Tsifran OD > Matibabu na kuzuia

Tsifran OD inapatikana katika mfumo wa vidonge vya kuchukua hatua kwa muda mrefu, iliyowekwa kwenye filamu: kutoka karibu nyeupe hadi nyeupe, mviringo, kwenye membrane ya filamu kuna maandishi katika wino mweusi wa chakula "Cifran OD 500 mg" au "Cifran OD 1000 mg" (5 pcs. Katika malengelenge. , kwenye kifungu cha kadibodi ya 1 au 2 malengelenge).

Kompyuta kibao 1 ina:

Dutu inayotumika: ciprofloxacin - 500 mg au 1000 mg,
vifaa vya msaidizi: bicarbonate ya sodiamu, alginate ya sodiamu (Kelton LVCR), crospovidone (Kollidon CLM), hydroxypropyl methylcellulose, magnesiamu stearate, aerosil 200, talc,
muundo wa shell: Opadry 31B58910 nyeupe (lactose monohydrate, hypromellose, macrogol 400, dioksidi titan), talc, hydroxypropyl methylcellulose, maji yaliyotakaswa.

Pharmacodynamics

Tsifran OD ni dawa ya antimicrobial. Utaratibu wa hatua yake ni kwa sababu ya shughuli ya bakteria ya ciprofloxacin (fluoroquinolone), ambayo inasumbua hatua ya topoisomerase II, enzyme ya bakteria inayohitajika kwa replication ya kawaida ya DNA ya bakteria (asidi deoxyribonucleic). Kutokuwepo kwa topoisomerase katika mchakato wa biochemical husababisha ukiukaji wa awali wa protini za kawaida katika bakteria.

Ciprofloxacin ni kazi dhidi ya aina nyingi za bakteria zifuatazo:

Gram-chanya aerobic: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (unyeti wa jamaa wa shida nyingi), Streptococcus pyogene, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (methicillin-nyeti na hutoa penicillococcus, sugu ya kukabiliana na hali.
Gram-hasi aerobic: Citrobacter diversus, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella gerogoromererg , Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

In vitro, ciprofloxacin kwa kiwango cha chini cha kiwango cha kuzuia (MIC) ya 0.001 mg / ml ni kazi dhidi ya zaidi ya 90% ya shida ya vijidudu vifuatavyo (ufanisi wa kliniki wa shughuli hii haujafafanuliwa).

gramu ya aerobic-chanya: Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis,
Gram-hasi aerobic: Edwardsiella tarda, Aeromonas hydrophila, Acinetobacter lwoffii, Brucella melitensis, Salmonella entit>

Upinzani wa ciprofloxacin hudhihirishwa na: Burkholderia cepacia (Matatizo mengi), Stenotrophomonias maltophilia (Matatizo kadhaa), Bacteroides fragilis, Clostridium ngumu na bakteria wengine wengi wa anaerobic.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, ngozi ya ciprofloxacin kutoka kwa njia ya utumbo hufanyika haraka. Kutolewa kwa muda mrefu kwa ciprofloxacin inahakikisha utunzaji wa mkusanyiko wake muhimu katika plasma ya damu wakati wa kuchukua Cifran OD 1 kwa siku.

Mkusanyiko wa kiwango cha juu (C_max) dutu inayotumika katika plasma ya damu hufikiwa katika masaa 6 na inaweza kuwa takriban 0.0013 mg / ml baada ya kipimo kikuu cha vidonge vya cyfran OD 500 mg na vidonge 0.0024 mg / ml - Tsifran OD 1000 mg. Jumla ya mkusanyiko wa plasma (AUC) ya ciprofloxacin katika kesi hii inalingana na takriban 0.0083 na 0.0189 mg / ml / h.

Na protini za plasma ya damu hufunga 20-40%.

Ciprofloxacin huingia kwa urahisi ndani ya maji na tishu za mwili. Inapatikana kwa mshono, secretion ya membrane ya mucous ya pua na bronchi, limfu, maji ya peritoneal, shahawa, na secretion ya tezi ya Prostate. Imesambazwa kwenye mapafu, ngozi, misuli, adipose, cartilage na tishu mfupa, tezi ya kibofu.

Katika ini, ciprofloxacin imeingizwa kwa sehemu.

T_1/2 (nusu ya maisha) - masaa 3.5-4.5.

Karibu 50% ya dozi iliyochukuliwa kwa mdomo hutolewa kupitia figo bila kubadilika, takriban 15% katika mfumo wa metabolites hai. Karibu 35% ya kipimo kilichopokelewa huzunguka kwa mzunguko.

Katika kushindwa kali kwa figo na kwa watu wazima wazee, T_1/2 inaweza kupanuliwa, kwa hivyo, utaratibu wa kipimo lazima urekebishwe kwa kuzingatia kibali cha creatinine (CC) cha mgonjwa.

Kwa kozi thabiti ya ugonjwa wa cirrhosis, pharmacokinetics ya ciprofloxacin haibadilika sana. Tahadhari inapaswa kutekelezwa kwa kushindwa kwa ini kwa nguvu kwa sababu ya ukosefu wa data kwenye kinetiki ya dutu inayofanya kazi.

Dalili za matumizi

Kulingana na maagizo, Tsifran OD imeonyeshwa kwa matibabu ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi yanayosababishwa na vijidudu vinavyohusika:

nyumonia, kuzidi kwa ugonjwa wa mkamba sugu, shida za kuambukiza za cystic fibrosis na magonjwa mengine ya uchochezi ya mfumo wa chini wa kupumua wa etiolojia ya kuambukiza,
sinusitis ya papo hapo
cystitis, pyelonephritis (pamoja na aina ngumu),
kisonono
bakteria sugu ya bakteria,
cholecystitis, cholangitis, utumbo wa gallbladder, peritonitis, vidonge vya ndani na tumbo na maambukizo mengine ya ndani ya tumbo - pamoja na metronidazole,
magonjwa ya ngozi
aina ya papo hapo na sugu ya osteomyelitis na magonjwa mengine ya kuambukiza ya viungo na mifupa,
Anthrax,
kuhara ya asili ya kuambukiza (pamoja na "kuhara kwa wasafiri"),
homa ya typhoid.

Mashindano

kushindwa kwa figo sugu (na CC chini ya 29 ml / min, pamoja na wagonjwa kwenye hemodialysis),
pseudomembranous colitis,
matibabu ya pamoja na tizanidine,
umri wa miaka 18
kipindi cha ujauzito
kunyonyesha
hypersensitivity kwa madawa ya kikundi cha fluoroquinolone,
uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu za dawa.

Kwa uangalifu, inahitajika kuagiza utumiaji wa Tsifran OD katika shida kali ya ini, kutofaulu kwa figo na CC ya 35-50 ml / min, ajali ya ubongo, ugonjwa wa kizazi wa kizazi, ugonjwa wa akili, kifafa, uharibifu wa tendon wakati wa matibabu ya hapo awali na fluoroquinolones, katika uzee.

Maagizo ya matumizi ya Tsifran OD: njia na kipimo

Vidonge vya OD vya Cifran vinachukuliwa kwa mdomo, baada ya kula, kumeza nzima (bila kuvunja membrane) na kunywa maji mengi.

Mgonjwa huchukua kipimo kilichoamriwa 1 kwa siku.

Kipimo kilichopendekezwa cha Tsifran OD:

magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya sehemu za chini za mfumo wa kupumua: ukali na wastani - 1 g kwa siku 7-14, fomu kali na ngumu - 1.5 g kwa siku 7-14,
sinusitis ya papo hapo: kali kwa ukali wastani - 1 g kwa siku 10,
maambukizi ya njia ya mkojo: fomu ya papo hapo isiyo ngumu - 0.5 g kwa siku 3, ukali na wastani - 0.5 g kwa siku 7-14, fomu kali na ngumu - 1 g kwa 7 Siku -14
gonorrhea: fomu ya papo hapo isiyo ngumu - 0.5 g kwa siku 1, ngumu - 0.5 g kwa siku 3-5,
bakteria sugu ya bakteria: ukali na wastani - 1 g kila mmoja, muda wa matibabu ni siku 28,
maambukizo ya ndani (pamoja na metronidazole): fomu ngumu - 1 g kwa siku 7-14,
magonjwa ya kuambukiza ya ngozi: ukali na wastani - 1 g kwa siku 7-14, aina kali na ngumu ya maambukizi - 1.5 g, kozi ya matibabu - siku 7-14,
magonjwa ya kuambukiza ya viungo na mifupa: ukali na wastani - 1 g kwa siku 28-42, fomu kali na ngumu - 1.5 g kwa siku 28-25 au zaidi,
kuhara ya etiolojia ya kuambukiza: kali, wastani au kali - 1 g kwa siku 5-7,
homa ya typhoid: upole, ukali wa wastani - 1 g kwa siku 10,
anthrax (kuzuia na matibabu): 1 g kila mmoja, muda wa kozi - siku 60.

Kukubalika kwa kipimo hiki inapaswa kuendelea kwa angalau siku 2 baada ya kutoweka kabisa kwa dalili za ugonjwa.

Kwa kushindwa kwa figo, urekebishaji wa kipimo cha kipimo cha Tsifran OD hufanywa kwa kuzingatia QC ya mgonjwa kwa kufuata ifuatayo:

QC juu ya 50 ml / min: kipimo cha kawaida,
KK 30-50 ml / min: 0.5-1 g kwa siku,
QC 5-29 ml / min, wagonjwa kwenye hemodialysis au dialysis ya peritoneal: matumizi haifai.

Kwa wanaume, QC inaweza kuamua kwa kuzidisha uzito wa kilo (mgonjwa) kwa tofauti inayopatikana baada ya kutoa kutoka kwa umri wa miaka 140 katika miaka. Matokeo yake yamegawanywa na bidhaa - nambari inayopatikana kwa kuzidisha 72 kwa mkusanyiko wa creatinine kwenye plasma ya damu (mg / dl).

Kwa wanawake, QC inalingana na kiashiria kilichohesabiwa kulingana na mpango wa wanaume, na kwa kuongeza kuzidishwa na sababu ya 0.85.

Katika wagonjwa wazee, miadi ya fluoroquinolones inapaswa kufanywa kwa kuzingatia kupungua kwa uwezekano wa-unaohusiana na kizazi katika kazi ya figo.

Madhara

kutoka kwa mfumo wa neva: upigaji picha, kukosa usingizi, kuwashwa, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuongezeka kwa uchovu, paresthesia, ndoto za usiku, wasiwasi, kutetemeka, machafuko, kupooza kwa pembeni (usumbufu wa maumivu), unyogovu, kuongezeka kwa shinikizo la ndani, hisia za uchungu, kukata tamaa, udhihirisho athari za kisaikolojia (pamoja na kujiumiza), ugonjwa wa mishipa ya ubongo, migraine,
kutoka kwa viungo vya hisi: hisia mbaya ya harufu na ladha, diplopia, upotezaji wa kusikia, tinnitus,
kutoka kwa mfumo wa utumbo: gia, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, ugonjwa wa kuhara, kuhara, hepatitis, ugonjwa wa cholestatic (mara nyingi dhidi ya asili ya magonjwa ya ini ya zamani), hepatonecrosis,
kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kupunguza shinikizo la damu (BP), tachycardia, kujaa kwa uso, misukosuko ya dansi ya moyo,
kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: leukopenia, granulocytopenia, eosinophilia, anemia, thrombocytopenia, anemia ya hemolytic, leukocytosis, thrombocytosis,
kutoka kwa mfumo wa mkojo: utunzaji wa mkojo, hematuria, dysuria, polyuria, fuwele (mara nyingi dhidi ya msingi wa athari ya mkojo wa mkojo, pato la chini la mkojo), nephritis ya ndani ya papo hapo, albinuria, glomerulonephritis, kutokwa na damu kwa papo hapo, kupungua kwa figo ya figo.
kutoka kwa kinga: ngozi ya kuwasha, homa ya dawa, mkojo, petechiae, malengelenge (pamoja na kutokwa na damu), kuonekana kwa vijidudu vidogo kutengeneza alama, upungufu wa pumzi, uvimbe wa uso na / au larynx, erythema nodosum, vasculitis, erythema multiforme, necrolysis ya sumu ya seli (ugonjwa wa Lyell), ugonjwa mbaya wa erythema (syndrome ya Stevens-Johnson),
kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: arthritis, tenosynovitis, arthralgia, myalgia, kupunguka kwa tendon,
vigezo vya maabara: hypercreatininemia, hypoprothrombinemia, hyperglycemia, kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya hepatic, hyperbilirubinemia, shughuli za kuongezeka kwa lactate dehydrogenase na phosphatase ya alkali,
wengine: udhaifu wa jumla, jasho la kupindukia, ugonjwa wa colitis pseudomembranous, candidiasis, photosensitivity.

Overdose

Dalili: athari mbaya za sumu kwenye figo.

Matibabu: hakuna dawa maalum. Katika suala hili, inahitajika kushawishi kutapika bandia au suuza tumbo. Ifuatayo ni uteuzi wa tiba ya dalili, pamoja na infusions na hatua zingine za hydrate ya kutosha, tiba ya matengenezo. Matumizi ya dialysis ya hemo- na peritoneal haifai, hadi 10% ya kipimo kilichopokelewa cha ciprofloxacin kinaweza kutolewa.

Maagizo maalum

Kwa sababu ya hatari ya athari za athari ya picha inayohusishwa na utumiaji wa fluoroquinolones, udhihirisho kupita kiasi wa mionzi ya ultraviolet, pamoja na jua moja kwa moja, inapaswa kuepukwa wakati wa matibabu. Ikiwa athari ya mmenyuko wa picha inatokea, vidonge vinapaswa kukomeshwa.

Wakati wa kugundua sababu ya kuhara kali na ya muda mrefu ambayo ilitokea wakati au mara moja baada ya matibabu na Cifran OD, maendeleo yanayowezekana ya colse ya pseudomembranous inapaswa kuzingatiwa. Ikiwa colitis ya pseudomembranous imethibitishwa, kujiondoa mara moja kwa dawa na miadi ya tiba sahihi inahitajika.

Ili kuzuia maendeleo ya fuwele wakati wa kuchukua vidonge, inahitajika kunywa kiasi cha kutosha cha kioevu, kudumisha athari ya mkojo wa asidi na kuzuia kuzidi kwa kipimo cha kila siku cha dawa.

Kwa kuwa na historia ya uharibifu wa kikaboni kwa ubongo, magonjwa ya mishipa, kifafa, au mshtuko, ciprofloxacin husababisha maendeleo ya athari mbaya kutoka kwa mfumo wa neva, wagonjwa walio na patholojia hizi wanaweza kuamuru Tsifran OD tu kwa sababu za kiafya.

Wagonjwa wanapaswa kupewa habari juu ya hitaji la kuacha mara moja dawa wakati kuna maumivu katika tendons na ishara za kwanza za tenosynovitis.

Fomu ya kipimo

Vidonge vilivyofunikwa na filamu na kutolewa endelevu kwa 500 mg na 1000 mg

Kompyuta ndogo ina

dutu inayotumika - ciprofloxacin 500 mg na 1000 mg

shawishi: aluminiate ya sodiamu, hyporrellose, bicarbonate ya sodiamu, crospovidone, stearate ya magnesiamu,

nyongeza: magnesiamu kali, talc iliyosafishwa, silicon dioksidi colloidal anacrous,

gandalakini: Opadry 31V58910 nyeupe (hypromellose, lactose monohydrate, dioksidi titan (E171), macrogol 400, hypromellose, talc iliyosafishwa,

winoOpacodeS-1-17823 (Nyeusi): glossy shellac, pombe ya isopropyl, asidi ya oksidi / feri oksidi nyeusi (E 172), pombe ya butyl, propylene glycol, suluhisho la 28% ya amonia.

Vidonge vyenye umbo la mviringo vilivyofunikwa na mipako ya filamu kutoka nyeupe hadi karibu nyeupe, na uandishi "Cifran OD 500 MG" kwa wino upande mmoja. Urefu 17.1  0.1 mm, upana wa 8.1  0.1 mm, unene 5.6  0.3 mm (kwa kipimo cha 500 mg).

Vidonge vyenye umbo la mviringo, vilivyofunikwa na mipako ya filamu kutoka nyeupe hadi karibu nyeupe, na uandishi "Cifran OD 1000 MG" kwa wino upande mmoja. Urefu 21.2  0.1 mm, upana wa 10.6  0.1 mm, unene 7.6  0.3 mm (kwa kipimo cha 1000 mg).

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Tsifran OD:

metronidazole, beta-lactams, clindamycin, aminoglycosides na antimicrobials nyingine: kusababisha synergism. Kwa matibabu ya mafanikio ya maambukizo yanayosababishwa na spishi za Pseudomonas, mchanganyiko na ceftazidime na azlocillin, maambukizo ya streptococcal na dawa za kuzuia beta-lactam (meslocillin, azlocillin), maambukizo ya staphylococcal na vancomycin, isoxazolpenicillin anaerobic aminerocytamines
theophylline: huongeza mkusanyiko wake katika plasma ya damu,
tizanidine: huongeza hatari ya kupungua kwa matamko ya shinikizo la damu, kuonekana kwa usingizi,
dawa za immunosuppressive na antitumor: kupunguza ngozi ya Cyfran OD wakati inachukuliwa kwa mdomo,
didanosine: husaidia kupunguza ngozi ya ciprofloxacin,
antacids, ambayo ni pamoja na aluminium au hydroxide ya magnesiamu katika muundo: inachangia kupungua kwa ngozi ya ciprofloxacin, kwa hivyo mchanganyiko huu unachanganuliwa,
secaltion ya secretion ya kuzuia madawa ya kulevya, pamoja na probenecid: kupunguza maumivu ya figo ya ciprofloxacin,
analgesics: kusababisha athari mbaya ya ciprofloxacin kutoka mfumo mkuu wa neva,
phenytoin: inaweza kupungua au kuongeza mkusanyiko wako wa plasma,
sucralfate: inapunguza ngozi ya Cyfran OD,
wapinzani wa H₂- Receptors za histamine: hakuna athari kubwa ya kliniki juu ya bioavailability ya ciprofloxacin,
anticoagulants ya mdomo, pamoja na warfarin na derivatives yake: kuongeza athari zao, kwa hivyo, inapowekwa pamoja na dawa, masomo ya mara kwa mara ya mfumo wa ujuaji wa damu inahitajika,
glyburide: inaweza kusababisha hypoglycemia kali,
mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, kafeini na xanthines nyingine: kuongeza kiwango cha mkusanyiko na kuongeza T_1/2,
metoclopramide: huharakisha kunyonya kwake,
mawakala wa uricosuric: karibu 50% hupunguza uondoaji wa ciprofloxacin, na kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wake wa plasma,
cyclosporine: huongeza athari yake ya nephrotoxic. Kwa kuwa kuna ongezeko la serum creatinine, kiwango chake lazima kudhibitiwa mara 2 kwa wiki.

Anufi za Cifran OD ni: Cifran, Ciprofloxacin, Vero-Ciprofloxacin, Ifippro, Quintor, Basigen, Betaciprol, Nircip, Procipro, Ciprinol, Ciprobay, Ciprolaker, Cipromed, Ciprofloxabol, Ciploxinal, Ciprox.

Mali ya kifamasia

Vidonge vya kutolewa vya endokililoacacin iliyoundwa iliyoundwa kutolewa dawa kwa kiwango cha chini ikilinganishwa na vidonge vya kutolewa haraka.

Profaili ya kifamasia ya ciprofloxacin vidonge endelevu vya kutolewa kwa 1000 mg mara moja kila siku ni sawa na maelezo mafupi ya vidonge 500 vya profrofloxacin na kutolewa haraka mara mbili kwa siku, kwa suala la Auc kulinganisha kwa kipindi cha masaa 24.

Baada ya utawala wa mdomo, ciprofloxacin huingizwa haraka sana kwenye utumbo mdogo. Mkusanyiko mkubwa wa ciprofloxacin katika seramu hupatikana baada ya masaa 1-2. Bioavailability ni karibu 70-80%. Thamani ya mkusanyiko wa kiwango cha juu katika plasma (Cmax) na eneo lililo chini ya Curve "mkusanyiko-wakati" (AUC) kuongezeka kwa idadi ya kipimo.

Uunganisho wa ciprofloxacin na protini za plasma ni 20-30%, dutu inayotumika iko katika plasma ya damu katika fomu isiyo ya ioniki. Ciprofloxacin inasambazwa kwa uhuru katika tishu na maji ya mwili. Kiasi cha usambazaji katika mwili ni 2-3 l / kg. Mkusanyiko wa ciprofloxacin katika tishu ni kubwa zaidi kuliko mkusanyiko katika seramu ya damu.

Biotransformed katika ini. Metabolites nne za profrofloxacin katika viwango vidogo huweza kugundulika katika damu: diethylcycrofloxacin (Ml), sulfociprofloxacin (M2), oxociprofloxacin (MZ), formylcycrofloxacin (M4), tatu ambazo (M1-MZ) zinaonyesha shughuli za antibacterial zinazoweza kuendana na antijeni. asidi. Shughuli ya antibacterial katika vitro ya metabolite ya M4, ambayo inapatikana kwa kiasi kidogo, inaambatana zaidi na shughuli ya norfloxacin.

Ciprofloxacin hutengwa hasa na figo kupitia filigili ya glomerular na secretion ya tubular, kiasi kidogo kupitia njia ya utumbo. Excretion ya mkojo hufanyika ndani ya masaa 24 baada ya kuchukua dawa. Kutoka 1 hadi 2% ya kipimo kilichochukuliwa hutiwa katika mfumo wa metabolites na bile, karibu 20-30% ya dawa hutolewa kwenye kinyesi ndani ya siku 5 baada ya utawala. Maisha ya serum nusu kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo ni takriban masaa 7.

Uchambuzi wa Pharmacokinetic wa vidonge vya kutolewa kwa mdomo (kipimo kimoja) na fomu za profrofloxacin kwa utawala wa intravenous (kipimo moja na nyingi) zinaonyesha kuwa viwango vya plasma ya ciprofloxacin ni kubwa zaidi kwa watu wazee (zaidi ya 65) ikilinganishwa na watu wazima vijana. Cmax inakua kutoka 16% hadi 40%, na AUC ya wastani huongezeka kwa karibu 30%, ambayo inaweza kuwa kidogo kwa sababu ya kupungua kwa kibali cha figo kwa wazee. Uhai wa nusu ni mrefu zaidi kwa watu wazee (

20%). Tofauti hizi sio muhimu kliniki.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, maisha ya nusu ya ciprofloxacin yanaweza kupanuliwa. Marekebisho ya kipimo haihitajiki kwa wagonjwa walio na maambukizo rahisi ya njia ya mkojo wanapokea fomu ya kipimo cha kipimo cha kutolewa kwa miligramu ya 500 mg. Kwa maambukizo ngumu ya njia ya mkojo na papo hapo ngumu ya pelonephritis, ambapo kipimo cha 1000 mg hutumiwa, kipimo cha ciprofloxacin iliyo na hatua ya muda mrefu inapaswa kupunguzwa hadi 500 mg mara moja kwa siku (kibali cha uundaji chini ya 30 ml / min).

Katika utafiti wa wagonjwa walio na cirrhosis sugu ya ini, hakuna mabadiliko makubwa katika maduka ya dawa ya ciprofloxacin yalizingatiwa. Wakati huo huo, kinetics ya ciprofloxacin kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa ini ya papo hapo hutambuliwa bila kutambuliwa.

Ciprofloxacin ni dawa ya antibacterial ya synthetic pana-wigo kutoka kwa kundi la fluoroquinolones.

Ciprofloxacin ina shughuli za vitro dhidi ya anuwai ya gramu-hasi na chanya ya gramu. Kitendo cha baktericidal ya ciprofloxacin hufanywa na kuzuia aina ya bakteria topoisomerases II (topoisomerase II (DNA gyrase) na topoisomerase IV), ambayo ni muhimu kwa replication, nakala, ukarabati na kurudisha tena kwa bakteria ya DNA.

Upinzani wa vitro kwa ciprofloxacin mara nyingi husababishwa na mabadiliko ya uhakika ya topoisomerases ya bakteria na gyrase ya DNA na huendelea polepole kupitia mabadiliko ya mabadiliko.

Marekebisho moja inaweza kusababisha kupungua kwa unyeti kuliko kwa upinzani wa kliniki, hata hivyo, mabadiliko kadhaa husababisha maendeleo ya upinzani wa kliniki kwa ciprofloxacin na kupinga kwa mshipa wa dawa za quinolone. Kupingana na ciprofloxacin, kama dawa zingine nyingi za viuatilifu, zinaweza kuunda kama matokeo ya kupungua kwa upenyezaji wa ukuta wa seli ya bakteria (kama kawaida ya Pseudomonas aeruginosa) na / au uanzishaji wa utapeli kutoka kwa seli ya microbial (efflux). Ukuaji wa upinzani kwa sababu ya kuweka jenasi ya Qnr iliyowekwa ndani ya plasmids imeripotiwa. Mifumo ya kupinga ambayo inasababisha uvumbuzi wa penicillins, cephalosporins, amino glycosides, macrolides, na tetracyclines labda haingiliani na shughuli za antibacterial za ciprofloxacin. Microorganiki sugu kwa dawa hizi zinaweza kuwa nyeti kwa ciprofloxacin. Mkusanyiko mdogo wa baktericidal (MBC) kawaida hauzidi kiwango cha chini cha mkusanyiko (MIC) kwa zaidi ya mara 2.

Upinzani wa msalaba. Upinzani wa msalaba kati ya ciprofloxacin na mawakala wa antimicrobial ya madarasa mengine hayazingatiwi.

Ciprofloxacin ni kazi dhidi ya aina nyingi za bakteria zifuatazo kama ilivyo katika hali in vitro, na katika mazoezi ya kliniki ya kutibu magonjwa.

Vidudu vya Aerobic Gram-Positive : Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (methicillin-nyeti) Staphylococcus saprophyticus, Spreptococcus spp.Vidudu vidogo vya gramu-hasi : Aeromonas spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Pasteurella spp., Francisella tularensi, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Shigella spp., Haemophilius influenzae, Vibri.Vidudu vya Anaerobic : Mobiluncus spp .

Vidudu vingine : Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae. Kiwango tofauti cha usikivu kwa ciprofloxacin imeonyeshwa kwa vijidudu vifuatavyo: Acinetobacter baumann, Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes. Inaaminika kuwa ciprofloxacin ni sugu kwa asili. Staphylococcus aureus (sugu ya methicillin) Stenotrophomonias maltophilia, Actinomyces spp. Enteroccus faecium, Listeria monocytogene, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, vijidudu vya anaerobic (isipokuwa Mobiluncus spp., Peptostreptococus spp., Propionibacterium acnes) .

Maoni kuhusu Tsifran OD

Uhakiki wa Tsifran OD ni mzuri, zinaonyesha ufanisi mkubwa wa kliniki ya dawa hiyo katika matibabu ya maambukizo ya bakteria anuwai.

Wagonjwa wanaripoti uvumilivu mzuri wa Cifran OD, kutokuwepo kwa athari zinazotamkwa, mwanzo wa kupumzika kwa maumivu makali.

Kipimo na utawala

Vidonge lazima vinamezwe bila kutafuna, vimeshikwa chini na maji. Wanaweza kuchukuliwa bila kujali wakati wa kula. Inapochukuliwa kwenye tumbo tupu, dutu inayofanya kazi inachukua kwa haraka.

Vidonge vya OD vya Cifran vinachukuliwa mara moja kwa siku.

Kipimo na kozi ya matibabu hutegemea dalili, ukali na eneo la maambukizi, uwezekano wa microorganism ya pathogenic (s) kwa ciprofloxacin, kazi ya figo ya wagonjwa, na kwa ufanisi wa kliniki na bakteria.

Kwa matibabu ya maambukizo fulani ya bakteria (k.m. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter au Staphylococci) inaweza kuhitaji kipimo cha juu cha ciprofloxacin na utawala wa kushirikiana na mawakala wengine wa antibacterial.

Kwa matibabu ya maambukizo fulani (k. Magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic, magonjwa ya ndani ya tumbo, maambukizo kwa wagonjwa wa neutropenic, na maambukizo ya mifupa na viungo), kushirikiana na mawakala wengine wa antibacterial inaweza kuwa muhimu kulingana na vimelea vinavyohusika.

Muda wa matibabu (ikiwezekana ni pamoja na matibabu ya awali ya wazazi na ciprofloxacin)

Maambukizi ya njia ya kupumua ya chini

Maambukizi ya njia ya upumuaji ya juu

Kuzidisha kwa sinusitis sugu

1000 mg - 1500 mg

Vyombo vya habari vya mara kwa mara vya otitis

1000 mg - 1500 mg

Dalili mbaya za otitis

Siku 28 hadi miezi 3

Maambukizi ya njia ya mkojo

500 mg - 1000 mg

Katika wanawake wa umri wa premenopausal, 500 mg (dozi moja)

Cystitis ngumu, pyelonephritis isiyo ngumu

1000 mg -1500 mg

angalau siku 10, inaweza kudumu zaidi ya siku 21 kwa maambukizo kadhaa (k.

Wiki 2 hadi 4 (kali) wiki 4 hadi 6 (sugu)

Maambukizi ya njia ya uke

Gonococcal urethritis na cervicitis

500 mg (dozi moja)

Siku 1 (kipimo kimoja)

Orchoepididymitis na magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic

1000 mg -1500 mg

kiwango cha chini cha siku 14

Maambukizi ya njia ya utumbo na maambukizo ya ndani ya tumbo

Kuhara unaosababishwa na vimelea vya bakteria, incl. Shigella spp., isipokuwa aina 1 Shigella dysenteriae na matibabu ya nguvu ya wasafiri kali wa kuhara

Aina 1 kuhara Shigella dysenteriae

Tarehe ya kumalizika muda wake:

Masharti ya likizo:
Tolewa kwa maagizo.

Mmiliki wa Cheti cha Usajili
Ranbaxy Maabara Limited / Ranbaxy Maabara Limited
Sahibzada Ajit Singh Nagar (Mohali) - 160055, (Punjab), India / Sahibzada
Ajit Singh Nagar (Mohali) - 160055, (Punjub), India
Madai ya watumiaji yanapaswa kutumwa kwa ofisi ya mwakilishi wa Ranbaxi
Laboratories Limited kwa anuani: 129223, Moscow, Prospect Mira, Kituo cha Maonyesho ya Urusi-Yote, Kituo cha Biashara Technopark, jengo la 537/4, ofisi 45-48.

Mzalishaji
Ranbaxi Laboratories Limited, Paonta Sahib, Wilaya ya. Sirmur 173025, Himachal Pradesh, Uhindi.
Ranbaxy Laboratories Limited, Paonta Sahib, Wilaya ya. Sirmour 173025, Himachal Pradesh, Uhindi.

Tsifran ST ni nini?

Kulingana na uainishaji wa matibabu na kifamasia, Tsifran ST ni mali ya kundi la antimicrobials (antibiotics) kutoka darasa la fluoroquinolones. Dawa hiyo katika muundo wa kibao imetengenezwa na kampuni ya India. Chaguzi za CT za cyfran 250 mg na 500 mg zinapatikana. Zinauzwa kwenye sanduku la kadibodi, vidonge ziko kwenye blister strip iliyotengenezwa na foil ya alumini, maelekezo ya matumizi yanaongezwa. Vidonge ni mviringo, rangi ya manjano, rangi-iliyofunikwa.

Dutu inayotumika

Cifran ST ina viungo viwili vinavyotumika - 250 au 500 mg ya ciprofloxacin hydrochloride na 300 au 600 mg ya tinidazole. Vizuizi ni selulosi ya microcrystalline, colloidal anhydrous silicon magnesium stearate, greycolate ya sodiamu, sodium lauryl sulfate. Safu ya nje ya vidonge huwa na grycolate ya wanga, sodiamu iliyosafishwa, sodium lauryl sulfate, selulosi ya microcrystalline, silicon ya colloidal anhydrous, na magnesiamu inaoka. Ganda ina maji yaliyotakaswa, opadra ya manjano.

Ciprofloxacin

Kukandamiza Enzymes muhimu kwa ukuaji wa bakteria, ciprofloxacin imeongezwa kwa dawa ya antimicrobial ST Cifran. Inazuia kimetaboliki ya kawaida ya wakala wa causative wa ugonjwa, ina athari ya bakteria kwenye seli katika hatua ya kupumzika. Dutu hii ni nyeti kwa bakteria hasi ya gramu na virusi vya gramu-chanya - hizi ni enterobacteria, morganella, chlamydia. Ciprofloxacin huingia ndani ya seli, huzuia vijidudu ambavyo hutoa beta-lactamases.

Inayotokana na nitroimidazole ni sehemu ya Cyphran ST, ambayo inachukua hatua dhidi ya anaerobes na protozoa. Tinidazole ni nzuri, hupenya seli, huharibu DNA ya bakteria au inhibitasishaji yake. Inasisitiza clostridia, peptococci, gardnerella, fusobacteria na maambukizo mengine ya anaerobic. Matumizi ya tinidazole ni kazi dhidi ya anaerobes rahisi na ya lazima.

Kutoka ambayo vidonge Tsifran ST

Kila pakiti ya vidonge ina vipande 10 au 100 vilivyo na maelekezo ya matumizi. Tsifran ST inatumika kwa magonjwa gani kwa:

sinusitis sugu
jipu la mapafu
empyema
osteomyelitis sugu,
vidonda vya kisukari
vidonda vya shinikizo
periodontitis, periostitis, magonjwa mengine ya meno ya cavity ya mdomo,
Ciprofloxacin inaweza kutibu kuhara, ugonjwa wa jua au dysentery iliyochanganywa.

Mbinu ya hatua

Tsifran ya maandalizi ya antimicrobial iliyo na muundo wa pamoja imekusudiwa kwa matibabu ya maambukizo mchanganyiko unaosababishwa na anaerobes na aerobes, magonjwa ya kuambukiza ya njia ya utumbo. Mchanganyiko wa tinidazole na ciprofloxacin unaathiri aina zote mbili za viumbe, na kutoa dawa ya kuzuia virusi na wigo mpana wa hatua. Vitu vyote viwili vya kazi vimeingizwa vizuri kwenye njia ya kumengenya, fikia viwango vya uzani ndani ya masaa kadhaa.

Uwezo wa biidayaole wa tinidazole ni 100%, proteni ya plasma inayofunga ni 12%. Dawa ya pamoja huingia haraka ndani ya tishu, hufikia viwango vya juu. Tinidazole hupatikana katika giligili ya kongosho, dawa hutolewa kwenye mkojo na kinyesi. Ciprofloxacin huingiliana baada ya matumizi, bioavailability yake ni 70%. Mwingine 30% anafunga protini katika mkusanyiko wa plasma. Dutu hii huingia ndani ya mapafu, ngozi, mafuta, misuli, cartilage, mifupa.

Antibiotic ya Tsifran ST - maagizo ya matumizi

Bidhaa ya mchanganyiko wa antimicrobial inauzwa katika maduka ya dawa, iliyohifadhiwa kwa joto hadi digrii 25 mahali kavu, safi, kwa watoto. Maisha ya rafu ni miaka 2. Maagizo ya matumizi ya ST Tsifran yana maagizo maalum:

usiagize kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 12,
haitumiwi baada ya tarehe ya kumalizika muda wake,
zinapojumuishwa na anticoagulants zisizo za moja kwa moja huongeza ufanisi wao na hatua ya ethanol,
inayoendana na sulfonamides, dawa za kukinga, lakini haziendani na ethionamide,
ikichanganywa na phenobarbital huharakisha kimetaboliki,
Matumizi ya pamoja huongeza msongamano wa theophylline, coagulants zisizo za moja kwa moja, hupunguza ripoti ya prothrombin,
Cifran iliyo na kiambishi awali cha ST huongeza sumu ya cyclosporin, huongeza serum creatinine,
Matumizi ya wakati mmoja na dawa zisizo za kupambana na uchochezi huongeza hatari ya mshtuko,
wakati unachukua vidonge, epuka kufunua jua kwa jua ili Epuka athari za picha.
haihusiani na pombe - kuna maumivu, tumbo ya tumbo, kichefuchefu, kutapika,
inaathiri kasi ya majibu, kwa hivyo ni marufuku wakati wa kuendesha, kufanya kazi ya hatari,
matumizi ya dawa hiyo kwa sababu za kiafya imewekwa kwa wagonjwa walio na kifafa, kutetemeka, magonjwa ya mishipa na ubongo, magonjwa ya mfumo mkuu wa neva,
kuchukua dawa imekoma ikiwa kuna kuhara kali kwa muda mrefu, maumivu ya tendon, udhihirisho wa ugonjwa wa tendovaginitis,
wakati wa matibabu ya antibiotic, madaktari huangalia hali ya makosa ya damu ya pembeni.

Fomu za kutolewa na muundo

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge. Wao hufunikwa na membrane ya filamu, kuwa na sura ya mviringo na rangi nyeupe.

Dawa hiyo ina 1000 mg ya kingo inayotumika, ambayo hutumiwa ciprofloxacin. Matayarisho yana vifaa vya msaidizi:

crospovidone
ganda
hypromellose,
talcum poda
isopropanol
oksidi nyeusi ya chuma
silika
amonia yenye maji
bicarbonate ya sodiamu,
aluminium ya sodiamu
propylene glycol
magnesiamu kuoka.

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge. Wao hufunikwa na membrane ya filamu, kuwa na sura ya mviringo na rangi nyeupe.

Kitendo cha kifamasia

Chombo hicho kina athari ya bakteria. Dawa hiyo haina ufanisi sio tu dhidi ya kueneza virusi, lakini pia aina kadhaa za bakteria ambazo ziko katika hali ya utulivu.

Tsifran inafaa kwa kuondoa magonjwa yanayosababishwa na shughuli ya gramu hasi ya gramu na chanya.

Ni nini kinachosaidia

Chombo hiki husaidia kupigana na magonjwa yafuatayo:

sinusitis ya papo hapo
kuvimba kwa kibofu cha mkojo (cystitis),
magonjwa ya kuhara,
peritonitis
Mchakato wa uchochezi uliyotengenezwa ndani ya gallbladder,
uharibifu wa figo za figo (pyelonephritis),
kuzidisha kwa bronchitis sugu,
bakteria sugu ya bakteria
uchochezi wa ducts bile,
kisonono
pneumonia
homa ya typhoid
patholojia ya mifupa na viungo, pamoja na osteomyelitis ya papo hapo na sugu,
magonjwa ya ngozi yanayoambukiza.

Tsifran OD hukuruhusu kukabiliana na uvimbe wa kibofu cha mkojo (cystitis).

Kwa uangalifu

Inahitajika kuzingatia shida na patholojia zifuatazo:

kushindwa kwa ini
arteriosclerosis ya ubongo na shida na usambazaji wa damu kwa chombo,
uharibifu wa tendon unaotokana na tiba ya kutumia dawa za fluoroquinolone,
shida ya akili
kifafa
utendaji wa ini usioharibika,
kushindwa kwa figo.

Katika kesi hizi, dawa imewekwa kwa tahadhari.

Jinsi ya kuchukua Cifran OD

Dawa hiyo hutumiwa mara 1 kwa siku, i.e. kila masaa 24.

Dawa inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, kuosha kibao na glasi ya maji safi.

Dawa inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, kuosha kibao na glasi ya maji safi. Daktari anajihusisha na dosing, kwa sababu wakati wa kuagiza dawa, mtu anapaswa kuzingatia umri, hali ya mgonjwa na hatua ya maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa.

Muda wa tiba huchaguliwa kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa. Ni lazima ikumbukwe kuwa kozi ya matibabu inapaswa kuendelea kwa siku 2 zaidi baada ya kupotea kwa dalili.

Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari

Wakati wa maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mellitus, dawa hutumiwa kulingana na maagizo. Kabla ya kuanza kuchukua dawa, unahitaji kushauriana na mtaalamu.

Wakati wa maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mellitus, dawa hutumiwa kulingana na maagizo.

Njia ya utumbo

Kutoka kwa njia ya utumbo, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana:

cholestatic jaundice
necrosis ya tishu za ini,
kupunguza uzito
kuhara
ubaridi
hepatitis
maumivu ndani ya tumbo
kutapika na kichefichefu.

Kwa upande wa njia ya utumbo, athari zinaweza kuonyeshwa kwa kutapika na kuhimiza kichefuchefu.

Viungo vya hematopoietic

Athari zifuatazo zinaweza kutokea kutoka kwa viungo vya hemopoietic:

anemia ya aina ya hemolytic,
kuongezeka kwa hesabu ya damu kwenye damu,
kuongezeka kwa seli nyeupe ya damu,
kupungua kwa hesabu ya sahani
granulocytopenia,
leukopenia
mabadiliko katika idadi ya eosinophils.

Mfumo mkuu wa neva

Dalili zifuatazo zinaonekana:

maumivu ya kichwa, pamoja na migraine,
hali ya kukata tamaa
hofu ya nuru
kutetemeka
hisia za wasiwasi
kuwashwa
usumbufu wa kulala
kizunguzungu
utambuzi wa maumivu,
ndoto za usiku
uchovu,
hali za huzuni
hallucinations.

Kuchukua Tsifran OD inaweza kusababisha maumivu ya kichwa, pamoja na migraines.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo

Athari mbaya kutoka kwa mfumo wa mkojo zinaonyeshwa na dalili zifuatazo:

utunzaji wa mkojo
kutokwa na damu, pamoja na wakati wa mickey
pato kubwa la mkojo
ukiukaji wa mchakato wa mkojo,
uharibifu wa glomeruli ya figo,
secretion ya protini na mkojo.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa

Dawa hiyo inaweza kuathiri vibaya mfumo wa moyo na mishipa, kama matokeo ambayo dhihirisho zifuatazo hufanyika:

kukimbilia kwa damu usoni,
kuongezeka kwa kiwango cha moyo
shinikizo iliyopunguzwa
mabadiliko ya patholojia katika kiwango cha moyo.

Dawa inaweza kuathiri vibaya mfumo wa moyo na mishipa, kusababisha shinikizo la damu.

Katika mchakato wa kutumia dawa hiyo, ishara zifuatazo za mzio zinawezekana:

athari kwenye ngozi: malengelenge, kuwasha, urticaria,
Dalili ya Lyell, iliyowakilishwa na upele, malengelenge yaliyomo kwenye serous, ngozi ya ngozi,
upungufu wa pumzi
viboko vidogo vya tambi
hemorrhages ya ngozi,
homa ya asili ya dawa,
hali ya uvimbe wa larynx na uso,
uchochezi wa ngozi na utando wa mucous, na kusababisha uundaji wa erythema mbaya sana.

Utangamano wa pombe

Kunywa pombe wakati wa matibabu kunaweza kuumiza ini na viungo vingine, kwa sababu dawa hiyo ina utangamano mbaya na pombe.

Tumia katika uzee

Dawa hiyo inaingiliana katika tiba katika wagonjwa wazee.

Kipindi cha kuzaa mtoto ni kupinga kwa kunywa dawa hiyo.
Dawa hiyo hupita ndani ya maziwa ya matiti, kwa hivyo, ili kutumia bidhaa hiyo, mtoto anapaswa kuhamishiwa aina ya chakula au kuchagua dawa tofauti.
Umri wa miaka 18 ni contraindication, kwa hivyo Cifran haitumiki katika watoto.
Dawa hiyo inaingiliana katika tiba katika wagonjwa wazee.

Jinsi ya kunywa Tsifran

Vidonge vya dawa ya antibacterial Cifran iliyo na prefix ST huchukuliwa kwa mdomo baada ya chakula. Wanapaswa kuosha chini na kiasi cha kutosha cha maji safi yasiyokuwa na kaboni - kuhusu glasi. Haipendekezi kuvunja, kutafuna kibao. Wagonjwa wanahitaji kuchunguza kipimo cha kuchukua dawa, kuzuia overdose, ambayo imejaa shida ambazo hupita wakati dawa imekatishwa.

Kulingana na maagizo ya matumizi ya Tsifran ST, dawa hutumiwa baada ya chakula na kiasi cha kutosha cha kioevu. Kiwango kilichopendekezwa cha kila siku cha mdomo kwa watu wazima zaidi ya miaka 18 ni vidonge viwili mara mbili kwa siku (dawa iliyo na mkusanyiko wa ciprofloxacin na tinidazole 250/300 mg) au kibao kimoja mara mbili kwa siku na kipimo cha viungo vya kazi 500/600 mg. Kozi ya matibabu inategemea ukali wa ugonjwa na sababu za kliniki na bakteria.

Angalau siku tatu zinafaa kuendelea na matibabu baada ya kutoweka kwa homa, na muda wa wastani utakuwa:

siku na gonorrhea ngumu ya papo hapo,
miezi miwili na osteomyelitis,
angalau siku 10 mbele ya streptococci na chlamydia,
kwa kukosekana kwa uwezo wa kuchukua vidonge peke yao kwa njia ya mdomo, mgonjwa hupokea suluhisho la infusion katika matone kupitia mshipa.

Je! Naweza kuchukua Cyfran wakati wa uja uzito?

Haipendekezi kuagiza matumizi ya CT ya Tsifran wakati wa uja uzito, kwa sababu tinidazole ina athari ya mzoga na mutagenic, na ciprofloxacin huvuka placenta na huathiri ukuaji wa kijusi. Dutu zote mbili zinazopatikana hupatikana katika maziwa ya mwanamke wakati wa kuzaa, kwa hivyo kunyonyesha haipendekezi. Digital Digital haijaamriwa kunyonyesha. Unahitaji kuacha kunyonyesha au uchague matibabu mengine.

Vipengele vya matumizi katika utoto

Maagizo ya matumizi ya ST Tsifran yanasema kuwa ni marufuku kwa watoto chini ya miaka 18, lakini inaruhusiwa kutumia dawa hiyo kwa shida zinazosababishwa na bakteria, iliyo na pulmonary cystic fibrosis. Halafu mtoto wa miaka 5- 17 anaweza kunywa dawa ya kuzuia dawa, ubaguzi mwingine ni kuzuia na matibabu ya pumu ya pulmona. Hakuna data juu ya utafiti wa kipimo cha kipimo cha watoto wenye hepatic na figo kushindwa.

Vidonge vya Cifran vya shida ya ini na figo

Kwa uangalifu, inashauriwa kuchukua Tsifran na kiambishi awali cha ST kwa watu walio na figo kali na ukosefu wa hepatic, pamoja na wagonjwa wazee. Kwa wagonjwa kama hao, kipimo hicho hupunguzwa hadi nusu, pamoja na daktari anayehudhuria huwaangalia wakati wote wa matibabu. Inahitajika kufuatilia kila wakati hali ya ini na figo, picha ya damu, kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida.

Madhara na contraindication

Maagizo ya kutumia dawa ya antibacterial ST Tsifran inaonyesha ukiukaji ufuatao:

athari za hypersensitivity au ukweli-mzio kwa derivatives ya dawa,
historia ya magonjwa ya hematologic,
iliyoambatanishwa kwa wagonjwa wenye kizuizi cha hematopoiesis ya uboho, na porphyria ya papo hapo,
mzio
vidonda vya neva
vidonda vya kikaboni
watoto chini ya miaka 18,
na uangalifu katika ugonjwa wa arteriosulinosis ya ubongo, ajali za ubongo, ugonjwa wa akili, kifafa.

Athari mbaya kutoka kwa kuchukua dawa ya Cifran antibiotic ni sababu zifuatazo mbaya kutoka kwa mifumo mingine ya mwili:

kupoteza hamu ya kula, kutapika, kuhara, ugonjwa wa manjano ya kidonda (kama inavyoonekana), hali ya hewa, ugonjwa wa hepatitis,
maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuongezeka kwa uchovu, neuropathy, kushuka, dysarthria, kutetemeka, kukosa usingizi,
kuongezeka kwa shinikizo la ndani, unyogovu, machafuko, ugonjwa wa kupindukia, kukomesha, kuhara, kuona dalili,
kupungua kwa maono, shida ya kusikia,
tachycardia, kushindwa kwa safu ya moyo, shinikizo la chini la damu,
anemia ya leukopenia, thrombocytopenia, anemia,
hematuria, polyuria, utunzaji wa mkojo, nephritis, dysuria, epuka fuwele,
pruritus, urticaria ya jumla, makovu, kutokwa na damu,
arthralgia, arthritis, tendovaginitis, asthenia, myalgia, candidiasis, colitis, tendon ruptures.

Kiasi gani

Agiza katika maduka ya dawa mtandaoni na utoaji au ununue kupitia mfamasia anaweza vidonge Tsifran. Wakati wa kununua huko Moscow na St. Petersburg, unaweza kuchagua mkusanyiko wa viungo vya kazi vya dawa. Kwa hivyo, vidonge 10 vya 500 + 600 mg vitagharimu rubles 357, na 250 + 300 mg kwa kiasi sawa - rubles 151. Kwenye mtandao, gharama hii hupunguzwa na karibu 10%, lakini gharama ya utoaji na courier inaongezwa.

Kwa vitu vyenye kazi, hatua ya kifamasia na tabia, analog ya Tsifran ST, iliyotengenezwa na biashara za India na za ndani, inatofautishwa:

vidonge Tsiprolet, Tsipro-TK, Tsifomed-TZ, Grandazole, Zoksan-TZ, Zoloxacin, Orzipol, Ofor, Polymik, Tifloks, Roksin, Yetat,
Suluhisho la infusion ya Grandazole
poda ya suluhisho la Norzidime,
Cephoral, Quintor, Tsiprobay.

Maxim, umri wa miaka 23, Tsifran ST aliagizwa na daktari baada ya kugundua periodontitis. Nilichukua kozi ya antibiotic na nikagundua uboreshaji - ufizi ukasimama kulia, uchochezi ukaanza kwenda mbali, inawezekana kuendelea na matibabu na kuweka taji. Dawa kubwa ya bajeti!

Nina, umri wa miaka 30. Baada ya kusafiri kwa safari, niligundua ugonjwa wa meno. Ilikuwa mbaya sana, daktari aliamuru dawa za kupona viwatuaji haraka. Aliniamuru kipimo cha kiwango cha Tsifran, pamoja na dawa za ziada. Tulifanikiwa kuondoa ugonjwa huo kwa wiki moja.

Mwingiliano na dawa zingine

Tsifran inaonyeshwa na sifa zifuatazo za mwingiliano na dawa zingine:

Kupunguza uwekaji wa dutu inayotumika wakati wa kutumia antacids ambayo kuna hydroxide ya alumini au hydroxide ya magnesiamu.
Kuongezeka kwa mkusanyiko wa dawa za kupunguza sukari, anticoagulants, xanthines na Theophylline.
Kupungua kwa ngozi ya ciprofloxacin wakati wa matumizi ya didanosine.
Kuonekana kwa usingizi na kupungua kwa kasi kwa shinikizo kwa sababu ya utumiaji wa tizanidine.
Kuongezeka kwa uwezekano wa kukuza athari wakati unachukua dawa zisizo za steroidal za uchochezi na analgesics.
Kupungua kwa mkusanyiko wa serum phenytoin.
Kuongezeka kwa athari hasi kwenye figo wakati wa matibabu na cyclosporine.
Kuongezeka kwa ufanisi wakati unatumiwa pamoja na metronidazole, clindamycin na aminoglycosides.
Kuondoa kuondoa kutoka kwa mwili na kuongeza mkusanyiko wa kingo inayotumika wakati wa kutumia dawa za uricosuric.
Kuongeza kasi ya Cyfran kwa sababu ya matumizi ya metoclopramide.

Mapokezi ya Tsifran OD yanaonyeshwa na kuongezeka kwa uwezekano wa kuendeleza athari wakati unachukua dawa zisizo za steroidal za uchochezi na analgesics.

Analogues ya dawa ni pamoja na:

Ciprobay ni dawa iliyotengenezwa na Kijerumani iliyo na milig 250 au 500 ya ciprofloxacin.
Vidonge vya Ciprinol na athari ya antibacterial.
Siflox ni dawa na athari nyingi za bakteria.
Ukweli ni wakala wa antibacterial ambamo dutu inayofanya kazi ni hemifloxacin mesylate.
Leflobact ni dawa ya antimicrobial na 250 au 500 mg ya hevofloxacin hemihydrate. Dawa hiyo kwa usawa hupigana dhidi ya chlamydia, staphylococci, ureaplasma, legionella, enterococci na virusi vya gramu-hasi.
Gatifloxacin ni wakala wa antibacterial kutoka kundi la fluoroquinolones. Ni ya kizazi cha 4.
Cifran ST ni dawa ya antimicrobial iliyo na 500 mg ya ciprofloxacin na 600 mg ya tinidazole. Inapatikana nchini India. Inatumika kama uroanaseptic katika gynecology, na pia katika meno, otolaryngology na maeneo mengine ya dawa.

Kuna tofauti gani kati ya Tsifran na Tsifran OD

Ubora wa Cifran OD unahusishwa na athari iliyoinuliwa, ambayo hupunguza kasi ya usimamizi wa dawa.

Mapitio ya madaktari na wagonjwa kuhusu Tsifran OD

Evgeny Alexandrovich, mtaalamu wa jumla

Matumizi ya Cifran OD husaidia kukabiliana na magonjwa mengi ya kuambukiza, kwani bakteria nyingi ni nyeti kwa ciprofloxacin. Dawa hiyo inaonyeshwa na mfiduo wa muda mrefu, ambao una athari chanya juu ya ubora wa tiba.

Irina, umri wa miaka 41, Togliatti

Kwa sababu ya maambukizi ya tishu laini katika ugonjwa wa kisukari, Cifran aliamuru. Dawa hiyo ilisaidia katika siku chache kupunguza dalili na nguvu ya kuvimba. Tiba zaidi ilifanywa hospitalini kwa sababu usimamizi wa matibabu ulihitajika. Drawback tu ya dawa ni saizi kubwa ya vidonge, kwa hivyo ni ngumu kuzimeza.

Elena, umri wa miaka 39, Irkutsk

Kwa msaada wa Tsifran, OD iliondoa maambukizi. Walakini, matibabu yalikuwa magumu kwa athari, ambayo kulikuwa na nyingi. Baada ya kuchukua kibao cha kwanza, uchungu ulionekana mdomoni, kama matokeo ya ambayo unga ukageuka kuwa mtihani. Kizunguzungu baadaye, uchovu, na kichefuchefu kilitokea. Dawa hiyo ni nzuri, lakini kwa sababu ya athari kama hizo, nitakataa kutumia bidhaa wakati ujao.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na njia ngumu

Katika kipindi chote cha matibabu, huwezi kushiriki katika utekelezaji wa shughuli zinazoweza kuwa hatari, pamoja na usimamizi wa usafirishaji, kwani Tsifran OD inaweza kusababisha kupungua kwa kasi ya athari za akili na umakini.

Mimba na kunyonyesha

Haipendekezi kutumia Tsifran OD wakati wa kipindi cha ujauzito.

Kwa kuwa ciprofloxacin imetolewa katika maziwa ya mama, ikiwa ni muhimu kuagiza dawa wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha inapaswa kutengwa.

Tumia katika utoto

Uteuzi wa Tsifran OD kwa matibabu ya wagonjwa chini ya miaka 18 umechangiwa, kwani mchakato wa malezi ya mifupa bado haujakamilika.

Na kazi ya figo iliyoharibika

Matumizi ya Cifran OD imeambatanishwa kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa figo sugu na CC chini ya 29 ml / min, pamoja na ile ya hemodialysis na upungufu wa damu ya peritoneal.

Tahadhari inapaswa kutumika katika kushindwa kwa figo na CC 35-50 ml / min.

Na kazi ya ini iliyoharibika

Kwa uangalifu, inahitajika kuagiza Tsifran OD na shida kali ya ini.

Tumia katika uzee

Tahadhari inapaswa kutolewa kwa uteuzi wa fluoroquinolones kwa wagonjwa wazee, kwa kuzingatia uwezekano wa kupungua kwa uhusiano wa kizazi katika kazi ya figo, na urekebishaji wa kipimo cha kipimo kinachohusiana na kiwango cha ukiukaji.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Tsifran OD:

metronidazole, beta-lactams, clindamycin, aminoglycosides na antimicrobials nyingine: kusababisha synergism. Kwa matibabu ya mafanikio ya maambukizo yanayosababishwa na spishi za Pseudomonas, mchanganyiko na ceftazidime na azlocillin, maambukizo ya streptococcal na dawa za kuzuia beta-lactam (meslocillin, azlocillin), maambukizo ya staphylococcal na vancomycin, isoxazolpenicillin anaerobic aminerocytamines
theophylline: huongeza mkusanyiko wake katika plasma ya damu,
tizanidine: huongeza hatari ya kupungua kwa matamko ya shinikizo la damu, kuonekana kwa usingizi,
dawa za immunosuppressive na antitumor: kupunguza ngozi ya Cyfran OD wakati inachukuliwa kwa mdomo,
didanosine: husaidia kupunguza ngozi ya ciprofloxacin,
antacids, ambayo ni pamoja na aluminium au hydroxide ya magnesiamu katika muundo: inachangia kupungua kwa ngozi ya ciprofloxacin, kwa hivyo mchanganyiko huu unachanganuliwa,
secaltion ya secretion ya kuzuia madawa ya kulevya, pamoja na probenecid: kupunguza maumivu ya figo ya ciprofloxacin,
analgesics: kusababisha athari mbaya ya ciprofloxacin kutoka mfumo mkuu wa neva,
phenytoin: inaweza kupungua au kuongeza mkusanyiko wako wa plasma,
sucralfate: inapunguza ngozi ya Cyfran OD,
histamine H2 wapinzani wa receptor: hawana athari kubwa ya kliniki juu ya bioavailability ya ciprofloxacin,
anticoagulants ya mdomo, pamoja na warfarin na derivatives yake: kuongeza athari zao, kwa hivyo, inapowekwa pamoja na dawa, masomo ya mara kwa mara ya mfumo wa ujuaji wa damu inahitajika,
glyburide: inaweza kusababisha hypoglycemia kali,
mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, kafeini na xanthines nyingine: kuongeza kiwango chao cha mkusanyiko na kuongeza T1 / 2,
metoclopramide: huharakisha kunyonya kwake,
mawakala wa uricosuric: karibu 50% hupunguza uondoaji wa ciprofloxacin, na kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wake wa plasma,
cyclosporine: huongeza athari yake ya nephrotoxic. Kwa kuwa kuna ongezeko la serum creatinine, kiwango chake lazima kudhibitiwa mara 2 kwa wiki.

Anufi za Cifran OD ni: Cifran, Ciprofloxacin, Vero-Ciprofloxacin, Ifippro, Quintor, Basigen, Betaciprol, Nircip, Procipro, Ciprinol, Ciprobay, Ciprolaker, Cipromed, Ciprofloxabol, Ciploxinal, Ciprox.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Weka mbali na watoto.

Hifadhi kwa joto hadi 25 ° C mahali pakavu.

Maisha ya rafu ni miaka 2.

Masharti ya likizo ya Dawa

Iliyotolewa na dawa.

Maoni kuhusu Tsifran OD

Uhakiki wa Tsifran OD ni mzuri, zinaonyesha ufanisi mkubwa wa kliniki ya dawa hiyo katika matibabu ya maambukizo ya bakteria anuwai.

Wagonjwa wanaripoti uvumilivu mzuri wa Cifran OD, kutokuwepo kwa athari zinazotamkwa, mwanzo wa kupumzika kwa maumivu makali.

Bei ya Tsifran OD katika maduka ya dawa

Bei ya Tsifran OD 1000 mg kwa pakiti iliyo na vidonge 10 inaweza kuwa rubles 267-325. Vidonge 10 vya Tsifran OD 500 mg vinagharimu rubles 170-206.

Tabia za jumla. Muundo:

Vidonge, vilivyofunikwa, hatua ya muda mrefu, katika jedwali 1.
ciprofloxacin 500 mg, 1000 mg
katika blister 5 pcs., katika pakiti ya kadibodi 1 au 2 malengelenge.

Maelezo Vidonge "Tsifran® OD 500 mg": mviringo, kutoka nyeupe hadi karibu nyeupe, iliyotiwa filamu, iliyochapishwa na wino mweusi wa chakula - "Cifran OD 500 mg".
Vidonge vya Cifran® OD 1000 mg: mviringo, kutoka nyeupe hadi karibu nyeupe, iliyowekwa filamu, iliyochapishwa na wino wa chakula nyeusi - Cifran OD 1000 mg.

Sifa za Maombi:

Katika wagonjwa wengine wanapokea fluoroquinolones, athari za athari za picha zilizingatiwa. Mfiduo mwingi wa jua moja kwa moja na mionzi ya UV inapaswa kuepukwa. Ikiwa athari ya mmenyuko wa picha inatokea, inashauriwa kuacha kutumia dawa hiyo. Kwa kuwa Cifran® OD ni dawa na athari inayoweza kubadilika ya sumu kwenye figo, haifai kutumiwa kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, na Cl creatinine

Tsifran OD - dawa ya hatua ya muda mrefu, vidonge kwenye ganda. Jina lililopitishwa katika mazoezi ya kimataifa ya matibabu ni ciprofloxacin.

Maelezo na dawa

Dawa hiyo imewasilishwa kwa njia ya vidonge nyeupe vya mviringo. Kila mmoja amefunikwa na filamu. Kwa upande mmoja kuna alama - Cifran ODSOOMG. Wino wa chakula hutumiwa kuandika. Unapogundua, kibao kinaweza kuwa na tint kidogo.

Hii ni muhimu! Kitendo cha dawa hiyo kinalenga uharibifu wa microflora anuwai ya bakteria (bakteria). Dawa hiyo imewekwa kwa michakato ya pathological ya asili ya kuambukiza.

Fomu ya dawa - vidonge, vilivyowekwa katika malengelenge ya vipande 5. Kwenye sanduku 1 au 2 malengelenge.

Kiunga hai cha dawa ni ciprofloxacin.

"Tsifran OD" (500 mg) - ina 500 mg ya kingo inayotumika,
"Tsifran OD" (1000 mg) - 1000 mg ya kingo inayotumika.

Alicate na bicarbonate ya sodiamu,
Magnesiamu kuiba,
Talc,
Silica

Muundo wa kemikali ya ganda:

Vidonge hutumiwa kama tiba ya patholojia iliyosababishwa na vijidudu vya kiitolojia:

Sinusitis
Patholojia ya njia ya upumuaji ya asili ya kuambukiza, ambayo inaambatana na uchochezi,
Aina tofauti za cystitis, pyelonephritis,
Prostatitis sugu ya asili ya bakteria,
Gonorrhea
Patolojia za ndani na tumbo zilizo na shida (tiba imewekwa pamoja na metronidazole),
Michakato ya patholojia kwenye ngozi ya asili ya kuambukiza,
Michakato ya ugonjwa wa kuambukiza katika viungo na tishu za mfupa,
Shida za Stool zinazosababishwa na maambukizo,
Homa ya typhoid
Cholecystitis.

Kuchukua dawa hiyo katika vikundi maalum vya wagonjwa

Pamoja na udhaifu mkubwa wa kazi ya figo.

Na malfunctions madogo katika mwili, nusu ya maisha ya dutu inayofanya kazi huongezeka kidogo. Kwa kuzingatia ukweli huu, daktari anapaswa kurekebisha kipimo na muda wa kozi ya tiba.

Na kazi ya ini iliyoharibika.

Uchunguzi ulifanywa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa cirrhosis, mabadiliko makubwa katika athari ya dawa hayakuzingatiwa. Wakati wa kuagiza vidonge, inapaswa kuzingatiwa kuwa hakuna masomo ambayo yamefanywa kwa wagonjwa wenye shida ya ini.

Tsifran OD na ujauzito.

Kwa kuzingatia uwezo wa juu wa kupenya wa dawa, kuchukua Cifran OD wakati wa uja uzito na mkondoni haifai.

Hii ni muhimu! Wakati wa kuzaa, miadi ya dawa inawezekana ikiwa hatari kwa maisha ya mama ni kubwa kuliko hatari kwa mtoto, lakini kunyonyesha inapaswa kusimamishwa.

Madhara

Viungo vya kumeza:

Kichefuchefu (katika kesi nadra, kutapika)
Machafuko ya mwenyekiti
Usumbufu na kuteleza katika tumbo,
Hisia za kuteleza tumboni
Anorexia
Hepatitis
Ikiwa mgonjwa alipata ugonjwa wa ugonjwa wa ini, dalili za ugonjwa wa manjano zinaweza kuonekana.

Mfumo wa neva:

Hofu ya nuru
Shida za kulala
Kuwashwa
Kizunguzungu
Uchovu
Hisia ya wasiwasi
Machafuko ya mawazo
Hali ya unyogovu.

Viungo vya Sensory:

Onja kuvuruga,
Kuvunja kwa mtazamo wa rangi,
Harufu isiyo na usawa
Sauti za ziada masikioni.

Mfumo wa moyo na mishipa:

Tachycardia
Shinjo inazidi,
Flush ya uso
Kiwango cha moyo kinaruka.

Mfumo wa Hematopoietic:

Leukocytosis
Anemia
Leukopenia
Eosinophilia.

Mfumo wa mkojo:

Nephritis katika awamu ya papo hapo (katika hali nadra, kushindwa kwa figo kunakua),
Hematuria
Dysuria
Kuhifadhi mkojo mwilini,
Albuminiuria

Mzio:

Kuwasha na mizinga
Malengelenge yanaonekana ambayo yanafuatana na kutokwa na damu,
Kashfa na vijidudu vidogo vinaonekana,
Kwenye ngozi, fomu ya hemorrhages,
Katika hali nadra, uvimbe wa uso na larynx inawezekana,
Ufupi wa kupumua
Vasculitis
Aina tofauti za erythema,
Necrolysis.

Mfumo wa mfumo wa misuli:

Arthritis
Myalgia
Arthralgia,
Tenovaginitis.

Hii ni muhimu! Katika hali nyingine, wagonjwa hupata jasho kupita kiasi, udhaifu wa jumla, candidiasis inaweza kuendeleza.

Mwingiliano na dawa zingine

Wakati wa kutibiwa na Cifran OD na glucocorticosteroids, wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 kwa kiasi kikubwa huongeza uwezekano wa uharibifu wa tendon.
Wakati madawa ya kulevya ambayo yanakuza usawa wa mkojo yamewekwa pamoja na Cifran OD, uwezekano wa athari za nephrotic huongezeka.
Kuna hatari kubwa ya udhihirisho wa athari za neuroto wakati matibabu na Cifran OD na dawa zingine zisizo za steroidal za uchochezi.
Ni muhimu kudumisha mapumziko ya masaa mawili kati ya mapokezi ya antacids, dawa kulingana na chuma na Cyfran OD. Mapumziko ya chini ni masaa mawili, vinginevyo ufanisi wa dawa hupungua sana.
Bidhaa huathiri vibaya kiwango cha uwekaji wa kingo inayotumika.

Nini cha kutafuta

Wagonjwa ambao walipokea tiba ya fluoroquinol ilionyesha kuongezeka kwa hisia. Kwa kipindi cha matibabu, unahitaji kupunguza uwepo wa jua na mionzi ya ultraviolet. Ikiwa uwezekano wa mwanga huongezeka sana, daktari anaamua kupunguza kipimo au kufuta dawa, na kuibadilisha na dawa nyingine.

Tsifran OD ina athari inayoweza kubadilika ya sumu kwenye figo. Haipendekezi kuagiza vidonge kwa:

Kazi ya figo iliyoharibika,
Hemodialysis
Uchambuzi.

Tsifran OD inaweza kuchochea maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa colitis ya pseudomembranous. Michakato ya pathological inaweza kutokea kwa fomu kali au kwa njia ambayo inatishia maisha ya mgonjwa. Ikiwa tiba inaambatana na kuhara kali na ya muda mrefu, ikiwa shida za kinyesi zinaonekana mara baada yake, masomo yanahitaji kufanywa ili kuwatenga uwezekano wa ugonjwa wa ugonjwa wa kifua kikuu cha pseudomembranous. Ikiwa utambuzi umethibitishwa, ni muhimu kufuta mara moja Tsifran OD na kufanya tiba ya dalili.

Ili kuwatenga uwezekano wa fuwele, huwezi kuzidi kawaida inayoruhusiwa na kunywa maji mengi wakati wote wa matibabu.

Dawa hiyo imewekwa tu kwa sababu za kiafya, ikiwa mgonjwa ana:

Kifafa
Kamba
Ugonjwa wa mishipa,
Uharibifu wa ubongo.

Patolojia kama hizo zinaweza kusababisha athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva.

Katika mazoezi ya matibabu, kuna matukio ya upungufu wa tendon wakati tiba ya fluoroquinol iliamriwa. Kwa ishara za kwanza za hatari - usumbufu katika tendons na ishara za tenosynovitis - lazima shauriana na mtaalamu ili kurekebisha kipimo au kufuta dawa.

Hii ni muhimu! Kwa kipindi cha matibabu, mtu anapaswa kupunguza uwepo wa jua na kuwatenga aina ya shughuli ambayo mkusanyiko wa umakini ni muhimu, na kuzuia usimamizi wa usafiri.

Uhifadhi na maisha ya rafu

Dawa hiyo huhifadhiwa kwa joto hadi digrii +25, mahali pa giza na kavu. Tsifran OD inabaki kuwa ya ufanisi kwa mwaka mmoja.

Basigen - kutoka rubles 15,
Ciprofloxacin - kutoka rubles 17,
Ciprofloxacin AKOS - kutoka rubles 20,
Buni ya Ciprofloxacin - kutoka rubles 25,
Ciprofloxacin SOLOpharm - kutoka rubles 30.

Kile ambacho madaktari wanasema juu ya dawa hiyo.

Nikolai Petrovich, mtaalamu wa matibabu: Ninaagiza vidonge kwa michakato ya patholojia ya uchochezi-uchochezi. Athari ya kliniki inadhihirishwa katika siku ya kwanza. Niagiza cifran OD kama tiba, na pia kwa prophylaxis kabla ya upasuaji. Kama mapungufu - kibao ni kikubwa cha kutosha, ni ngumu kumeza.

Olga Petrovna, gynecologist: Kwa kulinganisha na dawa zingine za antibacterial, Tsifran OD ina athari ya kutunza, idadi ndogo ya athari zinaonyeshwa. Ninataka kutambua ufanisi mkubwa wa vidonge. Ikiwa kuna ushahidi unaofaa, ni Tsifran OD ambaye ameteuliwa kwanza.

Wagonjwa wanasema nini juu ya dawa hiyo.

Vera, umri wa miaka 39: Tsifran OD pamoja na Smartprost alisaidia mume wangu kutokana na ugonjwa wa prostatitis.

Oksana, umri wa miaka 28: Shukrani nyingi kwa daktari aliyeokoa mwanangu hospitalini na pneumonia ya nchi mbili. Aliteua Tsifran OD, na baada ya siku 3 mtoto wake alianza kupona, na baada ya wiki mbili kupigwa risasi kwa mapafu ilionyesha kwamba tishio limekwisha.

Nikita, umri wa miaka 57: Nilikunywa dawa hiyo wakati wa maumivu ya koo, hali ya joto ilirudi kawaida jioni. Walakini, Tsifran OD ilinisababishia athari mbaya - mdomo kavu, maumivu ya kichwa, hisia za uchovu.