Je, sukari ya kisayansi inadhihirishwa na kutibiwaje?

Kisukari cha Steroid ni ugonjwa mbaya kabisa, ambayo ni aina ya ugonjwa wa sukari. Jina lake lingine ni aina ya sekondari inayotegemea insulini. Ugonjwa huo unahitaji mtazamo mbaya kutoka kwa mgonjwa. Aina hii ya ugonjwa wa sukari inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani za homoni, kwa hivyo inaitwa ugonjwa wa sukari.

Nani anaathiriwa?

Ugonjwa wa kisukari wa Steroid unataja magonjwa ambayo ni ya asili kwa asili. Hiyo ni, haijahusishwa na shida katika kongosho. Wagonjwa ambao wana shida katika mchakato wa kimetaboliki ya wanga, lakini ambao wamekuwa wakitumia glucocorticoids (homoni zinazozalishwa na tezi za adrenal) kwa muda mrefu, wanaweza kuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari wa sukari.

Dhihirisho la ugonjwa hupotea baada ya mtu kuacha kunywa dawa za homoni. Katika asilimia sitini ya kesi kati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2, ugonjwa huu husababisha ukweli kwamba wagonjwa wanapaswa kubadili matibabu ya insulini. Kwa kuongezea, ugonjwa wa kisukari mellitus unaweza kuendeleza kama shida ya magonjwa kama ambayo mtu huongeza uzalishaji wa homoni ya gamba ya adrenal, kwa mfano, hypercorticism.

Ni dawa gani zinaweza kusababisha ugonjwa wa sukari?

Sababu ya sukari ya sukari inaweza kuwa matumizi ya muda mrefu ya dawa za glucocorticoid, ambazo ni pamoja na Dexamethasone, Prednisolone, na Hydrocortisone. Dawa hizi ni dawa za kupunguza uchochezi ambazo husaidia kuponya pumu ya bronchi, arheumatoid arthritis, na magonjwa mengine ya autoimmune, ambayo ni pamoja na pemphigus, lupus erythematosus, na eczema. Pia, dawa hizi hutumiwa kutibu ugonjwa mbaya wa neva kama ugonjwa wa mzio.

Kwa kuongezea, ugonjwa wa sukari unaoweza kutokea unaweza kutokea kwa sababu ya matumizi ya vidonge vya udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni, pamoja na diuretics fulani za thiazide, ambazo ni diuretics. Dawa kama hizo ni pamoja na Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex.

Sababu chache zaidi za ugonjwa huo

Kisukari cha Steroid pia kinaweza kutokea kwa wanadamu baada ya kupandikiza figo. Tiba ya kuzuia uchochezi baada ya kupandikizwa kwa chombo inahitaji utawala wa muda mrefu wa kipimo kikubwa cha corticosteroids, kwa hivyo wagonjwa hulazimika kunywa dawa kwa maisha yote ili kukandamiza kinga. Walakini, sukari ya sukari haifanyi kwa wagonjwa wote ambao wamepata uingiliaji mkali kama wa upasuaji, lakini uwezekano ni mkubwa zaidi kwa sababu ya utumiaji wa homoni kuliko katika kesi wanazotibu magonjwa mengine.

Ikiwa mtu amekuwa akitumia steroidi kwa muda mrefu na ana dalili za ugonjwa wa sukari, hii inaonyesha kuwa mgonjwa yuko hatarini. Ili kuzuia ugonjwa wa sukari wa sukari, watu wazito zaidi wanapaswa kupoteza uzito na kubadilisha mtindo wao wa maisha, mara kwa mara kufanya mazoezi nyepesi ya mwili. Ikiwa mtu amepangwa na ugonjwa huu, ni marufuku kabisa kuchukua homoni kulingana na hitimisho lake mwenyewe.

Urahisi wa ugonjwa

Ugonjwa wa sukari ya madawa ya kulevya unajulikana na ukweli kwamba unachanganya dalili za aina zote mbili za ugonjwa wa sukari. Mwanzoni mwa ugonjwa, corticosteroids kwa idadi kubwa huanza kuharibu seli za beta ambazo ziko kwenye kongosho. Dalili kama hizo ni za kawaida kwa ugonjwa wa sukari 1. Licha ya hii, insulini katika seli za beta bado inaendelea kuingizwa. Baada ya muda fulani, viwango vya insulini huanza kupungua, na tishu huwa nyeti kidogo kwa homoni hii. Dalili hizi ni tabia ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa wakati, seli za beta zinaanza kuvunjika. Kama matokeo, uzalishaji wa insulini huacha. Ugonjwa wa kawaida wa tegemeo la sukari ya insulin ya aina ya kwanza huendelea kwa njia ile ile.

Dalili

Dalili za sukari ya sukari ni sawa na aina zingine za ugonjwa wa sukari. Mtu anaugua mkojo mkali na wa mara kwa mara, anasumbuliwa na kiu, na hisia ya uchovu huonekana haraka sana. Ishara kama za ugonjwa kawaida huwa mpole kwa wagonjwa, kwa hivyo huwa makini sana. Kinyume na kisukari cha aina 1, wagonjwa hawana kupoteza uzito ghafla. Madaktari huwa hawawezi kugundua ugonjwa wa kisukari hata baada ya mgonjwa kuchukua uchunguzi wa damu. Viwango vingi vya sukari katika mkojo na damu ni nadra sana. Kwa kuongeza, takwimu za kikomo za acetone katika uchambuzi wa mgonjwa pia hupatikana katika hali za pekee.

Jinsi ya kuponya wakati insulini inazalishwa

Wakati uzalishaji wa insulini unapoacha kwenye mwili wa binadamu, ugonjwa wa sukari unaofanana na sukari ya aina ya kwanza, ingawa ina sifa ya pili (upinzani wa insulini). Ugonjwa huu wa kisukari hutendewa kwa njia ile ile kama ugonjwa wa sukari 2. Kwa kweli, yote inategemea ni aina gani ya shida katika mwili ambayo mgonjwa anaugua. Ikiwa mgonjwa ana shida na uzito kupita kiasi, lakini insulini inaendelea kuzalishwa, basi anapaswa kufuata chakula na pia atumie dawa za kupunguza sukari, kwa mfano, Thiazolidinedione au Glucofage.

Wakati kongosho inapoanza kufanya kazi mbaya, inashauriwa kuingiza insulini, ambayo itasaidia kupunguza mzigo kwenye chombo. Ikiwa seli za beta hazijakua kabisa, basi baada ya muda fulani, kongosho inarudi kawaida. Kwa kazi hiyo hiyo, madaktari huagiza wagonjwa lishe ya chini ya kaboha. Wagonjwa ambao hawana shida na uzito kupita kiasi wanapaswa kufuata lishe No. 9. Kwa wale ambao ni wazito, madaktari wanapendekeza lishe Na. 8.

Vipengele vya matibabu wakati insulini haijatolewa

Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sukari hutegemea ikiwa au insulini ya kongosho hutolewa. Ikiwa homoni hii imeacha kuzalishwa katika mwili wa mgonjwa, basi imewekwa kama sindano. Ili matibabu yawe na ufanisi, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kusimamia vizuri sindano za insulini. Mkusanyiko wa sukari ya damu unapaswa kufuatiliwa kila wakati. Matibabu ya ugonjwa wa kiswidi yanaendelea kwa njia ile ile na ugonjwa wa kisukari 1. Lakini seli za beta zilizokufa hazirudi tena.

Hali zisizo za kiwango

Kuna visa kadhaa vya matibabu ya ugonjwa wa sukari wa sodium, kwa mfano, na pumu kali au baada ya upasuaji wa kupandikiza figo. Katika hali kama hizo, matibabu ya homoni ni muhimu, ingawa mgonjwa huendeleza ugonjwa wa sukari. Viwango vya sukari vinahitaji kudumishwa kwa kuzingatia jinsi kongosho inavyofanya kazi. Kwa kuongezea, wataalamu huzingatia unyeti wa tishu kwa insulini. Katika hali hizi, wagonjwa huwekwa homoni za anabolic, ambazo ni msaada wa ziada kwa mwili, na pia husawazisha athari za glucocorticoids.

Sababu za hatari

Mtu ana kiwango fulani cha homoni za adrenal, kiwango cha ambayo hutofautiana katika kila moja. Lakini sio watu wote ambao huchukua glucocorticoids walio kwenye hatari ya ugonjwa wa sukari. Corticosteroids huathiri utendaji wa kongosho, kupunguza nguvu ya insulini. Ili kudumisha mkusanyiko wa kawaida wa sukari katika damu, kongosho lazima ipambane na mizigo nzito. Ikiwa mgonjwa ana dalili za ugonjwa wa sukari wa sukari, hii inamaanisha kuwa tishu zimekuwa nyeti kidogo na insulini, na ni ngumu kwa tezi kukabiliana na majukumu yake.

Hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari huongezeka wakati mtu ana shida ya kuzidi, hutumia dawa za kulevya kwenye dozi kubwa au kwa muda mrefu. Kwa kuwa dalili za ugonjwa huu hazionekani mara moja, watu wazee au wale walio na uzito kupita kiasi wanapaswa kuchunguzwa kwa uwepo wa aina ya ugonjwa wa kisayansi kabla ya kuanza matibabu ya homoni, kwani kuchukua dawa kadhaa kunaweza kuchochea maendeleo ya ugonjwa huo.

Maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mellitus

Aina ya ugonjwa inayotegemea insulini ya insulini wakati mwingine huitwa mellitus ya sekondari au ugonjwa wa kisukari. Sababu moja ya kawaida ya kutokea kwake ni matumizi ya dawa za homoni.

Kwa matumizi ya dawa za glucocorticosteroid, malezi ya glycogen kwenye ini huimarishwa sana. Hii husababisha kuongezeka kwa glycemia. Kuonekana kwa ugonjwa wa kisukari kunawezekana na matumizi ya glucocorticosteroids:

• Dexamethasone
• Hydrocortisone
• Prednisone.

Hizi ni dawa za kupunguza uchochezi ambazo zimewekwa katika matibabu ya pumu ya bronchial, arheumatoid arthritis, na vidonda kadhaa vya autoimmune (lupus erythematosus, eczema, pemphigus). Wanaweza pia kuamriwa na sclerosis nyingi.

Ugonjwa huu unaweza pia kuibuka kwa sababu ya matumizi ya njia za uzazi wa mpango mdomo na diuretics ya thiazide: Nephrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Baada ya kupandikiza figo, tiba ya corticosteroid ya muda mrefu inahitajika. Baada ya yote, baada ya operesheni kama hizo, ni muhimu kuchukua dawa zinazokandamiza kinga ya mwili. Lakini matumizi ya corticosteroids sio kila wakati husababisha ugonjwa wa sukari. Kwa urahisi, wakati wa kutumia pesa zilizo hapo juu, uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huu huongezeka.

Ikiwa wagonjwa hapo awali hawakuwa na shida ya kimetaboliki ya wanga katika mwili, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba baada ya kujiondoa kwa dawa ambazo zilisababisha ugonjwa wa sukari, hali hiyo inatia kawaida.

Magonjwa ya uchochezi

Kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari, ugonjwa hupewa nambari kulingana na ICD 10. Ikiwa tunazungumza juu ya fomu inayotegemea insulini, basi nambari hiyo itakuwa E10. Na fomu ya huru ya insulin, nambari ya E11 imepewa.

Katika magonjwa fulani, wagonjwa wanaweza kuonyesha ishara za ugonjwa wa sukari. Mojawapo ya sababu za kawaida za ukuaji wa aina ya steroid ya ugonjwa huo ni shida ya ugonjwa wa hypothalamic -itu. Ubaya katika utendaji wa hypothalamus na tezi ya tezi ya paka ni sababu ya kuonekana kwa usawa wa homoni katika mwili. Kama matokeo, seli huacha kujibu insulini.

Ugonjwa wa kawaida unaokasirisha ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa Itsenko-Cushing. Pamoja na ugonjwa huu katika mwili, uzalishaji ulioongezeka wa hydrocortisone huzingatiwa. Sababu za maendeleo ya ugonjwa huu bado hazijaonekana, lakini inatokea:

• katika matibabu ya glucocorticosteroids,
• kwa fetma
• dhidi ya asili ya ulevi (sugu),
• wakati wa ujauzito
• dhidi ya asili ya magonjwa kadhaa ya neva na ya akili.

Kama matokeo ya ukuzaji wa ugonjwa wa Itsenko-Cushing's, seli huacha kugundua insulini. Lakini hakuna malfunctions haswa katika utendaji wa kongosho. Hii ni moja ya tofauti kuu kati ya aina ya ugonjwa wa sukari na wengine.

Ugonjwa huo unaweza pia kuongezeka kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sumu (ugonjwa wa Graves, ugonjwa wa Bazedova). Mchakato wa kusindika glucose kwenye tishu unasumbuliwa. Ikiwa, dhidi ya msingi wa vidonda hivi vya ugonjwa wa ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa sukari unakua, basi hitaji la mtu la insulini linaongezeka sana, tishu zinakuwa sugu ya insulini.

Dalili za ugonjwa

Na ugonjwa wa sukari wa sukari, wagonjwa hawalalamiki juu ya udhihirisho wa kawaida wa ugonjwa wa sukari. Karibu hawana kiu isiyodhibitiwa, kuongezeka kwa idadi ya mkojo. Dalili ambazo diabetes wanalalamika spikes ya sukari pia haipo.

Pia, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wa sukari, hakuna dalili za ketoacidosis. Wakati mwingine, harufu ya tabia ya acetone inaweza kuonekana kutoka kinywani. Lakini hii hufanyika, kama sheria, katika kesi hizo wakati ugonjwa tayari umekwisha kupita katika fomu iliyopuuzwa.

Dalili za ugonjwa wa sukari wa steroid zinaweza kuwa kama ifuatavyo:

• kuzorota kwa afya
• kuonekana kwa udhaifu
• uchovu.

Lakini mabadiliko kama hayo yanaweza kuonyesha magonjwa anuwai, kwa hivyo madaktari wanaweza sio wote wanaogopa kuwa mgonjwa huanza ugonjwa wa sukari. Wengi hawaendi hata kwa madaktari, wakiamini kuwa inawezekana kurejesha utendaji kwa kuchukua vitamini.

Tabia ya ugonjwa

Na maendeleo ya aina ya ugonjwa wa steroid, seli za beta ziko kwenye kongosho huanza kuharibiwa na hatua ya corticosteroids. Kwa muda bado wanaweza kutengeneza insulini, lakini uzalishaji wake hupunguzwa hatua kwa hatua. Shambulio la metabolic ya tabia linaonekana. Tishu za mwili hazijibu tena insulini inayozalishwa. Lakini baada ya muda, uzalishaji wake unakoma kabisa.

Ikiwa kongosho huacha kutoa insulini, basi ugonjwa huo una dalili za tabia ya ugonjwa wa sukari 1. Wagonjwa wana hisia ya kiu kali, kuongezeka kwa idadi ya mkojo na kuongezeka kwa pato la mkojo wa kila siku. Lakini kupoteza uzito mkali, kama ilivyo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1, haifanyi ndani.

Wakati matibabu na corticosteroids ni muhimu, kongosho hupata mizigo muhimu. Dawa za kulevya kwa upande mmoja huiathiri, na kwa upande mwingine, husababisha kuongezeka kwa upinzani wa insulini. Ili kudumisha hali ya kawaida ya kongosho, lazima ufanye kazi hadi kikomo.

Ugonjwa hauugunduliki kila wakati hata kwa uchambuzi. Katika wagonjwa kama hao, mkusanyiko wa sukari kwenye damu na miili ya ketoni kwenye mkojo mara nyingi ni kawaida.

Katika hali nyingine, wakati unachukua dawa za glucocorticosteroid, ugonjwa wa sukari huzidishwa, ambayo hapo awali ilionyeshwa vibaya. Katika kesi hii, kuzorota kwa kasi kwa hali hiyo kunawezekana hadi ukoma. Kwa hivyo, inashauriwa kuangalia ukolezi wa sukari kabla ya kuanza matibabu ya steroid. Mapendekezo haya inashauriwa kuzingatia watu wazito, shida na shinikizo la damu. Wagonjwa wote wa umri wa kustaafu wanapaswa pia kukaguliwa.

Ikiwa hakukuwa na shida na kimetaboliki hapo awali, na kozi ya matibabu ya steroid haitakuwa ndefu, basi mgonjwa anaweza asijua juu ya ugonjwa wa sukari wa sukari. Baada ya kumaliza matibabu, kimetaboliki inarudi kawaida.

Mbinu za matibabu

Kuelewa jinsi tiba ya ugonjwa hufanywa, habari juu ya biochemistry ya michakato katika mwili itaruhusu. Ikiwa mabadiliko yalisababishwa na hyperproduction ya glucocorticosteroids, basi tiba inakusudia kupunguza idadi yao. Ni muhimu kuondoa sababu za aina hii ya ugonjwa wa sukari na kupunguza ukolezi wa sukari. Kwa hili, dawa za awali za corticosteroid, diuretiki na uzazi wa mpango mdomo zimefutwa.

Wakati mwingine hata uingiliaji wa upasuaji unahitajika. Daktari wa upasuaji huondoa tishu za adrenal. Operesheni hii hukuruhusu kupunguza idadi ya glucocotricosteroids katika mwili na kurekebisha hali ya wagonjwa.

Endocrinologists wanaweza kuagiza tiba ya dawa inayolenga kupunguza viwango vya sukari. Wakati mwingine maandalizi ya sulfonylurea huwekwa. Lakini dhidi ya historia ya ulaji wao, kimetaboliki ya wanga inaweza kuwa mbaya. Mwili hautafanya kazi bila kusisimua ziada.

Ikiwa ugonjwa wa sukari wa sabuni hugunduliwa kwa fomu isiyojakamilika, mbinu kuu za matibabu ni kukomesha dawa zilizosababisha ugonjwa, lishe na mazoezi.Kulingana na mapendekezo haya, hali inaweza kurekebishwa haraka iwezekanavyo.

Aina ya sukari ya sukari: ni nini na jinsi ya kutibu

Kisukari cha Steroid (aina 1 ya ugonjwa wa sukari) ni aina ya ugonjwa wa sukari unaotokana na viwango vya muda mrefu vya homoni kama vile corticosteroids katika damu. Wakati mwingine inaweza kuonekana kama shida baada ya magonjwa mengine ambayo yanahusishwa na utengenezaji wa insulini.

Walakini, kama sheria, ugonjwa huanza kuonekana baada ya matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani. Kwa sababu ya sababu hii, ugonjwa huu pia huitwa ugonjwa wa kisukari mellitus.

Dawa Zinazoweza Kusababisha

Dawa za Glucocorticoid, kwa mfano, dexamethasone, hydrocortisone, prednisone hutumiwa kama dawa za kupunguza uchochezi zinazotumiwa katika matibabu ya:

Kisukari cha Steroid kawaida hufanyika wakati inachukuliwa dawa za diuretiki:

• Vidonge vya kuzuia uzazi
• Liazide diuretics: nephrix, hypothiazide, Navidrex.

Vipimo vikubwa vya corticosteroids pia hutumiwa kama tiba ya kuzuia uchochezi baada ya upasuaji kupandikiza chombo kama figo.

Ni muhimu! Baada ya upasuaji, wagonjwa wote wanahitajika kuchukua dawa hizi ili kudumisha kinga. Watu kama hao wanahusika zaidi na magonjwa, haswa, kama sheria, chombo cha wafadhili kinateseka.

Kisukari cha Steroid haikua katika wagonjwa wote. Walakini, ni kwa matumizi ya mara kwa mara ya dawa za homoni kwamba kuna hatari ya ugonjwa huu. Ili kuepukana na ugonjwa huo, unapaswa kupoteza uzito, anza kuangalia uzito wako, mazoezi, na ubadilishe lishe yako.

Ikiwa mtu anajua juu ya utabiri wa ugonjwa wa sukari, kwa hali yoyote unapaswa kuagiza kozi ya kuchukua dawa za homoni mwenyewe. Dawa kama hizi zinaweza kusababisha madhara makubwa kwa mwili.

Maonyesho

Ugonjwa wa kisukari wa Steroid hauna dhihirisho fulani. Dalili kama vile kuhisi kiu mara kwa mara na kuongezeka kwa sukari kwenye mkojo karibu kutoonekana. Kwa kuongezea, kushuka kwa sukari pia karibu haujaamuliwa. Kama sheria, ugonjwa huu unaendelea kwa utulivu bila ishara yoyote dhahiri.

Kuna kadhaa dalili za kutofautisha ugonjwa huu:

• udhaifu wa jumla wa mwili,
• uchovu na afya mbaya.

Walakini, ishara hizi hugunduliwa kwa wagonjwa wenye magonjwa mbalimbali. Dhihirisho kama hizo zinaweza kuonyesha kutoweza kufanya kazi kwenye gamba la adrenal.

Pamoja na aina hii ya ugonjwa wa sukari, mara chache sana inawezekana kuona harufu ya asetoni kutoka kinywani, lakini hii hufanyika wakati ugonjwa huo uko katika hatua za mwisho. Mara chache, ketoni zipo kwenye mkojo. Kwa kuongezea, mara nyingi matokeo tofauti hufanyika, kwa sababu ambayo inakuwa ngumu sana kuchagua matibabu sahihi. Ndio sababu viashiria vinarekebishwa kwa kutumia lishe na mzigo mdogo kwa mwili.

Ni nini kinachoweza kutibiwa?

Matibabu ya aina hii ya ugonjwa wa sukari inakusudia kuleta utulivu:

• Sukari ya damu katika mgonjwa
• Kuondoa sababu zilizosaidia kuongezeka kwa corticosteroids katika gortex ya adrenal.

Inatokea wakati mgonjwa anahitaji upasuaji: tishu za ziada katika tezi za adrenal huondolewa kwa njia ya operesheni. Utaratibu kama huo unaboresha mwendo wa ugonjwa, na kuna matukio wakati ugonjwa huo unakauka kabisa, ukirudisha kiwango cha sukari katika hali ya kawaida. Hasa athari hii inaweza kupatikana ikiwa unafuata lishe Nambari 9, ambayo imewekwa kwa cholesterol ya juu au kupunguza uzito.

Dawa inachukua dawa zinazohitajika ambazo zinaweza kupunguza sukari ya damu. Katika hatua ya kwanza ya matibabu, daktari huamua dawa za sulfanilurea, hata hivyo, wanazidisha kimetaboliki ya wanga katika mwili wa mgonjwa.

Katika kesi hii, ugonjwa hubadilika kabisa kwa aina inayotegemea insulini. Kuangalia mara kwa mara kilo zako ni moja ya hatua muhimu zaidi za matibabu. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ikiwa uzito unazidi, basi kozi ya ugonjwa itaendelea kwa fomu kali.

Makini! Unapaswa pia kuachana na dawa hizo, kwa sababu ugonjwa huu ulitokea. Kama sheria, daktari katika kesi hii huchagua analogues ambazo haziathiri vibaya mwili wa mgonjwa. Madaktari wengi wanapendekeza kuchanganya matibabu na vidonge na sindano.

Njia kama hiyo ya matibabu huongeza mara kadhaa nafasi za kurejesha seli za kongosho, ambazo zina jukumu la uzalishaji wa insulini. Baada ya hatua hii, mwendo wa ugonjwa unaonekana kudhibiti kwa kuangalia lishe. Njia zozote za kutibu ugonjwa wa sukari wa sidiidi lazima ukubaliane na daktari wako.

Seroid kisukari mellitus, kazi ya ngono katika ugonjwa wa Itsenko-Cushing's. Magonjwa ya tumbo, vidonda katika ugonjwa wa Kushi

Pathogenesis ya ugonjwa wa sukari ya sidiidi imeelezewa kama ifuatavyo: kutosheleza kwa kutosha kwa protini kama matokeo ya glucocorticoids inayoongoza kwa malezi ya sukari kutoka asidi amino. Kuchochea kwa sukari-6-phosphatase kwenye ini na homoni hizi huhimiza kutolewa kwa sukari kutoka kwa chombo hiki. Kwa kuongeza, glucocorticoids inazuia shughuli ya hexokinase ya enzyme, ambayo inhibitisha kimetaboliki ya sukari.

Mpito wa kuzidi ugonjwa wa kisukari unaweza kuzingatiwa katika ugonjwa wa Itsenko-Cushing tu wakati kuna shughuli duni ya vifaa vya kuingiliana, i.e., kwa uchafu wa aina inayojulikana ya ugonjwa wa kisayansi mellitus, au prediabetes. Njia hii ya ugonjwa wa sukari kawaida huendelea bila acidosis. Baada ya kuondolewa kwa chini au jumla ya tezi za adrenal, ugonjwa wa sukari kawaida hupotea.

Ukiukaji wa utendaji wa kijinsia katika picha ya kliniki ya ugonjwa unaosomwa ni maarufu sana. Pamoja na shida hizi, katika hali nyingine, ugonjwa huanza. Katika wanawake, kuna utapiamlo wa uterasi, tezi za mammary na amenorrhea, ovari haibadilishwa au atrophic, sclerotic, wakati mwingine imedhoofishwa kwa cyst.

Kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni inayozukuza follicle na adipohypophysis ilibainika na utunzaji wa mabadiliko yanayohusiana na awamu inayoongezeka ya mzunguko wa hedhi. Sketi ya uke katika wanawake mwanzoni mwa ugonjwa inaweza kuwa hyperestrogenic, na katika kipindi cha hypoestrogenism hujitokeza.

Ushauri! Licha ya ukweli kwamba amenorrhea na utasa ni ishara ya ugonjwa, kuna maelezo ya kesi za ujauzito na kuzaa mtoto dhidi ya historia ya kuondolewa kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing. Kwa wanaume, waandishi wengi wanaona kutokuwa na nguvu ambayo hufanyika tayari wakati wa maendeleo ya ishara za kwanza za ugonjwa.

Na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, mabadiliko ya uchochezi hufanyika ndani ya mapafu, ambayo ni kipaumbele cha bronchopneumonia. Ubora wa kozi yao uko katika tabia ya kuunganisha foci ya uchochezi na malezi ya turuba. Pemmonary edema na hemorrhagic mapigo ya moyo katika mapafu kutokea kwa sababu ya shida ya mzunguko.

Katika wagonjwa, kazi ya vifaa vya kupumua vya nje mara nyingi huharibika, wakati kina cha kupumua na uwezo muhimu wa mapafu hupungua. Katika wagonjwa wengine, kushindwa kwa misuli ya kupumua ni kwa moyo wa kutoweza kupumua.

Ukiukaji wa kazi ya siri ya tumbo kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa Itsenko-Cushing, huonyeshwa kwa athari ya juu na kiwango cha juu cha mkojo. Kuongezeka kwa hypersecretion ya tumbo hupotea baada ya adrenalectomy.

Vidonda vya gastroduodenal kwa wagonjwa ni nadra sana, pathogenesis yao ni kwa njia nyingi tofauti na pathogenesis ya vidonda vinavyoibuka na tiba ya steroid. Katika ugonjwa wa Itsenko-Cushing, hutenganisha au edema mdogo wa safu ya mucous-submucous ya tumbo mara nyingi huonyeshwa, ambayo inaonekana kwa sababu ya shida ya hemodynamic na shida ya homoni. Waandishi kadhaa hupatikana katika gastritis ya hyperacid ya wagonjwa, ambayo, kwa kawaida, ni kwa sababu ya hypersecretion ya corticosteroids.

Ini pia inahusika katika mchakato wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, ambao unadhihirishwa na ukiukaji wa kazi yake, kurekebisha galactose, antitoxic, irothrombin-kutengeneza, kutengeneza cholesterol. Yaliyomo katika protini yote yameongezwa, yaliyomo kwenye albin hupunguzwa, idadi ya γ-globulins imeongezeka, tabia ya kuongeza a1- na a-globulins.

Dalili ya ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari unaosababishwa na saluretics. Dawa za saluretti zilianzishwa katika mazoezi ya matibabu mnamo 1958, na mapema mwaka uliofuata Finnerty aliripoti kwamba kwa wagonjwa waliotibiwa na shinikizo la damu ya klortiazide kuna ongezeko la sukari ya damu na glycosuria ambayo katika hali zingine ilikua ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Muhimu: Mnamo 1960, Goldner alithibitisha uchunguzi huu na alitangaza sababu kwamba hili ni shida mbaya ambayo inahitajika kushughulikiwa. Majaribio ya kliniki yaliyofuatia na waandishi wengi yalithibitisha shaka ya shaka na ilitoa msingi wa muundo wa dhana ya ugonjwa wa kisayansi "chlorothiazide" au "saluretic".

Ripoti za kwanza na, haswa, uchunguzi wa muda mrefu zaidi wa Shapiro, ambaye aligundua ugonjwa wa kisukari kali kwa baadhi ya wagonjwa waliotibiwa na chlortiazide na wenye mzigo mkubwa wa ugonjwa wa kisukari, alipendekeza kwamba katika visa hivi, saluretiki inachukua jukumu la wakati wa uchochezi mbele ya udongo unaolingana wa "ugonjwa wa kishujaa". .

Walakini, tafiti mpya hazijathibitisha uchunguzi huu wa awali. Kwa hivyo, Wolf haoni tofauti kubwa katika tukio la ugonjwa wa sukari, ambao ulitokea baada ya miaka mitatu ya matibabu na saluretics kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu, umegawanywa katika vikundi viwili: wenye mzigo mkubwa na wasio na ugonjwa wa sukari.

Walakini, wakati wa kulinganisha kikundi kizima na kikundi cha wagonjwa wanaochukua placebo badala ya saluretics, mara nyingi ugonjwa wa kisukari ulipatikana katika kundi la kwanza, wakati nusu ya wagonjwa waliotengeneza ugonjwa wa kisukari wakati wa matibabu walikuwa na uzito chini ya kawaida.

Yote hii inatoa sababu ya kusema kwamba uwepo wa shida zilizopo katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga sio sababu ya kuamua katika maendeleo ya ugonjwa wa sukari ya saluretiki, na kwamba ugonjwa wa sukari kama huo unaweza kutokea na michakato ya kawaida ya kimetaboli na uhusiano.

Jukumu la kisukari la idadi kubwa ya dawa za saluretiki linathibitishwa na majaribio kadhaa ya kimfumo na yenye kushawishi. Chlortiazide na hydrochlorothiazide kawaida na kuongeza viwango vya sukari ya damu kwa karibu wanyama wote wa majaribio: panya, panya, sungura, mbwa na nguruwe wa Guinea.

Katika sehemu muhimu ya wanyama, glycosuria pia huzingatiwa, na katika hali nyingine, ketoacidosis. Ikumbukwe kwamba athari ya kisukari ya dawa hizi inaboresha na matumizi ya pamoja ya mawili yao. Kwa mfano, wakati huo huo wa trichlorlamoazide na diazoxide hadi panya huongeza sana athari ya hyperglycemic.

Tahadhari: Diazoxide yenyewe, ambayo haina athari ya diuretiki, haina athari ya kutamka, pia ni tofauti kwa kuwa ina athari kubwa kwa kimetaboliki ya wanga. Katika wanyama wa majaribio na wanadamu, husababisha usumbufu mkubwa wa aina ya ugonjwa wa kisukari, kuhusiana na ambayo ilikuwa muhimu kuacha matumizi yake kama wakala wa antihypertensive.

Athari ya kisukari ya diazoxide wakati inatumiwa pamoja na saluretics kama vile benzothiodiazide, trichlorganizazide, nk hutamkwa haswa. Hyperglycemia inaweza kuzingatiwa tayari katika masaa ya kwanza baada ya kuchukua mchanganyiko kama huu, na baada ya wiki 3-4 dalili ya ugonjwa wa kishujaa huibuka.

Kinyume chake, saluretics ya muda mrefu ya kufanya kazi, kama vile flumethiazide na chlortalidine, haitoi athari ya hyperglycemic na haisababishi ukuaji wa ugonjwa wa sukari. Ubora ni faida yao muhimu, ambayo inapaswa kutumika zaidi rallyally.

Iligunduliwa pia kuwa katika mbwa na panya, hyperglycemia kwa sababu ya diazoxide au chlortiazide haifuatani na mabadiliko katika seli za B za islets za Langerhans na haibadilishi unyeti wa insulini ya mnyama wa majaribio. Adrenalectomy na hypophysectomy hazizuii athari ya hyperglycemic ya misombo hii, na kongosho huongeza sana.

Athari ya kisukari ya diazoxide na kloridiazide imezuiliwa (utaratibu wa ukandamizaji bado haujafafanuliwa) katika panya hupewa kloridi ya potasiamu. Katika awamu tofauti za majaribio kwenye panya, uharibifu wa seli za B unaweza kuzingatiwa, lakini kwa kawaida hakuna mabadiliko yanayogunduliwa ndani yao.

Uchunguzi huu wa kliniki na data ya majaribio inaonyesha kuwa baadhi ya dawa za diuretiki za chlorothiazide, pamoja na dawa zingine zinazohusiana (kwa mfano, diazoxide), zimetamka mali za kimetaboliki, zilizoonyeshwa na ukweli kwamba husababisha maendeleo ya hyperglycemia au ugonjwa wa kweli wa ugonjwa wa sukari.

Njia za pathogenetic za kutokea kwa tofauti hizi za kimetaboliki hazieleweki kabisa. Wazo la awali la kuwa dawa hizi husababisha kuamsha kwa ugonjwa wa kiswidi haujathibitishwa kabisa, kwani chlortiazide hyperglycemia pia inazingatiwa kwa watu ambao hawana mzigo mkubwa wa ugonjwa wa sukari.

Ushauri! Walakini, uwezekano huu hauwezi kuamuliwa, kwa kuwa masomo kamili bado hayajafanywa kwa mwelekeo huu, na uamuzi wa awali wa kutofautisha katika kimetaboliki ya wanga sio mara zote inawezekana na fulani.

Majaribio mengi juu ya wanyama huzungumza waziwazi kwa njia ya ukweli kwamba dawa hizi zinafanya kazi dhidi ya shida ya metabolic na katika mwili wenye afya, ambayo hakuna ukiukwaji wa kanuni ya kimetaboliki ya wanga. Kuna uchunguzi na ushahidi wa majaribio unaoonyesha kuwa kloridiazidi na diazoxide huzuia usikivu wa seli za B kwa mabadiliko katika glycemia.

Njia kama hiyo ya athari ya hyperglycemic imeonekana katika uhusiano na monoheptolase. Na kizuizi kama hicho cha receptors za kiakili, athari ya hyperglycemia kwenye secretion ya insulini inapungua, uanzishaji wa seli moja kwa moja kwa sukari iliyoongezwa ya damu (na utaratibu wa maoni) umesimamishwa, usiri wa insulini kwa wakati umepunguzwa (kulipia hyperglycemia) na hyperglycemia inayoendelea inaundwa.

Ilibainika kuwa usimamizi wa diazoxide kwa watu wanaojitolea wenye afya kwa siku 5 hupunguza kiwango cha insulini isiyoweza kutumika katika damu kutoka vitengo 73 hadi 15 kwa tumbo tupu. Data juu ya blockade ya secretion ya insulini ilipatikana kuhusiana na wanyama wa majaribio. Walakini, kila kitu kinaonyesha kuwa hii sio utaratibu tu wa pathogenetic.

Ukweli kwamba athari ya hyperglycemic haizingatiwi katika wanyama adrenalectomized inaonyesha kuhusika kwa moja kwa moja au kwa moja kwa moja kwa tezi za adrenal katika ukuaji wake. Inaaminika kuwa saluretics huchochea cortex ya adrenal na kuongeza secretion ya glycocorticoids ya kisukari, lakini hii bado haijathibitishwa.

Ugonjwa wa kisukari kutokana na chlortiazide na athari zake ni sifa ya dalili kali za kliniki - haswa upotevu wa nguvu, polyuria na polydipsia wastani. Hyperglycemia haitamkwa haswa, glycosuria wastani. Ketoacidosis karibu haizingatiwi.

Muhimu! Dalili za ugonjwa wa kisukari zinaweza kukuza kwa wagonjwa wenye uzani wa kawaida na wa kawaida na chini ya kawaida. Sehemu ya wagonjwa, lakini sio kila wakati, inaweza kuanzisha data ya anamnestic juu ya hali ya awali ya ugonjwa wa kisayansi: kuzaliwa kwa watoto wakubwa, tabia isiyo ya kawaida ya ugonjwa wa kisukari, kubadilika udhaifu wa kijinsia, mara kwa mara kurudiwa kwa furunculosis na carbunculosis, ngumu kutibu kuvimba kwa njia ya mkojo, nk.

Katika hali kama hizi, inapaswa kuzingatiwa kuwa matibabu ya saluretiki ilichukua jukumu la sababu ambayo ilichochea ugonjwa wa kisukari wa zamani. Katika hali nyingi, dalili za kliniki hazizingatiwi. Anomaly metabolic imeonyeshwa katika maendeleo ya hyperglycemia na au bila glycosuria.

Mara nyingi, uvumilivu uliopunguzwa tu kwa wanga hupatikana katika uchunguzi wa wagonjwa wanaotumia uvumilivu wa sukari au ugonjwa wa sukari ya cortisone. Kwa utambuzi wa kutofautisha, umuhimu ni kwa sababu ya ukweli kwamba mgonjwa alitibiwa kwa miaka 2-3 na tiba ya klorothiazide kutokana na shinikizo la damu, ugonjwa wa kunona sana au ugonjwa mwingine.

Dalili za ugonjwa wa kisukari mellitus inapaswa kutoa mwelekeo wa kugunduliwa kwa ugonjwa wa sukari, kuanzia na udhihirisho usiojulikana wa awamu za ugonjwa na kuishia na tabia ya polyuria, polydipsia, na polyphagia ya hali hii.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya saluretiki ina athari ya faida kwa matibabu na dawa za sulfonylurea, zilizofanywa kulingana na sheria za jumla za matibabu ya mdomo ya ugonjwa wa sukari. Ili kuhakikisha athari kamili ya matibabu, inahitajika kupunguza sukari ya damu iwe kawaida au karibu na mpaka wa kawaida, na haipaswi kuwa na sukari kwenye mkojo au athari tu za sukari zinapaswa kugunduliwa.

Kwa kuwa aina hii ya ugonjwa wa sukari kawaida hua kwa watu wazima wenye uzani wa juu kuliko kawaida (huu ni ushujaa wa wagonjwa ambao wametibiwa na saluretics kwa muda mrefu), matibabu na dawa za sulufa-urea ni nzuri na sio lazima ni pamoja na insulini katika tiba hiyo. Kwa athari ya kutosha ya matibabu ya sulfanylurea, unaweza kujaribu mchanganyiko na biguanides (dibotin, silubin, nk).

Wakati huo huo, matibabu sahihi ya lishe inapaswa kufanywa bila kushindwa. Kulingana na umri na upatikanaji wa uzito uliopimwa, wanga katika lishe ya kila siku haipaswi kuzidi 200 g, mafuta - 60 g, na protini - 1 g kwa kilo 1 ya uzito. Sheria zote za tiba ya lishe kwa ugonjwa wa sukari hufuatwa.

Kati ya wagonjwa waliotazamwa na Wolff, ni mgonjwa mmoja tu, ambaye kiwango cha sukari ya damu kilifikia asilimia 800 mg, hakuwa na athari nzuri kutoka kwa matibabu na dawa za sulfonylurea. Kwa wagonjwa wengine, matibabu haya yakaendelea kuwa na athari ya faida miaka mitatu baada ya kuanza kwa ugonjwa wa sukari.

Tiba ya ugonjwa wa sukari ya saluretiki ni nzuri. Kulingana na ripoti, katika hali nyingi, baada ya matibabu ya miezi kadhaa na dawa za sulfanylurea, dalili ya ugonjwa wa kisukari hupotea kabisa. Walakini, wakati mwingine haipiti hata baada ya matibabu ya miezi 18, na hii inaonyesha kuwa vidonda vinavyosababishwa na saluretics pia vinaweza kutolewa.

Tahadhari: Katika hali kama hizi, ni ngumu kuamua ikiwa kuendelea kwa dalili ya ugonjwa wa kisukari ni kwa sababu ya ugonjwa wa sukari uliokuwepo awali. Kufikia sasa, hakuna data ya kutosha kuamua ni uhusiano gani kati ya ugonjwa wa sukari ya saluretiki na mabadiliko ya kuzorota kwa muda mrefu katika chombo na ugonjwa wa sukari.

Kwa sababu ya uwepo wa shinikizo la damu kwa kiwango kikubwa cha shinikizo la damu lililokuwepo na muhimu, inaweza kutarajiwa kwamba katika hali kama hizi tabia ya maendeleo ya mapema ya mabadiliko ya mishipa ya damu yatatamka zaidi.

Kwa mtazamo wa prophylaxis ya ugonjwa wa sukari ya saluretiki, inahitajika kupunguza matibabu kwa diurewiki za ugonjwa wa diabetogenic, bila kuwapa watu ambao wana tabia ya ugonjwa wa kisukari mellitus. Hii ni pamoja na wanawake walio na ugonjwa wa sukari ambao wamejifungua watoto wenye uzito zaidi ya kilo 4.5, au wenye tabia zingine zenye tabia mbaya ya ugonjwa wa sukari, ujauzito, watu wenye uzani wa juu kuliko kawaida, watu ambao wamekuwa na ugonjwa wa tezi za endocrine, n.k.

Saluretics inapaswa kutumika tu wakati imethibitishwa kuwa muhimu, wakati tiba nyingine ya antihypertensive haitoi athari. Katika hali kama hizi, saluretics na athari dhaifu ya ugonjwa wa sukari, kwa mfano, kutoka kwa kikundi cha chlortalidine na flumethiazide, inapaswa kupendelea.

Dalili ya kisukari kwa sababu ya dawa za homoni. Maandalizi mengi ya homoni - asili na ya syntetisk - huongeza sukari ya damu na kuwa na athari ya kisukari. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa wanaweza kuchangia kwenye uanzishaji wa ugonjwa wa kiswidi, lakini haiwezekani kuwatenga bila shaka uwezekano wa athari ya kisukari huru na matumizi ya matibabu ya muda mrefu.

Hii imethibitishwa kwa hakika katika majaribio juu ya wanyama ambao imekuwa ikirudiwa mara kwa mara kufikia maendeleo ya ugonjwa wa kisukari unaoendelea na utawala wa muda mrefu wa adrenaline, glucagon, homoni ya ukuaji, glycocorticoids, homoni ya adrenocorticotropic au tezi ya tezi.

Ushauri! Kwa wanadamu, homoni hizi nyingi husababisha hyperglycemia ya muda mfupi, ambayo, pamoja na utaratibu wa kawaida wa kimetaboliki, hupotea haraka bila kuwa na ugonjwa wa kweli wa ugonjwa wa sukari. Hyperglycemia ya muda mfupi na glycosuria inaweza kusababisha dawa zifuatazo za homoni.

Adrenaline huchochea glycogenolysis kwenye ini na inazuia ngozi ya glucose kwenye misuli. Njia zote mbili huongeza sukari ya damu, mwisho unaweza kufikia kizingiti, na kudhihirisha kama glycosuria. Utaratibu wa athari ya glycogenolytic ya adrenaline imewekwa wazi: homoni hiyo inakuza kutolewa kwa adenosine 3,5-phosphate, ambayo inafanya kazi (phosphorylates) phosphorylase, na athari ya pili (catalyzes) ya glycogen-glucose-1-phosphate.

Glucagon pia huchochea glycogenolysis kwenye ini na kuongeza viwango vya sukari ya damu. Athari yake ya hyperglycemic ni sehemu kwa sababu ya kuchochea kwa neoglycogeneis kwenye ini. Utaratibu wa hatua ya glycogenolytic ni sawa na utaratibu wa hatua ya adrenaline. Glucagon inaweza kusababisha sukari ya majaribio katika panya na sungura. Kwa wanadamu, ugonjwa wa kisukari kama huo bado haujaelezewa.

Homoni ya ukuaji ni mpinzani wa insulini na ina athari ya hyperglycemic iliyothibitishwa kwa wanyama wakubwa na wanadamu. Utaratibu wa kuongeza viwango vya sukari ya damu ni ngumu, bado haueleweki kabisa.

Kwa upande mmoja, homoni moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja huchochea usiri wa insulini, na hivyo kuongeza mahitaji ya seli za B, na inaweza kusababisha dalili ya kufanyia kazi ndani yao na kukomesha kazi zao za usiri.

Kwa upande mwingine, huchochea uzalishaji wa wapinzani wa insulini katika mwili na huongeza lipolysis katika tishu za adipose, na hivyo kupunguza athari ya insulini katika tishu za pembeni. Yote hii husababisha ongezeko kubwa la sukari ya damu, kwa glycosuria na ketoacidosis, ambayo inaweza kuonyeshwa kliniki katika udhihirisho wa ugonjwa wa sukari kali.

Muhimu! Syndromes kama hizi zimezingatiwa sio kwa wanyama tu, bali pia kwa watu ambao wamepitia, kwa sababu ya dalili fulani au kama jaribio la tiba kubwa, homoni ya somatotropic. Dalili ya kisukari ni rahisi zaidi na zaidi ya papo hapo kwa watu na wanyama. Dalili hii hupotea haraka baada ya kukomesha kwa utawala wa homoni za ukuaji. Kwa jaribio lililowekwa maalum kwa wanyama, ugonjwa wa sukari ya ukuaji wa sukari pia unaweza kupatikana.

Homoni ya tezi ina athari ya hyperglycemic tu wakati inatumiwa katika kipimo kikubwa, kisicho cha kisaikolojia. Kuimarisha glycogenolysis katika ini na kuamsha michakato ya catabolic katika mwili, wanaweka mahitaji yanayoongezeka juu ya kazi ya usiri ya seli za B na inaweza kusababisha kupungua kwa utendaji wao.

Hyperglycemia iliyosababishwa nao hupotea hivi karibuni, lakini chini ya hali fulani, haswa katika uwepo wa usumbufu wa hivi karibuni katika kanuni ya kimetaboliki ya wanga, inaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari. Katika mazoezi ya kliniki, kesi kama hizo zilizingatiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kunona sana au myxedema na kipimo kikubwa cha tezi ya tezi, na dalili za ugonjwa wa kisukari zilichanganywa na tachycardia isiyo ya kawaida, kutetemeka kwa vidole, jasho, kuhara, nk.

Kutoka kwa mtazamo wa vitendo, ugonjwa wa sukari unaosababishwa na glycocorticoids na ACTH ni ya kuvutia zaidi. Katika miaka kumi iliyopita, bidhaa hizi za homoni zimetumika sana katika nyanja mbali mbali za dawa za matibabu, na wakati huo huo, ripoti za maendeleo ya ugonjwa wa kisukari baada ya matibabu ya glycocorticoid ya muda mrefu - ugonjwa wa sukari - imekuwa zaidi mara kwa mara.

Athari ya kisukari ya glycocorticoids na ACTH imethibitishwa (kwa kuchochea usiri wa glycocorticoids, i.e., kwa moja kwa moja) kwa kushawishi na tena kwa watafiti wengi majaribio ya wanyama, huzingatiwa kila siku na katika mazoezi ya kliniki. Dawa hizi huchochea glyconeogenesis ya ini kwa kuamsha enzymes kadhaa zinazohusika ndani yake, na hivyo kuongeza uzalishaji wa sukari kwenye chombo hiki na kuongeza glycemia.

Walakini, pia wana athari ya adipokinetic iliyotamkwa, na kwa hiyo, kama ukuaji wa homoni, huzuia oksidi ya oxididi na kuongeza upinzani wa pembeni kwa insulini. Yote hii ina athari ya hyperglycemic, ambayo wakati mwingine inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa kweli.

Tahadhari: Uwezo mkubwa katika kesi kama hii ni kwa sababu ya ukiukaji uliopo tayari katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga. Walakini, mtu hauwezi kuwatenga kwa hakika uwezekano wa kuanzisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari kwa watu bila utabiri wa ugonjwa wa kisayansi. Ikumbukwe, hata hivyo, kwamba hata na fursa kama hiyo katika mazoezi, hii ni nadra sana.

Kliniki, ugonjwa wa sukari unaopatikana katika aina ya ugonjwa wa kisukari bila dalili kali na hyperglycemia kali na glycosuria. Mara nyingi sana, dysregulation ya metabolic inaweza kuanzishwa tu baada ya uchunguzi kutumia vipimo sahihi vya mzigo.

Utambuzi sahihi unapendekezwa kuwa mgonjwa ametibiwa na corticosteroids kwa muda mrefu. Takwimu fulani za utafiti zinaweza kuruhusu kutenganishwa kwa ugonjwa wa kisukari wa glycocorticoid ulioamilishwa na ugonjwa wa kisukari kwa watu binafsi bila uwepo wa shida ya kimetaboli ya kimetaboliki ya wanga. Katika kesi ya kwanza, ugonjwa wa sukari hua mapema, wakati mwingine tayari katika siku za kwanza za matibabu na glycocorticoids.

Dalili zinaonyeshwa bora, mara nyingi kuna dalili kuu za ugonjwa wa sukari: polyuria, polydipsia, polyphagy na kupunguza uzito. Katika hali kama hizi, ketoacidosis iliyo na asetoni katika mkojo na udhihirisho wa awali wa ugonjwa wa kisukari inaweza pia kuibuka.

Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ulikuwa tayari, lakini mgonjwa na daktari wake hawakujua juu ya hilo, basi matibabu na glycocorticoids kwa siku kadhaa inaweza kusababisha kuzorota kwa kasi kwa hali hiyo na maendeleo ya haraka ya ugonjwa wa kisukari.

Kwa kukosekana kwa data ya kushawishi juu ya uwepo wa ugonjwa wa metabolic wa aina ya kisukari, sifa zingine huzingatiwa kwenye picha ya kliniki ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi. Katika kesi hizi, ugonjwa wa sukari hugunduliwa baada ya matibabu ya muda mrefu na glycocorticoids - mara nyingi baada ya miezi mingi au miaka kadhaa ya matibabu.

Kidokezo! Dhihirisho hufanyika polepole, sio tabia na zinajumuishwa na dalili zingine za overdose ya glycocorticoids: tabia ya kunona sana, hypertrichosis, chunusi, amenorrhea, osteoporosis, kupigwa kwenye ngozi, nk. Ketoacidosis katika kesi hizi huzingatiwa tu kama ubaguzi.

Uzito juu ya kawaida haupungua licha ya maendeleo ya dalili za ugonjwa wa sukari. Utabiri wa aina kama hizi za sukari ya sukari ni nzuri. Kawaida na kukomesha kwa matibabu na glycocorticoids, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari hupotea hatua kwa hatua na usawa wa metabolic unarejeshwa kikamilifu.

Walakini, wakati tiba ya steroid imesababisha ugonjwa wa kiswidi, shida ya kimetaboliki kawaida haibadiliki. Inapendekezwa kuwa katika visa hivi, hyperstimulation ya secretion ya insulini ya seli za B ilisababisha kufifia kwa kazi ya mwisho na kupotea kwa kazi kwao. Kukomeshwa kwa matibabu ya steroid angalau kunaweza kusababisha uboreshaji.

Kwa aina kali ya ugonjwa wa sukari ya sukari, matibabu na dawa za sulfonylurea ina athari ya faida. Walakini, uchunguzi wetu umeonyesha kuwa matumizi ya mchanganyiko wa glycocorticoids na maandalizi ya sulfanylurea inaweza kuwa na uvumilivu mbaya wa wanga hata katika wanyama wa majaribio wenye afya. Kwa hivyo, kwa maoni yetu, matibabu ya pamoja yanapaswa kuepukwa.

Ikiwa ugonjwa wa sukari wa sukari unatokea, acha matibabu na glycocorticoids mara moja. Ni hapo tu ndipo matibabu inaweza kutumika kwa dawa za sulfonylurea. Ni bora zaidi kutekeleza matibabu ya insulini, ambayo inaruhusu kwa muda kufanya kazi kwa seli za B na kuwapa nafasi ya kurejesha utawala wao wa siri.

Matibabu ya lazima na insulini iko mbele ya ketoacidosis na acetonuria. Wakati ugonjwa wa msingi, kwa sababu ambayo tiba ya glycocorticosteroid inatumiwa, hairuhusu kukomesha kwake, matibabu ya ugonjwa wa kisukari hufanywa na insulini pekee.

Kwa uzuiaji wa sukari ya sukari inapaswa kutolewa wakati wa matibabu na glycocorticoids na ACTH chukua hatua zifuatazo:

• Kizuizi katika lishe ya wanga na kupunguza kiwango cha sukari safi, zinazoweza kufyonzwa (sukari ya viwandani, bidhaa zilizoandaliwa na sukari, asali, nk).
• Kuongezeka kwa protini katika lishe.
• Kuamua matibabu ya ziada na anabolic steroids.
• Ikiwa kuna shaka juu ya uwepo wa ugonjwa wa kiswidi au ugonjwa wa kunona sana, matibabu na glycocorticosteroids inapaswa kufanywa tu na dalili kamili za matibabu kama hayo, yakichanganya na dozi ndogo ya insulini.

Zaidi Zaidi Kuhusu Kisukari cha Steroid

Sababu kuu ya ugonjwa huu ni tiba ya muda mrefu na dawa za homoni. Pia huitwa ugonjwa wa kisukari mellitus. Pia, ukuzaji wa ugonjwa huu unahusishwa na kuongezeka kwa homoni katika tezi za adrenal au shida za ugonjwa wa sukari.

Ni muhimu: Ugonjwa wa sukari wa sodium hauhusiani na utapiamlo wa kongosho. Inatokea na overdose ya homoni. Ugonjwa kama huo hupita haraka sana wakati dawa hizi zimefutwa. Lakini kwa wengi, ukuaji wa ugonjwa unaweza kusababisha utegemezi wa insulini.

Ni dawa gani hukomesha

Dawa za glucocorticoid zimetengwa kwa magonjwa ya uchochezi, pumu, ugonjwa wa mzio nyingi, ugonjwa wa ugonjwa wa autoimmune. Kikundi hiki ni pamoja na prednisone, hydrocortisone, dexamethosone. Dawa za diuretiki na uzazi wa mpango pia huchangia katika maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa sukari.

Wakati wa kupandikiza figo, matayarisho ya homoni huwekwa kwa idadi kubwa. Wakati mwingine tiba kama hiyo hudumu maisha yote. Kwa hivyo, watu katika kitengo hiki ndio wa hatari ya kwanza. Watu wazito mno wanaweza kuhusishwa na kundi hili. Ili kuzuia shida, wanapendekezwa kurekebisha misa yao kwa chakula na mazoezi.

Ikiwa unayo mahitaji ya kwanza ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, usichukue mwenyewe dawa za homoni. Wasiliana na endocrinologist wako ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa steroid.

Sifa na dalili

Ugonjwa wa Steroid unachanganya sifa za aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Mahitaji ya maendeleo ya ugonjwa ni uharibifu wa seli za kongosho za kongosho kwa viwango vingi vya corticosteroids. Hii ni kawaida kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1, lakini uzalishaji wa insulini unaendelea kwa muda mrefu.

Usikivu! Kisha kiwango kinachohitajika hupunguzwa, na kuna ukiukwaji wa uwezekano wa tishu za homoni hii.Hii tayari ni tabia ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa wakati, uzalishaji wa insulini hukoma na kipindi cha utegemezi wa insulini huanza kama katika ugonjwa wa sukari

Sababu za ugonjwa

Ikiwa tezi za adrenal hutoa idadi kubwa ya corticosteroids au mtu huchukua muda mrefu wa glucocorticoids, utapiamlo wa homoni huonekana katika mwili. Kama matokeo, ugonjwa wa sukari wa sidiidi hutokea.

Steroids husababisha kuongezeka kwa malezi ya glycogen kwenye ini. Kama matokeo, kuna ongezeko la glycemia. Pia, magonjwa kadhaa ambayo steroids hutumiwa yanaweza kuathiri:

• pumu ya bronchial,
• ugonjwa wa mgongo
• ugonjwa wa autoimmune,
• kupandikiza chombo.

Sababu zinazosababisha mwanzo wa ugonjwa:

• matumizi ya diuretics:
• uzazi wa mpango mdomo
• Ugonjwa wa Itsenko-Cushing,
• overweight
• matumizi ya mara kwa mara ya vileo,
• wakati wa ujauzito
• magonjwa ya neva na akili,
• goiter yenye sumu
• utabiri wa maumbile kwa maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Na ugonjwa wa sukari wa sukari, wagonjwa wanaona dalili zifuatazo:

• kuonekana kwa kiu kisichoweza kukomeshwa
• kiasi kikubwa cha mkojo
• uchovu,
• kupunguza uzito
• uchovu
• kupunguza ulemavu.

Matibabu ya Kisukari cha Steroid

Kisukari cha Steroid ni ugonjwa hatari na inahitaji matibabu ya wakati na ya kutosha. Kwa hivyo, wakati dalili za kwanza zinatokea, unahitaji kuwasiliana na hospitali na wataalamu. Baada ya kulazwa, daktari atakusanya historia ya matibabu, atafanya uchunguzi na kuagiza njia maalum za utambuzi. Baada ya utambuzi, mtaalam atatengeneza mpango wa matibabu.

Mkakati wa matibabu ya matibabu ya sukari ya steroid ni msingi wa kukomesha kwa steroidi (sababu ya ugonjwa huo) na, ikiwezekana, badala ya dawa isiyo ya kupambana na uchochezi ya steroidal. Njia za uzazi wa mpango na diuretiki pia zimefutwa. Kama tiba, dawa inahitajika ili kupunguza sukari ya damu na lishe maalum. Ili kuboresha kongosho, insulini inasimamiwa. Katika hali nyingine, matibabu ya upasuaji hutumiwa. Matibabu ya upasuaji inakusudia kuondoa tishu zaidi za adrenal kupunguza uzalishaji wa homoni, na pia kuondoa corticosteromas.

Ugonjwa wa kisukari wa Steroid ni ugonjwa mbaya kabisa, ambayo ni moja ya jina lake lingine - ugonjwa wa kisayansi wa aina ya kwanza wa insulin. Ugonjwa huo unahitaji mtazamo mbaya kutoka kwa mgonjwa. Aina hii ya ugonjwa wa sukari inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani za homoni, kwa hivyo inaitwa ugonjwa wa sukari.

Je, ni ugonjwa gani wa sukari ya sukari

Kisukari cha Steroid ni aina ya ugonjwa wa sukari ambao una fomu ya sekondari. Ugonjwa hutokea wakati kazi ya figo imeharibika, na homoni ya gamba ya adrenal inatengwa kwa ziada. Njia hii ya ugonjwa wa sukari inaweza kusababishwa na matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni.

Dawa za Kisukari za Steroid

Dawa ya homoni ambayo imewekwa katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sekondari inachangia shida za metabolic, haswa awali ya proteni. Dawa Muhimu - hii ni Prednisolone, Dexamethasone, inayohusiana na kikundi cha homoni, na Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - hizi ni diuretics.

Matumizi ya dawa kama hizi husaidia wagonjwa walio na ugonjwa wa kiswidi katika fomu ya msingi kudumisha viwango vya sukari ya damu na kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili. Wakati huo huo, matumizi yao ya muda mrefu yanaweza kusababisha fomu ya sekondari - ugonjwa wa sukari wa kisayansi. Katika kesi hii, mgonjwa hataweza kufanya bila insulini. Katika hatari ni watu wazito, na pia wanariadha ambao hutumia dawa za steroid kuongeza misa ya misuli.

Kuna dawa zingine ambazo zinachangia ukuaji wa ugonjwa wa kisukari cha pili: uzazi wa mpango, diuretiki, na dawa zilizowekwa kwa pumu, shinikizo la damu, na arthrosis.

Wakati wa kuagiza dawa za homoni, unapaswa kuwa mwenye bidii zaidi ili kuzuia kutokea kwa uzito kupita kiasi. Matibabu inapaswa kudhibitiwa madhubuti na daktari anayehudhuria.

Dalili za ugonjwa wa kisukari wa Steroid

Mara tu ugonjwa wa sukari unapoingia katika fomu ya steroid, mgonjwa huanza kuhisi udhaifu mkubwa, kufanya kazi kupita kiasi na sio kupitisha afya mbaya. Ishara tabia ya fomu ya msingi ya ugonjwa wa sukari - kiu cha mara kwa mara na harufu ya acetone kutoka kinywani - ni dhaifu sana. Hatari ni kwamba dalili kama hizo zinaweza kutokea katika ugonjwa wowote. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa hajawasiliana na daktari kwa wakati unaofaa, ugonjwa unageuka kuwa aina kali ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi, unaambatana na shambulio la mara kwa mara. Haja ya insulini inaongezeka.

Ikiwa ugonjwa wa sukari ya sukari hujitokeza wakati wa kutibu magonjwa kama vile pumu, shinikizo la damu, arthrosis na wengine, mgonjwa huhisi kinywa kavu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza uzito ghafla.

Katika hali nyingine, wanaume huanza kuwa na shida za maumbile ya kijinsia, kwa wanawake - magonjwa ya kuambukiza ya viungo vya uzazi.

Wagonjwa wengine wana shida na maono, kuogopa na kuzimia kwa miguu, hisia isiyo ya kawaida ya njaa.

Ikiwa unahisi udhaifu wa kila wakati na uchovu haraka, ni bora kuchukua mkojo na mtihani wa damu kwa sukari. Kama sheria, kiwango cha sukari ndani yao na mwanzo wa ugonjwa wa sukari ya sekondari huongezeka sana na kuzidi kanuni zinazoruhusiwa.

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa sukari wa sukari

Kwa sababu ya ukweli kwamba dalili za ugonjwa wa sukari ya sukari ni sawa na ishara za ugonjwa mwingine wowote, inaweza kugunduliwa tu na matokeo ya uchunguzi wa mkojo na damu kwa sukari. Ikiwa yaliyomo ya sukari ndani yao yanazidi 11 mmol, basi hii ni njia ya pili ya ugonjwa wa sukari.

Kwa kuongeza, mtaalam wa endocrinologist anachagua uchunguzi wa figo na tezi za adrenal. Ukweli wa kuchukua dawa za homoni na diuretic huzingatiwa.

Kulingana na mambo haya, matibabu imeamriwa ambayo inapaswa kusudi la kupunguza viwango vya sukari na kurefusha kazi ya figo.

Tiba inategemea ugumu wa ugonjwa. Katika hatua za mwanzo, mgonjwa anaweza kupata lishe sahihi na dawa. Katika hali iliyopuuzwa, uingiliaji wa upasuaji unahitajika.

Maagizo kuu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi:

1. Kufuta kwa dawa zinazohasirisha uwepo wa ugonjwa huo.
2. Lishe ngumu. Mgonjwa anaweza kula vyakula vya chini katika wanga.
3. Ili kurekebisha kazi za kongosho na utulivu wa viwango vya sukari ya damu, sindano za insulini zimewekwa (tazama pia - jinsi ya kuingiza insulini kwa usahihi).
4. Dawa zingine ambazo viwango vya chini vya sukari pia huwekwa.

Insulini imewekwa tu ikiwa dawa zingine hazitoi athari inayotaka katika kuleta utulivu wa kiwango cha sukari. Kuchukua sindano huzuia shida kubwa za ugonjwa wa sukari ya sukari.

Katika hali nadra, mgonjwa anahitaji upasuaji . Operesheni hiyo inaweza kusudi la kuondoa kwenye cortex ya adrenal au tishu nyingi, neoplasms mbalimbali. Wakati mwingine tezi zote mbili za adrenal huondolewa kabisa. Operesheni kama hiyo inaweza kupunguza mwendo wa ugonjwa, na wakati mwingine kiwango cha sukari hatimaye hurejeshwa.

Lakini kuna upande. Baada ya upasuaji, michakato ya metabolic katika mwili inakiukwa, kazi ya figo inarejeshwa kwa muda mrefu. Yote hii inaweza kusababisha shida nyingi katika mwili. Katika suala hili, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa mara chache sana.

Kinga ya Kisukari ya Steroid

Kwa madhumuni ya kuzuia, ili kuzuia kutokea kwa ugonjwa wa sukari wa sukari, lazima ushikamane kila wakati chakula cha chini cha carob . Hii ni kielelezo kwa wagonjwa wa kisukari na wagonjwa wanaowezekana.

Ikiwa unatumia dawa za homoni kutibu magonjwa mengine, unahitaji mazoezi mara nyingi zaidi. Vinginevyo, kuna hatari ya kuongezeka kwa kasi kwa uzito, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha sukari mwilini. Ikiwa unahisi uchovu wa kila wakati, kupunguzwa kwa kufanya kazi, lazima utafute ushauri wa mtaalamu mara moja.

Njia ya insulini ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi huponywa kabisa katika hali nadra. Ni muhimu kuelewa kwamba ugonjwa haifai kukimbia. Kuwasiliana na mtaalam kwa wakati utakusaidia kujiepusha na athari mbaya. Dawa ya kibinafsi haifai. Tiba hiyo itategemea dalili na tabia ya mtu binafsi ya mwili.

Wakati mwingine dawa zilizoundwa kukabiliana na ugonjwa mmoja husababisha shida zingine za kiafya. Na kutabiri maendeleo kama haya ya matukio mara nyingi huwa haiwezekani. Walakini, madaktari na wanasayansi wanafanya kazi kila mara kuamua sababu ambazo zinaweza kuchukua jukumu kuu katika tukio la magonjwa kutokana na matumizi ya dawa kadhaa. Mojawapo ya magonjwa ya insidi ya aina hii ni ugonjwa wa kisukari mellitus, dalili na matibabu ambayo tutazungumzia kwenye ukurasa huu "Maarufu kuhusu Afya" kwa undani zaidi.

Kisukari cha Steroid ni aina kali ya ugonjwa wa sukari. Hii ni aina ya ugonjwa unaotegemea insulini ambayo inaweza kutokea kwa wagonjwa wa miaka tofauti. Shida kuu katika utambuzi wa ugonjwa kama huo ni ukosefu wa dalili zilizotamkwa.

Madaktari mara nyingi hushirikisha tukio la ugonjwa wa sukari ya sabuni na matumizi ya dawa anuwai. Kwa hatari fulani ni glucocorticoids, ambayo hutumiwa kwa muda mrefu. Pia, madaktari wengine wanasema kwamba maendeleo ya ugonjwa kama huo yanaweza kusababishwa na uzazi wa mpango mdomo, diuretiki na dawa zingine.

Dalili za ugonjwa wa kisukari wa Steroid

Dhihirisho kuu la mellitus ya ugonjwa wa sukari kwa ujumla ni sawa na ugonjwa wa kisukari na aina zake zingine. Ugonjwa huo husababisha kuonekana kwa kiu, kuongezeka kwa mkojo na uchovu. Lakini wakati huo huo, ukali wa dalili kama hizo ni chini sana, kwa hivyo wagonjwa wengi huwa hawawalakini.

Kinyume na kozi ya kisayansi ya ugonjwa wa kisukari 1, wagonjwa hawapunguzi uzito hata kidogo. Na majaribio ya damu hayafanyi kila wakati kufanya uwezekano wa utambuzi sahihi.

Kiasi cha sukari katika damu na mkojo na ugonjwa wa sukari ya sabidi mara chache hufikia kiwango cha janga. Kwa kuongeza, acetone katika damu au mkojo hauzingatiwi sana.

Jinsi ya kusahihisha ugonjwa wa sukari, ni matibabu gani ya kutumia ?

Tiba ya sukari ya sukari inapaswa kuwa ya kina. Imeundwa kurembesha sukari ya damu na kusahihisha sababu za ugonjwa (ukuaji wa homoni katika mwili wa gamba ya adrenal). Wakati mwingine, kwa marekebisho ya ugonjwa wa kisayansi wa sukari, inatosha kufuta tu dawa zilizosababisha ukuaji wa ugonjwa. Katika hali nyingine, wagonjwa huwekwa homoni za anabolic ambazo zinaweza kusawazisha athari za homoni za glucocorticoid.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari hutegemea ubaya unaotambuliwa kwa mgonjwa. Kwa mfano, na uzani wa mwili kupita kiasi na uzalishaji salama wa insulini, wagonjwa huonyeshwa lishe ya kula na matumizi ya dawa kupunguza sukari ya damu, iliyowasilishwa na thiazolidinedione na glucophage. Katika hali nyingine, inaweza kuwa ya kutosha na chakula cha kuchaguliwa vizuri cha lishe.

Wagonjwa walio na uzito wa kawaida au ulioongezeka kidogo wa mwili lazima wafuate lishe kulingana na jedwali la matibabu Na. 9. Pamoja na lishe hii, vyakula ambavyo vinaonyeshwa na fahirisi ya juu ya glycemic inapaswa kutengwa kwenye lishe. Lishe inapaswa kujumuisha vyakula na index ya chini ya glycemic.

Chakula kinapaswa kuchukuliwa mara nyingi kwa sehemu ndogo, kwa mfano, na muda wa masaa matatu. Vyakula vya kukaanga, viungo, chumvi na kuvuta vimepigwa marufuku, kama vile bidhaa za makopo, pombe na viungo vyote. Badala ya sukari, badala ya sukari inapaswa kutumika. Kiasi kingi cha protini kinapaswa kudumishwa katika lishe (kama ilivyo kwa watu wenye afya), na kiwango cha mafuta na wanga inapaswa kupunguzwa. Menyu inapaswa kuwa na chakula tu cha kuoka, kilichooka au kuchemshwa.

Ikiwa kuna uzito kupita kiasi, lishe inapaswa kuwa ngumu zaidi - kulingana na jedwali la matibabu Na. 8 Hii ni chakula cha chini cha kalori, menyu hupunguza kwa kiasi kikubwa wanga na chumvi, na ulaji wa mafuta pia ni mdogo.

Uboreshaji wa uzito wa mwili hufanya jukumu muhimu sana, kwani paundi za ziada zinaweza kusababisha maendeleo ya shida nyingi, hata kama ugonjwa huo ni mzuri.

Ikiwa ugonjwa wa kisukari wa sukari unaosababisha kupungua kwa kazi ya kongosho, usimamizi wa insulini katika kipimo kilichochaguliwa vizuri utasaidia wagonjwa. Katika hali hii, insulini itasaidia kupunguza kidogo mzigo kwenye mwili. Na ikiwa seli za beta hazijakua kabisa, kwa muda, kongosho inaweza tena kuanza kufanya kazi kawaida.

Katika tukio ambalo maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wa sukari yamepelekea kukomesha kwa shughuli kamili ya kongosho, na haitoi tena insulini, imewekwa kwa sindano. Katika kesi hii, viwango vya sukari ya damu na tiba inadhibitiwa kulingana na mpango sawa na aina ya ugonjwa wa kisukari 1. Kwa bahati mbaya, ikiwa seli za beta tayari zimeshakufa, hazitaweza kupona, ambayo inamaanisha kuwa tiba hiyo itakuwa ya maisha yote.

Kiwango cha sukari katika hali hii inadumishwa, kuzingatia uwezo wa kongosho, na pia juu ya unyeti wa tishu za mwili kuingiza insulini.

Katika hali nyingine, matibabu ya upasuaji yanaweza kusaidia wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa mellitus - kwa mfano, wakati hyperplasia (ugonjwa wa kuongezeka kwa tezi) ya tezi za adrenal hugunduliwa. Uondoaji wa upasuaji wa ugonjwa wa ugonjwa hufanya iwezekanavyo kuboresha kozi ya ugonjwa wa sukari, au hata kuhalalisha kiwango cha sukari mwilini.

Ukuzaji na utumiaji wa steroids mnamo 1940 zikawa muujiza wa kisasa kwa njia nyingi. Walichangia kupona haraka kwa wagonjwa wengi wenye magonjwa anuwai.

Walakini, homoni za synthetic ziligeuka kuwa dawa hatari, ambazo katika hali zingine zilisababisha madhara makubwa na athari zingine mbaya za metabolic. Hakika, matibabu inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari wa sukari, kwani husababisha upinzani wa insulini katika kiwango cha ini, misuli ya mifupa na tishu za adipose.

Steroids husababisha athari zifuatazo.

Kuzorota kwa dysfunction ya kongosho ya seli zinazozalisha insulini pia imethibitishwa.

Ugonjwa wa sukari ya Steroid hufafanuliwa kama ongezeko lisilo la kawaida la glycemia inayohusiana na utumiaji wa sukari ya sukari kwenye mgonjwa aliye na au bila historia ya mwanzo ya ugonjwa unaotegemea insulini. Vigezo vya utambuzi wa aina hii ya ugonjwa ni uamuzi wa glycemia:

• juu ya tumbo tupu - chini ya 7.0 mmol / l,
• baada ya masaa 2 na mtihani wa uvumilivu wa mdomo - zaidi ya 11.1 mmol / l,
• kwa wagonjwa walio na dalili za hyperglycemia - chini ya 6.5 mmol / L.

Sababu za kisukari cha Steroid

Wajumbe wa kemikali ya homoni hutolewa kwa mwili kwa asili na tezi za adrenal na viungo vya uzazi. Wanasumbua mfumo wa kinga na hutumiwa kutibu maradhi yafuatayo ya autoimmune,

Ili kufikia lengo lao, corticosteroids huiga athari za cortisol, homoni ambayo hutolewa na figo, na hivyo kusababisha hali ya kutatanisha kwa sababu ya shinikizo la damu na sukari.

Walakini, pamoja na faida, vitu vyenye kazi vilivyotengenezwa vina athari mbaya, kama vile uzani wa uzito na kukonda kwa mifupa wakati inachukuliwa kwa muda mrefu. Wagonjwa wa corticosteroid wanahusika na maendeleo ya hali iliyochochewa.

Katika viwango vya juu vya glycemic, seli zinazozalisha insulini huachilia homoni zaidi ili kuchukua sukari. Kwa hivyo, husawazisha sukari ndani ya mipaka ya kawaida kwa utendaji mzuri wa kiumbe wote.

Katika hali ya patholojia ya aina mbili, steroids huchanganya udhibiti wa sukari. Wanaongeza glycemia kwa njia tatu:

1. Kuzuia hatua ya insulini.
2. Ongeza sukari.
3. Uzalishaji wa sukari ya ziada na ini.

Dutu za synthetic zilizotumiwa kutibu pumu haziathiri viwango vya sukari. Walakini, kiwango chake huongezeka ndani ya siku chache na kitatofautiana kulingana na wakati, kipimo na aina ya homoni:

• athari za dawa ya mdomo hupotea ndani ya masaa 48 baada ya kukomeshwa,
• athari za sindano hudumu kwa siku 3 hadi 10.

Baada ya kusimamisha utumiaji wa dawa za kulevya, glycemia hupungua polepole, hata hivyo, watu wengine wanaweza kuugua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambao lazima kutibiwa kwa maisha yote. Aina hii ya ugonjwa hua na matumizi ya muda mrefu ya sodium (zaidi ya miezi 3).