Sababu, dalili na matibabu ya arthrosis ya goti

Arthrosis ya goti pamoja ni ugonjwa unaoharibu mambo ya muundo wa anatomy ya kiungo cha chini. Kwa wakati, ugonjwa huu unaweza kusababisha ulemavu. Msaada mzuri unawezekana tu na ufahamu wa sababu za ugonjwa, sifa za kozi yake, tofauti za tabia za ugonjwa kwa hatua tofauti. Matibabu yana dawa na matumizi ya tiba za watu.

Sifa kuu za ugonjwa

Arthrosis inaitwa uharibifu wa cartilage na mabadiliko ya muundo wa miundo. Hii ni mchakato wa kuzorota ambao ni sugu. Patholojia huleta usumbufu mkubwa, maumivu na kazi ya viungo vyalemavu. Ikiwa matibabu huahirishwa hadi baadaye - kuna hatari ya kupata kinga kamili ya miguu.

Ugonjwa huo ni kawaida zaidi kwa wanawake, tabia ya miaka zaidi ya miaka 40. Ugonjwa huo unaweza kuwa wa pande mbili kwa asili au kuathiri mguu mmoja tu. Miongoni mwa sababu za hatari ni mizigo kadhaa, magonjwa ya mishipa. Knee arthrosis inaambatana na laini ya tishu za cartilage, ujenzi wake. Ikiwa itaanguka na haiwezi kutekeleza kazi zake, mfupa hufunuliwa, lishe yake na kimetaboliki inasumbuliwa, na kazi ya kushuka kwa thamani imepunguzwa.

Osteoarthritis ya goti ina masafa ya juu sana. Kulingana na ripoti zingine, hufanyika kwa kila mgonjwa wa watu wazima wa tano.

Kwa nini arthrosis ya goti hufanyika?

Knee arthrosis haina sababu moja. Mara nyingi zaidi kuliko hivyo, athari ya pamoja ya sababu za hatari inachangia hii.

Hii ni pamoja na yafuatayo:

• Knee majeraha na majeraha. Inaweza kuwa ya kupasuka, kutengana au kuponda. Sababu kama hizo husababisha ugonjwa wa goti kwa wagonjwa vijana. Arthrosis ya baada ya kiwewe hufanyika kwa sababu ya harakati iliyoharibika katika axes kadhaa za pamoja. Uhamasishaji wa kiungo, ambayo inachanganya mtiririko wa damu katika miundo ya kiungo, pia inachangia mabadiliko ya kijiolojia.
• Uharibifu wa meniscus. Kiwewe hiki hufanywa kando, kwani katika hali nyingi husababisha arthrosis na inahitaji uangalifu maalum kutoka kwa mgonjwa na daktari anayehudhuria. Patholojia inaweza kutokea wakati tishu hizi zinapasuka au baada ya kuondolewa.
• Mzigo mkubwa juu ya magoti. Arthrosis ni rafiki wa mara kwa mara wa kuongezeka kwa mazoezi ya mwili, mazoezi makali na mazoezi. Hii ni kweli hasa kwa wale ambao wanaamua kujileta haraka katika fomu yao ya mwili inayotaka na wanafanya hii bila kushauriana na daktari. Wakati mwingine, viungo hazihimili mizigo na huanza kuharibika. Kwa hivyo huanza hatua ya kwanza ya ugonjwa. Hatari zaidi kwa goti ni mazoezi ya kukimbia na squats. Ikiwa mtu hakuhesabu mzigo, akijishughulisha na viatu visivyofaa na kwenye uso usiofaa - sehemu inayosonga ya pamoja imefutwa, inakuwa nyembamba. Microtraumas kama hizi haziambatani na dalili zinazoonekana. lakini hujilimbikiza na kuzidisha hali ya mwili. Wakati wa kuchagua programu ya mazoezi ya mwili, inahitajika kuzingatia umri na hali ya tishu. Na jambo bora ni kurejea kwa mtaalamu, vinginevyo mafunzo yataleta madhara tu.
• Kuongeza uzito wa mwili. Sababu nyingine ya kiwewe ni mzito. Mzigo wa mara kwa mara kwenye magoti husababisha maumivu kwa menisci hata bila majeraha na matuta. Uharibifu kama huo ni ngumu kukarabati na karibu kila mara husababisha magonjwa. Mara nyingi, na fetma, mtu ana mishipa ya varicose. Mchanganyiko wa masharti haya husababisha kozi iliyoenea ya ugonjwa huo.
• Patholojia ya mishipa ya magoti. Hali hii inazingatiwa na uhamaji mkubwa katika shoka za pamoja.Hii inaweza kuzingatiwa kama jambo zuri, kwa sababu mtu anaweza kufanya mazoezi kadhaa ya mwili. Kwa kweli, huduma hii ina upande mwingine - microtraumatization ya pamoja, ambayo inaongoza kwa malezi ya mtazamo wa ugonjwa. Hali hii ya mishipa ina tabia moja zaidi: mtu ana kizingiti cha maumivu kilichoongezeka. Hiyo ni, wakati kiwewe kinapotokea, hafuatikani na dalili za kawaida na hufanya ugumu wa utambuzi.
• Ugonjwa wa pamoja wa muda mrefu. Osteoarthritis ya magoti inaweza kuendeleza dhidi ya msingi wa ugonjwa uliopo. Kwa mfano, arthrosis mara nyingi ni shida ya ugonjwa wa mishipa. Inaweza kuongozana na ugonjwa wa ugonjwa wa rheumatoid, tendaji, na wa ugonjwa. Uharibifu wa cartilage, katika kesi hii, hufanyika dhidi ya historia ya mkusanyiko wa maji na uvimbe wa miundo ya pamoja.
• Ugonjwa wa kimetaboliki. Ni ukosefu wa vitamini, madini na vitu vingine. Shida inaweza kuwa katika ulaji wa kutosha wa dutu hizi au katika ugonjwa wa tumbo au matumbo. Ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya utumbo mdogo - vitu vyenye faida hupita kupitia mwili kwa usafirishaji na tishu hazipati vitu muhimu, ambavyo husababisha uharibifu wao taratibu. Kunaweza pia kuwa na matumizi ya kuongezeka ya virutubisho, ambayo inahitaji matumizi yao kuongezeka kutoka nje.
• Dhiki ya mara kwa mara. Ikiwa mgonjwa hupata msisimko kila wakati, anapata na kufadhaika, hii inathiri vibaya michakato yote mwilini. Mzunguko wa damu na kimetaboliki inateseka.

Kama unaweza kuona, kuna sababu nyingi za ugonjwa huo na zote zinaathiri tishu moja kwa moja au moja kwa moja. Kwa tukio la ugonjwa wa ugonjwa, mfiduo wao wa muda mrefu ni muhimu.

Ugonjwa huanza polepole na katika hatua za mwanzo hauna dalili za kliniki. Mgonjwa haoni mabadiliko na hachukui hatua za kuziondoa. Hii inasababisha ukuaji wa ugonjwa na hatua zake zaidi.

Dalili za ugonjwa wa ugonjwa hutegemea hatua ya arthrosis ya goti pamoja. Pamoja ya goti inaweza kulipia uharibifu kwa muda mrefu, lakini, polepole, bado kuna udhihirisho ambao hufanya mgonjwa kwenda kwa daktari na ndio msingi wa kufanya utambuzi.

Dalili ya kwanza ni maumivu na usumbufu. Kwa mwanzo, zinaonekana dhaifu sana na kivitendo usimsumbue mgonjwa. Kwa kuongezea, maumivu yanaonekana mara chache sana, baada ya bidii kubwa, na kutoweka baada ya kupumzika. Wagonjwa wanachanganya dalili za kliniki za ugonjwa na kazi ya kawaida na hawapati umuhimu wowote kwao. Hatua kwa hatua, maumivu huwa makali zaidi na hufanyika mara nyingi zaidi.

Inaweza kuongozana na kukimbia, kutembea na mizigo mingine na, kama matokeo, inakuwa mara kwa mara. vipindi vinavyohitajika kumaliza maumivu yanazidi kuwa ndefu. Mgonjwa hukataa matembezi marefu, huacha kuinua uzito na hupunguza uhamaji wake wa kila siku. kutokukabili maumivu haya tena.

Deformation ya miundo ya goti inaweza kuongozana na ugonjwa huo kwa hatua tofauti. Kwa mwanzo - hii ni uvimbe mdogo. Kwa muda, inaongezeka na inakuwa dhahiri kwa wengine.

Kuvimba kwa miundo ya periarticular ni tabia ya kawaida ya arthrosis. Deformation ya pamoja ya pamoja inaongoza kwa michakato fulani ya uchochezi. Fluji hukusanyiko katika cavity ya pamoja, inasisitiza mwisho wa ujasiri na mishipa ya mishipa. Wakati mwingine, kuvimba kwa begi ya pamoja husababisha kuonekana kwa cyst ya Baker. Hii ni shida ambayo inaambatana na arthrosis ya goti pamoja na inaweza kutibiwa tu na upasuaji.

Crunch katika tishu za viungo ni ishara ya hatua za baadaye za arthrosis. Hii ni sauti mkali ambayo hutokea wakati huo huo na hisia za uchungu na hutofautiana kutoka kwa kifafa cha mwili na kuinama kwa nguvu kwa goti.

Uharibifu wa kazi ya pamoja ni matokeo ya picha ya kliniki ya arthrosis ya goti.Mgonjwa hawezi kuzaa mabadiliko na mabadiliko ya mwili kwa sababu ya maumivu makali ya pamoja. Pamoja na uharibifu na maumivu, dalili hii inaonyesha hatua ya mwisho ya ugonjwa. Hatua kwa hatua, harakati huwa zaidi na mdogo na, kama matokeo, mgonjwa hupoteza kabisa uwezo wa kusonga.

Uainishaji wa arthrosis ya goti

Kwanza kabisa, kuna aina kadhaa za arthrosis ya goti, kulingana na sababu zilizosababisha. Ugonjwa huo unaweza kuwa wa msingi na wa sekondari.

Arthrosis ya msingi huathiri goti, ambayo haikuhusika hapo awali katika mchakato wa patholojia. Hii hufanyika polepole, dhidi ya msingi wa ugonjwa kuu au michakato fulani mwilini. Lakini gonarthrosis ya sekondari ni hali ambayo kwa asili inaendelea kozi ya ugonjwa wa ugonjwa au kiwewe.

Kuhusu ujanibishaji, arthrosis inaweza kuwa ya umoja au ya nchi mbili. Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa unaathiri goti moja - uwezekano mkubwa, sababu ni kuumia. Backolojia patholojia inajumuisha viungo vyote katika mchakato. Walakini, inafaa kuzingatia kwamba hata arthrosis ya nchi mbili inaweza kutokea kwa usawa. Wakati mwingine, kwa upande mmoja, hatua za mwanzo za ugonjwa huzingatiwa, na kwa upande mwingine, mbaya zaidi.

Kulingana na anatomy ya arthrosis, kuna aina zake:

• dhamana, ambayo imewekwa ndani nje ya goti pamoja,
• medial - iko ndani,
• uharibifu wa tovuti ya chini ya pamoja (kichwa cha tibia),
• uharibifu wa tovuti ya juu (njia ya uke,
• ugonjwa wa patella
• ushiriki wa miundo yote ya goti katika ugonjwa.

Hatua za ugonjwa zimegawanywa mapema, kupanuliwa na kuchelewa:

1. Hatua ya 1 inaitwa pia ya awali. Inafuatana na udhihirisho wa wastani. Katika hatua hii, uharibifu wa muundo wa cartilage ni mwanzo tu. Tabia zake zinabadilika pole pole, lakini bado mifumo ya fidia haihitajiki. Katika hatua hii, mtu huhisi usumbufu mnene, maumivu ya mara kwa mara. Ugumu wa harakati pia huhisi, haswa mwanzoni mwa kutembea.
2. Hatua ya 2 inaambatana na dalili kali. Uso wa cartilage unaendelea na uharibifu wa mfupa, membrane ya synovial, na miundo mingine ya kuelezea huanza. Njia ya fidia imeamilishwa ambayo inachukua nafasi ya shughuli ya kazi ya pamoja. Maumivu huwa kali na makali. Kuna mabadiliko katika tishu za misuli, uhamaji mdogo. tabia ya kudorora. Wakati mwingine mabadiliko ya uchochezi hufanyika - goti inakuwa joto kwa kugusa. ngozi hapo juu inageuka kuwa nyekundu, uvimbe huzingatiwa.
3. Hatua ya 3 inadhihirishwa na dalili kali. Mfupa umeharibika bila kubadilika na njia za fidia hazina uwezo wa kurudisha tena kazi ya muundo wa muundo. hatua ya mtengano huanza.

Kila hatua ina ishara zake za kawaida za kiinolojia. Hii ni muhimu kwa utambuzi na matibabu.

Picha inaonyesha kupungua kwa pengo kati ya nyuso za wazi, ukuaji wa osteophytes na kupungua kwa tishu za mfupa. Kulingana na hatua. ukali wa ishara hizi hutofautiana.

Kulingana na asili ya ugonjwa, hatua zifuatazo zinajulikana:

Aina zote hizi za arthrosis zinafaa ndani ya asili sugu ya ugonjwa na hufanyika kila wakati. Kuzidisha kunafuatana na dalili kali zaidi, maumivu makali na kazi ya kuharibika. Wakati wa kusamehewa, dalili hazimsumbui mgonjwa; uhamaji unaboresha. Kazi ya kutibu arthrosis ya goti ni kupunguza idadi ya kuzidisha na kupanua kipindi cha kusamehewa.

Njia za kisasa za kutibu arthrosis ya goti

Matibabu ya arthrosis ina tiba ya kihafidhina, uingiliaji wa upasuaji, matibabu yasiyo ya dawa. Chaguo la njia inategemea hatua ya ugonjwa, magonjwa ya nyuma, umri wa mgonjwa na asili ya ugonjwa.

Dawa inayotumika kwa ugonjwa huu imegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

• Uchambuzi. Zinatumika kuondoa maumivu. Ni tiba ya dalili. Hii ni pamoja na analgin, paracetamol.
• Dawa za kuzuia uchochezi zisizo zaeroja. Kikundi hiki ni pamoja na diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam, lornoxicam, nimesulide, diacerein. Kuna dawa za utawala wa mdomo na sindano. Dawa hupunguza uvimbe na uvimbe, kupunguza maumivu na usumbufu.
• Chondroprotectors. Zinatumika kuboresha muundo na kazi ya cartilage. Kikundi kina dawa kama vile sondate ya chondroitin na sulfate ya glucosamine. Mchanganyiko wao unaweza kutumika. Kuna aina za kibao, na suluhisho la sindano.
• Analcics ya narcotic. Zinatumika kwa maumivu makali. Dawa hiyo ni tramadol. Inasikika maumivu makali na inaboresha hali ya mgonjwa.
• Dawa za ziada. Zinatumika kuboresha hali ya mgonjwa na kuwa na athari ya dalili. Kwa hili, marashi ya msingi wa diclofenac, triamcinolone, betamethasone acetate hutumiwa.

Tiba zisizo za dawa

Kuchukua dawa haifanyi akili bila kurekebisha njia ya maisha. Kwa wagonjwa walio na arthrosis ya goti, pointi zifuatazo ni muhimu sana:

• mazoezi ya mwili
• muundo wa uzito wa mwili
• matumizi ya vifaa maalum. ambayo hupunguza mzigo kwenye pamoja,
• upungufu wa mzigo
• massage na mazoezi ya mwili
• tiba ya mwili.

Matibabu ya upasuaji wa arthrosis hutumiwa katika hatua za baadaye. Inajumuisha uingizwaji wa pamoja. Kwa mazoezi ya muda mrefu ya njia hiyo, ilisomwa kwa uangalifu na kuboreshwa. Kwa kweli, chaguo bora ni kuanza matibabu kwa wakati katika hatua za mwanzo na epuka upasuaji. Lakini, ikiwa hakuna chaguo jingine. kuchelewesha uingiliaji haifai.

Operesheni hiyo inachukua nafasi ya pamoja na kifaa chako cha mitambo. Inafanya harakati katika shoka tofauti za goti, hutoa shughuli zake za kazi na husaidia kuhimili mizigo mingi.

Operesheni ya arthrosis ya goti inafanywa baada ya kukinzana nayo imeamuliwa. Daktari bingwa wa magonjwa ya akili ndiye tu anayepaswa kufanya kazi katika chumba maalum cha kufanya kazi. Kipindi cha baada ya kazi ni pamoja na ukarabati, tiba ya mwili na tiba ya mwili. Hatua kwa hatua, mgonjwa huacha kuwa na ugumu wa kusonga na anaweza tena kusonga kwa bidii, akisahau kuhusu maumivu.

Matibabu ya arthrosis ya goti pamoja ni mchakato mrefu, ambao unapaswa kujumuisha njia anuwai za kufichua. Pia ni kuzuia kwa sekondari ambayo huondoa shida na inaboresha maisha ya mgonjwa.

Dawa ya watu

Njia za dawa za jadi hazina jukumu muhimu katika mchakato wa matibabu. Ukweli ni kwamba arthrosis ni mchakato zaidi wa mitambo. ambayo inahitaji njia kali na vitu vyenye ufanisi. Walakini, kama tiba ya dalili, tiba zingine za watu zinaweza kutumika. Ni bora kuamua kwao wakati wa msamaha, kati ya njia za kuzidisha. Vinginevyo, ni kupoteza wakati na kuzorota kwa kasi katika hali ya tishu. Kabla ya kuanza matibabu ya kujitegemea, wasiliana na daktari wako. Mapishi mengine yanaweza kuwa na mzio, na wakati mwingine hushonwa kwa hatua fulani za ugonjwa.

Ili kupunguza hali ya mgonjwa, mawakala kama hao kutoka kwa mimea ya dawa na vitu vingine hutumiwa:

• kwa utayarishaji wa kusaga, inahitajika kukusanya matawi ya viazi. ambayo huonekana kwenye viazi katika chemchemi. Mbegu zilizokusanywa lazima zioshwe na kusafishwa kwa uchafu. Waweke kwenye sahani safi na mimina vodka ili inashughulikia vijiko. Wiki tatu suluhisho huingizwa, baada ya hapo lazima lichujwa. Piga goti na tincture inayosababishwa wakati wa shambulio la maumivu.
• Chukua kichwa kimoja cha vitunguu na 200 ml ya mafuta ya mboga. Vitunguu vilivyochaguliwa, sisitiza mafuta kwa wiki. Omba kwa ngozi na uondoke usiku kucha.
• Kusaga nyingine, ambayo ni nzuri kwa hisia zenye uchungu, ina poda ya haradali, camphor, nyeupe yai na vodka. Vipengele vyote lazima vichanganywe na kutumiwa kwa kusaga mara 2 kwa siku. Kozi ya matumizi ni wiki 2.
• Changanya udongo wa mapambo (unaweza hudhurungi) na kefir hadi misaamu yenye maji mengi. Jotoa mchanganyiko na utumie kwa compress mara moja. husaidia kupunguza maumivu.
• Futa yai ya kuku katika kiini cha siki. Hii itachukua siku kadhaa. Ifuatayo, kwenye mchanganyiko unaosababishwa, lazima uongeze 100 g ya siagi. Weka mahali pa giza baridi kwa siku 5. Tumia kwa compress ambazo zinahitaji kutumika usiku. ndani ya siku 7.

Tafadhali kumbuka kuwa sehemu za mapishi ya watu lazima ziwe rafiki wa mazingira, sanjari na viwango vya usafi na usafi. Tumia vyombo safi kwa uhifahdi, usiondoke mchanganyiko uliotengenezwa tayari kwenye taa au joto, na pia uwalinde kutoka kwa watoto.

Matumizi ya njia za watu inahitaji kozi ndefu. Ikiwa mgonjwa amedhamiria kufanya taratibu, ziunganishe na kujisukuma kwa goti mgonjwa - watakuwa na athari. Jambo kuu ni mtazamo mzuri na ujasiri katika kupona.

Kinga

Kama unaweza kuona, kuzuia mchakato wa kuzorota kwa cartilage ni ngumu sana. Knee arthrosis bado itaendelea hatua kwa hatua na kusababisha kuzidi kwa hali ya mgonjwa. Lengo la matibabu ni kumaliza mchakato wa kuzaliwa na kudumisha mwendo wa kiwango cha juu. Mgonjwa lazima awe na jukumu la ugonjwa wake na kufuata mapendekezo yote ya daktari. Rufaa mapema msaada - uwezo wa kudumisha shughuli za kazi za pamoja na muundo wake, epuka upasuaji na ulemavu.

Sababu za osteoarthrosis ya goti

Osteoarthrosis ya goti, au gonarthrosis, ni ugonjwa wa asili ya dizeli-ya dystrophic, inayoathiri na kuharibika muundo wote wa pamoja, mwishowe hupelekea kupotea kwa uhamaji wake. Gonarthrosis inathiri 15% ya idadi ya watu ulimwenguni, lakini, licha ya maendeleo ya dawa, takwimu hazibadilika. Osteoarthritis ya goti ni ugonjwa wa uzito kupita kiasi, urithi, umri na mtindo wa maisha. Wazee wengi huwa wagonjwa nao, haswa mara nyingi wanawake feta zaidi ya miaka 40. Ugonjwa huo husababisha mzigo mkubwa kwenye magoti. Baada ya miaka 65, wakati cartilage ya goti imevaa, pamoja na kutokana na mabadiliko ya homoni, gonarthrosis kwa kiwango kimoja au kingine inazingatiwa katika 65-85% ya watu. Kasoro ya kuzaliwa ya goti pamoja inayoongoza kwa ugonjwa huo katika umri mdogo pia inawezekana, kwa mfano, ukosefu wa lubrication ya ndani. Athari zozote za kiwewe kwenye goti, pamoja na upasuaji, huongeza hatari ya kupata ugonjwa wa gonarthrosis. Kikundi cha hatari pia ni pamoja na watu wanaojishughulisha na kazi ya kukanyaga, na wanariadha.

Dalili za kupunguka arthrosis ya goti

Ugonjwa huendelea polepole na huweza kusababisha usumbufu kidogo kwa miaka. Mwanzoni kabisa, arthrosis haiambatani na hisia zenye uchungu, lakini kuhamia hatua "iliyokomaa" zaidi, inaleta maumivu ya kuongezeka na vizuizi vya gari kwa pamoja. Goti mwenye ugonjwa hatua kwa hatua huanza kubadilika sura, kuongezeka kwa saizi, mguu huweza kuchukua bend isiyo ya kawaida kwenda kushoto au kulia .. Inakuwa ngumu hata kufanya harakati za msingi zinazohusiana na kutembea, kubadilisha msimamo wa mwili kutoka wima hadi usawa na nyuma, kaa chini na kusimama. Ikiwa haijatibiwa, arthrosis ya goti inasababisha ulemavu.

Arthritis na arthrosis haipaswi kuchanganyikiwa, haya ni magonjwa tofauti, ingawa arthritis inaweza kuambatana na arthrosis na hata kusaidia kugundua katika hatua za mwanzo. Arthritis ni kuvimba kwa pamoja, kawaida na kwa kawaida, na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa ni kupungua kwa polepole na uharibifu wa cartilage na tishu za mfupa, ambazo zinaendelea kwa hali sugu.

Hatua za ugonjwa

Digrii tatu za ukali wa arthrosis ya goti pamoja hujulikana. Ugonjwa ukigunduliwa mapema, itakuwa rahisi zaidi kutibu.

• 1 shahada. Picha ya kliniki katika kipindi hiki mara chache husababisha wagonjwa kushauriana na daktari. Wanahisi usumbufu kidogo katika goti baada ya kutembea kwa muda mrefu, haraka huchoka. Maumivu yanaweza kutokea tu baada ya kuzidiwa sana kwa mwili (kwa mfano, baada ya kufanya kazi katika jumba la majira ya joto) au kwa upanuzi wa juu wa goti. Walakini, ikiwa unachukua x-ray, utaona kupunguzwa kidogo kwa nafasi ya pamoja na kuonekana kwa osteophytes ya kwanza - michakato ya mfupa ndani ya pamoja. Shida kawaida hugunduliwa kwa bahati, wakati wa mitihani ya kitaalam au mitihani mingine, inaweza kusuluhishwa haraka na matibabu ya kihafidhina.
• 2 shahada. Ishara zaidi za kutamka za ugonjwa huonekana, ambayo ni ngumu kupuuza. Ma maumivu katika goti huhisi kila mara, haswa sana asubuhi na jioni, hata wakati wa kupumzika, hayapita kabisa. Gait hupunguza, harakati katika goti ni ngumu na zinafuatana na tabia ya wepesi wa tabia. Shida inawezekana kwa namna ya kipande cha ugonjwa wa manjano au kipande cha mfupa kinachoanguka ndani ya cavity ya pamoja, ambayo huongeza maumivu na kuzuia uhamaji. Hali hii inaitwa "panya wa kuunganika." Palpation ya goti husababisha maumivu, deformation ya pamoja inadhihirika. Kuvimba inaweza kuungana, kisha edema ya goti hutokea. X-ray inaonyesha pengo la pamoja lililopunguzwa sana, kuongezeka kwa osteophyte, deformation na unene wa mfupa. Tiba ngumu inahitajika, wakati mwingine uingiliaji wa upasuaji ni muhimu.
• Digrii 3. Hatua ya hali ya juu ya ugonjwa huo, ulemavu unaoendelea. Maumivu maumivu katika goti ni ya mara kwa mara, kali, kutembea na hasa kushinda ndege za ngazi ni kubwa. Kwa harakati yoyote ya mguu, goti linatoa crunch kubwa. Pamoja imeharibika sana, imekuzwa kwa sababu ya mkusanyiko wa maji, na kwa kweli haina uhamaji. Kwenye x-ray inaonyesha uharibifu wa mishipa na menisci, abrasion ya cartilage, kuenea kwa tishu zinazohusika. Pengo la pamoja linaweza kuwa kidogo. Shida inaweza kutatuliwa tu kwa kubadilisha pamoja iliyoathiriwa na ile ya bandia (endoprosthesis).

Mara nyingi, wagonjwa hutafuta msaada na shahada ya pili ya gonarthrosis, wengine tayari wako karibu na wa tatu. Hii ni kweli hasa kwa wazee ambao wamezoea ugonjwa mmoja au mwingine, ambao huchukulia kinachotokea kama gharama zinazohusiana na umri na huwa na kutumia njia mbadala kwa njia mbadala.

Matibabu ya arthrosis ya goti huko Moscow

Vituo vya matibabu vya Moscow viko tayari kutoa huduma pana zaidi kwa matibabu ya magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal, pamoja na arthrosis ya pamoja ya goti. Ufunguo wa kufanikiwa itakuwa mchanganyiko wa sifa za daktari na upatikanaji wa vifaa vya kisasa, kama vifaa vya tiba ya mshtuko. Kwa kweli, kuchagua mahali kwa uchunguzi wa kina wa matibabu, mtu lazima azingatie bei ya taratibu, na hakiki za mgonjwa. Mahali pa kituo cha matibabu kwa wagonjwa walio na shughuli za kuharibika kwa gari ni muhimu pia.

Kwa hivyo, bei ya bei nafuu, ukosefu wa foleni, uchaguzi mpana wa chaguzi za matibabu, punguzo kubwa kwa aina za upendeleo wa wagonjwa na wastaafu hutolewa na Watu wa Afya na Vituo vya Stoparthrosis. Kwa urahisi wa wagonjwa, wote wako karibu na metro. Mashauriano ya awali na daktari, ikiwa mgonjwa anaamua juu ya matibabu zaidi katika kituo hicho, ni bure. Wataalam wa taasisi za matibabu wana uzoefu mkubwa katika matibabu ya gonarthrosis na huchagua regimens za matibabu bora zaidi, pamoja na mpango wa ukarabati na hatua za kuzuia. Kozi ya matibabu ya mshtuko wa mshtuko kwenye vifaa vya kisasa, ikiwa ni lazima, inaweza kuongezewa na kusukuma viungo, ambayo itaruhusu kuendelea na matibabu bila kuingilia upasuaji. Habari yote muhimu - kutoka kwa tata ya mazoezi ya tiba ya mazoezi hadi uchaguzi wa insoles za laini za mifupa - itapatikana bure.Wagonjwa wanaweza kupokea ushauri kamili kwa njia ya simu au mkondoni wakati wowote wa siku.

Leseni No. LO-77-01-008730 tarehe 6 Agosti, 2014 ilitolewa na Idara ya Afya ya Moscow.

Sababu za gonarthrosis

Sababu kuu ambazo zinaweza kuanza mchakato wa patholojia ni:

1. Kunenepa sana
2. Patholojia za kuzaliwa za ukuaji wa misuli na mishipa ambayo inaweza kusababisha gonarthrosis kwa watoto.
3. Michakato ya uchochezi katika pamoja la goti (k.m. arthritis).
4. Shida za kimetaboliki ya seli, magonjwa ya mfumo wa neva.
5. Kujeruhiwa na majeraha mengine ya pedi za cartilage (menisci), kutengwa kwa pamoja, kupunguka kwa mifupa ya miguu.
6. Upasuaji kwa kuondolewa kwa meniscus au sehemu yake.
7. Michezo yenye kiwango cha juu cha mzigo kwenye miisho ya chini, hasi haifai kwa umri wa mtu.
8. Kuponda misuli ya uke, mara nyingi dhidi ya historia ya mafadhaiko na mshtuko wa neva.
9. Mishipa ya Varicose ya viungo, thrombosis ya mshipa.

Kubadilisha arthrosis ya viungo vya goti huendelea polepole, kwani utendaji wa cartilage ya ndani husumbua bitana za mitindo ya femur na nyuso za wazi za patella na tibia. Hali hii ni matokeo ya kushindwa kwa mzunguko katika pamoja ya goti.

Kama matokeo, kutosheleza kwa cartilage na virutubishi muhimu husababisha kukausha kwake, ujenzi na uharibifu. Mifupa ya mfupa iliyo na nyembamba au kutoweka kabisa kwa cartilage ya hyaline imeandaliwa, wakati kutengeneza ukuaji wa fidia kwa pembezoni.

Dalili za arthrosis ya goti

Maonyesho ya kliniki ya gonarthrosis ni tofauti sana na, kulingana na kiwango cha uharibifu wa pamoja, inaweza kuelezewa zaidi au chini ya wazi. Dalili zifuatazo zinaweza kudhibitisha tukio la arthrosis ya goti pamoja:

1. Dalili za maumivu Mwanzoni mwa ugonjwa, karibu hauonekani, lakini huongezeka unavyoendelea. Muda wa maumivu unaweza kuwa tofauti, kulingana na aina gani ya viungo vilivyopigwa.
2. Kukwama kwa pamoja na harakati fulani. Watu wengi hawazingatii udhihirisho huu wa ugonjwa kwa muda mrefu, kama matokeo ya ambayo huanza arthrosis. Bila matibabu, ugonjwa unaendelea, na kusababisha uharibifu mkubwa wa pamoja.
3. Kupunguza amplitude ya harakati za miguu. Mara nyingi, mgonjwa hawezi kupiga bend kwa goti au kunyoosha moja kwa moja. Hii hufanyika kwa sababu mgonjwa anajaribu kupunguza maumivu kwa hiari, hata wakati wa kutokuwepo.
4. Ugumu wa harakati. Uzushi huu hutokea kwa sababu ya pamoja inazuiliwa na filamu za kinga ambazo huunda karibu na mishipa, ambayo, kwa sababu ya uharibifu wa viungo, hufunuliwa.
5. Jamming ya goti katika nafasi yoyote. Kwa dalili hii, kiungo hicho kimezuiwa katika msimamo mmoja na hujibu majaribio yote ya kuisonga kwa maumivu ya papo hapo. Mara nyingi, ujamaa huu hufanyika kwa sababu ya ukweli kwamba, kwa sababu ya ukiukaji wa muundo wa pamoja, mishipa ya goti huenda zaidi ya mipaka ya eneo lao la kawaida na ni nyembamba katika jimbo hili.
6. Kutengwa au kudondoshwa kwa goti. Dalili hii inatokea wakati ugonjwa umeenda sana na mishipa, pamoja na begi ya pamoja, haifanyi kazi zao.

Mtu lazima aelewe wazi kuwa baadaye alianza matibabu, itakuwa ngumu zaidi na ni hatari kubwa kwamba uingiliaji wa upasuaji utahitajika kuchukua nafasi ya pamoja.

Osteoarthritis ya goti 1 shahada

Katika kesi hii, ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu madogo wakati wa harakati za kufanya kazi. Maji ya kasinon yanaweza kujilimbikiza kwenye cavity ya pamoja, na kusababisha uundaji wa cyst ya Baker. Maumivu huibuka wakati wa harakati, lakini hupita mara moja katika hali ya kupumzika. Vidonda vya Cartilaginous vinaharibiwa, lakini utozaji wa nje wa pamoja haujulikani.

Kutumia radiografia katika hatua hii katika maendeleo ya arthrosis ni ngumu kufanya utambuzi; njia za ziada za uchunguzi zinahitajika.

Osteoarthritis ya goti digrii 2

Kuna kupunguzwa kwa nafasi ya pamoja, tishu za cartilage zinaharibiwa kwa kiwango kikubwa. Katika picha ya x-ray, ukuaji wa mfupa unaweza kuonekana. Uchungu wa papo hapo unaambatana na harakati yoyote ambayo pamoja ya goti inashiriki. Katika kupumzika, hisia zisizofurahi hupita, lakini kisha uonekane tena. Crunch tabia inaongezwa kwa maumivu wakati wa kufanya harakati za kubadilika-extensor.

Hatua kwa hatua, kazi ya pamoja inakuwa haiwezekani. Goti huacha kupiga magoti na kutopungua. Kwa nje, daktari anaweza kuamua deformation ya mifupa.

Osteoarthritis ya goti digrii 3

Katika maeneo mengine, tishu za cartilaginous hukatwa kabisa, na sehemu wazi za mfupa huundwa. X-ray inaonyesha wazi idadi kubwa ya osteophytes - amana za chumvi kwenye cavity ya pamoja. Kwa kuongezea, miili ya bure inaweza kugunduliwa hapo.

Mabadiliko ya nje yanaonekana zaidi. Kukabiliana na maumivu, harakati za kuacha, sasa inashindwa. Inaendelea wakati wa kuzidisha kwa mwili kwa pamoja, na kupumzika.

Utambuzi

Utambuzi wa gonarthrosis ni msingi wa uchunguzi wa mgonjwa, uchunguzi na radiografia ya pamoja iliyoathiriwa. Wakati mwingine daktari huamuru uchunguzi wa pamoja wa mgonjwa kwa mgonjwa; mara nyingi, uchunguzi wa hadithi ya goti yenye ugonjwa hufanywa. Katika hali ya mashaka, daktari, kwa kutumia kuchomwa, anaweza kuchukua sampuli ya maji ya kuunganika iko kwenye cavity ya pamoja kwa uchunguzi, hata hivyo, kama sheria, hii sio lazima.

Magonjwa mengi ya pamoja yana dhihirisho na dalili sawa na ile ya mtu aliye na shida. Kwa hivyo, ni mtaalamu tu anayeweza kuelewa hali hiyo na kufanya utambuzi sahihi wa arthrosis ya pamoja ya goti. Ipasavyo, ikiwa dalili zozote za ugonjwa wa pamoja wa goti zinaonekana, hauitaji kujihusisha na kujitambua na matibabu ya kibinafsi, unapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo. Utambuzi na matibabu ya arthrosis ya goti pamoja (gonarthrosis) hufanywa na rheumatologist au arthrologist.

Ni nini arthrosis ya goti

Pamoja ya goti ni moja ya viungo vya rununu zaidi vya mifupa ya binadamu, ambayo hukabiliwa na majeraha na uharibifu mwingine wa mitambo. Inaunganisha tibia na femur, pamoja na sesamoid kubwa zaidi, iko kwenye tendons za quadriceps femoris (patella au patella). Nyuso za pamoja zimefunikwa na tishu za cartilaginous - mnene, dutu ya elastic ambayo huzunguka chondrocyte (seli zenye umbo la mviringo zilizoundwa kutoka chondroblasts) na huunda membrane ya kinga karibu nao, na pia hufanya kama mshtuko wa mshtuko.

Muundo wa tishu ya cartilage ina collagen - protini ya fibrillar, ambayo ni nyenzo kuu ya nyuzi zinazojumuisha na hutoa nguvu na usawa wa cartilage - na glucosamine. Glucosamine ni dutu ambayo hutoa cartilage. Glucosamine ni sehemu ya chondroitin na ni sehemu ya giligili ya maji - misa ya manjano ya manjano ambayo hujaza uso wa pamoja na hutumika kama mafuta. Ikiwa mchanganyiko wa glucosamine na protoglycans umeharibika, kiasi cha maji ya synovial hupungua, ambayo husababisha kufunuliwa kwa sehemu za pamoja na kuibuka kwa maumivu makali, kwa hivyo matibabu ya arthrosis ya goti la pamoja la shahada ya 1 daima inahusisha matumizi ya dawa na glucosamine na chondroitin.

Kinachotokea katika viungo na arthrosis:
1. cartilage inakuwa laini na inayoweza kusumbua, na vidonda vikali vinaonekana juu ya uso wake,
2. membrane ya synovial imeundwa,
3. muundo wa mabadiliko ya maji ya synovial, usiri wake hupungua,
4. sprain ya mishipa na vidonge vya pamoja,
5. cavity ya pamoja imejazwa na exudate - giligili ya uchochezi iliyotolewa kutoka kwa mishipa ya damu wakati wa kuvimba kwa nguvu.

Kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati unaofaa na ya kutosha, arthrosis inaongoza kwa uharibifu kamili na uharibifu wa pamoja wa goti, wakati mgonjwa anaweza kufunua uhamaji wote usio wa asili na kutokuwa kamili kwa pamoja. Ili kumaliza uharibifu wa nyuso za wazi na za cartilaginous zilizo na arthrosis iliyogunduliwa ya goti, daktari anaweza kupendekeza endoprosthetics - operesheni ya upasuaji ili kuchukua nafasi ya pamoja iliyoharibiwa na ugonjwa bandia unaofaa kwa saizi.

Gharama ya uingizwaji wa goti la msingi inategemea mkoa na inaweza kutoka rubles 20,000 hadi 115,000.

Ikiwa kuna ushahidi, operesheni inaweza kufanywa kulingana na upendeleo katika mfumo wa lazima wa mpango wa bima ya matibabu.

Maana ya ugonjwa. Sababu za ugonjwa

Osteoarthritis ya goti (gonarthrosis) - Huu ni ugonjwa sugu unaoendelea wa viungo vya magoti na uharibifu, kukonda na uharibifu wa cartilage yake (nyuso za wazi za femur na tibia), na pia uharibifu wa mfupa mdogo wa subchondral. Imethibitishwa na masomo (arthroscopy na MRI) kwamba kwa kuongeza vidonda vya cartilage ya articular, menisci na membrane ya synovial inahusika katika mchakato. Gonarthrosis ni moja ya magonjwa ya kawaida ya patholojia. Kuna visawe kwa hilo - osteoarthrosis (OA), upungufu wa arthrosis. Ugonjwa huo ni shida muhimu ya kijamii na kiuchumi, kwani inaenea na kwa kiasi kikubwa inazidisha hali ya maisha ya wagonjwa kutokana na maumivu ya mara kwa mara na kwa kuongezea, husababisha ulemavu mkubwa.

Uwakilishi wa skirini ya pamoja ya goti na cartilage ya kawaida (kushoto) na arthrosis iliyo kulia (kulia)

Hadi miaka ya themanini ya karne iliyopita, hakukuwa na ufafanuzi wa umoja wa ugonjwa huo. Ni mnamo 1995 tu, Kamati ya Osteoarthritis ya Chuo cha Amerika cha Rheumatology, ugonjwa huo ulikuwa na sifa ya sababu ya mitambo na sababu za kibaolojia zinazoongoza kwa usawa kati ya michakato ya uharibifu na muundo wa matumbo ya extracellular ya cartilage yaular. Kama matokeo, hutengana na huharibika, fomu ya nyufa, ugonjwa wa mifupa na muundo wa safu ya cortical ya mfupa wa subchondral, osteophytes inakua na fomu ya cysts ya subchondral.

Sababu nyingi husababisha gonarthrosis, pamoja na:

1. kiwewe sugu (ukiukaji wa shughuli za mwili, kunenepa),
2. endocrine, uchochezi, magonjwa ya metaboli na ischemiki,
3. uwepo wa shida ya kuzaliwa au inayopatikana ya uwiano, fomu au shirika la miundo ya ncha za mwisho.

Dalili za arthrosis ya goti

Osteoarthritis ya goti inajulikana na:

• kuanza taratibu
• maumivu yasiyokuwa na nguvu kwa pamoja wakati wa kusonga, haswa wakati wa kushuka na kupanda ngazi,
• "Kuimarisha", ugumu na "maumivu ya kuanza" ambayo hufanyika wakati wa hatua za kwanza na kupungua au kutoweka ikiwa mgonjwa "hutoka", baada ya kuzidi kwa mwili, huanza tena.
• kuonekana kwa goti bado ni sawa. Wakati mwingine uvimbe mdogo huonekana, au maji hujilimbikiza katika pamoja (synovitis inakua). Katika kesi hii, goti huongezeka kwa kiasi, hua, hurekebishwa, kiwango cha juu cha harakati na uzani huhisi.

Pamoja na ukuaji wa ugonjwa, hisia za uchungu huwa zaidi, zinaonekana hata kwa bidii ndogo na kutembea kwa muda mrefu. Ujanibishaji kwenye uso wa mbele-wa ndani wa pamoja. Kupumzika kwa muda mrefu kawaida huchangia kupotea kwa maumivu. Kiasi cha harakati za articular kinaweza kupungua, kuota huonekana, na kwa upeo wa mguu, maumivu makali huonekana. Usanidi wa mabadiliko ya pamoja, inaonekana kupanuka. Synovitis inasumbua mara nyingi, hudumu kwa muda mrefu na ina maji mengi.

Hatua ya mwisho ya gonarthrosis ni sifa ya kuwa maumivu huwa karibu kila wakati, na kusababisha wasiwasi sio wakati wa kutembea tu, bali pia wakati wa kupumzika, na hata usiku, wakati wagonjwa wanapaswa kutafuta nafasi ya kulala vizuri. Harakati ni mdogo: ni ngumu kupiga na kupanua mguu hadi mwisho. Pamoja imeharibika na kuongezeka kwa kiasi. Mara nyingi kuna tukio la upungufu wa miguu ya valgus (X-umbo) au varus (O-umbo) ya miguu. Gait inakuwa haibadiliki, imejaa nguvu. Katika hali mbaya, miwa au crutches zinahitajika.

Deformation ya ncha za chini kama matokeo ya arthrosis ya goti ya hali ya juu

Kulingana na watafiti, 76% ya wazee wanaolalamika maumivu ya goti huonyesha gonarthrosis kwenye radiograph. Kulingana na takwimu, mara nyingi wanawake huugua ugonjwa huo, ambao unahusishwa na mabadiliko ya homoni baada ya miaka 45.

Pathogenesis ya arthrosis ya goti

Tabibu la magonjwa ya msingi na ya sekondari hujulikana.

Arthrosis ya msingi:

• cartilage yaular inaharibiwa kila wakati na kusasishwa, kawaida michakato hii ni ya usawa. Pamoja na uzee, ukarabati wa cartilage hupungua na uharibifu, ambayo huitwa mchakato wa uharibifu au kuzorota, huanza kutawala. Jukumu muhimu linachezwa na uzito wa mtu, kwa kuwa na uzito wa kilo 70 kwa hatua 20 sisi hubeba kilo 700 (70 kg x hatua 10) kwa kila mguu, na kwa uzito wa kilo 120, kilo 1200 tayari kwa mguu. Kwa hivyo, cartilage dhaifu huondoka mara kadhaa haraka,
• lazima ikumbukwe: ya pamoja hupokea virutubishi na inarejeshwa wakati wa kusonga, Njia ya kuishi kwa muda mrefu hupunguza michakato ya metabolic, na vitu muhimu havifikii cartilage,
• kuna ushahidi wa ubishani wa jukumu la urithi katika tukio la ugonjwa. Ikiwa wazazi walikuwa na arthrosis, basi uwezekano wa kutokea kwa watoto huongezeka,
• hufanyika kwa sababu ya uchochezi wa sauti ya autoimmune.

Arthrosis ya sekondari ina sababu:

• majeraha (kupasuka, kupasuka kwa menisci na ligament ya anterior cruciate). Kwa bahati mbaya, kwa mtu yeyote, bila kujali umri, vidonda hivi husababisha mzigo mkubwa kwenye cartilage. Fracture ya maeneo yoyote ya mifupa kufunikwa na cartilage inaambatana na malezi ya makosa - "hatua". Katika ukanda huu, wakati wa harakati, abrasion hufanyika, na arthrosis huundwa,
• ugonjwa wa mgongo, ugonjwa wa Koenig (dissecting osteochondritis), athari za uchochezi wa purulent katika pamoja (anatoa), n.k.
• shida za mishipa ya mkoa,
• sugu ya muda mrefu ya kuongezeka na kuongezeka adhesions kwa pamoja.

Malezi ya arthrosis kama matokeo ya kupunguka kwa condyle ya ndani ya tibia

Na arthrosis (osteoarthrosis), kwa kuongeza uharibifu wa cartilage, kupoteza kwa elasticity yake na mali ya kuchukua mshtuko, mifupa hushiriki hatua kwa hatua kwenye mchakato. Chini ya mzigo, kunoa hufanyika kwenye kingo (exososes), ambazo huchukuliwa kwa makosa kama "amana za chumvi" - na arthrosis ya classical, hakuna utuaji wa chumvi hufanyika. Kuendelea, arthrosis inaendelea "kula" cartilage. Kisha mfupa umeharibiwa, fomu ya cysts huko, miundo yote ya pamoja imeathirika, na mguu umeinama.

Kwa kuongeza goti la ndani au nje, arthrosis inaweza pia kuathiri uso kati ya patella na gombo la intercondylar la femur. Chaguo hili linaitwa patello-uke arthrosis.

Sababu yake, kama sheria, ni subluxation, fracture au lateralization ya patella.

Uainishaji na hatua za maendeleo ya arthrosis ya goti

Bila kujali sababu, hatua tatu za ugonjwa hutofautishwa:

• Hatua ya I - udhihirisho wa awali. Ni sifa ya mabadiliko ya msingi katika hiline cartilage. Miundo ya mfupa haiathiriwa. Katika vyombo vya ndani na capillaries, usambazaji wa damu unasumbuliwa. Cartilage inakuwa kavu na kupoteza laini.Ikiwa ugonjwa unaambatana na uvumilivu mkali wa mara kwa mara, basi cyst ya Baker inakua (protini ya hernia ya sehemu ya pamoja ya mkoa wa popliteal). Baada ya mzigo mkubwa kwenye pamoja, maumivu wepesi hufanyika. Uvimbe mdogo inawezekana, ambayo hufanyika baada ya kupumzika. Hakuna deformation.
• Hatua ya II - safu ya cartilaginous ni nyembamba sana, na katika maeneo haipo kabisa. Osteophytes huonekana kwenye kando ya nyuso za wazi. Tabia ya usawa na ya upungufu wa maji ya kuunganika ya mabadiliko ya pamoja - inakuwa mnene, mnato zaidi, ambayo husababisha kuzorota kwa mali ya lishe na lubricating. Maumivu ni ya muda mrefu na makali zaidi, mara nyingi na harakati mkufu huonekana. Kidogo au kizuizi cha wastani cha harakati na uharibifu kidogo wa pamoja hubainika. Kuchukua analgesics husaidia kupunguza maumivu.
• Awamu ya tatu - kutokuwepo kwa cartilage katika maeneo yaliyoathiriwa zaidi, ugonjwa kali wa ngozi (compaction) ya mfupa, osteophytes nyingi na kupunguka kwa kasi au kutokuwepo kwa nafasi ya pamoja. Maumivu huwa karibu kila wakati, gait imevunjika. Uhamaji ni mdogo sana, alama deformation ya pamoja. NSAIDs, physiotherapy, na njia zingine za matibabu sio nzuri.

Gonarthrosis ya unilateral na nchi mbili inajulikana kwa idadi ya viungo vilivyoathiriwa.

Shida za arthrosis ya goti

Shida inayofahamika zaidi ya hatua ya II na III ni tendovaginitis ya kikundi cha kuongeza cha misuli ya paja. Hii inadhihirishwa na maumivu kando ya uso wa ndani wa pamoja, ambao unakua na harakati. Sababu ni usawa wa misuli na uharibifu. Kwa kupungua kwa muda mrefu kwa aina ya mwendo, usumbufu unaendelea. Kwa kuongeza, synovitis mara nyingi hufanyika. Gonarthrosis iliyozinduliwa huathiri mfumo mzima wa mfumo wa musculoskeletal, na kuvuruga biomechanics ya safu ya mgongo na viungo vingine vikubwa vya mipaka ya chini. Hii inaweza kusababisha discs za herniated na arthritis ya viungo vingine. Sehemu ya pili ya goti imejaa sana (ikiwa ugonjwa hauna ugonjwa wowote), wakati mgonjwa huepuka mguu ulioathiriwa, akihamisha uzito kwa mwingine mwenye afya.

Matibabu ya arthrosis ya goti

Kihafidhina - madawa ya kupunguza-uchochezi, painkillers, kupumzika kwa misuli, mishipa, chondroprotectors, compress, kinesotherapy, mazoezi ya physiotherapy, physiotherapy, orthoses.

Mapungufu kidogo - blockade ya paraarticular (novocaine + madawa ya kupunguza maumivu na kuvimba), kuanzishwa kwa lubrication bandia katika pamoja yenyewe, plasmolifting.

Upasuaji - arthroscopy (njia duni ya kiwewe ya kutibu patholojia za ndani na kuondoa miundo iliyoharibiwa), endoprosthetics.

Njia za kihafidhina zinafaa zaidi katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa. Wanasaidia kupunguza maumivu na kupunguza polepole uharibifu wa cartilage. Katika hatua ya II, njia bora zaidi zinahitajika. Utangulizi wa maandalizi ya asidi ya hyaluronic ndani ya cavity ya pamoja hutumiwa kupunguza msuguano na ugonjwa wa kiwewe. Hakuna ushahidi wazi wa urejesho wa cartilage, lakini ni nzuri kwa nyuso za kulainisha. "Tiba ya PRP" (plasmolifting) - utangulizi ndani ya goti la pamoja la plasma, ambayo hupatikana kutoka kwa damu ya mgonjwa mwenyewe kwa centrifugation. Inakulisha cartilage na inasaidia kuirejesha, kwani vidonge vya autoplasma vyenye sababu nyingi za ukuaji na cytokines, ambazo huchangia kuzaliwa upya kwa tishu zilizoharibiwa.

Endoprosthetics ni njia ya kawaida na madhubuti ya upasuaji kwa kutibu gonarthrosis kali, ambayo hukuruhusu kudumisha uhamaji wa miguu na uwezo wa kuishi maisha kamili baadaye. Hii ni operesheni ya hali ya juu inayoendelea kama saa na nusu. Katika kipindi cha kazi, ukarabati wa muda mrefu na maendeleo ya pamoja ni muhimu. Baada ya miaka 25-30, wakati bandia ya pamoja imevaa, ni muhimu kuibadilisha tena.

Marejeo

• 1. Andreeva T. M., Trotsenko V.V.Orbopedic morbidity na shirika la utunzaji maalum katika ugonjwa wa mfumo wa musculoskeletal // Bulletin of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova. 2006. Hapana 1. S. 3-6
• 2. Mabao ya Bagirova G. G. Mhadhara uliochaguliwa juu ya rheumatology. M .: Dawa, 2008.256 s.
• 3. Badokin VV uwezekano wa kutumia dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi katika matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa akili ". 2010.V. 8, No. 11. P. 25-30
• 4. Balabanova R. M., Kaptaeva A. K. Arthrodarin - dawa mpya ya tiba ya pathogenetic ya ugonjwa wa magonjwa ya macho ya meno // Sayansi na vitendo Rheumatology. 2009. Hapana 2. P. 49-553
• 5. magonjwa ya pamoja: mwongozo kwa madaktari / ed. V.I. Mazurov. Spb. : SpetsLit, 2008.397 s.
• 6. Zaitseva E. M., Alekseeva L. I. Sababu za maumivu katika ugonjwa wa magonjwa ya macho na magonjwa (mapitio ya fasihi) // Sayansi na Vitendo Rheumatology. 2011. Hapana 1. P. 50-57
• 7. Ionov A. Yu., Gontmakher Yu. V., Shevchenko OA. Uchunguzi wa kliniki wa magonjwa ya pamoja (miongozo). Krasnodar, 2003.57 p.
• 8. Kovalenko V. N., Bortkevich O. P. Osteoarthrosis: mwongozo wa vitendo. 2 ed. Iliyorekebishwa. na kuongeza. Kiev: Morion, 2005.592 s.
• 9. Koktysh I.V. et al. Kliniki na za chanjo za ugonjwa wa ugonjwa wa akili zinazoeneza // Immunology. 2007. Vol 9, No. 2–3. S. 322–323
• 10. Wazo la maendeleo ya mfumo wa huduma ya afya katika Shirikisho la Urusi hadi 2020 // www.zdravo2020.ru
• 11. Kornilov N. V., Gryaznukhin E. G. Utunzaji wa kiwewe na mifupa katika kliniki. Spb. : Hippocrates, 1994.320 s.
• 12. Kornilov N.V., Shapiro K.I. Maswala halisi ya shirika la utunzaji wa kiwewe na matibabu ya mifupa kwa idadi ya watu // Traumatology and Orthopedics of Russia. 2002. Hapana. 2 P. 35–39
• 13. Koroleva S.V., Lvov S.E., Myasoedova S.E., Roslova E.P. Osteoarthrosis. Etiolojia na pathogenesis. Utambuzi na matibabu: mwongozo wa mafunzo kwa mfumo wa elimu ya kitaalam ya kitaalam ya madaktari. Ivanovo, 2005.96 s.
• 14. Mazurov V.I., Onushchenko I.A. Osteoarthrosis. Spb. : St. Petersburg MAPO, 1999.116 s.
• 15. Malanin D. A., Pisarev V. B., Novochadov V. V. Marejesho ya uharibifu wa cartilage katika pamoja ya goti. Volgograd: Nyumba ya Uchapishaji ya Sayansi ya Volgograd, 2010. 454 p.
• 16. Mironov S. P., Mattis E. R., Trotsenko V. V. Wazo la hatua ya kwanza ya viwango katika traumatology na orthopedics // Traumatology na Orthopediki ya karne ya XXI: Sat. Matawi ya Mkutano wa VII wa Wataalam wa magonjwa ya akili wa Urusi, Samara, Juni 6-8, 2006. Samara, 2006. P. 94-95
• 17. Mironov S. P., Omelyanenko N. P., Kon E. et al. Uainishaji na njia za matibabu ya kasoro za cartilage // Bulletin of Traumatology and Orthopedics. 2008. Hapana. 3. P. 81-85.
• 18. Mironov S.P., Eskin N.A., Andreeva T.M. Hali ya matibabu maalum ya kitambo na matibabu ya mifupa kwa waathirika wa majeraha na wagonjwa walio na ugonjwa wa mfumo wa musculoskeletal // Bulletin of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova. 2010. Hapana 1. S. 3-8
• 19. Nasonova V. A., Bunchuk N. V. magonjwa ya Rheumatic: mwongozo kwa madaktari. M .: Dawa, 1997.520 s.
• 20. Nasonova V. A., Nasonov E. L., Alekperov R. T. et al. Pharmacotherapy ya busara ya magonjwa ya rheumatic: mwongozo kwa watendaji. M: Litterra, 2003.507 s.
• 21. Novoselov K. A. et al. Utambuzi na matibabu ya majeraha ya ndani ya cartilage ya pamoja ya goti: mwongozo kwa madaktari. SPb., 2004.23 s.
• 22. Orlyansky V., Golovakha M. L. Mwongozo wa arthroscopy ya goti pamoja. Dnepropetrovsk: Vizingiti, 2007.152 s.
• 23. Orthopediki: Uongozi wa kitaifa / ed. S.P. Mironov, G.P. Kotelnikov. M .: GEOTAR-Media, 2008.832 s.
• 24. Popova L. A., Sazonova P. V. Tabia ya miundo ya ugonjwa wa mguu wa chini wa miguu katika wakaazi wa mkoa wa Kurgan walioajiriwa katika nyanja mbali mbali za shughuli // Traumatology and Orthopedics of Russia. 2009. Na. 1 (51). S. 107-111
• 25. Rheumatology: Uongozi wa kitaifa / ed. E. L. Nasonova, V. A. Nasonova. M .: GEOTAR-Media, 2010. 720 p.

Kuingia

Mwanamke aliye na maumivu makali katika eneo la pamoja la goti la kulia alikwenda kwa polyclinic ya Taasisi ya Afya ya Jimbo KBSMP Na. 15 ya Volgograd.

Mbali na maumivu katika pamoja la goti la kulia, mgonjwa alilalamika kwa harakati zilizozuiliwa.

Ma maumivu katika eneo la pamoja huongezeka na mazoezi. Mzigo mmoja kama huo ni kutunza mtoto. Yeye ni
Inakua na uzito kulingana na ukuaji wake wa asili na ukuaji, na hivyo huongeza mzigo kwa mgonjwa.

Ugonjwa huo uliibuka ndani ya miezi mitatu baada ya kuzaliwa kwa pili akiwa na miaka 40.
Mgonjwa hushirikisha ugonjwa huo na ukweli kwamba hubeba mtoto mdogo mikononi mwake, akifanya matunzo ya mama na kumtunza mtoto. Yeye yuko kwenye kulisha bandia, kwa muda wote. Katika umri wa miezi mitatu ina uzito wa kilo 7.

Mgonjwa ameolewa, watoto wawili. Kwa taaluma - mwalimu, anafanya kazi kama mkuu wa shule. Hivi sasa kwenye likizo ya uzazi.

Uchunguzi

Wakati wa uchunguzi, usanidi uliotamkwa wa goti la kulia pamoja na cyst inayoibuka ya Baker katika mfumo wa bulging wastani wa fossa ya popl ni muhimu. Palpation ya pamoja ya goti la kulia ni chungu kiasi, patella ni ya simu. Mzunguko wa mwendo uliopunguzwa na 25%.

Kwenye MRI - uharibifu wa muda mrefu wa uharibifu wa meniscus ya ndani, ishara za ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo, osteophytes moja ya kando, kupungua kwa urefu wa cartilage.
Matokeo ya vipimo vya damu na mkojo - bila ugonjwa.
Wakati wa arthrocentesis, zaidi ya 50 ml ya kioevu wazi na cha manjano bila uchafu wa damu ilipatikana.

Gonarthrosis iko upande wa kulia. Synovitis inayotumika. FTS I (Kazi ya ukosefu wa pamoja wa kiwango cha I).

Kama dawa ya kuzuia uchochezi, dawa ya "Arkoksia" ilitumika katika kipimo cha 60 mg / siku kwa siku 7, ikifuatiwa na matumizi ya kudumu.

Kwa madhumuni ya prosthetics ya giligili ya synovial, uzito mkubwa wa Masi Sinwisk 6 ilitumika (USA, New Jersey).

Kabla ya kuanzishwa kwa Gilan, awali, giligili ya synovial ilihamishwa, 1.0 ml ya diprospana na 2% lidocaine 4.0 ilisimamiwa, na mavazi ya aseptic yalitumika.

Siku ya saba, pamoja goti la kulia lilichomwa tena chini ya hali ya aseptic kutoka kwa ufikiaji wa nje, 10 ml ya giligili ya synovial iliondolewa. Ilianzisha 6 ml ya Synvisc. Mavazi ya aseptic inatumika.

Ndani ya wiki mbili, ugonjwa wa maumivu umekoma kabisa. Aina ya mwendo imerejeshwa. Miezi miwili baada ya kuanzishwa kwa Synvisc, mgonjwa alibaini uboreshaji muhimu. Kupungua kwa maumivu na synovitis hakuzingatiwa. Mzigo kwenye miguu umeongezeka hata zaidi, kwa kuwa mtoto anapata uzito, inahitaji umakini na uangalifu.

Matokeo ya matibabu yanapimwa kama mazuri, kwa kuzingatia hali fulani ya kijamii ya mama wa mtoto mchanga na uwezekano wa kutumia tiba ya mazoezi, tiba ya mwili kwa sababu ya ajira kubwa ya mgonjwa. Ili kurekebisha mizigo na kurekebisha uharibifu wa cartilage, rheumatologist alichagua njia ya matibabu kwa kutumia sindano moja ya gilan kubwa ya uzito wa Milo (daloni milioni 6) ndani ya pamoja ya goti. Katika uchunguzi wa ufuatiliaji baada ya miezi mitatu, mgonjwa aliripoti kwamba katika kipindi cha mwezi uliopita maumivu ya maumivu na usumbufu katika pamoja la goti hakijabainika.

Hitimisho

Kesi hii ya kliniki ni ya kawaida katika suala la maendeleo ya kwanza ya ugonjwa wa ugonjwa wa pamoja wa goti. Kipengele cha kufurahisha cha kesi hiyo ilikuwa uchaguzi wa teknolojia bora ya matibabu na kupunguza marudio ya ziara ya mgonjwa katika taasisi ya matibabu: Ziara mbili katika mwezi wa kwanza, na moja kila mwezi (ziara nne kwa jumla).

Inapendekezwa kuwa njia ya kutibu gonarthrosis na rejareja inayoweza kutumika kuletwa kwa njia ya pamoja kwa kutumia uzito wa juu wa Masi wakati wa kuchukua NSAIDs na utawala wa ndani wa diprospan na arthrocentesis ya awali.

Uainishaji na sababu za kitolojia

Arthrosis ya goti pamoja inaweza kuwa ya msingi na ya sekondari. Arthrosis ya msingi hugunduliwa katika hali ambapo haiwezekani kuamua kwa usahihi sababu ya ugonjwa. Ikiwa upungufu wa ugonjwa wa cartilage ulitanguliwa na magonjwa mengine na magonjwa, majeraha ya goti, arthrosis inachukuliwa kuwa ya sekondari, ambayo ni kuendeleza dhidi ya msingi wa ugonjwa wa msingi.

Sababu kuu za arthrosis ya sekondari ya viungo vya goti ni pamoja na:
• dysplasias na patholojia zingine ambazo kuna maendeleo sahihi na malezi ya tishu,
• magonjwa ya neurodystrophic ya mgongo wa kizazi au ya kizazi,
• uchochezi wa goti (arthritis),
• majeraha na microtraumas ya pamoja,
• kuondolewa kwa upasuaji wa menyu iliyoharibiwa au sehemu yake (meniscectomy),
• magonjwa ya mfumo wa endocrine na shida ya homoni ambayo kiwango cha athari za metabolic hupungua, kimetaboliki kwenye tishu za mfupa inasumbuliwa.

Arthrosis ya msingi ya pamoja ya goti mara nyingi hukua kwa watu wanaoishi maisha ya kukaa, au, kwa upande, mara kwa mara wanakabiliwa na mazoezi ya mwili kwenye jozi la pamoja. Wagonjwa wazito zaidi, watu zaidi ya umri wa miaka 50, wakaazi wa maeneo yasiyofaa ya ikolojia, wagonjwa walio na aina anuwai ya vitu vyenye sumu (wavuta sigara, watumizi wa dawa za kulevya, walevi) pia wako kwenye hatari kubwa kwa maendeleo ya ugonjwa wa gonarthrosis.

Hypothermia ya kawaida inaweza kuchangia kwa uchochezi na kuharibika zaidi kwa pamoja kwa goti, kwa hivyo, watu wenye tabia ya magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal wanashauriwa kuzingatia utawala wa joto na kuacha shughuli zinazohusiana na yatokanayo na joto la chini (kufanya kazi nje, kwenye jokofu na viboreshaji, nk. d.).

Wanawake walio na umri wa zaidi ya miaka 45 ambao wanavutiwa na jinsi ya kutibu arthrosis ya goti wanapaswa kujua kwamba muundo uliopungua wa estrojeni, ambao unaweza kutokea baada ya kumaliza mzunguko wa hedhi na magonjwa kadhaa ya kisaikolojia: hyperplasia ya endometria, fibroids ya uterine, fibroadenoma, endometriosis, inaweza kuwa sababu ya kuchochea kwa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa. Jambo hasi pia ni aina ya lishe ambayo hupunguza ulaji wa vyakula vyenye madini, vitamini na vitu vingine muhimu kwa viungo vya afya.

Ishara na Dalili

Ili kufanya uboreshaji wa maisha ya baadaye uwe mzuri iwezekanavyo, ni muhimu sio kujua tu jinsi ya kutibu arthrosis ya goti, lakini pia ni dalili gani ugonjwa unajidhihirisha. Hii ni muhimu kwa ziara ya wakati unaofaa kwa mtaalamu na kugundua mapema ya upungufu unaowezekana na majeraha mengine ya pamoja ya goti. Katika hatua ya awali, ugonjwa wa ugonjwa una dalili dhaifu, kwa hivyo inawezekana kugundua arthrosis ya goti la shahada ya 1 tu baada ya kufanya uchunguzi na vifaa vya uchunguzi.

Dalili za kwanza za ugonjwa ni pamoja na:
1. ugumu wa asubuhi goti
2. maumivu wakati wa kutembea unapopita umbali wa zaidi ya 1-1.5 km,
3. maumivu ya goti kwa muda mrefu (zaidi ya masaa 2 mfululizo),
4. maumivu katika goti baada ya kusimama kwa muda mrefu,
5. maumivu ya goti ambayo hufanyika mwishoni mwa siku au katika nusu ya kwanza ya usingizi wa usiku.

Ikiwa mgonjwa katika hatua hii hajapata matibabu muhimu, ugonjwa utaendelea. Ili kuchagua dawa inayofaa ya arthrosis ya goti pamoja, inahitajika kupitia uchunguzi wa uchunguzi (MRI, hesabu ya tomografia, radiografia, nk) na kuamua kiwango cha deformation, kiwango cha maji ya synovial katika cavity ya pamoja, wiani wa tishu za cartilage na membrane ya synovial. Dalili za arthrosis ya magoti 2 na digrii 3 zinaonyeshwa kwenye jedwali hapa chini.

Matibabu ya arthrosis ya goti nyumbani

Matibabu ya arthrosis ya goti pamoja inaweza kufanywa kwa kutumia:
• njia za dawa
• mazoezi ya mwili
• misa.

Matumizi ya mapishi ya dawa za jadi inawezekana tu baada ya kushauriana na daktari wako na haipaswi kuchukua nafasi ya matibabu kuu yaliyowekwa na mtaalam.

Uchaguzi wa dawa na njia za matibabu hutegemea sio tu kwa umri wa mgonjwa na magonjwa yake sugu, lakini pia kwa hatua ya arthrosis na kiwango cha deformation ya cartilage na uso wa articular.

Osteoarthritis digrii 1

Hii ndio njia rahisi zaidi ya arthrosis, ambayo inaweza kutibiwa katika hali nyingi na marekebisho madogo ya matibabu na hatua za ziada: massage, tiba ya mazoezi, matibabu ya kisaikolojia. Njia bora zaidi ya kutibu arthrosis ya goti, bila kujali hatua yake, ni tiba ya laser. Hii ndio njia kuu ya physiotherapy, ambayo hutoa matokeo ya usawa katika hatua ya mwanzo ya arthrosis.

Inasaidia kufikia athari ifuatayo:
1. kiwango cha uchochezi katika cavity ya pamoja imepunguzwa,
2. nguvu ya maumivu hupungua
3. mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu unachochewa,
4. hitaji la glucocorticosteroids na dawa zingine zilizo na athari mbaya hupotea.

Kama njia mbadala ya tiba ya laser, daktari anaweza kutoa tiba ya kunde, tiba ya papo hapo, elektroni na electrophoresis.

Njia hizi zote zinafaa kabisa katika matibabu ya arthrosis. na kiwango cha udhabiti wa si zaidi ya 20-25%, lakini ufanisi wa matibabu utakuwa wa juu ikiwa utawachanganya na tiba ya mwili na massage.

Daktari wa watoto na wataalamu wa upasuaji wanaona athari nzuri ya matumizi ya mazoezi ya maji inayolenga kukuza misuli ya miguu ya miguu.

Wagonjwa walio na arthrosis ya magoti ya digrii 1-2 wanaweza kutolewa matibabu ya spa (wakati wa kujiondoa kwa utulivu), pamoja na matibabu ya matope, inapokanzwa katika sauna, na bafu za matibabu. Wagonjwa wenye uzito kupita kiasi hupewa lishe maalum, kwani fetma ni moja ya sababu kuu katika maendeleo ya arthrosis ya goti.

Sababu na Sababu za Hatari

Maendeleo ya arthrosis ya goti pamoja, kama sheria, husababishwa sio kwa sababu moja, lakini na mchanganyiko wa sababu kadhaa.

Arthrosis ya goti pamoja ambayo hujitokeza katika utoto au ujana husababishwa na ukiukaji wa malezi ya vifaa vya ligamentous au nyuso za wazi. Sababu katika kesi hii ni utabiri wa maumbile.

Mara nyingi, gonarthrosis inakua dhidi ya msingi wa kasoro zilizopatikana za mfumo wa mfumo wa musculoskeletal (vidonda vya miguu ya chini, michubuko, kutengana kwa goti, machozi au machozi ya mishipa) - inachukua asilimia 20-30 ya kesi za arthrosis zote za goti. Ugonjwa kawaida hufanyika miaka 3-5 baada ya kuumia, lakini unaweza kukuza ndani ya miezi michache baada ya uharibifu. Kufanya upasuaji kwenye pamoja kunaweza pia kuwa sababu ya ugonjwa wa gonarthrosis, kwa hali ambayo ni shida ya muda mrefu ya jeraha la kufanya kazi.

Sababu nyingine ya kawaida ya ukuaji wa arthrosis ya goti pamoja ni mzito, ambayo mfumo wa mfumo wa misuli, na haswa viungo vya goti, unapata mzigo ulioongezeka. Kwa kuongezea, mtu aliyezidiwa mara nyingi huendeleza microtraumas au majeraha makubwa zaidi ambayo huchangia ukuaji wa arthrosis.Jambo la kuhatarisha zaidi katika kundi hili la watu ni uwepo wa mishipa kali ya varicose ya miisho ya chini (mzunguko wa damu kwenye miguu unazidi).

Osteoarthritis ya goti pamoja hua na mzigo mzito juu ya miisho ya chini, sio tu kwa watu wazito. Kikundi cha hatari ni pamoja na wanariadha, wachezaji, nk. Hatari kubwa kwa viungo vya miisho ya chini ni squats kali na kukimbia. Walakini, maisha ya kukaa na kazi ya kukaa pia huongeza hatari ya ugonjwa, kwani husababisha ukiukaji wa microcirculation na, ipasavyo, viungo vya kitropiki.

Kwa kuongezea, arthrosis ya goti pamoja imeundwa juu ya msingi wa michakato ya ugonjwa kama ugonjwa wa arolojia (arolojia inayoshiriki, ugonjwa wa arheumatoid, ugonjwa wa mishipa ya fahamu, na pia ankylosing spondylitis), shida ya metaboli, ikifuatiwa na uwekaji wa chumvi kwenye mifereji ya macho, shida za uzuiaji katika idadi ya magonjwa ya neva, majeraha ya uti wa mgongo. majeraha ya kichwa.

Tukio la arthrosis ya goti linawezeshwa na mabadiliko ya kisaikolojia ambayo hupatikana katika mwili wa mwanamke wakati wa kukoma kwa hedhi. Katika kipindi hiki, mkusanyiko wa estrogeni katika damu hupungua sana, ambayo husababisha leaching ya kalsiamu kutoka kwa mwili na malezi ya baadaye ya mifupa, ambayo hudhihirishwa na udhaifu wa mifupa na viungo.

Wataalam wengine wanaamini kuwa sababu ya kisaikolojia (mvutano wa neva, hali ya mkazo) inaweza kuchangia maendeleo ya arthrosis ya goti pamoja.

Aina za ugonjwa

Kulingana na sababu ya etiolojia, fomu ya msingi (idiopathic) na aina ya sekondari ya arthrosis ya goti hujulikana. Pia, ugonjwa huo unaweza kuwa wa upande mmoja (kawaida hutokea kama matokeo ya majeraha) na pande mbili (hukua dhidi ya historia ya ugonjwa wa kupindukia, shida ya endokrini, kwa wagonjwa wazee).

Ugonjwa huo huathiriwa sana na watu zaidi ya umri wa miaka arobaini - katika kundi hili la umri, arthrosis ya goti pamoja ni ya kawaida zaidi kwa wanawake, kati ya wagonjwa wa umri mdogo, wanaume wanaokua.

Kiwango cha arthrosis ya goti

Kulingana na ukali wa udhihirisho wa ugonjwa, digrii tatu za arthrosis ya goti zinajulikana:

1. Vidonda vya Cartilaginous vinaharibiwa, lakini kwa nje, deformation ya pamoja ya goti haijaonekana.
2. Vipuli vya uingilizi vimeharibiwa sana, kupunguzwa kwa pengo la pamoja kunatambuliwa, picha za x-ray zinaweza kuonyesha ukuaji wa mfupa unaonekana, wastani wa pamoja wa uharibifu.
3. Vidonda vya cartilage huwa nyembamba, katika sehemu zingine sehemu za mfupa huundwa, kwenye picha za X-ray kuna idadi kubwa ya ukuaji wa kiini juu ya uso wa tishu mfupa, alama ya pamoja ya uainishaji imebainika.

Shida zinazowezekana na matokeo

Arthrosis ya pamoja ya goti inaweza kuwa ngumu na atrophy ya misuli na mishipa, deformation ya mguu wa chini. Matokeo ya ugonjwa inaweza kuwa kupungua au kupoteza kabisa kwa uhamaji wa kiungo, i.e., ulemavu.

Kwa kuzingatia utambuzi wa arthrosis ya goti katika hatua za mwanzo, kuondoa sababu za mchakato wa patholojia na matibabu ya kutosha, udhihirisho ni mzuri. Tiba iliyofanywa inafanya uwezekano wa kufanikiwa kusamehewa kwa muda mrefu, hata hivyo, matibabu huwa kawaida ya maisha. Kwa kukosekana kwa matibabu muhimu, na vile vile ikiwa mgonjwa hafuati maagizo ya daktari, arthrosis ya goti la pamoja huwa sababu ya ulemavu.

Jinsi ya kutibu arthrosis ya goti?

Regimen moja ya matibabu ya gonarthrosis haipo, kwani hakuna dawa moja ambayo inaweza kusaidia watu wote kwa usawa. Wakati wa kupanga mbinu za matibabu, daktari huzingatia umri na hali ya mgonjwa, hatua ya ugonjwa, ukali wa dalili za maumivu na kiwango cha upungufu wa pamoja.

Tiba ya mchanganyiko ni muhimu sana kwa matibabu ya dawa za kihafidhina, kwa hivyo inahitajika kuchanganya matibabu kwa njia kama kutatua shida kadhaa mara moja:

1. Fanya utambuzi sahihi haraka iwezekanavyo. Haraka iwezekanavyo, unahitaji kuanza tiba, hii itaongeza nafasi za kupanua kipindi cha kusamehewa na uharibifu mdogo kwa tishu za cartilage.
2. Inahitajika kuboresha lishe ya cartilage ili kuharakisha kupona kwake.
3. Chukua dawa za maumivu zilizowekwa na daktari wako.
4. Ongeza uhamaji wa pamoja.
5. Imarisha misuli inayozunguka pamoja iliyoharibiwa.
6. Kwa kadri iwezekanavyo kupunguza shinikizo kwenye viungo vya mifupa na jitahidi kuongeza umbali kati yao.
7. Anzisha mzunguko wa damu kwenye eneo la pamoja lililoharibiwa.

Kwa hivyo, njia kuu za kutibu arthrosis ni:

• NSAIDs ni dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi ambazo zinaamuru intramuscularly au intravenously. Dawa zisizoweza kuingizwa hutoa athari ya analgesic ndefu na yenye nguvu. Hii ni pamoja na dawa kama vile diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen.
• Chondroprotectors. Maandalizi kama hayo yana vitu ambavyo hutengeneza matrix ya cartilage. Dawa hizi ni za asili, zinaingiliana na mwili na huchochea kikamilifu awali ya collagen. Dawa zinazotumiwa kwa arthrosis ya goti pamoja imeorodheshwa kama muundo, DONA, alflutop, rumalon, mucosate. Wote ni dawa za kuchukua polepole ambazo zinahitaji kuchukuliwa kwa kozi ndefu. Baadhi yao zinapatikana kama suluhisho za sindano. Njia hii ya maombi ni bora zaidi.
• Dawa za homoni. Kundi hili la dawa linatumika kwa sindano za intraarticular mbele ya sindano ya pamoja ya goti (kuvimba kwa membrane ya synovial). Lengo la tiba ni kuondolewa kwa uchochezi na maumivu haraka iwezekanavyo. Kando yake ni athari inayoharibu kwa cartilage, idadi kubwa ya contraindication na athari za upande. Homoni za synthetic zinazotumika zaidi kwa gonarthrosis ni: hydrocortisone, kenalog, diprospan.
• Kusugua. Kwa kufanya hivyo, unaweza kutumia aina anuwai za marashi, marashi na mafuta. Kwa sehemu kubwa, ni joto na anti-uchochezi. Madhumuni ya matumizi yao ni kuongeza mzunguko wa damu wa ndani na kupunguza uchochezi. Dawa maarufu zaidi ya kundi hili: apizartron, finalgon, dolobene, feloran, gel ya haraka, nicoflex.
• Maandalizi ya Antenzyme. Wao hubadilisha muundo wa Enzymes fulani na huzuia uharibifu zaidi wa viungo. Dawa maarufu zaidi ya kikundi hiki ni: Contrical, Ovomin, Gordox. Na gonarthrosis, zinasimamiwa kwa intraarticularly.
• Kuondolewa kwa tani. Antispasmodics kama midocalm, sirdalud, tizalud na drotaverin (no-shpa) inaweza kuondoa mvutano mkubwa wa misuli katika sehemu iliyoharibiwa. Mara nyingi hutokea kama mmenyuko wa fidia wa mwili.
• Uboreshaji wa mzunguko wa damu. Dawa za Vasodilator hutumiwa kupunguza sauti ya misuli ya ndani. Dawa kama hizi zinaweza kuongeza mtiririko wa damu ndani na kuboresha tishu za trophic ziko karibu. Kwa gonarthrosis, Cavinton, Trental na Actovegin inapendekezwa. Upsavit au ascorutin hutumiwa kuimarisha kuta za mishipa.
• Asidi ya Hyaluronic. Ni sehemu ya asili ya cartilage yaular na maji ya synovial. Kwa hivyo, kuanzishwa kwake katika pamoja la goti haisababishi kuvimba, kukataliwa na athari zingine mbaya. Wakati huo huo, matumizi ya dawa kama vile otrovisk, kaswende au hyalual, inaweza kulainisha harakati na kupunguza maumivu yanayosababishwa na msuguano wa nyuso za wazi. Na gonarthrosis, dawa inayopendekezwa zaidi katika kundi hili ni fermatron.

Njia za mwandishi za kutibu gonarthrosis ni pamoja na:

1. Mbinu ya Evdokimov,
2. Mbinu ya Bubnovsky,
3. Mbinu ya Gita.

Zinayo kanuni tofauti za kufichua, lakini bila ubaguzi, kila mtu amejianzisha kama njia bora za kudumisha viungo vya goti vilivyoathiriwa na gonarthrosis.Kwa bahati mbaya, hatuzungumzi juu ya kupona kamili.

Chaguzi zingine za matibabu ya gonarthrosis

Katika miaka ya hivi karibuni, njia za kisasa za kutibu arthrosis ya goti zimeenea sana, ambazo zinaweza kutumika kwa pamoja na tiba ya dawa na kama tiba ya kujitegemea. Katika hali nyingine, zinaweza kuchukua nafasi au kuunganishwa na dawa.

Njia mpya za kutibu arthrosis ya goti:

• kinesitherapy - matibabu ya pamoja na seti maalum ya mazoezi inayolenga matokeo ya matibabu,
• Tiba ya ozoni - aina ya matibabu ya kisaikolojia na ozoni, ambayo huletwa kwa pamoja au kutumika nje,
• tiba ya nyumbani
• matibabu na madawa ya Tiens - matumizi ya viongezeo vyenye biolojia kwa msingi wa asili kama matibabu na kuzuia ugonjwa.

Kinesitherapy inaweza kupanua shughuli za tishu zilizoharibiwa na kuzuia kuendelea kwa ugonjwa. Mbinu hii ni ya msingi wa uteuzi wa kila mtu kwa kila mgonjwa wa harakati inayojulikana kama "Sahihi" ambayo inaweza kufanywa na mgonjwa kwa hiari yake au kwa matumizi ya simulators maalum ya vifaa na vifaa. Kufanya mazoezi haya ni pamoja na sio misuli tu, lakini pia husaidia kurekebisha kazi za mishipa, tendon, mwisho wa ujasiri, mifumo ya moyo na mishipa, ya kupumua, ya utumbo na ya endocrine.

Kinesitherapy inachangia uzalishaji wa vitu kama endorphins mwilini ambayo inaweza kuwa na athari ya analgesic na ina athari nzuri kwa hali ya kisaikolojia ya mgonjwa. Mazoezi ya kibinafsi, kaimu kwenye misuli, hukuruhusu:

• kupunguza pamoja na mgongo
• kuboresha mtiririko wa damu na mifereji ya limfu kwenye maeneo yaliyoathirika ya tishu za goti pamoja,
• rudisha elasticity ya mishipa, kazi yao ya uzazi wa mpango na trophic,
• kuboresha lishe na uhamaji wa pamoja kwa ujumla,
• kuchochea kuzaliwa upya kwa cartilage na tishu za mfupa,
• kuondoa maumivu.

Tiba ya Ozone, ambayo inapata umaarufu katika matibabu ya arthrosis ya goti pamoja, haijulikani kwa urahisi wa utumiaji, ufanisi mkubwa, athari ndogo na uvumilivu mzuri.

Tiba ya ozoni inaweza kutumika:

• nje - matumizi ya mafuta ya ozonized, marashi na suluhisho la antiseptic, balneotherapy, aeration flow katika vyumba maalum vya plastiki,
• ya damu - damu ya ozoni kwa autohemotherapy ndogo na kubwa, sindano za ozoni katika nambari hai za biolojia, sindano ya intraarticular, usimamizi wa suluhisho la kisaikolojia la ozonized, utawala wa ndani na subcutaneous.

Seti ya hatua za tiba ya ozoni huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Utawala wa Uzazi wa ozoni ina athari ya kutamka zaidi na ina athari kadhaa za matibabu:

• anesthetic
• kupambana na uchochezi
• bakteria
• kuharakisha utengamano wa damu,
• kuchochea marejesho ya tishu za pamoja.

Sambamba na ozoni, dawa za glucocorticosteroid na chondroprotectors zinaweza kutumika. Mchanganyiko huu huongeza mali ya uponyaji wa dawa hizi na hupunguza athari yao mbaya kwa cartilage.

Ili kupunguza maumivu, gesi inaingizwa kwenye eneo linalozingatia mwelekeo wa kitolojia au moja kwa moja kwa sehemu za maumivu, na vile vile ndani ya pamoja. Idadi ya alama za sindano ya subcutaneous ya ozoni inaweza kutofautiana kulingana na hali ya pamoja ya goti, kutoka 2 hadi 12 ml ya ozoni inaingizwa kwa wakati mmoja.

Sambamba na utawala wa ndani wa mwili wa ozoni, wagonjwa wamewekwa infusions ndani ya suluhisho la kloridi ya sodium 0.9% (karibu 400 ml kila siku). Kama kanuni, kozi ya tiba ya ozoni ina tawala za intravenous 10-12 na sindano 5-7 za ndani.Baada ya taratibu 3-4, mgonjwa huboresha uhamaji wa pamoja ulioathirika na dalili za maumivu hupunguzwa sana. Athari ya kliniki ya tiba ya ozoni inaweza kuendelea kwa miezi 4-9.

Wakati pamoja imeharibika wazi, na matibabu ya kihafidhina hayasaidii, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa. Lakini inakuja kwa hii mara chache sana. Pamoja iliyoathirika inaweza kubadilishwa na ile bandia (endoprosthetics). Lakini mara nyingi hutumiwa katika hatua ya III.

Shoka la kiungo au uso wa mabadiliko ya mfupa hurejeshwa (osteotomy). Kupitia punctures ya ngozi kuingilia kwa arthroscopic hufanywa. Kupitia punctures kwenye goti, cartilage iliyoharibiwa huondolewa kutoka kwa viungo. Kisha dawa huletwa.

Osteoarthritis digrii 2

Matibabu ya arthrosis ya goti pamoja ya kiwango cha 2 ni pamoja na physiotherapy na massage (nje ya kipindi cha papo hapo), lishe maalum, mazoezi ya kisaikolojia na kuchukua dawa. Ni muhimu sana kupunguza mzigo kwenye pamoja iliyoharibiwa: tembea kikomo, epuka harakati zinazohitaji kupiga goti. Na arthrosis inayoendelea haraka, matumizi ya orthoses maalum inaonyeshwa - vifaa vya mifupa iliyoundwa kurekebisha pamoja na ugonjwa na kupunguza uhamaji wake.

Usajili wa dawa unaweza kujumuisha dawa zifuatazo:
• chondroprotectors na glucosamine na chondroitin (Teraflex, Don, Chondroxide),
• dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Nimesulide, Ketorolac, Ibuprofen),
• sindano za ndani za asidi ya hyaluronic (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinocrom),
• sindano za homoni ya glucocorticosteroid (prednisone, hydrocortisone).

Lishe kwa wagonjwa wenye arthrosis ya goti inapaswa kuwa na kiasi cha kutosha cha vyakula vyenye utajiri wa collagen.

Hii ni:
• bidhaa zilizo na viongeza vya gelling (jelly, jelly, jelly, aspic),
• vyakula vya pectin vilivyoongezwa
• mafuta ya samaki.

Karibu matunda na matunda yote yana asidi ya amino na madini ili kudumisha afya ya pamoja na uhamaji, lakini ulaji wa bidhaa hizi unapaswa kuwa mdogo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Unyonyaji wa kiwavi na limau

Infusion hii inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo dakika 20-30 kabla ya chakula. Dozi moja ni 50-80 ml.

Ili kuandaa infusion, lazima:
1. Changanya 100 g ya majani yaliyokaushwa au safi na vichwa vitatu vya pearl,
2. kupitisha mchanganyiko kupitia grinder ya nyama,
3. ongeza vijiko 4 vya maji ya limao,
4. changanya kila kitu, ongeza 250 ml ya maji moto na kifuniko,
5. kusisitiza kwa masaa 4.

Muda wa matibabu na njia hii ni angalau siku 60. Katika wiki ya kwanza, infusion inapaswa kuchukuliwa wakati 1 kwa siku, katika siku zijazo 7-10 - mara 2 kwa siku. Kuanzia wiki ya tatu ya matibabu, idadi ya kipimo inapaswa kuongezeka hadi mara 3 kwa siku.

Mafuta ya asali kwa viungo

Mafuta haya husaidia kupunguza uchochezi na kupunguza maumivu. Matokeo ya kwanza yanaonekana baada ya wiki ya matumizi ya kila siku, lakini kufikia matokeo thabiti, lazima yatumike kati ya siku 30-45.

Ili kuandaa marashi, lazima:
• kuyeyuka vijiko 2 vya siagi,
• changanya mafuta na vijiko viwili vya asali na kijiko moja cha siki ya apple cider 6,
• weka mchanganyiko kwenye jokofu kwa uthibitisho.

Omba mafuta haya kwa magoti yako mara 2-3 kwa siku (mara ya mwisho - kabla ya kulala).

Bafu ya dandelion

Kwa umwagaji kama huo, tincture ya mizizi ya dandelion hutumiwa. Ili kuitayarisha, unahitaji kuchanganya 120 g ya mizizi ya dandelion iliyokatwa na 150 ml ya vodka na kusisitiza mahali pa giza kwa siku. Kabla ya kuoga, yaliyomo kwenye chombo lazima yatiwe ndani ya maji na ichanganywe. Inashauriwa kuoga vile mara 1-2 kwa wiki. Baada ya utaratibu, maumivu katika magoti huwa chini, na uhamaji hurejeshwa hatua kwa hatua kwenye viungo. Tiba hiyo itakuwa na ufanisi zaidi ikiwa unaongeza 150 g ya chumvi ya bahari iliyojaa na iodini na bromine kwa maji.

Ekaterina Sergeevna, umri wa miaka 48:

"Sindano za arthritis tu ndizo zilizonisaidia sindano za asidi ya hyaluronic. Amechomwa Italia Gialgan Phidia. Maandalizi mazuri sana na kiwango cha chini cha athari na ufanisi mkubwa. Sasa karibu sihisi maumivu magoti yangu, ingawa sikuweza hata kushuka ngazi kabla ya msaada. "

Alexander Dmitrievich, umri wa miaka 56:

"Nadhani goti arthrosis ni ugonjwa kama vile hakuna tiba yake. Unaweza kuumiza maumivu kidogo, lakini baadaye itarudi. Katika kipindi cha exacerbations, mimi ni kutibiwa na ficus na Yerusalemu artichoke. Haisaidii kuliko vidonge, lakini hakuna madhara kwa moyo na ini. "

"Pia niligunduliwa na ugonjwa wa arthrosis ya goti pamoja la shahada ya pili. Sababu ilikuwa ya kuzidi zaidi (wakati huo nilikuwa na uzito zaidi ya kilo 130). Kwa matibabu, lishe isiyo na chumvi, chondroprotectors, marashi ya kupambana na uchochezi na sindano za homoni ziliamriwa. Kila kitu kilifanyika kulingana na kazi - arthrosis ilikamilishwa kabisa. "

Arthrosis ya goti pamoja ni ugonjwa mbaya wa mfumo wa mfumo wa musculoskeletal, unaokabiliwa na ukuaji wa haraka. Regimen ya matibabu inapaswa kuchaguliwa na daktari aliyehudhuria baada ya kufanya utambuzi kamili na kubaini kiwango cha upungufu wa damu, michakato ya dystrophic na deformation ya cartilage na uso wa articular. Utabiri wa matibabu unategemea kufuata maagizo ya matibabu na ufikiaji wa huduma kwa matibabu kwa wakati.

Gymnastics na arthrosis ya goti

Chaguo chochote cha matibabu ya arthrosis ya goti pamoja inapaswa kufanywa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Gymnastiki ya matibabu inamaanisha utendaji wa polepole na kipimo wa mazoezi ambayo hutenga squats, kupotosha pamoja, na kupiga makofi. Ni bora kufanya mazoezi ya asubuhi asubuhi, kukaa au kulala chini, kwa dakika 20, kurudia kila zoezi mara 10.

• Ukilala nyuma yako, unaweza kufanya baiskeli ya mazoezi, hata hivyo, unahitaji kunyoosha miguu sambamba na sakafu, fanya miguu ya mviringo ya miguu, chukua miguu yako kwa pande, ukawatupa kwa sakafu, unganishe miguu yako na 10.
• Kuketi kwenye kiti na miguu chini - kunyoosha miguu yako, huku ukiinama miguu yako, na kushikilia msimamo huu, kuhesabu hadi 10, alternate kuvuta kila goti kwa tumbo na mikono yako na polepole kurudi asili.
• Kuzingatia ukuta, wamesimama juu ya sakafu, fanya swings mbadala na mguu nyuma na mbele.
• Kuweka mguu wa moja kwa moja kwenye kiti, fanya harakati za mwelekeo wa asili ya jua, ukipumzika mikono yako kwenye kiuno chako, kana kwamba unajaribu kunyoosha mguu wako zaidi.
• Amelala juu ya tumbo lake, alternate kuinua mguu wa moja kwa moja na ushikilie hadi akaunti 3.
• Kuketi kwenye sakafu, kueneza miguu yako kwa pande, kuzisogeza kwenye sakafu, kuvuta magoti yako kwa tumbo lako wakati inhaling na kuwarudisha kwa nafasi yao ya asili kwenye exhale.

Kazi kuu za mazoezi ya matibabu ya matibabu ni kupumzika kwa spasms ya misuli ambayo husababisha maumivu, kuongeza usambazaji wa damu kwa pamoja, kupunguza kasi ya ugonjwa, na kuzuia uharibifu wa cartilage zaidi. Wakati wa kuzidisha ugonjwa, mazoezi ni marufuku.

Jinsi ya kutibu massage ya arthrosis?

Kutumia njia ya makofi (kupitia kiganja cha mkono wako, vidole, vidude vyenye bomba nyumbani), unaweza kufanya kazi ya pamoja ya goti. Ni muhimu kujua jinsi harakati fulani zinavyoathiri pamoja kuharibika:

• Massage katika mfumo wa kufyeka huathiri miisho ya ujasiri, inakuza mzunguko wa damu bora katika pamoja.
• Shukrani kwa viboko kupitia vidole vya taabu, athari nzuri kwa tendons, misuli na vifaa vyote vya pamoja vinatokea. Kwa sababu ya ukweli kwamba viboko vimepigwa laini, shughuli ya mzunguko wa damu hufanyika bila uharibifu wa capillaries.
• Pamoja inashinikizwa dhidi ya kiganja cha mkono, na makofi hutumiwa kwa maeneo ya periarticular. Kwa hivyo, utendaji wa sehemu za ndani za pamoja huongezeka.
• Hapo awali, vidole vinachikwa kwa urahisi na upole kwenye jozi ya kidonda. Wakati hali inaboresha, nguvu ya mapigo huongezeka kidogo.Utaratibu huu unaambatana na maumivu ya kuvumilia.

Matibabu tata ya ugonjwa huu ni pamoja na, pamoja na njia zilizoelezwa hapo juu, pia ni lishe kali. Inahitaji mbinu ya kutosha. Hakuna haja ya kwenda kwa uliokithiri. Lakini kuna idadi ya mapungufu ambayo itastahili kuzingatiwa:

1. Kachumbari anuwai na vyakula vya kachumbari pia vinahitaji kupunguzwa.
2. Ondoa mafuta ya wanyama kutoka kwa lishe.
3. Kataa mkate na rolls (unaweza kula mkate wa kahawia, lakini kwa wastani), na chokoleti na sukari. Vipimo vya wanga kwa watu walio na arthrosis hazihitajiki. Matumizi yao huathiri kupata uzito. Na hii ni sababu ya hatari.
4. Angalau kuondoa nyama ya mafuta. Kataa kula bata, goose, kondoo, nyama ya nguruwe.
5. Punguza ulaji wa chumvi. Sio tu kwamba arthrosis inaitwa pia "chumvi arthrosis". Madaktari wanashauri kuongeza chumvi kidogo tu kwenye milo kabla ya kula na sio wakati wa kupikia.
6. Punguza matumizi ya viungo, haswa moto. Wanachangia kuhisi kiu na hamu ya mafuta.
7. Marufuku kabisa ya vileo, sigara. Angalau katika mchakato wa matibabu.

• Kiamsha kinywa: oatmeal katika maji bila mafuta na sukari, maji ya matunda, yai ya kuchemsha
• Chakula cha mchana: glasi ya mtindi wa asili usio na mafuta
• Chakula cha mchana: nyama iliyooka au samaki, mboga za kukaushwa, chai isiyo na sukari
• Vitafunio: Casserole ya jibini na karanga, glasi ya juisi ya matunda
• Chakula cha jioni: saladi ya mboga, apple, chai bila sukari
• Chakula cha jioni cha pili: glasi ya kefir isiyo na mafuta

Lishe itasaidia kusawazisha kisheta. Kwa mfano, vyakula kadhaa ambavyo unaweza kula na hii inakaribishwa hata na utambuzi kama huo. Kwanza kabisa, haya ni bidhaa zilizo na chondoprotectors na collagen, ndio msingi wa ujenzi wa mifupa, cartilage, ligaments. Lishe hiyo inapaswa kujumuisha mchuzi uliopikwa kutoka kwa nyama ya ng'ombe, haswa mfupa. Karibu kwenye menyu ya jelly, ya kuvutia, na nyama.