Njia za matibabu ya angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini

Tunakupa kusoma makala juu ya mada: "matibabu ya angiopathy ya kisukari ya mipaka ya chini" na maoni kutoka kwa wataalamu. Ikiwa unataka kuuliza swali au kuandika maoni, unaweza kufanya hivyo chini chini, baada ya makala. Mtaalam wetu wa endoprinologist hakika atakujibu.

Angiopathy ya ugonjwa wa sukari ya chini: Mapitio kamili

Kutoka kwa kifungu hiki utajifunza: ni nini sababu za angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini na matibabu ya ugonjwa. Dalili za kawaida, njia za utambuzi na kuzuia.

Angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini ni shida ya ugonjwa wa kisukari, ambayo kuna uharibifu wa mishipa ya damu, mishipa na utapiamlo wa tishu za mguu.

Haiwezekani kuponya angiopathy iliyotengenezwa tayari ya ugonjwa wa sukari. Lakini inawezekana kuhakikisha hali thabiti na kuzuia athari za kukatisha tamaa: gangrene (necrosis), kunyolewa kwa miguu.

Matokeo ya matibabu imedhamiriwa sana na hatua ya mchakato wa ugonjwa, nidhamu ya mgonjwa, muda wa kutafuta msaada wa matibabu.

Madaktari wa utaalam mbalimbali wanahusika wakati huo huo katika matibabu ya ugonjwa wa ugawaji wa damu kwa miguu na ugonjwa wa sukari: mtaalam wa magonjwa ya akili, daktari wa akili, upasuaji wa jumla na mishipa, na daktari wa moyo. Njia iliyojumuishwa ya utambuzi na matibabu ya ugonjwa inahakikisha matengenezo ya kiwango bora cha afya na ubora wa maisha kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Kuna aina mbili za angiopathy ya kisukari:

  1. Microangiopathy - ambayo microvasculature na capillaries zinaharibiwa.
  2. Macroangiopathy - shida zinafahamishwa ndani ya mishipa na mishipa.

Glucose iliyozidi, ambayo inapatikana katika damu katika ugonjwa wa kisukari, huingia kwenye ukuta wa chombo. Hii inakera uharibifu wa endothelium (uso wa ndani wa kuta za chombo), ambayo inaruhusiwa sukari. Katika endothelium, sukari huvunja hadi sorbitol na fructose, ambayo, wakati imekusanywa, kuvutia kioevu. Uvimbe na unene wa ukuta huendelea.

Ukiukaji wa uadilifu wa ukuta wa mishipa husababisha kutolewa kwa sababu za mfumo wa ujazo wa damu (malezi ya microtrombi). Pia, endothelium iliyoharibiwa haitoi sababu ya kupumzika ya endothelial, ambayo hutoa upanuzi wa lumen ya chombo.

Ukiukaji wa ukuta wa mishipa, uanzishaji wa uchochezi na kupunguza kasi ya mtiririko wa damu - Trichow tatu ni ishara ya angiopathy.

Hii husababisha njaa ya oksijeni ya seli na tishu, atrophy, uvimbe na uanzishaji wa nyuzi za nyuzi. Wao huchanganya tishu zinazojumuisha, na kusababisha ugonjwa wa sukari (gluing) ya mishipa ya damu.

Katika vyombo vikubwa, malezi ya bandia za atherosselotic hujiunga na mabadiliko haya.

Jukumu kuu katika tukio la shida linachezwa na polyneuropathy - uharibifu wa nyuzi za ujasiri za miguu. Pamoja na ugonjwa wa sukari, kuna tofauti katika mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Wakati inapungua (hypoglycemia), seli za ujasiri hupata njaa. Kwa sukari iliyozidi, protoni za bure huundwa, ambazo husababisha oxidation ya seli na kusababisha mshtuko wa oksijeni. Kuingiza sorbitol na fructose husababisha edema ya nyuzi za ujasiri.

Ikiwa shinikizo la damu (shinikizo la damu) linaongezwa kwa hii, basi kuna spasm ya capillaries ambayo hulisha shina la ujasiri.

Mchanganyiko wa mambo haya unachangia ukuaji wa njaa ya oksijeni na kifo cha michakato ya ujasiri. Wanaacha kupitisha msukumo wa ujasiri kwa tishu.

Utapiamlo huu wa pamoja wa tishu za malengelenge ya chini chini ya utaratibu wa tukio la angiopathy ya kisukari.

Sababu za angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini

Ukuaji wa angiopathy ya kisukari hufanyika dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza au ya pili kwa sababu ya kuongezeka kwa sukari ya sukari na spikes kali, zisizo na udhibiti katika viwango vya sukari. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, wakati insulini ya ndani ya asili haijazalishwa kamwe, ni rahisi kudhibiti yaliyomo kwenye sukari. Na aina ya 2, wakati uzalishaji wa insulini katika kongosho umehifadhiwa, lakini haitoshi, vilele haziepukiki, hata kwa kufuata madhubuti kwa mapendekezo ya endocrinologist ya kutibu.

Vipengele vinavyochangia ukuaji wa shida ya mishipa katika ugonjwa wa kisukari ni:

  • upinzani wa insulini - kutojali kwa tishu kwa insulini,
  • dyslipidemia - kuongezeka kwa sehemu za atherogenic za lipoproteins,
  • fetma - haswa visceral, aina ya kiume, na utuaji wa tishu za adipose kwenye tumbo na viungo vya ndani,
  • shinikizo la damu ya arterial
  • kuongezeka kwa damu
  • uchochezi wa kimfumo
  • uvutaji sigara
  • kuishi maisha
  • hatari za kazini
  • utabiri wa urithi
  • umri - zaidi ya miaka 45 kwa wanaume, 55 - kwa wanawake.

Kushindwa kwa vyombo vikubwa na vidogo kunaweza kukuza ndani ya miaka mitatu baada ya mwanzo wa ugonjwa wa sukari. Ingawa mara nyingi hufanyika baadaye, baada ya miaka 10-15. Kwa hivyo, mara tu utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari umeanzishwa, ni muhimu kukabiliana na kuzuia angiopathy ya mguu wa kisukari.

Ishara za usambazaji wa damu usio na usawa kwa miguu huanza polepole. Mwanzoni, mgonjwa anaweza kuhisi mabadiliko yoyote.

Bonyeza kwenye picha ili kukuza

Dalili za mapema ambazo unapaswa kuzingatia ni pamoja na:

  • ganzi la miguu
  • miguu baridi
  • mashimo
  • kupungua au upungufu wa unyeti,
  • maumivu ya misuli ya mara kwa mara
  • ugumu wa asubuhi
  • Kuanza "maumivu
  • uvimbe wa viungo, uvimbe wa miguu na mfadhaiko wa muda mrefu wa tuli,
  • ukavu na ngozi ya ngozi,
  • kupotea kwa nywele
  • hisia za kuchoma
  • mabadiliko na unene wa kucha kwenye vidole.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa, utabiri wa kupita kiasi, ukiukaji wa uadilifu wa ngozi, kuonekana kwa vidonda vya trophic hujiunga. Katika hali hii, huwezi kusita na kuahirisha ziara ya mtaalamu wa matibabu. Hatua za dharura zinahitajika kuzuia atrophy na gangrene.

Katika hali ya juu ya ugonjwa wa kisukari mellitus, tata ya shida ya ugonjwa huundwa - mguu wa kishujaa, ambao uko katika mabadiliko ya mifupa na mabadiliko katika tishu laini.

Mguu wa kisukari na vidonda vya kina

Kwa mguu wa kisukari, vidonda vya kupendeza vya kina hua, hupenya kwa tendon na mifupa. Kuna uwezekano wa dislocations, na pia kuna uwezekano mkubwa wa fractures ya mifupa ya mguu, miguu ni deform.

Wakati huo huo, vyombo vya miguu hutolewa na kuhesabiwa - Dalili ya Menkeberg.

Mtihani wa lengo hutathmini hali ya ngozi, kucha, uchunguzi kamili wa miguu, nafasi za kujuana ni muhimu. Daktari anachukua uchunguzi wa mishipa ya damu, hupima shinikizo kwenye mishipa ya popliteal na ya kike, kulinganisha ulinganishaji wa viashiria. Huangalia joto, tactile na unyeti wa miguu.

Kwa msaada wa vipimo vya maabara, kupotoka kwa biochemical hugunduliwa.

Njia kuu za utambuzi na kugundua kiwango cha uharibifu:

  • angiografia - uchunguzi wa x-ray wa mishipa ya damu kwa kutumia njia tofauti,
  • Duni ya skanning ya rangi ya doppler - Tathmini isiyo ya vamizi ya mtiririko wa damu,
  • capillaroscopy ya video ya kompyuta,
  • Tomografia iliyoangaziwa
  • mawazo ya nguvu ya nguvu,
  • uchunguzi wa fundus - taswira ya mzunguko wa damu ya kitanda cha microvascular.

Ili kukamilisha picha ya kliniki, shauriana na mtaalamu wa magonjwa ya akili, mtaalam wa magonjwa ya akili, daktari wa macho, daktari wa watoto na daktari wa jumla, daktari wa moyo.

Hali kuu ya matibabu ya angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini ni kuhalalisha metaboli ya wanga. Bila lishe, uteuzi wa kutosha wa dawa za kupunguza sukari na udhibiti thabiti wa viwango vya sukari, hatua zingine zote hazina maana na hazitasababisha matokeo yaliyohitajika.

  • kuacha sigara
  • kurekebisha uzito wa mwili
  • kudhibiti shinikizo la damu.

Matibabu ya kihafidhina ina katika matumizi ya dawa za kulenga kuboresha mtiririko wa damu na vigezo vyake vya biochemical, kimetaboliki katika tishu.

Kwa kusudi hili, dawa za vikundi vifuatavyo imewekwa:

  1. Statins - kupunguza cholesterol na kupambana na dyslipidemia.
  2. Inamaanisha dhidi ya shinikizo la damu.
  3. Antioxidants - vyema huathiri mishipa ya damu.
  4. Vijito nyembamba vya damu.
  5. Angioprotectors.
  6. Kimetaboliki.
  7. Vichocheo vya biogenic.
  8. Dawa za kupindukia.
  9. Diuretics
  10. Vipunguzi vya kukuza tishu.

Kwa matibabu ya polyneuropathy, dawa za neurotropic, vitamini vya B, antidepressants hutumiwa.

Chaguo la dawa hufanywa kila mmoja, kwa kuzingatia kupotoka kwa kutambuliwa.

Kufanya upasuaji ni pamoja na malengo mawili ya kimsingi tofauti: kurudisha ugawaji wa damu kwa miisho ya chini na tovuti zenye maiti.

Shughuli za urejesho wa misuli inayotumiwa katika angiopathy ya kisukari:

  • Mbinu isiyo vamizi - na kuziba kwa vyombo vikubwa,
  • kuingilia kati - na vidonda vya sehemu,
  • Kutetemeka - na blockage ya muda mrefu huunda kituo bandia kwa kifungu cha damu kupitisha mishipa ya stenotic.

Shughuli kama hizo hurejesha mzunguko wa damu kwa miguu na kukuza vidonda vya trophic.

Uelewa wa huruma - kunakata - inajumuisha makutano ya viboko vyenye huruma katika mkoa wa lumbar. Uingiliaji kama huo wa upasuaji huondoa nyembamba ya mishipa na kuongeza mtiririko wa damu kwenye miguu.

Matibabu ya upasuaji hasi - kukatwa - inatajwa kama chaguo kubwa wakati mabadiliko yasiyobadilika yametokea, necrosis ya tishu, au gangrene imetokea. Kiasi cha kukomesha imedhamiriwa kulingana na eneo la eneo lililoathiriwa: vidole, sehemu ya mguu, mguu.

Athari ya kisaikolojia ni njia ya msaidizi na ina dalili isiyodumu. Walakini, kwa jumla, inawezesha sana hali ya mgonjwa.

Mwanasaikolojia anaweza kuagiza:

  • magnetotherapy
  • matibabu ya matope
  • misa
  • bafu za mguu.

Mimea ya dawa ya angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini huchukuliwa kwa mdomo (chai, infusions) na hutumiwa nje (bafu, compress).

Kumbuka: dawa ya mitishamba haiwezi kuchukua nafasi ya athari ya dawa, lakini inafanya tu kama tiba adjunct.

Infusions za mimea huchochea uzalishaji wa insulini, kuimarisha mishipa ya damu na kinga, kuboresha na utulivu wa michakato ya metabolic mwilini.

  1. Chai na kahawa ni bora kubadilishwa na chai ya kitunguu na mimea: chamomile, linden, Blueberry, kutoka sage, lilac.
  2. Dandelion ina dutu inayofanana na insulini. Kwa kupikia: chukua 2 tbsp. l mizizi safi au kavu ya dandelion, mimina 800 ml ya maji ya kuchemsha, kuondoka mara moja. Chukua dakika 10-15 kabla ya kula.

  • Bafu na clover, Yerusalemu artichoke, kutoka mizizi ya kizazi nyeupe toni ngozi, kupunguza hatari ya kuendeleza matatizo ya ugonjwa wa angiopathy wa kisukari na ugonjwa wa kisukari.
  • Shida za kulisha zinaweza kutibiwa kwa kutumia compression kwa namna ya mavazi ya mitishamba na compress za mafuta. Mavazi hufanywa kutoka: majani safi ya calendula, majani na buds za linden, majani ya nettle kavu. Vipimo vyenye msingi wa mafuta sio tu huponya vidonda, lakini pia hupunguza ngozi vizuri.

    Kuandaa: 400 g ya alizeti au mafuta ya mzeituni polepole kuleta kwa chemsha kwenye bakuli la kauri. Ongeza 50 g ya nta, 100 g ya spruce au resini ya pine. Pika mchanganyiko huu kwa dakika 5-10, epuka kuchemsha. Baridi na uhifadhi mafuta yaliyomalizika kwenye chumba nje ya jua. Omba chachi iliyoingia katika infusion ya mafuta kwa jeraha kwa dakika 20-30 kila siku.

    10-15% ya wagonjwa hufa kutokana na shida ya angiopathy ya ugonjwa wa sukari, necrosis na sumu ya damu (sepsis).

    Kufuatia hatua za kuzuia huokoa maisha. Marejesho kamili ya usambazaji wa damu kwenye miguu inawezekana ikiwa matatizo yasiyoweza kubadilika ya ndani bado hayajatokea.

    Matibabu ya angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini sio kazi kila wakati, haswa katika hatua za hali ya juu. Walakini, hali hii inaweza kuzuiwa.

    Hatua zinazolenga kuzuia shida zinazo sababisha ugonjwa wa sukari:

    • udhibiti wa sukari
    • uzito kawaida
    • shughuli za mwili zinazowezekana,
    • Usafi wa mguu
    • pedicure ya matibabu
    • viatu vya mifupa vizuri,
    • kuacha tabia mbaya.

    Kuzingatia vitendo hivi rahisi ni mara 24 yenye ufanisi zaidi kuliko matibabu ya dawa ya ugonjwa wa maendeleo.


    1. Wayne, A.M. Hypersomnic Syndrome / A.M. Wayne. - M: Tiba, 2016 .-- 236 p.

    2. Strelnikova, Natalia Chakula kinachoponya ugonjwa wa sukari / Natalya Strelnikova. - M: Vedas, 2009 .-- 256 p.

    3. Gurvich Mikhail Lishe ya matibabu ya ugonjwa wa sukari, Terra - M., 2013. - 288 p.

    Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

    Uainishaji

    Inategemea ambayo vyombo na capillaries ugonjwa huathiri.

    • Nephropathy ya kisukari (uharibifu wa figo),
    • Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari (shida inayoathiri macho inaonyeshwa na uharibifu wa vyombo vya retina),
    • Ugonjwa wa moyo,
    • Angiopathy ya kisayansi ya miisho ya chini,
    • Ukosefu wa akili (kupungua kwa ujuzi wa mawazo unaosababishwa na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenda kwa ubongo).

    Vikundi vya hatari

    Ugonjwa wa kisukari husababisha shida ya kimetaboliki na ya homoni, ambayo husababisha maendeleo ya angiopathy ya kisukari. Ugonjwa hutegemea sana tabia ya maumbile na sifa za mtu. Wagonjwa walio na ugonjwa wa 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanateseka tofauti. Watu walio na shinikizo kubwa la systolic ambao hutumia ulevi, na vile vile wanaovuta sigara na watu wanaofanya kazi katika tasnia mbaya, wanakabiliwa na ugonjwa wa angiopathy wa kisukari. 20% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hufika hospitalini kwa sababu ya shida na viwango vya chini, mara nyingi ni maambukizo. Asilimia 50-70% ya vitu vyote vilivyopunguzwa kutoka kwa wagonjwa wa kisukari. Vidonda vya ncha za chini (kidonda, maambukizi ya kuvu ya mara kwa mara au paronychia) inaweza kuwa ishara ya kwanza ya ugonjwa wa sukari.

    Angiopathy hupatikana katika wagonjwa wa kisukari mara 15 * mara nyingi zaidikuliko kwa wagonjwa bila ugonjwa wa sukari. Angiopathy isiyo na ugonjwa wa sukari ni nadra sana kwa wagonjwa wenye atherosulinosis.

    * kulingana na AmericanDiabetesAssociation (American Diabetes Association)

    Kisukari-angiopathy

    Angiopathy ya kisukari imegawanywa katika aina mbili: ndogo ndogo na ndogo:

    • Macro-angiopathy huathiri vyombo vya mipaka ya chini na moyo. Lipids na vipande vya damu hujilimbikiza kwenye mishipa ya damu, kuambatana na kuta zao, kuzuia mtiririko wa damu,
    • Micro-angiopathy huharibu macho na figo. Kuta za mishipa midogo ya damu huwa dhaifu, damu na lehemu ya protini.

    Utambuzi

    Katika uchunguzi wa awali, mtaalamu atatathmini udhihirisho wa kliniki wa angiopathy, ambayo ni pamoja na ishara 6:

    • Maumivu (kupumzika, maumivu ya usiku na kuomboleza),
    • Ukosefu wa mapigo (msukumo wa miguu haipo, msukumo wa popliteal ni nguvu na inayoonekana)
    • Poikilothermy (kutofaulu kulipa fidia kwa mabadiliko katika hali ya joto iliyoko, kupungua kwa joto kwa mguu),
    • Miguu ya rangi,
    • Paresthesia
    • Kupooza.

    Pia, daktari ataamua vipimo vifuatavyo:

    • Kutumia uchunguzi wa Doppler (Skana rangi ya doppler) - mtihani usio vamizi wa kutathmini shinikizo la systolic na mtiririko wa damu kwenda / kutoka mishipa ya damu,
    • Photoplethysmography - Utambuzi kulingana na mabadiliko katika tafakari nyepesi kutoka kwa ngozi, - rekodi za ukiukwaji wa mtiririko wa damu ya venous,
    • Arteriografia miisho ya chini inahitajika kwa wagonjwa walioelekezwa kwa upasuaji wa ujenzi wa misuli. Arteriografia inafanywa dhidi ya msingi wa kuonekana kwa vidonda kwenye miguu na msukumo wa mguu,
    • X-ray (kama vile angiografia kutumia tofauti) kutathmini hali ya mishipa ya damu,
    • Magnetic resonance angiografia jaribio linalotumiwa kutathmini angiopathy, ina faida dhahiri kwa sababu ya ukosefu wa hitaji la tofauti,
    • Capillaroscopy ya kompyuta - kwa utambuzi wa shida za mzunguko,
    • Scan ya Radionuclide kutumia pyrophosphate inaweza kutumika kwa kuongeza radiografia, kuongezeka kwa ngozi huruhusu kugundua osteomyelitis katika hatua za mwanzo.

    Kwa kuongeza vipimo vyote hapo juu, mgonjwa lazima apite:

    • Mtihani wa damu (hesabu kamili ya seli na tofauti, ESR),
    • Urinalysis
    • Mkojo, mtihani wa uundaji wa damu,
    • Kiwango cha uchujaji wa glomerular,
    • Mtihani wa damu kwa beta 2 microglobulin (kutathmini uharibifu wa figo),
    • Profaili ya Lipid (cholesterol, triglycerides, LDL, HDL).

    Matibabu inapaswa kuondoa dalili za ugonjwa na majipu chini ya kudumisha kiwango bora cha sukari kwenye damu, kuboresha mzunguko wa damu na upinzani wa capillary, kupunguza cholesterol.

    Matibabu ya dawa za kulevya

    Matibabu hutofautiana kulingana na ukali wa mchakato wa kuambukiza na uwepo wa maambukizo yanayotishia uhai, kama sepsis, myonecrosis, gangrene na osteomyelitis. Mara nyingi hutumiwa:

    • Antibiotic (katika vita dhidi ya vidonda vilivyoambukizwa),
    • Jimbo (kwa kupunguza cholesterol - atorvastatitis, lovastatin),
    • Metabolic maandalizi (Kuboresha usambazaji wa nishati ya tishu, laini, trimetazidine),
    • Maandalizi ya kumalizika damu (aspirini)
    • Angioprotectors (Punguza edema ya mishipa, saikolojia kimetaboliki, dicinone, anginin)
    • Dawa za kuzuia uvimbe (diuretics - furosemide)
    • Antioxidants na vitamini Kundi B.

    Dawa zinazotumika sana:

    Jina la dawaKinachoathiriMashindanoJinsi ya kuchukuaBei (inatofautiana kulingana na mkoa, chukua bei ya wastani)
    VenorutonHusaidia kuboresha mzunguko wa damu, hupunguza maumivu na uvimbe. Kama matibabu ya safu ya kwanza kwa wagonjwa wenye atherosulinosis na shinikizo la damu1 trimester ya ujauzitoKofia 1 mara 2-3 kwa siku kwa miezi 2-3Karibu rubles 700 kwa pcs 50. 300 mg
    TrentalInatumika kwa vidonda vya trophic, shida ya mzunguko, mishipa ya edemaHypersensitivity kwa vipengele, ujauzito, umri hadi miaka 18Kibao 1 100 mg mara 3 kwa siku400 rubles 100 mg 60 pcs.
    PentoxifyllineInaharakisha microcirculation, inapunguza edema ya mishipaHypersensitivity, ujauzito, infarction ya myocardialKibao 1 mara 2-3 kwa siku, kozi ya matibabu - wiki 2-4160-180 rubles 60 pcs. 100 mg
    Asidi ya lipoicInaboresha upenyezaji wa mishipaMimba, kunyonyeshaKibao 1 kwa siku35-50 rubles 12 mg 50 pcs.
    CardiomagnylDamu nyembambaTabia ya kutokwa na damu, pumu, ujauzito, kushindwa kwa figoKibao 1 mara moja kwa sikuVidonge vya rubles 120-290 30 pcs. 150 mg

    Kanuni za matibabu ya angiopathy ya kisukari ya miisho ya juu na ya chini


    Katika Jumuia ya Kimataifa ya Magonjwa, machafuko haya hupewa nambari ya 10.5 (ya ugonjwa wa kisukari 1) na nambari 11.5 (aina ya kisukari cha 2). Mbinu za matibabu zinalenga kupunguza ischemia ya mishipa na kuboresha mtiririko wa damu kwa jumla.

    Ikiwa hii haiwezekani, na abscesses na maeneo ya necrotic yapo, matibabu hufanywa katika idara za upasuaji wa upasuaji.

    Tiba ya angiopathy ya ugonjwa wa kisukari (ambayo inajulikana kama DAC) inakusudia kuzuia dalili za ugonjwa unaosababisha ugonjwa wa kisayansi: mellitus. Mgonjwa hubadilisha njia ya kawaida ya maisha: anakataa tabia mbaya, anajaribu kupoteza uzito na anarekebisha lishe iliyotangulia, hubeba kuzuia miguu na mgonjwa.

    Kabla ya kuanza tiba ya jumla, utambuzi wa ugonjwa unafanywa, pamoja na:

    • Ultrasound ya hali ya vyombo,
    • angiografia. Utafiti huu husaidia kuelewa jinsi uwezo mzuri wa mishipa ulivyo.


    Kati ya njia za kisasa za matibabu, inapaswa kutofautishwa:

    • lymphomodulation, ambayo husaidia kuboresha mzunguko wa damu wa lymph. Mbinu hii isiyo ya mawasiliano husaidia kuondoa kwa urahisi uvimbe wa tishu,
    • matibabu ya dawa za kulevya
    • matibabu ya mwili
    • uingiliaji wa upasuaji katika kesi wakati dawa na physiotherapy haikutoa matokeo yaliyohitajika.

    Ni muhimu kuelewa kwamba DAK haiponywa haraka. Walakini, njia za kisasa hutoa matokeo mazuri hata katika hatua za baadaye za ugonjwa.

    Kukatwa hutumiwa tu katika hali mbaya zaidi (na vidonda vya tumbo vya tishu za miguu).

    Je! Ni vikundi vipi vya dawa ambavyo vimewekwa kwa wagonjwa wa kisukari?

    Kanuni za msingi za matibabu ya kihafidhina ni kama ifuatavyo.

    • tiba ya insulini na dawa za kupunguza sukari: Siofor, Glucofage, insulini na Diabetes. Pamoja na lishe
    • tiba ya kupunguza lipid. Lengo ni kurekebisha kimetaboliki ya lipid. Madawa ya kulevya: Simvastatin au Atorvastatin. Iliyokubaliwa kwa mdomo, ya muda mrefu,
    • tiba ya anticoagulant. Lengo ni kuzuia kufungwa kwa damu kwa kuongeza wakati wa kuongezeka. Dawa za kulevya ambazo zina athari hii - Heparin, Enoxaparin. Heparin katika kipimo cha awali ni vipande 5 elfu. na inasimamiwa kwa njia ndogo au ndani. Enoxaparin - hadi 40 mg / siku kwa mzazi,
    • matibabu ya antibacterial. Ikiwa kuna ushahidi,
    • tiba ya muda mrefu. Kusudi lake ni kuboresha mnato wa damu. Kuchukua dawa tu kwa mdomo (katika mg / siku): Clopidogrel - 300, Dipyridomol - 30-450, Aspirin - 100-300. Kipimo ni mtu binafsi,
    • angioprotectors. Inatumika kama nyongeza ya matibabu ya kimsingi ili kuboresha mzunguko wa damu. Xanthinol, Pentoxifylline au Alprostan imewekwa. Mwisho ni vasodilator bora na inaboresha mnato wa plasma. Hata watoto wachanga wanaweza kuamuru,
    • utulivu wa dalili ya maumivu na dawa za kupunguza uchochezi (zisizo za homoni). Ikiwa haisaidii, opioids ya aina ya Morphine imewekwa katika kipimo cha kawaida,
    • Usafi wa mguu. Hii ni hatua muhimu sana katika matibabu. Mgonjwa anapaswa kuvaa kila wakati viatu vizuri, visivyo na kusugua, kuwa na uwezo wa kushughulikia mahindi au majeraha, na kuondoa mahindi.

    Vitamini na Dawa za Nyumbani

    Ya maandalizi ya vitamini, Thiogamma au aina ya Berlition imewekwa. Zinaboresha mtiririko wa damu na kuimarisha mishipa ya damu. Tiba ya homeopathic inachukua muda mrefu na inahitaji matibabu ya lazima waliohitimu.Suluhisho zifuatazo za homeopathic zinaweza kupendekezwa kwa matumizi:

    • Sekale Kortunum. Inatumika kwa aina yoyote ya ugonjwa wa sukari na ikiwa ni ugonjwa wa ugonjwa wa kinyozi na / au ugonjwa wa kisukari (DS),
    • Graphitis. Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Hakuna ubishani. Imeonyeshwa katika matibabu ya DS,
    • Arsenic. Inatumika kwa mellitus isiyo na insulin inayotegemea sukari na imewekwa pamoja na dawa za kupunguza sukari. Kozi hiyo huchukua miezi 2 au zaidi. Dawa hiyo haina athari mbaya. Lakini na ulevi wa pombe, haipaswi kuichukua.

    Fikiria sura za kipekee za hatua ya tiba ya homeopathic: zinaweza kusababisha kuzorota kwa ustawi katika siku za kwanza za 10-12. Ikiwa hakuna mwelekeo mzuri, tiba zaidi inapaswa kujadiliwa na kubadilishwa na daktari wako.

    Tiba za upasuaji kwa ugonjwa wa kisukari

    Uingiliaji wa upasuaji kwa angiopathy ya kisukari hufanywa kama njia ya mwisho ili kurejesha mtiririko wa damu usioharibika na kuondoa tovuti zilizokufa.

    Ikiwa mishipa ya sehemu za kike au za poplite zinabadilika kisichobadilika, na kupunguzwa kwake kunazingatiwa kwenye eneo la zaidi ya 50%, imewekwa:

    • thromboectomy. Katika kesi hii, vijito vya damu hutolewa kutoka kwa wavuti ya malezi na huondolewa kwenye vyombo. Njia ya kisasa zaidi ni endovascular. Katika kesi hii, tovuti ya malezi ya thrombus imewekwa alama na incision ndogo inafanywa kando yake. Kisha catheter maalum imeingizwa, ambayo huchota kifuniko cha damu,
    • kutetemeka. Hizi ni vibanda maalum ambavyo huunda miunganisho na vyombo vya karibu. Operesheni ina mashtaka mengi,
    • endarterectomy. Operesheni hii inajumuisha kusafisha jalada la atherosselotic na daktari wa upasuaji kutoka ndani ya ukuta wa mishipa. Kama matokeo, lumen ya artery huongezeka, kuruhusu damu kuzunguka kwa uhuru. Wakati mwingine pamoja na upasuaji wa kupita,
    • profundoplasty. Imewekwa kwa ischemia muhimu ya paja la juu, wakati sanamu za atherosselotic hupunguza mwangaza wa artery ya mguu kiasi kwamba damu haiwezi kuingia ndani. Maana ya operesheni hiyo ni kuwasaida mabara kutoka mshipa wa ndani na kuongeza kipenyo chake zaidi na kiraka. Hatari iko chini: chini ya 1%,
    • inauma. Kutumia muundo maalum wa waya (stent), chupa kwenye chombo hupanuliwa. Kifaa hicho kimeinuliwa na puto maalum mahali muhimu, na yeye, akipanua kibali, anabaki hapo milele,
    • puto ya puto. Catheter akiwa na puto ndogo mwishoni huingizwa kupitia kuchomwa kwenye ngozi. Imechangiwa mahali pazuri, kufurika kwa jalada hufanyika, na patency ya chombo inarejeshwa. Lakini, kwa kuwa kuna uwezekano wa stenosis ya kurudia, operesheni hii inaongezewa na uchungu.

    Wakati wa kugundua jeraha, kiungo cha chini, kwa bahati mbaya, kitakatwa.

    Kuzingatia kwa purulent na necrosis ya seli za tishu zinahitaji kuondolewa kwa lazima. Shughuli hizi ni pamoja na kufungua umakini wa kuambukiza na maji yake (utakaso). Matibabu kama hayo hayatatatua shida, lakini hairuhusu mchakato wa purulent kuenea zaidi.

    Taratibu za kisasa za physiotherapeutic

    Ugonjwa wa sukari unaogopa tiba hii, kama moto!

    Unahitaji tu kuomba ...

    Tiba ya kisaikolojia ina anuwai ya taratibu tofauti kutumia vitu vya kiwmili kama vile mionzi ya sasa na nyepesi, hewa na sumaku, maji na joto. Mbinu ni kuboreshwa kila wakati. Msisitizo kuu katika matibabu ya angiopathy ya miisho imewekwa kwenye electrophoresis na tiba ya ultrasound.


    Kwa kuongezea, zifuatazo zinaweza kuamriwa:

    • tiba ya umeme na matope,
    • bafu ya mguu na massage (vifaa au mwongozo),
    • mikondo ya sinusoidal
    • lymphodulation
    • tiba ya decimeter: inathiri eneo la shin.

    Kuchochea kazi ya kongosho, electrophoresis na matumizi ya dawa pia ni nzuri: asidi ya nikotini, Heparin, magnesiamu na maandalizi ya potasiamu. Utaratibu unaonyeshwa kwa ugonjwa wa sukari wastani. Muda - vikao 10-12 na tu hospitalini.

    Jinsi ya kutibu tiba za watu?

    Tiba mbadala inaweza kutumika kwa njia ya hatua za ziada kwa matibabu ya DAK:

    • camomile. Inasaidia kurudisha sukari kwenye hali ya kawaida na ina athari bora ya kukemea na diaphoretic, inapunguza matumbo ya matumbo. Kichocheo: kijiko 1 kamili maduka ya dawa chamomile (au mifuko mitatu ya kichujio kilichoandaliwa tayari) mimina maji ya kuchemsha (1 kikombe) na uondoke kwa dakika 20. Kiasi kinachosababishwa imegawanywa katika kipimo 2 cha 100 ml kabla ya milo. Inaweza kutumika kama compress kwenye maeneo ya kidonda,
    • sage. Mmea una uwezo wa kurejesha secretion ya insulini na kuboresha kinga. Kichocheo: vijiko 2 kamili majani ya malighafi kumwaga 400 ml ya maji moto na kuondoka kwa saa 1. Chukua kama chai: kikombe cha nusu kabla ya milo. Bidhaa inapaswa kuliwa siku nzima,
    • dandelion. Kuandaa suluhisho kutoka mizizi ya mmea inashauriwa kila siku. Kichocheo: 1 tbsp. mizizi iliyokandamizwa kwa 1 tbsp. maji ya kuchemsha. Unaweza kula majani ya dandelion safi tu. Ili kufanya hivyo, suuza majani 5, ukate na uongeze kwa nusu kijiko cha mafuta ya mboga,
    • calendula. Inaonyeshwa kwa magonjwa ya ngozi na atherosulinosis, kwani ina athari ya nguvu ya antimicrobial. Ili kuponya magonjwa ya ngozi au vidonda, tumia maji ya mmea. Mashine hufanywa kutoka kwayo. Unaweza kutumia marashi. Kichocheo: Night 100 g ya maua ya mmea na kumwaga 2,5 tbsp. mafuta ya alizeti (moto sana, lakini sio moto). Baada ya wiki 2 za kusisitiza, marashi iko tayari.

    Hitimisho kwa ultrasound ya vyombo vya miguu na mikono

    Skanning ya Ultrasound hutoa uwakilishi wa kuona wa hali ya vyombo.

    Ikiwa unapitia utaratibu katika chumba cha ultrasound, matokeo yake yatatolewa kwa njia ya maoni ya maandishi. Ni ngumu sana kuifikiria peke yako.

    Daktari wako ataamua maelezo, ataamua pia matibabu ya baadaye (ikiwa ni lazima). Ikiwa uchunguzi unafanywa na daktari mwenyewe, basi matokeo ya Scan na utambuzi utafanywa mara moja.

    Hali ya mtiririko wa damu inakaguliwa na dalili zifuatazo:

    • tofauti ya shinikizo la damu iliyorekodiwa kwenye ankle na bega. Kawaida ni 0.9. Maadili ya chini yanaonyesha stenosis iliyopo,
    • mtiririko wa damu upeo katika artery ya kike na mguu wa chini,
    • upinzani wa mishipa
    • unene wa ukuta wa mishipa,
    • kiwango cha ripple.

    Chai ya Chamomile

    Katika maduka ya dawa unaweza kununua maua ya chamomile kwenye mifuko ya vipande 20. Sachets 2 mimina 250 ml ya maji ya moto, wacha iwe pombe kwa karibu saa, unahitaji kunywa chai ya chamomile iliyochomwa mara moja kwa siku. Chamomile ina athari ya nguvu ya kukinga na ya kupambana na uchochezi.

    Sage chai

    Sage ni antioxidant yenye nguvu ambayo huimarisha mfumo wa kinga. Vipuni 2 vya dessert ya sage kumwaga 250 ml ya maji ya moto, wacha ukauke kwa saa, chai na sage inapaswa kuchukuliwa mara 3 kwa siku.

    Sage contraindicated katika mjamzito na kunyonyesha wanawake, na pia watu walio na hypotension.

    Ushauri muhimu: sio lazima kutumia chamomile na sage kama viungo kuu vya kutengeneza chai na infusions. Unaweza kuchagua mimea mingine ambayo hurekebisha kimetaboliki, kwa mfano, ginseng na dandelion itapunguza udhihirisho wa kutofaulu kwa homoni, na elecampane itaboresha kimetaboliki ya wanga.

    Wagonjwa walio na angiopathy ya kisukari wanapaswa kukataa kahawa.

    Calendula compress

    Changanya majani ya calendula na buds za linden na majani ya kiwavi (1 kijiko cha dessert kila), suuza miguu yako na maji ya joto, weka mchanganyiko kwa uangalifu kwenye vidonda, funika miguu na chachi (sio ngumu). Frequency ya matumizi ni mara 2-3 kwa wiki, muda ni kama dakika 20. Baada ya kutumia compress, suuza miguu yako na maji ya joto.

    Ushauri muhimu: kwa compress, unaweza kutumia viungo kama vile spruce au pine resin (50 g) iliyochanganywa na nta (20 g) na mafuta ya mboga (200 g), vifaa vyote lazima vikichanganywa na kupikwa juu ya moto wa chini kwa dakika 5, kisha uzifunike kwa chachi cha kuzaa na uomba vidonda kwa dakika 10.

    Hewa bathi

    Kwa utayarishaji wa bafu, unaweza kutumia karaha, nyasi za ngano, kitalu, articoke ya Yerusalemu.

    Kichocheo ni rahisi: kumwaga gramu 50 za mimea yoyote na lita 1 ya maji ya kuchemsha. Kusisitiza kwa saa. Kwanza unahitaji piga umwagaji na maji ya joto (digrii 35), mimina katika decoction, muda wa kuoga ni dakika 15. Kozi ya matibabu kawaida ni karibu wiki 2 (ikiwa unachukua bafu kila siku mbili).

    Kinga

    Ni pamoja na hatua zifuatazo:

    • Kupunguza sukari ya damu na udhibiti wake,
    • Matibabu jeraha
    • Matibabu ya maambukizo yoyote
    • Kupunguza msuguano na shinikizo,
    • Kupona upya kati ya mtiririko wa damu.

    Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari inaweza kuzuia vidonda. Njia iliyojumuishwa pia ni pamoja na kupunguza uzito, mazoezi (kulingana na uvumilivu) na kukomesha sigara na pombe. Usafi wa miguu ya kila siku ni muhimu kupunguza hatari ya vidonda. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa viatu vya ngozi vya kweli na soksi za pamba, bafu za kupendeza za kila siku zitakuwa na athari nzuri.

    Toleo la kupendeza kuhusu misa ya mguu kwa ugonjwa wa sukari

    Lishe na michezo

    Lishe yenye afya kwa wagonjwa wa sukari pamoja na vyakula anuwai:

    • Mboga
    • Nafaka nzima
    • Matunda
    • Mchele, Buckwheat, bulgur, quinoa,
    • Bidhaa za maziwa laini,
    • Maharage
    • Lishe ya nyama (kuku, bata mzinga),
    • Samaki.

    Bidhaa za trigger zinapaswa kutengwa:

    • Sukari rahisi na wanga,
    • Chakula cha kukaanga, kilicho na chumvi,
    • Nyota za moto au za viungo
    • Nyama nyekundu.
    Usidharau vitamini. Hasa vitamini D na vitamini vya vitamini. Wanachukua jukumu muhimu katika afya ya mfumo wa neva. Upungufu wa vitamini B12 husababisha uharibifu wa ujasiri.

    Ushauri muhimu: Kula angalau mara 5 kwa siku kwa sehemu ndogo. Usisahau kuhusu maji - angalau lita 1.5 kwa siku.

    Usipuuze shughuli za mwili. Pendelea michezo kama vile yoga, kutembea kwa nguvu, qigong, baiskeli. Zoezi yoyote nyepesi itafanya, iwe ni kutembea na mbwa au kuogelea. Jambo kuu ni kuhakikisha kuwa unazifanya kila siku.

    Katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa angiopathy vizuri kutibika. Kwa tuhuma kidogo za ugonjwa, ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu. Mbinu sahihi kamili na ushauri wa wataalam utasaidia kukabiliana vyema na ugonjwa huo.

  • Acha Maoni Yako