Ni nini mshtuko wa insulini: maelezo ya fahamu ya insulini

Mshtuko wa insulini ni hali ya hypoglycemia, ambayo kiwango cha sukari kwenye damu hupungua na kuna ongezeko la insulini ya homoni inayotengenezwa na kongosho. Psolojia hii inakua tu na ugonjwa kama vile ugonjwa wa sukari.

Ikiwa mwili una afya, basi sukari na insulini ziko katika usawa, lakini na ugonjwa wa kisukari kuna ukiukaji wa michakato ya metabolic kwenye mwili. Ikiwa ugonjwa wa sukari haujatibiwa, basi mshtuko wa insulini, ambayo pia huitwa coma ya hypoglycemic, au shida ya sukari, inawezekana.

Hali hiyo inaonyeshwa na udhihirisho wa papo hapo. Kimsingi, mshtuko unaweza kutabiriwa, lakini wakati mwingine muda wake ni mfupi sana kiasi kwamba huenda bila kutambuliwa na mgonjwa. Kama matokeo, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu ghafla, na wakati mwingine kuna dysfunctions ya mwili, umewekwa na medulla oblongata.

Ukuaji wa hypa ya hypoglycemic hufanyika kwa muda mfupi, wakati kiwango cha sukari katika damu hupungua sana na mtiririko wa sukari ndani ya ubongo unapungua kidogo.

Wahamiaji wa Mgogoro wa sukari:

Kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye ubongo. Neuralgia, shida kadhaa za tabia, kutetemeka, kupoteza fahamu hufanyika. Kama matokeo, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu, na kufahamu hutokea.
Mfumo wa sympathoadrenal ya mgonjwa unafurahi. Kuna ongezeko la hofu na wasiwasi, vasoconstriction hufanyika, ongezeko la kiwango cha moyo, usumbufu katika shughuli za mfumo wa neva ambao unasimamia utendaji wa viungo vya ndani, tafakari ya polymotor, na kuongezeka kwa jasho huzingatiwa.

Shida ya sukari hufanyika bila kutarajia, lakini ina athari zake za awali. Kwa kupungua kidogo kwa kiasi cha sukari katika damu, mgonjwa huhisi maumivu ya kichwa, utapiamlo, homa.

Katika kesi hii, kuna hali dhaifu ya jumla ya mwili. Kwa kuongezea, moyo unapiga haraka, jasho huongezeka, mikono na mwili wote hutetemeka.

Sio ngumu kudhibiti hali hii kwa ulaji wa wanga. Watu wale ambao wanajua juu ya ugonjwa wao hubeba na kitu tamu (sukari, pipi, nk). Katika ishara ya kwanza ya mshtuko wa insulini, unapaswa kuchukua kitu tamu kurekebisha hali ya sukari katika damu.

Kwa tiba ya insulini ya muda mrefu, viwango vya sukari ya damu hupungua sana jioni na usiku. Katika kipindi hiki cha muda, ugonjwa wa hypoglycemic unaweza kutokea. Ikiwa hali kama hiyo inatokea kwa mgonjwa wakati wa kulala, basi inaweza kutambuliwa kwa muda mrefu.

Wakati huo huo, mgonjwa ana usingizi mbaya, wa juu na wa kutisha, na pia mara nyingi mtu ana shida ya maono mazuri. Ikiwa mtoto ana ugonjwa, mara nyingi hupiga kelele na kulia usiku, na baada ya kuamka mtoto hakumbuki kilichotokea kabla ya shambulio hilo, akili yake imechanganyikiwa.

Baada ya kulala, wagonjwa wana kuzorota kwa afya kwa ujumla. Kwa wakati huu, viwango vya sukari ya damu huongezeka sana, hali hii inaitwa glycemia inayofanya kazi. Wakati wa mchana baada ya shida ya sukari kuteseka wakati wa usiku, mgonjwa hajakasirika, ana neva, hana nguvu, hali ya kutojali hutokea, na udhaifu mkubwa katika mwili huhisi.

Wakati wa mshtuko wa insulini, mgonjwa ana maonyesho ya kliniki yafuatayo:

ngozi huwa rangi na kuwa na unyevu,
kiwango cha moyo
sauti ya misuli huongezeka.

Kwa wakati huo huo, turgor ya jicho haibadilika, ulimi unabaki unyevu, kupumua haubadiliki, lakini ikiwa mgonjwa hajapata msaada maalum kwa wakati, basi baada ya muda kupumua huwa chini.

Ikiwa mgonjwa yuko katika mshtuko wa insulini kwa muda mrefu, hali ya shinikizo la damu huzingatiwa, misuli inapoteza sauti, udhihirisho wa bradycardia hutokea na kupungua kwa joto la mwili chini ya hali ya kawaida.

Kwa kuongezea, kuna udhaifu au upotezaji kamili wa Reflex. Katika mgonjwa, wanafunzi hawaoni mabadiliko katika mwanga.

Ikiwa mgonjwa hajatambuliwa kwa wakati unaofaa na msaada muhimu wa matibabu hajapewa yeye, basi hali ya mgonjwa inaweza kubadilika kuwa mbaya zaidi.

Kupunguza kunaweza kutokea, anaanza kuhisi mgonjwa, kuna ugonjwa, kutapika, mgonjwa huingia katika hali ya wasiwasi, na baada ya muda anapoteza fahamu. Walakini, hizi sio dalili pekee za ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari.

Katika uchambuzi wa maabara ya mkojo, sukari haijagunduliwa ndani yake, na athari ya mkojo kwa asetoni, wakati huo huo, inaweza kuonyesha matokeo mazuri na hasi. Inategemea kiwango ambacho fidia ya kimetaboliki ya wanga hujitokeza.

Ishara za shida ya sukari inaweza kuzingatiwa kwa watu hao ambao kwa muda mrefu walikuwa na ugonjwa wa sukari, wakati viwango vya sukari yao ya damu vinaweza kuwa vya kawaida au kuinuliwa. Hii inapaswa kuelezewa na anaruka mkali katika sifa za glycemic, kwa mfano, kutoka 7 mmol / L hadi 18 mmol / L au kinyume chake.

Asili

Hypa ya hypoglycemic mara nyingi hufanyika kwa wagonjwa walio na utegemezi mkubwa wa insulini katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Hali zifuatazo zina uwezo wa kusababisha hali hii:

Mgonjwa aliingizwa na kiwango kibaya cha insulini.
Insulini ya homoni iliingizwa sio chini ya ngozi, lakini intramuscularly. Hii inaweza kutokea ikiwa sindano na sindano ndefu, au mgonjwa anataka kuharakisha athari za dawa.
Mgonjwa alipata mazoezi makali ya mwili, halafu hakula vyakula vyenye utajiri wa wanga.
Wakati mgonjwa hakula baada ya usimamizi wa homoni.
Mgonjwa alikunywa pombe.
Massage ilifanywa kwa sehemu ya mwili ambapo insulini iliingizwa.
Mimba katika miezi mitatu ya kwanza.
Mgonjwa ana shida ya kushindwa kwa figo.
Mgonjwa ana dhihirisho la uharibifu wa mafuta ya ini.

Mgogoro wa sukari na kupooza mara nyingi hukua kwa wagonjwa wakati ugonjwa wa sukari unapojitokeza na magonjwa ya ini, matumbo, figo, mfumo wa endocrine.

Mara nyingi, mshtuko wa insulini na kukosa fahamu hufanyika baada ya mgonjwa kuchukua salicylates au wakati wa kuchukua dawa hizi na sulfonamides.

Tiba ya shida ya sukari huanza na sindano ya sukari ya ndani. Omba 20-100 ml. 40% suluhisho. Dozi imedhamiriwa kulingana na jinsi hali ya mgonjwa inaboresha haraka.

Katika hali mbaya, utawala wa ndani wa glucagon au sindano za ndani za glucocorticoids zinaweza kutumika. Kwa kuongeza, utawala wa subcutaneous ya 1 ml inaweza kutumika. 0.1% suluhisho la adrenaline hydrochloride.

Ikiwa uwezo wa kumeza haujapotea, mgonjwa anaweza kupewa sukari, au anapaswa kunywa kinywaji tamu.

Ikiwa mgonjwa amepoteza fahamu, wakati hakuna athari za wanafunzi kwa athari za mwanga, hakuna kumeza Reflex, mgonjwa anahitaji kushuka sukari chini ya ulimi wake. Na wakati wa hali ya kukosa fahamu, sukari ya sukari huweza kufyonzwa kutoka kwa uso wa mdomo.

Hii inapaswa kufanywa kwa uangalifu ili mgonjwa asivunje. Fomula zinazofanana katika fomu ya gel zinapatikana. Unaweza kutumia asali.

Ni marufuku kusimamia insulini katika hali ya shida ya sukari, kwa kuwa homoni hii itasababisha kuzorota na kupunguza sana uwezekano wa kupona. Kutumia bidhaa hii katika hali kama fahamu kunaweza kusababisha kifo.

Ili kuzuia utawala usio wa kawaida wa homoni, watengenezaji wengine husambaza sindano na mfumo wa kuzuia moja kwa moja.

Msaada wa kwanza

Kwa usaidizi sahihi wa kwanza, unapaswa kuelewa dalili za dalili ambazo fiche ya hypoglycemic inaonyesha. Wakati wa kuanzisha ishara kamili, haja ya haraka ya kutoa msaada wa kwanza wa mgonjwa.

Sehemu za huduma ya dharura:

piga ambulensi
Kabla ya kuwasili kwa timu ya matibabu, unapaswa kumweka mtu huyo katika nafasi nzuri,
unahitaji kumpa kitu tamu: sukari, pipi, chai au asali, jam au ice cream.
ikiwa mgonjwa amepoteza fahamu, ni muhimu kuweka kipande cha sukari kwenye shavu lake. Katika hali ya ugonjwa wa kisukari, sukari hainaumiza.

Ziara ya haraka kwa kliniki itahitajika katika hali zifuatazo:

na sindano ya kurudia ya sukari, mgonjwa haipati tena fahamu, kiasi cha sukari kwenye damu haiongezeki, mshtuko wa insulini unaendelea,
Shida ya sukari mara nyingi hupuka
ikiwa inawezekana kukabiliana na mshtuko wa insulini, lakini kuna upungufu katika kazi ya moyo, mishipa ya damu, na mfumo wa neva, misukosuko ya ubongo iliibuka ambayo haikuwepo hapo awali.

Ugumu wa hypoglycemic au hali ya hypoglycemic ni shida muhimu ambayo inaweza kuchukua maisha ya mgonjwa. Kwa hivyo, msaada wa kwanza unaofaa kwa wakati na kozi ya tiba madhubuti ni muhimu sana.

Jua la tiba ya insulinocomatosis huko Magharibi

Mnamo 1953, katika jarida la matibabu lililopitiwa na rika la Kiingereza la Lancet, mtaalam wa akili wa Uingereza Harold Bourne alichapisha nakala iliyoitwa "Hadithi ya Insulin", ambayo alisema kwamba hakukuwa na sababu ya kuamini kwamba tiba za insulinocomatous zinapinga michakato ya nadharia. Ikiwa matibabu ilifanya kazi, ni kwa sababu tu wagonjwa walikuwa wakipendelea na kutibiwa vizuri. "Wagonjwa wa insulini, kawaida kundi la wasomi, - alisema H. Bourne. - Wana haki na utabiri mzuri. ". Mnamo 1957, wakati matumizi ya insulin com ilipunguzwa, Lancet ilichapisha matokeo ya uchunguzi wa kulinganisha wa matibabu ya ugonjwa wa dhiki. Vikundi viwili vya wagonjwa vilitibiwa kwa kukosa fahamu ya insulini au kuletwa katika hali ya kukosa fahamu kutumia barbiturates. Waandishi wa utafiti hawakupata tofauti yoyote kati ya vikundi.

Waliacha kutumia tiba ya insulinocomatous huko Magharibi, hawasemi tena njia katika vitabu vya kiada.

USSR na Shirikisho la Urusi

Katika USSR, ilizingatiwa kuwa majaribio haya yamewekwa bila makosa. "Katika nchi yetu, ICT iliendelea kutumiwa, imekuwa ikizingatiwa na inaendelea kuzingatiwa kuwa moja ya njia bora kati ya njia za tiba ya kibaolojia ya psychoses, ambayo inajulikana kwa vizazi kadhaa vya madaktari"- Maelezo A.I. Nelson mnamo 2004.

Mnamo 1989, mjumbe wa waganga wa magonjwa ya akili wa Merika ambaye alitembelea hospitali za akili za Soviet ili kuthibitisha au kukataa habari juu ya utumiaji wa magonjwa ya akili kwa madhumuni ya kisiasa huko USSR alibaini kuwa coma za insulini zilitumika hata kwa wagonjwa ambao wataalam wa magonjwa ya akili wa Amerika hawakuonyesha dalili zozote za saikolojia au shida zinazohusika.

Machapisho kadhaa ya mamlaka yaligundua matumizi ya tiba ya insulinocomatous katika nyakati za Soviet kuhusiana na wapinzani ambao waliwekwa kwa nguvu katika hospitali za magonjwa ya akili.

Kwa sababu ya kuongezeka kwa antipsychotic, matumizi ya ICT kwa sasa yamepunguzwa nchini Urusi. Katika viwango vya Shirikisho la Urusi, njia hii, hata hivyo, imetajwa, ingawa inachukuliwa kama moja ya hifadhi na inaweza kutumika tu ikiwa wengine hawafanikiwa. Katika baadhi ya mikoa ya nchi, tiba ya insulinocomatous haifanyiki.

Kulingana na wafuasi wa ICT, dalili kuu za kuagiza tiba ya insulinocomatosis ni psychoses, kimsingi schizophrenia, haswa na dalili kali za ugonjwa wa jua na / au udanganyifu, catatonia, hebephrenia. Walakini, hii haimaanishi kuwa athari za tiba ya insulinocomatous inatarajiwa tu juu ya dalili zenye tija za kisaikolojia (dalili za kudanganywa, udanganyifu, fikira dhaifu na tabia). Kulingana na wafuasi wa ICT, pia ina uwezo wa kuondoa udhihirisho mwingi wa kasoro ya dhiki, kuwa na athari ya nguvu ya kupinga na hasi, kuondoa au kupunguza apato-abulia, kupungua kwa uwezo wa nguvu, umaskini wa kihemko, uzio, ugonjwa wa akili chanzo hakijaainishwa siku 952 . Walakini, wakati mwingine inabainika kuwa na ugonjwa rahisi wa dhiki, matumizi ya insulinocomatosis inaweza kusababisha kuzorota kwa kutamka, na sio uboreshaji.

Njia ya ICT ni ngumu na inatumia wakati: inahitaji ugawaji wa chumba maalum, mafunzo ya wafanyikazi, ufuatiliaji wa mgonjwa kila wakati katika hali ya kupumzika na usiku baada ya kufyeka, na kufuata ulaji wa lishe. Ugumu huibuka wakati mishipa iko katika hali mbaya.

Matibabu ya insulinocomatous hufanya baadaye kuliko dawa za psychotropic. Ikiwa athari ya kupunguza ya dawa za psychotropic hufanyika kwa siku chache, na wakati mwingine masaa, basi athari ya ICT inazingatiwa tu baada ya kuonekana kwa donge la kwanza, na mara nyingi kabisa - mwisho wa kozi ya matibabu.

Athari za Upande na Shida

Ukatili wa njia hiyo (marekebisho ya mgonjwa, athari kadhaa za uchungu) hauchangia umaarufu wa tiba ya insulinocomatosis. Kutapika kwa jasho, kuzeeka, hisia kali za njaa na matone yaliyopatikana na wagonjwa wakati wa matumizi ya ICT wakati mwingine yalifafanuliwa nao kama chungu sana.

Wakati wa kutumia ICTs, kuna hatari ya kufariki kwa muda mrefu, licha ya kuingizwa kwa sukari, na hatari ya kupona tena (kukuza tena kwa coma baada ya masaa machache). Matumizi ya ICTs hubeba hatari kubwa ya vifo.

Katika ibada ya akili

Kwa kuongezea, mshtuko wa insulini ulianza kutumiwa katika magonjwa ya akili. Wataalamu waliochochea kisanii hypoglycemic bandia kwa kusambaza insulini kwa wanadamu. Mara ya kwanza njia kama hiyo ya tiba ilitumiwa na Sakel mnamo 1933. Alikuwa mtaalam katika matibabu ya watu walio na madawa ya kulevya ya heroin na morphine.

Kulingana na matokeo ya kuingizwa kwa insulini mwilini, wagonjwa walipata mshtuko wa insulini. Ikumbukwe kuwa njia hii ilisababisha kiwango cha juu cha vifo. Katika 5% ya visa, athari za mshtuko wa insulini bandia zilisababisha kifo.

Wakati wa masomo ya kliniki, iligunduliwa kuwa mbinu hii haifai. Athari za mshtuko wa insulini katika magonjwa ya akili wakati wa majaribio ya kliniki yameonyesha ukosefu wake. Hii kwa wakati mmoja ilisababisha wimbi la hasira kati ya wataalamu wa magonjwa ya akili waliotumia matibabu kama haya. Ni muhimu kukumbuka kuwa matibabu ya ugonjwa wa dhiki na mshtuko wa insulini ilitumika hadi miaka ya 1960.

Lakini baada ya muda, ushahidi kwamba ufanisi wa njia kama hiyo uliongezwa ulisambazwa sana. Na tiba hiyo ilifanya kazi katika kesi wakati mgonjwa alikuwa na upendeleo.

Nyuma mnamo 2004, A. I. Nelson alibaini kuwa tiba ya mshtuko wa insulini bado inachukuliwa kuwa moja ya ufanisi zaidi nchini. Ni muhimu kukumbuka kuwa waganga wa akili wa Amerika waliotembelea hospitali za Soviet mnamo 1989 waligundua kuwa coma hiyo inayoitwa ilitumika kwenye eneo la nchi kuhusiana na watu ambao hawakuwa na dalili za shida ya akili au ya washirika. Kwa mfano, katika kesi ya wapinzani, matibabu na mshtuko wa insulini ilitumika kwa nguvu.

Lakini kwa sasa, utumiaji wa njia hii umepunguzwa sana. Lakini wakati huo huo, inahitajika kukumbuka kuwa mshtuko wa insulini hutumiwa tu katika kesi ambazo tiba zingine hazikufanikiwa. Lakini kuna mikoa ambayo njia kama hiyo haitumiki hata kidogo.

Ishara kuu ya matumizi ya mshtuko wa insulini ni psychoses, schizophrenia katika nafasi ya kwanza. Hasa, hallucinatory, syndrome ya udanganyifu inatibiwa kwa njia hii. Inaaminika kuwa tiba kama hiyo ina athari ya kukemea. Lakini, kulingana na takwimu rasmi, katika hali nyingine, tiba kama hiyo husababisha kuzorota, na sio kuboreka.

Madhara

Lazima ikumbukwe kwamba tiba yenyewe ina athari chungu. Kwa hivyo, njia sio maarufu sana.Mshtuko wa insulini unajumuishwa na jasho la profuse, kuzeeka na hisia kali ya njaa, tumbo. Wagonjwa wenyewe walielezea matibabu hayo kama chungu sana.

Kwa kuongezea, kuna hatari ambayo coma itavutia. Kukomeshwa kurudiwa kunaweza kutokea. Katika hali nyingine, mshtuko wa insulini husababisha kifo. Tiba sawa na contraindication zinapatikana.

Kuhusu athari

Hapo awali, mshtuko wa insulini ulisababishwa tu kwa wagonjwa wagonjwa wa akili ambao walikataa milo. Baadaye ilibainika kuwa hali ya jumla ya wagonjwa baada ya matibabu kama hayo inaboresha. Kama matokeo, tiba ya insulini ilianza kutumika katika matibabu ya ugonjwa wa akili.

Kwa sasa, insulini hutumiwa katika shambulio la kwanza la ugonjwa wa dhiki.

Athari bora huzingatiwa na hallucinatory-paranoid schizophrenia. Na ndogo kabisa inaonyesha tiba ya insulini katika matibabu ya aina rahisi ya dhiki.

Ni lazima ikumbukwe kwamba hepatitis ya papo hapo, cirrhosis, kongosho, urolithiasis ni contraindication kwa matumizi ya insulini.

Tiba kama hiyo haifai kwa wagonjwa wanaougua uchovu, kifua kikuu na magonjwa ya ubongo.

Coma ya insulini inafanikiwa na utawala wa ndani wa insulini. Kawaida pata kipimo cha chini cha lazima, hatua kwa hatua ukiongezea idadi ya kipimo. Anza na uanzishwaji wa vitengo vinne vya kiwanja hiki.

Uchelezaji wa kwanza haupaswi kudumu zaidi ya dakika 5-10. Zaidi, dalili zake huacha. Muda wa kukomesha unaweza kuongezeka hadi dakika 40. Kozi ya matibabu kawaida ni takriban 30 com.

Acha udhihirisho wa kicheko kwa kuanzisha suluhisho la sukari 40%. Mara tu mgonjwa anapopata fahamu, wanampa chai na sukari na kifungua kinywa. Ikiwa hajui, chai na sukari huingizwa kupitia uchunguzi. Utangulizi ambao unafanywa kila siku.

Kuanzia awamu ya pili na ya tatu ya tiba ya insulini, mgonjwa anaonyesha usingizi, ufahamu dhaifu, na sauti ya misuli hupungua. Hotuba yake imejaa mafuta. Wakati mwingine mifumo ya mwili hubadilika, miinuko huanza. Mara nyingi kuna Reflex ya kufahamu, kutetemeka.

Katika awamu ya nne, mgonjwa huwa hana mwendo kabisa, hajibu chochote, sauti ya misuli inainuka, jasho hukombolewa, na joto huanguka. Uso wake huwa rangi, na wanafunzi wake huwa nyembamba. Wakati mwingine kuna shida za kupumua, shughuli za moyo, dalili hizi zote zinafuatana na amnesia.

Shida

Athari kama hii kwa mwili haiwezi lakini kutoa shida. Wao huonyeshwa kwa kuanguka katika shughuli za moyo, moyo, mapafu edema, hypoglycemia iliyorudiwa. Ikiwa shida zinaanza, hypoglycemia inaingiliwa na sukari ya sukari, na kisha vitamini B1, asidi ya nikotini hutumiwa.

Utaratibu wa athari za insulini kwenye kozi ya ugonjwa wa akili bado ni ya kushangaza sana. Iliwezekana kujua kwamba coma ya insulini huathiri miundo ya kina ya ubongo. Lakini katika hatua hii kwa wakati, sayansi haiwezi kuamua haswa jinsi hii inavyotokea.

Ni muhimu kutambua kwamba mara moja athari kama hiyo ilizingatiwa katika lobotomy. Iliaminiwa kuwa yeye alisaidia "kuwasafisha" wagonjwa, lakini athari hiyo ilifichwa kwa siri. Na tu baada ya miaka hali ya kulaumi ya utaratibu huu ilifafanuliwa, ambayo mara nyingi ilisababisha kutisha na matokeo mabaya yanayotarajiwa.

Katika Magharibi kwa sasa, tiba ya insulini haijajumuishwa hata katika mipango ya akili ya elimu. Haitambuliki kuwa bora tu. Tiba hii inachukuliwa kuwa chungu sana, husababisha shida nyingi, athari, na pia inaweza kusababisha kifo.

Lakini watetezi wa tiba ya insulini wanaendelea kudai kuwa njia hii inafanya kazi. Na katika nchi kadhaa, pamoja na Urusi, bado inafanywa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa dhiki. Inaaminika kuwa matibabu kama hayo huruhusu wagonjwa kusahau kuhusu ugonjwa wao kwa miaka. Na wakati mwingine hata tiba ya matengenezo haihitajiki. Sio kila njia ya matibabu katika magonjwa ya akili hutoa matokeo kama haya. Katika kesi hii, tiba ya insulini haitumiwi kamwe bila maoni sahihi ya mtaalam, na pia idhini iliyoandikwa ya mgonjwa moja kwa moja.

Ugumu wa magonjwa ya akili

Saikolojia ni sayansi ngumu. Wakati madaktari katika maeneo mengine wana njia sahihi za utambuzi - kutumia vyombo vinavyoonyesha wazi dalili za ugonjwa huo, wataalamu wa magonjwa ya akili wananyimwa fursa kama hizo. Hakuna mbinu yoyote ya kufanya utambuzi, kufuatilia hali ya mgonjwa. Wanasaikolojia wanalazimika kutegemea tu maneno ya mgonjwa.

Sababu kama hizo, na vile vile kesi kubwa kutoka kwa mazoezi ya akili, ilisababisha kufanikiwa kwa harakati hiyo ambayo ilipigana na magonjwa ya akili. Wawakilishi wake walihoji njia zinazotumiwa na madaktari. Harakati ilifanyika mnamo miaka ya 1960. Wafuasi wake walijali blur katika utambuzi wa shida za akili. Baada ya yote, kila mmoja wao alikuwa anayehusika sana. Pia, tiba inayotumiwa mara nyingi ilidhuru zaidi kuliko nzuri kwa wagonjwa. Kwa mfano, lobotomy, ambayo ilifanywa sana katika miaka hiyo, ilitambuliwa kama jinai kwa kweli. Lazima niseme kwamba yeye kweli aligeuka kuwa mchovu.

Dk Rosenhan alifanya majaribio ya kuvutia katika miaka ya 1970. Katika hatua yake ya pili, aliripoti kwa kliniki ya magonjwa ya akili kwamba atafichua simulators ambaye angemtuma. Baada ya simulators nyingi kutekwa, Rosenhan alikiri kwamba hakutuma simulators. Hii ilisababisha wimbi la ghadhabu ambayo inakasirika hata leo. Ilibainika kuwa watu wagonjwa wa kiakili waliweza kutofautishwa kwa urahisi "wao" kutoka kwa watu waliofadhaika.

Kulingana na matokeo ya shughuli za wanaharakati hao, idadi ya wagonjwa katika kliniki za magonjwa ya akili nchini Merika ilipungua kwa asilimia 81%. Wengi wao waliachiliwa na kuachiliwa kutoka kwa matibabu.

Mbuni wa mbuni

Hatima ya muumbaji wa tiba ya insulini haikuwa rahisi. Zaidi ya nchi zilizostaarabika ziligundua njia yake kama kosa kuu la ugonjwa wa akili wa karne ya 20. Ufanisi wake ulizidi miaka 30 baada ya uvumbuzi. Walakini, hadi wakati huo, coma za insulini ziliweza kuchukua maisha mengi.

Manfred Zekel, kama vile aliitwa kuelekea mwisho wa maisha yake, alizaliwa katika jiji la Nadvirna nchini Ukraine. Lakini ni muhimu kukumbuka kuwa wakati wa maisha yake eneo hili lilifanikiwa kupita katika uraia wa Austria, Poland, USSR, Reich ya Tatu, Ukraine.

Daktari wa baadaye mwenyewe alizaliwa huko Austria. Na baada ya Vita vya Kwanza vya Kidunia, aliishi katika nchi hii. Alipopata elimu maalum, alianza kufanya kazi katika hospitali ya akili ya Berlin, akilenga sana matibabu ya watumizi wa dawa za kulevya.

Kisha njia mpya ya kutibu ugonjwa wa sukari iligunduliwa, ambayo ilikuwa mafanikio: matumizi ya insulini kwa wagonjwa wa kisukari ilianza.

Zekel aliamua kufuata mfano huu. Alianza kutumia insulini kuboresha hamu ya wagonjwa wake. Kama matokeo, wakati wagonjwa wengine kutoka kwa overdose walipata shida, Zekel alibaini kuwa jambo hili lilikuwa na athari chanya kwa hali ya kiakili ya madawa ya kulevya. Kuvunja kwao kupunguzwa.

Walipokuja madarakani, Zekel alirudi Vienna, ambapo aliendelea kuendeleza dawa zenye msingi wa insulini kwa matibabu ya ugonjwa wa dhiki. Aliongezea kipimo cha dutu hii na kuitwa njia yake ya tiba ya mshtuko wa insulini. Katika kesi hii, uhalifu wa njia hii ulifunuliwa. Angeweza kufikia 5%.

Na tu baada ya vita, wakati njia chungu ya tiba inatumiwa sana, nakala "Hadithi ya Insulin" ilitolewa, ambayo ilikataa ufanisi wa matibabu kama hiyo.

Baada ya miaka 4, njia hii ilifanywa majaribio. Kwa mfano, katika mmoja wao, schizophrenia ilitibiwa na insulini kwa wagonjwa wengine na barbiturates kwa wengine. Utafiti haukupata tofauti kati ya vikundi.

Hii ndio ilikuwa mwisho wa tiba ya mshtuko wa insulini. Kwa kweli, mnamo 1957, biashara yote ya maisha ya Dk. Zekel iliharibiwa. Kliniki za kibinafsi ziliendelea kutumia njia hiyo kwa muda, lakini tayari katika miaka ya 1970 ilisahaulika salama huko USA na kliniki za Uropa. Lakini katika USSR na Shirikisho la Urusi, tiba ya insulini bado inajumuishwa katika viwango vya matibabu ya ugonjwa wa dhiki, licha ya ukweli kwamba inachukuliwa kama "njia ya kutafakari".

Hii ni nini

Coma ya insulini ni athari ya mwili au hali ambayo hutokana na kupungua kwa sukari ya damu kwa muda mrefu. Kwa njia nyingine, inaitwa mshtuko wa insulini.

Wataalam hugundua aina zifuatazo:

Ketoacidotic - huonekana kwa watu wanaougua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1. Ni kwa sababu ya kutolewa kwa idadi kubwa ya ketoni, ambazo zinaonekana katika mwili kwa sababu ya usindikaji wa asidi ya mafuta. Kwa sababu ya mkusanyiko mkubwa wa vitu hivi, mtu huingizwa kwenye kikoacidotic coma.
Hyperosmolar - inakua katika watu wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini. Kiwango cha sukari kwenye damu ina uwezo wa kufikia alama ya zaidi ya 30 mmol / l, hakuna ketoni.
Hypoglycemic - huonekana kwa wale ambao wanachukua sindano mbaya ya insulini au hawafuati lishe. Ukiwa na coma ya hypoglycemic, sukari ya damu hufikia alama ya 2,5 mmol / L na chini.
Lactic acidotic ni tofauti ya nadra ya ugonjwa wa kisukari. Inatokea dhidi ya msingi wa glycolysis ya anaerobic, ambayo inasababisha mabadiliko katika usawa wa lactate-pyruvate.

Harbinger ya ugonjwa

Ishara za kikohozi cha insulin:

Kupunguza sukari kwenye ubongo. Neuralgia, aina ya patholojia ya tabia, kutetemeka, kufoka huonekana. Kama matokeo, mgonjwa ana uwezo wa kupoteza fahamu, na fahamu zinaanza.
Mfumo wa huruma wa mgonjwa unafadhaika. Kuna ongezeko la woga na wasiwasi, kupunguzwa kwa mishipa ya damu, kuongeza kasi ya mapigo ya moyo, kutokuwa na kazi ya mfumo wa neva, hisia za pilomotor (contractions ya misuli ambayo husababisha athari, ambayo watu huiita goosebumps), jasho kubwa.

Dalili

Coma ya insulini inaonekana ghafla, lakini ina dalili zake za hapo awali. Kwa kupungua kidogo kwa kiwango cha sukari kwenye damu, mgonjwa huanza maumivu kichwani, ukosefu wa hamu ya kula, homa.

Pamoja na shida ya sukari, udhaifu wa jumla wa kiumbe mzima unafuatwa. Kwa kuongezea, moyo unavuma kwa kasi ya kasi, jasho linaongezeka, mikono na mwili wote unatetemeka.

Sio ngumu kuhimili hali hii, unahitaji kula tu bidhaa iliyo na kiwango cha juu cha wanga. Wagonjwa hao ambao wanajua juu ya ugonjwa wao wenyewe hubeba na kitu tamu (sukari iliyosafishwa, pipi, mengi zaidi). Pamoja na dalili za awali za mshtuko wa insulini, inahitajika kutumia utamu ili kurekebisha sukari ya damu.

Kwa tiba ya insulini ya muda mrefu, kiwango cha sukari ya damu hupungua sana jioni na usiku. Katika kipindi hiki, mshtuko wa hypoglycemic una uwezo wa kujidhihirisha. Ikiwa hali kama hiyo itaonekana kwa mgonjwa wakati wa kulala, basi huwezi kuigundua kwa muda mrefu wa kutosha.

Ishara kuu

Wakati huo huo, mgonjwa ana ndoto mbaya, isiyo na kina na wasiwasi, na pia mara nyingi mtu mdogo ana shida ya maono ambayo hayawezi kuvumiliwa. Wakati ugonjwa unazingatiwa kwa watoto, mara nyingi hulia na kulia usiku, na baada ya kuamka mtoto haukumbuki kile kilichotokea kabla ya kushikwa, ufahamu wake unachanganyikiwa.

Baada ya kulala, wagonjwa huwa na shida ya ustawi wa jumla. Kwa wakati huu, kiwango cha sukari ya damu huongezeka sana, hali hii inaitwa glycemia ya haraka. Wakati wa mchana baada ya shida ya sukari kuteseka wakati wa usiku, mgonjwa hajakasirika, ana neva, hana nguvu, hali ya kutojali inaonyeshwa, kuna udhaifu mkubwa katika mwili.

Dalili za kliniki

Mgonjwa ana dalili zifuatazo za kimatibabu za coma ya insulin ya bandia (ya kukusudia) au ya asili:

ngozi inakuwa nyeupe na mvua,
palpitations,
shughuli za misuli huongezeka.

Kwa wakati huo huo, shinikizo la macho halibadilika, ulimi hubaki kuwa mvua, kupumua kunaendelea, lakini ikiwa mgonjwa hajapata msaada maalum kwa wakati, basi baada ya muda kupumua kunakuwa chini.

Ikiwa mgonjwa yuko katika mshtuko wa insulini kwa muda mrefu, hali ya hypotension inazingatiwa, misuli hupoteza shughuli zao, dalili za bradycardia zinaonekana na joto la mwili linapungua. Inakua chini kuliko viashiria vya kawaida.

Kwa kuongeza, kuna kupungua au upotezaji kabisa wa Reflex.

Ikiwa mgonjwa hajatambuliwa kwa wakati na msaada wa matibabu unaohitajika hajapewa yeye, basi hali hiyo inaweza kubadilika mara moja kuwa mbaya.

Kusumbua kunaweza kuonekana, shambulio la kichefuchefu, kutapika huanza, mgonjwa anakuwa amepumzika, na baada ya muda fulani anapoteza fahamu. Walakini, hizi sio ishara tu za ugonjwa wa kisukari.

Katika uchunguzi wa maabara ya mkojo, sukari haijagunduliwa ndani yake, na athari ya kutengenezea, wakati huo huo, inaweza kuonyesha matokeo mazuri na mabaya. Inategemea katika kiwango gani fidia ya kimetaboliki ya wanga hufanyika.

Ishara za kukomesha insulini zinaweza kufuatiliwa kwa watu ambao wamekuwa wagonjwa kwa muda mrefu na ugonjwa wa sukari, wakati kiwango cha sukari katika damu kinaweza kuwa kiwango au kuongezeka. Inashauriwa kuelezea kuruka kwa ghafla katika data ya glycemic, kwa mfano, kutoka 6 mmol / L hadi 17 mmol / L au kwa mpangilio wa nyuma.

Coma ya insulini mara nyingi huonekana kwa wagonjwa walio na kiwango kikubwa cha utegemezi wa insulini katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Hali zifuatazo zinaweza kuwa sharti la kuonekana kwa hali kama hii:

Kiasi kisichokubalika cha insulini kiliingizwa kwa mgonjwa.
Homoni hiyo iliingizwa sio chini ya ngozi, lakini intramuscularly. Hii inaweza kutokea ikiwa sindano iko na sindano ndefu, au mgonjwa anataka kuharakisha athari za dawa.
Mgonjwa aliona kuongezeka kwa shughuli za kiwmili, halafu hakula vyakula vyenye utajiri wa wanga.
Wakati mgonjwa hajala chakula kufuatia usimamizi wa homoni.
Mgonjwa alichukua pombe.
Misa ilifanyika kwa sehemu ya mwili ambapo ile homoni ilianzishwa.
Mimba katika miezi 2 ya mwanzo.
Mgonjwa ana ugonjwa wa figo.
Mgonjwa ana ugonjwa wa ini.

Mgogoro wa sukari na kupooza mara nyingi huundwa kwa wagonjwa wakati ugonjwa wa sukari huundwa na magonjwa ya ini, njia ya matumbo, figo, na mfumo wa endocrine.

Mara nyingi, coma ya insulini hufanyika baada ya mgonjwa kuchukua salicylates au kwa wakati huo huo wa dawa hizi na sulfonamides.

Matibabu ya insulin coma huanza na sindano ya ndani ya sukari. Tumia 25-110 ml ya suluhisho 40%. Dozi imedhamiriwa kulingana na jinsi hali ya mgonjwa inaboresha haraka.

Katika hali mbaya, utawala wa wazazi wa glucagon au sindano za ndani za glucocorticoids zinaweza kutumika. Kwa kuongeza, sindano ya subcutaneous ya 2 ml ya asidi ya adrenaline hydrochloride inaweza kutumika.

Ikiwa Reflex ya kumeza haitapotea, mgonjwa anaruhusiwa kuingiza sukari, au anapaswa kunywa chai tamu.

Ikiwa mgonjwa amepoteza fahamu, wakati majibu ya wanafunzi kwa kuchochea kwa mwanga hayazingatiwi, hakuna uwezo wa kumeza, mgonjwa lazima atoe sukari chini ya ulimi wake. Na katika kipindi cha kukosa fahamu, inaweza kufyonzwa kutoka kwa uso wa mdomo.

Hii lazima ifanyike kwa uangalifu ili mgonjwa asivunje. Vitu kama hivyo vinazalishwa kwa namna ya gel. Inaruhusiwa kutumia asali.

Ni marufuku kuingiza insulini katika hali ya kukosa fahamu ya insulin, kwa kuwa homoni hii itasababisha tu shida na kupunguza uwezekano wa tiba. Matumizi ya chombo hiki katika aina hii ya hali inaweza kusababisha kifo.

Ili kuzuia utangulizi usio wa kweli wa homoni, watengenezaji husambaza sindano na utaratibu wa kuzuia mitambo.

Kinga

Ili sio kuleta mwili kwa hali ngumu kama vile fahamu ya insulini, sheria za msingi zinapaswa kuzingatiwa: kuzingatia kila wakati lishe, angalia mara kwa mara viwango vya sukari, ingiza insulini kwa wakati.

Muhimu! Ni muhimu kuzingatia maisha ya rafu ya insulini. Kutumia kumalizika muda ni marufuku!

Ni bora kujihadhari na mafadhaiko na nguvu ya mwili. Magonjwa mbalimbali ya kuambukiza, wakati hugunduliwa, hutibiwa mara tu baada ya dalili za kwanza.

Wazazi wa mtoto aliye na ugonjwa wa kisukari wanahitaji kulipa kipaumbele kwa lishe. Mara nyingi, mtoto kwa siri kutoka kwa baba na mama yake hukiuka viwango vya lishe. Ni bora kwanza kufafanua matokeo yote ya tabia hii.

Watu wenye afya wanapaswa kudhibiti kila wakati kiwango cha sukari kwenye damu, ikiwa utaepuka kutoka kwa kanuni zinazokubaliwa kabisa, hakika unapaswa kuwasiliana na endocrinologist.

Kikundi cha hatari

Kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa wenye magonjwa sugu ambao walifanywa upasuaji, wasichana wajawazito.

Hatari ya kuunda coma ya hyperglycemic inazidishwa kwa kiwango kikubwa kwa wale ambao wanalenga kutokubali lishe iliyoamriwa na daktari au ambao hawapunguzi makusudi ya kipimo cha insulini inayosimamiwa. Kuchukua pombe pia kunaweza kusababisha uchungu.

Ilibainika kuwa mshtuko wa hyperglycemic ni nadra sana kwa wagonjwa wa umri wa kustaafu, na pia kwa wale wanaopatikana na uzito kupita kiasi. Mara nyingi zaidi hali hii hugunduliwa kwa watoto (kawaida hutokana na kuvunjika kwa kasi kwa lishe, ambayo mara nyingi hata baba na mama hawajui juu) au wagonjwa katika umri mdogo na ugonjwa wa muda mfupi. Karibu 25% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, ishara za babu huzingatiwa.

Saikolojia

Matumizi ya coma ya insulini katika magonjwa ya akili na hakiki ya madaktari na wagonjwa wenyewe mara nyingi huwa chanya juu ya hili. Pamoja na ukweli kwamba ni hali hatari, tiba kwa njia hii huleta matokeo. Inatumika tu kama kipimo maalum.

Matibabu ya schizophrenia na coma ya insulini ni kama ifuatavyo. Mgonjwa huingizwa kwa njia ndogo na kiwango cha juu cha insulini kwa mwili wake. Hii husababisha hali ambayo husaidia katika matibabu ya ugonjwa.

Matokeo ya coma ya insulini katika magonjwa ya akili ni tofauti sana. Kama ilivyoelezwa tayari, hali hii ni hatari na inaweza kusababisha kifo. Miaka 100 iliyopita ilikuwa. Kwa sababu ya ukosefu wa maarifa na vifaa, madaktari hawakuweza kuokoa mgonjwa kila wakati. Leo kila kitu ni tofauti, na kwa kuondolewa kwa mgonjwa kutoka kwa serikali iliyoundwa, madaktari wana njia zao na njia zao.

Ukarabati

Baada ya shida kubwa kama vile kukosa fahamu, uangalifu mkubwa unapaswa kulipwa kwa sehemu ya ukarabati. Wakati mgonjwa anaondoka kwenye wodi ya hospitali, inahitajika kupanga masharti yote ya kupona kwake kamili.

Kwanza, fanya maagizo yote ya daktari. Hii inatumika kwa lishe, mtindo wa maisha, na hitaji la kukataa tabia mbaya.

Pili, kulipia upungufu wa vitamini, vitu vidogo na vikubwa vilivyopotea wakati wa ugonjwa. Chukua tata za vitamini, onyesha sio tu kwa wingi, hata hivyo, na ubora wa chakula.

Na la mwisho: usitoe, usikate tamaa na ujitahidi kufurahiya kila siku. Kwa kuwa ugonjwa wa kisukari sio uamuzi, ni sehemu tu ya maisha.

Chunusi ya insulin: sababu zinazowezekana, chaguzi za matibabu, kuzuia, utambuzi

Video (bonyeza ili kucheza).

Mshtuko wa insulini unachukuliwa kuwa matokeo mabaya ya hypoglycemia, ambayo kiwango cha sukari kwenye damu hupungua na kuna ongezeko la insulini ya homoni inayotengenezwa na kongosho. Mara moja, katika visa vikali vya ugonjwa wa dhiki, hawakujua njia nyingine yoyote ya matibabu, isipokuwa kwa mgonjwa aliyeanguka kwenye fahamu ya insulini. Kwa hivyo kwa msaada wa matibabu walijaribu kuokoa wagonjwa kutoka kwa shida ya akili. Katika dawa rasmi, kuna njia moja tu ya kumtambulisha mgonjwa kwa hali hii, lakini ninawezaje kumtoa?

Coma ya insulini ni athari ya mwili au hali ambayo hutokana na kupungua kwa sukari ya damu kwa muda mrefu. Kwa njia nyingine, inaitwa mshtuko wa insulini.

Video (bonyeza ili kucheza).

Wataalam hugundua aina zifuatazo:

Ketoacidotic - huonekana kwa watu wanaougua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1. Ni kwa sababu ya kutolewa kwa idadi kubwa ya ketoni, ambazo zinaonekana katika mwili kwa sababu ya usindikaji wa asidi ya mafuta. Kwa sababu ya mkusanyiko mkubwa wa vitu hivi, mtu huingizwa kwenye kikoacidotic coma.
Hyperosmolar - inakua katika watu wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini. Kiwango cha sukari kwenye damu ina uwezo wa kufikia alama ya zaidi ya 30 mmol / l, hakuna ketoni.
Hypoglycemic - huonekana kwa wale ambao wanachukua sindano mbaya ya insulini au hawafuati lishe. Ukiwa na coma ya hypoglycemic, sukari ya damu hufikia alama ya 2,5 mmol / L na chini.
Lactic acidotic ni tofauti ya nadra ya ugonjwa wa kisukari. Inatokea dhidi ya msingi wa glycolysis ya anaerobic, ambayo inasababisha mabadiliko katika usawa wa lactate-pyruvate.

Ishara za kikohozi cha insulin:

Kupunguza sukari kwenye ubongo. Neuralgia, aina ya patholojia ya tabia, kutetemeka, kufoka huonekana. Kama matokeo, mgonjwa ana uwezo wa kupoteza fahamu, na fahamu zinaanza.
Mfumo wa huruma wa mgonjwa unafadhaika. Kuna ongezeko la woga na wasiwasi, kupunguzwa kwa mishipa ya damu, kuongeza kasi ya mapigo ya moyo, kutokuwa na kazi ya mfumo wa neva, hisia za pilomotor (contractions ya misuli ambayo husababisha athari, ambayo watu huiita goosebumps), jasho kubwa.

Coma ya insulini inaonekana ghafla, lakini ina dalili zake za hapo awali. Kwa kupungua kidogo kwa kiwango cha sukari kwenye damu, mgonjwa huanza maumivu kichwani, ukosefu wa hamu ya kula, homa.

Pamoja na shida ya sukari, udhaifu wa jumla wa kiumbe mzima unafuatwa. Kwa kuongezea, moyo unavuma kwa kasi ya kasi, jasho linaongezeka, mikono na mwili wote unatetemeka.

Mgonjwa ana dalili zifuatazo za kimatibabu za coma ya insulin ya bandia (ya kukusudia) au ya asili:

ngozi inakuwa nyeupe na mvua,
palpitations,
shughuli za misuli huongezeka.

Kwa wakati huo huo, shinikizo la macho halibadilika, ulimi hubaki kuwa mvua, kupumua kunaendelea, lakini ikiwa mgonjwa hajapata msaada maalum kwa wakati, basi baada ya muda kupumua kunakuwa chini.

Kwa kuongeza, kuna kupungua au upotezaji kabisa wa Reflex.

Ikiwa mgonjwa hajatambuliwa kwa wakati na msaada wa matibabu unaohitajika hajapewa yeye, basi hali hiyo inaweza kubadilika mara moja kuwa mbaya.

Kusumbua kunaweza kuonekana, shambulio la kichefuchefu, kutapika huanza, mgonjwa anakuwa amepumzika, na baada ya muda fulani anapoteza fahamu. Walakini, hizi sio ishara tu za ugonjwa wa kisukari.

Coma ya insulini mara nyingi huonekana kwa wagonjwa walio na kiwango kikubwa cha utegemezi wa insulini katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Hali zifuatazo zinaweza kuwa sharti la kuonekana kwa hali kama hii:

Kiasi kisichokubalika cha insulini kiliingizwa kwa mgonjwa.
Homoni hiyo iliingizwa sio chini ya ngozi, lakini intramuscularly. Hii inaweza kutokea ikiwa sindano iko na sindano ndefu, au mgonjwa anataka kuharakisha athari za dawa.
Mgonjwa aliona kuongezeka kwa shughuli za kiwmili, halafu hakula vyakula vyenye utajiri wa wanga.
Wakati mgonjwa hajala chakula kufuatia usimamizi wa homoni.
Mgonjwa alichukua pombe.
Misa ilifanyika kwa sehemu ya mwili ambapo ile homoni ilianzishwa.
Mimba katika miezi 2 ya mwanzo.
Mgonjwa ana ugonjwa wa figo.
Mgonjwa ana ugonjwa wa ini.

Mgogoro wa sukari na kupooza mara nyingi huundwa kwa wagonjwa wakati ugonjwa wa sukari huundwa na magonjwa ya ini, njia ya matumbo, figo, na mfumo wa endocrine.

Mara nyingi, coma ya insulini hufanyika baada ya mgonjwa kuchukua salicylates au kwa wakati huo huo wa dawa hizi na sulfonamides.

Matibabu ya insulin coma huanza na sindano ya ndani ya sukari. Tumia 25-110 ml ya suluhisho 40%. Dozi imedhamiriwa kulingana na jinsi hali ya mgonjwa inaboresha haraka.

Ikiwa Reflex ya kumeza haitapotea, mgonjwa anaruhusiwa kuingiza sukari, au anapaswa kunywa chai tamu.

Hii lazima ifanyike kwa uangalifu ili mgonjwa asivunje. Vitu kama hivyo vinazalishwa kwa namna ya gel. Inaruhusiwa kutumia asali.

Ili kuzuia utangulizi usio wa kweli wa homoni, watengenezaji husambaza sindano na utaratibu wa kuzuia mitambo.

Kwa usaidizi sahihi, inahitajika kujua dalili za dalili zinazotokea na fahamu ya insulini. Wakati ishara hizi zinaanzishwa, misaada ya kwanza inapaswa kutolewa kwa mgonjwa mara moja.

simu ya ambulensi
kabla ya madaktari kufika, ni muhimu kuweka mgonjwa katika nafasi nzuri,
unahitaji kumpa kitu tamu: caramel, pipi, kunywa au asali, jam au ice cream. Ikiwa mgonjwa hana fahamu, weka kipande cha sukari kwenye shavu lake. Wakati mgonjwa yuko katika hali ya ugonjwa wa kisukari, pipi haitaumiza.

Ziara ya haraka hospitalini itahitajika katika hali kama hizi:

na sindano ya pili ya sukari, mgonjwa hajapata fahamu, kiasi cha sukari kwenye damu haiongezeki, mshtuko wa insulini haachi,
insulin coma mara kwa mara
wakati inawezekana kushinda mshtuko wa insulini, lakini kuna kupotoka katika kazi ya moyo, mishipa ya damu, na mfumo wa neva, patholojia ya ubongo ilionekana ambayo haikuwepo hapo awali.

Ugonjwa wa kisukari au hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ni shida kubwa ambayo inaweza kusababisha kifo kwa mgonjwa. Kwa hivyo, msaada wa wakati unaofaa na utekelezaji wa kozi ya tiba bora ni muhimu sana.

Muhimu! Ni muhimu kuzingatia maisha ya rafu ya insulini. Kutumia kumalizika muda ni marufuku!

Ni bora kujihadhari na mafadhaiko na nguvu ya mwili. Magonjwa mbalimbali ya kuambukiza, wakati hugunduliwa, hutibiwa mara tu baada ya dalili za kwanza.

Watu wenye afya wanapaswa kudhibiti kila wakati kiwango cha sukari kwenye damu, ikiwa utaepuka kutoka kwa kanuni zinazokubaliwa kabisa, hakika unapaswa kuwasiliana na endocrinologist.

Kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa wenye magonjwa sugu ambao walifanywa upasuaji, wasichana wajawazito.

Ilibainika kuwa mshtuko wa hyperglycemic ni nadra sana kwa wagonjwa wa umri wa kustaafu, na pia kwa wale wanaopatikana na uzito kupita kiasi. Mara nyingi hali hii hugunduliwa kwa watoto (kawaida ni kwa sababu ya kuvunjika kwa nguvu kwa lishe, ambayo mara nyingi hata baba na mama hawajui juu) au wagonjwa katika umri mdogo na ugonjwa wa muda mfupi. Karibu 25% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, ishara za babu huzingatiwa.

Matokeo ya coma ya insulini katika magonjwa ya akili ni tofauti sana. Kama ilivyoelezwa tayari, hali hii ni hatari na inaweza kusababisha kifo. Miaka 100 iliyopita ilikuwa. Kwa sababu ya ukosefu wa maarifa na vifaa, madaktari hawakuweza kuokoa mgonjwa kila wakati. Leo, kila kitu ni tofauti, na kwa kuondolewa kwa mgonjwa kutoka kwa serikali iliyoundwa, madaktari wana njia na njia zao wenyewe.

Baada ya shida kubwa kama vile kukosa fahamu, uangalifu mkubwa unapaswa kulipwa kwa sehemu ya ukarabati.Wakati mgonjwa anaondoka kwenye wodi ya hospitali, inahitajika kupanga masharti yote ya kupona kwake kamili.

Kwanza, fanya maagizo yote ya daktari. Hii inatumika kwa lishe, mtindo wa maisha, na hitaji la kukataa tabia mbaya.

Pili, kulipia upungufu wa vitamini, vitu vidogo na vikubwa vilivyopotea wakati wa ugonjwa. Chukua tata za vitamini, onyesha sio tu kwa wingi, hata hivyo, na ubora wa chakula.

Na la mwisho: usitoe, usikate tamaa na ujitahidi kufurahiya kila siku. Kwa kuwa ugonjwa wa kisukari sio uamuzi, ni sehemu tu ya maisha.

Je! Ni nini insulin coma ya ugonjwa wa sukari?

Mshtuko wa insulini au kukosa fahamu hua karibu mara moja na ni kiwango cha mwisho cha hypoglycemia. Kwa sababu ya hypoglycemia kali, kupoteza fahamu ghafla hufanyika.

Kwa sababu ya ukweli kwamba seli za ubongo na misuli hunyimwa lishe inayofaa, kazi zote muhimu za mwili ziko katika hali ya unyogovu. Mshtuko wa insulini unataja hali muhimu za dharura, i.e. Bila utunzaji wa dharura, kifo kinaweza kutokea. Katika kesi hii, kiwango cha sukari huanguka chini ya 2.78 mmol / L.

Ugonjwa wa kisukari - ni nini? Tofauti na mshtuko wa insulini, hukua polepole, kwa siku kadhaa, kupitia kipindi cha watangulizi.

Pamoja nayo kuna hyperglycemia, wakati kongosho haina wakati wa kuendeleza insulini. Kwa hivyo, kanuni ya matibabu hapa ni tofauti kabisa, sukari haina kusimamiwa, kuna mengi sana. Dalili hapa pia ni tofauti na mshtuko wa insulini. Hutokea tu na ugonjwa wa sukari.

Hali ya hypoglycemia inaweza kuendeleza sio tu kwa wagonjwa wa kisukari, lakini pia kwa watu wenye afya na wanaoacha muda mrefu kutoka kwa chakula. Mshtuko wa insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari unaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

Mgonjwa hajifunzwa kuchukua hatua za kutambua ishara za mapema za hypoglycemia na kuziwacha.
Mgonjwa huwa na kunywa pombe.
Dozi ya insulini iliyosimamiwa ilichukuliwa zaidi, labda kwa makosa au kama matokeo ya hesabu isiyo sahihi.
Utangulizi wa insulini hauambatani na ulaji wa wanga au shughuli za mwili. Mgonjwa anaweza kuanzisha mzigo wowote bila ya kuratibu kwanza na daktari na anatarajia nafasi. Pia, njia za wanga za ziada zinapaswa kuainishwa.
Badala ya utawala wa p / dermal, insulini iliingizwa ndani / kwa misuli, kwa sababu sindano ya kawaida ilitumiwa badala ya insulini. Katika sindano za kawaida, sindano huwa ndefu zaidi na badala ya sindano ya kuingiliana, sindano ni ya ndani. Katika hali kama hizo, hatua ya insulini ime kasi sana.
Massage kwenye tovuti ya sindano ya insulini. Wengine huanza kuponya tovuti ya sindano na swab ya pamba - hii haiwezi kufanywa.
Mgonjwa ana hepatosis ya mafuta, kushindwa kwa figo sugu, ambayo hupunguza uondoaji wa insulini kutoka kwa mwili.
Katika miezi 3 ya kwanza ya ujauzito.
Baada ya kufadhaika sana.
Kwa sababu ya matibabu na salicylates na sulfonamides, lakini hii ni nadra na haswa katika wazee.
Kujizuia kwa muda mrefu kula kwa sababu tofauti.
Kuongeza shughuli za mwili.
Kuvimba kwa ndani na kutapika na kuhara.

Ubongo unahitaji sukari zaidi kuliko mtu yeyote: ikilinganishwa na misuli, hitaji lake ni kubwa zaidi mara 30. Shida nyingine ni kwamba ubongo hauna amana zake za wanga, kama ini, kwa hivyo ni hypersensitive. Ubongo haujabadilishwa kutumika kwa lishe yake inayozunguka asidi ya mafuta katika damu.

Mfumo mkuu wa neva hutumia 20% ya glucose inayoingia. Wakati kati ya dakika 5-7 hakuna utitiri kama huo wa glucose, neurons za cortical zinaanza kufa. Wanasababisha mabadiliko yasiyoweza kubadilika. Wanaacha kuweka sukari na husababishwa na sumu ya bidhaa zinazooza, hypoxia ya ubongo hukua. Kuna ketoacidosis.

Seli ambazo zimetofautishwa zaidi hufa kwanza. Kwanza, watangulizi wa coma (hypoglycemic aura) huibuka, kisha cerebellum, ambayo inawajibika kwa uratibu wa harakati, imeathirika. Ikiwa sukari haijapokelewa hata kwa wakati huu, basi miundo ya msingi ya ubongo imeathirika - subcortical-diencephalic, na katika hatua ya mwisho ya fahamu, medulla oblongata yote inahusika ambayo vituo vyote muhimu vinajilimbikizia (kupumua, mzunguko wa damu, digestion) - coma inakuja. Yeye ni taji ya hypoglycemia isiyotibiwa.

Hatua ya utabiri inaweza kupunguzwa kwa kiwango kwamba kila kitu kinakua kama ghafla, katika dakika chache. Kwa hivyo, msaada unapaswa kutolewa mara moja.

Dalili za watangulizi ni tofauti na zinaendelea kulingana na utaratibu 2: maudhui ya sukari kwenye neurons hupungua (neuroglycopenia), na ya pili - uchochezi wa mfumo wa huruma-adrenal huendelea.

Katika kesi ya kwanza, mabadiliko ya tabia, dalili za neva, kutetemeka, kupoteza fahamu, na fahamu ni tabia. Njia ya pili ni udhihirisho wa ANS: kuongezeka kwa kiwango cha moyo, shinikizo la damu, hyperhidrosis, myalgia, mshono, mvutano na wasiwasi huunda, "ngozi ya goose" inaonekana - athari ya pilomotor.

Chaguo kama hilo linawezekana pia wakati mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari ana tabia ya kuongezeka kwa sukari kwenye damu, kisha kuipunguza kwa hali ya kawaida husababisha hali kuwa mbaya zaidi: ugonjwa wa cephalgia na kizunguzungu, udhaifu na uchovu. Hii ndio inayoitwa hypoglycemia ya jamaa.

Ukoma wa insulin ya ugonjwa wa kisukari hua wakati sukari ya damu inapungua kwa vitengo zaidi ya 5, bila kujali idadi yake ya awali. Hii inaonyesha kuwa kuruka katika sukari ni hatari kwa mfumo mkuu wa neva.

hisia kali za njaa,
machozi na kuwashwa,
cephalalgia, ambayo hairudishiwa na analgesics,
ngozi inakuwa mvua, tachycardia inaonekana,
tabia bado inatosha.

tabia inakuwa haitoshi - furaha isiyo na sababu au uchokozi hujitokeza ili kupata chakula,
shida za mimea zinaonekana - jasho la profuse, maumivu ya misuli, kuongezeka kwa mshono, kutetemeka kwa mkono, diplopia.

Hypoglycemia - kuna ushiriki wa sehemu ya kati ya ubongo:

sauti ya misuli huinuka, ambayo inajawa na kutetemeka,
machafuko ya kitolojia yanaibuka (Babinsky, proboscis),
wanafunzi wanapungua
HELL inaongezeka
kiwango cha moyo na jasho linaendelea,
kutapika huanza.

Kweli coma - kwanza, migawanyiko ya kwanza ya juu ya medulla oblongata Medullaoblongata imejumuishwa katika mchakato, fahamu imezimwa. Reflex zote za tendon zimeinuliwa, wanafunzi hupungua, sauti ya eyeballs imeongezeka. Lakini shinikizo la damu tayari limeanza kupungua, ingawa mapigo ni haraka.

Ukozi wa kina - sehemu za chini za Medullaoblongata zimeunganishwa. Kwanza, hyperhidrosis hujenga, kisha inacha. Kwa sababu ya kupungua kwa sauti ya misuli, mabadiliko kamili hufanyika. Shinikizo la damu linapungua, dansi ya moyo imevunjika ghafla, kupumua kwa kihemko huonekana, ambayo kisha huacha - kifo kinatokea.

Kwa hivyo, kile unahitaji kulipa kipaumbele mara moja:

baridi ya kiungo
jasho lao ghafla
udhaifu na uchovu, hali ya kukata tamaa,
ngozi ya uso inabadilika kuwa rangi na hudhurungi ya n / labial pembetatu inaonekana, ganzi katika ukanda huu.

Kutoka upande wa psyche:

wagonjwa huwa na jeuri, mhemko wao unabadilika, huwa na uvumilivu, mgonjwa hawezi kuzingatia na hakukumbuka chochote,
akili inaweza kupungua kwa shida ya akili,
ulemavu umepotea.

Pamoja na hali ya muda mrefu ya kupunguzwa kwa sukari, upungufu wa pumzi huonekana hata na kiwango kidogo cha mizigo, mapigo ya moyo ya zaidi ya 100-150 beats / min, diplopu, mikono inatikisika kwanza, halafu mwili mzima. Wakati harakati za mgonjwa zinafadhaika, hii inaonyesha mwanzo wa fahamu. Ikiwa mgonjwa ana wakati wa kuchukua dawa zenye sukari mapema, mshtuko wa insulini na dalili zake hupotea hatua kwa hatua.

Ikiwa hypoglycemia imegunduliwa, inahitajika kurudisha tena yaliyomo kwa kiwango cha kawaida kwa mtu aliyepewa. Katika hali kama hizo, wanga wanga rahisi ni bora - kiwango chao kinapaswa kuwa angalau 10-15 g.

Aina hii ya sukari inaweza kuwekwa kama sukari, juisi za matunda, asali, jamu, sukari kwenye vidonge. Soda haifai, kwa sababu badala ya sukari kuna tamu nyingi ndani yao na hazina maana. Baada ya dakika 10, unahitaji kupima sukari ya damu, na teknolojia za kisasa zinaweza kufanywa mara moja. Ikiwa hali bado haijapatikana, kurudia ulaji wa wanga. Ikiwa utapoteza fahamu, piga simu ambulensi mara moja.

Msaada wa kwanza kwa ugonjwa wa kisukari: wagonjwa wa kisukari wenye uzoefu daima hubeba kitu tamu kwa wakati kama huo. Katika ishara ya kwanza ya mshtuko wa insulini, pipi huchukuliwa. Wale ambao hupokea insulini kwa sindano wanapaswa kukumbuka kuwa insulini mara nyingi hushindwa jioni na usiku.

Wakati wa kulala, mtu anaweza kutambuliwa. Lakini basi ndoto yenye ubora wa chini inakuwa ishara ya kutisha: itakuwa ya kusumbua, na kuamsha mara kwa mara na juu, na ndoto za usiku.

Baada ya kulala, afya yangu inazidi kuwa mbaya. Sukari ya damu inaongezeka - hii ni glycemia inayofanya kazi. Wakati wa mchana, kuna udhaifu, neva, kutojali.

Matibabu ni sindano ya haraka ya ndani ya sukari 40% kwa kiasi cha 20-100 ml au sindano ya glucagon ya homoni. Mara nyingi, utangulizi unaweza kuanza na jamaa wanaofahamu juu ya utambuzi huo, maafisa wa polisi wanapopata kadi mfukoni inayoonyesha ugonjwa wa sukari, timu ya magonjwa ya akili ambaye aliitwa mgonjwa bila huruma.

Katika hali mbaya, adrenaline, corticosteroids inaweza kuingizwa chini ya ngozi ndani / kwa misuli au kwa ndani. Insulin imetengwa kabisa. Ikiwa fahamu haipo, hakuna kupumua na mapigo, unahitaji kuanza mazoezi ya moyo ya moja kwa moja na kupumua kwa bandia.

Ikiwa ufahamu upo, kumwaga mtu sukari kidogo kinywani mwake au kuweka kipande cha sukari kwenye shavu lake. Ikiwa kumeza kumehifadhiwa na haiwezekani kuingiza sindano, kunywa mgonjwa na juisi tamu (bila kunde) au maji.

Ikiwa hakuna Reflex ya kumeza, unaweza kumwaga sukari chini ya ulimi. Ikiwa hakuna kitu tamu kilichopatikana karibu, ni muhimu kusambaza hasira kali - hii ni kushinikiza kwa nguvu kwenye mashavu au Bana. Hii inafanya kazi ikiwa unyeti wa maumivu umehifadhiwa - na upole.

Hii ni matibabu moja ya dhiki. Wakati huo huo, kuna mabadiliko katika mfumo mkuu wa neva, michakato ya kuzuia na mabadiliko ya msisimko, ambayo inaboresha kozi ya ugonjwa na dalili za papo hapo zinaweza kutolewa.

Kuondolewa huchukua muda wa kutosha. Inatumika tu katika hali ya stationary kwa sababu usimamizi wa-saa-saa ya wafanyikazi inahitajika.

Sindano za kila siku za insulini humleta mgonjwa kwa ukoma, ambayo hujiondoa. Tiba ya insulini mara chache hutoa shida. Kozi ya matibabu kawaida sio chini ya 25 com.

Hatari zaidi ni edema ya ubongo. Hypoglycemia ya mara kwa mara inaweza kusababisha shida ya akili, viboko na mapigo ya moyo.

Vigezo vya biochemical kwa hatua: kupunguza sukari kwa:

3.33-2.77 mmol / l - dalili za kwanza zinaonekana,
2.77-1.66 mmol / l - ishara zote za hypoglycemia zinaonekana,
1.38-1.65 mmol / L na chini - kupoteza fahamu. Jambo kuu ni kasi ya glycemia.

Kama kipimo cha kuzuia, inahitajika kupima glycemia kila siku 10 kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari.

Hii ni muhimu sana ikiwa mgonjwa atachukua dawa kama vile: anticoagulants, salicylates, tetracycline, beta-blockers, anti-TB. Ukweli ni kwamba dawa hizi huongeza uzalishaji wa insulini. Pia, na tabia ya hypoglycemia, sigara na pombe inapaswa kutupwa.

Glucose ni sehemu muhimu sana kwa utendaji kamili wa mwili. Wakati kongosho inafanya kazi vizuri, usawa wa sukari ya damu huhifadhiwa.

Kwa watu wenye ugonjwa wa sukari, ni muhimu kudhibiti viwango vya sukari.

Vinginevyo, wakati mgumu unaweza kutokea ambao unatishia maisha ya mtu.

Kwa kupungua kwa ghafla kwa sukari mwilini, mshtuko wa insulini au shida ya sukari hufanyika. Katika hatua hii, kiwango cha insulini ya homoni kinaweza kuongezeka sana. Dalili hukua haraka sana na ni muhimu.

Kwa sababu ya njaa ya wanga na oksijeni, kazi muhimu hukandamizwa. Mgogoro wa sukari hua dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari. Kushuka kwa sukari chini ya 2.3 mmol / L inachukuliwa kuwa muhimu.

Kuanzia wakati huu, mabadiliko yasiyobadilika ya patholojia yanajitokeza katika mwili. Lakini ikiwa kila mtu amekuwa na kiwango cha sukari kiliongezeka hadi 20 mmol / L, basi hali mbaya kwake itakuwa kushuka kwa sukari hadi 8 mmol / L.

Ya umuhimu mkubwa katika hali hii ni utoaji wa msaada wa kwanza kwa wakati. Kitendo sahihi katika tukio la mshtuko wa insulini inaweza kuokoa maisha ya mtu.

Coma ya insulini inaweza kuendeleza ndani ya siku chache, lazima kupita katika hatua ya utangulizi. Ni muhimu sana kurekebisha hatua hii na kuanza matibabu mara moja.

Ili hali iweze kurekebishwa, mgonjwa anahitaji kutumia wanga polepole - uji, sukari, asali, kinywaji tamu.

Wagonjwa wanaotegemea insulini huteseka zaidi kutokana na misiba ya sukari ya usiku. Kimsingi, wengi hawarekebishi hali hii nyumbani.

Dalili hizi ni pamoja na:

kulala mbaya kutokuwa na nguvu
ndoto za usiku
Wasiwasi
kupiga kelele
kulia
kufahamu fahamu
udhaifu juu ya kuamka,
kutojali
neva
mhemko.

Mshtuko wa insulini ni sifa ya kuongezeka kwa unyevu na unyevu kwenye ngozi. Joto la mwili hupungua. Shinikizo na mapigo matone chini ya kawaida. Hakuna mbwembwe - wanafunzi hawajali nyepesi. Kupungua kwa ghafla kwenye sukari inaweza kugunduliwa na glucometer.

Watetezi wa jimbo hili ni:

ziada ya insulini - kipimo kibaya,
kuanzishwa kwa homoni ndani ya misuli, sio chini ya ngozi,
kupuuza vitafunio vya wanga baada ya sindano ya homoni,
kunywa pombe
mizigo mingi baada ya utawala wa insulini,
hemorrhage ya tovuti ya sindano - athari ya mwili,
miezi ya kwanza ya ujauzito
kushindwa kwa figo
amana za mafuta kwenye ini,
ugonjwa wa matumbo
magonjwa ya mfumo wa endocrine
mchanganyiko usiofaa wa dawa za kulevya.

Hali kama hizo husababishwa hasa kwa wagonjwa wagonjwa wa akili kutumia tiba ya mshtuko wa insulin. Utaratibu huu unafanywa kwa madhumuni ya kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa schizophrenic, na inaweza kutumika tu kwa idhini iliyoandikwa ya mgonjwa. Wakati wa hafla kama hizo, mgonjwa anaangaliwa kila wakati ili kutoa msaada wa kwanza kwa wakati ikiwa ni lazima.

Wakati mwingine hypa ya hypoglycemic inaweza kutokea kwa watu wenye afya kabisa. Dhiki za kihemko zenye nguvu, lishe ya chini-carb, na kupakia mwili kupita kiasi inaweza kuisababisha. Dalili zitakuwa sawa na ugonjwa wa sukari.

Na coma ya insulini, ni muhimu sana kwa usahihi na haraka kutoa misaada ya kwanza:

Piga gari la wagonjwa.
Weka mwathirika katika nafasi ya starehe.
Gundua sukari ya damu ukitumia glukometa. Ikiwa hii haiwezekani (hakuna kifaa), basi usimamia kwa mgonjwa ndani ya 20 ml ya suluhisho la sukari 40%. Ikiwa hali iliyosumbuliwa inahusishwa na kupungua kwa sukari, basi uboreshaji utatokea haraka. Na ikiwa dysfunction inahusishwa na hyperglycemia, basi hakuna mabadiliko yoyote yatatokea.
Mpe mhasiriwa chai tamu au kinywaji tamu. Ruhusu kula kipande cha mkate mweupe, uji, sukari, asali au jam. Katika hali yoyote haitoi ice cream au chokoleti - hii itafanya vibaya, kwani itapunguza uingizwaji wa wanga. Ikiwa mtu hajui, basi weka kipande cha sukari kwenye shavu lake.
Inahitajika kutekeleza kutolewa kwa adrenaline ndani ya damu. Ikiwa unyeti haujapotea, basi popping, twewing na aina nyingine za kuwasha maumivu zitasaidia.
Katika hali mbaya, sukari ya glucose au glucagon inasimamiwa.

Utunzaji wa dharura unapaswa kuwasili katika kipindi kifupi, kwani hali hii ni muhimu. Zaidi, madaktari watatoa matibabu sahihi, wakifuatilia hali ya mgonjwa kila wakati.Katika hospitali, uchunguzi wa kila mara wa viwango vya sukari na sukari ya ndani utafanywa. Katika hali mbaya, dawa za corticosteroid zinaweza kutumika.

Ikiwa mshtuko wa insulini unarudi mara kwa mara au baada ya dalili ambazo hapo awali hazikutokea, basi unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja. Hii ni hali hatari sana, ambayo kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati inaweza kusababisha shida kubwa.

edema ya ubongo,
kiharusi
uharibifu usioweza kubadilika kwa mfumo mkuu wa neva,
mabadiliko ya utu
usumbufu wa akili
uharibifu wa utu
matokeo mabaya.

Hali hii inachukuliwa kuwa hatari sana kwa watu wenye umri wa miaka wanaougua magonjwa ya mfumo wa mzunguko.

Kwa fomu kali ya shida ya sukari na huduma ya matibabu ya wakati unaofaa, udhihirisho ni nzuri kabisa. Dalili zinaondolewa haraka vya kutosha, na kupona kwa binadamu ni rahisi. Lakini na fomu kali, mtu sio lazima kila wakati kuwa na tumaini la matokeo mazuri. Hapa jukumu kuu linachezwa na ubora na muda wa misaada ya kwanza. Tiba sahihi ya muda mrefu, kwa kweli, inaathiri matokeo ya hali hiyo.

Video kutoka kwa mtaalam:

Hypoglycemia inahusu mshtuko wa insulini na fahamu. Ili kuzuia shida zinazowezekana, ni muhimu kuishi maisha ya afya na kufuata tahadhari.

Mtu aliye hatarini anapaswa:

Hypoglycemia ni hali hatari kwa mtu, ambayo inaweza kusababisha shida kubwa na hata kifo. Kuzuia na kusaidia kwa wakati kusaidia kudumisha utendaji wa mwili.

Mshtuko wa insulini ni hali inayoonyeshwa na kupungua kwa sukari ya damu (hypoglycemia) na kuongezeka kwa insulini, homoni inayoletwa na kongosho. Hali hii ya kijiolojia lazima inakua dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari.

Katika mwili wenye afya, insulini na sukari daima iko katika viwango vinavyokubalika, lakini na ugonjwa wa sukari, kimetaboliki imejaa, na ikiwa imeachwa bila kutibiwa, hii inaweza kusababisha maendeleo ya mshtuko wa insulini. Vinginevyo, inaweza pia kuitwa shida ya sukari au ugonjwa wa hypoglycemic.

Hali hii ni ya papo hapo. Kama sheria, inatanguliwa na kipindi cha watangulizi, lakini katika hali zingine huchukua kidogo sana kwamba hata mgonjwa mwenyewe hana wakati wa kuiona. Kama matokeo, upotezaji wa ghafla unaweza kutokea, na wakati mwingine ukiukaji wa majukumu muhimu ambayo umewekwa na medulla oblongata hufanyika.

Mgogoro wa sukari hupanda haraka, na kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu, pamoja na kumtia polepole na ubongo. Hali ya mtangulizi imedhibitiwa na mifumo kama hii:

Neuroglycopenia - kupungua kwa kiwango cha sukari katika dutu ya ubongo. Inaonyeshwa na shida ya neva, aina tofauti za shida za tabia, kupoteza fahamu, kutetemeka. Kama matokeo, inaweza kugeuka kuwa coma.
Kufurahisha kwa mfumo wa huruma-adrenal, ambayo inajidhihirisha katika mfumo wa kuongezeka kwa wasiwasi au hofu, tachycardia, spasm ya mishipa ya damu, shida ya mfumo wa neva wa uhuru, athari za polymotor, kuongezeka kwa jasho.

Maendeleo ya coma ya hypoglycemic hutokea ghafla. Lakini dalili za utangulizi hutangulia. Wakati wa kupungua kidogo kwa mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu, mgonjwa anaweza kuhisi maumivu ya kichwa, hisia ya njaa, moto mkali. Hii hufanyika dhidi ya msingi wa udhaifu wa jumla. Pia, kuna mapigo ya haraka ya moyo, kuongezeka kwa kuongezeka kwa jasho, kutetemeka kwa miguu ya juu au mwili mzima.

Katika hatua hii, kukabiliana na hali hii ni rahisi sana ikiwa unachukua wanga. Wagonjwa ambao wanajua ugonjwa wao daima hubeba maandalizi kama hayo au vyakula vitamu (vipande vya sukari iliyosafishwa, chai tamu au juisi, pipi, nk). Wakati dalili za kwanza zinatokea, inatosha kuzitumia kurekebisha kiwango cha sukari.

Ikiwa matibabu hufanywa na insulin ya muda mrefu, basi kupungua kwa kiwango cha sukari ya damu hufanyika mchana na usiku. Ni kwa wakati huu kwamba mshtuko wa insulini unaweza kuendeleza. Katika hali ambapo hali hii inajitokeza wakati mgonjwa amelala, kwa muda mrefu bado haijulikani.

Katika kesi hii, shida ya kulala hutokea, inakuwa ya juu, isiyo na utulivu, na ndoto za mara nyingi za usiku. Ikiwa mtoto anaugua ugonjwa, basi anaweza kupiga mayowe au kulia katika usingizi wake. Baada ya kuamka, kurudi nyuma amnesia na machafuko huzingatiwa.

Asubuhi, wagonjwa hujisikia vizuri kutokana na kulala bila kupumzika. Wakati wa masaa haya, sukari ya damu huongezeka sana, inayoitwa "glycemia inayofanya kazi." Siku nzima baada ya mshtuko wa insulini usiku, mgonjwa hukasirika, hana nguvu, neva, anaonekana kutokuwa na huruma, hisia ya udhaifu kwa mwili wote.

Moja kwa moja katika kipindi cha kukomesha hypoglycemic, dalili zifuatazo za kliniki zinajulikana:

ngozi na unyevu wa ngozi,
tachycardia
hypertonicity ya misuli.

Wakati huo huo, turgor ya eyeball inabaki kawaida, ulimi ni unyevu, kupumua kunabaki kwa sauti, lakini kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati unaofaa, hatua kwa hatua huwa ya juu.

Kwa mfiduo wa muda mrefu kwa hali ya shida ya sukari, hypotension, ukosefu wa sauti ya misuli, bradycardia, na joto la mwili huwa chini kuliko kawaida. Reflexes pia inaweza kudhoofishwa au kutokuwepo kabisa. Wanafunzi huacha kujibu kwa mwanga.

Ikiwa utambuzi katika hatua ya awali ya mshtuko wa insulini haujaelezewa na hakuna msaada wa matibabu, kuzorota kwa kasi kwa hali ya jumla ya mgonjwa huzingatiwa. Trismus, kutetemeka, kichefichefu na kutapika kunaweza kuibuka, mgonjwa hukasirika, na baada ya muda kuna kupoteza fahamu.

Wakati wa kufanya vipimo vya maabara katika mkojo, sukari ya sukari haigunduliki. Katika kesi hii, athari yake kwa acetone inaweza kuwa mbaya na nzuri. Matokeo yake inategemea kiwango cha fidia kwa kimetaboliki ya wanga.

Dalili za hypoglycemia zinaweza kuwasumbua wagonjwa na ugonjwa wa sukari kwa muda mrefu, hata na kiwango cha kawaida cha sukari ya plasma au kuongezeka kwake. Hii inaelezewa na mabadiliko makali katika glycemia, kwa mfano, kutoka 18 mmol / l hadi 7 mmol / l na kinyume chake.

Mshtuko wa insulini una uwezekano mkubwa wa kutokea kwa wagonjwa walio na aina kali za ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini. Kwa kuongezea, sababu zifuatazo zinaweza kusababisha maendeleo ya hali kama hii:

Kuanzishwa kwa kipimo kibaya cha insulini.
Utangulizi wa homoni sio ujanja, lakini intramuscularly. Hii inaweza kutokea ikiwa sindano ndefu iko kwenye sindano au mgonjwa anajaribu kuharakisha athari za dawa.
Shughuli muhimu ya mwili, baada ya hapo matumizi ya vyakula vyenye wanga hayakufuata.
Ikiwa mgonjwa hajala baada ya usimamizi wa insulini.
Matumizi ya vileo.
Massage mahali ambapo sindano ilifanywa.
Trimester ya kwanza ya ujauzito.
Kushindwa kwa kweli.
Kupungua kwa mafuta kwa ini.

Mshtuko wa insulini mara nyingi huwa wasiwasi watu ambao ugonjwa wa sukari huendeleza dhidi ya msingi wa ugonjwa wa figo, matumbo, ini, mfumo wa endocrine.

Mara nyingi, shida ya sukari hufanyika baada ya kuchukua salicylates au matumizi ya wakati mmoja ya dawa hizi pamoja na sulfonamides.

Matibabu ya coma ya hypoglycemic imeanza na kuanzishwa kwa sukari ndani. Suluhisho 40% kwa kiasi cha 20-100 ml hutumiwa. Kipimo inategemea jinsi mgonjwa hupata fahamu haraka.

Katika hali mbaya, glucagon hutumiwa, glucocorticoids inasimamiwa kwa njia ya intravenia au intramuscularly. Suluhisho la 0.1% ya hydrochloride ya epinephrine inaweza pia kutumika. 1 ml inaingizwa kwa njia ndogo.

Wakati wa kudumisha Reflex ya kumeza ya mgonjwa, inahitajika kunywa na vinywaji tamu au sukari.

Katika kesi ya kupoteza fahamu, kutokuwepo kwa majibu ya wanafunzi kwa mwanga na kumeza Reflex, mgonjwa hutolewa kwa matone madogo ya sukari chini ya ulimi. Hata katika koma, dutu hii inaweza kufyonzwa moja kwa moja kutoka kwa uso wa mdomo. Fanya hili kwa uangalifu sana ili mgonjwa asivunje. Kuna analogues katika mfumo wa gels. Unaweza pia kutumia asali.

Katika kesi hakuna lazima insulini itekelezwe na ugonjwa wa hypoglycemic, kwani itazidisha tu hali ya mgonjwa na kupunguza sana nafasi za kupona. Matumizi ya dawa hii katika hali kama hizi inaweza kuwa mbaya.

Ili kuzuia utawala wa insulini usiohitajika, wazalishaji wengine huandaa sindano na kufuli moja kwa moja.

Ili kutoa huduma ya dharura vizuri, unahitaji kujua ishara halisi za mshtuko wa insulini. Ikiwa umeamua kwa usahihi kwamba hali hii inafanyika, endelea mara moja kumsaidia mgonjwa. Inayo hatua zifuatazo:

Piga gari la wagonjwa.
Kabla ya kuwasili kwa timu ya madaktari, msaada mgonjwa kuchukua msimamo wa raha: amelala au ameketi.
Mpe kitu tamu. Inaweza kuwa sukari, chai, pipi, asali, ice cream, jam. Kama sheria, wagonjwa hubeba hii nao.
Katika kesi ya kupoteza fahamu, weka mhasiriwa kipande cha sukari kwenye shavu. Hata na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, hauumiza afya.

Kulazwa kwa dharura ni muhimu katika hali kama hizi:

Utawala unaorudiwa wa sukari haumrudishi mgonjwa fahamu, wakati kiwango cha sukari kwenye damu kinabaki chini.
Mara nyingi mshtuko wa insulini.
Ikiwa inawezekana kushinda mshtuko wa hypoglycemic, lakini kuna shida na mfumo wa moyo, mfumo wa neva, shida ya ubongo ilionekana, ambayo hapo awali haikuwepo.

Mshtuko wa insulini ni shida mbaya ambayo inaweza kugharimu maisha ya mgonjwa. Kwa hivyo, ni muhimu kuweza kutoa huduma ya dharura kwa wakati na kufanya kozi inayofaa ya matibabu.

Mwongozo wa Endocrinology: Monograph. , Tiba - M., 2012 .-- 506 p.
Rumyantseva, T. Diary ya diabetes. Makala ya uchunguzi wa kibinafsi kwa ugonjwa wa kisukari: monograph. / T. Rumyantseva. - M: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 p.
Davydov Kuangalia uzalishaji wa sukari ya beet na maboresho mapya yaliyofanyika huko Urusi / Davydov. - M: Kitabu juu ya Mahitaji, 1833. - 122 c.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.