Ugonjwa wa kisukari > Shida za ugonjwa wa sukari

Mabadiliko yanayohusiana na umri katika mfumo wa endocrine katika wazee na senile.

Hotuba Na. 3. (Saa 1) Vipimo vya Gerari katika endocrinology.

Utambuzi wa MDK 01.01 katika Geriatrics

Pamoja na kuzeeka, utengenezaji wa homoni, kumfunga kwa homoni kwa protini, na mapokezi ya seli zinazobadilika.

Katika hypothalamus, lipofuscin imejilimbikiza katika seli za nyuklia, athari ya neurosecretory kwa Reflex (ngozi-maumivu) au kusisimua kwa ushawishi wa neva hudhoofika, na athari ya kuchochea kwa hali ya nguvu (kwa mfano, adrenaline) inazidi. Katika tezi ya tezi ya tezi, uzalishaji wa homoni "tatu" za lobe ya nje huongezeka - thyrotropic (TSH), ukuaji wa homoni (STH), adrenocorticotropic (ACTH) na wengine. Kwa jumla, mabadiliko yanayohusiana na umri katika sehemu mbali mbali za mfumo wa hypothalamic -itu ni sawa.

Mchakato wa kuzeeka katika tezi huanza wakati wa kubalehe, na dutu yake ya cortical inakaribia kabisa kutoweka na uzee, ambayo husababisha kupunguzwa kubwa kwa uwezo wa mfumo wa kinga.

Katika tezi ya tezi, stroma ya tishu inayojumuisha inaongezeka, idadi ya follicles na tezi ya tezi ya kupungua kwa iodini, ambayo husababisha kupungua kwa viwango vya damu vya thyroxine na triiodothyronine (hadi 25%% baada ya miaka 60) - ishara za hypothyroidism zinaendelea.

Baada ya miaka 30, tezi ya adrenal hupitia marekebisho ya muundo wa kortini, kifungu (glucocorticoids) na mesh (hutoa homoni za ngono) maeneo huongezeka, kwa miaka 50-70 gamba la adrenal linawakilishwa hasa na eneo la kifungu, wakati uzalishaji jumla wa homoni za adrenal na akiba zao za adapter hupungua.

Usambazaji wa damu kwa mbaya zaidi ya kongosho, idadi ya seli za Langerhans islet na shughuli za kibaolojia za insulini zinazozalishwa hupungua. Pamoja na kuzeeka, sukari ya damu huinuka.

Epidemiology ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika uzee

Moja ya magonjwa ya kawaida kwa watu wazee (zaidi ya 65) ni ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Masafa ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 ni 4-8% akiwa na miaka 50-59, 10-12% akiwa na miaka 60-69, 14-20% akiwa na miaka 70-79 na hufikia 25% baada ya miaka 80 ya maisha. Kulingana na uchunguzi wa magonjwa huko Moscow (Yu.I. Suntsov 1998), mzunguko halisi wa ugonjwa wa kisukari cha aina 2 ni mara mara ya juu kuliko ile iliyorekodiwa na kubadilishwa tena. Hii inamaanisha kuwa idadi ya kweli ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni mara mara 2 kuliko kusajiliwa, katika visa zaidi ya 50%, ugonjwa wa kisukari hugunduliwa marehemu.

Vipengele vya kliniki ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wazee

Sababu ya utambuzi wa hivi karibuni wa ugonjwa wa sukari kwa wazee inahusishwa na picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Malalamiko ya kawaida mfano wa ugonjwa wa sukari, kama kiu, polyuria, kuwasha kwa ngozi, nk, ni laini. Malalamiko yasiyo ya maalum - udhaifu, usingizi, maumivu ya kichwa, kumbukumbu ya kuharibika, maono - njiani. Hii inachanganya utambuzi wa ugonjwa wa sukari na 30-50% ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (kwa sababu ya ugonjwa ambao haujatambuliwa) huendeleza shida ndogo za- na ndogo.

Katika picha ya kliniki ya ugonjwa wa sukari, ni kawaida kutofautisha kati ya vikundi viwili vya dalili: ya msingi na ya sekondari.

Dalili kuu ni pamoja na:

1. Polyuria - kuongezeka kwa mkojo unaosababishwa na kuongezeka kwa shinikizo la mkojo kutokana na glucose iliyomo ndani yake (kawaida, hakuna sukari kwenye mkojo). Inajidhihirisha na kukojoa mara kwa mara, pamoja na usiku.

2. Polydipsia (kiu kisichoweza kuelezeka) - kwa sababu ya upotezaji mkubwa wa maji kwenye mkojo na shinikizo la damu la osmotic.

3. Polyphagy ni njaa isiyoweza kutoshelezwa ya njaa. Dalili hii inasababishwa na shida ya kimetaboliki katika ugonjwa wa sukari, ambayo ni, kutokuwa na uwezo wa seli kuchukua na kusindika glucose kwa kukosekana kwa insulini (njaa kwa wingi).

4. Kupunguza uzito (haswa tabia ya ugonjwa wa kisukari 1) ni dalili ya kawaida ya ugonjwa wa sukari, ambayo huendeleza licha ya hamu ya wagonjwa. Kupunguza uzito (na hata uchovu) ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usanisi wa protini na mafuta kwa sababu ya kushuka kwa sukari kutoka kwa kimetaboliki ya nishati ya seli.

Dalili za Sekondari ni pamoja na ishara maalum za kliniki ambazo hupanda polepole baada ya muda. Dalili hizi ni tabia ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 na ya pili:

Kuwasha ngozi na utando wa mucous (kuwasha uke),

Udhaifu wa jumla wa misuli,

Vidonda vya ngozi vya uchochezi ambavyo ni ngumu kutibu,

Uwepo wa asetoni kwenye mkojo na ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Acetone ni matokeo ya akiba ya mafuta moto.

Shida za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wazee

Jedwali linaorodhesha matukio ya mfumo wa moyo na mishipa, miguu, figo na macho kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65 kabla ya kugundulika na ugonjwa wa sukari (Neil HAW, 1989).

Karibu kila mgonjwa mzee wa pili aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ana shinikizo la mzio (mizozo ni ya kawaida), maono ya kuharibika (shida), maambukizo ya njia ya mkojo na shida zingine.

Utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi 1 na 2 huwezeshwa na uwepo wa dalili kuu: polyuria, polyphagia, kupunguza uzito. Walakini, njia kuu ya utambuzi ni kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kuamua ukali wa kupunguka kwa kimetaboliki ya wanga, mtihani wa uvumilivu wa sukari hutumiwa.

Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari umewekwa katika kesi ya kutokea kwa dalili hizi:

· Mkusanyiko wa sukari (sukari) katika damu ya capillary ya haraka huzidi 6.1 mmol / l (mililitale kwa lita), na masaa 2 baada ya kumeza (gypcemia ya postprandial) inazidi 11.1 mmol / l,

Kama matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari (kwa mashaka), kiwango cha sukari ya damu kinazidi 11.1 mmol / l (kwa kurudia kawaida),

Kiwango cha hemoglobin ya glycosylated inazidi 5.9% (5.9-6.5% - bila shaka, zaidi ya 6.5% ina uwezekano wa kuwa na ugonjwa wa sukari),

· Sukari iko kwenye mkojo,

· Mkojo una asetoni (Acetonuria, (acetone inaweza kuwapo bila ugonjwa wa sukari))

Hukupata kile ulichokuwa ukitafuta? Tumia utaftaji:

Maneno mazuri:Kama wanandoa, mwalimu mmoja alisema wakati hotuba ilipoisha - ilikuwa mwisho wa jozi: "Kuna kitu kinachofuta kama mwisho hapa." 8176 - | 7857 - au soma zote.

Lemaza adBlock!
na onyesha upya ukurasa (F5)
haja ya kweli

Ni nini kinachosababisha ugonjwa wa thyrotoxicosis?

Hyperthyroidism (ugonjwa wa Bazedov). Sababu ya kawaida ya ugonjwa wa thyrotoxicosis, ambayo huathiri sana wanawake wenye umri wa kati. Kwa sababu ya utabiri wa urithi. Jambo la kuchochea ni maambukizo ya uchochezi, mshtuko mkali wa kisaikolojia, shida za nasopharynx na majeraha ya kiwewe ya ubongo.
Ugonjwa wa Plummer. Uundaji wa benign katika tishu za tezi ya tezi. Sababu za kuaminika za ugonjwa huo bado hazijaeleweka kabisa. Inatokea kwa wanawake na wanaume.
Overdose ya L-thyroxine. Inatokea kwa ulaji usio na udhibiti, wakati matibabu ya hypothyroidism inajumuisha dawa hii, na vile vile na matumizi ya thyroxine ili kupunguza haraka uzito.
Subacute thyroiditis. Kuvimba kwa tezi na maendeleo ya awamu. Inasababishwa na kasoro fulani ya maumbile katika mfumo wa kinga.
Matumbo ya tezi.
Iodini inayozidi mwilini husababishwa na dawa za kulevya.
Tumor ya kihemko.
Tumbo la ovari.

Ishara kuu za thyrotooticosis inayoendelea

Kundi kubwa la hatari ni wanawake chini ya miaka 50. Dalili za thyrotoxicosis ni tofauti na nyingi. Wakati mwingine inaweza kuonekana kuwa hakuna uhusiano kati yao na tezi ya tezi, lakini, ole, kwa kweli, kila kitu zinageuka kuwa kubwa zaidi. Mara tu shida inadhibitishwa na dalili zilizoorodheshwa hapa chini, matibabu ya kurekebisha yanafaa zaidi.

Katika nafasi ya kwanza, mfumo wa moyo na mishipa unateseka. Wazo linalokubalika kwa jumla la moyo wa thyrotoxic linamaanisha ugumu mzima wa magonjwa ya moyo yanayosababishwa na homoni nyingi za tezi. Kama mfano unaovutia: fibrillation ya ateri, angina ya metabolic, sinus tachycardia na kushindwa kwa moyo.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal, atrophy ya misuli, hypercalcemia, kueneza osteoporosis huzingatiwa. Maumivu ya mara kwa mara ya mfupa na fractures za mara kwa mara zina uwezekano.

Kwa kweli, uharibifu wa mfumo wa neva, ambao husababisha:

Kukasirika, kukosa usingizi, hofu inayozunguka,
Shughuli nyingi, ugumu wa kuzingatia,
Muonekano usiotarajiwa wa phobias kadhaa, shambulio la hofu,
Kukosekana kwa kihemko (kutoka kufyatua hadi unyogovu wa kina), wasiwasi usio na msingi,
Kutetemeka kwa misuli ya vidole vya mkono, kope, ulimi au mwili wote,
Shida, kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Kukosekana kwa njia ya utumbo kuna alama na kupungua, au kinyume chake, kuongezeka kwa hamu ya kula. Lakini hata na hamu ya kuongezeka, uzito wa mwili unaendelea kupungua, kupoteza sio tu tishu za adipose, lakini pia sehemu ya misuli. Usumbufu mkubwa unazidishwa na kuhara kwa utaratibu.

Katika wanawake katika eneo la uke, mzunguko wa hedhi unasumbuliwa. Kuchelewa kwa hedhi ni ngumu ya kutosha, ikifuatana na maumivu ya kichwa, kichefuchefu kali, na hata kukata tamaa. Uwezekano wa ujauzito hupunguzwa sana. Wanaume walio na thyrotoxicosis wanakabiliwa na kupungua kwa potency na kuna kesi za gynecomastia (upanuzi wa tezi za mammary).

Dalili zingine zinazohusiana

Thyrotoxic exophthalmos (upanuzi wa mfereji wa palpebral, kope za ngozi, na rangi ya hudhurungi),
Kinywa kavu, ngozi ya ngozi,
Ufupi wa kupumua, hisia za donge kwenye koo,
Uzito na udhaifu wa nywele na kucha,
Nywele za kijivu za mapema
Ugumu wa kumeza kwa sababu ya saizi kubwa ya tezi ya tezi,
Blush mkali
Kuvimba kwa tishu,
Kuhisi joto hata katika hali ya hewa ya baridi
Jasho
Kuumwa mara kwa mara na, kama matokeo, kuongezeka kwa kiu.

Dalili ya Thyrotoxicosis inaendelea tofauti kulingana na ukali na imeainishwa katika aina kuu tatu: laini, wastani na kali.

Katika taa inafaa kupoteza uzito usio muhimu na tachycardia ndogo inaweza kuzingatiwa. Kuna uchovu wa jumla na kuwashwa kwa upole (machozi, kuongezeka kwa unyeti). Kuanzia nusu ya pili ya siku - kupungua kwa utendaji.

Fomu ya kati tayari inaonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha moyo hadi beats 120 kwa dakika, mshtuko wa jumla, uwezo mdogo wa kufanya kazi na kupungua kwa uzito wa mwili. Kimetaboliki ya wanga inasumbuliwa, ishara za ukosefu wa adrenal huonekana, kinyesi ni mara kwa mara na huru.

Fomu kali thyrotoxicosis, pamoja na shida ya mfumo wa neva, inaonyeshwa na udhaifu wa misuli ya ugonjwa na shida kubwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Tachycardia inaambatana na kushindwa kwa moyo na nyuzi ya ateri. Ulemavu umepotea kabisa.

Umuhimu wa utambuzi wa wakati unaofaa

Dalili ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo ni maalum sana kwamba idadi kubwa ya wagonjwa (haswa wazee) kwa makosa huchukua shida kubwa za tezi kwa mabadiliko ya kawaida yanayohusiana na umri. Kwa mfano, hisia za joto huchukuliwa kama mali ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, na magonjwa ya moyo yanayofanana na shida za kisaikolojia hazihusiani na shida za homoni. Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo wa figo, kuthibitisha (au kuwatenga) ugonjwa huo, unaweza kufanywa na wataalamu wa endocrinologists.

Ili kuanza matibabu sahihi haraka iwezekanavyo, mgonjwa anahitaji kufanya uchunguzi, ambao una hatua mbili: tathmini ya kazi ya tezi ya tezi na maelezo ya sababu za ukuaji wa homoni kama hizo. Njia ya kimsingi ya kuamua yaliyomo kwenye TSH (homoni zenye kuchochea tezi) katika damu ni utambuzi wa maabara. Kwa njia zingine zote, sababu ya mara moja ya ugonjwa wa thyrotoxicosis imeanzishwa.

Dhiki kali ya kisaikolojia, uingiliaji wowote wa upasuaji au maambukizo ya kawaida yanaweza kusababisha shida ya ugonjwa wa mkojo. Hali hii tayari ni tishio la kweli kwa maisha. Ngoma ya moyo imevunjika, joto la mwili huinuka, kutapika na kuhara huonekana. Mgonjwa hupoteza fahamu na huanguka kwenye fahamu. Matibabu inayofuata hufanyika kwa utunzaji mkubwa. Ili kuzuia hali hii kwa njia yoyote, ni muhimu kila wakati kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo kwa wakati.

Mapokezi ya msingi

Wakati wa uchunguzi wa awali, daktari anakagua uzito wa mgonjwa, hali ya muonekano wake na njia ya mawasiliano (hotuba iliyokasirishwa ni moja ya dhihirisho kuu la nje la thyrotooticosis). Kuzingatia kwa karibu hali ya ngozi, nywele na kucha. Inapima shinikizo la damu na kunde, inaonekana hali ya tezi ya tezi.

Mgonjwa, kwa upande wake, anamwambia daktari kwa kina juu ya afya yake na hutoa data ya upimaji wa uchunguzi wa damu na damu (jumla na homoni). Ikiwa shughuli zozote zimeahirishwa hapo awali, inahitajika sana kutaja hii, na pia ni matibabu gani ambayo yamekwisha kutumika (ikiwa yametumika).

Katika tukio ambalo, kwa msingi wa data iliyopatikana, mtaalam wa endocrinologist bado anashuku dysfunction ya tezi, uchunguzi kamili umewekwa kwa mgonjwa.

Njia zote muhimu na za bei nafuu za utambuzi

Mtihani wa damu ya maabara kupima viwango vya homoni (TSH).

Kwa matokeo ya kuaminika, siku 3 kabla ya sampuli ya damu, mazoezi mazito ya mwili, ulaji wa pombe na matumizi ya nikotini na, ikiwezekana, dawa hutengwa. Chakula cha mwisho kabla ya mtihani haipaswi kuwa zaidi ya masaa 12. Seramu ya damu inachunguzwa. Kiwango cha kikomo kwa mtu mzima ni 4.0 mU / l.

Mchanganuo wa kinga ya kingamwili.
Ultrasound, ambayo inaonyesha uwepo na idadi ya nodi, saizi halisi na muundo wa tezi ya tezi.
Teknolojia ya habari ya elektroniki Gundua usumbufu unaofanana katika kazi ya moyo, tabia ya ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo.
Tomografia iliyokusanywa na MRI ya tezi ya tezi. Imeteuliwa katika kesi wakati matokeo ya ultrasound hayafafanua hali kamili.

Utaratibu huo ni kinyume cha sheria kwa wanawake wakati wa uja uzito na kwa wagonjwa wenye pacemaker, implants na prostheses zilizotengenezwa na cermet.

Scintigraphy (skanning gland kutumia iodini au technetium). Inafafanua mabadiliko ya kimuundo na ya kazini. Kamera ya gamma inaibua mkusanyiko wa isotopu, shukrani ambayo daktari hugundua kwa urahisi maeneo na uzalishaji ulioongezeka na uliopungua wa homoni.
Kupanda biopsy. Inahitajika kwa utambuzi wa wakati unaofaa wa node mbaya. Haiwezekani kutoa matibabu ya hali ya juu bila biopsy ya kiwango cha juu.

Kila moja ya njia hapo juu huteuliwa na mtaalamu aliyehitimu madhubuti kama ni lazima na kulingana na matokeo ya uchunguzi wa awali.

Njia za kisasa za matibabu ya thyrotoxicosis

Si rahisi kushughulikia ugonjwa huo na inawezekana kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo kwa kutumia njia ya dawa, iodini ya mionzi au kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji. Mbinu ya matibabu huchaguliwa madhubuti kwa msingi wa mtu binafsi na ni msingi wa umri wa mgonjwa, ukali wa ugonjwa wake na sababu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo.

Maelezo zaidi juu ya kila moja ya njia 3.

Inapatikana katika kuchukua dawa za thyreostatic ambazo zinazuia utengenezaji wa homoni. Mapokezi, kama sheria, ni ya muda mrefu - ndani ya miaka 1.5, na kwa wagonjwa wengi hii inasaidia kuondoa dalili za ugonjwa. Wakati matibabu hudumu, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kiwango cha homoni ni muhimu kwa marekebisho ya kipimo.Kila kipimo huhesabiwa kwa kibinafsi na hubadilishwa na tiba ya matengenezo mara tu kiwango kitarekebishwa. Miongoni mwa ubaya wa njia hii ni asilimia kubwa ya kurudi mara moja baada ya kuacha ulaji (hadi 50%).

Matibabu ya dawa za kulevya bado imewekwa kama maandalizi kabla ya upasuaji.

Imewekwa tu katika kesi za ukosefu wa matokeo baada ya mbinu za kihafidhina, uwepo wa goiter kubwa, uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa za thyreostatic au kurudi nyuma baada ya matibabu. Wakati wa operesheni, sehemu ya tezi ya tezi huondolewa. Katika siku zijazo, maendeleo ya hypothyroidism hayatengwa, ndiyo sababu mgonjwa atalazimika kutumia tiba ya uingizwaji kila wakati. Lakini wakati huo huo, upasuaji kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezekano wa kurudi tena mara kwa mara.

Ikumbukwe kwamba sawa, mgonjwa haondoi ugonjwa na 100% na hyperteriosis inaendelea, hata hivyo, itaendelea tu kwa fomu kali.

Matibabu ya iodini ya mionzi.

Njia salama na nzuri, ambayo mwanzoni hutoa programu tumizi moja. Seli za tezi huchukua iodini ambayo imeingia mwili na kufa ndani ya wiki chache chini ya ushawishi wa mionzi, ikibadilishwa na tishu zinazojumuisha. Matibabu hayabadilishi na yanafanana na upasuaji. Hypothyroidism vivyo hivyo inawezekana na tiba ya uingizwaji ya homoni ya maisha inahitajika. Kuna matukio wakati ulaji mmoja wa iodini haitoshi na thyrotoxicosis inaendelea, lakini utumiaji unaorudiwa unaruhusiwa.

Inachukua uzingatiaji kamili wa kanuni zifuatazo:

Kukataa kutoka kwa mafuta na vyakula vyenye viungo, pamoja na vinywaji vyenye kafeini, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo. Nyama na samaki huruhusiwa kuchemshwa tu,
Kuongezeka kwa idadi ya milo hadi mara 5 kwa siku,
Kukataa kwa bidhaa za maziwa zilizochomwa na bidhaa ambazo hukasirisha matumbo,
Kula vyakula ambavyo vinazuia uzalishaji mkubwa wa homoni (radisha, kabichi, mchicha),
Kutengwa kabisa kwa bidhaa zilizo na iodini (chumvi iodini, chakula cha baharini, mwani),
Kwa sababu ya kimetaboliki inayoharakishwa - utajiri wa kiwango cha juu cha lishe na tata ya fosforasi, kalsiamu na vitamini.

Ili kuongeza msamaha na kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kurudi nyuma kwa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo, epuka hali zozote zenye kusisitiza na kudumisha maisha mazuri. Pamoja na prophylaxis ya lazima, hii hukuruhusu kupunguza vibaya utendaji wa tezi ya tezi au kugundua ugonjwa katika hatua ya mwanzo.

Ugonjwa wa kisukari mellitus, aina 1, aina 2, utambuzi, matibabu, sukari ya damu, ugonjwa wa sukari kwa watoto

Karibu wasomaji wa tovuti ya Kisukari! Leo tutazungumza juu ya ugonjwa mwingine mbaya wa homoni, ambayo, kwa bahati mbaya, pia hufanyika kwa wagonjwa wa kisukari. Thyrotoxicosis ni ugonjwa unaambatana na kuongezeka kwa kasi kwa mkusanyiko wa homoni za tezi kwenye damu kutokana na kuongezeka kwa kazi ya tezi. Wakati huo huo, maudhui ya juu ya homoni huathiri vibaya vyombo na mifumo yote, ambayo husababisha misukosuko ya metabolic na shida kubwa. Ili kuagiza kozi ya matibabu ya wakati unaofaa na kuboresha hali kabla ya maendeleo ya matokeo yasiyofaa, mbinu iliyojumuishwa inahitajika in utambuzi wa thyrotoxicosis.

"Faili ya data ya kati-=" https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=300 audi2C159 ″ data-kubwa- file = "https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=448 kolo2C237 ″ title =" utambuzi wa ugonjwa wa Thyrotooticosis "alt =" Utambuzi wa kisigino "w>

Wakati wa uchunguzi wa mgonjwa, mtaalamu au mtaalamu wa magonjwa ya akili hulipa uzito wa mwili, tabia, sifa za hotuba, kudhibiti mapigo na shinikizo la damu, hukusanya malalamiko.

Mchakato wa patholojia unaonyeshwa na:

kuwashwa, kuwashwa, kuwacha,
haraka, na msemo uliochanganyikiwa,
dhaifu
exophthalmos (macho ya bulging), maono mara mbili
kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu,
vidole vya kutetemeka
hisia za joto
kuhara.

Ikiwa thyrotoxicosis inashukiwa, daktari anaagiza njia za ziada za maabara na zana za uchunguzi.

Kwa utambuzi, damu inachukuliwa kwa homoni za tezi (T3, T4) na TSH (tezi inayochochea tezi ya tezi). Katika hatua ya subclinical, homoni zenye kuchochea tezi ziko ndani ya mipaka ya kawaida, na TSH huhamishwa. Katika urefu wa ugonjwa, kiwango cha TSH kinabaki katika kiwango sawa, na mkusanyiko wa T3 na T4 huongezeka sana. Pia angalia yaliyomo kwenye thyroglobulin katika damu, ambayo na thyrotooticosis huelekea kuongezeka.

Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound)

Ultrasound ya tezi ya tezi hufanywa kwa kutumia vifaa ambavyo hutoa mawimbi ya frequency fulani, ambayo hukuruhusu kusoma muundo wa chombo na saizi yake. Katika kesi ya ugonjwa wa Basedova, vidonda vya tezi ya tezi imedhamiriwa, pamoja na ugonjwa wa kuzunguka kwa kichwa, maeneo ya ukuzaji wa chombo cha ndani na kuongezeka kwa kazi ya siri.

Vipimo vya tezi hufanywa kwa kutumia vidonge au suluhisho lililo na maandalizi ya mionzi (iodini-131). Katika kesi hii, maeneo yenye dutu ya radiopharmacological iliyokusanywa (maeneo ya "moto") na tishu bila vitu vya maandalizi (maeneo ya "baridi") huonekana kwenye scintigram. Iodini-131 hujilimbikiza katika sehemu zilizobadilishwa za tezi ya tezi ya tezi.

Katika visa kali vya utambuzi, biopsy ya chombo imewekwa ili kupata vifaa vya seli, ambavyo vinachunguzwa chini ya darubini.

Thyrotoxicosis,Inasababisha ugonjwa wenye sumu una dhihirisho zifuatazo: kimetaboliki inayoongezeka, kutetemeka kwa kope, midomo, ulimi, kichwa, vidole, mikono na mikono iliyoinuliwa, mwili wote, wepesi wa harakati, jambo la upotezaji wa vitu kutoka kwa mikono,

kutafuna ngumu. Tachycardia, shinikizo la damu, shinikizo la damu, jasho, uvumilivu wa joto, hamu ya kuongezeka, viti vya mara kwa mara, kupoteza uzito, ukiukwaji wa hedhi pia hujulikana. Dalili za jicho la kawaida: mwonekano wa kutisha, gloss ya macho, blink isiyo ya kawaida, sindano ya vyombo vya corneal na unyeti wake uliopunguzwa, husababisha utengano, exophthalmos, fissures pana palpebral, lag ya eyeball wakati wa kutazama chini. Ngozi inakuwa laini, joto na unyevu, nywele huwa nyembamba. Inakuja uchovu wa kiakili, utulivu wa mhemko. Uwepo wa goiter ni hiari. Kazi ya tezi huongezeka na mafadhaiko. Kuongezeka kwa secretion ya thyroxine huongeza kufurahisha kwa psyche na hivyo huunda utabiri wa athari za wasiwasi.

T. Dobzhansky (ametajwa na: Gindikin, 1997, p. 301) aliandaa alama zinazotofautisha thyrotoxicosis kutoka kwa hyperthyroidism ya pseudo-sababu ya sababu ya mimea ya kisaikolojia.

Kwa wagonjwa walio na hyperthyroidism, kuna hisia za kihemko, kuwasha, hasira, kutokwa na machozi kwa nje. Uwezo wa kuzingatia, kuvuruga, kutokuwa na utulivu, kutatanisha, usingizi wa wasiwasi, maumivu ya kichwa, uchovu, udhaifu wa kila wakati hubainika. Uwezo wa kawaida wa kukaa katika mazingira ya joto ya ndani bila uhuru wa harakati, claustrophobia inakua. Wagonjwa mara nyingi huona ndoto za kifo, wafu. Wao ni sifa ya hyper-

ujamaa na kuongezeka kwa nidhamu, hisia ya wajibu na uwajibikaji. Wao wenyewe hupanga hali zinazohitaji nguvu kubwa ya vikosi, huwa katika hali ya uhamasishaji kuongezeka na hofu ya kifo, na wanapigania tishio la usalama wao, wakijaribu kuzunguka peke yao.

Premobid ya kibinafsi kawaida ni ya mseto. Wagonjwa, kama sheria, wanapuuza hali yao ya kibinafsi kwa muda mrefu, huenda kwa daktari marehemu. Na ugonjwa wa thyrotooticosis ya hatua ya 1, tabia za tabia mbaya huongezeka, wakati unakabiliwa na chuki, mutism, hisia za donge kwenye koo, kutapika, maumivu moyoni na uchapaji, jasho ghafla, kutetemeka kwa mwili, astasia-abasia, mshtuko wa kushtuka huonekana. Thyrotoxicosis ya hatua ya II inaambatana na kuzidisha mbaya kwa sifa za mseto, kushuka kwa kasi kwa mhemko, malezi ya ugonjwa wa senesto-hypochondriac. Wagonjwa wanahitaji uangalifu maalum kutoka kwa jamaa na wafanyikazi wa matibabu, kuwa mhemko, kuonyesha kutoridhika na tiba hiyo. Katika hatua ya III ya ugonjwa huo, athari za mseto huwa za asili, kugawanyika na kuwa sawa. Phobias, maoni ya wivu, wasiwasi-hypochondriacal unyogovu, hypnagogic (wakati wa kulala) hallucinations, hallucinosis ya kuona na majimbo ya udanganyifu yanaweza kuendeleza. Pamoja na aina ya ugonjwa ya muda mrefu, kupungua kwa akili-ya akili kunaweza kutokea. Wagonjwa wengine wana utaftaji wa matuta: uasherati, tabia ya kukea uke, wizi, na jeuri.

Ugonjwa huo hua mara nyingi zaidi kwa wasichana ambao wamepata kupotea kwa wapendwa katika utoto, kwa muda mrefu katika hali ngumu ya maisha, ambayo inazidishwa tu. Kawaida hawa ni watoto wakubwa katika familia. Chini ya mwongozo wa ukomavu na mafanikio, wagonjwa huficha hofu ya fahamu ya maisha ya watu wazima yenye kuwajibika. Kukataa-phobic pia kunaonyeshwa katika ukweli kwamba, wakihofia ujauzito, wanawake huwa mama wa watoto wengi. Ikiwa hofu ya ujauzito itashinda, hujitolea katika kuwatunza watoto waliopatikana, kaka na dada. Wanaume wa kikundi hiki wanazidi kufanya kazi zaidi. Jambo la kawaida kwa wote linaonekana kuwa ugumu wa kubadilisha jukumu la "kulisha" kuwa jukumu la "mtoaji chakula". Maana ya mfano ya ugonjwa: "Ikiwa mama hayuko karibu, ninahitaji kuwa kama yeye ili kuweza kufanya bila yeye." Wanapambana na upotezaji wa mama, na kuwa mama bora. Wakati mifumo ya akili ya ukomavu inapogandamizwa,

kazi ya tezi ya tezi, ambayo huchochea kukomaa katika mchanga.

Tiba Wape suluhisho la Lugol, immunomodulators, mama wa mama, hawthorn, belloid, anaprilin, reserpine, frenolone, lithiamu kaboni. Inapaswa kuwa tayari kwa ukweli kwamba upotezaji wa shughuli iliyoongezeka baada ya kuondolewa kwa matibabu ya hyperthyroidism inaweza kusababisha ugonjwa wa dysphoria au unyogovu, pamoja na wasiwasi wa kuongezeka na uzoefu kwamba utendaji hupunguzwa. Saikolojia ya kisaikolojia inakusudia kutoa habari juu ya ugonjwa wa ugonjwa, ufahamu na urekebishaji wa tabia zisizo za adapta, mafunzo katika ustadi wa kujisimamia.

A. L. Groysman (2002) anaongoza masomo ya kikundi 15 - 20 yaliyotolewa kwa mada zifuatazo:

1) mfumo wa neva na ugonjwa wa uti wa mgongo,

2) hypnosis na mali yake ya dawa,

3) upatanishi wa kisaikolojia na uwezekano wa regimen ya matibabu,

4) mtazamo wa ugonjwa,

5) mafunzo ya autogenic,

6) njia za elimu ya uvumilivu na mapenzi,

7) mazungumzo ya mwisho.

Mazungumzo hudumu kwa dakika 15 hadi 20, kisha kikao cha hypnosis-hestia kinafanyika (dakika 30 hadi 40). Katika hospitali, madarasa hufanyika kila siku nyingine, katika kliniki - mara mbili kwa wiki.

Tunatoa mfano (na Breutigamuidr., 1999).

Mwanamke ambaye hajaolewa kwa miaka 24 katika miaka ya shule alionyesha uwezo mkubwa. Alikuwa mfanyakazi hodari, anayewajibika katika biashara. Wazazi walijivunia binti yao. Mama yake alikuwa mwalimu, mwanamke mwenye akili na mzuri. Mgonjwa alipata hisia za kupingana naye, lakini hakuonyesha. Alipokuwa na umri wa miaka 20, alilazimika kusitisha masomo yake ili kumtunza mama yake anayekufa na dada zake wawili. Aliunga mkono familia kifedha na kujaribu kuendelea na masomo, ambayo aliweza, licha ya kifo cha mama yake, ana wasiwasi juu ya dada zake wadogo, shida za kifedha, na vile vile ugonjwa wake. Alijitosheleza sana, matamanio, alizidisha mahitaji yake ya kike ili kufikia malengo ya kiakili na kuimarisha jukumu lake la akina mama kuhusiana na dada wachanga.

Ugonjwa wa kisukarikuhusishwa na ukosefu wa insulini, ambayo hujumuisha sukari ya damu. Wakati wa mafadhaiko, mfumo wa neva wenye huruma unafurahi, adrenaline, norepinephrine, na teknolojia ya Ka-I hutolewa, ambayo inazuia uzalishaji wa insulini na kongosho mimi gland. Kama matokeo, kiasi cha sukari katika damu huongezeka, hii mimi hutoa nishati ya ziada kwa shughuli za mwili. Kwa kukosekana kwa kutokwa kwa motor, glycemia ya hyper-1 inaweza kuendeleza (mkusanyiko wa sukari ya damu juu ya 120 mg%). Wakati kiwango cha sukari katika damu kinazidi 180 mg%, figo haziwezi kurudi kiasi hiki kwa damu na seti ya glycosuria katika (sukari katika mkojo wa I ni 1-8%). Hyperglycemia inajidhihirisha kama udhaifu, haraka uchovu, kinywa kavu, kiu ya mara kwa mara, kichefuchefu, maumivu ya kichwa, kukojoa mara kwa mara. Hypoglycemia inaambatana na dalili zifuatazo mimi: udhaifu mkali, miguu ya pamba, hisia ya njaa mimi, pallor, jasho baridi, palpitations, nikitetemeka kwa mwili. Kuna wasiwasi, wasiwasi, hasira, ag- | Upinzani Katika kesi ya ufahamu usioharibika, hali hiyo inaweza kufanana na ulevi, mshtuko wa kifafa unawezekana.

Kuna ugonjwa wa kisukari unaotegemea vijana wa insulin (CDI) na mimi hujishughulisha na ugonjwa wa kisima cha watu wazima (DM II). Mellitus ya kisukari cha watoto hutokea mara nyingi kwa sababu ya maumbile, uharibifu wa virusi na kinga kwa seli za kongosho, mimi hutengeneza insulini. Katika ugonjwa wa kisayansi mellitus II, kuna utabiri wa maumbile, lakini sababu za akili nilizozitaja kupitia kupita kiasi na kutofanya kazi ni muhimu zaidi. Pamoja na umri wa I-I, kiwango cha matukio kinaongezeka na baada ya miaka 70 muundo

■ 10%, wanawake wazito wana uwezekano mkubwa wa kuwa wagonjwa.

Ugonjwa wa kisukari unaongoza kwa uharibifu wa mfumo wa mfumo wa neva wa uhuru. Kizunguzungu, tachycardia, ukiukwaji wa kazi ya mimi ya njia ya utumbo, nyanja ya genitourinary, na

■ muundo wa unyeti wa miisho ya chini. Katika wagonjwa wa saa-I, mshono hua kwenye pembe za mdomo, ngozi kavu, kuwasha, Pio-I dermia (upele wa pustular), furunculosis, Kuvu huonekana! vidonda, vidonda haviponya vizuri. Katika wanawake, kuwasha inaweza kuonekana katika eneo la uzazi, kuvimba kwa labia na uke, mimi mzunguko wa hedhi unasumbuliwa. Kwa wanaume, kutokuwa na uwezo hutokea - psychogenic, kwa sababu ya asthenia ya somatogenic, na kikaboni, inayohusishwa na ugonjwa wa neuropathy ya mkoa wa pelvic, mimi, pamoja na sababu za mishipa na endocrine.

Tabia ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wa vijana ni sifa ya tabia ya dhiki-Iid, watu kama hao hawaendani na

Mimi

kutojali, hasi au kwa hiari hujibu kwa shida. Wana tabia ya ushoga (bisexual) au dhihirisho la mwelekeo wa kuzaliwa. Zinaonyesha dalili za wasiwasi wa kijamii na udhaifu wa ego, sifa za asili ya kulazimisha, na vile vile utabiri wa athari ya cyclotymic na paranoid. Katika mchakato wa ugonjwa huo, mara nyingi huongeza utengamano wa utu.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus II wamepunguliwa mapema, katika hali ya kufadhaika, wanaonyesha dalili za unyogovu wa siku. Kwa mwendo wa ugonjwa, uchovu wao wa kihemko, tuhuma, wasiwasi, wasiwasi usio na sababu, unyogovu, hisia za chuki na huruma, sehemu za kukata tamaa huongezeka. Kuna usingizi wakati wa mchana na usingizi duni usiku, uchovu, na uchovu mwingi. Uwezo wa kuzingatia kwa muda mrefu unazidi, na uwezo wa kufanya kazi unapungua. Kwa miaka, wagonjwa wanakuwa zaidi na wenye kukasirika, wenye hasira haraka, wenye kugombana, na wanatafuta kutengwa. Wanakua kutojali, hupunguza ukosoaji wa hali zao. Wagonjwa wengine huwa mafuriko, kuongea. Wengi huendeleza dalili za wasiwasi-hypochondriacal zinazohusiana na hofu ya shida kubwa za ugonjwa wa sukari: upofu, uharibifu wa figo, kukatwa kwa mguu, kukosa misuli ya insulin. Tabia ya kujiharibu mara nyingi huzingatiwa: shida za lishe, unywaji pombe, utawala usiofaa wa insulini, nk.

Wagonjwa wa kisukari hupata hisia ya kutokuwa salama na kuachwa kihemko, hamu kubwa ya kujitunza, wanatafuta sana utegemezi kwa wengine. Watu kama hao ni nyeti sana kwa kukataa kutosheleza matakwa ya mdomo, kuonyesha tabia za kupingana: wasiwasi, wasiwasi, hofu, kwa upande mmoja, na hamu ya amani na usalama - kwa upande mwingine. Machafuko ya mahitaji haya hutoa fujo, ambayo imefungwa na hofu ya kutelekezwa. Wasiwasi wa kila siku husababisha utayari wa kupigana au kukimbia na hyperglycemia inayofaa bila kupunguza msongo wa mawazo na hatua. Kwa kuwa chakula kinatambuliwa na upendo, kuna hisia za njaa na, ipasavyo, kimetaboliki ya njaa ambayo haachi baada ya kula. Utaratibu wa overeating husababisha hyperglycemia ya muda mrefu na kupungua kwa vifaa vya insular, ambayo inasababisha ugonjwa wa sukari. Uwepo wa fetma na ugonjwa wa sukari hupunguza kujithamini, husababisha mawasiliano ya ndani, ambayo huongeza sehemu ya ugonjwa. Kwa hivyo

duara mbaya inaunda. Kizuizio cha chakula kilichopendekezwa na wagonjwa kinachangia tu katika kukuza utunzaji (na utaratibu wa matunda yaliyokatazwa).

Tiba

inajumuisha maandalizi ya insulini, methionine, cocarbocylase, asidi ya lipoic, clofibrate, pycnogenol. A. L. Groysman | (2002) anaorodhesha kazi kuu za matibabu ya saikolojia ya kikundi:

1. Mitigation ya neurotic ya jumla, kuondolewa kwa asthenic.

2. Alignment ya kukosekana kwa utulivu wa mhemko, mapambano na unyogovu, hypochondria.

3. kudhoofisha hamu ya kuongezeka na kiu.

4. "Tofauti" ya tofauti ya tafrija ya chakula na kizuizi cha kutamani chakula kisichokubalika.

5. Kuzingatia kwa uangalifu matibabu ya matibabu na haswa.

6. Ukuzaji wa ustadi wa kujibu kwa busara kwa hali ya kiwewe ya kisaikolojia (haswa sugu, na hisia za upotezaji usioweza kusikika).

Mazungumzo hufanyika na wagonjwa kwenye mada zifuatazo:

1) Tabia ya mwenye kishujaa.

2) Hypnosis na mali yake ya dawa.

3) regimen matibabu.

4) Mtazamo wa ugonjwa.

5) shughuli na kazi ya tezi za endocrine.

- 6) Ugumu unaowezekana wa ugonjwa na hali ya wimbi-kama la kozi yake katika visa vingine.

7) Mbinu za kuzuia shida.

8) Jukumu la mitazamo ya kibinafsi katika kushinda ugonjwa.

Siku moja baadaye, vikao vya kupindukia vya hypnotic hufanywa kwa lengo la kuondoa shida za kihemko, kuhalalisha usingizi na! hamu.

V. M. Atamanov na V. A. Golysheva (2000) waliandaa mpango wa "shule ya kisukari" ambapo wagonjwa waliowekwa kwenye meza na daktari hujadili shida kadhaa za asili: asili na udhihirisho wa ugonjwa, tiba ya insulini, na shughuli za mwili wakati wa ugonjwa wa kisukari, shida ya mishipa katika muundo wa ugonjwa, shida za uja uzito na uzazi, n.k Umuhimu muhimu umeshikamana na njia nzuri ya kuwasilisha habari, kuanzisha, kuanzisha maoni na uaminifu uhusiano na wagonjwa, na kusambaza matibabu mazuri ya majaribio.

— Tayari unaona, rafiki yangu. Ugonjwa wazi wa ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa sukari.

"Ulidhanije?"

- Upana uko wazi na nyuki nzi karibu.

Utunzaji wa mitambo ya watu wa ardhini: Uhifadhi wa mitambo ya watu kwenye mteremko hutolewa na muundo wa buttiki wa miundo mbalimbali.

Njia za kidole cha papillary ni alama ya uwezo wa michezo: fomu za ishara za dermatoglyphic katika miezi 3-5 ya ujauzito, usibadilike katika maisha yote.

Shirika la kukimbia kwa maji ya ardhini: Kiwango kikubwa cha unyevu duniani hutoka kutoka kwa uso wa bahari na bahari (88 ‰).

Gryaznova I. M., Vtorova V. G. ugonjwa wa kisukari na ujauzito, Dawa -, 1985. - 208 p.
Rumyantseva, T. Diary ya diabetes. Diary ya uchunguzi wa kibinafsi katika ugonjwa wa kisukari / T. Rumyantseva. - M: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 p.
Alexandrov, D. N. Misingi ya Ujasiriamali. Utu na dalili ya mjasiriamali: monograph. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.