Je! Kongosho linapaswa kukaguliwa lini na lini?

Kila mtu anapaswa kujua jinsi ya kuangalia kongosho na kuzuia ukuaji wa ugonjwa. Ikiwa unachukua hatua zinazofaa kwa wakati na, bila kungoja dalili zito zionekane, nenda ukafanye uchunguzi wa kongosho, unaweza kuzuia shida za kongosho. Utaweza kugundua tumor ya cyst au ya oncological katika hatua za mwanzo. Kwa neno moja, mapema unapoenda kwa uchunguzi, bora kwa afya yako.

Ikiwa unachukua hatua zinazofaa kwa wakati na, bila kungoja dalili zito zionekane, nenda ukafanye uchunguzi wa kongosho, unaweza kuzuia shida za kongosho.

Je! Kuna sababu ya wasiwasi

Ishara za magonjwa ya chombo huweza kujidhihirisha tofauti kulingana na aina ya ugonjwa, tabia ya mtu binafsi ya mwili, uwepo au kutokuwepo kwa magonjwa yanayofanana. Unaweza kuangalia kongosho nyumbani kabla ya kutembelea daktari.

Ugonjwa wa kawaida wa chombo hiki ni kongosho, ambayo inaweza kutokea katika hatua sugu au ya papo hapo. Katika kongosho ya papo hapo, kuzidisha hufanyika hasa baada ya kumiminika kwa tumbo na idadi kubwa ya pombe inayotumiwa.

Ishara za shambulio kwamba ishara kwamba utambuzi wa magonjwa ya kongosho inahitajika - kichefuchefu cha mara kwa mara na kutapika, udhaifu wa jumla, homa, maumivu makali ya tumbo, membrane ya mucous ya macho hubadilika kuwa ya manjano, ambayo inaonyesha vilio vya bile. Ni rahisi kabisa kugundua shambulio la ugonjwa wa kongosho mwenyewe: maumivu yenye nguvu sana hutokea ghafla, painkillers na analgesics hazijasaidia kutoka kwake.

Ni ngumu zaidi kuchunguza kwa tezi ya tezi na kuamua kongosho, ambayo inaendelea kwa fomu sugu. Ma maumivu, mashambulizi ya kichefuchefu na kutapika hufanyika mara moja, bila kiambatisho chochote cha ulaji wa chakula. Dalili kuu ni kupungua ghafla kwa uzito wa mwili, ladha kali katika kinywa, hisia ya mara kwa mara ya njaa na kiu.

Pancreatitis inadhihirishwa na mabadiliko katika kinyesi. Ikiwa kinyesi ni cha manjano au ni nyepesi sana, kiwango cha kinyesi ni zaidi ya kawaida, hutoa harufu mbaya sana, mara nyingi huingia kioevu, bila ishara zingine za kuhara - ni wakati wa kupiga kengele na kukaguliwa kwa kongosho kabisa.

Maandalizi ya mitihani

Baada ya kushauriana na daktari, hadithi juu ya malalamiko kuu na historia iliyokusanywa ya matibabu, vipimo na utambuzi wa chombo vitaamriwa. Ili ukaguzi wa kongosho kutoa matokeo sahihi, unahitaji kujiandaa vizuri kwa vipimo.

Lishe na lishe, uwepo au kutokuwepo kwa shughuli za mwili na tabia mbaya - mambo haya yote yataathiri habari ya utambuzi. Hatua za maandalizi ambazo lazima zizingatiwe kabla ya kuchukua vipimo ili kuangalia hali ya kongosho:

lishe kwa wiki 1 kabla ya vipimo,
kutengwa na lishe ya maziwa mabichi, mboga na matunda,
lishe ya kibichi, i.e. kula hadi mara 5 kwa siku, kwa sehemu ndogo ili tumbo lisinyenyekee, kiasi cha juisi ya bile na juisi ya tumbo haizalishwe.

Ikiwa kongosho hugunduliwa na mawazo ya upimaji wa jua au nguvu ya kupendeza, inashauriwa kuwa:

siku chache kabla ya utaratibu, kukataa kuchukua dawa yoyote,
kwa kugonga kabla ya uchanganuzi kuacha sigara,
Siku 2 za kuacha kunywa vileo,
Ondoa vyakula vinavyosababisha kuota,
vinywaji vya kaboni, kahawa kali, chai.

Ikiwa, kwa sababu za matibabu, mgonjwa hawezi kuacha kunywa dawa kwa muda, lazima amjulishe daktari kuhusu hili. Ikiwa bloating ni muhimu kabla ya kongosho ya mtu kugunduliwa, vidonge kadhaa vya mkaa ulioamilishwa vinapaswa kuchukuliwa.

Na biopsy ya tishu laini za kongosho, hatua za maandalizi ni sawa, kama kabla ya ultrasound. Taratibu hizi hufanywa kwa tumbo tupu, ni marufuku kabisa kula na kunywa, pamoja na maji.

Vipimo vya matibabu

Magonjwa na michakato ya patholojia ya kongosho hugunduliwa kwa kina. Ili kufanya utambuzi sahihi, ni muhimu kupitia utambuzi wa chombo na kupitisha vipimo ambavyo vinaonyesha usumbufu katika utengenezaji wa enzymes za tezi. Vipimo gani vya maabara hufanya ikiwa unashuku dysfunction ya chombo:

damu (jumla, biochemical),
uamuzi wa alpha-amylase katika damu,
kiwango cha shughuli za trypsin,
viwango vya damu ya lipase,
mtihani wa sukari
uchambuzi wa mkojo
programu.

Mchanganuo huu unaonyesha dysfunction ya kongosho, utengenezaji wa Enzymes, uwepo katika mwili wa pathologies ambayo ilichukizwa na utendaji usiofaa wa chombo. Hasa, vipimo vya dhiki ambavyo hupitishwa kupata habari juu ya hali ya kongosho:

Mtihani wa Proserine - kiwango cha diastase katika mkojo hukaguliwa, kisha Proserin inasimamiwa kwa mgonjwa, baada ya diastase ya masaa 2.5 kutambuliwa tena. Viashiria vya kawaida - utofauti katika matokeo sio zaidi ya mara 2.
Mtihani wa Iodolipol - uchambuzi wa mkojo unafanywa, baada ya hapo Iodolipol inachukuliwa, kukaguliwa tena kwa mkojo baada ya masaa 2.5.
Sampuli ya secretin na kongosho - yaliyomo kwenye duodenum husomewa kwa kiwango cha kemikali, kwa hili, siri inasimamiwa kwa njia ya ndani, ambayo inadhibiti uzalishaji wa juisi ya tumbo.
Pima na mzigo kwenye sukari - hukuruhusu kuangalia utendaji wa vifaa vya endocrine vya mwili. Mtihani wa damu hufanywa kwa sukari, baada ya hapo suluhisho la sukari iliyozama sana imelewa, saa baadaye, sampuli ya damu hufanyika tena ili kuona mkusanyiko wa sukari.

Vipimo vyote vinahitaji mafunzo maalum, ambayo daktari atakuambia kwa undani. Ili kudhibitisha utambuzi, njia za kukagua kongosho pia ni pamoja na utambuzi kupitia vifaa mbali mbali.

Utambuzi wa chombo

MRI, ultrasound, X-ray na njia zingine zinalenga kuchunguza saizi ya chombo, muundo wake, kuangalia kongosho kwa lengo la uchochezi, neoplasms za oncological, jipu. Kwa utambuzi, lazima ufanye:

X-ray
kurudisha nyuma endopopopu ya potangiopancreatography (ERCP),
uchunguzi wa ultrasound
mawazo ya nguvu ya nguvu,
tomography iliyokadiriwa
kuchagua angiografia.

Njia moja sahihi na muhimu ya uchunguzi wa tezi ni mawazo ya nguvu ya macho. MRI hukuruhusu kuamua uwepo wa tumors, kuvimba kwenye tishu laini. Ikiwa ni lazima, angalia hali ya mishipa ya damu inayozunguka kongosho, MRI iliyo na wakala wa kutofautisha inafanywa.

Ultrasound ni njia rahisi zaidi ya utambuzi, hukuruhusu kugundua mabadiliko katika saizi ya chombo, uwepo wa tumor, jipu. Inaashiria ukiukwaji katika mwili, lakini haitoi habari kamili juu yao. Ikiwa kuna tuhuma ya ugonjwa wa mishipa ya damu inayosambaza damu kwenye kongosho, skanning ya ultrasound na dopplerografia inafanywa.

Kwa msaada wa CT, madaktari huchunguza mwili kwa neoplasms ya oncological inayowezekana na foci ya uchochezi. ERCP - kuanzishwa kwa tofauti ya kati ndani ya ducts za bile ili kugundua kiwango cha patency.

Angiografia ya kuchagua - uchunguzi wa kongosho kwa kutumia njia tofauti. Inafanywa kwa kusudi la kuchunguza hali ya mfumo wa mzunguko wakati huo huo na x-ray.

Punch ya pancreatic imewekwa ikiwa kuna tuhuma ya uwepo na asili ya tumor - mbaya au benign. Ili kuchoma ngozi, daktari hutumia sindano maalum ambayo inaweza kukata tishu laini za historia.

Kulingana na matokeo ya vipimo, daktari anaamua matibabu.

Mbinu ya kuchomwa hutumiwa kutamani yaliyomo ya siki kutoka kwa patupu. Biopsy laini ya tishu ni utaratibu mgumu ambao una hatari kubwa ya shida. Ili kuipunguza, lazima ufuate kwa uangalifu sheria za utayarishaji wa kuchomwa.

Kongosho ni chombo muhimu cha mwili wa mwanadamu, usumbufu ambao huathiri vibaya kazi za mfumo wa utumbo. Pancreatitis ni ugonjwa wa kawaida wa kongosho, na bila matibabu sahihi, inaweza kuuawa. Ili kugundua patholojia ya chombo kwa wakati, inahitajika kuchukua vipimo na kupitisha utambuzi mara tu dalili za kwanza zisizofurahi zimeibuka.

Matokeo ya Uingilivu wa Wagonjwa

Malalamiko makuu yanayoonyesha ugonjwa wa kongosho ni:

maumivu ya tumbo
Dalili za dyspeptic (kichefuchefu, viti huru, bloating, kutapika),
uelewa wa ngozi
udhaifu wa jumla
kupoteza uzito muhimu.

Tabia ya dalili ya maumivu inaelezewa na mgonjwa waziwazi:

maumivu ya muda mfupi ya kukandamiza masaa 3-4 baada ya kula vyakula vyenye mafuta au kudumu kwa muda mrefu, siku kadhaa, inawezekana
mara nyingi huondolewa vibaya na dawa za antispasmodic,
ujanibishaji - eneo la epigastric au hypochondrium ya kushoto, ikirudisha nyuma, ikichukua tumbo yote ya juu, wagonjwa wanasisitiza tabia ya "kuzunguka".

Ma maumivu ya ghafla na makali sana ni tabia ya kongosho ya papo hapo. Husababishwa na kufutwa kwa duct kuu ya tezi kwa sababu ya kuvimba na uvimbe wa tishu zinazozunguka.

Katika utaratibu wa maumivu, marudio ya solar ya jua yana jukumu

Kuhusu tumors, kudumu, kuimarisha katika msimamo juu ya mambo ya nyuma. Ikiwa saratani ya kichwa cha tezi inashukiwa, mgonjwa anaelezea maumivu katika hypochondrium upande wa kulia na kuenea nyuma, mwili na mkia - maumivu katika epigastrium, hypochondrium ya kushoto, "mkanda" ni tabia. Ma uchungu mrefu wa kuumiza unawezekana na pancreatitis sugu. Wakati wa kutafuta ni nini kinachosaidia wakati wa shambulio, mgonjwa anaonyesha mkao wa kawaida ulioinama.

Dyspepsia inahusishwa na muundo wa enzymatic uliosumbuliwa wa juisi ya utumbo, majibu ya Reflex ya viungo vingine.

hamu mbaya
chuki kwa chakula, haswa mafuta,
kichefuchefu ya mara kwa mara
bloating
kuhara na secretion ya kinyesi, kufunikwa na membrane shiny ("kinyesi mafuta"), na harufu ya fetid.

Uvivu wa ngozi una hudhurungi au hudhurungi, unaambatana na kuwasha kali kwa ngozi, hemorrhages (michubuko). Ikiwa mgonjwa analalamika kwa ishara kama hizo, basi bila mtihani wa damu, unaweza kugundua tumor katika kichwa cha kongosho au matokeo ya ugonjwa wa kongosho sugu (ugonjwa wa mzio).

Dalili hiyo husababishwa na compression ya duct ya kawaida ya bile inayotoka kwenye ini. Kuna hali wakati wa kuangalia kongosho unayo kuchunguza ini na kibofu cha nduru. Utambuzi wa magonjwa ya kongosho ni pamoja na ufafanuzi wa sababu zinazochangia kutokea kwa ugonjwa wa ugonjwa.

Mgonjwa lazima aulizwe:

juu ya lishe na shauku ya sahani za mafuta,
kunywa pombe
uwepo katika historia ya ugonjwa wa data juu ya cholecystitis sugu,
utabiri wa urithi wa ukuaji wa tumor.

Tathmini ya matokeo ya ukaguzi

Uchunguzi wa mgonjwa na mwenendo wenye ustadi hutoa data inayofaa kwa utambuzi. Pancreatitis ya papo hapo inaonyeshwa na ngozi ya ngozi na maeneo ya cyanosis (athari za ulevi na uharibifu wa capillary).

Katika saratani, mgonjwa amekomeshwa, ngozi imetiwa njano, kavu na athari ya kukwaruja na kutokwa na damu. Mara nyingi uvimbe wa tumbo unaonekana. Kuweka tumbo chungu ni ngumu sana. Misuli ya tumbo ni ya wasiwasi. Uchungu mkubwa huzingatiwa katika epigastrium, chini ya mara nyingi kwenye hypochondrium upande wa kushoto.

Inawezekana kuhisi tezi iliyoenezwa tu katika 4-5% ya kesi katika wagonjwa wa kike, katika 1-2% ya wanaume. Badala ya malezi ya silinda ya usawa hata, mnene, kamba ya mizizi imedhamiriwa. Kwenye palpation, sehemu za viungo vya jirani zinaweza kuwa na makosa kwa kongosho:

tumbo
transverse koloni
nodi zilizoandaliwa.

Upendeleo wa mwili unahitaji kuzingatia kazi zote mbili za exocrine na homoni

Je! Ni masomo gani yaliyojumuishwa katika mpango wa utambuzi?

Ikiwa wakati wa mahojiano na uchunguzi wa ishara za ugonjwa wa kongosho ambayo ni ya tuhuma, daktari anaagiza uchunguzi kamili wa kongosho. Ili kufanya hivyo, tumia:

mtihani wa damu kwa vipimo vya biochemical,
uchunguzi wa biochemical, kugundua kiwango cha diastase,
uchambuzi wa kinyesi cha kunakili kugundua mabaki ya chakula kisichoingizwa, mafuta (steatorrhea),
Ultrasound husaidia katika kugundua ukubwa, maumbo, tumors na cysts,
vipimo vya utambuzi vinatoa habari juu ya uwezo wa utendaji kazi wa mwili,
kama vyanzo vya ziada katika utaftaji wa ishara zisizo za moja kwa moja kwa kutumia x-ray, imagingance imagonance imaging (MRI) na uchunguzi maalum wa kongosho, viungo vya jirani,
biopsy ya tishu.

Thamani ya vipimo vya biochemical ya damu na mkojo kwa enzymes

Njia za uchunguzi wa kongosho kawaida huanza na vipimo rahisi vya maabara. Kiini cha matokeo yao ni kitambulisho cha kuongezeka kwa Enzymes fulani katika damu na mkojo ulioingia katika mazingira yasiyo ya kawaida kwa sababu ya utaftaji wa usiri ndani ya duodenum.

Ugonjwa wa kongosho unaonyeshwa na kuongezeka kwa mkusanyiko wa enzymes:

Kongosho hutoa Enzymes 20 hivi. Lakini mara nyingi, wagonjwa wanashauriwa kutoa damu na mkojo kwa aina 2 za kwanza, trypsin haipatikani sana.

Amylase kawaida huingia ndani ya damu kwa kiwango kidogo kutoka kwa tezi ya mate. Katika 78% ya wagonjwa walio na kongosho, kiwango cha amylase huongezeka kwa mara 2 au zaidi. Njia za biochemical za kugundua amylase ni msingi wa mmenyuko wa uharibifu wa wanga. Tumia njia za Wolgemouth, Smith-Roy.

Matokeo ya uamuzi wa amylase ni electrophotocolorimetry ya kiwanja cha rangi

Lipase imedhamiriwa na njia ya stalogmometry. Inaonyesha mabadiliko ya mvutano wa uso unaoundwa na hatua ya lipase kutoka asidi ya mafuta katika suluhisho nyeti la tributyrin. Damu inayo aina kadhaa za lipases. Katika utambuzi wa kongosho, muhimu zaidi ni aina ya sugu ya ethoxyl, inaongezeka kwa 90% ya wagonjwa.

Ni muhimu kutathmini matokeo yote mawili, ikiwa amylase imeinuliwa, na lipase iko katika kiwango cha kawaida, unahitaji kufikiria juu ya ugonjwa mwingine. Mtihani wa damu huchukuliwa kwenye tumbo tupu. Mkojo unapaswa kukusanywa katika vyombo safi. Hakuna mafunzo maalum inahitajika. Ikiwa ni lazima, uchambuzi hufanywa kuchunguza kongosho kulingana na dalili za dharura wakati wowote wa siku.

Inafahamika kuangalia kazi ya tezi ya tezi ya tezi katika kusaidia kiwango bora cha sukari ya damu na insulini na glucagon kwa wagonjwa wote, kwani uzoefu unaonyesha kuwa imeharibika kwa 75% ya wagonjwa walio na kongosho na tumors.

Utafiti huo unafanywa na njia za kuamua sukari kwenye damu mara moja juu ya tumbo tupu, upimaji uvumilivu wa sukari na vipimo vya mazoezi, tathmini glucosuria katika mkojo wa kila siku.

Kinyesi hupimwaje?

Ikiwa kuna kinyesi huru, uchambuzi wa kinyesi umewekwa kwa hakimiliki. Ishara zote mbili za macroscopic (msimamo, harufu, rangi) na smear chini ya darubini huchunguzwa. Matokeo ya digestion isiyoharibika yanaweza kutambuliwa: nyuzi za misuli isiyoingizwa (kutoka chakula cha nyama), mafuta ya upande wowote.

Ikiwa ugonjwa wa kongosho wa kongosho unashukiwa, uchunguzi unapaswa kuanzisha steatorrhea.Inagunduliwa kwa kiasi kikubwa kutoka kwa yaliyomo ndani ya utumbo hadi 15 g ya mafuta kwa siku, ingawa kawaida huwa na g 6 tu (94% inachukua). Katika kinyesi na kongosho sugu, kupungua kwa shughuli za chymotrypsin hugunduliwa.

Sifa za Ultrasound

Utafiti wa Ultrasound umepata matumizi mapana katika huduma za afya za vitendo. Ni muhimu sana na uwezo wa kuangalia kongosho bila uchambuzi wowote na mpangilio wa kina wa chombo.

Ugumu wa ultrasound ni kwa sababu ya sifa za kibinafsi za eneo na ukubwa wa tezi, uwepo wa gesi kwenye utumbo. Kwa hivyo, katika 10% ya masomo haiwezekani kuamua chombo. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wazito. Njia katika 80% inathibitisha uwepo na ujanibishaji wa tumor, karibu 100% hugundua cysts ikiwa ni kubwa kuliko mm 15 kwa ukubwa.

Je! Vipimo vya utambuzi hufanywaje?

Utafiti wa kongosho, ikiwa ni lazima, unaweza kuongezewa na vipimo vya uchunguzi kugundua kazi zisizo za homoni (exocrine). Njia zote zinashiriki:

kwa wale wanaohitaji matumizi ya uchunguzi wa matumbo,
isiyoweza kuvamia (haiwezekani).

Faida ya vipimo (haswa isiyo na maana) ni urahisi wa mgonjwa na gharama ya chini.
Ubaya wa vipimo ni kuonekana kwa matokeo tu na kupungua kwa kiwango cha uwezo wa kuweka kongosho, kwa hivyo wanachukuliwa kama wasiojali

Kwa mazoezi, vipimo vifuatavyo vinatumika:

kongosho-siriin,
Mtihani mkubwa
asidi hidrokloriki
elastase.

Mtihani wa pancreosimine-Secretin

Mgonjwa ameingizwa kwenye tumbo tupu na probe ndani ya duodenum yenye mashimo mawili. Matumbo ya tumbo na duodenal ni ya kutamaniwa katika hatua. Halafu, secretin na kongosho husimamiwa kwa ndani. Baada ya sindano, sampuli mpya huchukuliwa ili kusoma mkusanyiko wa bicarbonate, shughuli ya trypsin. Kiwango cha usiri huhesabiwa.

Pancreatitis inaonyeshwa na kupungua kwa secretion, kupungua kwa kiwango cha bicarbonates, na kuongezeka kwa mkusanyiko wa enzymes. Inawezekana kubaini data chanya ya uwongo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa dysfunction wa njia ya biliary, hepatitis na cirrhosis.

Mtihani mkubwa

Inatofautiana kwa kutumia mchanganyiko wa chakula wastani kama chakula kinachokasirisha gland. Asubuhi, mgonjwa anaingizwa na probe ndani ya duodenum na mzigo uliowekwa mwisho, na kupitia kupitia hilo mchanganyiko wa chakula (mafuta ya mboga, unga wa maziwa na dextrose). Sampuli za Aspania zinakusanywa ndani ya masaa mawili. Kisha kuamua kiwango cha amylase ndani yao. Chaguo ni rahisi na ya bei nafuu, haihusiani na sindano.

Ishara za X-ray

Kwenye radiograph ya viungo vya tumbo, inawezekana kugundua ishara zisizo za moja kwa moja au matokeo ya kidonda cha kongosho. Hii ni pamoja na:

kitambulisho adimu cha mawe au chumvi ya chokaa kwenye ducts ya kongosho katika kiwango cha juu cha lumbar vertebrae (ishara ya kongosho sugu),
cyst kubwa katika mfumo wa muundo ulio na mipaka iliyo wazi,
deformation na kuhamishwa kwa bend ya duodenum na kichwa kilichopanuliwa cha kongosho,
kujaza kasoro kando ya ukuta wa nyuma au curvature kubwa ya tumbo na tumor (cyst) katika eneo la mwili au mkia.

Ili kuboresha mwonekano, suluhisho la atropine inashughulikiwa kwa mgonjwa kabla ya mtihani, na hivyo hupunguza sauti ya duodenum, kisha kupitia uchunguzi - kusimamishwa kwa bariamu.
X-ray - sio njia inayofaa kabisa ya kuchunguza tezi

Utafiti uliolengwa zaidi ni kurudisha nyuma ya kongosho, virsungography. Tofauti lazima iingizwe moja kwa moja kwenye duct ya kongosho. Kisha chukua picha, ambazo zinaonyesha upanuzi wake au nyembamba kwa mwamba kamili (jiwe). Ugumu mkubwa hutofautisha uchunguzi wa angiografia. Pamoja naye, wakala wa kutofautisha huletwa kupitia catheter ndani ya aorta na artery ya celiac kupitia ufikiaji wa kike.

Njia za radioisotope

Utambuzi wa radioisotopu iko katika utawala wa ndani wa dutu iliyochorwa inayohusiana na muundo na ngozi ya kongosho. Methionine maalum ya maandalizi iliyo na lebo ya seleniamu inatumiwa.

Skanning huanza baada ya nusu saa. Kiwango cha mkusanyiko wa isotopu katika tezi na mpito kwa matumbo huzingatiwa. Ikiwa seli za tezi zinaathiriwa, basi kunyonya ni polepole, na picha ya scannogram inatokea.

Ni nini hupeana biopsy ya tishu?

Njia ya biopsy inamaanisha kuchukua sampuli ya tishu za kongosho kwa uchunguzi wa kihistoria. Huu ni utaratibu duni. Inafanywa kama njia ya mwisho ili kuwatenga saratani, katika utambuzi tofauti.

Inaweza kuwa utafiti wa kujitegemea au ni sehemu ya mchakato wa upasuaji. Kwa kutekeleza unahitaji vifaa maalum, sindano. Chombo hicho kina fomu ya bunduki na mwisho wa kisu kwa kugawanya tishu.

Biopsy inafanywa chini ya udhibiti wa tomografia iliyowekwa na anesthesia ya ndani, na ukubwa mdogo wa tumor inayodaiwa ni ngumu kuingia ndani.

Kutumia njia ya laparoscopic chini ya anesthesia, daktari huingiza endoscope nyembamba ndani ya cavity ya tumbo, anakagua kwa metastases, saizi ya kuingizwa wakati wa kuvimba, na kuingiza ndani ya peritoneum. Sampuli ya tishu inachukuliwa na uma maalum. Wakati wa operesheni, sampuli ya nyenzo kutoka kwa kichwa cha tezi inawezekana na sindano kupitia duodenum.

Uchunguzi zaidi wa kihistoria huturuhusu kudhibitisha au kukataa dhana ya kidonda kibaya, inaonyesha kiwango cha mmenyuko wa uchochezi, uingizwaji wa tishu za kufanya kazi na makovu. Kuchunguza chombo ngumu kama kongosho, njia moja haitoshi. Daktari anahitaji matokeo ya uchunguzi kamili, uchunguzi wake mwenyewe na uchambuzi wa malalamiko.

Kanuni za uchunguzi wa kongosho

Unapaswa kulipa kipaumbele mara moja kwamba utambuzi unapaswa kufanywa katika tata.

Kongosho ni tezi kubwa. Mbali na muundo wake wa kipekee, ina kazi za kipekee. Ni chombo hiki ambacho hufanya moja ya kazi kuu wakati digestion inafanywa. Inazalisha Enzymes ambazo inahitajika kuvunja protini na mafuta ndani ya vitu ambavyo huingia ndani ya damu na kulisha seli.

Figo huizunguka pande zote, na mbele yake ni tumbo, koloni iliyoambukizwa na duodenum.

Ikiwa kiasi fulani cha tezi imeharibiwa, basi tishu iliyobaki inachukua nafasi ya kazi zake. Kwa hivyo, mtu anaweza kukosa kupata dalili zozote za ugonjwa huo. Lakini inaweza kutokea kwamba eneo ndogo hujaa moto. Hii haitaonekana katika muundo wa tezi nzima, hata hivyo, mabadiliko yaliyotamkwa katika utendaji wa chombo yanaweza kuonekana. Kwa hivyo, njia za utafiti za kongosho inapaswa kufanywa katika ngumu.

Muundo wa kongosho.

Utambuzi wa kimsingi

Kuangalia kongosho, kama chombo kingine chochote, huanza na uchunguzi wa mgonjwa. Malalamiko yake yatasaidia daktari kuamua utambuzi wa awali na karibu 90%. Kwa hivyo, atajua na mitihani gani inafaa kuanza, utambuzi wa mgonjwa unaweza kuwa nini, na kadhalika. Mgonjwa anaweza kusumbuliwa na maumivu ambayo huhisi mara nyingi kwenye hypochondrium ya kushoto.

Asili ya maumivu yanaweza kuwa tofauti. Lakini mara nyingi maumivu huwa baada ya mgonjwa kula, na kutoa upande wa kushoto wa mwili. Sio kawaida sana kwamba maumivu hutokea katikati ya tumbo na hupita hadi kiuno kizima. Inakuwa rahisi kwa mgonjwa wakati anakaa chini, anaweka mikono yake juu ya tumbo lake na, akiinama juu, iko mbele kidogo.

Maumivu katika hypochondrium ya kushoto ni ishara wazi ya kuvimba kwa kongosho.

Ukweli kwamba kongosho imevunjwa pia inathibitishwa na kuvimbiwa, ambayo inaweza kutokea kwa mgonjwa. Wao wakati mwingine hubadilishana na kuhara. Kwa kweli daktari atafafanua asili ya kinyesi, kwani hii ni ya umuhimu mkubwa katika utambuzi.

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari, basi uwezekano mkubwa atataka kunywa kila wakati. Watu wengine wanaougua ugonjwa huu hukunywa angalau lita 10 za maji kwa siku. Kwa kuongezea, ngozi kavu, hisia ya njaa ya mara kwa mara, katika hali zingine kuna upotezaji wa fahamu, zinaonyesha kuwa kazi ya chombo ni dhaifu. Ikiwa mgonjwa anaorodhesha malalamiko haya pamoja, basi daktari atashuku kwamba mgonjwa anaweza kuwa na ugonjwa wa sukari.

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari, basi uwezekano mkubwa atataka kunywa kila wakati.

Kongosho haziwezi kushonwa kwa ugonjwa. Hii ni kwa sababu iko ndani sana kwenye tishu, kwa kuongeza, kama ilivyoonyeshwa hapo juu, tezi inafunikwa na tumbo. Kwa hivyo, aina tofauti za utambuzi hutumiwa kufanya utambuzi sahihi na kuanza matibabu.

Utambuzi wa maabara

Wakati kongosho inakaguliwa, vipimo vinaweza kuonyesha ni hali gani kazi ya chombo iko. Ikiwa mgonjwa ana uharibifu mkubwa wa chombo, basi enzymes ambazo hutolewa na shughuli ya kuongezeka kwa mwili. Kuhusu baadhi yao, unaweza kupata picha kamili kwa kuchukua mtihani wa damu, mkojo au kinyesi.

Kuamua jinsi lesion ni kali na nzito, inahitajika kuchunguza kazi ya ini. Kwa sababu chombo hiki kinahusishwa na kongosho.

Kwa hivyo, wakifanya uchunguzi wa chombo hiki, wanachukua vipimo vya damu kwa jumla na ya biochemical, vipimo kadhaa maalum kwa kongosho, kama vile lipase na sukari ya damu, uamuzi wa trypsin, alpha-amylase ya damu. Chukua mtihani wa mkojo na programu.

Ni muhimu kuzingatia kwamba mtihani wowote wa damu lazima uchukuliwe kwenye tumbo tupu.

Sio zamani sana, amylase ya kongosho ilikuwa uchambuzi ambao hutumika kama mwongozo kuu wa kuchunguza magonjwa ya kongosho. Kwa maneno mengine, ni enzyme fulani ambayo hutoa chuma. Ikiwa mgonjwa ana kuvimba kwa muda mrefu au kuzidisha sugu, basi ndani ya damu na mkojo shughuli za enzyme hii huongezeka. Lakini ikiwa maeneo ya kongosho yatakufa, basi shughuli ya enzyme, kinyume chake, inapungua.

Sasa, moja ya vigezo kuu vya utambuzi wa maabara ni enzyme ya elastase, ambayo inaweza kuamua katika kinyesi.

Ni muhimu kuzingatia kwamba mtihani wowote wa damu lazima uchukuliwe kwenye tumbo tupu. Lakini kuna vipimo vile kwa kongosho, ambayo maandalizi ya awali ni muhimu. Usisahau kujua alama hizi kutoka kwa daktari wako. Unaweza kujua juu ya hii kutoka kwa wafanyikazi wa maabara ambayo unataka kukaguliwa.

Vipimo vya mafadhaiko ya maabara

Wakati mwingine, kwa kuongeza vipimo ambavyo hupewa juu ya tumbo tupu, unahitaji kuchukua zile ambazo hufanywa baada ya vitu vingine kuletwa ndani ya mwili. Hii inaitwa mtihani wa kufadhaika. Ni tofauti.

Mtihani wa Glycoamylasemic. Kwanza, uchambuzi hupewa ili kuamua mkusanyiko wa awali wa amylase ya damu. Kisha mtu hupewa gramu 50 za sukari, ambayo lazima achukue ndani. Baada ya masaa kadhaa, assay ya amylase inarudiwa. Kisha viashiria vyote vinalinganishwa.

Mtihani wa Prosein. Kwanza unahitaji kuamua ni nini mkusanyiko wa awali wa diastase katika mkojo ni. Halafu, dawa inayoitwa Prozerin inaingizwa ndani ya mwili. Na kwa masaa mawili kila dakika 30, kiwango cha diastase hupimwa.

Mtihani wa Iodolipol. Baada ya mtu kuamka, humtia kibofu kibofu, kisha anachukua dawa inayoitwa Iodolipol. Viwango vya iodini huanza kuamua katika mkojo baada ya saa, kila nusu saa. Utambuzi kama huo wa magonjwa ya kongosho unategemea shughuli za lipase ya enzyme, ambayo mwili huu hutoa.

Utambuzi wa magonjwa ya kongosho ni msingi wa shughuli ya lipase ya enzyme, ambayo imefichwa kwenye kibofu cha mkojo.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari inahitajika kugundua uharibifu wa endokrini ya kongosho. Kiwango cha sukari huamua kwanza juu ya tumbo tupu, kisha saa moja baadaye, na kisha masaa mawili baada ya mgonjwa kuchukua suluhisho la sukari. Uchambuzi huu unaweza kuamuru tu na mtaalamu wa endocrinologist. Ni yeye atakayetafsiri matokeo ya mtihani, kwa sababu kuna hatari ya shida ambayo inahusishwa na kuongezeka kwa kiwango cha wanga hii katika damu.

Ultrasound na MRI. Njia kama ultrasound ya utambuzi ni moja ya muhimu. Hiyo ni kwa sababu daktari ana nafasi ya kuona muundo wa tezi na azingatia uwepo wa cyst au oncology. Kawaida, kiumbe hiki hupeleka ultrasound, kama vile ini na wengu. Ikiwa hakuna pathologies na kongosho imeandaliwa, basi saizi ya mkia wake ni karibu 35 mm, kichwa kina ukubwa wa 32 mm, na mwili ni karibu 21 mm. Haipaswi mabadiliko yoyote kwenye tishu za chombo, na mtaro wa kongosho unapaswa kuwa wazi na wazi.

Njia ya X-ray hutumiwa pia ikiwa ugonjwa wowote wa kongosho hugunduliwa.

Fikra ya kutuliza ya umeme, au MRI, inachukuliwa kuwa moja ya njia sahihi zaidi za ujazo wa kongosho. Ni kwa njia hii ambayo inawezekana kuamua kwa usahihi mkubwa ikiwa tishu za chombo zimeongezeka au zimebadilika. Kutumia vipande vya kuweka, unaweza kuamua kwa usahihi eneo la cyst au mchakato wa oncological.

Katika kesi 97%, ni shukrani kwa MRI kwamba utambuzi sahihi zaidi na wa kuaminika hufanywa. Hii ni kwa sababu njia hii hukuruhusu kutambua hata mabadiliko madogo.

Njia ya X-ray hutumiwa pia ikiwa ugonjwa wowote wa kongosho hugunduliwa. Walakini, tu ikiwa ni radiopaque. Kwa mfano, haya ni mawe au cysts.

Njia hizi zote ni za msingi katika utambuzi wa kongosho.

Ikiwa utaanza kugundua dalili za shida ya kongosho, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.