Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia - Njia maalum ya ugonjwa wa sukari ambayo hujitokeza kwa wanawake wakati wa ujauzito kwa sababu ya usawa wa homoni. Dalili kuu ya ugonjwa huu ni kuongezeka kwa sukari ya damu baada ya kula na kudumisha kiwango kawaida kwenye tumbo tupu. Ugonjwa wa kisukari wa tumbo ni tishio kwa fetusi, kwani inaweza kusababisha maendeleo ya kuzaliwa vibaya kwa moyo na ubongo. Kwa madhumuni ya kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa mapema, wanawake katika kipindi cha wiki 24-28 huonyeshwa mtihani wa uvumilivu wa sukari. Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya kihemko hujumuisha lishe, regimen ya kazi na kupumzika, katika hali mbaya, tiba ya insulini imewekwa.

Habari ya jumla

Ugonjwa wa sukari ya kijinsia au mjamzito ni ugonjwa ambao hujitokeza kwa sababu ya ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga katika mwili wa mwanamke dhidi ya asili ya kupinga insulini (ukosefu wa seli ya insulini). Katika uzazi wa mpango, ugonjwa kama huo hugunduliwa katika karibu% 3-4 ya wanawake wote wajawazito. Mara nyingi, ongezeko la msingi la sukari ya damu imedhamiriwa kwa wagonjwa ambao umri wao ni chini ya 18 au zaidi ya miaka 30. Ishara za kwanza za ugonjwa wa kisukari wa tumbo kawaida huonekana kwenye trimester 2-3 na hupotea peke yao baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Ugonjwa wa kisukari wa kija wakati mwingine unaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wanawake baada ya kuzaa. Vivyo hivyo huzingatiwa katika karibu 10-15% ya wagonjwa wenye utambuzi huu. Kulingana na wanasayansi, ugonjwa wa kisukari wa gestational mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake mweusi. Hatari ya ugonjwa kwa fetus ni kwamba kwa sababu ya kuongezeka kwa sukari kwenye damu ya mama, mwili wa mtoto huanza kutoa insulini. Kwa hivyo, baada ya kuzaliwa, watoto kama hao huwa na sukari ya damu. Kwa kuongezea, ugonjwa wa kisukari wa gestational huchangia kuongezeka kwa kasi ya uzito wa fetasi wakati wa ukuaji wa fetasi.

Sababu za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Etiopathogenesis ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari haujafanuliwa wazi. Wanasayansi wanapendekeza kwamba ugonjwa huongezeka kama matokeo ya kuzuia uzalishaji wa kiwango cha kutosha cha insulini na homoni ambazo zina jukumu la ukuaji sahihi na ukuaji wa kijusi. Wakati wa ujauzito, mwili wa mwanamke unahitaji sukari zaidi, ambayo inahitajika sio tu kwa mama, lakini pia kwa mtoto. Kuna ongezeko la fidia katika uzalishaji wa insulini. Sababu hizi zinakuwa sababu kuu ya ugonjwa wa sukari ya kihemko. Kinyume na msingi wa dysfunction ya kongosho β-seli, ongezeko la kiwango cha proinsulin linajulikana.

Sababu ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya tumbo inaweza kuwa magonjwa ya autoimmune ambayo inachangia uharibifu wa kongosho na, matokeo yake, kupungua kwa uzalishaji wa insulini. Kwa wagonjwa ambao jamaa zao wanakabiliwa na aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, hatari ya kuendeleza ugonjwa huu inaongezeka kwa mara 2. Sababu nyingine ya kawaida ya shida hiyo ni ugonjwa wa kunona sana, kwani tayari inamaanisha ukiukwaji wa michakato ya metabolic kwenye mwili wa mama anayetarajia. Ugonjwa wa kisukari wa hedhi unaweza kutokea ikiwa mwanamke amekuwa na maambukizi ya virusi katika hatua za mwanzo za ujauzito ambazo zilichangia shida ya kongosho.

Wanawake walio na ugonjwa wa ovari ya polycystic, ambao hukaribia tabia mbaya - sigara, kunywa pombe na dawa za kulevya, wako kwenye hatari ya kupata ugonjwa wa sukari ya ishara. Sababu za kuchukiza ni kuzaliwa kwa fetusi kubwa, kuzaliwa bado, historia ya polyhydramnios, ugonjwa wa kisukari wa ujauzito katika ujauzito uliopita. Hatari kubwa ya ugonjwa huzingatiwa kwa wagonjwa walio chini ya miaka 18 na zaidi ya miaka 30. Kwa kuongeza, lishe isiyo na usawa, ambayo inajumuisha matumizi ya idadi kubwa ya vyakula vyenye wanga wanga haraka, inaweza kusababisha maendeleo ya ukiukaji.

Dalili na utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari wa tumbo hauna dalili maalum. Ishara kuu ya ugonjwa wa ugonjwa ni kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, ambayo haikuzingatiwa kwa mwanamke kabla ya ujauzito. Ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa baada ya wiki 20 ya ujauzito. Kwa kuongeza, na ugonjwa wa sukari ya ishara, kuongezeka kwa uzito wa mwili wa mgonjwa (zaidi ya 300 g kwa wiki), hisia kali ya kiu, na kuongezeka kwa pato la mkojo wa kila siku kunaweza kuzingatiwa. Pia, wagonjwa wanalalamika kupungua kwa hamu ya kula, uchovu haraka. Kwa upande wa kijusi, ishara ya ukuaji wa ugonjwa wa sukari ya kihemko inaweza kuwa ongezeko kubwa la idadi, idadi isiyofaa ya sehemu za mwili, uwapo mkubwa wa tishu za mafuta.

Njia kuu ya kugundua ugonjwa wa sukari ya jasi ni mtihani wa damu kuamua viwango vya sukari. Wakati wa kujiandikisha kwa ujauzito, wanawake wote huelekezwa na daktari wa uzazi-gynecologist kwa uchambuzi huu. Kikundi cha hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa sukari ya ishara ni pamoja na wagonjwa ambao, wakati wa kuchunguza damu iliyochukuliwa kutoka kwa kidole, walikuwa na kiwango cha sukari ya 4.8-6.0 mmol / L, na kutoka kwa mshipa - 5.3 hadi 6.9 mmol / L. Ikiwa viashiria vile vipo, mwanamke ameamriwa mtihani na mzigo wa sukari, ambayo hukuruhusu kutambua shida ya kimetaboliki ya wanga katika hatua za mwanzo.

Pia, ili kujua utendaji wa kongosho na hatari ya ugonjwa wa sukari ya kihemko, mtihani wa kawaida wa uvumilivu wa sukari huwekwa mara kwa mara kwa wanawake wote wajawazito kwa muda wa wiki 24-28. Kwanza, mtihani wa damu huchukuliwa kutoka kwa mshipa kwenye tumbo tupu, baada ya hapo mwanamke anapaswa kunywa 75 g ya sukari iliyoangaziwa katika 300 ml ya maji. Baada ya masaa 2, sampuli ya damu inarudiwa. Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya tumbo ni dhahiri ikiwa kiashiria cha sukari ya kwanza ni zaidi ya 7 mmol / l, pili - zaidi ya 7.8 mmol / l. ili kuithibitisha, mwanamke mjamzito ameamuru uchambuzi mwingine siku hiyo hiyo baada ya masaa machache.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya kihisia

Kwa ugonjwa wa kisukari wa kihemko, matibabu hufanyika kwa msingi wa nje. Kwanza kabisa, mgonjwa anapendekezwa kukagua lishe. Lishe hiyo inakusudia kupunguza viwango vya sukari ya damu, kwa hivyo mwanamke anapaswa kuwatenga bidhaa zilizo na wanga haraka kutoka kwenye menyu yake: confectionery, mboga za wanga. Matunda yanapaswa kuliwa kwa wastani na sio tamu sana. Vyakula vyenye mafuta na kukaanga, chakula cha haraka, michuzi ya duka, na muffins ni marufuku ugonjwa wa sukari wa ishara. Unaweza kubadilisha bidhaa hizi na kabichi, uyoga, zukini, kunde, mimea. Kwa kuongezea, pamoja na ugonjwa wa sukari ya ishara, ni muhimu kujumuisha samaki wenye mafuta kidogo na nyama, nafaka, nafaka za nafaka, pasta ya aina ngumu, mboga kwenye menyu. Mara moja kwa wiki, unaweza kuruhusu uwepo wa samaki nyekundu katika lishe.

Wakati wa kuandaa lishe kwa mwanamke mjamzito na ugonjwa wa sukari ya tumbo, ni muhimu kuhakikisha ulaji wa kutosha wa vitamini na madini muhimu kwa ukuaji sahihi na ukuaji wa kijusi. Wanga wanga inapaswa kufanya asilimia 45 ya thamani ya lishe, mafuta - 30%, proteni - 25%. Pamoja na ugonjwa wa sukari ya kihemko, mwanamke mjamzito anapaswa kula chakula kidogo, lakini mara nyingi - milo kuu 3 na vitafunio 2-3. Inahitajika kuandaa sahani za mwilini kwa urahisi, chaguzi bora ni bidhaa za kuchemsha, zilizooka, zilizoka. Regimen ya kunywa ni pamoja na matumizi ya angalau lita 1.5 za maji kwa siku.

Zoezi la wastani linapendekezwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari ya ishara. Wanakuruhusu kudumisha mwili katika sura nzuri, kuzuia kupata uzito kupita kiasi. Kwa kuongezea, mazoezi huongeza shughuli za insulini, ambayo ni muhimu kwa ugonjwa wa sukari ya kihemko. Shughuli ya mazoezi ya mwili ni pamoja na mazoezi ya mazoezi, kutembea, kuogelea. Harakati kali, mazoezi yanayolenga kazi ya misuli ya tumbo inapaswa kuepukwa. Kiwango cha mzigo huamua na uvumilivu wa mwanamke na huwekwa na daktari.

Mwanamke aliye na ugonjwa wa sukari ya tumbo anapaswa kufuatilia sukari yake ya damu kila siku; vipimo huchukuliwa kwenye tumbo tupu na dakika 60 baada ya kila mlo. Ikiwa tiba ya lishe kwa kushirikiana na mazoezi haitoi athari chanya, sindano za insulini huwekwa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari ya gestational. Kipimo cha dawa imedhamiriwa na mtaalamu. Usimamizi wa ujauzito na utambuzi huu unaendelea hadi wiki 38 hadi 40. Uwasilishaji mara nyingi hufanywa na sehemu ya cesarean, kwani fetus ni kubwa, ambayo husababisha tishio kwa maendeleo ya shida wakati wa maendeleo ya asili ya mchakato wa kuzaliwa.

Na ugonjwa wa sukari ya kihemko, mtoto huzaliwa na kiwango cha chini cha sukari kwenye damu, hata hivyo, kiashiria kinarudi kawaida na mchanganyiko wa kawaida wa kunyonyesha au mchanganyiko uliobadilishwa. Hakikisha kudhibiti umakini wa sukari katika damu ya mama na mtoto. Baada ya kuzaa, mwanamke aliye na ugonjwa wa sukari ya kihemko anapaswa kufuata ulaji wa lishe wakati wa uja uzito na kupima kiwango cha sukari ili kuepukana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kama sheria, viashiria vinarudi kawaida katika miezi ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Utabiri na uzuiaji wa ugonjwa wa sukari wa jiolojia

Kwa ujumla, pamoja na ugonjwa wa sukari ya ishara, ugonjwa wa mama na mtoto ni mzuri. Pamoja na ugonjwa kama huo, kuna hatari ya kukuza macrosomia - ukuaji mkubwa wa fetasi, pamoja na kuongezeka kwa uzito wa mwili wa mwanamke. Na macrosomia, ubongo wa mtoto huhifadhi ukubwa wake wa asili, na ukanda wa bega huongezeka. Athari hizi za ugonjwa wa kisukari cha gestational zinaweza kusababisha majeraha wakati wa kuzaa. Ikiwa ultrasound inafunua fetusi kubwa, daktari anaweza kupendekeza kujifungua mapema, ambayo pia inaleta hatari fulani, kwani, licha ya saizi kubwa, mtoto bado hajakomaa vya kutosha.

Kuzuia ugonjwa wa kisukari wa jamu kuna kupanga ujauzito na kudhibiti uzito wa mwili. Mwanamke anapaswa kula kulia, kuacha tabia mbaya. Hakikisha kuambatana na mtindo wa maisha, kwa kuwa mazoezi ya wastani ya mwili yanaweza kupunguza uwezekano wa kukuza ugonjwa wa sukari ya ishara. Ni muhimu mazoezi yawe ya kawaida na sio kumpa mwanamke mjamzito usumbufu wowote.

Vikundi vya hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Shirika la Afya Duniani (WHO) liligundua yafuatayo kama sababu kubwa za hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari wa tumbo:

overweight (BMI zaidi ya 25) au fetma (BMI 30),
ugonjwa wa kisukari katika familia ya karibu,
uwepo wa ugonjwa wa sukari wa ujauzito katika ujauzito uliopita,
ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga nje ya ujauzito,
macrosomia (kuzaliwa hapo zamani kwa mtoto mwenye uzito zaidi ya 4000 g),
polyhydramnios, uzito wa kisaikolojia katika ujauzito uliopeanwa, gestosis,
umri wa mwanamke mjamzito ni mkubwa kuliko miaka 30.

Angalau moja ya ishara hizi inatosha.

Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya ishara

Ugonjwa wa sukari ya jinsia mara nyingi hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa ujauzito, na sio kwa msingi wa dalili zilizoripotiwa.

Wakati mwanamke mjamzito atakapotembelea daktari kwanza hadi wiki 24, moja ya masomo yafuatayo ni ya lazima kwa wanawake wote:

kufunga venous plasma glucose (azimio la sukari hufanywa baada ya kufunga kwanza kwa angalau masaa 8 na sio zaidi ya masaa 14), utafiti huu unaweza kufanywa wakati wa jaribio la kwanza la damu ya biochemical. Damu ya capillary (damu kutoka kidole) haitumiki kwa utambuzi. Na kiwango cha sukari ya plasma ya sukari juu ya tumbo tupu ≥ 5.1 mmol / L lakini chini ya 7.0 mmol / L mara moja hugundulika na ugonjwa wa sukari ya ishara.
utafiti wa kiwango cha HbA1c (glycated hemoglobin). Wakati wa kufanya mtihani wa mjamzito, huwezi kula chakula kwa masaa 2-3 kabla ya toleo la damu, unaweza kunywa maji safi bado. Ikiwa kiwango ni 2/08/2019

Sukari ya damu katika wanawake wajawazito

Je! Ni kiwango gani cha sukari katika damu nzima ya capillary inachukuliwa kuwa ya kawaida (mtihani wa damu kutoka kidole ukitumia njia ya maabara au glasi iliyo na kipimo)?

Ikiwa wanaume na wanawake wasio na wajawazito wana sukari ya kufunga (chakula cha mwisho saa 8 hivi) 3.3 - 5.5 mmol / L, na masaa 2 baada ya kula (kinachojulikana kama postprandial glycemia) hadi 7.8 mmol / l, basi wanawake wajawazito wanapaswa kuwa na chini hata - kwenye tumbo tupu 4-5.1 mmol / l, na masaa 2 baada ya kula hadi 6.7 mmol / l.

Glycated hemoglobin (HbA1c): kwa wanaume na wanawake wasio na mjamzito, kawaida ni 5.7 - 6.0%, kwa wanawake wajawazito hadi 5.8%.

Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Tofauti na aina zingine za ugonjwa wa sukari, dalili zinaweza kuwa hazikuwepo. Dalili zisizo maalum zinaweza kusumbua: uchovu, udhaifu wa misuli, kiu kilichoongezeka, kinywa kavu kavu, kuongezeka kwa mkojo, kuwasha na ukavu ndani ya uke, maambukizo ya mara kwa mara ya uke na uke (hasa ugonjwa unaoendelea katika wanawake wajawazito).

Utambuzi wa mwisho wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ni ya msingi wa vipimo vya maabara.

Utambuzi

1. sukari ya damu.
2. Glycated hemoglobin.
3. Urinalysis + sukari na miili ya ketone (acetone).
4. Profaili ya glycemic.
5. Mtihani wa uvumilivu wa glasi.
6. Vipimo vingine kutoka kwa mpango wa jumla wa uchunguzi (UAC, uchunguzi wa damu wenye biochemical).
7. Kulingana na dalili: uchambuzi wa mkojo kulingana na Nechiporenko, utamaduni wa bakteria wa mkojo na wengine.
8. Ushauri wa wataalamu wa matibabu (daktari wa macho, mtaalamu wa jumla, na kisha endocrinologist).

Sukari ya damu juu ya 5.1 mmol / L ndio kigezo cha kwanza cha kimetaboliki ya wanga. Katika kesi ya kugundua viwango vya ziada huanza uchunguzi wa kina wenye lengo la kutambua ugonjwa wa sukari ya mwili. Takwimu ya muda mrefu juu ya kuzaliwa kwa watoto wenye uzito mkubwa na kupotoka kwa afya kutoka kwa mama walio na viwango vya sukari zaidi ya 5.1 mmol / l, lakini inaonekana kuwa sawa katika kanuni zinazokubaliwa kabisa, kulazimisha marekebisho ya viwango vya sukari ya damu kwa wanawake wajawazito. Uangalizi uliofunuliwa katika watoto hawa ulipunguza upinzani wa kinga, mara kwa mara (ikilinganishwa na idadi ya jumla) ya matukio mabaya na hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa kisukari kwa mtoto!

Glycated hemoglobin hapo juu 5.8% inaonyesha kuwa sukari ya damu haikuinuka wakati huo huo. Hii inamaanisha kwamba mara kwa mara hyperglycemia ilikuwepo kwa angalau miezi 3.

Sukari katika mkojo huanza kuonekana wakati sukari ya damu inafikia karibu 8 mmol / L. Hii inaitwa kizingiti cha figo. Kiwango cha sukari ni chini ya 8 mmol / l; haiathiri mkojo.

Lakini miili ya ketone (acetone) kwenye mkojo inaweza kuonekana kwa kujitegemea katika kiwango cha sukari ya damu. Lakini miili kadhaa ya ketoni katika mkojo (ketonuria) haionyeshi maendeleo ya lazima ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, inaweza kuonekana dhidi ya historia ya mwanamke mjamzito kwa kutapika mara kwa mara na ukosefu wa lishe ya kawaida na hamu ya kula, dhidi ya msingi wa preeclampsia na edema, hata maambukizi ya virusi vya kupumua kwa papo hapo au hali nyingine yenye uchungu na joto kali. (togicoinfection ya chakula na wengine) inaweza kusababisha ketonuria.

Profaili ya glycemic ni kipimo cha sukari ya damu katika mienendo kwa siku 1 kwa vipindi tofauti (kwenye tumbo tupu, baada ya kula, usiku) ili kubaini kilele cha glycemic (wao ni mtu binafsi kwa kila mtu) na uteuzi wa tiba.

- Asubuhi juu ya tumbo tupu
- Kabla ya kuanza kula
- masaa mawili baada ya kila mlo
- Kabla ya kulala
- Katika masaa 24
- Katika masaa 3 dakika 30.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose ni njia ya utafiti katika endocrinology, ambayo inalenga kutambua shida zilizofichika za kimetaboliki ya wanga.

Matayarisho ya mtihani wa uvumilivu wa sukari: wakati wa siku 3 kabla ya masomo, unapaswa kuambatana na lishe ya kawaida, kwa usiku ambao haupaswi kuwa mzito wa kihemko na wa kihemko, kupindukia na kupita kiasi, inashauriwa kuwatenga ujinsia, haipaswi moshi kabla ya uchunguzi (kama kawaida wakati wa ujauzito, kwa kweli).

Kufunga sukari ya damu hupimwa, suluhisho la gramu 75 za sukari katika 300 ml ya maji ya joto huchukuliwa ndani ya dakika 5, sukari ya damu hupimwa kila nusu saa kwa masaa 2, kisha curve ya sukari hupangwa kutoka kwa viashiria. Ufasiri wa matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa na daktari - mtaalam wa endocrinologist.

Mashauriano ya oculist inahitajika kuchunguza fundus. Uharibifu wa kisukari kwa retina inaweza kuwa ya ukali tofauti na inahitaji njia tofauti, kutoka kwa matibabu ya kihafidhina hadi uingiliaji wa upasuaji (mgongano wa laser wa lengo la kuenea kwa retina, ambayo, kulingana na dalili, inaweza kufanywa hata wakati wa uja uzito).

Shida za ugonjwa wa sukari ya jiolojia

Matokeo ya kijusi na ugonjwa wa kisayansi ya ugonjwa wa sukari ni sawa na yale ambayo yanajitokeza na aina ya ugonjwa wa kisukari 1 na 2. Shida kuu kwa shida zote ni sukari kubwa ya damu, bila kujali aina ya ugonjwa wa sukari.

Shida za ugonjwa wa sukari kwa mama sio dhahiri kama ilivyo katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari, kwani muda wa ugonjwa ni tofauti. Lakini ugonjwa wa kisukari wa kijiolojia ni kama "kengele ya kengele" kwa siku zijazo, mama kama hao wana hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kuliko idadi ya watu.

Coma iliyo na ugonjwa wa sukari ya kihemko ni nadra sana. Hali ya hypoglycemic inaweza kutokea katika trimester ya pili ya ujauzito, wakati hitaji la asili la mwili la insulini linapungua, kwani kongosho la fetasi huanza kufanya kazi.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya kihemko hufanywa kwa pamoja na daktari wa watoto - gynecologist na endcrinologist. Uamuzi wa awali juu ya uchaguzi wa mbinu za matibabu hufanywa na endocrinologist, na kisha udhibiti unafanywa na daktari anayehudhuria katika kliniki ya ujauzito. Ikiwa ni lazima, mgonjwa hutumwa kwa mashauriano ya ziada na endocrinologist.

Lishe ya ugonjwa wa kisukari cha kijiometri ni sawa na kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 (angalia kifungu cha "Aina ya 1 kisukari"). Unahitaji pia kujifunza jinsi ya kuhesabu vitengo vya mkate (XE) ili uchague chakula sahihi cha lishe. Kwa lishe yenye nidhamu, mara nyingi inawezekana kufikia fidia kamili ya kimetaboliki ya wanga, pamoja na kupunguza uzito. Kwa hivyo, hatari zote zinazowezekana kwa mama na mtoto mchanga hupunguzwa sana.

Tiba ya insulini

Katika kesi ya utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi, mchanganyiko wa mambo hupimwa (historia ya matibabu, uzito wa mwili, sukari na kiwango cha hemoglobini ya glycated, uwepo wa shida na magonjwa yanayowakabili) kulingana na alama ya jumla, kipimo cha kipimo cha insulini kinachaguliwa.

Aina zote zinazofanana za insulini hutumika kama aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, lakini, kama sheria, kanuni ya kipimo ni tofauti. Wakati mwingine utawala mmoja au mbili ya insulin ya muda mrefu kwa siku inatosha na lishe ya chini ya kabohaid.

Kwa wakati wa kujifungua, hakiki ya lazima ya kipimo cha insulini hufanywa ili kuzuia hypoglycemia wakati wa kuzaa.

Uwasilishaji

Ugonjwa wa kisukari wa moja kwa moja sio upinganaji wa kujifungua kupitia mfereji wa asili wa kuzaliwa.

Dalili za utoaji wa upasuaji:

- Matunda makubwa (zaidi ya kilo 4) na matunda ni makubwa (zaidi ya kilo 5). Karinka anaonyesha watoto wachanga, upande wa kushoto na uzito wa kawaida wa mwili, na upande wa kulia kijusi ni mkubwa.

- Upotezaji wa ugonjwa katika historia (kifo cha mtoto kutoka kwa wiki 22 za ujauzito hadi siku 7 za watoto wachanga kwa sababu zinazohusiana na kujifungua na anomalies ya kuzaliwa).

- Historia ya majeraha ya mama na / au fetusi (historia ya machozi ya kawaida ya shahada ya III na IV kwa mama, kuumia kichwa, kupasuka kwa collar, uharibifu wa mshipa wa ujasiri wa kijusi katika fetasi).

- Historia ngumu ya kipindi cha baada ya kazi / baada ya kujifungua katika anamnesis (kuongezewa kwa sutu, malezi ya fistulas, hernias, na shida zingine).

- Uharibifu kwa siku ya ocular, ambayo inahitaji kutengwa kwa kipindi ngumu (retinopathy inayoongezeka na hatari kubwa ya kufungwa wakati wa jaribio).

Hivi sasa, shida ya ugonjwa wa kisayansi ya ugonjwa wa kisigino ni kuvutia tahadhari ya sio tu ya wakina mama - waganga wa magonjwa ya akili, lakini pia wataalam nyembamba. Ikiwa umesajiliwa katika kliniki ya ujauzito kwa wakati, basi utagundua kiwango chako cha sukari ya damu kwa wakati unaofaa. Ikiwa unashuku ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, uchunguzi wa ziada utafanywa na lishe itaamriwa. Kwa kuzingatia mapendekezo yote ya daktari wa watoto - gynecologist na endocrinologist, ugonjwa wa mama na fetus ni mzuri.

Kinga

Kuzuia ugonjwa huu ni kuondoa kwa sababu zote zinazowezekana zilizoorodheshwa katika sehemu kwenye vikundi vya hatari. Ni wazi kwamba uzee na anamnesis haziwezi kusahihishwa, lakini kupunguza uzito kunawezekana. Kuleta uzani wa mwili karibu na kawaida huzuia idadi kubwa ya hatari, na hii sio ugonjwa wa kisayansi tu, lakini pia shinikizo la damu ya mwili, preeclampsia, edema ya mwanamke mjamzito na wengine.

Pia, wakati wa kupanga ujauzito, haitakuwa nje ya mahali kujua magonjwa ya jamaa za damu, shida za ujauzito kwa ndugu wa kwanza. Hii inaweza kusaidia kutabiri hatari na kuzizuia.

Afya yako "mara mbili" iko mikononi mwako, unahitajika kutambua kiwango cha uwajibikaji na ukubali mtindo uliobadilishwa kidogo. Kujipanga na kufuata maagizo itakusaidia kuweka msingi mzuri kwa afya ya mtoto wako. Jitunze na uwe na afya njema!

Matibabu

Kulingana na mapendekezo ya WHO, aina zifuatazo za ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito zinajulikana:

Aina ya kisukari cha 1 kilichogunduliwa kabla ya ujauzito.
Aina ya kisukari cha aina ya 2 kinachogunduliwa kabla ya ujauzito.
Mellitus ya ugonjwa wa sukari - mjadala huu unachanganya shida yoyote ya uvumilivu wa sukari ambayo ilitokea wakati wa uja uzito.

Utambuzi

Kwa wanawake wote wajawazito ambao hawapatikani kuwa na usumbufu wa kimetaboliki katika hatua za mwanzo, kati ya wiki 24 na 28, PGTT iliyo na 75 g ya sukari hufanywa.

Kipindi hiki, kulingana na wataalam, ndio bora zaidi kwa mtihani, katika hali za kipekee, kwa patholojia yoyote (hatari kubwa ya GDF, saizi ya fetasi kulingana na meza za uchunguzi wa ukuaji wa intrauterine> 75 percentile, ishara za uchunguzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari), PHTT na 75 g sukari hufanywa hadi wiki 32 za uja uzito.

Pia, usisahau kuhusu ubinafsishaji wa kufanya PHTT:

uvumilivu wa sukari
magonjwa ya njia ya utumbo, ikifuatana na kunyonya sukari ya sukari.

Matibabu

Matibabu ya lishe bila ubaguzi kamili wa wanga mwilini na kizuizi cha mafuta, pamoja na usambazaji wa kiasi cha chakula cha kila siku kwa mapokezi sita
Ziliwekwa mazoezi ya aerobic
Kujichunguza mwenyewe kwa glycemia, shinikizo la damu, uzito wa mwili.

Ikiwa haiwezekani kufikia viwango vya glycemia inayolenga katika wiki 1-2 za kujidhibiti - ishara ya moja kwa moja kwa kuanza kwa tiba ya insulini.