Jinsi ya kuchukua dawa Maninil na bei yake ni nini katika maduka ya dawa?

Glibenclamide huchochea uzalishaji wa insulini na huongeza athari ya uchukuaji wa insulini sukari.

Chini ya ushawishi wa dawa hiyo, unyeti wa seli za kongosho kwa polypeptide ya tezi-tegemezi inayoongezeka ya insulototiki.

Athari ya extrapancreatic hupatikana kwa kuongeza unyeti wa receptors kwa insulini.

Katika kipimo cha matibabu, mannyl hupunguza hatari ya shida kama vile nephropathy, retinopathy, ugonjwa wa moyo, hupunguza vifo kutoka kwa ugonjwa wa sukari.

Dawa ina antiarrhythmic na Cardioprotective hatua, ambayo inaruhusu kuiweka kwa wagonjwa wa kisukari na ugonjwa wa moyo wa coronary.

Glibenclamide inapunguza mkusanyiko wa chembe, inazuia shida za mishipa ya ugonjwa wa sukari.

Dawa hiyo ni halali kwa zaidi ya masaa 12. Katika fomu ya micronized, glibenclamide inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo, ambayo inaruhusu dawa kutenda kitendaji zaidi na kwa upole.

Kutoa fomu na muundo

Njia ya kipimo cha Maninil ni vidonge: gorofa-silinda, rangi ya rangi, na bevel na chamfer upande mmoja (pcs 120. Katika chupa za glasi isiyo na rangi, chupa 1 kwenye kifungu cha kadibodi).

Dutu inayotumika ya dawa ni glibenclamide (katika fomu ya micronized). Kwenye kibao 1 ina 1.75 mg, 3.5 mg au 5 mg.

Vidonge 1.75 na 3.5 mg: wanga wa viazi, lactose monohydrate, hemetellose, stearate ya magnesiamu, dioksidi ya sillo ya colloidal, rangi ya krimu ya nyekundu (Ponceau 4R) (E124),
Vidonge 5 mg: gelatin, talc, wanga wa viazi, lactose monohydrate, stearate ya magnesiamu, rangi ya crimson (Ponceau 4R) (E124).

Mashindano

Aina ya kisukari 1
Dawa ya ugonjwa wa kisukari na fahamu
Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis
Hali baada ya ukarabati wa kongosho,
Upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase,
Uvumilivu wa lactose ya ujasiri, upungufu wa lactase, sukari ya sukari / lactose malabsorption,
Paresis ya tumbo, kizuizi cha matumbo,
Kushindwa kwa figo kali (idhini ya creatinine chini ya 30 ml / dakika),
Kushindwa kwa ini kubwa,
Leukopenia
Malipo ya kimetaboliki ya wanga baada ya upasuaji mkubwa, kwa kuchoma, majeraha na magonjwa ya kuambukiza, ikiwa tiba ya insulini imeonyeshwa,
Chini ya miaka 18
Mimba
Taa
Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa au probenecid, diuretics iliyo na kikundi cha sulfonamide katika molekuli, sulfonamides na vitu vingine vya sulfonylurea.

Jamaa (utunzaji wa ziada unahitajika):

Magonjwa ya tezi ya tezi, ikiambatana na ukiukwaji wa kazi yake,
Usumbufu wa cortex ya adrenal au hali ya nje,
Dalili ya Febrile
Ulevi wa papo hapo,
Ulevi sugu
Umri zaidi ya miaka 70.

Kipimo na utawala

Dozi ya Maninil imedhamiriwa kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa, umri wa mgonjwa na mkusanyiko wa sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu na masaa 2 baada ya kula.

Chukua dawa kabla ya mlo, kunywa maji mengi. Ikiwa ni lazima, kibao kinaweza kugawanywa katika nusu, lakini haiwezi kutafuna au kupandamizwa. Dozi ya kila siku ya vidonge 2 kawaida hupendekezwa kuchukuliwa mara moja kwa siku - kabla ya kiamsha kinywa. Dozi ya juu imegawanywa katika dozi 2 - asubuhi na jioni.

Dozi ya awali inaweza kuwa kutoka 1.75 mg hadi 5 mg. Ikiwa athari haitoshi, chini ya usimamizi wa daktari, kipimo huongezeka kwa kiwango cha juu, ambacho kitaimarisha kimetaboliki ya wanga. Ongezeko la kipimo hufanywa kwa vipindi kutoka siku kadhaa hadi wiki 1. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku ni 10.5 mg (vidonge 6 1.75 mg au vidonge 3 3.5 mg). Katika hali nyingine, inaruhusiwa kuongeza kipimo cha kila siku hadi 15 mg (vidonge 3 kwa 5 mg).

Uhamishaji wa mgonjwa hadi Maninil kutoka kwa dawa nyingine ya hypoglycemic unafanywa chini ya usimamizi wa daktari, akianza na kipimo cha chini, hatua kwa hatua akiongezea kwa matibabu muhimu.

Wazee, dhaifu na wagonjwa wenye lishe iliyopunguzwa, pamoja na wagonjwa walio na kuharibika kwa figo au hepatic, kipimo cha dawa ya awali na matengenezo hupunguzwa, kwa sababu wana hatari ya kupata hypoglycemia.

Ikiwa unakosa kipimo kifuatacho, chukua kidonge wakati wa kawaida, ni marufuku kuchukua kipimo mara mbili!

Madhara

Metabolism: mara nyingi - kuongezeka kwa uzito wa mwili, hypoglycemia (hyperthermia, unyevu wa ngozi, udhaifu, usingizi, njaa, uratibu wa harakati, wasiwasi wa jumla, maumivu ya kichwa, kutetemeka, hisia ya hofu, tachycardia, shida ya neva ya muda, paresis au kupooza, mabadiliko katika mtazamo wa mhemko, hotuba na shida ya maono),
Mfumo wa mmeng'enyo: mara kwa mara - ladha ya metali kinywani, maumivu ya tumbo, hisia za uchungu tumboni, kichefuchefu, kuhara, kukanda, kutapika,
Ini na njia ya biliary: mara chache sana - intrahepatic cholestasis, ongezeko la muda la shughuli za enzymes za ini, hepatitis,
Mfumo wa hematopoietic: mara chache - thrombocytopenia, mara chache sana - agranulocytosis, erythropenia, leukopenia, katika hali za pekee - anemia ya hemolytic, pancytopenia,
Mfumo wa kinga: infraquently - purpura, urticaria, kuongezeka kwa hisia, petechiae, kuwasha, mara chache - mshtuko wa anaphylactic, vasculitis ya mzio, athari za mzio, pamoja na homa, upele wa ngozi, proteinuria, arthralgia na jaundice,
Nyingine: mara chache sana - kuongezeka kwa diuresis, hyponatremia, protini, shida ya malazi, shida ya kuona, kutokwa na hisia wakati wa kuchukua pombe (mara nyingi huonyeshwa na dalili kama vile joto la uso na mwili wa juu, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, tachycardia), mizio ya sulfonamides, sulfonylureas, probenecid, diuretics zilizo na kikundi cha sulfonamide kwenye molekuli.

Maagizo maalum

Kipindi chote cha matibabu, inahitajika kuambatana kabisa na mapendekezo ya daktari ya kujichunguza mwenyewe mkusanyiko wa sukari na damu, ili kuepukana na jua kwa muda mrefu.

Itakumbukwa kuwa mazoezi makali ya mwili, usambazaji wa kutosha wa wanga, kujizuia kwa muda mrefu kutoka kwa ulaji wa chakula, pamoja na kutapika na kuhara ni sababu za hatari kwa hypoglycemia.

Katika watu wazee, uwezekano wa kukuza hypoglycemia ni juu zaidi, kwa hivyo wanahitaji uteuzi wa kipimo cha uangalifu zaidi na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu, haswa mwanzoni mwa tiba.

Neuropathy ya pembeni na wakati huo huo inachukua dawa ambazo zina athari kwenye mfumo mkuu wa neva, kupunguza shinikizo la damu (pamoja na beta-blockers), inaweza kuziba dalili za hypoglycemia.

Ethanoli inaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia na athari kama ya disulfiram, kwa hivyo wakati wa matibabu ni muhimu kukataa kunywa vileo.

Magonjwa ya kuambukiza yanayoambatana na kaswende ugonjwa, kuchoma kwa kina, majeraha na uingiliaji wa upasuaji unaweza kuhitaji kukomeshwa kwa dawa na uteuzi wa insulini.

Wakati wa matibabu, tahadhari inashauriwa wakati wa kuendesha gari na kushiriki katika shughuli na athari zinazoweza kuwa hatari, ambazo zinahitaji kasi ya athari na tahadhari inayoongezeka.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Dawa zifuatazo zinaweza kuongeza athari ya Maninil: insulini na dawa zingine za mdomo za hypoglycemic, derivatives ya coumarin, inhibitors ya angiotensin, kizuizi cha quinolone, inhibitors za monoamine oxidase, dawa za kuzuia antifungal (fluconazole, miconazole), clofibrate na analoguesazone. , beta-blockers, fenfluramine, disopyramides, fluoxetine, probenecid, tetracyclines, sulfonamides, salicylates, tritocvalins, derivatives ya irazolones, perhexiline, phosphamides (k.m. ifosfamide, cyclophosphamide, trophosphamide), dawa za anabolic na homoni za ngono za kiume, pentoxifylline (katika kipimo kirefu cha matumizi ya kizazi), maandalizi ya mkojo wa asidi ya mkojo (kloridi ya kloridi, kloridi ya amonia).

Wakati huo huo na kuongezeka kwa athari ya hypoglycemic, reserpine, guanethidine, clonidine na beta-blockers, pamoja na dawa zilizo na utaratibu wa kati wa hatua, zinaweza kudhoofisha ukali wa dalili ambazo ni watangulizi wa hypoglycemia.

Dawa zifuatazo zinaweza kupunguza athari za Maninil: glucocorticosteroids, nicotinates (katika kipimo kirefu), barbiturates, blockers polepole calcium calcium, uzazi wa mpango mdomo na estrojeni, maandalizi ya homoni ya tezi, chumvi za lithiamu, sympathomimetics, thiazide diuretics, glucagon, phenothiazines, , acetazolamide, rifampicin, isoniazid.

Wapinzani wa N₂receptors zinaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya dawa.

Maninyl inaweza kudhoofisha au kuongeza hatua ya derivatives ya coumarin.

Kesi tofauti zinajulikana wakati pentamidine ilisababisha kuongezeka kwa nguvu na kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Pharmacokinetics

Maninyl 3.5 na 1.75: ngozi kutoka kwa njia ya utumbo ni haraka na karibu kabisa. Kutolewa kwa dutu inayofanya kazi kwa microni kikamilifu katika dakika 5,
Maninil 5: kiwango cha kunyonya kutoka kwa njia ya utumbo - kutoka 48 hadi 84%. Wakati wa kufikia C_max -1-2 masaa. Uzalishaji wa bioavailability kabisa ni kutoka 49 hadi 59%.

Kufunga kwa protini za plasma: Maninyl 3,5 na 1,75- zaidi ya 98%, Maninyl 5 - 95%.

Glibenclamide karibu imetengenezwa kabisa kwenye ini, na malezi ya metabolites mbili ambazo hazifanyi kazi. Kutengwa kwa mmoja wao hufanyika na bile, ya pili - na mkojo.

T_1/2 (nusu ya maisha): Maninil 1.75 na masaa 3.5 - 1.5-3.5, Maninil 5 - kutoka masaa 3 hadi 16.

Maninil, maagizo ya matumizi: njia na kipimo

Vidonge vya Maninil vinachukuliwa kwa mdomo bila kutafuna na kunywa na kiasi kidogo cha kioevu, ikiwezekana kabla ya milo. Ikiwa kipimo cha kila siku ni vidonge 1-2, inachukuliwa mara moja asubuhi, mara moja kabla ya kifungua kinywa. Vipimo vya juu vinapaswa kuchukuliwa katika kipimo 2 kilichogawanywa (asubuhi na jioni).

Ikiwa kwa bahati mbaya ruka utawala mmoja wa Maninil, kibao kinachofuata kinapaswa kuchukuliwa wakati wa kawaida, bila kuongeza kipimo.

Regimen ya dawa imedhamiriwa na umri, ukali wa ugonjwa, mkusanyiko wa sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu na masaa 2 baada ya chakula.

Katika kesi ya kutokuwa na ufanisi wa kipimo cha awali cha kipimo, chini ya usimamizi wa matibabu, inaongezeka hatua kwa hatua (kutoka kwa siku kadhaa hadi wiki 1) hadi kimetaboliki ya wanga ya wanga inaweza kupatikana kwa utulivu (lakini sio juu ya kiwango cha juu).

Wakati wa kubadili kutoka kuchukua dawa zingine za hypoglycemic, Maninil imewekwa katika kipimo cha kawaida cha chini ya usimamizi wa matibabu na ongezeko la polepole hadi juu.

Kiwango cha kila siku (cha awali / kiwango cha juu) ni:

Maninyl 1.75: 1.75-3.5 / 10.5 mg (ikiwa kipimo cha kila siku ni juu ya vidonge 3, matumizi ya Maninil 3.5 yanapendekezwa),
Maninyl 3.5: 1.75-3.5 / 10.5 mg,
Maninyl 5: 2.5-5 / 15 mg.

Kwa sababu ya hatari ya kukuza hypoglycemia, wagonjwa wazee, na uharibifu mkubwa wa ini au figo, wagonjwa waliofadhaika na wagonjwa na utapiamlo, wanahitaji kupunguza kipimo cha kwanza na matengenezo ya Maninil.

Vidonge vya Maninil, maagizo ya matumizi (njia na kipimo)

Kiwango cha Maninil huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia ukali wa kozi ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa, na sukari ya damu. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 2.5-15 mg. Glibenclamide inachukuliwa asubuhi na jioni nusu saa kabla ya milo, bila haja ya kutafuna vidonge.

Kulingana na maagizo ya matumizi, Maninil 5 inaweza kuchukuliwa na kipimo cha juu cha vidonge 3-4 kwa siku.

Overdose

Kuongezeka kwa jasho, njaa, kuharibika kwa hotuba, fahamu, maono, kutetemeka, matusi, hasira, usingizi, unyogovuedema ya ubongo na ishara zingine hypoglycemiakoma.

Matibabu: chukua sukari ndani. Ikiwa mgonjwa hajui fahamu, basi jenga kwa ndani dextrose bolus, glucagon, diazoxide. Kila dakika 15 angalia viwango vya sukari ya damu. Ili kuzuia upya-hypoglycemia, inahitajika kumpa mgonjwa chakula kingi cha wanga (wanga mwilini). Wakati edema ya kizazi imewekwa dexamethasonemannitol.

Mwingiliano

Dawa za antifungal, Vizuizi vya ACE, NSAIDs, nyuzi, dawa za kuzuia TB, anticoagulants safu ya coumarin salicylates, beta-blockers, anabolic steroids, Vizuizi vya MAO, biguanides, fenfluramine, uporaji, kloramphenicol, pentoxifyllinecyclophosphamides, acarboses, pyridoxine, disopyramides, bromocriptine, reserpine, allopurinol, insulini kuongeza athari ya Maninil.

Adrenostimulants, barbiturates, dawa za antiepileptic, inhibitors za kaboni anidrase, BMCC, chlortalidonethiazide diuretics, furosemide, baclofenglucagon, terbutaline, avokado, danazol, isoniazid, rithodrin, morphine, salbutamol, diazoxide, danazole, ritodrin, glucagon, tezi ya tezi, rifampicin, chlorpromazine, asidi ya nikotini, chumvi za lithiamu, estrojeni, uzazi wa mpango mdomo hudhoofisha athari nzuri ya Maninyl.

Dozi kubwa asidi ascorbic, kloridi ya amonia kuongeza reabsorption ya dawa, kuongeza athari za glibenclamide.

Pamoja na utawala wa wakati mmoja na madawa ambayo huzuia hematopoiesis ya mfupa, hatari iliyoongezeka imebainika myelosuppression.

Dalili za matumizi

Dawa hiyo imewekwa katika hali ambapo hatua za ziada, kama vile mazoezi ya wastani ya mwili, lishe iliyo na maudhui ya sukari ya chini, kupunguza uzito hakuathiri kiwango cha sukari kwenye damu, na kuipelekea vigezo vya kawaida vya kisaikolojia. Dawa ya kisayansi Maninil imeonyeshwa kwa kutumiwa na watu wasio wategemezi wa insulini na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Jinsi ya kuchukua Maninil

Matibabu na vidonge inapaswa kuanza na dozi ndogo ili kuzuia maendeleo ya hypoglycemia. Dozi ya kwanza ni kibao nusu cha Maninil kwa siku. Ni muhimu kufuatilia kiwango cha sukari kwenye damu ili kuzuia kutokea kwa hypoglycemia, haswa kwa watu wa asthenic walio na lishe iliyopunguzwa. Ikiwa baada ya kutumia kipimo hiki kiwango cha sukari ya damu hakipungua, basi baada ya karibu wiki 1 kipimo hicho huongezeka.

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu, takriban dakika 20-30 kabla ya chakula, nikanawa chini na glasi ya maji. Ikiwa endocrinologist ameamua kipimo cha kila siku cha vidonge 2, basi ulaji wao umegawanywa katika mara 2: asubuhi na jioni, daima wakati huo huo. Wakati wa kuchukua dawa hii, ni muhimu kufuatilia viwango vyako vya sukari na mkojo kila wiki.

Analog ya Maninil

Katika maduka ya dawa, unaweza kununua dawa zilizo na vifaa sawa au sawa na vya msaidizi. Dawa hizi huitwa analogues za Maninil, zina athari sawa au sawa juu ya mwili, kulingana na muundo. Ifuatayo ni maandalizi yanayobadilika yaliyo na glibenclamide inayotumika au dutu zinazofanana:

Vidonge vya Glibenclamide,
Vidonge vya Glidiab
Vidonge vya Diabefarm MV.

Bei ya Maninil

Wakati wa kununua dawa yoyote, ni muhimu kulipa kipaumbele kwa mtengenezaji, utungaji, hakiki. Wakati wa kuamua kuchukua nafasi ya Maninil na analog, hakikisha kushauriana na endocrinologist. Gharama ya dawa hii ya hypoglycemic haijapuuzwa - haina bei ghali. Chini ya meza na bei ya wastani ya dawa huko Moscow.

Vidonge vya Maninil 5 mg

Vidonge vya Maninil 3.5 mg

Pilisi Maninil 1.75

Olesya, 48 Maninil 5 niliamriwa matibabu ya kisukari cha aina ya 2. Ninatumia dawa madhubuti kulingana na maagizo. Kwa kuongezea, mimi hunywa dawa zingine za kupunguza sukari, mimi hufuata chakula kali, kwa kweli nikiondoa vyakula vyenye sukari, najaribu kusonga zaidi. Viwango vya sukari ni kawaida.

Natalya, vidonge 26 Maninil aliagizwa kwa babu yangu, anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari kwa zaidi ya miaka 5. Ninanunua dawa hii kwake kwa mwaka wa pili. Dawa hiyo haikusababisha athari yoyote, kitu pekee ambacho mwanzoni tulitenda kulingana na maagizo ya daktari ilikuwa kuchukua kibao 1 kila siku kwa miezi sita, basi, kwa sababu ya kufadhaika, ilibadilika kwa 2.

Andrey, 35 baba yangu ana aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, hafanikiwa kufuata chakula kila wakati, pamoja na kwamba hajazoea mazoezi ya mwili, alikuwa akiishi maisha ya kukaa chini. Ni aina gani ya dawa ambayo daktari hakukuandikia sisi, lakini, kwa maoni yangu, Maninil 3.5 aligeuka kuwa mzuri zaidi. Baba alianza kujisikia vizuri, viwango vya sukari ya damu vilipungua.

Kwa uangalifu

Tahadhari lazima ifanyike katika kesi kama hizi:

dysfunction ya tezi,
utabiri wa mshtuko wa kifafa na mshtuko,
udhihirisho wa dalili za hypoglycemia,
aina anuwai ya ulevi wa mwili.

Katika kipindi chote cha matibabu, uchunguzi wa kawaida wa wagonjwa hufanywa mbele ya pathologies hapo juu.

Kutoka upande wa kimetaboliki

Kuna hisia isiyodhibitiwa ya njaa, kuongezeka kwa uzito wa mwili, maumivu ya kichwa, kudhoofisha kwa mkusanyiko wa umakini, ukiukaji wa michakato ya udhibiti wa joto. Kuchukua dawa hiyo inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia.

Wakati wa kuchukua Maninil, maumivu ya kichwa hutokea. Matibabu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa daktari na ufuatiliaji wa sukari ya damu mara kwa mara.

Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo

Wakati wa kuchukua dawa hiyo, inashauriwa kukataa kuendesha na kufanya vitendo ambavyo vinahusishwa na njia zinazoweza kuwa hatari. Bidhaa inaweza kusababisha usingizi au kizunguzungu.

Wakati wa kuchukua dawa, inashauriwa kukataa kuendesha gari. Bidhaa inaweza kusababisha usingizi au kizunguzungu.

Tumia katika uzee

Katika uzee, kuna hatari ya kukuza hypoglycemia. Matibabu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa daktari na kupima viwango vya sukari ya damu mara kwa mara.

Katika uzee, matibabu na Maninil lazima ifanyike chini ya usimamizi mkali wa daktari na kupima mara kwa mara viwango vya sukari ya damu.

Utangamano wa pombe

Inapochukuliwa pamoja na vinywaji vyenye pombe, dawa inaweza kusababisha hypoglycemia. Wakati wa matibabu, pombe inapaswa kutengwa.

Dawa hii ina mfano katika hatua ya kifamasia:

Amaril ni sawa katika hatua kwa Maninil.

Kwa kila mmoja wao, maagizo yanaonyesha contraindication na athari mbaya. Kabla ya kuchukua nafasi ya analog, unahitaji kutembelea daktari na kufanya uchunguzi.

Maoni kuhusu Maninil 3.5

Maninil 3.5 mg ya dawa imewekwa kwa kuongeza lishe na mtindo wa maisha. Wagonjwa wanaona matokeo ya haraka, na madaktari - kukosekana kwa athari wakati wa kufuata maagizo.

Oleg Feoktistov, endocrinologist

Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ninaagiza dawa hii kwa wagonjwa. Chini ya ushawishi wa dawa, kiasi cha sukari katika damu hupungua, kwa sababu ini na misuli huanza kuchukua sukari kikamilifu. Dawa hiyo inavumiliwa vizuri. Kwa matumizi ya kawaida, huongeza kutolewa kwa insulini na ina athari ya antiarrhythmic.

Kirill Ambrosov, mtaalamu wa matibabu

Dawa hiyo inaweza kupunguza vifo kati ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Vidonge husaidia kurefusha kiwango cha sukari kwenye mtiririko wa damu, kupunguza yaliyomo ya cholesterol "mbaya". Kiunga kinachotumika kinachukua haraka, na hatua huchukua hadi masaa 24. Ili kuzuia kupata uzito, unahitaji mazoezi ya kuongezea na kula vizuri.

Wagonjwa wa kisukari

Tatyana Markina, umri wa miaka 36

Iliyotumwa kwa kibao kimoja kwa siku. Chombo hicho husaidia kudhibiti viwango vya sukari. Nafuata lishe ya chini-carb na kujaribu kusonga kila wakati. Zaidi ya miezi 4 ya matibabu, hali iliboresha. Miongoni mwa athari zake zilikuwa shida ya kinyesi na migraine. Dalili zilipotea baada ya wiki 2. Nina mpango wa kuendelea mapokezi.

Anatoly Kostomarov, umri wa miaka 44

Daktari aliandika maagizo ya dawa hiyo kwa ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini. Sikugundua athari mbaya, isipokuwa kizunguzungu. Ilinibidi kupunguza kipimo kwa nusu ya kidonge. Sukari ni ya kawaida na ya kupendeza. Ninapendekeza.