sugu kali ambayo yanahitaji matibabu ya muda mrefu.
- Amilorrhea: kuonekana kwa wanga katika kinyesi. Kawaida, huharibiwa kabisa na enzymes za mshono na kongosho. Amylorrhea hufanyika na kongosho, sialitis, kazi ya motor iliyoharibika ya utumbo mdogo, kwa mfano, na kuhara.
- Lientorrhea: kuonekana kwenye kinyesi cha tishu zinazojumuisha. Inakua na ugonjwa wa tumbo, kongosho, kuhara.
- Seli nyeupe za damu: kuongezeka kwa idadi ya seli hizi kunaonyesha kuvimba kwa utumbo - enteritis au colitis, haswa, ya asili ya vimelea.
- Seli nyekundu za damu kwenye kinyesi huonekana na vidonda, mmomonyoko, dysentery na ugonjwa wa salmonellosis, athari nzuri kwa damu ya kichochezi inaweza kuwa ishara ya kwanza ya tumor mbaya au kifua kikuu cha matumbo. Katika nchi nyingi, uchambuzi huu lazima ufanywe na watu wote zaidi ya miaka 50. Walakini, ukosefu wa damu sio kila wakati huondoa hali hizi hatari.
- Mucus: ikiwa ni wazi, mnene, uko kwenye uso wa kinyesi, hii ni ishara ya ugonjwa wa colitis au kuvimbiwa. Muhozi wa damu huonekana na ugonjwa wa kolitis, ugonjwa wa meno na saratani ya koloni.
- pH: kuhama kwa upande wa alkali ni ishara ya uchochezi katika mfumo wa mmeng'enyo wa chakula, mazingira ya alkali ni dhihirisho la mchakato wa kuharibika. PH huhamia upande wa asidi wakati wa Fermentation, kwa mfano, kama matokeo ya ugonjwa wa malabsorption (kunyonya kwa virutubisho kutoka kwa utumbo).
- Kuongezeka kwa mgawo wa Adler hadi 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 inawezekana na ugonjwa wa hepatitis na magonjwa mengine ya ini, na kupungua kwake hadi 1: 300 - 1: 1000 huzingatiwa na hemolytic jaundice.
- Flora ya Iodophilic (kwa mfano, clostridia) inaambatana na dysbiosis na michakato ya Fermentation kwenye utumbo.
- Uyoga hupatikana katika candidiasis, protozoa katika kuhara na magonjwa mengine ya vimelea, mayai na sehemu za mwili wa minyoo - katika magonjwa yanayolingana.
Srigriki za Coprologic
Mara nyingi katika komputa kuna kupotoka kwa viashiria kadhaa mara moja. Kuna mchanganyiko anuwai wa kupotoka kama huu, ambao husababishwa na sababu tofauti na huitwa syndromes za nakala. Ugunduzi wakati wa kuainisha mpango wa ugonjwa kama huo husaidia daktari kufanya utambuzi sahihi.
- Dalili ya mdomo inahusishwa na ugonjwa wa meno, ufizi, tezi za mate. Kama matokeo ya magonjwa haya, mtu haweza kutafuna chakula vizuri, kuisindika kwa uangalifu na mate, na haifyonzwa kabisa kwenye njia ya utumbo. Microscopy inaonyesha tabia ya tabia - mabaki ya chakula kisichoingizwa.
- Dalili ya gastrogenic inahusishwa na magonjwa ya tumbo na kongosho, hasi ya atrophic gastritis na kongosho sugu na kazi ya enzymatic iliyopunguzwa. Katika kompakt, mmenyuko mkali wa alkali, uundaji, lientorea, chumvi (oxalates) zinajulikana, uwepo wa vijidudu inawezekana.
- Dalili ya Pyloroduodenal hua na kazi ya kutosha ya tumbo na duodenum, mara nyingi na dyskinesia. Ni sifa ya creatorrhea, lientorrhea, mmenyuko kidogo wa alkali.
- Ukosefu wa kongosho hua na kongosho kali, duodenitis, opisthorchiasis. Kumengenya mafuta na protini huvurugika. Kama matokeo, rangi ya njano-kijivu na idadi kubwa ya kinyesi cha kuona kioevu, aina mimi steatorrhea, na creatorrhea imebainika katika coprogram.
Pamoja na usumbufu katika maendeleo ya ducts bile, dyskinesia yao, cholangitis, cholecystitis, cholelithiasis, bile haitoshi imewekwa ndani ya matumbo muhimu kwa digestion ya mafuta. Katika uchambuzi wa kinyesi, aina ya aina ya steatorrhea imebainika. Bilirubini iliyomo kwenye bile haiingii kwenye lumen ya matumbo, haingii sterkobilin na haina doa la uchafu. Katika suala hili, kinyesi huwa kijivu nyepesi. Mabadiliko kama hayo hufanyika na kushindwa kwa ini kwa sababu ya hepatitis.
Katika maambukizo ya matumbo ya papo hapo, utumbo mdogo unateseka, na dalili ya enteric imedhamiriwa katika mpango. Ni sifa ya uwepo wa epithelium, protini, aina ya steatorrhea II. Kinyesi ni kioevu, cha manjano, bila uchafu unaoonekana wa kiolojia.
Ikiwa mchakato wa kuambukiza unaathiri ubadilishaji wa utumbo mdogo kwenda kwa utumbo mkubwa na enterocolitis inapoanza, katika mpango umeamuliwa lintorrhea, amilorrhea, seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu, mimea ya iodophilic. Kinyesi ni kioevu, povu, na harufu ya sour na mchanganyiko wa kamasi.
Wakati sehemu kuu ya koloni imeathiriwa, dalili za ugonjwa wa colalic zinaonekana. Inatokea kwa ugonjwa wa kuhara, salmonellosis, maambukizo mengine ya bakteria au protozoal. Kiasi cha kinyesi ni kidogo sana ("mate ya rectal"), ni kioevu, na kamasi.
Daktari gani wa kuwasiliana
Ili kufanya uchambuzi wa fecal, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu au mtaalamu wa gastroenterologist. Katika mazoezi yao, nakala au viashiria vyake vya kibinafsi hutumiwa na wataalam wa upasuaji, oncologists, rheumatologists na madaktari wa utaalam wengine wengi. Ikiwa mabadiliko hugunduliwa katika uchambuzi wa kinyesi, uchunguzi wa ziada umeamuru - ultrasound, njia za endoscopic, tomografia na wengine.
Daktari wa watoto E.O. Komarovsky anaongea juu ya uchambuzi wa kinyesi kwa watoto (angalia kutoka 1: 20 min.):
Wakati uchambuzi umeamriwa
Angalau mara moja katika maisha yao hupitisha kinyesi kwa uchambuzi. Sababu inaweza kuwa malalamiko ya mgonjwa na hitaji la uchunguzi wa matibabu wa kuzuia.
Kinyesi hujitolea mbele ya shida ya dyspeptic wakati wa kushindwa kwa sakafu ya chini na ya juu ya njia ya utumbo:
- kichefuchefu kwa muda mrefu
- ubaridi
- bloating
- kuvimbiwa
- kuhara kisichoweza kuhara
- belching na kutapika
- maumivu katika navel na kando ya koloni.
Kwa uchunguzi wa kawaida, inahitajika kupitisha kinyesi na:
- kutulia katika makazi ya muda katika hosteli,
- kila mwaka, ukaguzi wa watoto shuleni,
- kwa usajili wa vyeti vya hali ya serikali,
- kwa ajili ya kulazwa sanatorium, kambi ya burudani ya watoto na taasisi zingine, pamoja na hali ya kupumzika.
Utayarishaji wa uchambuzi
Siku chache kabla ya mtihani, unapaswa kujiandaa. Hii inajumuisha kufuata chakula na ununuzi wa chombo kinachofaa.
Kwa siku kadhaa (siku 3-4), inafaa utunzaji wa lishe yako. Mwili unapaswa kupokea chakula chenye afya na uwiano mzuri wa protini, mafuta na wanga.
Inafaa kujiepusha na kula vyakula ambavyo husababisha mabadiliko ya rangi ya kinyesi, kuharisha au kuhara, busara:
- kuoka moto
- beets
- kefir
- maziwa
- mahindi
- mtishamba
- plums na apricots na wengine.
Ikiwa mtihani wa kinyesi huchukuliwa ili kugundua damu iliyofichwa, basi lishe haipaswi kujumuisha:
- mioyo
- ini
- sungura
- nyama ya ng'ombe
- akili
- ventricles
- masikio
- mapafu
- lugha
- nyama ya nguruwe, mwanakondoo, kuku.
Njia za ziada za zana ambazo zina athari moja kwa moja kwenye utumbo mkubwa zinapaswa kufanywa ama siku 4 kabla ya mtihani, au mara baada ya mtihani. Hii inatumika kwa irrigoscopy na kifungu cha bariamu ndani ya utumbo mkubwa.
Ikiwezekana, acha matayarisho, mabaki ya ambayo yanabaki kwenye kinyesi na ubadilishe mali ya mwisho. Ikiwa kufutwa kwao hakuwezekani, unapaswa kushauriana na daktari wako na uje kwa uamuzi wa kuheshimiana zaidi. Matumizi ya dawa zilizo na vitu vifuatavyo vimepigwa marufuku:
Haiwezekani kutekeleza mpangilio wa amana za enemas na rectal kabla ya uchambuzi, kwani hii itaathiri yaliyomo kwenye sehemu za mucous kwenye kinyesi na inaweza kutoa matokeo ya uwongo au ya mashaka.
Utaratibu wa Mkusanyiko wa Fecal
Utaratibu wa moja kwa moja wa kupata kinyesi pia unahitaji kufuata sheria fulani.
Nenda kwenye choo "kidogo" unahitaji kabla ya usafi wa viungo vya nje vya uzazi. Kwa kuwa chembe za mkojo zinaingia kwenye kinyesi, na muundo wa kemikali utaongeza maswali wazi kutoka kwa wasaidizi wa maabara na daktari.
Kabla ya kitendo cha kuharibika, ni muhimu kufanya taratibu za usafi wa viungo vya nje vya uke na perineum. Usafi unafanywa kwa kutumia vitunguu safi vya unyevu na maji moto ya kuchemsha bila sabuni za ziada za kemikali.
Osha kwa mwelekeo kutoka kwa labia hadi kwenye anus. Kila wakati, nyunyiza kitambaa na suuza katika maji safi. Mwelekezo huu ni kwa sababu ya sheria za aseptic-antiseptic. Kwa kuwa utakaso wowote unafanywa kutoka mahali safi hadi kwa dirtier kuzuia kuanzishwa kwa mimea ya nyongeza ya pathogenic.
Andaa sahani maalum safi, kabla ya kuiboresha na maji ya moto. Inaweza kuwa chombo, sahani, sufuria. Ikiwa hakuna chaguo kama hicho, basi huwezi kuchukua kinyesi chako moja kwa moja kutoka kwa choo. Kwa kuwa kuna mimea yake mwenyewe ya pathogenic, makazi kutoka kwa wenyeji wote wa ghorofa.
Njia mbadala itakuwa filamu ya kushikamana. Ni bidhaa safi ya ziada.
Baada ya kitendo cha kujiondoa na kijiko maalum kilichotolewa na chombo kwa kukusanya kinyesi, pata hadi gramu 5 za misa (kuhusu kijiko) na mahali ndani. Funga kifuniko vizuri.
Kwenye bomba la mtihani andika jina lako la mwisho na utangulizi, wakati na tarehe ya ukusanyaji. Chukua yaliyomo kwenye maabara. Ikiwa inahusishwa mara moja haifanyi kazi, maisha ya rafu ya juu ya kinyesi masaa 6,6.
Wakati wa kibinafsi
Haja ya sampuli ya kinyesi sio rahisi kila wakati kutoka kwa mtazamo wa kisaikolojia. Ikiwa mwanamke sasa ni hedhi, ni bora kuachana na ubia na kuahirisha mabadiliko kuwa tarehe inayofuata.
Ikiwa hali ya kubadilisha haiwezekani, basi wameokolewa na tampon. Baada ya kushikilia choo cha genitalia ya nje na perineum, swab safi huwekwa kwenye marudio.
Inaaminika kuwa kabla ya kuchukua mtihani, haipaswi kupiga mswaki meno yako usiku. Kwa kuwa chembe zinaweza kuingia kwenye kinyesi. Wengine wanasema kuwa inahitajika kuwatenga usafi wa mdomo asubuhi, lakini katika kesi hii, chembe hizo hazina wakati wa kuingia kwenye rectum na hata ndani ya utumbo mkubwa.
Njia za ziada za kuwezesha harakati za matumbo. Enema na rejista rectal hubatilisha matokeo. Harakati ya matumbo inapaswa kufanywa kwa kujitegemea bila msaada wa ziada.
Uchambuzi wa kinyesi kwa minyoo unahitaji idadi kubwa ya utafiti. Kwa hivyo, kijiko kutoka kwenye chombo kinaweza kuwekwa ndani ya sehemu mbili. Ikiwa kinyesi imejatiwa ili kugundua au kuwatenga giardia, utaratibu unarudiwa mara tatu. Inapaswa kuwa tayari kwa ajili yake.
Uzio wa kinyesi katika mtoto sio tofauti na mtu mzima. Ikiwa ni mtoto mchanga au mtoto mchanga, basi unahitaji kuwafuatilia ni kwa takriban muda gani anapona.
Kama ilivyo kwa watu wazima, kawaida hii hufanyika kwa wakati mmoja. Kwa hivyo, kabla ya kitendo kinachodaiwa, mtoto anahitaji kuvaa diaper safi. Kwa kuongezea, utaratibu huo ni sawa na ule ulioelezwa hapo juu.
Ikiwa mtoto alienda kwenye choo jioni, na kinyesi hazijapewa mimea ya bakteria, basi yaliyomo kwenye chupa iliyofungwa sana inaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa siku.
Mtihani wa damu ya kichawi cha Fecal
Aina hii ya masomo itasaidia kugundua uwepo wa kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo. Ikiwa kutokwa na damu kubwa kunaonekana kwa jicho la uchi (melena ni kinyesi nyeusi, msimamo huo ni sawa na tar - na kutokwa na damu kutoka kwa tumbo na umio, damu isiyo safi iliyobadilika kutoka kwa kutokwa na damu kutoka kwa njia ya chini ya utumbo - matumbo), basi utupaji sugu mdogo unaweza kutambuliwa tu katika maabara.
Kawaida, matokeo ni hasi. Enzymes maalum humenyuka kwa uwepo wa sehemu za damu kwenye kinyesi, kwa hiyo chuma huru, kwa hivyo, utunzaji wa lishe ya hapo juu inapendekezwa.
Coprogram
Mchanganyiko au uchambuzi wa jumla wa kinyesi ni utafiti wa kawaida wa nyenzo hii, kwani msaidizi wa maabara anaelezea uchafu wowote unaopatikana chini ya darubini na kuibua. Mchanganuo kama huo husaidia katika utambuzi wa magonjwa mengi ya njia ya utumbo.
Matokeo ya Coprogram ni pamoja na:
- rangi ya bile
- nyuzi za misuli
- wanga
- nyuzi za mwilini
- asidi ya mafuta na asidi ya mafuta,
- uchafu zaidi: kamasi, damu na pus,
- chembe ndogo za chakula - detritus,
- sehemu za seli za damu: seli nyekundu za damu.
Pia angalia rangi, muundo na uwepo wa mabaki ya chakula kisichoingizwa.
Matokeo
Uchunguzi wa kongosho ni pamoja na kuamua kiwango cha kalsiamu (hupungua), uamuzi wa trypsin ya kinga, kizuizi cha trypsin katika damu.
Kiwango cha kawaida cha ESR: 6-12 kwa wanaume, 8-15 kwa wanawake. Katika kongosho ya papo hapo, huinuka. Kiasi cha protini za plasma za jumla na zenye chuma - uhamisho, ferritin - zimepunguzwa. Kawaida, protini jumla ni 64-84 g / l. Kwa kuvimba, protini tu ya C-tendaji inayoinuka.
Viashiria vya kudhibiti saratani ya kongosho - CA 19-9, antijeni ya kansa-embryonic. Katika uwepo wa mchakato mbaya, thamani ya CA 19-9 ni kubwa kuliko 34 U / l, antijeni ya kansa ni zaidi ya 3.75 ng / l, kwa wavutaji sigara ni zaidi ya 5.45 ng / l. Kwa uthibitisho, njia zingine za utambuzi zinahitajika - MRI.
Na mabadiliko ya kasoro, ugonjwa wa chombo, idadi ya Enzymes hupungua.
Tofauti na kongosho ya papo hapo, na upungufu wa exocrine kwa sababu ya kifo cha seli na uingizwaji wa tishu zinazoingiliana, hakuna kuongezeka kwa kiwango cha trypsin, amylase katika damu wakati wa vipimo vya kazi. Walakini, katika uchunguzi wa kitabibu usioingiliwa wa chakula hupatikana, kiwango cha elastase ya fecal hupunguzwa.
Kwa uchambuzi mzuri, kiwango cha Enzymes katika damu ni kama ifuatavyo: lipase - 14-60 IU / l, amylase jumla - 29-100 U / l, amylase ya kongosho - hadi 53 U / l, trypsin - hadi 60 μg / l.
Jinsi ya kukusanya kinyesi kwa uchambuzi
Kwa karibu uchambuzi wote, kinyesi hukusanywa kwa njia ile ile (na marekebisho machache ya uchambuzi fulani).
Vijiti hukusanywa kwenye jariti safi la glasi safi na kifuniko au kwenye chombo maalum kutoka kwa maduka ya dawa. Ikiwa ulinunua kontena la uchambuzi wa kinyesi kwenye maduka ya dawa, ina kijiko maalum cha plastiki cha kukusanya nyenzo.
Kinyesi hukusanywa kutoka sufuria, kutoka diaper au diaper, mara baada ya harakati ya matumbo. Watu wazima kutoka kwa chombo kilichoandaliwa kwa usafi na choo au choo.
Kwa uchambuzi, unahitaji kiwango kidogo cha kinyesi - vijiko 1-2.
Ni bora kuchukua kinyesi cha asubuhi kwa uchambuzi. Lakini ikiwa hiyo haiwezekani. Unaweza kukusanya kinyesi jioni na kuihifadhi kwenye jar iliyotiwa muhuri au kontena kwa muda usiozidi masaa 12 kwenye rafu ya chini kwenye jokofu.
Kulingana na mpango unaweza kutathmini
- Uwepo wa rangi ya bile kwenye kinyesi. Stercobilin inapaswa kuwapo kawaida.
- Jinsi kazi ya tezi za kuchimba imedhamiriwa na idadi ya misalaba mbele ya nyuzi za misuli, wanga, mafuta ya upande wowote, asidi ya mafuta, na nyuzi zilizochimbwa. Pluses zaidi kinyume kila moja ya majina haya, mbaya chakula ni digest.
- Ikiwa kuna kuvimba ndani ya matumbo au la. Uwepo wa uchafu wa kijiolojia katika kinyesi: kamasi, damu, pus, ni ishara ya uchochezi: zinaonyeshwa na pluses, ikiwa ipo. Kawaida, hawako kwenye kinyesi.
Uwepo katika uchambuzi wa kinyesi cha idadi kubwa ya leukocytes (kawaida wao ni moja)
Uwepo katika uchambuzi wa kinyesi - seli nyekundu za damu. Kawaida - hawako.
Epitheliamu ya ndani - haipaswi kuwa ya kawaida. - Ikiwa au kuna vimelea na mayai yao kwenye matumbo, kawaida haipaswi kuwa na moja au nyingine kwenye kinyesi.
Dawa ya kulevya inaweza kuathiri mpango: maandalizi ya enzyme na antibiotics. Daktari anayeamua uchambuzi na kisha atatathmini matokeo anapaswa kujua kuwa unachukua dawa hizi. Sio lazima kila wakati kufuta dawa kuchukua mtihani, wakati mwingine unahitaji kutathmini ufanisi wa matibabu kulingana na matokeo ya uchambuzi wa kinyesi. Haupaswi kufuta dawa mwenyewe kabla ya kuchukua uchambuzi huu, unapaswa kushauriana na daktari kuhusu hili.
Mchanganuo huwa tayari siku inayofuata.
Uchambuzi wa kinyesi kwa microflora ya bahati
Inafunua microflora, ambayo kawaida inaweza kuishi matumbo, lakini wakati mwingine huongezeka sana na husababisha usumbufu ndani ya matumbo, kuhara, kuvimbiwa, upele, nk.
Uchambuzi wa kinyesi kwa microflora ya bahati inakusanywa na kuandaliwa vivyo hivyo na uchambuzi wa kinyesi kwa dysbiosis. Matokeo yake yuko tayari katika siku saba hadi nane.
Hii ndio habari yote juu ya uchambuzi wa fecal. Nakutakia afya njema!