Je, ni omegaly: maelezo, dalili, kuzuia ugonjwa

Tunakupa kusoma kifungu kwenye mada: "ni maelezo gani ya sarakisi, dalili, kuzuia ugonjwa" na maoni kutoka kwa wataalamu. Ikiwa unataka kuuliza swali au kuandika maoni, unaweza kufanya hivyo chini chini, baada ya makala. Mtaalam wetu wa endoprinologist hakika atakujibu.

Acromegaly - kuongezeka kwa kijiolojia katika sehemu fulani za mwili zinazohusiana na uzalishaji ulioongezeka wa homoni ya ukuaji (ukuaji wa homoni) na tezi ya nje ya mwili kwa sababu ya kidonda chake cha tumor. Inatokea kwa watu wazima na hudhihirishwa na upanuzi wa sura za usoni (pua, masikio, midomo, taya ya chini), kuongezeka kwa miguu na mikono, maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na maumivu ya pamoja, kuharibika kwa kazi za ngono na uzazi kwa wanaume na wanawake. Viwango vilivyoinuka vya homoni ya ukuaji katika damu husababisha vifo vya mapema kutokana na saratani, ugonjwa wa mapafu, magonjwa ya moyo na mishipa.

Video (bonyeza ili kucheza).

Acromegaly - kuongezeka kwa kijiolojia katika sehemu fulani za mwili zinazohusiana na uzalishaji ulioongezeka wa homoni ya ukuaji (ukuaji wa homoni) na tezi ya nje ya mwili kwa sababu ya vidonda vya tumor. Inatokea kwa watu wazima na hudhihirishwa na upanuzi wa sura za usoni (pua, masikio, midomo, taya ya chini), kuongezeka kwa miguu na mikono, maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na maumivu ya pamoja, kuharibika kwa kazi za ngono na uzazi kwa wanaume na wanawake. Viwango vilivyoinuka vya homoni ya ukuaji katika damu husababisha vifo vya mapema kutokana na saratani, ugonjwa wa mapafu, magonjwa ya moyo na mishipa.

Video (bonyeza ili kucheza).

Acromegaly huanza kukuza baada ya kukoma kwa ukuaji wa mwili. Hatua kwa hatua, kwa kipindi kirefu, dalili huongezeka, na mabadiliko katika mwonekano hufanyika. Kwa wastani, acromegaly hugunduliwa baada ya miaka 7 kutoka kwa mwanzo wa ugonjwa. Ugonjwa huo hupatikana kwa usawa kati ya wanawake na wanaume, haswa katika umri wa miaka 40-60. Acromegaly ni nadra ya nadharia ya endocrine na inazingatiwa kwa watu 40 kwa kila milioni ya watu.

Usiri wa homoni ya ukuaji (ukuaji wa homoni, STH) unafanywa na tezi ya tezi. Katika utoto, homoni ya ukuaji inadhibiti malezi ya mifupa ya musculoskeletal na ukuaji wa mstari, wakati kwa watu wazima inadhibiti kimetaboliki ya mafuta, mafuta, chumvi-maji. Usiri wa homoni ya ukuaji unadhibitiwa na hypothalamus, ambayo hutoa neurosecrets maalum: somatoliberin (inakuza uzalishaji wa GH) na somatostatin (inazuia uzalishaji wa GH).

Kawaida, yaliyomo kwenye somatotropini kwenye damu hubadilika wakati wa mchana, na kufikia kiwango chake cha juu saa za asubuhi. Kwa wagonjwa walio na acromegaly, sio tu kuongezeka kwa mkusanyiko wa STH katika damu, lakini pia kuna ukiukwaji wa safu ya kawaida ya usiri wake. Kwa sababu tofauti, seli za tezi ya tezi za nje hazitii ushawishi wa kisheria wa hypothalamus na huanza kuzidisha kikamilifu. Kuenea kwa seli za pituitari husababisha kuonekana kwa tumor ya glandular glandular - adenoma ya tezi, ambayo inazalisha somatotropin. Saizi ya adenoma inaweza kufikia sentimita kadhaa na kuzidi saizi ya tezi yenyewe, ikifunga na kuharibu seli za kawaida za hali.

Katika 45% ya wagonjwa wenye saratani ya tezi za tezi, uvimbe wa pitutio hutengeneza somatotropin tu, mwingine 30% huongeza prolactini, katika 25% iliyobaki, kwa kuongeza, luteinizing, follicle-inakuza, homoni zenye kuchochea tezi-tezi. Katika 99%, ni adenoma ya pituitari ambayo husababisha saratani. Sababu zinazosababisha ukuaji wa adenoma ya pituitary ni majeraha ya kiwewe ya ubongo, uvimbe wa hypothalamic, uchochezi sugu wa sinus (sinusitis). Jukumu fulani katika ukuzaji wa sarakasi hupewa urithi, kwani ugonjwa mara nyingi huzingatiwa katika jamaa.

Katika utoto na ujana, dhidi ya msingi wa ukuaji endelevu, ugonjwa sugu wa STH husababisha ugonjwa wa gigantism, unaoonyeshwa na ongezeko kubwa, lakini la sawia la mifupa, viungo na tishu laini. Na kukamilika kwa ukuaji wa kisaikolojia na ossization ya mifupa, shida ya aina ya sintofiki ya kukuza - kutofautisha kwa kuongezeka kwa mifupa, kuongezeka kwa viungo vya ndani na shida ya kimetaboliki. Na sintomegaly, hypertrophilia ya parenchyma na stroma ya viungo vya ndani: moyo, mapafu, kongosho, ini, wengu, matumbo. Ukuaji wa tishu zinazojumuisha husababisha mabadiliko ya sclerotic katika viungo hivi, hatari ya kukuza uvimbe mbaya na mbaya, pamoja na ile ya endocrine, huongezeka.

Acromegaly ni sifa ya kozi ya muda mrefu, ya kudumu. Kulingana na ukali wa dalili katika maendeleo ya sintragaly, kuna hatua kadhaa:

  • Hatua ya preacromegaly - ishara za mwanzo za ugonjwa huonekana. Katika hatua hii, acromegaly haipatikani mara chache, tu na viashiria vya kiwango cha homoni za ukuaji katika damu na na CT ya ubongo.
  • Hatua ya hypertrophic - dalili zilizotamkwa za sodium ni kuzingatiwa.
  • Hatua ya tumor - dalili za kushinikiza maeneo ya karibu ya ubongo (kuongezeka kwa shinikizo la ndani, mishipa na shida ya macho) huja.
  • Cachexia ya hatua - uchovu kama matokeo ya sintragaly.

Dhihirisho la acromegaly linaweza kuwa kwa sababu ya kuongezeka kwa homoni ya ukuaji au hatua ya adenoma ya pituitary kwenye mishipa ya macho na muundo wa ubongo ulio karibu.

Homoni ya ukuaji kupita kiasi husababisha mabadiliko ya tabia katika muonekano wa wagonjwa walio na saratani: ongezeko la taya ya chini, mifupa ya bilegomatic, matao ya juu, hypertrophy ya midomo, pua, masikio, na kusababisha kuunganika kwa sifa za usoni. Kwa kuongezeka kwa taya ya chini, kuna utofauti katika nafasi za kati na mabadiliko ya kuuma. Kuna ongezeko la ulimi (macroglossia), ambayo alama za meno huwekwa. Kwa sababu ya hypertrophy ya ulimi, larynx na kamba za sauti, sauti hubadilika - inakuwa ya chini na ya hovu. Mabadiliko katika muonekano na sarakisi hufanyika polepole, bila kuingiliana kwa mgonjwa. Kuna unyoya wa vidole, ongezeko la saizi ya kichwa, miguu na mikono ili mgonjwa analazimika kununua kofia, viatu na glavu saizi kadhaa kubwa kuliko hapo awali.

Na acromegaly, mabadiliko ya mifupa hufanyika: mgongo unainama, kifua katika ukubwa wa anteroposterti huongezeka, kupata fomu iliyo na umbo la pipa, nafasi za mwambaa zinapanua. Kuendeleza hypertrophy ya tishu zinazojumuisha na ugonjwa wa manjano husababisha deformation na kizuizi cha uhamaji wa pamoja, arthralgia.

Na sintomegaly, jasho la kupindukia na secretion ya sebum hugunduliwa, kwa sababu ya kuongezeka kwa idadi na shughuli za kuongezeka kwa jasho na tezi za sebaceous. Ngozi kwa wagonjwa walio na saratani ya keke, hueneza, na hukusanyika katika safu nzito, haswa kwenye ngozi.

Na acromegaly, kuongezeka kwa saizi ya misuli na viungo vya ndani (moyo, ini, figo) hufanyika na ongezeko la polepole la dystrophy ya nyuzi za misuli. Wagonjwa wanaanza kuwa na wasiwasi juu ya udhaifu, uchovu, kupungua kwa utendaji kwa utendaji. Myocardial hypertrophy inakua, ambayo inabadilishwa na dystrophy ya myocardial na kuongezeka kwa moyo. Theluthi moja ya wagonjwa walio na ugonjwa wa shinikizo la damu huwa na shinikizo la damu, karibu 90% huendeleza ugonjwa wa apnea ya carotid inayohusishwa na hypertrophy ya tishu laini za njia ya juu ya kupumua na utendaji duni wa kituo cha kupumua.

Na acromegaly, kazi ya ngono inateseka. Wanawake wengi walio na ziada ya prolactini na upungufu wa gonadotropins huendeleza ukiukwaji wa hedhi na kuzaa, galactorrhea inaonekana - kutokwa kwa maziwa kutoka kwa chuchu, kusababishwa na ujauzito na kuzaa. 30% ya wanaume wana kupungua kwa potency ya kijinsia. Hyposecretion ya homoni ya antidiuretiki na saratani inaonyeshwa na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari.

Kadiri uvimbe wa tezi ya tezi inakua na mishipa na tishu zikisisitizwa, kuna ongezeko la shinikizo la ndani, upigaji picha, maono mara mbili, maumivu kwenye mashavu ya uso na paji la uso, kizunguzungu, kutapika, kupungua kwa kusikia na kuvuta ganzi, viungo vya miguu. Katika wagonjwa wanaosumbuliwa na omegaly, hatari ya kupata uvimbe wa tezi ya tezi, viungo vya njia ya utumbo, na uterasi huongezeka.

Kozi ya acromegaly inaambatana na maendeleo ya shida kutoka kwa viungo vyote. Ya kawaida kwa wagonjwa walio na saratani ya damu ni shinikizo la damu, ugonjwa wa ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo. Zaidi ya theluthi moja ya wagonjwa huendeleza ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa dystophy ya ini na ugonjwa wa mapafu huzingatiwa.

Hyperproduction ya sababu za ukuaji na sodium inaongoza kwa maendeleo ya tumors ya viungo anuwai, zote mbili mbaya na mbaya. Acromegaly mara nyingi hufuatana na kusumbua au goiter ya nodular, metopathy ya nyuzi ya nyuzi, adenomatous adrenal hyperplasia, ovari ya polycystic, fibroids ya uterine, polyposis ya matumbo. Kuendeleza upungufu wa pituitari (panhypopituitarism) ni kwa sababu ya kushinikiza na uharibifu wa tumor ya tezi ya tezi.

Katika hatua za baadaye (miaka 5-6 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo), sarakisi inaweza kushukiwa kwa msingi wa kuongezeka kwa sehemu za mwili na ishara zingine za nje ambazo zinaonekana wakati wa uchunguzi. Katika hali kama hizo, mgonjwa hupelekwa kwa mashauriano na endocrinologist na vipimo vya utambuzi wa maabara.

Vigezo kuu vya maabara kwa utambuzi wa saratani ni uamuzi wa viwango vya damu:

  • ukuaji wa homoni asubuhi na baada ya jaribio la sukari,
  • IRF I - sababu ya ukuaji wa insulini.

Ongezeko la viwango vya homoni za ukuaji imedhamiriwa karibu na wagonjwa wote wenye sintragaly. Mtihani wa mdomo na mzigo wa sukari wakati wa saratani inajumuisha kuamua thamani ya awali ya STH, na kisha baada ya kuchukua sukari - baada ya nusu saa, saa, 1.5 na masaa 2. Kawaida, baada ya kuchukua sukari, kiwango cha homoni za ukuaji hupungua, na kwa awamu inayofanya kazi ya sizi, badala yake, ongezeko lake linajulikana. Mtihani wa uvumilivu wa sukari ni muhimu sana katika kesi za kuongezeka wastani katika kiwango cha STH, au maadili yake ya kawaida. Mtihani wa mzigo wa sukari pia hutumika kutathmini ufanisi wa matibabu ya saratani.

Homoni ya ukuaji hufanya juu ya mwili kupitia sababu za ukuaji wa insulini (IRF). Mkusanyiko wa plasma ya IRF mimi huonyesha kutolewa kwa jumla kwa GH kwa siku. Kuongezeka kwa IRF I katika damu ya mtu mzima inaonyesha moja kwa moja maendeleo ya saratani.

Uchunguzi wa ophthalmological kwa wagonjwa walio na sarakisi ina upungufu wa uwanja wa kuona, kwani njia za kutazama zinapatikana kwenye ubongo karibu na gland ya tezi. Wakati radiografia ya fuvu inadhihirisha kuongezeka kwa saizi ya tofu ya Kituruki, ambapo tezi ya tezi iko. Ili kuibua tumor ya ugonjwa, utambuzi wa kompyuta na MRI ya ubongo hufanywa. Kwa kuongezea, wagonjwa walio na acromegaly huchunguzwa kwa shida anuwai: polyposis ya matumbo, ugonjwa wa kisukari mellitus, goiter ya multinodular, nk.

Katika acromegaly, lengo kuu la matibabu ni kufikia msamaha wa ugonjwa huo kwa kuondoa hypersecretion ya somatotropin na kurekebisha mkusanyiko wa IRF I. Kwa matibabu ya saratani, endocrinology ya kisasa hutumia matibabu, upasuaji, mionzi na njia zilizojumuishwa.

Ili kurekebisha kiwango cha somatotropini katika damu, usimamizi wa analoguti za somatostatin imewekwa - neurosecret ya hypothalamus, ambayo inakandamiza usiri wa homoni ya ukuaji (octreotide, lanreotide). Na acromegaly, uteuzi wa homoni za ngono, dopamine agonists (bromocriptine, kabergoline) imeonyeshwa. Baadaye, tiba ya wakati mmoja ya gamma au tiba ya mionzi kawaida hufanywa kwenye tezi ya tezi.

Na acromegaly, inayofaa zaidi ni kuondolewa kwa tumor kwa msingi wa fuvu kupitia mfupa wa sphenoid. Na adenomas ndogo baada ya upasuaji, 85% ya wagonjwa wamerekebisha viwango vya ukuaji wa homoni na msamaha unaoendelea wa ugonjwa. Na tumor kubwa, asilimia ya tiba kama matokeo ya operesheni ya kwanza hufikia 30%. Kiwango cha vifo kwa matibabu ya upasuaji wa saratani ni kutoka 0.2 hadi 5%.

Ukosefu wa matibabu ya sarakisi husababisha ulemavu wa wagonjwa wa uzee na kazi, huongeza hatari ya vifo vya mapema. Na acromegaly, wakati wa kuishi hupunguzwa: 90% ya wagonjwa hawaishi hadi miaka 60. Kifo kawaida hufanyika kama matokeo ya ugonjwa wa moyo na mishipa. Matokeo ya matibabu ya upasuaji ya saromegaly ni bora na ukubwa mdogo wa adenomas. Na tumors kubwa ya tezi ya tezi, mzunguko wa kurudi kwao huongezeka sana.

Ili kuzuia sarakisi, majeraha ya kichwa yanapaswa kuepukwa, na mwelekeo sugu wa maambukizo ya nasopharyngeal unapaswa kusafishwa. Ugunduzi wa mapema wa sintragaly na kuhalalisha kwa viwango vya homoni za ukuaji utasaidia kuzuia shida na kusababisha msamaha wa ugonjwa huo.

Mizizi husababisha na hatua ya saromegaly

Tezi ya tezi hutoa homoni ya somatotropic (STH), ambayo inawajibika kwa malezi ya mifupa ya mifupa katika utoto, na kwa watu wazima wanaofuatilia kimetaboliki ya chumvi-maji.

Kwa wagonjwa walio na sarakisi, kuna ukiukwaji wa utengenezaji wa homoni hii na kuongezeka kwa mkusanyiko wake katika damu. Adenoma ya pituitary na acromegaly hufanyika pamoja na ukuaji wa seli za kihemko.

Kulingana na wataalam, sababu ya kawaida ya saratani ya hasa ni adenoma ya ugonjwa, ambayo inaweza kuunda mbele ya tumors ya hypothalamic, majeraha ya kichwa, na sinusitis sugu. Jukumu muhimu katika ukuzaji wa sarakasi inachezwa na sababu ya urithi.

Acromegaly inajulikana na kozi ya muda mrefu, udhihirisho wake hutegemea hatua ya maendeleo:

Preacromegaly inadhihirishwa na kuongezeka kidogo kwa kiwango cha GH, matokeo yake hakuna dalili za udhihirisho wa ugonjwa,

Hatua ya hypertrophic - dalili zilizotamkwa za ugonjwa huzingatiwa,

Hatua ya tumor inaonyeshwa na kuongezeka kwa shinikizo la ndani na usumbufu katika utendaji wa mfumo wa kuona na neva,

Cachexia - mvuto wa mgonjwa huzingatiwa.

Kwa sababu ya maendeleo marefu katika hatua ya kwanza ya sarakisi, hakuna ishara za nje zinazingatiwa.

Dalili za kliniki

Dalili za saratani kwa watoto na watu wazima ni pamoja na:

Uwongo katika safu ya mgongo na viungo kwa sababu ya uwekaji wake na maendeleo ya arthropathy,

Nywele nyingi za kiume kwa wanawake,

Upanuzi wa nafasi kati ya meno, kuongezeka kwa sehemu mbali mbali za uso, unene wa ngozi,

Muonekano wa ukuaji wa nguvu wa warty,

Upanuzi wa tezi,

Kupunguza uwezo wa kufanya kazi, uchovu,

Maendeleo ya patholojia ya moyo na mishipa ambayo inaweza kusababisha kifo,

Maendeleo ya ugonjwa wa sukari

Ukiukaji wa rangi ya ngozi,

Ukiukaji wa mfumo wa kupumua.

Na sarakisi ya tezi, compression ya seli zenye afya hufanyika, ambayo hukasirisha:

Ilipungua potency na libido kwa wanaume,

Uzazi, kuzaa kwa wanawake,

Migraines ya mara kwa mara ambayo haibadiliki kwa matibabu.

Utambuzi

Utambuzi wa saratani ya gome na gigantism inawezekana kwa msingi wa data: MRI ya ubongo, dalili, radiografia ya mguu, vigezo vya biochemical.

Miongoni mwa masomo ya maabara, uamuzi wa mkusanyiko wa STH na sababu ya ukuaji-1 unajulikana. Kawaida, kiwango cha STH sio zaidi ya 0.4 μg / l, na IRF-1 inahusiana na viashiria vya kawaida kulingana na jinsia na umri wa mada. Kwa kupotoka, uwepo wa ugonjwa hauwezi kuamuliwa.

Radiografia ya mguu inafanywa ili kutathmini unene wa tishu zake laini. Thamani za kumbukumbu katika wanaume hadi 21 mm, kwa wanawake - hadi 20 mm.

Ikiwa utambuzi tayari umeanzishwa, uchunguzi wa pathogenesis ya sintomegaly na uamuzi wa kupotoka katika eneo la ugonjwa na hypothalamus.

Tomografia iliyokadiriwa ya viungo vya pelvic, kifua, retroperitoneum, viungo vya mfumo wa kati hufanywa kwa kukosekana kwa pathologies za kiufundi na uwepo wa udhihirisho wa biochemical na kliniki wa ugonjwa wa saratani ya ugonjwa.

Hatua za matibabu ya saromegaly

Lengo kuu la hatua za matibabu kwa ugonjwa kama huo ni kurekebisha utengenezaji wa homoni za ukuaji, ambayo ni kuifikisha katika hali ya kusamehewa.

Kwa hili, njia zifuatazo hutumiwa:

Tiba ya upasuaji hutumiwa katika aina mbili: transcranial na transgenic. Chaguo hufanywa na neurosurgeon. Upasuaji unafanywa ili kuondoa microadenomas au resection ya macroadenomas.

Mfiduo wa mionzi unafanywa kwa kukosekana kwa athari baada ya matibabu ya upasuaji, kwa visu vya gamma hii, boriti ya protoni, kichochezi cha safu inaweza kutumika.

Katika matibabu ya madawa ya kulevya, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa: wapinzani wa homoni ya somatotropic, analogues somatostatin, dawa za dopaminergic.

Njia ya matibabu ya pamoja hutumiwa kulingana na mapendekezo ya daktari.

Uchaguzi wa hatua za matibabu unapaswa kufanywa kwa kushirikiana na mtaalamu ambaye amesoma pathogenesis ya saratani, dalili na matokeo ya masomo ya biochemical ya mgonjwa.

Kulingana na takwimu, upasuaji unachukuliwa kuwa mzuri zaidi, karibu 30% ya wale waliofanyiwa kazi wanapona kikamilifu, na wengine wote wana kipindi cha msamaha unaoendelea.

Kwa madhumuni ya kuzuia, inashauriwa:

Matibabu ya wakati unaofaa ya magonjwa yanayoathiri nasopharynx,

Epuka majeraha ya kichwa.

Ikiwa ishara zozote zenye shaka zinafanyika, wasiliana na mtaalamu wa endocrinologist kwa ushauri. Sio lazima kujitambua kwa uhuru na hata zaidi kutibu.

Dhihirisho la kliniki la saratani ya saratani ni kutokana na kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni ya ukuaji, homoni fulani ya ukuaji ambayo imeundwa na tezi ya tezi, au magonjwa ambayo husababisha ukuaji wa fomu za tumor (adenomasia ya tezi, tumors ya ubongo, metastases kutoka viungo vya mbali).

Sababu za ukuzaji wa ugonjwa hulala katika uzalishaji zaidi wa homoni ya somatotropiki, ambayo kimsingi ni ya asili katika asili, au ina asili ya hypothalamic.

Inakubaliwa kwa ujumla kuwa mchakato wa kitolojia ambao unakua katika umri mdogo, faida katika kipindi cha ujana, huitwa gigantism. Kipengele cha tabia ya gigantism kwa watoto ni ukuaji wa haraka na sawia wa viungo, tishu, mifupa ya mifupa, mabadiliko ya homoni. Mchakato kama huo ambao unakua baada ya kukomesha ukuaji wa mwili, katika uzee zaidi huitwa acromegaly. Dalili za tabia za sintragaly inachukuliwa kuwa ongezeko kubwa kwa viungo, tishu na mifupa ya mwili, pamoja na maendeleo ya magonjwa yanayowakabili.

Ishara za kijeshi katika watoto

Ishara za mapema za acromegaly (gigantism) kwa watoto zinaweza kugunduliwa muda baada ya kuanza kwa ukuaji wake. Kwa nje, zinaonyeshwa kwa ukuaji ulioimarishwa wa viungo, ambavyo huzidi asili na kuwa huru. Wakati huo huo, unaweza kugundua kuwa mifupa ya zygomatic, matao ya juu yanaongezeka, kuna mseto wa pua, paji la uso, ulimi na midomo, kama matokeo ambayo sura za usoni zinabadilika, kuwa ngumu.

Usumbufu wa ndani unaonyeshwa na edema katika miundo ya koo na sinuses, ambayo husababisha mabadiliko katika mtiririko wa sauti, na kuifanya iwe chini. Wagonjwa wengine wanalalamika kwa kupooza. Katika picha, sintragaly kwa watoto na vijana huonyeshwa na ukuaji wa juu, sehemu zisizo za kawaida za mwili, viungo vilivyoinuka kwa sababu ya upanuzi usiodhibitiwa wa mifupa. Maendeleo ya ugonjwa pia yanaambatana na mabadiliko ya homoni, dalili ambazo ni:

hypersecretion ya tezi za sebaceous,

kuongezeka kwa sukari ya damu

kalsiamu ya mkojo mkubwa

uwezekano wa kupata ugonjwa wa nduru,

tezi edema na kazi kuharibika.

Mara nyingi katika umri mdogo, tabia ya kuenea kwa tishu zinazojumuisha huzingatiwa, ambayo husababisha kuonekana kwa tumor na mabadiliko katika viungo vya ndani: moyo, ini, mapafu, matumbo. Mara nyingi unaweza kuona katika picha ya watoto wachanga walio na shingo, ambayo ni tabia ya kuongezea misuli ya sternocleidomastoid.

Dalili za Acromegaly katika watu wazima

Hyperproduction ya homoni ya ukuaji husababisha shida ya kiini katika mwili wa mtu mzima, ambayo husababisha mabadiliko katika muonekano wake, ambayo inaweza kuonekana wazi kwenye picha yake au kwa mtu. Kama sheria, hii inadhihirishwa katika ukuaji usio na kipimo wa sehemu fulani za mwili, pamoja na miguu ya juu na chini, mikono, miguu na fuvu. Kama ilivyo kwa watoto, kwa wagonjwa wazima, paji la uso, pua, sura ya mdomo, nyusi, mifupa ya zygomatic, mabadiliko ya taya ya chini, kama matokeo ya ambayo nafasi za katikati zinaongezeka. Wagonjwa wengi wana macroglossia, upanuzi wa kiinolojia wa ulimi.

Dalili za acromegaly, ambayo husababishwa na hali nyingi na adenoma ya ugonjwa kwa watu wazima, ni pamoja na upungufu wa mifupa, haswa, mzunguko wa safu ya uti wa mgongo, upanuzi wa kifua, ikifuatiwa na upanuzi wa nafasi za mwingiliano, na mabadiliko ya pamoja ya kiinolojia. Hypertrophy ya cartilage na tishu zinazojumuisha husababisha ukomo wa uhamaji wa pamoja, na kusababisha arthralgia.

Mara nyingi wagonjwa wanalalamika maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, uchovu, udhaifu wa misuli, utendaji uliopungua. Hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa ukubwa wa misuli na kuzorota kwa nyuzi za misuli. Wakati huo huo, kuonekana kwa hypertrophy ya myocardial, kupita katika dystrophy ya myocardial, na kusababisha maendeleo ya kutofaulu kwa moyo, inawezekana.

Wagonjwa walio na dalili za saratani zinazoendelea huonyeshwa mara nyingi mabadiliko ya tabia katika kuonekana kwao ambayo huwafanya kuwa sawa. Walakini, viungo vya ndani na mifumo pia hufanyika mabadiliko. Kwa hivyo kwa wanawake mzunguko wa hedhi unakiukwa, utasa hua, galactorrhea - kutolewa kwa maziwa kutoka kwa chuchu kwa kukosekana kwa ujauzito. Wagonjwa wengi, bila kujali jinsia na umri, hugunduliwa na ugonjwa wa apnea ya kulala, ambayo ugonjwa mzito huibuka.

Ikiwa haijatibiwa, kama sheria, ugonjwa huo unabaki kukatisha tamaa. Kuendelea kwa shida ya patholojia husababisha ulemavu kamili, na pia huongeza hatari ya kifo cha mapema ambayo hufanyika kama matokeo ya ugonjwa wa moyo. Matarajio ya maisha ya wagonjwa walio na ugonjwa wa saratani ya ugonjwa hupunguzwa sana na haifikii miaka 60.

Utambuzi

Kutambua sarakasi ni rahisi sana, haswa katika hatua za baadaye, kwani udhihirisho wake wa nje ni maalum. Walakini, kuna jamii fulani ya magonjwa, dalili za ambayo zinafanana sana na dalili za saratani. Ili kufanya utambuzi tofauti na uthibitishe (au kuwatenga) uwepo wa sarakasi, ushauri wa endocrinologist umeamuru, pamoja na njia za kuona, maabara na zana za utambuzi wa sarakisi.

Uchunguzi unaoonekana wa mgonjwa

Kabla ya kuagiza utaratibu unaofaa wa utambuzi na matibabu sahihi, daktari hukusanya anamnesis, huamua utabiri wa urithi wa maendeleo ya ugonjwa huu, na pia hufanya uchunguzi wa malengo - uchapishaji, mtazamo, utambuzi. Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa awali, taratibu za utambuzi zinahitajika.

Njia za uchunguzi wa maabara

Kwa utambuzi wa sintragaly, uchunguzi wa jadi wa maabara hutumiwa: Mtihani wa damu na mkojo. Walakini, yenye kuelimisha zaidi na kwa hivyo hutumika mara nyingi hufikiriwa kuwa ufafanuzi wa homoni katika damu na sarakisi: STH - ukuaji wa ukuaji wa homoni ya seli, na sababu ya ukuaji wa insulini - IGF-1.

Kuamua kiwango cha STH

Uthibitisho wa maendeleo ya gigantism au somea ni maudhui yaliyoongezwa ya somatotropini katika homoni ya ukuaji wa damu, ambayo hutolewa na tezi ya nje ya tezi. Kipengele tofauti cha uzalishaji wa STH ni asili ya mzunguko, kwa hivyo, kufanya mtihani ili kujua kiwango chake, sampuli nyingi za damu hufanywa:

katika kesi ya kwanza, sampuli ya muda wa tatu inafanywa na muda wa dakika 20, baada ya hapo seramu imechanganywa na kiwango cha wastani cha STH imedhamiriwa,

katika kesi ya pili, sampuli ya damu mara tano hufanywa kwa muda wa masaa 2.5, lakini kiwango huamua baada ya kila kupokea sehemu ya damu. Kiashiria cha mwisho kinapatikana kwa kudhibiti maadili yote.

Uthibitisho wa utambuzi wa sintragaly inawezekana ikiwa kiwango cha homoni kinazidi 10 ng / ml. Ugonjwa huo unaweza kutengwa ikiwa thamani ya wastani haizidi 2,5 ng / ml.

Uamuzi wa kiwango cha IGF-1

Mtihani mwingine wa uchunguzi muhimu ni uamuzi wa kiwango cha homoni IGF-1. Inayo unyeti wa hali ya juu na maalum, kwa sababu haitegemei kushuka kwa joto kwa diurnal, kama homoni ya ukuaji. Ikiwa kiwango cha IGF-1 katika damu kinazidi kawaida, daktari anaweza kugundua sintakisi. Walakini, mtihani huu unapaswa kufanywa kwa kushirikiana na masomo mengine, kwa kuwa thamani ya IGF-1 inaweza kutofautiana chini ya ushawishi wa mambo kadhaa:

kupunguzwa ikiwa kazi ya kuharibika kwa ini, hypothyroidism, estrojeni zaidi, njaa,

kuongezeka kwa sababu ya tiba ya uingizwaji wa homoni, pamoja na kuongezeka kwa viwango vya insulini katika damu.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose

Katika kesi ya matokeo ya mashaka, mtihani wa kuamua STH kwa kutumia sukari hufanywa ili kufafanua utambuzi. Kwa mwenendo wake, kiwango cha kimsingi cha homoni ya ukuaji hupimwa, baada ya hapo mgonjwa hualikwa kuchukua suluhisho la sukari. Kwa kukosekana kwa acromegaly, mtihani wa sukari unaonyesha kupungua kwa usiri wa STH, na kwa maendeleo ya ugonjwa, kinyume chake, ongezeko lake.

CT au MRI

Njia kuu na ya kielimu ya utambuzi ni CT au MRI, ambayo hukuruhusu kutambua adenoma ya ugonjwa, pamoja na kiwango chake cha kuenea kwa viungo vya kitaifa na tishu. Utaratibu unafanywa kwa kutumia wakala wa kulinganisha ambao hujilimbikiza kwenye tishu zilizobadilishwa, ambayo hurahisisha utaratibu wa kusoma na hukuruhusu kuamua mabadiliko ya tabia katika eneo au hypothalamus.

Katika mchakato wa kufanya hatua za uchunguzi, wagonjwa wengi wanavutiwa na ni mara ngapi MRI inapaswa kufanywa na acromegaly. Utaratibu huu kawaida hufanywa katika hatua ya hypertrophy ya sehemu za mwili, maendeleo ya kuonekana kliniki, na baadaye, katika hatua ya tumor, wakati mgonjwa analalamika kuongezeka kwa uchovu, maumivu ya kichwa, misuli na maumivu ya pamoja, pamoja na udhihirisho mwingine unaohusiana.

X-ray ya fuvu

Utaratibu huu unafanywa ili kubaini tabia ya udhihirisho wa radiolojia ya sintakisi, pamoja na ishara za maendeleo ya adenoma ya pituitari:

kuongezeka kwa saizi ya Kituruki,

kuongezeka kwa magonjwa ya dhambi,

Katika mchakato wa radiografia katika hatua za mwanzo za ugonjwa, ishara hizi zinaweza kutokuwepo, kwa hivyo, zingine, mara nyingi msaidizi, njia za utambuzi zimewekwa:

radiografia ya miguu, ambayo hukuruhusu kuamua unene wa tishu laini katika eneo hili,

uchunguzi na mtaalam wa uchunguzi kutambua edema, stasis na atrophy ya macho, ambayo mara nyingi husababisha upofu.

Ikiwa ni lazima, mgonjwa ameamriwa uchunguzi ili kubaini shida: ugonjwa wa sukari, polyposis ya matumbo, goiter ya nodular, hyperplasia ya adrenal, nk.

Acromegaly inahusu magonjwa ambayo matibabu yake hayawezi kuahirishwa hadi baadaye. Uzalishaji mkubwa wa homoni za ukuaji unaweza kusababisha ulemavu mapema na kupunguza nafasi za maisha marefu. Ikiwa una dalili za kwanza, unapaswa kushauriana na daktari. Ni daktari tu baada ya kufanya mitihani yote anayeweza kugundua ugonjwa na kuagiza matibabu sahihi.

Malengo na Mbinu

Malengo makuu ya matibabu ya saratani ni:

secretion iliyopungua ya homoni ya ukuaji (ukuaji wa homoni),

kupungua kwa uzalishaji wa insulini-kama sababu ya ukuaji wa insulini IGF-1,

kupunguzwa kwa adenoma ya ugonjwa,

Matibabu hufanywa kwa njia zifuatazo:

Baada ya masomo ya kliniki, daktari huchagua njia inayofaa zaidi, akizingatia kozi ya ugonjwa na sifa za mtu binafsi za mgonjwa. Mara nyingi, acromegaly, matibabu ambayo inahitaji mbinu kamili, hufanywa kwa ukamilifu, mchanganyiko wa mbinu tofauti.

Habari ya jumla

Acromegaly - kuongezeka kwa kijiolojia katika sehemu fulani za mwili zinazohusiana na uzalishaji ulioongezeka wa homoni ya ukuaji (ukuaji wa homoni) na tezi ya nje ya mwili kwa sababu ya vidonda vya tumor. Inatokea kwa watu wazima na hudhihirishwa na upanuzi wa sura za usoni (pua, masikio, midomo, taya ya chini), kuongezeka kwa miguu na mikono, maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na maumivu ya pamoja, kuharibika kwa kazi za ngono na uzazi kwa wanaume na wanawake. Viwango vilivyoinuka vya homoni ya ukuaji katika damu husababisha vifo vya mapema kutokana na saratani, ugonjwa wa mapafu, magonjwa ya moyo na mishipa.

Acromegaly huanza kukuza baada ya kukoma kwa ukuaji wa mwili. Hatua kwa hatua, kwa kipindi kirefu, dalili huongezeka, na mabadiliko katika mwonekano hufanyika. Kwa wastani, acromegaly hugunduliwa baada ya miaka 7 kutoka kwa mwanzo wa ugonjwa. Ugonjwa huo hupatikana kwa usawa kati ya wanawake na wanaume, haswa katika umri wa miaka 40-60. Acromegaly ni nadra ya nadharia ya endocrine na inazingatiwa kwa watu 40 kwa kila milioni ya watu.

Upasuaji

Tiba inayofaa zaidi ya acromegaly inachukuliwa kuwa operesheni ya kuondoa adenoma ya tezi. Madaktari wanapendekeza upasuaji kwa wote microadenoma na macroadenoma. Ikiwa ukuaji wa tumor wa haraka unajulikana, upasuaji ni nafasi pekee ya kupona.

Upasuaji unafanywa katika moja ya njia mbili:

Njia ndogo ya uvamizi. Tumor huondolewa mara moja bila kuharibika kwa kichwa na craniotomy. Operesheni zote za upasuaji zinafanywa kupitia ufunguzi wa pua kwa kutumia vifaa vya endoscopic.

Njia ya kupandikiza. Njia hii ya upasuaji hutumiwa tu ikiwa tumor imefikia saizi kubwa na kuondolewa kwa adenoma kupitia pua haiwezekani. Wote operesheni na kipindi cha ukarabati ni ngumu, kwa sababu craniotomy inafanywa.

Wakati mwingine acromegaly inarudi baada ya upasuaji. Ndogo tumor, uwezekano zaidi ni kwamba kipindi cha kusamehewa itakuwa ndefu. Ili kupunguza hatari, ni muhimu kufanya uchunguzi wa matibabu kwa wakati unaofaa.

Tiba ya dawa za kulevya

Madaktari huagiza madawa ya kulevya kwa matibabu tata ya ugonjwa huo.Katika hali ya matibabu ya monotherapy, dawa huwekwa mara chache sana, kwani zinasaidia kupunguza uzalishaji wa homoni za ukuaji, lakini haziwezi kuponya ugonjwa kabisa.

Mara nyingi, madawa ya kulevya huwekwa katika kesi kama hizo:

ikiwa upasuaji haujatoa matokeo,

ikiwa mgonjwa anakataa uingiliaji wa upasuaji,

ikiwa kuna contraindication kwa operesheni.

Kuchukua dawa husaidia kupunguza uvimbe kwa saizi, kwa hivyo wakati mwingine dawa huwekwa kabla ya upasuaji.

Kwa matibabu ya acromegaly, madawa ya vikundi vifuatavyo hutumiwa:

analoatostatin analogues (octreodite, lantreoditis),

ukuaji wa homoni receptor blockers (pegvisomant).

Kukubalika kwa dawa hufanywa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Dawa ya kibinafsi, na pia tiba za watu zinaweza kuzidisha mwendo wa ugonjwa.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi haitumiwi sana katika matibabu ya saratani, kwa sababu ina shida ya mara kwa mara - maendeleo ya hypopituitarism. Shida zinaweza kutokea miaka michache baada ya matibabu. Kwa kuongezea, matokeo katika hali nyingi wakati wa kutumia njia hii hayatokea mara moja.

Njia zifuatazo za tiba ya mionzi hutumiwa sasa:

Matumizi ya tiba ya matibabu ya mionzi lazima inaambatana na dawa.

Ugonjwa wa eksiggia inamaanisha kuwa ni ugonjwa ambao hufanyika kwa mtu ambaye ameharibika uzalishaji wa homoni ya ukuaji, yaani, udhihirisho wa kazi iliyoimarishwa ya uzazi wa homoni ya ukuaji baada ya kipindi cha kukomaa. Kama matokeo, uadilifu wa ukuaji wa mifupa yote, viungo vya ndani na tishu laini za mwili vimevunjwa (hii ni kwa sababu ya uhifadhi wa nitrojeni mwilini). Acromegaly hutamkwa haswa kwenye viungo vya mwili, uso na kichwa kizima.

Ugonjwa huu hujitokeza kwa wanawake na wanaume baada ya kukamilika kwa kipindi cha ukuaji. Kuenea kwa ugonjwa huo ni kutoka kwa watu 45-70 kwa watu milioni moja. Mwili wa mtoto hauathiri maradhi haya mara chache. Katika hali mbaya, kwa watoto wanaokua, ziada hii ya homoni ya ukuaji husababisha hali inayoitwa gigantism. Mabadiliko kama haya ni tabia dhahiri kutokana na kupata uzito mzito na ukuaji wa mfupa.

Kwa kuwa sarakisi sio kawaida sana, na ugonjwa huondoka polepole, sio rahisi kutambua ugonjwa huu katika hatua za mwanzo.

Yote hii husababishwa sio tu kwa sababu ya ukiukaji wa homoni ya ukuaji, lakini pia mabadiliko katika kazi zingine za afya ya tezi:

Usumbufu wa gamba ya adrenal.

Kwa sababu ya acromegaly, kimetaboliki inasumbuliwa, ambayo katika hali nyingi husababisha ugonjwa wa kisukari na hubeba hatari kubwa kwa maisha ya binadamu. Lakini usikasirike, kuna udanganyifu fulani wa matibabu ambao unaweza kupunguza dalili na kupunguza maendeleo zaidi ya sarakisi.

Dalili za acromegaly ni dhihirisho la polepole na hila la maendeleo ya kliniki ya ugonjwa. Ugonjwa huu hutokea kwa sababu ya usawa wa homoni na mabadiliko ya muonekano, na pia kuzorota kwa ustawi. Kuna wagonjwa ambao wamegundua utambuzi huu tu baada ya miaka 10. Malalamiko makuu ya wagonjwa ni kuongezeka kwa auricles, pua, miguu na mikono.

Katika kuendeleza mapambano madhubuti dhidi ya ugonjwa huo, kuna athari mbili kuu: neoplasms mbaya na ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa. Kuna njia kuu kuu za kuondoa maradhi haya:

Njia ya upasuaji. Madaktari waliohitimu huondoa tumors kabisa. Njia hii hukuruhusu kupata matokeo haraka. Kuna shida kadhaa baada ya upasuaji.

Tiba ya mionzi au mionzi. Mara nyingi, njia hii hutumiwa katika kesi wakati uingiliaji wa upasuaji haukusaidia. Pia, irradiation ina dosari kadhaa za uchunguzi: ujasiri wa macho huathiriwa, tumor ya ubongo ya pili.

Njia ya dawa. Acromegaly inatibiwa na aina tatu zifuatazo za dawa:

Analogs za FTA (ya muda mrefu (Samatulin na Sandostatin LAR) na kaimu fupi - Sandostatin Octroedit).

Dopamine agonists (dawa za ergoline na nonergoline).

Imechanganywa. Shukrani kwa njia hii, matokeo mazuri ya matibabu hupatikana.

Lakini uzoefu unaonyesha kuwa madaktari bado wanaambatana na dawa. Njia hii ina athari hasi kwa mwili wa binadamu.

Orodha ya dawa za kupambana na athari za saratani ya kutosha:

Genfastat ni suluhisho la homeopathic.

Octride ni wakala wa mucolytic.

Sandotatin - Beta - blocker ya Adrenergic.

Samatulin ni antiseptic.

Katika zaidi ya dawa hizi, dutu inayotumika ni octreodite. Dozi zote na regimens za matibabu huwekwa tu na daktari anayehudhuria.

Ni nini kinachopaswa kukumbukwa wakati wa kutumia tiba za watu katika matibabu ya sarakisi

Inatumika kuimarisha mwili na kuharakisha mchakato wa uponyaji itakuwa vitu na chai iliyoandaliwa kutoka kwa mimea na mimea kama:

licorice na ginseng mizizi

Acromegaly, tiba ya watu kwa matibabu ya ambayo hutumiwa peke baada ya makubaliano na daktari, ni muhimu kabisa kwa utulivu. Ni lazima ikumbukwe kwamba infusions na chai kutoka kwa mimea haipaswi kuhifadhiwa kwa muda mrefu. Inapaswa kutumiwa ndani ya masaa 24 baada ya kuingizwa na kuzama.

Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ikiwa watasimama kwa muda mrefu, watapoteza uponyaji wote, tabia ya urejeshaji na, mbaya zaidi, wanaweza kusababisha madhara makubwa. Katika matibabu ya acromegaly na mapishi ya watu, hii haikubaliki, kwa sababu athari yoyote mbaya itaathiri mwili na shughuli za tezi ya tezi, ambayo imepewa jukumu moja kuu katika kesi hii.

Hatua ya lazima, ambayo pia inahitaji kuratibiwa na mtaalamu, ni tiba ya lishe. Utapata kuimarisha mwili, kuharakisha kimetaboliki na kuongeza kiwango cha upinzani wa mwili.

Mapishi yaliyoombewa zaidi

Ikiwa una kifuko kikuu, mapishi ya watu utasaidia kumaliza dalili kadhaa za ugonjwa. Moja ya mapishi maarufu zaidi ni mchanganyiko unaojumuisha mbegu za malenge, nyasi ya primrose, sehemu ya mizizi ya tangawizi, mbegu za ufuta na 1 tsp. asali. Mchanganyiko uliowasilishwa lazima utumike kwa 1 tsp. mara nne kwa siku. Ikiwa baada ya siku 14-16 hakuna mabadiliko mazuri katika mchakato wa matibabu, inahitajika, baada ya kushauriana na endocrinologist, kurekebisha muundo au kukataa kutumia dawa hii.

Kupona na mapishi ya watu wa sarakasi inajumuisha matumizi ya ada ya mmea. Muundo wa dawa uliyowasilishwa ni pamoja na viungo kama vile:

Mchanganyiko wa mimea (angalau 10 g.) Imepikwa kwa 200 ml. maji ya kuchemsha. Ili kutumia dawa iliyowasilishwa inahitajika kwa 40-50 ml. kabla ya kula na hii lazima ifanyike angalau mara 4 ndani ya masaa 24.

Ikumbukwe kwamba matumizi ya tiba na mapishi ya watu katika matibabu ya saratani ni muhimu sana. Hii ni kwa sababu ya athari chanya kwenye tezi ya endocrine. Walakini, msisitizo kuu katika matibabu ya saratani inapaswa kufanywa sio kwa maagizo tu, bali pia juu ya matumizi ya dawa, njia za upasuaji za kupona. Pamoja na mchanganyiko sahihi wa njia zilizowasilishwa, matokeo yake yatakuwa 100%.

Je, ni niniome?

Kwa ajili ya utengenezaji wa homoni ya ukuaji, sehemu ya ubongo - tezi ya tezi - inawajibika. Kwa kawaida, homoni hii hutolewa kwa watoto kutoka siku ya kwanza ya maisha, inaamilishwa sana wakati wa kubalehe, wakati kuongezeka kwa ukuaji kunaweza kufikia cm 10 katika miezi kadhaa. Baada ya hatua hii kukamilika, somatotropin hupunguza shughuli zake kwa mwelekeo huu: maeneo ya ukuaji hufunga kwa wastani kwa miaka 15-17 kwa wanawake na 20-22 kwa wanaume.

Acromegaly - Hii ni hali ya kiini ambayo ukuaji wa homoni huendelea kuzalishwa kwa watu wazima. Kuna matukio wakati unapoanza kuamsha tena kwa wagonjwa walioundwa kikamilifu ambao hapo awali walikuwa kawaida kabisa.

Homoni ya ukuaji haachi kabisa kuzalishwa na tezi ya nje ya mwili katika watu wazima.

Homoni hii inadumishwa na kawaida, inawajibika kwa:

  • kimetaboliki ya wanga - inalinda kongosho, wachunguzi wa sukari ya damu,
  • kimetaboliki ya mafuta - pamoja na homoni za ngono inasimamia usambazaji wa mafuta ya subcutaneous,
  • metaboli ya chumvi-maji - huathiri shughuli za figo, diresis.

Tezi ya tezi "inafanya kazi" pamoja na sehemu nyingine ya ubongo - hypothalamus. Mwisho huo unawajibika kwa usiri wa somatoliberin, ambayo inahimiza kuongezwa kwa uzalishaji wa somatotropic na somatostatin - mtawaliwa, inhibitory ziada na hairuhusu athari nyingi kwa vyombo vya binadamu.

Usawa huu unaweza kuwa mtu mmoja mmoja kulingana na rangi, sababu za maumbile, jinsia, umri, na tabia ya lishe. Kwa hivyo, kwa wastani, nyuso za mbio za Ulaya ni kubwa kuliko wawakilishi wa watu wa Asia, wanaume wana mikono na miguu mirefu kuliko wanawake, nk. Yote hii inachukuliwa kuwa lahaja ya kawaida.

Wakati wa kuzungumza juu ya sarakisi, inamaanisha shida ya pathological ya kazi ya hypothalamus na tezi ya tezi. Kuna sababu nyingi, lakini utambuzi unaweza kufanywa tu na matokeo ya uchambuzi, ambayo ni pamoja na kiwango na wakati wa usiri wa ukuaji wa homoni pamoja na IRF I, sababu ya ukuaji wa insulini.

Acromegaly ni ugonjwa wa watu wazima, hapo awali wenye afya. Ikiwa dalili zinaongezeka kutoka utoto, basi hali zinaitwa kijeshi.

Njia zote mbili haziathiri vibaya muonekano wa mtu. Wao ni husababisha idadi kubwa ya shidaKati ya ambayo ni uchovu, utabiri wa maendeleo ya saratani ya aina fulani, na athari zingine mbaya.

Utambuzi wa wakati na njia za matibabu husaidia kudhibiti ugonjwa, kuzuia athari za muda mrefu kwa afya na maisha. Hatua zinapaswa kuchukuliwa kwa tuhuma za kwanza za magonjwa ya endocrine, katika hali nyingine, kulingana na sababu, itawezekana kuondoa kabisa dalili.

Sababu za Acromegaly

Utaratibu wa jumla wa ukuzaji wa dalili za saratani ni usiri sahihi wa homoni za ukuaji, ambazo husababisha kuongezeka kwa seli.

Miongoni mwa sababu za haraka ni zifuatazo:

  1. Tumor ya Benign, kama sheria, adenomas ya pituitary huwa sababu ya moja kwa moja ya saromegaly katika zaidi ya 90% ya kesi. Gigantism ya watoto pia inahusishwa na ugonjwa huo, kwa sababu neoplasms vile mara nyingi hua katika mtoto katika umri mdogo au katika ujana na mwanzo wa ujana.
  2. Tumors na patholojia zingine za hypothalamus, ambayo husababisha ama ukosefu wa homoni ambayo inazuia usiri wa homoni ya ukuaji, au, kwa upande wake, husababisha tezi ya tezi kutoa kiwango cha dutu hiyo. Hii ndio sababu ya pili ya kawaida ya sodium.
  3. Sababu ya haraka ya ugonjwa huanza mara nyingi hujeruhiwa katika fuvu, ubongo, pamoja na densi. Kutengwa au uharibifu hutokea, na kusababisha cysts au tumors. Historia ya wagonjwa wengi wazima wanaougua omega, kuumia kichwa na ukali wa wastani na kali.
  4. Uzalishaji ulioimarishwa wa IGF, ambayo inaweza pia kuhusishwa na tumors, pathologies ya mfumo wa homoni, ini. Protini yenyewe hutolewa na hepatocytes, lakini yaliyomo ndani ya damu yanaweza kusukumwa na sababu nyingi - insulini, yaliyomo katika testosterone na estrogeni, na shughuli ya tezi ya tezi.
  5. Katika hali nadra, kuna tukio la secretion ya ectopic ya homoni ya ukuaji na viungo vingine - tezi, ovari, testicles. Hii sio ugonjwa wa kawaida sana, lakini pia hupatikana kwa wagonjwa walio na sarakisi na gigantism.

Unaweza kugundua ugonjwa tayari katika hatua za mwanzomabadiliko madogo yanapoanza. Katika mtu mzima, kuonekana hubadilika haraka sana, na kutengeneza tabia ya picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Katika kesi ya mtoto aliye na gigantism inayoshukiwa, uchunguzi kamili wa mtoto na endocrinologist, neuropathologist na wataalamu wengine ni muhimu.

Matibabu ya Acromegaly

Kama magonjwa yote ya endocrine, acromegaly inatibiwa vibaya. Kwa hivyo, kugundua mapema na hatua za utambuzi ni muhimu, ambayo inaruhusu ugunduzi wa wakati wa ugonjwa na kuzuia tukio la shida kubwa. Hivi sasa, tiba kamili na mgonjwa anarudi serikalini kabla ya ugonjwa kuchukuliwa nadra, lakini hatua zinaweza kuchukuliwa kuzuia kuendelea zaidi kwa ugonjwa huo.

Ufanisi wa matibabu umethibitisha:

  1. Uingiliaji wa upasuaji - Kuondolewa kwa adenomas ya tezi, tumors ya hypothalamus na neoplasms nyingine kwenye ubongo inayoathiri uzalishaji wa homoni ya ukuaji. Kwa bahati mbaya, njia hii haifai kila wakati, wakati mwingine ukubwa wa tumor ni ndogo sana, lakini inaendelea kuathiri eneo nyeti la ubongo.
  2. Tiba ya mionzi - huja kuchukua nafasi ya operesheni, ikiwa hakuna njia ya kuondoa moja kwa moja tumor. Chini ya ushawishi wa mionzi maalum, inawezekana kufanikisha kwa usawa hali ya neoplasm, kupunguzwa kwake. Dawa ya matibabu: ngumu kuvumilia na mgonjwa, huwa haina athari ya taka kila wakati.
  3. Mapokezi Vizuizi vya usalama vya STH, moja ya dawa maalum ni Sandostatin. Uchaguzi wa dawa inapaswa kufanywa na endocrinologist, pamoja na kipimo, regimen ya dawa.
  4. Sehemu muhimu ya kusaidia wagonjwa walio na sarakisi ya juu ni painkillers, chondroprotectors na mawakala wengine ambao husaidia kupunguza udhihirisho wa ugonjwa.

Kwa utambuzi wa mapema na kutokuwepo kwa shida kubwa, matokeo mazuri yanaweza kupatikana, hadi kurudi kwa mgonjwa kwa maisha ya kawaida. Kwa kuongeza, wagonjwa wameamriwa ugonjwa wa kisayansi mellitus prophylaxis, lishe ya juu ya kalori iliyopendekezwa, ambayo husaidia kutoa mwili na kiasi cha virutubishi, lakini kiwango cha sukari iliyopunguzwa na sukari, kwa sababu uvumilivu wa mwili kwa dutu hii umeharibika.

Sababu za ugonjwa

Sharti kuu la ukuzaji wa saratani ni ukiukaji wa tezi ya tezi, ambayo inaonyeshwa kwa secretion ya somatropin (ukuaji wa homoni). Katika umri mdogo, homoni hii inakuza ukuaji wa mifupa ya mtoto, na kwa watu wazima inasimamia wanga na kimetaboliki ya mafuta. Na sintomegaly, seli za pituitari kwa sababu tofauti huenea bila kujibu ishara za mwili (hii inasababishwa na ugonjwa mwingi).
Sababu kuu za ukuaji wa ugonjwa ni pamoja na:

  • Adenoma ya tezi, ambayo husababisha kuongezeka kwa secretion ya somatropin ya homoni.

  • Mabadiliko ya kisaikolojia katika lobe ya mbele ya hypothalamus.
  • Kuongeza unyeti wa tishu za mwili kwa homoni ya ukuaji.
  • Heredity, uwepo wa ugonjwa wa samatotrophinomas.
  • Malezi ya cysts katika ubongo, ukuaji wa ambayo inaweza kusababishwa na kuumia kiwewe ubongo au ugonjwa wa uchochezi.
  • Uwepo wa tumors katika mwili.

Sehemu za Maendeleo ya Acromegaly

Ugonjwa hupitia digrii tatu za maendeleo ya ugonjwa:

  • Hatua ya mapema ni preacromegalic. Katika hatua hii, hakuna dalili za ugonjwa, kwa hivyo ni vigumu kutambua na inaweza tu kugunduliwa na nafasi wakati wa uchunguzi wa jumla wa matibabu.
  • Hatua ya hypertrophic inaonyeshwa na udhihirisho wa kwanza wa dalili, mabadiliko ya nje katika sehemu za mwili. Katika hatua hii, tumor inakua kwa ukubwa na ishara dhahiri zinaonekana: shinikizo la ndani, kuongezeka kwa maono, udhaifu wa jumla wa mwili.
  • Hatua ya cachectal ni hatua ya mwisho ya ugonjwa, ambayo wakati upungufu wa mwili unazingatiwa, shida anuwai zinaendelea.

Uzuiaji wa magonjwa

Ili kuzuia ukuzaji wa sarakasi ya seli, ni muhimu kufuata hatua rahisi za kuzuia:

  • Epuka craniocerebral au majeraha mengine ya kichwa.
  • Zuia ukuaji wa magonjwa ya uchochezi ya ubongo (kwa mfano, meningitis).
  • Mara kwa mara chukua vipimo vya maabara kwa homoni ya ukuaji katika damu.
  • Uangalifu kwa uangalifu afya ya mfumo wa kupumua na kutekeleza ukarabati wao kwa wakati.

Acromegaly - picha, sababu, ishara za kwanza, dalili na matibabu ya ugonjwa

Acromegaly ni ugonjwa wa kiinolojia ambao unakua kutokana na kuzalishwa kwa tezi ya tezi ya somatotropini baada ya ossization ya ugonjwa wa manjano ya epiphyseal. Mara nyingi, acromegaly inachanganyikiwa na gigantism. Lakini, ikiwa gigantism inatokea kutoka utoto, ni watu wazima tu wanaougua sarakasi, na dalili za kutazama huonekana miaka 3-5 tu baada ya kutokuwa na kazi mwilini.

Acromegaly ni ugonjwa ambao uzalishaji wa homoni ya ukuaji (homoni ya ukuaji) huongezeka, wakati kuna ukiukwaji wa ukuaji wa mifupa na viungo vya ndani, kwa kuongeza, kuna shida ya kimetaboliki.

Somatropin huongeza muundo wa muundo wa protini, wakati unafanya kazi zifuatazo:

  • inapunguza kasi ya kuvunjika kwa proteni,
  • huharakisha ubadilishaji wa seli za mafuta,
  • inapunguza uainishaji wa tishu za mafuta kwenye tishu zinazoingiliana,
  • huongeza uwiano kati ya misuli ya misuli na tishu za adipose.

Inastahili kuzingatia kwamba kiwango cha homoni moja kwa moja inategemea viashiria vya umri, kwa hivyo mkusanyiko wa juu zaidi wa somatropin huzingatiwa katika miaka ya kwanza ya maisha hadi karibu miaka mitatu, na upeo wake wa uzalishaji hufanyika katika ujana. Usiku, somatotropin huongezeka sana, kwa hivyo usumbufu wa kulala husababisha kupungua kwake.

Inatokea kwamba na magonjwa ya mfumo wa neva unaoathiri tezi ya tezi, au kwa sababu nyingine, malfunctions ya mwili na homoni ya somatotropiki hutolewa kwa ziada. Katika kiashiria cha msingi, inaongezeka sana. Ikiwa hii ilitokea kwa watu wazima, wakati maeneo ya ukuaji wa kazi tayari yamefungwa, hii inatishia na saraksi.

Katika 95% ya visa, sababu ya sarakisi ni tumor ya kawaida - adenoma, au somatotropinoma, ambayo hutoa secretion ya kuongezeka kwa homoni ya ukuaji, pamoja na kuingia kwake kutokuwa sawa kwa damu

Acromegaly huanza kukuza baada ya kukoma kwa ukuaji wa mwili. Hatua kwa hatua, kwa kipindi kirefu, dalili huongezeka, na mabadiliko katika mwonekano hufanyika. Kwa wastani, acromegaly hugunduliwa baada ya miaka 7 kutoka kwa mwanzo wa ugonjwa.

Kama sheria, acromegaly inaendelea baada ya majeraha ya mfumo mkuu wa neva, magonjwa yake ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza. Jukumu fulani katika maendeleo limepewa urithi.

Acromegaly inakua polepole, kwa hivyo dalili zake za kwanza mara nyingi huwa hazipatikani. Pia, kipengele hiki ni ngumu sana kwa utambuzi wa mapema wa ugonjwa wa ugonjwa.

Picha inaonyesha dalili ya tabia ya sarakisi kwenye uso

Wataalam wanaonyesha dalili kuu za sarakasi ya ugonjwa:

  • maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, kawaida kwa sababu ya shinikizo kubwa la ndani,
  • shida za kulala, uchovu,
  • upigaji picha, upotezaji wa kusikia,
  • kizunguzungu cha mara kwa mara,
  • uvimbe wa miguu na uso wa juu,
  • uchovu, utendaji uliopungua
  • maumivu mgongoni, viungo, kikomo cha uhamaji wa pamoja, kuzunguka kwa miguu,
  • jasho

Kiwango cha kuongezeka kwa homoni ya ukuaji husababisha mabadiliko mabaya ya tabia kwa wagonjwa wenye sintofiki:

  • Unene wa ulimi, tezi za manyoya na larynx husababisha kupungua kwa sauti ya sauti - inakuwa viziwi zaidi, kuibuka huonekana.
  • upanuzi wa mfupa wa zygomatic
  • taya ya chini
  • nyusi
  • hypertrophy ya masikio
  • pua
  • midomo.

Hii hufanya sifa za usoni kuwa ngumu.

Mifupa imeharibika, kuna kuongezeka kwa kifua, upanuzi wa nafasi za ndani, mgongo umeinama. Ukuaji wa cartilage na tishu zinazojumuisha husababisha uhamaji mdogo wa viungo, kuharibika kwao, maumivu ya pamoja hufanyika.

Kwa sababu ya kuongezeka kwa viungo vya ndani kwa ukubwa na kiasi, ugonjwa wa misuli ya mgonjwa huongezeka, ambayo husababisha kuonekana kwa udhaifu, uchovu, na kupungua haraka kwa uwezo wa kufanya kazi. Hypertrophy ya misuli ya moyo na moyo huendelea haraka.

Acromegaly ni sifa ya kozi ya muda mrefu, ya kudumu. Kulingana na ukali wa dalili katika maendeleo ya sintragaly, kuna hatua kadhaa:

  1. Preacromegaly - inaonyeshwa na ishara za mwanzo, hugunduliwa mara chache, kwani dalili hazijatamkwa sana. Lakini bado, katika hatua hii, inawezekana kugundua sintakisi kwa msaada wa tomografia ya ubongo, na pia kwa kiwango cha homoni ya ukuaji katika damu,
  2. Hatua ya hypertrophic - dalili zilizotamkwa za sodium ni kuzingatiwa.
  3. Tumor: inaonyeshwa na dalili za uharibifu na utendaji duni wa miundo ambayo iko karibu. Hii inaweza kuwa ukiukwaji wa kazi ya viungo vya maono au kuongezeka kwa shinikizo la ndani.
  4. Hatua ya mwisho ni hatua ya cachexia, inaambatana na uchovu kwa sababu ya saratani.

Chukua mitihani yote ya kinga ya matibabu kwa wakati ili kusaidia kutambua ugonjwa mapema.

Hatari ya acromegaly katika shida zake, ambazo huzingatiwa kutoka kwa karibu viungo vyote vya ndani. Shida za kawaida:

  • shida za neva
  • ugonjwa wa mfumo wa endocrine,
  • mastopathy
  • nyuzi za uterine,
  • syndrome ya ovary ya polycystic,
  • polyps ya matumbo
  • ugonjwa wa ateri ya coronary
  • kushindwa kwa moyo
  • shinikizo la damu ya arterial.

Kama ngozi, michakato kama hiyo hufanyika:

  • machafuko ya ngozi ya ngozi,
  • warts
  • seborrhea,
  • jasho kupita kiasi
  • hydradenitis.

Ikiwa dalili za kwanza zinaonekana zinaonyesha acromegaly, unapaswa kuwasiliana na daktari mara moja kwa utambuzi na utambuzi sahihi. Acromegaly hugunduliwa kwa msingi wa data ya upimaji wa damu kwa kiwango cha IRF-1 (somatomedin C). Kwa maadili ya kawaida, mtihani wa uchochezi na mzigo wa sukari hupendekezwa. Kwa hili, mgonjwa aliye na sintofiki ya mtuhumiwa hupigwa sampuli kila dakika 30 mara 4 kwa siku.

Ili kudhibitisha utambuzi na utafute sababu:

  1. Uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo.
  2. Mtihani wa damu ya biochemical.
  3. Ultrasound ya tezi ya tezi, ovari, uterasi.
  4. X-ray ya fuvu na mkoa wa tando ya Kituruki (malezi ya mfupa kwenye fuvu ambapo gland ya tezi iko) - ongezeko la saizi ya tambara au njia ya kupita inabainika.
  5. Scan ya gland ya tezi ya tezi na ubongo na tofauti ya lazima au MRI bila tofauti
  6. Uchunguzi wa Ophthalmological (uchunguzi wa macho) - kwa wagonjwa kutakuwa na kupungua kwa usawa wa kuona, kizuizi cha uwanja wa kuona.
  7. Utafiti kulinganisha wa picha za mgonjwa zaidi ya miaka 3-5.

Wakati mwingine madaktari wanalazimika kurejea kwa mbinu za upasuaji kwa matibabu ya sarakisi. Kawaida hii hufanyika ikiwa tumor inayoundwa inafikia saizi kubwa na kushinikiza tishu za ubongo zinazozunguka.

Matibabu ya kihafidhina ya saratani ya tezi ya tezi yana matumizi ya dawa zinazozuia uzalishaji wa homoni ya ukuaji. Siku hizi, vikundi viwili vya dawa hutumiwa kwa hili.

  • Kundi moja - analogues za somatostin (Sandotastatin, Somatulin).
  • Kundi la pili ni dopamine agonists (Parloder, Abergin).

Ikiwa adenoma imefikia saizi kubwa, au ikiwa ugonjwa unaendelea haraka, tiba ya dawa pekee haitatosha - katika kesi hii, mgonjwa anaonyeshwa matibabu ya upasuaji. Na tumors ya kina, operesheni ya hatua mbili inafanywa. Wakati huo huo, sehemu ya tumor iliyo kwenye crani huondolewa kwanza, na baada ya miezi michache, mabaki ya adenoma ya pitu kupitia pua huondolewa.

Dalili moja kwa moja kwa upasuaji ni kupoteza haraka kwa maono. Tumor huondolewa kupitia mfupa wa sphenoid. Katika 85% ya wagonjwa, baada ya kuondolewa kwa tumor, kupungua kwa kiwango cha homoni ya ukuaji kunajulikana hadi hali ya kawaida ya viashiria na msamaha thabiti wa ugonjwa.

Tiba ya mionzi ya acromegaly imeonyeshwa tu wakati uingiliaji wa upasuaji hauwezekani na tiba ya dawa haifai, kwa sababu baada ya kufanywa kwa sababu ya kuchelewesha, ondoleo hufanyika tu baada ya miaka michache, na hatari ya kuendeleza majeraha ya mionzi ni ya juu sana.

Utabiri wa ugonjwa huu inategemea muda na usahihi wa matibabu. Kutokuwepo kwa hatua za kuondoa sarakkonda kunaweza kusababisha ulemavu wa wagonjwa wa kazi na uzee wa kazi, na pia huongeza hatari ya vifo.

Na acromegaly, wakati wa kuishi hupunguzwa: 90% ya wagonjwa hawaishi hadi miaka 60. Kifo kawaida hufanyika kama matokeo ya ugonjwa wa moyo na mishipa. Matokeo ya matibabu ya upasuaji ya saromegaly ni bora na ukubwa mdogo wa adenomas. Na tumors kubwa ya tezi ya tezi, mzunguko wa kurudi kwao huongezeka sana.

Uzuiaji wa saratani ni lengo la kugundua mapema usumbufu wa homoni. Ikiwa kwa wakati wa kurekebisha usiri ulioongezeka wa homoni ya ukuaji, unaweza kuzuia mabadiliko ya kitolojia katika viungo vya ndani na kuonekana, kusababisha msamaha wa kuendelea.

Kinga ni pamoja na kufuata maagizo yafuatayo:

  • epuka kuumia kichwa kiwewe,
  • shauriana na daktari kwa shida za kimetaboliki,
  • Tibu kwa uangalifu magonjwa yanayoathiri viungo vya mfumo wa kupumua,
  • lishe ya watoto na watu wazima inapaswa kuwa kamili na ina viungo vyote muhimu.

Acromegaly ni ugonjwa wa tezi ya tezi inayohusiana na uzalishaji ulioongezeka wa homoni ya ukuaji - somatotropin, inayoonyeshwa na ukuaji wa mifupa na viungo vya ndani, ukuzaji wa sifa za usoni na sehemu zingine za mwili, shida ya metabolic. Ugonjwa hufanya kwanza yake wakati ukuaji wa kawaida wa kisaikolojia umekamilika. Katika hatua za mwanzo, mabadiliko ya kisaikolojia yanayosababishwa nayo ni hila au hayafahamiki kabisa. Acromegaly inaendelea kwa muda mrefu - dalili zake zinaongezeka, na mabadiliko katika kuonekana yanaonekana wazi. Kwa wastani, miaka 5-7 hupita tangu mwanzo wa dalili za kwanza za ugonjwa kugunduliwa.

Watu wa umri wa kukomaa wanakabiliwa na saratani: kama sheria, katika kipindi cha miaka 40-60, wanaume na wanawake.

Athari za somatotropini kwenye viungo vya binadamu na tishu

Usiri wa homoni ya ukuaji - ukuaji wa homoni - unafanywa na tezi ya tezi. Imewekwa na hypothalamus, ambayo, ikiwa ni lazima, hutoa neurosecretions somatostatin (inhibits uzalishaji wa homoni ya ukuaji) na somatoliberin (inaamsha).

Katika mwili wa mwanadamu, homoni ya ukuaji hutoa ukuaji wa mstari wa mifupa ya mtoto (i.e. ukuaji wake katika urefu) na inawajibika kwa malezi sahihi ya mfumo wa musculoskeletal.

Katika watu wazima, somatotropin inashiriki katika kimetaboliki - ina athari iliyotamkwa ya anabolic, inasisimua michakato ya muundo wa protini, husaidia kupunguza uwepo wa mafuta chini ya ngozi na huongeza mwako, huongeza uwiano wa misuli kuwa mafuta. Kwa kuongezea, homoni hii pia inadhibiti kimetaboliki ya wanga, kuwa moja ya homoni zinazopingana na oksidi, i.e., kuongeza kiwango cha sukari kwenye damu.

Kuna ushahidi kwamba athari za ukuaji wa homoni pia zinaongeza nguvu na kuongeza ngozi ya kalisi na tishu za mfupa.

Sababu na mifumo ya saromegaly

Katika 95% ya kesi, sababu ya sarakisi ni tumor ya kawaida - adenoma, au somatotropinoma, ambayo hutoa secretion ya kuongezeka kwa homoni ya ukuaji. Kwa kuongezea, ugonjwa huu unaweza kutokea na:

  • ugonjwa wa hypothalamus, na kusababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa somatoliberin,
  • kuongezeka kwa uzalishaji wa sababu ya ukuaji wa insulini,
  • hypersensitivity ya tishu kwa ukuaji wa homoni,
  • secretion ya pathological ya homoni ya ukuaji katika viungo vya ndani (ovari, mapafu, bronchi, viungo vya njia ya utumbo) - secretion ya ectopic.

Kama sheria, acromegaly inaendelea baada ya majeraha ya mfumo mkuu wa neva, magonjwa yake ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza.

Imethibitishwa kuwa wale ambao wana ugonjwa huu pia wanakabiliwa na saratani mara nyingi zaidi.

Mabadiliko ya morphological katika sintragaly yanaonyeshwa na hypertrophy (kuongezeka kwa kiasi na misa) ya tishu za viungo vya ndani, ukuaji wa tishu zinazohusika ndani yao - mabadiliko haya huongeza hatari ya kukuza ugonjwa mbaya na mbaya kwenye mwili wa mgonjwa.

Ishara zinazohusika za ugonjwa huu ni:

  • upanuzi wa mikono, miguu,
  • kuongezeka kwa saizi ya sura ya kibinafsi - nyusi kubwa, pua, ulimi (kuna alama za meno), kuongezeka kwa taya ya chini, nyufa zinaonekana kati ya meno, ngozi kwenye paji la uso, kidonge cha nasolabial kinakuwa zaidi, kuumwa hubadilika. ,
  • sauti inayopanda sauti
  • maumivu ya kichwa
  • paresthesia (hisia ya kutetemeka, kuuma, kutambaa katika sehemu mbali mbali za mwili),
  • maumivu nyuma, viungo, kiwango cha uhamaji wa pamoja,
  • jasho
  • uvimbe wa miguu na uso wa juu,
  • uchovu, utendaji uliopungua
  • kizunguzungu, kutapika (ni ishara za kuongezeka kwa shinikizo la ndani na tumor ya sehemu kubwa),
  • kuzunguka kwa miguu
  • shida za hedhi
  • kupungua kwa tendo la ngono na potency,
  • uharibifu wa kuona (maono mara mbili, hofu ya mwangaza mkali),
  • kupoteza kusikia na kuvuta,
  • kumalizika kwa maziwa kutoka kwa tezi za mammary - galactorrhea,
  • maumivu ya mara kwa mara moyoni.

Uchunguzi wa lengo la mtu anayesumbuliwa na saratani, daktari atagundua mabadiliko yafuatayo:

  • tena, daktari atatilia maanani ukuzaji wa sifa za usoni na ukubwa wa viungo,
  • uharibifu wa mifupa mfupa (mzunguko wa mgongo, pipa-umbo - kuongezeka kwa kawaida anteroposterior - kifua, nafasi kupanuliwa),
  • uvimbe wa uso na mikono,
  • jasho
  • hirsutism (ukuaji wa nywele wa kiume ulioimarishwa kwa wanawake),
  • kuongezeka kwa saizi ya tezi ya tezi, moyo, ini na viungo vingine.
  • myopathy ya proximal (i.e., mabadiliko katika misuli iko katika ukaribu na katikati ya shina),
  • shinikizo la damu
  • vipimo kwenye electrocardiogram (ishara za moyo unaojulikana wa sarakuroidid),
  • viwango vya juu vya prolactini katika damu,
  • shida ya metabolic (katika robo ya wagonjwa kuna ishara za ugonjwa wa kisukari, sugu (thabiti, isiyo na hisia) kwa tiba ya hypoglycemic, pamoja na utawala wa insulini.

Katika wagonjwa 9 kati ya 10 walio na omega katika hatua yake ya maendeleo, dalili za dalili za ugonjwa wa apnea ya usiku zinajulikana. Kiini cha hali hii ni kwamba kwa sababu ya hypertrophy ya tishu laini za njia ya juu ya kupumua na utapiamlo wa kituo cha kupumua kwa wanadamu, kukamatwa kwa kupumua kwa muda mfupi hutokea wakati wa kulala.Mgonjwa mwenyewe, kama sheria, hawashuku, lakini jamaa na marafiki wa mgonjwa huzingatia dalili hii. Wao huona usiku kucha, ambayo inaingiliwa na pause, wakati ambao harakati za kupumua kwa kifua cha mgonjwa hazipo kabisa. Pumzi hizi hukaa sekunde chache, baada ya hapo mgonjwa huamka ghafla. Kuna wakati mwingi wa kuamka wakati wa usiku kwamba mgonjwa hapati usingizi wa kutosha, anahisi kuzidiwa, mhemko wake unazidi, huwa ha hasira. Kwa kuongezea, kuna hatari ya kifo cha mgonjwa ikiwa moja ya kukamatwa kwa kupumua imechelewa.

Katika hatua za mwanzo za ukuaji, saratani ya acomegaly haina kusababisha usumbufu kwa mgonjwa - sio wagonjwa wa tahadhari sana hawatambui mara moja kuongezeka kwa sehemu moja au nyingine ya mwili kwa ukubwa. Ugonjwa unapoendelea, dalili hutamka zaidi, mwisho kuna dalili za moyo, ini na kushindwa kwa mapafu. Katika wagonjwa kama hao, hatari ya kuambukizwa atherosclerosis, shinikizo la damu ni amri ya kiwango cha juu zaidi kuliko kwa watu ambao hawana shida ya saratani.

Ikiwa adenoma ya pituitary inakua ndani ya mtoto wakati maeneo ya ukuaji wa mifupa yake bado wazi, huanza kukua haraka - ugonjwa unajidhihirisha kama gigantism.

Maelezo mafupi ya ugonjwa wa ugonjwa

Acromegaly inakua, kama sheria, na tumor neoplasms iliyowekwa ndani ya tezi ya anterior ya tezi, inayohusika na uzalishaji wa homoni ya ukuaji. Katika wagonjwa wanaougua ugonjwa huu, sifa za usoni hubadilika (kuwa kubwa), mikono na ukubwa wa mguu huongezeka. Kwa kuongeza, mchakato wa patholojia unaambatana na maumivu ya pamoja na maumivu ya kichwa, kuna ukiukwaji katika mfumo wa uzazi.

Ni muhimu! Ugonjwa huu, kama acromegaly, huathiri wagonjwa wazima tu. Patholojia huanza kukua baada ya kumaliza ujana na ukuaji wa mwili!

Kulingana na takwimu, wagonjwa walio katika jamii ya miaka kutoka miaka 40 hadi 60 huathiriwa zaidi na saromegaly. Mchakato wa patholojia unaonyeshwa na kozi ya polepole, polepole. Katika hali nyingi, ugonjwa hugunduliwa baada ya miaka 6-7 tangu mwanzo wa maendeleo yake, ambayo inachanganya sana matibabu ya baadaye.

Madaktari hufautisha hatua zifuatazo za maendeleo ya mchakato wa patholojia:

  1. Katika hatua ya kwanza, ugonjwa huendelea kwa njia ya hali ya juu, ya mwisho, na mabadiliko yanaweza kugunduliwa tu na tomografia ya ubongo.
  2. Katika hatua hii, dalili ya dalili ya ugonjwa hujidhihirisha wazi wazi.
  3. Katika hatua ya tatu, kuna kuongezeka kwa neoplasm ya tumor iko kwenye gland ya anterior pituitary. Wakati huo huo, sehemu za ubongo za jirani zimelazimishwa, ambayo husababisha udhihirisho wa ishara maalum, kama vile kuharibika kwa kuona, shida ya neva, na kuongezeka kwa shinikizo la ndani.
  4. Hatua ya nne ya mwisho ya sintragaly inaonyeshwa na maendeleo ya cachexia na utimilifu kamili wa mwili wa mgonjwa.

Mkusanyiko ulioongezeka wa homoni ya ukuaji inakuza maendeleo ya magonjwa ya moyo na mishipa, ya mapafu na ya oncological, ambayo mara nyingi husababisha vifo vya wagonjwa wanaougua sarakisi.

Utabiri na kuzuia acromegaly

Bila matibabu, ugonjwa huo ni duni, wagonjwa wana muda wa miaka mitatu hadi mitano, wakiwa na gigantism ya kuzaliwa, watu mara chache walinusurika hadi ishirini kabla ya kuonekana kwa dawa za topical. Njia za kisasa zinaweza kuzuia uzalishaji wa homoni za ukuaji au kupunguza unyeti wa mwili kwake. Wakati mwingine huondoa kabisa tumorhiyo imekuwa sababu ya msingi. Kwa hivyo, na tiba inayofaa, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kuwa hadi miaka 30 ya maisha, lakini tiba ya matengenezo ya mara kwa mara inahitajika. Wagonjwa wengi wana ulemavu mdogo.

Kuzuia magonjwa kama hayo adimu na ngumu ni ngumu, kwani hakuna sababu moja ya kutokea kwa sarakisi. Mapendekezo kutoka kwa madaktari inaweza kuwa ushauri epuka kuumia kichwa, na kwa watu ambao wamepata shida, tembelea mtaalam wa magonjwa ya akili na endocrinologist kwa miaka kadhaa baada ya ajali, ambayo itakuruhusu kugundua mabadiliko ya tezi ya tezi ya tezi ya tezi katika hatua ya mapema.

Utaratibu wa maendeleo na sababu za saratani

Usiri wa homoni ya ukuaji (ukuaji wa homoni, STH) unafanywa na tezi ya tezi. Katika utoto, homoni ya ukuaji inadhibiti malezi ya mifupa ya musculoskeletal na ukuaji wa mstari, wakati kwa watu wazima inadhibiti kimetaboliki ya mafuta, mafuta, chumvi-maji. Usiri wa homoni ya ukuaji unadhibitiwa na hypothalamus, ambayo hutoa neurosecrets maalum: somatoliberin (inakuza uzalishaji wa GH) na somatostatin (inazuia uzalishaji wa GH).

Kawaida, yaliyomo kwenye somatotropini kwenye damu hubadilika wakati wa mchana, na kufikia kiwango chake cha juu saa za asubuhi. Kwa wagonjwa walio na acromegaly, sio tu kuongezeka kwa mkusanyiko wa STH katika damu, lakini pia kuna ukiukwaji wa safu ya kawaida ya usiri wake. Kwa sababu tofauti, seli za tezi ya tezi za nje hazitii ushawishi wa kisheria wa hypothalamus na huanza kuzidisha kikamilifu. Kuenea kwa seli za pituitari husababisha kuonekana kwa tumor ya glandular glandular - adenoma ya tezi, ambayo inazalisha somatotropin. Saizi ya adenoma inaweza kufikia sentimita kadhaa na kuzidi saizi ya tezi yenyewe, ikifunga na kuharibu seli za kawaida za hali.

Katika 45% ya wagonjwa wenye saratani ya tezi za tezi, uvimbe wa pitutio hutengeneza somatotropin tu, mwingine 30% huongeza prolactini, katika 25% iliyobaki, kwa kuongeza, luteinizing, follicle-inakuza, homoni zenye kuchochea tezi-tezi. Katika 99%, ni adenoma ya pituitari ambayo husababisha saratani. Sababu zinazosababisha ukuaji wa adenoma ya pituitary ni majeraha ya kiwewe ya ubongo, uvimbe wa hypothalamic, uchochezi sugu wa sinus (sinusitis). Jukumu fulani katika ukuzaji wa sarakasi hupewa urithi, kwani ugonjwa mara nyingi huzingatiwa katika jamaa.

Katika utoto na ujana, dhidi ya msingi wa ukuaji endelevu, ugonjwa sugu wa STH husababisha ugonjwa wa gigantism, unaoonyeshwa na ongezeko kubwa, lakini la sawia la mifupa, viungo na tishu laini. Na kukamilika kwa ukuaji wa kisaikolojia na ossization ya mifupa, shida ya aina ya sintofiki ya kukuza - unene wa mifupa usio na kipimo, kuongezeka kwa viungo vya ndani na shida ya kimetaboliki. Na sintomegaly, hypertrophilia ya parenchyma na stroma ya viungo vya ndani: moyo, mapafu, kongosho, ini, wengu, matumbo. Ukuaji wa tishu zinazojumuisha husababisha mabadiliko ya sclerotic katika viungo hivi, hatari ya kukuza uvimbe mbaya na mbaya, pamoja na ile ya endocrine, huongezeka.

Shida za Acromegaly

Kozi ya acromegaly inaambatana na maendeleo ya shida kutoka kwa viungo vyote. Ya kawaida kwa wagonjwa walio na saratani ya damu ni shinikizo la damu, ugonjwa wa ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo. Zaidi ya theluthi moja ya wagonjwa huendeleza ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa dystophy ya ini na ugonjwa wa mapafu huzingatiwa.

Hyperproduction ya sababu za ukuaji na sodium inaongoza kwa maendeleo ya tumors ya viungo anuwai, zote mbili mbaya na mbaya. Acromegaly mara nyingi hufuatana na kusumbua au goiter ya nodular, metopathy ya nyuzi ya nyuzi, adenomatous adrenal hyperplasia, ovari ya polycystic, fibroids ya uterine, polyposis ya matumbo. Kuendeleza upungufu wa pituitari (panhypopituitarism) ni kwa sababu ya kushinikiza na uharibifu wa tumor ya tezi ya tezi.

Je! Ugonjwa wa ugonjwa ni nini?

Kwa kuongezea ukweli kwamba acromegaly yenyewe huharibu muonekano wa mgonjwa na hupunguza sana maisha yake, kwa kukosekana kwa matibabu sahihi, ugonjwa huu unaweza kusababisha maendeleo ya shida hatari.

Katika hali nyingi, kozi ya muda mrefu ya sodium inaongoza kwa kuonekana kwa magonjwa yafuatayo:

  • shida ya njia ya utumbo,
  • shida za neva
  • ugonjwa wa mfumo wa endocrine,
  • hyperplasia ya adrenal
  • nyuzi za nyuzi
  • polyps ya matumbo
  • utasa
  • arthritis na arthrosis,
  • ugonjwa wa ateri ya coronary
  • kushindwa kwa moyo
  • shinikizo la damu ya arterial.

Tafadhali kumbuka:Karibu nusu ya wagonjwa walio na omegaligia wana shida kama vile ugonjwa wa kisukari.

Ukiukaji wa kazi za kuona na uhasibu tabia ya ugonjwa huu inaweza kusababisha viziwi kabisa na upofu wa mgonjwa. Kwa kuongezea, mabadiliko haya hayatabadilishwa!

Acromegaly huongeza sana hatari za kuonekana kwa neoplasms ya tumor mbaya, na pia patholojia ya viungo vya ndani. Shida nyingine inayoweza kutishia maisha ya sintakisi ni ugonjwa wa kukamatwa kwa kupumua, ambayo hutokea sana katika hali ya kulala.

Ndio sababu mgonjwa anayetaka kuokoa maisha yake, wakati ishara za kwanza zinazoonyesha saratani zinaonekana, lazima atafute msaada wa wataalamu kutoka kwa mtaalamu aliyestahili - mtaalam wa endocrinologist!

Jinsi ya kutambua ugonjwa?

Katika hali nyingi, mtaalamu anaweza kushuku uwepo wa sintragaly tayari katika kuonekana kwa mgonjwa, dalili za tabia na wakati wa uchambuzi wa historia iliyokusanywa. Walakini, ili kufanya utambuzi sahihi, kuamua hatua ya mchakato wa ugonjwa na kiwango cha uharibifu wa viungo vya ndani, wagonjwa wameamriwa vipimo vifuatavyo vya utambuzi:

Ni muhimu! Njia kuu ya utambuzi ni uchambuzi wa homoni za ukuaji kwa kutumia glucose. Ikiwa tezi ya tezi ya kazi ya kawaida, sukari huchangia kupungua kwa viwango vya ukuaji wa homoni, vinginevyo kiwango cha homoni, kinyume chake, huongezeka.

Ili kubaini shida zinazojitokeza zilizosababishwa na maendeleo ya sintragaly, hatua kama hizo za utambuzi zinafanywa:

Baada ya kufanya utambuzi kamili, mtaalam hawawezi tu kufanya utambuzi sahihi, lakini pia kutambua uwepo wa magonjwa yanayowakabili, ambayo inaruhusu mgonjwa kupewa kozi ya matibabu kamili na inayofaa kwa kesi fulani!

Njia za Matibabu za Acromegaly

Kazi kuu ya madaktari katika kutambua sarakasi ni kupata msamaha thabiti, na pia kurekebisha michakato ya uzalishaji wa homoni za ukuaji.

Njia zifuatazo zinaweza kutumika kwa madhumuni haya:

  • kuchukua dawa
  • tiba ya mionzi
  • matibabu ya upasuaji.

Ni muhimu! Katika hali nyingi, mapambano madhubuti dhidi ya ugonjwa huu yanahitaji tiba tata ya mchanganyiko.

Njia za kihafidhina

Ili kukandamiza uzalishaji mkubwa wa homoni za ukuaji, wagonjwa wamewekwa kozi ya tiba ya homoni kwa kutumia analogues za bandia somatostatin. Mara nyingi wagonjwa pia hupewa dawa kama Bromocriptine, inayolenga kutengeneza dopamine, ambayo inakanusha muundo wa homatotropin ya homoni.

Katika uwepo wa shida ya tabia na magonjwa yanayowakabili, matibabu sahihi ya dalili hufanywa, mpango ambao umeundwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja.

Matumizi ya tiba ya mionzi imeonyesha matokeo mazuri.. Utaratibu huu ni athari kwa eneo lililoharibiwa la tezi ya tezi na mionzi maalum ya gamma. Kulingana na takwimu na majaribio ya kliniki, ufanisi wa mbinu hii ni karibu 80%!

Njia moja ya kisasa zaidi ya kudhibiti vidhibiti vya sarufi ni radiotherapy. Kulingana na wataalamu, athari za mawimbi ya x-ray inachangia kukandamiza kazi kwa ukuaji wa neoplasms ya tumor na utengenezaji wa homoni ya ukuaji. Kozi kamili ya tiba ya x-ray hukuruhusu kufikia utulivu wa hali ya mgonjwa na kuondoa tabia ya dalili za sintragaly, hata sura za usoni za mgonjwa zimepambwa kidogo!

Matibabu ya Acromegaly Matibabu

Uingiliaji wa upasuaji kwa acromegaly unaonyeshwa kwa ukubwa muhimu wa neoplasms ya tumor, kuendelea kwa haraka kwa mchakato wa patholojia, pamoja na kukosekana kwa ufanisi wa njia za matibabu ya kihafidhina.

Ni muhimu! Upangaji ni njia mojawapo ya kudhibiti kudhibiti sarakisi. Kulingana na takwimu, 30% ya wagonjwa waliofanya kazi waliponywa magonjwa, na katika 70% ya wagonjwa kuna msamaha unaoendelea, wa muda mrefu!

Uingiliaji wa upasuaji kwa saromegaly ni operesheni inayolenga kuondoa neoplasm ya tumiti. Katika hali ngumu, operesheni ya pili au kozi ya ziada ya tiba ya dawa inaweza kuhitajika.

Jinsi ya kuzuia ugonjwa wa ugonjwa?

Ili kuzuia ukuzaji wa sarakasi, madaktari wanashauri kufuata matakwa yafuatayo.

  • epuka kuumia kichwa kiwewe,
  • kutibu magonjwa ya kuambukiza kwa wakati unaofaa,
  • shauriana na daktari kwa shida za kimetaboliki,
  • Tibu kwa uangalifu magonjwa yanayoathiri viungo vya mfumo wa kupumua,
  • mara kwa mara chukua vipimo kwa viashiria vya ukuaji wa homoni kwa madhumuni ya prophylactic.

Acromegaly ni ugonjwa adimu na hatari, mkali na idadi ya shida. Walakini, utambuzi wa wakati na uwezo, matibabu ya kutosha yanaweza kufikia msamaha thabiti na kumrudisha mgonjwa katika maisha kamili, ya kawaida!

Sovinskaya Elena, mtazamaji wa matibabu

8,165 jumla ya maoni, 3 maoni leo

Acha Maoni Yako