Muundo wa dawa ya "NovoMix 30 flexpen", fomu ya kutolewa, dalili, contraindication, utaratibu wa hatua, bei, analogues na hakiki

NovoMix 30 FlexPen ni dawa ya pamoja ambayo hutumiwa katika mazoezi ya kliniki ya ugonjwa wa kisayansi monsitus ya etiolojia kadhaa. Katika makala tutachambua "NovoMix Penfill" - maagizo ya matumizi.

Makini! Katika uainishaji wa anatomical-matibabu-kemikali (ATX), "NovoMix 30" imeonyeshwa na nambari A10AD05. Jina la kimataifa lisilo la lazima (INN): bima ya insulini ya insulini.

Viungo kuu vya kazi:

• Mafuta ya soluble (30%) ya insulini na fuwele za protini (70%).

Dawa hiyo pia ina vijidudu.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

NovoMix ni analog ya insulin inayohusika haraka na muda wa takriban masaa 3 hadi 5. Novomix huanza kuchukua hatua mara moja baada ya utawala (ndani ya dakika 10). Dawa huiga mwitikio wa kongosho lenye afya na chakula. Hivi sasa, matumizi ya insulini ya muda mfupi-kaimu mara nyingi ni bora kutumiwa kwa dawa za kaimu fupi, kwani inaweza kusimamiwa mara moja kabla (au hata wakati au baada ya) kula chakula. Insulini hupunguza sukari na kwa hivyo sukari ya damu. Insulin inazuia gluconeogeneis na glycogenolysis katika ini.

Athari kuu za kifamasia za dawa:

• Kuboresha ngozi ya sukari kwenye seli za misuli na mafuta,
• Kuongeza kasi ya mchanganyiko wa glycogen katika seli za misuli na ini,
• Kuongeza kasi ya awali ya asidi ya mafuta,
• Mchanganyiko wa protini ulioimarishwa, kwa mfano, katika tishu za misuli.

Dawa hiyo ina athari ya kupokezana (kinyume) kwenye glucagon, adrenaline, cortisol na homoni zingine ambazo huongeza glycemia.

Novomix 30 inazidi mtangulizi wake (NovoRapid) kwa hali ya mwanzo wa hatua, lakini pia inaweza kusababisha hypoglycemia kali zaidi katika ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini. Uchunguzi wa hivi karibuni wa Awamu ya Tatu unaoongozwa na Dk Keith Boehring umeonyesha kuwa dawa hiyo inaweza kuongeza hypoglycemia.

Walioshiriki walikuwa wagonjwa 689 wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao wana monosaccharides waliodhibitiwa kwa damu, ambao waliendelea kuchukua dawa za insulini na za mdomo kwa kuongeza dawa hiyo. Wakati wa kutumia NovoMix, viwango vya viwango vya sukari ya damu vilikuwa chini saa moja baada ya chakula kuliko wakati wa kuchukua insulini ya aspart ya pekee. Mara nyingi, wagonjwa walipata hypoglycemia wakati wa masaa mawili ya kwanza baada ya kula, ikiwa walichukua dawa.

Matokeo haya yanaweza kukatisha tamaa kwa kampuni na pengine kwa madaktari wengine. Mwishowe, watu wengi walitarajia kupata faida ya dutu inayofanya haraka ambayo inaweza kugunduliwa katika mfumo wa mzunguko katika dakika 4, ambayo ni karibu dakika 5 mapema kuliko wakati wa kuchukua NovoRapid.

Dalili na contraindication

• Aligunduliwa hivi karibuni kisukari na ugonjwa wa glycemia ya 16.7 mmol / L na udhihirisho wa kliniki unaohusishwa,
• Mimba
• Myocardial infarction (tiba ya angalau miezi 3 baada ya kuanza kwa shambulio la moyo),
• Utambuzi wa LADA (ugonjwa wa kisukari cha autoimmune kwa watu wazima)
• HbA1c (hemoglobin ya glycated) zaidi ya 7%,
• Tamaa ya mgonjwa.

Ishara ya kawaida ni ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin. Sababu halisi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 bado haijulikani. Sababu zote mbili za mazingira na maumbile zinahusika katika mwanzo wa ugonjwa.

Katika ugonjwa wa sukari wa fomu ya pili, mwili unaweza kutoa homoni, lakini huacha kuchukua hatua kwenye seli. Kisukari kisicho kutegemea insulini mara nyingi huendeleza kwa muda mrefu zaidi. Inaweza kuchukua miaka kadhaa kufikia upinzani kabisa wa insulini. Hapo awali, mwili unaweza kulipia unyeti uliopunguzwa wa seli hadi insulini kwa kuongeza uzalishaji wake. Ikiwa ugonjwa wa sukari haujatibiwa, husababisha upungufu wa insulini kabisa. Kwa ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini, NovoMix imewekwa tu wakati mabadiliko ya mtindo wa maisha na dutu za antidiabetes hazifanyi kazi.

Kazi kuu ya wagonjwa wa kisukari ni kuiga shughuli za kongosho iwezekanavyo. Insulin iliyoingia ndani ya mwili huingizwa polepole sana kutoka kwa tishu, kwa kuwa hexamers lazima kwanza igonje kuwa monoma ili waweze kuingia kwenye damu.

Katika aina ya 1 ya kisukari, dawa ilitenda mara mbili kwa haraka na nguvu kuliko NovoRapid. Kama matokeo, viwango vya sukari ya damu viliboresha baada ya kula. Ingawa haijasemwa dhahiri ikiwa udhibiti bora wa sukari ya baada ya kweli una athari nzuri kwenye kuzuia shida za ugonjwa wa sukari. Walakini, utafiti wa 2000 uliochapishwa katika jarida la kisukari Care ulionyesha kuwa hatari ya shida ndogo ya seli huongezeka sana na kiwango kikubwa cha sukari ya baada ya ugonjwa.

Katika utafiti wa Onset2, wagonjwa 689 wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili walipokea NovoMix au NovoRapid kwa wiki 26 na milo pamoja na metformin. Pia katika utafiti huu, kupungua kwa HBA1c kulikuwa sawa katika vikundi vyote viwili. Dawa hiyo pia ilipunguza kiwango cha saccharides ya baada ya matibabu zaidi baada ya saa moja au mbili kuliko NovoRapid. Katika masomo yote mawili, dawa hiyo haikuongeza hypoglycemia.

• Hypersensitivity kwa dawa,
• Hypoglycemia.

Kipimo na overdose

Kulingana na maagizo, sindano za insulini kawaida hufanywa na mgonjwa mwenyewe na sindano ya kalamu. Kufikia hii, mtaalam huandaa ratiba ya kushauriana na mgonjwa (pia inajulikana kama "regimen"). Ratiba hii inaonyesha ni aina gani ya insulini inayotumika na ni wakati gani inapaswa kusimamiwa. Unaweza kutoa sindano (na sindano) baada ya kukubaliana juu ya kipimo cha dutu hii.

Lengo ni kuiga kutolewa kwa insulini kutoka kwa tezi yenye afya, na pia kurekebisha dawa hiyo kwa maisha ya mgonjwa. Kwa hili, mchanganyiko wa wawekezaji wa muda mrefu au wa kati, na vile vile vya kaimu fupi au vya kaimu fupi, karibu hutumiwa kila wakati. Dawa za muda mrefu zinasimamiwa mara moja au mbili kwa siku: husaidia kuiga basal na kutolewa kwa kuendelea kwa insulini. Dawa ya kaimu ya mwisho-mfupi inasimamiwa mara kadhaa kwa siku, kawaida kabla ya milo, kuiga ongezeko la mkusanyiko wa homoni za insulini baada ya kula.

Kufanikiwa kwa tiba ya insulini ya muda mrefu haitegemei tu dawa zilizochaguliwa, lakini pia kwa sababu zingine - kujitolea kwa wagonjwa kwa lishe na mtindo wa maisha. Tiba ya insulini inaleta matokeo tu ikiwa mgonjwa (kwa ujumla) ana kiwango cha sukari ya damu ambayo iko ndani ya muda unaotaka. Kiwango cha kawaida cha wagonjwa wa kisukari kwenye tumbo tupu ni 4 mmol / L, na baada ya milo - 10 mmol / L.

Kujidhibiti kwa glycemia ni sehemu muhimu sana ya matibabu ya shida yoyote ya ugonjwa wa sukari. Kujichunguza mwenyewe hufanyika kwa kupima kiwango cha saccharides katika damu. Hii kawaida hufanywa mara moja au mara kadhaa kwa siku na glukta. Daktari anapaswa pia kupima mara kwa mara asilimia ya HbA1c. Kwa kuzingatia maadili yaliyopimwa, inashauriwa kurekebisha utawala wa maandalizi ya insulini.

Kujichunguza pia ni muhimu kwa tiba ya insulini kuzuia hypoglycemia (sukari ya damu mno). Kwa tiba sahihi ya insulini, hatari ya hypoglycemia inaweza kupunguzwa hadi sifuri. Hypoglycemia mara nyingi sio tu ya kukasirisha, lakini pia inaweza kutishia maisha.

Mwingiliano

Dawa inaweza kuingiliana na dutu zote zinazoathiri glycemia moja kwa moja au moja kwa moja.

Maoni ya daktari na mgonjwa.

Dawa hiyo inaweza kutumika kabla ya kifungua kinywa, chakula cha mchana au chakula cha jioni. NovoMix, kulingana na utafiti, kwa ufanisi hupunguza yaliyomo ya posta ya monosaccharides kwenye damu. Kipimo kinapaswa kukubaliwa na daktari.

Boris Alexandrovich, mtaalam wa kisukari

Ninatoa dawa kabla ya chakula cha jioni. Kama mita inavyoonyesha, dawa hiyo hupunguza sukari kwa ufanisi. Athari hasi hazijajulikana.