Vidonge vya Metformin 500 mg 60: bei na analogues, hakiki

Metformin inazuia sukari ya sukari kwenye ini, inapunguza ngozi ya sukari kutoka matumbo, inakuza utumiaji wa pembeni, na pia huongeza usikivu wa tishu kwa insulini.

Hainaathiri usiri wa insulini na seli za beta za kongosho, haisababisha athari ya hypoglycemic. Hupunguza kiwango cha triglycerides na linoproteini za chini katika damu. Inaimarisha au kupunguza uzito wa mwili.

Inayo athari ya fibrinolytic kwa sababu ya kukandamiza inhibitor ya tishu ya plasminogen activator.

Baada ya utawala wa mdomo, metformin huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo. Kupatikana kwa bioavailability baada ya kuchukua kipimo wastani ni 50-60%. Cmax katika plasma ya damu hufikiwa masaa 2.5 baada ya kumeza.

Kwa kweli haihusiani na protini za plasma. Hujilimbikiza kwenye tezi za mate, misuli, ini na figo. Imechapishwa bila kubadilika na figo. T1 / 2 ni masaa 9-12.

Kwa kazi ya figo isiyoharibika, hesabu ya dawa inawezekana.

Nini Metformin inasaidia kutoka: dalili

Aina ya ugonjwa wa kisukari wa 2 kwa watu wazima (haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana) na kutokuwa na ufanisi wa tiba ya lishe na shughuli za kiwmili, kama monotherapy au pamoja na mawakala wengine wa mdomo au insulini.
Chapa ugonjwa wa kisukari cha 2 kwa watoto kutoka umri wa miaka 10 - wote kama monotherapy, na pamoja na insulini.

Mashindano

kiswidi ketoacidosis, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, fahamu
kazi ya figo iliyoharibika
magonjwa ya papo hapo na hatari ya kazi ya figo kuharibika: upungufu wa damu (na kuhara, kutapika), homa, magonjwa hatari ya kuambukiza, hali ya hypoxia (mshtuko, sepsis, maambukizo ya figo, magonjwa ya bronchopulmonary)
kliniki kudhihirisha udhihirisho wa magonjwa ya papo hapo na sugu ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya hypoxia ya tishu (moyo au kushindwa kupumua, infarction kali ya myocardial)
upasuaji mkubwa na kiwewe (wakati tiba ya insulini imeonyeshwa)
kazi ya ini iliyoharibika
ulevi sugu, sumu ya pombe kali
tumia kwa angalau siku 2 kabla na ndani ya siku 2 baada ya kufanya masomo ya radioisotope au x-ray na uanzishaji wa vitu vyenye utofauti kati ya iodini
Lactic acidosis (pamoja na historia ya)
kufuata chakula cha kalori kidogo (chini ya kalori 1000 / siku)
ujauzito
lactation
hypersensitivity kwa dawa.

Haipendekezi kutumia dawa hiyo kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60 ambao hufanya kazi nzito ya mwili, ambayo inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa asidi lactic ndani yao.

Metformin wakati wa Mimba na Kunyonyesha

Dawa hiyo imepingana kwa matumizi wakati wa ujauzito na wakati wa kunyonyesha .. Wakati wa kupanga au kuanzisha ujauzito, Metformin Canon inapaswa kukomeshwa na tiba ya insulini inapaswa kutumika.

Mgonjwa anapaswa kuonywa juu ya hitaji la kumjulisha daktari katika kesi ya ujauzito. Mama na mtoto wanapaswa kufuatiliwa.

Haijulikani ikiwa metformin imetolewa katika maziwa ya mama.

Ikiwa ni lazima, tumia dawa wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha inapaswa kukomeshwa.

Metformin: maagizo ya matumizi

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, kumezwa mzima, bila kutafuna, wakati au mara baada ya kula, na maji mengi. Watu wazima Monotherapy na tiba ya mchanganyiko na mawakala wengine wa mdomo hypoglycemic Dawa ya awali iliyopendekezwa ni 1000-1500 mg / siku.

Ili kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3. Baada ya siku 10-15, kwa kukosekana kwa athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, ongezeko la polepole la kipimo linawezekana kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Ongezeko la kipimo polepole linaweza kusaidia kuboresha uvumilivu wa njia ya utumbo wa dawa .. Dawa ya kila siku ya matengenezo ni 1500-2000 mg. Kiwango cha juu cha kila siku ni 3000 mg, imegawanywa katika dozi 3.

Wakati wa kupanga mabadiliko kutoka kwa kuchukua wakala mwingine wa hypoglycemic kwa Metformin, lazima uacha kuchukua wakala mwingine wa hypoglycemic na uanze kuchukua Metformin Canon katika kipimo cha hapo juu.

Mchanganyiko wa tiba na insulini

Kiwango kilichopendekezwa cha awali cha dawa ni Metformin 500 mg na 850 mg - kibao 1 mara 2-3 kwa siku, Metformin 1000 mg - kibao 1 mara 1 kwa siku, wakati kipimo cha insulini kinachaguliwa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Watoto zaidi ya miaka 10

Metformin Canon hutumiwa katika matibabu ya matibabu ya matibabu ya monotherapy na tiba pamoja na insulini. Kipimo kikuu cha Metformin kilichopendekezwa ni 500 mg mara moja kwa siku jioni na milo. Baada ya siku 10-15, kipimo kinapaswa kubadilishwa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Dozi ya matengenezo ni 1000-1500 mg / siku katika kipimo cha 2-3.

Kiwango cha juu cha kila siku ni 2000 mg kwa kipimo cha dozi 3. Wagonjwa wazee kwa sababu ya kupungua kwa utendaji wa figo, kipimo cha Metformin kinapaswa kuchaguliwa chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viashiria vya kazi ya figo (ufuatiliaji wa mkusanyiko wa serum creatinine angalau mara 2-4 kwa mwaka.

Muda wa matibabu ni kuamua na daktari.

Kukomesha dawa bila ushauri wa daktari wako haifai.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa mmeng'enyo: kichefuchefu, kutapika, ladha ya metali kinywani, ukosefu wa hamu ya kula, kuhara, maumivu ya tumbo, maumivu ya tumbo. Dalili hizi ni kawaida sana mwanzoni mwa matibabu na kawaida huenda peke yao. Dalili hizi zinaweza kupunguza miadi ya anthocides, derivatives ya atropine au antispasmodics.

Kutoka upande wa kimetaboliki: katika hali nadra - lactic acidosis (inahitaji kutengwa kwa matibabu) na matibabu ya muda mrefu - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Kutoka kwa viungo vya hemopoietic: katika hali nyingine - anemia ya megaloblastic.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: hypoglycemia.

Athari za mzio: upele wa ngozi.

Maagizo maalum

Wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia kazi ya figo. Angalau mara 2 kwa mwaka, pamoja na kuonekana kwa myalgia, yaliyomo lactate katika plasma inapaswa kuamua.

Kwa kuongezea, mara moja kila baada ya miezi 6 inahitajika kudhibiti kiwango cha creatinine kwenye seramu ya damu (haswa kwa wagonjwa wa uzee).

Metformin haipaswi kuamuru ikiwa kiwango cha creatinine katika damu ni kubwa kuliko 135 μmol / L kwa wanaume na 110 μmol / L kwa wanawake.

Labda matumizi ya Metformin ya dawa pamoja na derivatives ya sulfonylurea. Katika kesi hii, ufuatiliaji makini wa viwango vya sukari ya damu ni muhimu.

Masaa 48 kabla na ndani ya masaa 48 baada ya radiopaque (urografia, iv angiografia), unapaswa kuacha kuchukua Metformin.

Ikiwa mgonjwa ana maambukizo ya bronchopulmonary au ugonjwa unaoweza kuambukiza wa viungo vya uzazi, daktari anayehudhuria anapaswa kujulishwa mara moja.

Wakati wa matibabu, unapaswa kukataa kunywa pombe na dawa za kulevya zilizo na ethanol. .

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Matumizi ya dawa hiyo katika monotherapy haiathiri uwezo wa kuendesha magari na kufanya kazi kwa njia.

Wakati Metformin inapojumuishwa na mawakala wengine wa hypoglycemic (derivatives ya sulfonylurea, insulini), hali ya hypoglycemic inaweza kutokea ambayo uwezo wa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji umakini zaidi na athari za haraka za psychomotor huharibika.

Ushirika na dawa zingine

Mchanganyiko uliobadilishwa Utafiti wa kiinolojia kutumia dawa ya iodini iliyo na iodini inaweza kusababisha maendeleo ya asidi ya lactic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari dhidi ya asili ya kushindwa kwa figo.

Matumizi ya metformin inapaswa kukomeshwa masaa 48 kabla na yasifanywe upya kuliko masaa 48 baada ya uchunguzi wa X-ray kutumia dawa za radiopaque.

Mchanganyiko uliopendekezwa Na matumizi ya wakati huo huo ya metformin na dawa zenye pombe na ethanol, wakati wa ulevi wa papo hapo, wakati wa kufunga au kufuata lishe ya kalori ya chini, na pia kwa kushindwa kwa ini, hatari ya acidosis ya lactic inaongezeka.

Mchanganyiko unaohitaji utunzaji maalum Kwa matumizi ya wakati huo huo ya metformin na danazol, athari ya hyperglycemic inaweza kuibuka. Ikiwa matibabu na danazol ni muhimu na baada ya kuizima, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Chlorpromazine katika kipimo cha juu (100 mg / siku) hupunguza kutolewa kwa insulini na huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa matumizi ya wakati mmoja na antipsychotic na baada ya kusimamisha utawala wao, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Glucocorticosteroids (GCS) na matumizi ya kitabia na ya juu hupunguza uvumilivu wa sukari na kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, katika hali zingine kusababisha ketosis. Ikiwa unahitaji kutumia mchanganyiko huu na baada ya kusimamisha utawala wa corticosteroids, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Kwa matumizi ya wakati mmoja ya diuretics ya "kitanzi" na metformin, kuna hatari ya lactic acidosis kwa sababu ya kuonekana kwa kutofaulu kwa kazi ya figo. Kuingiliana kwa agonists ya beta2-adrenergic kunapunguza athari ya hypoglycemic ya metformin kutokana na kuchochea kwa receptors za beta2-adrenergic.

Katika kesi hii, mkusanyiko wa sukari kwenye damu inapaswa kufuatiliwa na, ikiwa ni lazima, insulini inapaswa kutumika. Ikiwa ni lazima, kipimo cha metformin kinapaswa kubadilishwa.Kwa matumizi ya wakati huo huo ya metformin yenye derivatives ya sulfonylurea, insulini, acarbose na salicylates, ongezeko la athari ya hypoglycemic linawezekana.

Nifedipine huongeza ngozi na Cmax ya metformin, ambayo lazima izingatiwe wakati unatumiwa wakati huo huo.

"Loopback" diuretics na dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi (NSAIDs) huongeza hatari ya kupungua kwa kazi ya figo. Katika kesi hii, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kutumia metformin.

Overdose

Dalili: na matumizi ya metformin kwa kipimo cha 85 g, hypoglycemia haikuzingatiwa, hata hivyo, maendeleo ya asidi ya lactic ilibainika.

Dalili za mwanzo za lactic acidosis ni kichefuchefu, kutapika, kuhara, kupungua kwa joto la mwili, maumivu ya tumbo, maumivu ya misuli, katika siku zijazo kunaweza kuongezeka kupumua, kizunguzungu, fahamu iliyoharibika na ukuaji wa fahamu.

Matibabu: Katika kesi ya dalili za ugonjwa wa asidi ya lactic, matibabu na dawa inapaswa kusimamishwa mara moja, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini haraka na, akiamua mkusanyiko wa lactate, utambuzi unapaswa kufafanuliwa. Hatua inayofaa zaidi ya kuondoa lactate na metformin kutoka kwa mwili ni hemodialysis. Matibabu ya dalili pia hufanywa.

Analogi na bei

Kati ya analogi za kigeni na Kirusi, Metformin inatajwa:

Metformin Richter. Mzalishaji: Gideon Richter (Hungary). Bei katika maduka ya dawa ni kutoka rubles 180.
Glucophage ndefu. Mzalishaji: Merck Sante (Norway). Bei katika maduka ya dawa ni kutoka rubles 285. Gliformin. Mzalishaji: Akrikhin (Urusi). Bei katika maduka ya dawa ni kutoka rubles 186.

Siofor 1000. Mzalishaji: Berlin-Chemie / Menarini (Ujerumani). Bei katika maduka ya dawa ni kutoka rubles 436.

Metfogamm 850. Mtoaji: Werwag Pharma (Ujerumani). Bei katika maduka ya dawa ni kutoka rubles 346.

Tulipata tathmini hizi kiotomatiki kuhusu Metformin kwenye mtandao:

Hakukuwa na 500 mg, nilinunua 1000. Kidokezo kwenye kibao ni rahisi sana, inaweza kuvunjika kwa urahisi katika nusu mbili, haswa kwani kibao kiko katika nafasi.

Chini unaweza kuacha ukaguzi wako! Je! Metformin Inasaidia Kukabiliana na Ugonjwa huo?

Vidonge vya Metformin 500 mg 60: bei na analogues, hakiki

Wakati wa kutumia dawa ya Metformin 500, ikumbukwe kwamba inaweza kusababisha athari nyingi katika mwili. Metformin inazalishwa na watengenezaji wa kifamasia kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa na kanzu maalum ya filamu.

Jedwali moja la Metformin lina 500 mg ya tendaji ya Metformin katika muundo wake wa kemikali. Kiwanja kinachofanya kazi katika muundo wa dawa iko katika mfumo wa hydrochloride.

Kwa kuongezea kiwanja kikuu kinachotumika, muundo wa vidonge ni pamoja na misombo ya ziada ambayo hufanya kazi ya msaidizi.

Sehemu za Msaada wa vidonge vya Metformin ni:

selulosi ndogo ya microcrystalline,
croscarmellose,
maji yaliyotakaswa
polyvinylpyrrolidone,
magnesiamu kuoka.

Kiwanja kinachofanya kazi, metformin hydrochloride, ni biguanide. Kitendo cha kiwanja hiki ni msingi wa uwezo wa kuzuia michakato ya gluconeogenesis iliyofanywa katika seli za ini.

Dutu hii husaidia kupunguza kiwango cha kunyonya sukari kutoka kwenye lumen ya njia ya utumbo na huongeza ngozi ya glucose kutoka kwa plasma ya damu na seli za tishu za pembeni za mwili.

Kitendo cha dawa hiyo kinalenga kuongeza unyeti wa seli za membrane za seli zinazo tegemea insulin kwa insulini ya homoni. Dawa hiyo haiwezi kushawishi michakato inayohakikisha muundo wa insulini kwenye seli za tishu za kongosho na haitoi kuonekana kwa dalili za hypoglycemia katika mwili.

Dawa hiyo husaidia kumaliza dalili za hyperinsulinemia. Mwisho ni jambo muhimu zaidi ambalo linachangia kuongezeka kwa uzito wa mwili na kuendelea kwa shida zinazohusiana na kazi ya mfumo wa mishipa katika ugonjwa wa sukari. Kuchukua dawa husababisha utulivu wa hali ya mwili na kupungua kwa uzito wa mwili.

Matumizi ya dawa hupunguza mkusanyiko wa plasma ya triglycerides na linoproteini za chini.

Kuchukua dawa hiyo kunasababisha kupungua kwa kiwango cha michakato ya oksidi ya mafuta na kizuizi cha mchakato wa uzalishaji wa asidi ya mafuta. Kwa kuongezea, athari ya fibrinolytic ya dutu inayofanya kazi kwenye mwili ilifunuliwa, PAI-1 na t-PA hazijazuiwa.

Vidonge vinachangia kusimamishwa kwa maendeleo ya kuongezeka kwa mambo ya misuli ya kuta za mishipa.

Athari nzuri ya dawa kwa hali ya jumla ya mifumo ya moyo na mishipa ilifunuliwa, ambayo inazuia kuendelea kwa ugonjwa wa angiopathy.

Matumizi ya dawa

Vidonge vya Metformin huchukuliwa kwa mdomo.

Wakati wa kuchukua dawa, inashauriwa vidonge kumeza mzima bila kutafuna.

Dawa hiyo inapaswa kutumiwa wakati wa milo au mara baada yake. Chukua kidonge na kiasi cha kutosha cha maji.

Ishara kuu ya matumizi ya dawa ni uwepo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa mgonjwa.

Maagizo ya matumizi yanaonyesha kuwa dawa hiyo inaweza kutumika katika mchakato wa matibabu ya monotherapy au kama sehemu ya tiba tata na mawakala wengine walio na mali ya hypoglycemic au kwa pamoja na inulin.

Maagizo ya matumizi yanaruhusu matumizi ya dawa hiyo katika utoto, kuanzia miaka 10. Matumizi ya dawa hiyo inaruhusiwa kwa watoto kama monotherapy, na pamoja na sindano za insulini.

Kipimo cha awali wakati wa kuchukua dawa ni 500 mg. Dawa hiyo inashauriwa kuchukuliwa mara 2-3 kwa siku. Ikiwa ni lazima, kwa kiingilio zaidi, kipimo cha dawa kinaweza kuongezeka.Kuongezeka kwa kipimo kilichochukuliwa inategemea kiwango cha mkusanyiko wa sukari kwenye mwili.

Unapotumia Metformin katika jukumu la tiba ya matengenezo, kipimo kinafanywa kutoka 1,500 hadi 2,000 mg kwa siku.

Kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa kwa mara 2-3, matumizi haya ya dawa huepuka kuonekana kwa athari hasi kutoka kwa njia ya utumbo.

Kiwango cha juu kinachoruhusiwa kulingana na maagizo ya matumizi ni 3000 mg kwa siku.

Wakati wa kuchukua dawa, kipimo kinapaswa kuongezeka hatua kwa hatua hadi thamani kamili itakapofikiwa, njia hii itaboresha uvumilivu wa dawa hiyo kwa njia ya utumbo.

Ikiwa mgonjwa anaanza kuchukua Metformin baada ya dawa nyingine ya hypoglycemic, basi kabla ya kuchukua Metformin dawa nyingine inapaswa kusimamishwa kabisa.

Wakati wa kutumia dawa hiyo katika utoto, dawa inapaswa kuanza na kipimo cha 500 mg mara moja kwa siku.

Baada ya siku 10-15, mtihani wa damu kwa sukari hufanywa na, ikiwa ni lazima, kipimo cha dawa iliyochukuliwa hurekebishwa.

Kipimo cha juu cha kila siku cha dawa kwa wagonjwa katika utoto ni 2000 mg. Kipimo hiki kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3 kwa siku.

Ikiwa dawa hiyo inatumiwa na wazee, marekebisho ya kipimo inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa daktari anayehudhuria. Sharti hili ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika wazee, maendeleo ya digrii kadhaa za kushindwa kwa figo katika mwili kunawezekana.

Muda wa matumizi ya dawa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Wakati wa matibabu, matibabu haipaswi kuingiliwa bila maelekezo ya daktari anayehudhuria.

Matukio mabaya na tiba ya Metformin

Maagizo ya matumizi ya Metformin inaelezea kwa kina athari zote zinazowezekana kutoka kwa utumiaji wa dawa.

Madhara yote ambayo yanatokea wakati wa kutumia dawa yanaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa vikubwa.

Matokeo mabaya yamegawanywa mara kwa mara, duni, nadra, nadra sana na haijulikani.

Mara chache sana, athari kama vile lactic acidosis katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari hufanyika.

Kwa matumizi ya dawa kwa muda mrefu, kuna kupungua kwa ngozi ya vitamini B12. Ikiwa mgonjwa ana anemia ya megaloblastic, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kuendeleza hali kama hiyo.

Athari kuu ni kama ifuatavyo:

ukiukaji wa mtazamo wa ladha,
usumbufu wa njia ya utumbo,
hisia za kichefuchefu
Kuonekana kwa kutapika
tukio la maumivu ndani ya tumbo,
hamu iliyopungua.

Madhara haya mara nyingi hua katika kipindi cha kwanza cha kuchukua dawa na mara nyingi hupotea hatua kwa hatua.

Kwa kuongeza, athari zifuatazo zinaweza kutokea:

Athari za ngozi katika mfumo wa kuwasha na upele.
Kufanya kazi vibaya kwa ini na njia ya biliary.

Katika hali nadra, hepatitis inaweza kutokea katika mwili.

Athari mbaya zinazotokea wakati wa kutumia dawa hiyo kwa wagonjwa wa watoto ni sawa na athari ambazo zinaonekana kwa wagonjwa wazima.

Analogues ya dawa na gharama yake na fomu ya kutolewa

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge. Vidonge vimefungwa kwenye pakiti za malengelenge zilizotengenezwa na kloridi ya polyvinyl na foil ya alumini. Kila pakiti inayo vidonge 10.

Pakiti sita za mtaro zimewekwa kwenye sanduku la kadibodi, ambayo pia ina maagizo ya matumizi. Pakiti ya kadibodi ya dawa ina vidonge 60.

Hifadhi dawa hiyo mahali pa kulindwa na jua moja kwa moja kwa joto lisizidi digrii 25 Celsius. Dawa hiyo lazima ihifadhiwe bila kufikiwa na watoto.

Maisha ya rafu ya bidhaa ya matibabu ni miaka tatu. Dawa hiyo inauzwa katika maduka ya dawa na dawa.

Mapitio mengi ambayo wamekutana na wagonjwa wanaotumia dawa hii ni chanya.

Kuonekana kwa hakiki hasi mara nyingi kunahusishwa na ukiukaji wa maagizo ya matumizi ya dawa au ikiwa unakiuka maagizo yaliyopokelewa kutoka kwa daktari anayehudhuria.

Mara nyingi kuna maoni ya wagonjwa, ambayo yanaonyesha kuwa matumizi ya dawa hiyo yamepunguza sana mwili.

Watengenezaji wakuu wa dawa hiyo katika Shirikisho la Urusi ni Ozone LLC.

Bei ya dawa kwenye eneo la Shirikisho la Urusi inategemea mtandao wa maduka ya dawa na mkoa ambao dawa inauzwa. Bei ya wastani ya dawa katika Shirikisho la Urusi huanzia rubles 105 hadi 125 kwa pakiti.

Maelewano ya kawaida ya Metformin 500 katika Shirikisho la Urusi ni yafuatayo:

Bagomet,
Glycon
Glyminfor,
Glyformin
Glucophage,
Glucophage ndefu,
Methadiene
Metospanin
Metfogamm 500,
Metformin
Metformin Richter,
Chai ya Metformin,
Metformin hydrochloride,
Nova Met
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet
Fomu,
Fomu.

Analog maalum ya Metformin ni sawa katika muundo na sehemu inayotumika.

Idadi kubwa ya analogues zilizopo za Metformin inaruhusu, ikiwa ni lazima, daktari anayehudhuria kuchagua kwa urahisi dawa inayofaa na kubadilisha Metformin na kifaa kingine cha matibabu. Kuhusu jinsi Metformin inavyofanya kazi katika ugonjwa wa sukari, mtaalam atamwambia kwenye video katika makala hii.

Dhibitisha sukari yako au uchague jinsia kwa mapendekezo. Kutafuta Haikupatikana .. Onyesha Kutafuta. Haikupatikana .. Onyesha. Kutafuta

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge Vya Kilimo vya Amerika nyeupe, pande zote, biconvex.

Kichupo 1metformin hydrochloride 500 mg

Vizuizi: povidone K90, wanga wanga, crospovidone, stearate ya magnesiamu, talc.

Muundo wa Shell: asidi ya methaconic na kopyl ya methyl methacrylate (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioksidi ya titan, talc.

10 pcs - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.

Pharmacokinetics

Kwa kweli haihusiani na protini za plasma. Hujilimbikiza kwenye tezi za mate, misuli, ini na figo. Imechapishwa bila kubadilika na figo. T1 / 2 ni masaa 9-12.

Kwa kazi ya figo isiyoharibika, hesabu ya dawa inawezekana.

- kisukari aina ya 2 bila tabia ya ketoacidosis (haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana) bila ufanisi wa tiba ya lishe,

- pamoja na insulini - kwa aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, haswa na kiwango kinachotamkwa cha kunona, kinachoambatana na upinzani wa insulini ya sekondari.

Dozi ya dawa imewekwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu.

Dozi ya awali ni 500-1000 mg / siku (vidonge 1-2). Baada ya siku 10-15, ongezeko la polepole la kipimo linawezekana kulingana na kiwango cha sukari ya damu.

Kiwango cha matengenezo ya dawa kawaida ni 1500-2000 mg / siku. (Tabo 3-4.) Kiwango cha juu ni 3000 mg / siku (vidonge 6).

Katika wagonjwa wazee kipimo kilichopendekezwa cha kila siku haipaswi kuzidi 1 g (vidonge 2).

Vidonge vya Metformin vinapaswa kuchukuliwa nzima wakati au mara baada ya chakula na kiasi kidogo cha kioevu (glasi ya maji). Ili kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3.

Kwa sababu ya hatari kubwa ya asidi ya lactic, kipimo kinapaswa kupunguzwa ikiwa kuna shida kubwa ya metabolic.

Kutoka upande wa kimetaboliki: katika hali nadra - lactic acidosis (inahitaji kutengwa kwa matibabu), na matibabu ya muda mrefu - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Kutoka kwa viungo vya hemopoietic: katika hali nyingine - anemia ya megaloblastic.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: hypoglycemia.

Athari za mzio: upele wa ngozi.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Matumizi ya wakati huo huo ya danazol haifai ili kuzuia athari ya hyperglycemic ya mwisho. Ikiwa matibabu na danazol ni muhimu na baada ya kuacha mwisho, marekebisho ya kipimo cha metformin na iodini inahitajika kudhibiti kiwango cha glycemia.

Mchanganyiko unaohitaji utunzaji maalum: chlorpromazine - wakati inachukuliwa kwa dozi kubwa (100 mg / siku) huongeza glycemia, kupunguza kutolewa kwa insulini.

Katika matibabu ya antipsychotic na baada ya kuacha kuchukua mwisho, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa kiwango cha glycemia.

Kwa matumizi ya wakati huo huo na derivatives za sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, Vizuizi vya MAO, oxytetracycline, Vizuizi vya ACE, derivatives zinazopatikana, cyclophosphamide, β-blockers, inawezekana kuongeza athari ya hypoglycemic ya metformin.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na GCS, uzazi wa mpango mdomo, epinephrine, sympathomimetics, glucagon, homoni ya tezi, thiazide na diuretics ya kitanzi, derivatives za phenothiazine, derivatives ya asidi ya nikotini, kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya metformin inawezekana.

Cimetidine inapunguza uondoaji wa metformin, ambayo huongeza hatari ya acidosis ya lactic.

Metformin inaweza kudhoofisha athari za anticoagulants (derivatives coumarin).

Ulaji wa vileo huongeza hatari ya kukuza lactic acidosis wakati wa ulevi wa papo hapo, haswa katika kesi za kufunga au kufuata lishe ya chini ya kalori, na pia kwa kutokuwa na ini.

Mimba na kunyonyesha

Wakati wa kupanga ujauzito, na vile vile katika tukio la ujauzito wakati wa kuchukua Metformin, inapaswa kufutwa na tiba ya insulini inapaswa kuamuru. Kwa kuwa hakuna data juu ya kupenya ndani ya maziwa ya matiti, dawa hii inaingiliana katika kunyonyesha. Ikiwa unahitaji kutumia Metformin wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha kunapaswa kukomeshwa.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi mahali pakavu, giza kwa joto la 15 ° hadi 25 ° C. Weka mbali na watoto. Kipindi cha kusubiri ni miaka 3.

Mchapishaji maelezo ya dawa METFORMIN ni msingi wa maagizo rasmi ya kupitishwa na kupitishwa na mtengenezaji.

Ulipata mdudu? Chagua na bonyeza Ctrl + Ingiza.

Athari za athari Metformin

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva:

ukiukaji wa ladha (ladha ya "metali" kinywani).

Kutoka kwa njia ya utumbo:

kichefuchefu
kutapika
piga
maumivu ya tumbo na ukosefu wa hamu ya kula.

Kujitokeza kwa athari hizi kunawezekana katika kipindi cha kwanza cha matibabu na katika hali nyingi hupita mara moja.

Ili kuzuia dalili, inashauriwa kuchukua metformin wakati wa au baada ya kula.

Kuongezeka kwa kipimo kidogo kunaweza kuboresha uvumilivu wa njia ya utumbo.

Kutoka kwa mfumo wa hepatobiliary:

ukiukaji wa viashiria vya kazi ya ini,
hepatitis.

Baada ya kufutwa kwa metformin, matukio mabaya, kama sheria, hupotea kabisa.

Athari za mzio:

mara chache - erythema,
ngozi
upele
urticaria.

Kutoka upande wa kimetaboliki:

mara chache sana - lactic acidosis (inahitaji kukomeshwa kwa dawa).

Nyingine:

mara chache sana - kwa matumizi ya muda mrefu, hypovitaminosis B12 inakua (pamoja na anemia ya megaloblastic) na asidi ya folic (malabsorption).

Takwimu zilizochapishwa zinaonyesha kuwa katika idadi ndogo ya watoto wenye umri wa miaka 10 hadi 16, athari zinafanana katika asili na ukali kwa wale walio katika wagonjwa wazima.

Dalili za matumizi

Chapa ugonjwa wa kisukari cha 2 kwa watoto kutoka umri wa miaka 10 - wote kama monotherapy, na pamoja na insulini.

Kipimo na utawala

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, kumeza mzima, bila kutafuna, wakati au mara baada ya chakula, kunywa maji mengi.

Tiba ya tiba ya monotherapy na mchanganyiko pamoja na mawakala wengine wa mdomo hypoglycemic. Dawa ya awali iliyopendekezwa ni 1000-1500 mg / siku.

Ili kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3.

Baada ya siku 10-15, kwa kukosekana kwa athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, ongezeko la polepole la kipimo linawezekana kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Kuongezeka kwa kipimo kidogo kunaweza kusaidia kuboresha uvumilivu wa njia ya utumbo.

Dozi ya kila siku ya matengenezo ni 1500-2000 mg.

Kiwango cha juu cha kila siku ni 3000 mg, imegawanywa katika dozi 3.

Wakati wa kupanga mabadiliko kutoka kwa kuchukua wakala mwingine wa hypoglycemic mdomo kwa Metformin Canon, lazima uacha kuchukua wakala mwingine wa hypoglycemic na uanze kuchukua Metformin Canon katika kipimo cha juu.

Mchanganyiko wa tiba na insulini.

Kiwango kilichopendekezwa cha awali cha dawa ni 500 mg na 850 mg - kibao 1 mara 2-3 kwa siku, dawa 1000 mg - kibao 1 mara 1 kwa siku, kipimo cha insulini huchaguliwa kwa misingi ya mkusanyiko wa sukari ya damu.

Watoto zaidi ya miaka 10.

Metformin Canon hutumiwa katika matibabu ya monotherapy na katika tiba mchanganyiko pamoja na insulini.

Kiwango kilichopendekezwa cha awali cha dawa ni 500 mg 1 wakati kwa jioni na milo.

Baada ya siku 10-15, kipimo kinapaswa kubadilishwa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Dozi ya matengenezo ni 1000-1500 mg / siku katika kipimo cha 2-3.

Kiwango cha juu cha kila siku ni 2000 mg katika dozi 3 zilizogawanywa.

Wagonjwa wazee.

Kwa sababu ya kupungua kwa utendaji wa figo, kipimo cha dawa kinapaswa kuchaguliwa chini ya ukaguzi wa mara kwa mara wa viashiria vya kazi ya figo (kufuatilia mkusanyiko wa creatinine katika seramu ya damu angalau mara 2-4 kwa mwaka).

Muda wa matibabu ni kuamua na daktari.

Kukomesha dawa bila ushauri wa daktari wako haifai.

Mwingiliano

Masomo ya kijiolojia kwa kutumia dawa za radiografia yenye iodini ambayo inaweza kusababisha ukuaji wa asidi ya lactic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari dhidi ya asili ya kushindwa kwa figo.

Matumizi ya metformin inapaswa kukomeshwa masaa 48 kabla na yasifanywe upya kuliko masaa 48 baada ya uchunguzi wa X-ray kutumia dawa za radiopaque.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya metformin na pombe na dawa zilizo na ethanol, wakati wa ulevi wa papo hapo, na njaa au lishe ya chini, na vile vile na ugonjwa wa ini, hatari ya kukuza lactic acidosis huongezeka.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari kubwa.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya metformin na danazole, maendeleo ya athari ya hyperglycemic inawezekana.

Ikiwa matibabu na danazol ni muhimu na baada ya kuizima, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Chlorpromazine katika kipimo cha juu (100 mg / siku) hupunguza kutolewa kwa insulini na huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na antipsychotic na baada ya kusimamisha utawala wao, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Glucocorticosteroids (GCS) na matumizi ya kitabia na ya juu hupunguza uvumilivu wa sukari na kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, katika hali zingine kusababisha ketosis.

Ikiwa unahitaji kutumia mchanganyiko huu na baada ya kusimamisha utawala wa corticosteroids, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Kwa matumizi ya wakati mmoja ya dioptiki ya "kitanzi" na metformin, kuna hatari ya lactic acidosis kutokana na kuonekana iwezekanavyo ya kushindwa kwa figo.

Matumizi ya betoni agon2 ya adrenergic kama sindano inapunguza athari ya hypoglycemic ya metformin kutokana na kuchochea kwa receptors za beta2-adrenergic.

Katika kesi hii, mkusanyiko wa sukari kwenye damu inapaswa kufuatiliwa na, ikiwa ni lazima, insulini inapaswa kutumika.

Inhibitors za angiotensin-kuwabadilisha enzyme na dawa zingine za antihypertensive zinaweza kupunguza sukari ya damu.

Ikiwa ni lazima, kipimo cha metformin kinapaswa kubadilishwa.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya metformin yenye derivatives ya sulfonylurea, insulini, acarbose na salicylates, ongezeko la athari ya hypoglycemic linawezekana.

Nifedipine huongeza ngozi na Cmax ya metformin, ambayo lazima izingatiwe wakati unatumiwa wakati huo huo. "Loopback" diuretics na dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi (NSAIDs) huongeza hatari ya kupungua kwa kazi ya figo.

Katika kesi hii, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kutumia metformin.