Ugonjwa wa sukari na kila kitu juu yake > Shida za ugonjwa wa sukari

Magonjwa kadhaa ni maalum sana. Hizi ni kongosho na ugonjwa wa sukari.

Kwa sababu ya hii, inaweza kuonekana kuwa hawana uhusiano na kila mmoja. Kwa kweli, ni nini kawaida kati ya kuvimba kwa kongosho na sukari kubwa ya damu?

Wakati huo huo, magonjwa haya yote mawili yanahusiana na mara nyingi huzingatiwa kwa mgonjwa mmoja. Kongosho ina kazi mbili. Inazalisha Enzymes na insulini. Ya kwanza ni muhimu kwa kuvunjika kwa chakula, pili - sukari.

Shida katika kongosho husababisha ugonjwa wa sukari. Katika hali nyingi, ugonjwa "wa tamu" wa aina ya pili unakua. Shida mbaya kama hiyo hufanyika zaidi ya 1/3 ya wagonjwa wanaopatikana na pancreatitis sugu.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa wa sukari

Ili kongosho iwe ya kudumu, itachukua muda mwingi, hadi miaka 10. Katika kipindi hiki, mgonjwa hupata maumivu ya mara kwa mara katika hypochondrium ya kushoto. Ni hisia hizi zisizofurahi ambazo huzingatiwa ishara kuu za ugonjwa.

Lakini maumivu yanaweza kupita haraka, na mgonjwa husahau kuhusu kuharibika kwake hadi shambulio linalofuata. Ukikosa kufuata lishe, usichukue dawa, ugonjwa wa ugonjwa huwa sugu. Katika kesi hii, mgonjwa hajali tu juu ya maumivu katika upande wa kushoto.

Dalili zinaonekana zinaonyesha dysfunction:

Hatua hii ya kozi ya kongosho pia inaonyeshwa na kimetaboliki ya wanga. Kiwango cha sukari kwenye damu hupungua, hii hufanyika mara kwa mara na mara moja. Jambo hili linaeleweka - seli za beta hazina hasira, zinajibu kwa uchochezi na kutolewa kwa kipimo cha juu cha insulini.

Wakati kongosho inapoendelea, kongosho haiwezi tena kukabiliana na majukumu yake ya endocrine. Katika kesi hii, mgonjwa ana uvumilivu wa sukari. Hiyo ni, baada ya kula katika damu ya mgonjwa, maudhui muhimu ya sukari yanaweza kugunduliwa, kiwango cha ambayo hakipungua kwa muda mrefu.

Itachukua muda kukuza kisukari kikamilifu. Hii kawaida huchukua miaka kama mitano.

Mara nyingi, ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili hujitokeza wakati kiwango cha kutosha cha insulini kinatengwa, lakini kuingia kwake ndani ya damu ni ngumu.

Glucose iliyozidi haiko kwenye ini na misuli, lakini inahusika katika uharibifu wa mishipa ya damu. Ikiwa ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 unatokea, uchochezi wa kongosho hukasirisha uingizwaji wa seli za kongosho na tishu za mafuta au tishu. Katika kesi hii, seli za kawaida zinashinikizwa, kuwa ndogo kwa ukubwa, na atrophy.

Hawawezi tena kutekeleza kazi yao - wanaacha kutoa juisi na insulini ndani ya damu na kufa kama matokeo. Utaratibu huu unasababisha ukuaji wa kisukari cha aina 1. Katika kesi hii, unapaswa kujua kwamba necrosis ya kongosho ni jambo lisilobadilika. Uzalishaji wa insulini haufanyi, katika damu kuna ongezeko la viwango vya sukari.

Dalili za Pancreatitis

Mwanzoni mwa ugonjwa, mgonjwa anasumbuliwa na maumivu ya kukata. Wao ni ya ndani katika hypochondrium ya kushoto. Maoni yanatokea kwa sababu. Hii ni athari ya chakula. Udhihirisho mbaya huchukua takriban masaa 2 baada ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana, nk. Wakati huu, chakula huingia matumbo. Anahitaji juisi ya kongosho.

Muundo wa kongosho

Miezi ya kwanza ya ukuaji wa ugonjwa ni sifa ya maumivu ya mara kwa mara na wepesi wa baadaye. Ikiwa hauzingatii shambulio hizi za mara kwa mara, usifuate lishe - kongosho inakuwa sugu.

Ugonjwa ambao umepuuzwa unaonyeshwa na dalili zinazohusiana moja kwa moja na njia ya utumbo. Riahi, mapigo ya moyo, kichefuchefu, ukosefu wa hamu - mbali na orodha kamili ya udhihirisho mbaya wa ugonjwa wa kongosho sugu. Ugonjwa huathiri seli ambazo husababisha juisi. Ukosefu wao husababisha shida kubwa - shida ya chakula.

Mara nyingi, ugonjwa huanza kabisa. Mgonjwa hupata maumivu makali, na kukata upande wa kushoto. Shambulio linaweza kudumu masaa kadhaa.

Haiwezekani kuvumilia maumivu kama hayo; unapaswa kupiga simu kwa daktari. Ikiwa kongosho inashukiwa, mgonjwa hutolewa kutibiwa hospitalini.

Kwa dalili za kwanza za ugonjwa huo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja na kwa utaratibu kutekeleza miadi yake yote, kwani ugonjwa wa ugonjwa unatishia na shida kubwa ambayo huharibu mwili mzima.

Jinsi ya kutibu kongosho?

Wakati mwingine haiwezekani kuzuia maendeleo ya ugonjwa "tamu". Vita na maradhi yote mawili katika kesi hii itachukua juhudi nyingi na pesa.

Walakini, katika kesi hii, mtu hawapaswi kukata tamaa, kwa sababu glycemia iliyoongezeka huharibu viungo na mifumo yote, na kusababisha kifo cha tishu.

Lengo la matibabu ni kizuizi cha uharibifu wa kongosho. Ili kuifanikisha, itabidi utumie statins, dawa za homoni ambazo husaidia tezi kufanya kazi vizuri, kupunguza kasi ya kifo cha seli. Kwa kuongezea, Enzymes maalum imewekwa ambayo hutoa metaboli ya kawaida ya wanga.

Katika kisukari cha aina 1, sindano za insulini inahitajika. Ikiwa inakuja kwa aina ya pili, vidonge vinaweza kutumika mwanzoni mwa ugonjwa huu. Wakati ugonjwa unapoendelea, matibabu kama hayo hayatumiki sana, kwani upungufu wa insulini unakuwa kabisa. Walakini, kipimo kirefu cha dawa hii, inahitajika kwa aina ya kwanza ya ugonjwa, hazihitajiki hapa.

Jinsi ya kuandaa lishe sahihi?

Moja ya sababu kuu za kongosho kwa muda mrefu imekuwa kutambuliwa. Hii ni utapiamlo.

Unaweza kutumia miaka mingi kwenye matibabu, ukitumia dawa zote zinazowezekana kwa hili, na usipate matokeo mazuri ikiwa utapuuza lishe.

Lishe ya mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari ni tofauti na meza ya mgonjwa ambaye amegundulika na ugonjwa rahisi wa kongosho. Kuteseka kutoka kwa kongosho, ni muhimu kupunguza kwa kiasi kikubwa ulaji wa vyakula vyenye mafuta, wanga wanga haraka. Mwisho unapaswa kusema kwa undani zaidi.

Kupungua tu kwa ulaji wa wanga ulio na kasi kunapunguza hatari ya kukuza kisukari cha aina 2 mara kadhaa. Pipi, bidhaa za unga zinaweza kujumuishwa katika lishe kwa idadi ndogo, kwani chakula hiki huongeza kiwango cha sukari kwenye damu. Kukosa kufuata sheria hii husababisha mvutano wa kongosho mwingi. Kutoka kwa hili, yeye huvaa haraka sana.

Madaktari kawaida wanamshauri mgonjwa kuwatenga vyakula vifuatavyo kutoka kwa lishe:

Kupakia shehena kongosho na chakula kingi haifai sana. Kula tano kwa siku ni kiwango cha chini cha busara, kwa kweli, wagonjwa walio na kongosho wanapaswa kula mara nyingi zaidi. Inafaa kusahau juu ya vitafunio vya haraka haraka, matumizi ya chakula cha haraka.

Itabidi tukumbuke mila nzuri ya zamani - kula kwenye meza, kutafuna chakula kabisa. Pancreatitis ni ugonjwa ambao chuma cha kutosha cha madini katika damu huzingatiwa mara nyingi. Katika kesi hii, mgonjwa hawapaswi kula nyama na mapera.

Itakuwa muhimu kuongeza yaliyomo ya hemoglobin kwa msaada wa bidhaa zingine. Hii ni pamoja na:

Vitamini na madini huchukua jukumu muhimu katika lishe ya mgonjwa aliye na kongosho. 300-400 g ya mboga mboga na matunda yatahitajika kila siku.

Protini katika lishe inapaswa kuwa hadi 200 g, mafuta - sio zaidi ya g. Uangalifu maalum unapaswa kulipwa kwa sahani za kuvaa, kwa siku haipaswi kuzidi 60 g.

Hatua zote lazima zichukuliwe ili kuleta utulivu kwa mgonjwa. Hii si rahisi, lakini inawezekana kabisa. Bila kufuata madhubuti kwa regimen ya matibabu, inayoungwa mkono na lishe iliyofikiriwa kwa uangalifu, haiwezi kufanya.

Viungo vya manukato vinapaswa kutengwa kutoka kwa lishe.

Kiasi cha mboga, matunda, protini na mafuta yamejadiliwa hapo juu. Hizi data zinapaswa kuchukuliwa kama msingi. Lazima kila siku uhesabu thamani ya nishati ya lishe. Kwa wanaume, thamani ya chakula cha kila siku ya lishe haipaswi kuzidi 2500 Kcal, kwa wanawake - 2000 Kcal.

Inafaa kwa magonjwa haya inachukuliwa lishe ya kawaida. Inafaa kutaja kando juu ya bidhaa ambazo hukasirisha mucosa ya tumbo. Ni marufuku kuwajumuisha katika lishe. Hizi ni manukato moto, siki, figili, vitunguu.

Bora ni sahani zilizopigwa. Chakula cha kuchemsha pia hakumdhuru mgonjwa.

Wakati mgonjwa anapata hatua ya kusamehewa, chakula chake hupikwa kwenye oveni, au kitoweo. Spicy, kukaanga, chumvi, kuvuta sigara, na siagi katika kipindi hiki inaruhusiwa kula, lakini kipimo cha chakula cha junk kinapaswa kuwa kidogo.

Sharti lingine ni kwamba bidhaa zilizoorodheshwa zinaweza kuonekana kwenye meza ya mgonjwa ikiwa posho ya kila siku ya kalori, wanga, mafuta na protini inaruhusu.

Katika hatua za papo hapo za ugonjwa huo, kupona baada yake, bidhaa zenye madhara ni kabisa na kimsudi hutengwa kutoka kwa lishe. Hizi ni mahitaji ya jumla ya orodha ya wagonjwa wenye pancreatitis ngumu na ugonjwa wa sukari.

Lishe ya mgonjwa fulani itasaidia kuteka daktari anayehudhuria, ambaye atazingatia sifa zote za mwili wa mwanadamu, mtindo wake wa maisha. Kwa hivyo, wagonjwa wa kisukari na kongosho ambao huenda kwa michezo wanahitaji wanga zaidi, lactating, wanawake wajawazito wanahitaji mafuta ya ziada.

Pancreatitis katika ugonjwa wa sukari: kila kitu unahitaji kujua

Pancreatitis sugu ni jambo la uchochezi ambalo hujitokeza kwenye kongosho, na kusababisha mabadiliko yasiyobadilika katika seli na tishu. Katika kesi ya kozi kali ya ugonjwa, sehemu muhimu ya tishu za kongosho hubadilishwa. Katika kesi hii, tishu za tezi hubadilishwa kuwa tishu zinazojumuisha na zenye mafuta. Katika mwili, usiri wa ndani na wa nje unasumbuliwa. Katika kiwango cha upungufu wa siri ya nje, ukuaji wa upungufu wa enzymatic hufanyika, na kwa kiwango cha ndani upungufu wa siri wa uvumilivu wa sukari na, kama matokeo, ugonjwa wa kisukari. Aina hii inaitwa kongosho, ambayo ni, iliyoundwa kwa nyuma ya uchochezi wa kongosho. Ni ugonjwa wa kongosho sugu ambao husababisha ugonjwa wa kisukari mellitus (DM), kwa maneno mengine. Bila shaka, ugonjwa wa kisukari unaweza kutokea kama ugonjwa wa kujitegemea, ili wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 au 2 waweze kukuza ugonjwa wa kongosho wa classic. Katika kesi hii, kongosho inachukuliwa kuwa ugonjwa wa nyuma.

Pancreatitis na ugonjwa wa sukari: utaratibu wa maendeleo

Wanasayansi bado hawajafikia maoni yasiyokubali juu ya ugumu wa pathogenesis. Lakini sio habari kuwa uharibifu wa taratibu na ugonjwa wa vifaa vya insular husababisha ugonjwa wa kisukari kujibu tukio la uchochezi katika seli za karibu zinazozalisha enzymes za utumbo.

Kongosho ina mali ya secretion iliyochanganywa. Kazi yake ya kwanza ni utengenezaji wa Enzymes na kutolewa kwa njia ya utumbo kwa digestion ya chakula, kazi ya pili ni uzalishaji wa insulini - homoni ambayo inasimamia viwango vya sukari kupitia utumiaji wake. Kozi ya muda mrefu ya kongosho inaweza kutishia kwamba kwa kuongeza ukanda wa kongosho unaoshughulikia digesion (vifaa vya enzymatic), eneo la kuingiliana, ambalo liko katika njia ya viwanja vya Langerhans, litaathiriwa pia.

Magonjwa mengine ya endocrine mara nyingi huwa kama vichaa. Kliniki, ugonjwa wa kisayansi wa sekondari hufanana na ugonjwa wa kisukari 1, lakini hutofautiana kwa kukosekana kwa uharibifu wa tishu za tezi na autoantibodies.

Katika ugonjwa wa Itsenko-Cushing, kutolewa kwa homoni kutoka gamba ya adrenal huchochewa. Na ziada ya cortisol inapunguza ulaji wa sukari na tishu, ambayo huongeza kiwango chake katika damu.
Pheochromocytoma - tumor iliyo na shughuli za homoni. Tumor inaweza kutupa kwa bahati nasibu viwango vya juu vya katekesi ndani ya damu, ambayo, kama ilivyoonyeshwa hapo juu, inaongeza sukari ya damu. Na acromegaly, kiwango cha juu cha homoni ya ukuaji ina athari kama-insulini. Hii inaambatana na ukweli kwamba uzalishaji wa insulini na kongosho na betta umedhoofishwa - seli polepole zinaonekana.
Glucagonoma hutoa glasi ya contra-homoni glucagon. Kwa secretion yake kuongezeka, usawa wa mfumo wa endocrine inayohusika na kimetaboliki ya wanga hufanyika na ugonjwa wa sukari hufanyika tena.
Hemochromatosis inachangia kuongezeka kwa mkusanyiko wa chuma kwenye kongosho, na hii inasababisha uharibifu wake, pamoja na uharibifu wa seli za betta.
Ugonjwa wa Wilson-Konovalov unaambatana na mkusanyiko mwingi wa shaba kwenye ini, na hii inakiuka uainishaji wa sukari ndani yake na, matokeo yake, husababisha ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa Cohn unahusishwa na kimetaboliki ya potasiamu iliyoharibika. Hepatocytes ya ini haiwezi kufanya bila msaada wa pampu ya potasiamu, kwa kutumia sukari. Na katika kesi hii, dalili za hyperglycemia pia hufanyika.

Kwa kuongeza magonjwa ya endocrine, ambayo huongeza sukari kwa njia moja au nyingine, vidonda vya kongosho vinawezekana. Hii ni pamoja na shida za baada ya kongosho, saratani ya kongosho, somatostatinoma. Kongosho, kwa kuongezea, inaweza kuwa shabaha wakati sumu hatari zinafunuliwa kwa mwili (wadudu wadudu, glucocorticosteroids) Kukua kwa hyperglycemia na ugonjwa wa sukari hufanyika katika njia ile ile.

Ugonjwa wa sukari wa kongosho: sababu na dalili

Kiunga kinachoongoza katika pathogenesis ya ugonjwa wa sukari ya kongosho ni ugonjwa wa kisayansi unaoendelea na uharibifu wa vifaa vya insular (sio kila betta ni seli, lakini asilimia fulani yao) Wanasayansi wengine hawatengani sababu za autoimmune za ugonjwa huo.

Ugonjwa wa kisukari cha kongosho hujitokeza, ambao hutofautiana na aina 1 au ugonjwa wa kisayansi wa 2:

Kwa matibabu ya insulini, sehemu za hypoglycemic mara nyingi zaidi.
Upungufu wa insulini husababisha kesi za mara kwa mara za ketoacidosis.
Ugonjwa wa sukari ya kongosho ni rahisi kusahihisha na lishe ya chini ya kabohaid.
Ufanisi zaidi katika matibabu ya vidonge na ugonjwa wa sukari.

Aina ya kisayansi ya ugonjwa wa kiswidi wa aina mbili huendeleza dhidi ya asili ya ukosefu kamili wa sehemu. Upungufu wa insulini hua kama matokeo ya upinzani wa insulini, ambayo, hujitokeza kama jambo linalotokana na lishe ya hypercaloric na utaftaji wa wanga wa chini wa uzito wa Masi. Tofauti na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ugonjwa wa sukari wa kongosho hujitokeza kama matokeo ya uharibifu wa seli za beta moja kwa moja.

Pancreatitis katika ugonjwa wa kisukari mellitus (ugonjwa wa pili umeibuka kwa kujitegemea, na ya kwanza ni ya nyuma) inaonekana tofauti: uchochezi wa kongosho ni sugu, hakuna kuzidisha, aina ya uvivu ya shaka.

Kikundi cha hatari zaidi ni watu walio na ulevi. Zaidi ya 50% ya wagonjwa huanza kuendeleza kongosho la asili ya vileo. Vikundi vya hatari ni pamoja na wale wanaosumbuliwa na vidonda vya gastroduodenal, watu wenye tabia ya upungufu wa proteni.

Ugonjwa unaambatana na tukio kuu kuu: ugonjwa wa sukari, maumivu na kazi ya njia ya utumbo iliyoharibika. Kliniki na pathogenetiki, ugonjwa unaweza kuelezewa kama ifuatavyo:

Kwanza, kuna mabadiliko ya michakato ya kuzidisha na ondoleo la ugonjwa. Katika kesi hii, maumivu hutokea na maumivu ya nguvu tofauti au ujanibishaji. Kipindi huchukua miaka 10.
Matukio ya dyspeptic yanatokea mbele: kuhara, mapigo ya moyo, kupungua hamu na kufurahisha. Hivi karibuni vipindi vya hypoglycemic pia vinajiunga (kimetaboliki ya wanga huharibika). Hypoglycemia hufanyika kwa sababu ya kuongezeka kwa kiwango cha insulini katika damu kwa sababu ya kuchochea kwa seli za beta na enzymes zenye nguvu za kongosho.
Wakati wa kupunguka kwa kongosho, seli na tishu zinaendelea kuvunjika, na uvumilivu wa sukari iliyoharibika hivi karibuni huunda. Kwa hiyo, sukari ya kufunga iko ndani ya mipaka ya kawaida, lakini baada ya kula au mtihani wa uvumilivu wa sukari ni kubwa kuliko kawaida.
Wakati hyperglycemia inapoongezeka, na mtengano wa kimetaboliki ya wanga ufikiaji wa kilele, ugonjwa wa sukari huibuka. Ugonjwa wa kisukari hufanya kwanza kwa wagonjwa 30 walio na kongosho sugu ya muda mrefu, na hii ina uwezekano mara 2 kuliko ugonjwa wa kisukari unaosababishwa na sababu zingine.

Mellitus ya ugonjwa wa sukari ya kongosho

Mellitus ya ugonjwa wa sukari ya kongosho - ugonjwa wa endokrini, ambayo hutokea dhidi ya msingi wa vidonda vya kongosho vya asili anuwai (kawaida sugu ya kongosho). Inaonyeshwa na shida ya dyspeptic (maumivu ya moyo, kuhara, maumivu ya mara kwa mara katika epigastrium) na ukuaji wa taratibu wa hyperglycemia. Utambuzi ni msingi wa uchunguzi wa wasifu wa glycemic, biochemistry ya damu, ultrasound, na MRI ya kongosho. Matibabu ni pamoja na lishe iliyo na mafuta na "haraka" wanga, utumiaji wa dawa za enzymes na za kupunguza sukari, na kukataa pombe na sigara. Baada ya upasuaji mkali, tiba ya uingizwaji ya insulin imeamriwa.

Sababu za ugonjwa wa sukari ya kongosho

Ugonjwa huanza na ukiukaji wa kazi za endocrine na exocrine ya kongosho. Sababu zifuatazo za uharibifu wa vifaa vya gongo hujulikana:

Kuvimba sugu kwa kongosho. Kuzidisha mara kwa mara kwa kongosho huongeza hatari ya kupata ugonjwa wa sukari. Kuvimba sugu husababisha uharibifu wa polepole na ugonjwa wa sehemu ndogo za Langerhans.
Upasuaji wa kongosho. Matukio ya ugonjwa wa sukari ya baada ya kazi hutofautiana kutoka 10% hadi 50% kulingana na kiasi cha upasuaji. Mara nyingi, ugonjwa huenea baada ya kongosho jumla, resection ya kongosho, pancreatic caudal resection.
Magonjwa mengine ya kongosho. Saratani ya kongosho, necrosis ya kongosho husababisha ukiukwaji wa kazi ya endocrine na malezi ya hyperglycemia inayoendelea.

Kuna sababu za hatari zinazosababisha ugonjwa wa sukari ya kongosho kwa wagonjwa walio na dysfunction ya kongosho. Hii ni pamoja na:

Unywaji pombe. Utaratibu wa matumizi ya vileo mara kadhaa huongeza hatari ya kongosho ya asili ya ulevi na malezi ya hyperglycemia ya muda mfupi au inayoendelea.
Utapiamlo. Matumizi tele ya vyakula vyenye mafuta, wanga mwilini huchangia ukuaji wa ugonjwa wa kunona sana, hyperlipidemia na kuvumiliana kwa sukari ya sukari (prediabetes).
Matumizi ya dawa ya muda mrefu (corticosteroids) mara nyingi hufuatana na tukio la hyperglycemia.

Kazi ya endokrini ya kongosho ni kutolewa kwa insulini na glucagon ndani ya damu. Homoni hutolewa na vijiji vya Langerhans ziko kwenye mkia wa tezi. Ushawishi wa nje wa muda mrefu (pombe, dawa), kupumua mara kwa mara kwa kongosho, upasuaji kwenye tezi husababisha kazi ya insulini iliyoharibika. Kuendelea kwa kuvimba sugu ya tezi husababisha uharibifu na ugonjwa wa vifaa vya islet. Wakati wa kuongezeka kwa uchochezi, edema ya kongosho huundwa, yaliyomo katika trypsin katika damu huongezeka, ambayo ina athari ya kuzuia usiri wa insulini. Kama matokeo ya uharibifu wa vifaa vya tezi ya tezi, huwa ya muda mfupi na kisha hyperglycemia inayoendelea hutokea, ugonjwa wa sukari huundwa.

Dalili za ugonjwa wa kisukari cha kongosho

Patholojia mara nyingi hufanyika kwa watu walio na mwili mwembamba au wa kawaida na msukumo ulioongezeka wa mfumo wa neva. Uharibifu kwa kongosho unaambatana na dalili za dyspeptic (kuhara, kichefuchefu, mapigo ya moyo, gorofa). Hisia zenye uchungu wakati wa kuzidisha kwa uchochezi wa glandular zinapatikana kwenye eneo la epigastric na zina nguvu tofauti. Uundaji wa hyperglycemia katika pancreatitis sugu hufanyika polepole, kwa wastani baada ya miaka 5-7. Kadiri muda wa ugonjwa na mzunguko wa kuzidisha unavyoongezeka, hatari ya kuwa na ugonjwa wa sukari huongezeka. Ugonjwa wa kisukari unaweza pia kuzunguka na udhihirisho wa kongosho wa papo hapo. Hyperglycemia ya posta huundwa wakati huo huo na inahitaji kusahihishwa na insulini.

Ugonjwa wa sukari ya kongosho ni laini na kuongezeka kwa wastani kwa sukari ya damu na kupumua mara kwa mara kwa hypoglycemia. Wagonjwa hubadilishwa kuridhisha kwa hyperglycemia hadi 11 mmol / L. Kuongezeka zaidi kwa sukari ya damu husababisha dalili za ugonjwa wa sukari (kiu, polyuria, ngozi kavu). Ugonjwa wa sukari ya kongosho hujibu vizuri kwa matibabu na tiba ya lishe na dawa za kupunguza sukari. Kozi ya ugonjwa hufuatana na magonjwa ya mara kwa mara ya magonjwa ya kuambukiza na ya ngozi.

Shida

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 3, ketoacidosis na ketonuria mara chache hufanyika. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari ya kongosho ni sifa ya kushambulia mara kwa mara kwa hypoglycemia, ambayo inaambatana na hisia ya njaa, jasho baridi, ngozi ya ngozi, msisimko mwingi, kutetemeka. Kushuka zaidi kwa sukari ya damu husababisha kuweka mawingu au kupoteza fahamu, ukuzaji wa mshtuko wa moyo na ugonjwa wa fahamu. Na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa sukari ya kongosho, shida zinajitokeza kwa mifumo na vyombo vingine (ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, nephropathy, retinopathy, angiopathy), hypovitaminosis A, E, kimetaboli kimetaboliki ya magnesiamu, shaba na zinki.

Utambuzi

Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha kongosho ni ngumu. Hii ni kutokana na kutokuwepo kwa muda mrefu kwa dalili za ugonjwa wa sukari, ugumu wa kutambua magonjwa ya kongosho ya uchochezi. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa, dalili za uharibifu wa kongosho mara nyingi hupuuzwa, kuagiza tiba ya hypoglycemic tu. Utambuzi wa shida ya kimetaboliki ya wanga na mwili hufanywa katika maeneo yafuatayo:

Mashauriano ya endocrinologist. Jukumu muhimu linachezwa na uchunguzi kamili wa historia ya ugonjwa na uhusiano wa ugonjwa wa sukari na kongosho sugu, shughuli kwenye kongosho, ulevi, shida za kimetaboliki, na utumiaji wa dawa za steroid.
Ufuatiliaji wa glycemia. Inajumuisha kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye tumbo tupu na masaa 2 baada ya chakula. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 3, kiwango cha sukari ya kufunga itakuwa ndani ya mipaka ya kawaida, na baada ya kula itainuliwa.
Tathmini ya kazi ya kongosho. Inafanywa kwa kutumia uchambuzi wa biochemical kuamua shughuli za diastase, amylase, trypsin na lipase katika damu. Takwimu za OAM ni dalili: katika ugonjwa wa sukari ya kongosho, athari ya sukari na asetoni kwenye mkojo kawaida haipo.
Mbinu za kuwazia wasanii. Ultrasound ya cavity ya tumbo, mri ya kongosho hukuruhusu kutathmini ukubwa, ekarigenisisi, muundo wa kongosho, uwepo wa fomu za ziada na inclusions.

Katika endocrinology, utambuzi tofauti wa ugonjwa huo unafanywa na aina ya 1 na ugonjwa wa sukari 2. Aina ya kisukari cha aina ya 1 inajulikana na mwanzo mkali na mkali wa ugonjwa huo katika umri mdogo na dalili kali za hyperglycemia. Katika mtihani wa damu, antibodies kwa seli za beta za kongosho hugunduliwa. Vipengele tofauti vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 itakuwa fetma, upinzani wa insulini, uwepo wa C-peptidi katika damu na kutokuwepo kwa mshtuko wa hypoglycemic. Ukuaji wa aina zote mbili za ugonjwa wa sukari hauhusiani na magonjwa ya uchochezi ya kongosho, na pia hatua za upasuaji kwenye chombo.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha kongosho

Kwa matokeo bora, inahitajika kutekeleza matibabu ya pamoja ya kongosho sugu na ugonjwa wa sukari. Inahitajika kuacha kabisa matumizi ya vileo na tumbaku, kurekebisha chakula na mtindo wa maisha. Tiba iliyochanganywa ina maelekezo yafuatayo:

Chakula. Lishe ya ugonjwa wa sukari ya kongosho ni pamoja na marekebisho ya upungufu wa protini, hypovitaminosis, misukosuko ya elektroni. Wagonjwa wanashauriwa kupunguza ulaji wao wa wanga "haraka" wanga (bidhaa za siagi, mkate, pipi, mikate), kukaanga, vyakula vyenye viungo na mafuta. Lishe kuu ina protini (aina ya mafuta ya chini na nyama), wanga wanga tata (nafaka), mboga. Chakula kinapaswa kuchukuliwa kwa sehemu ndogo mara 5-6 kwa siku. Inashauriwa kuwatenga maapulo safi, kunde, mchuzi wa nyama tajiri, michuzi na mayonesi.
Fidia ya upungufu wa enzyme ya kongosho. Dawa zilizo na enzymes za amylase, proteinase, lipase kwa idadi tofauti hutumiwa. Dawa ya kulevya husaidia kuanzisha mchakato wa digestion, kuondoa upungufu wa protini-nishati.
Kuchukua dawa za kupunguza sukari. Ili kurekebisha kimetaboliki ya wanga, matokeo mazuri hutolewa na miadi ya madawa kulingana na sulfonylurea.
Tiba ya uingiliaji baada. Baada ya uingiliaji wa upasuaji kwenye kongosho na kamili au sehemu ya mkia wa tezi, utawala wa insulini umeonyeshwa kuwa si zaidi ya vitengo 30 kwa siku. Kiwango cha sukari iliyopendekezwa sio chini kuliko 4.5 mmol / l kwa sababu ya hatari ya hypoglycemia. Na utulivu wa glycemia inapaswa kubadilika kwa miadi ya dawa za hypoglycemic.
Kupandikiza kwa akili kwa seli za islet. Inafanywa katika vituo maalum vya matibabu ya endocrinological. Kufuatia kupandikiza kwa mafanikio, wagonjwa hupitia kongosho au kongosho.

Utabiri na Uzuiaji

Kwa matibabu tata ya uharibifu wa kongosho na marekebisho ya hyperglycemia, ugonjwa wa ugonjwa unaonekana ni mzuri. Katika hali nyingi, inawezekana kufikia hali ya kuridhisha ya mgonjwa na maadili ya kawaida ya sukari. Katika magonjwa kali ya oncological, shughuli kali kwenye tezi, uboreshaji utategemea kuingilia kati na kipindi cha ukarabati. Kozi ya ugonjwa huo inazidishwa na ugonjwa wa kunona sana, ulevi, unywaji wa vyakula vyenye mafuta, tamu na viungo. Kwa uzuiaji wa ugonjwa wa kisukari cha kongosho, ni muhimu kuishi maisha ya afya, kutoa pombe, na mbele ya kongosho, kupitia uchunguzi wa wakati na mtaalam wa gastroenterologist.