Je! Matibabu ya ugonjwa wa sukari yanagharimu kiasi gani: bei ya Metformin, Yanomed (Yanumet), Glucostab na dawa zingine

Dawa hii hutumiwa kwa aina ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (hukuruhusu kudhibiti glycemia), kwa ufanisi zaidi ikiwa ni pamoja na lishe iliyochaguliwa maalum na shughuli za mwili zilizoelekezwa. Yanumet pia imewekwa katika idadi ya kesi wakati matibabu na metformin na sitagliptin tofauti haiwezekani, na dawa hii inachanganya vitu hivi viwili, fidia kwa mapungufu ya wote wawili. Pia, matibabu na Yanumet hufanywa pamoja na matayarisho yaliyo na dutu ambazo derivatives zao ni sulfonylurea (tatu kwa moja). Tumia na agonists ya PPAR na insulini pia imeonyeshwa.

Fomu za Kutolewa

Yanumet ni kibao kilicho na filamu, ambayo kila mmoja ina 50 mg ya sitagliptin, na 500, 800 na 1000 mg ya metformin, kwa hivyo mgawanyiko wa dawa kulingana na mkusanyiko wa metformin katika muundo wa dawa. Soko la dawa hutoa aina zifuatazo za kutolewa kwa dawa:

Vidonge vya Janumet 500 mg + 50 mg,
Vidonge vya Janumet 800 mg + 50 mg,
Vidonge vya Janumet 1000 mg + 50 mg.

Sanduku moja linaweza kuwa na malengelenge moja hadi saba. Pakiti nne za malengelenge ziko kwenye mahitaji makubwa. Kila malengelenge yana vidonge 14. Unaweza kuhifadhi dawa kama hii kwa zaidi ya miaka miwili.

Maagizo ya matumizi

Haipaswi kutumiwa na wanawake wajawazito au wanaonyonyesha. Kamwe usipe watoto! Vidonge haipaswi kuliwa hadi umri wa miaka 18. Inapaswa kupewa uangalifu maalum kwa wagonjwa wazee. Inashauriwa kutumia mara 2 kwa siku kwa vidonge 2. Hifadhi mahali pakavu, gizani kwa zaidi ya miaka miwili.

Pia, usichukue kwa kushirikiana na madawa ya kulevya, athari ya ambayo inapuuza athari nzuri za Yanumet. Kwa sababu ya hali ya juu ya sitagliptin, haifai kuchukuliwa pamoja na mawakala wengine walio na sitagliptin. Vidonge 2 vya Yanumet hufunika kipimo cha kawaida (100 mg kwa siku).

Maagizo ya matumizi ya Yanumet yana athari nyingi na contraindication.

Mashindano

Janumet haifai kutumia mbele ya mambo yafuatayo:

kutovumilia kwa yoyote ya vifaa ambavyo hufanya dawa (povidone, metformin, sitagliptin phosphate monohydrate, fumaryate ya stearyl na sulfate ya sodiamu ya sodiamu),
utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina 1
awamu kali za magonjwa mbalimbali ya figo, na hali ya papo hapo wakati wa maambukizi au maambukizi (mshtuko wa maji mwilini), inayoathiri moja kwa moja kazi ya figo,
ulevi au ulevi mkubwa,
kipindi cha ujauzito (wakati wa ujauzito, na vile vile kipindi cha kunyonyesha),
masomo ya radiolojia (moja kwa moja ndani ya wiki na baada ya utaratibu),
uwepo wa magonjwa, haswa wale wanaohusishwa na mfumo wa moyo na mishipa, unaosababisha njaa ya oksijeni ya tishu.

Makini hasa wakati wa kuchukua Yanumet inapaswa kutolewa kwa wazee. Hakika, baada ya muda, utendaji wa figo hupungua, na ni vichungi vya mwili wa mwanadamu. Pamoja na uzee, mfumo mbaya wa mfumo wa utii, ambayo inamaanisha inazidi kuwa ngumu kuondoa vitu visivyohitajika na vifaa kutoka kwa mwili. Wakati wa kuagiza Yanumet kwa wazee, wataalamu lazima uchague kipimo cha dawa, na vile vile kufanya ufuatiliaji wa hali ya mgonjwa kila wakati.

Yanumet ina sitagliptin (50 mg) katika muundo wake, kuhusiana na hii, wakati wa kuagiza, mtu anapaswa kuzingatia ukweli kwamba kawaida ya kila siku ya sitagliptin inaruhusiwa sio zaidi ya 100 mg. Kipimo cha dawa imewekwa na daktari kulingana na kiwango cha ugonjwa, uvumilivu, pamoja na hali na uwezo wa mgonjwa, ambayo ni, kila kesi ni ya mtu binafsi.

Lakini kuna dalili za kiwango cha matumizi ya Yanumet: mara mbili kwa siku na milo. Kwa wakati, kipimo cha awali kilichopangwa kinaweza kuongezeka, ambacho kinahusishwa na kuondoa kwa athari zisizohitajika kutoka kwa njia ya utumbo. Kiwango cha kawaida cha vidonge huundwa kulingana na kiwango cha sukari ya aina ya pili na tiba inayofanywa na mtaalam.

Madhara

Yanumet, kama dawa nyingine yoyote yenye nguvu, ina athari kadhaa mbaya ambayo inaweza kutokea kwa mgonjwa kwa muda au karibu mara baada ya kuchukua. Dawa hiyo inaathiri sana njia ya utumbo, inakuza kupunguza uzito polepole (hadi anorexia), na pia mfumo wa moyo na mishipa. Ukiukaji wa duru ya kawaida ya kimetaboliki haijatengwa, kwa kuongeza, athari za mzio za ngozi hugunduliwa - upele na kuwasha.

Ifuatayo ni athari ambazo zinaweza kusababishwa na kuchukua dawa hii:

maumivu makali ya mara kwa mara katika kichwa au yanaendelea, lakini kali, migraines,
shughuli zilizopungua na afya ya mwili, katika hali nyingine kuna usingizi usio wa kawaida na uchovu wa kila wakati,
koo kali, hadi kuonekana kwa kikohozi kisichostahili,
kukata maumivu katika mkoa wa tumbo, pamoja na kichefuchefu, kutapika, busara na kuvimbiwa,
uvimbe wa mwili, haswa wazi kwenye miguu na mikono,
kinywa kavu kila wakati, hata baada ya kuchukua maji (mara nyingi hufuatana na kukohoa),
na matumizi ya muda mrefu, ukiukwaji wa kazi katika mfumo wa njia ya utumbo huzingatiwa.

Ikiwa moja ya dalili hizi hugunduliwa wakati unachukua vidonge, unapaswa kuripoti ukiukwaji wako kwa daktari wako. Kulingana na uchunguzi na uchambuzi, mtaalamu ataweza kuchagua matibabu bora zaidi kwa kesi fulani. Baada ya yote, Yanumet sio dawa pekee inayoweza kukusaidia katika vita dhidi ya ugonjwa huo.

Janumet ni dawa ya ghali kabisa, bei ambayo inatofautiana kutoka rubles 2700 hadi 3000 elfu kwa mfuko na malengelenge manne. Pia, gharama inaweza kutofautiana kulingana na aina ya kutolewa kwa bidhaa iliyonunuliwa (idadi ya vidonge, mkusanyiko wa metformin) na mahali pa ununuzi. Kwa hivyo, katika duka za mtandaoni zinazoongoza, ufungaji wa Yanumet utagharimu kutoka rubles 2700 hadi 2800 ukiondoa kujifungua (kwa vidonge 56). Lakini katika maduka ya dawa ya mtandao ya Yanumet unaweza kutoa hadi rubles 3,000.

Muundo maalum ambao unachanganya metformin na sitagliptin hufanya dawa hii kuwa ya kipekee kwenye soko la maduka ya dawa. Baada ya yote, Yanumet ni dawa tu ambayo inachanganya vitu hivi viwili. Lakini gharama kubwa badala yake inatufanya tutafute badala ya dawa bora kama hiyo, lakini ya gharama kubwa.

Dawa ya Velmetia ina muundo unaofanana, lakini bei ya dawa kama hiyo sio tofauti sana na bei ya Yanumet. Hakuna dawa kwa bei ya kipande inayoathiri mwili wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kama Yanumet, lakini unaweza kujaribu kuchukua dawa kadhaa pamoja ili kufikia ufanisi mkubwa katika kudumisha viwango vya sukari ya damu.

Dawa hizi ni pamoja na:

Metformin safi (metformin) na sitagliptin (Januvia). Metformin inagharimu rubles 250 kwa vipande 60, na Januvius 1500 kwa vidonge 28. Fedha hizi zinapaswa kuchukuliwa kwa pamoja ili kufikia matokeo bora,
Galvus (rubles 800 kwa vidonge 28) na Glyukofazh (rubles 350 kwa vidonge 60) kwa jumla. Dawa hizi zinasaidiana kikamilifu, lakini hutofautiana na Yanumet katika mtazamo wao mkubwa wa kuondoa shida zinazohusiana na mfumo wa moyo na mishipa katika aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari.
Glibomet. Dawa hii ina metformin na glibenclamide na ina dalili sawa na Janumet. Inakusudia kupambana na hypoglycemia, ina mali ya kupunguza lipid. Kwa wastani, gharama ya dawa kama hiyo ni rubles 350 kwa vidonge 40,
Avandamet haipatikani sana katika maduka ya dawa ya Urusi; gharama yake ya wastani ni rubles 400 kwa vidonge 60. Inayo 500 mg ya metformin na haiwezi kutumiwa kama zana bora bila tiba ngumu. Ndio sababu dawa hii ni duni sana kwa Yanumet, ingawa inafanya kazi kikamilifu na matibabu magumu,
Tripride ina dalili zinazofanana na Yanumet, lakini duni kwa mkusanyiko wa vitu vilivyomo (ina glimepiride na pioglitazone). Dawa kama hiyo inagharimu rubles mia mbili kwa kifurushi (vidonge 30) na ni analog ya bei rahisi zaidi ya yote yaliyowasilishwa,
Douglimax inachanganya metformin na glimepiride, na pia ina kanuni sawa ya hatua na vidonge vya asili, lakini kiwango cha kupungua kwa viwango vya sukari ya damu ni duni sana kwao. Douglimax inagharimu rubles 350 kwa kifurushi kilicho na vidonge 30.

Jambo kuu la kukumbuka ni kwamba uingizwaji wowote wa dawa moja na mwingine unapaswa kukubaliwa na daktari, vinginevyo inaweza kusababisha matokeo yasiyotabirika. Kujitegemea katika matibabu ya ugonjwa mbaya kama huo haukubaliki, kwa sababu hii inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya jumla na kushuka kwa kasi kwa kiwango cha sukari kwenye damu.

Overdose

Ikiwa Yanumet inatumiwa kwa ziada ya kipimo cha kipimo, mabadiliko yafuatayo katika mwili wa mgonjwa yanaweza kuzingatiwa: ongezeko kubwa la kiwango cha moyo dhidi ya hypoglycemia (hugunduliwa katika 15% ya kesi za overdose), kupungua kwa usawa wa asidi-msingi, ambayo inaweza kusababisha fomu kali - lacticosis.

Hali hii ya ugonjwa hugunduliwa katika karibu 35% ya visa vyote vya overdose ya Yanumet. Lakini kama wataalam wanasema, inafaa kuzingatia ukweli kwamba katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, tiba ngumu hufanywa, ambayo inamaanisha kuwa mgonjwa anaweza kuwekwa na sumu sio na dawa maalum, lakini kwa mchanganyiko wa dawa zote zilizochukuliwa. Kwa hivyo, kuzungumza juu ya data halisi ya overdose ya Yanumet sio lazima.

Katika uwepo wa dalili hizi, kuonyesha overdose ya dawa, mara moja chukua hatua zilizokubaliwa kwa ujumla kuondoa dutu isiyohitajika kutoka kwa mwili. Hii ni pamoja na hafla za kuungwa mkono za kawaida. Hatua ya kwanza ni kuondoa mabaki ya dawa, ambayo hayakuwa na wakati wa kuchimba kwenye njia ya utumbo, kutoka kwa mwili. Halafu, mtaalamu anapaswa kufanya mkusanyiko wa jumla wa data juu ya hali ya mgonjwa (ECG, vipimo sahihi, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa ishara muhimu, hemodialysis inafanywa ikiwa ni lazima).

Katika hali mbaya zaidi, tiba maalum ya kurejesha inatumika, kwa kuzingatia tabia ya mtu binafsi.

Kwa sababu ya muundo wake wa kipekee, na pia kiwango cha juu cha ufanisi, dawa inabaki inayoongoza kati ya washindani wake. Wagonjwa wenye utambuzi wa ugonjwa wa sukari wa kiwango cha pili hutumiwa mara nyingi Yanumet, kama njia pekee ya kuweka viwango vya sukari ya damu katika hali inayokubalika. Uhakiki juu yake ni mzuri zaidi, kwani dawa hiyo ni nzuri sana, hasi tu ambayo watu wanaotumia Janumet mara nyingi hugundua ni gharama kubwa ya dawa hiyo. Hapa kuna maoni kadhaa juu ya dawa hii:

Kwa kuzingatia ukweli wote hapo juu, tunaweza kuhitimisha kwamba Yanumet ndiye suluhisho bora zaidi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Matokeo bora ambayo vidonge vinaonyesha huongea wenyewe, kwa hivyo wagonjwa hawaogopi bei kubwa ya ufungaji.

Kitendo cha kifamasia

Dawa hiyo ni wakala wa mchanganyiko ambaye vifaa vyake vina athari inayosaidia (inayosaidia) ya hypoglycemic, kusaidia wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya II kudumisha viwango vya kawaida vya sukari.

Sitagliptin, ambayo ni sehemu ya dawa, ni inhibitor ya kuchagua sana ya dipeptidyl peptidase-4. Wakati wa kumeza, huongezeka kwa mara 2-3 yaliyomo kwenye glucagon-kama peptide-1 na peptidi-insulotropiki-tegemezi ya glucose - homoni ambayo huongeza uzalishaji wa insulini na kuongeza secretion yake katika seli za kongosho. Sitagliptin hukuruhusu kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya plasma siku nzima na kuzuia maendeleo ya glycemia kabla ya kiamsha kinywa na baada ya kula.

Kitendo cha sitagliptin kinaboresha na metformin - dutu ya hypoglycemic inayohusiana na biguanides, ambayo hupunguza mkusanyiko wa sukari katika damu kwa kukandamiza 1/3 ya mchakato wa uzalishaji wa sukari kwenye ini. Kwa kuongezea, wakati wa kuchukua metformin kwa wagonjwa wenye aina ya ugonjwa wa kiswidi 2, kuna kupungua kwa ngozi ya glucose kutoka njia ya utumbo, kuongezeka kwa unyeti wa tishu hadi insulini na kuongezeka kwa mchakato wa oxidation ya mafuta.

Pharmacokinetics

Mkusanyiko wa juu wa plasma ya sitagliptin huzingatiwa masaa 1-4 baada ya usimamizi wa mdomo wa kipimo kimoja, metformin - baada ya masaa 2.5. Uainishaji wa viungo vya kazi wakati wa kutumia Yanumet kwenye tumbo tupu ni 87% na 50-60%, mtawaliwa.

Matumizi ya sitagliptin baada ya chakula haiathiri ngozi yake kutoka kwa njia ya kumengenya. Matumizi ya wakati huo huo ya metformin na chakula hupunguza kiwango chake cha kunyonya na hupunguza msongamano katika plasma na 40%.

Uboreshaji wa sitagliptin hufanyika hasa na mkojo. Sehemu ndogo yake (karibu 13%) huacha mwili pamoja na yaliyomo ndani ya utumbo. Metformin imeondolewa kabisa na figo.

Metformin imeondolewa kabisa na figo.

Dalili za matumizi

Dawa imewekwa kwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Inaonyeshwa kama nyongeza ya lishe na mazoezi kwa wagonjwa ambao:

kushindwa kudhibiti viwango vya sukari na kipimo cha juu cha metformin,
Tayari ilibidi kuchukua dawa za mchanganyiko kulingana na viungo vyenye kutengeneza Yanumet, na matibabu yalileta athari nzuri,
Tiba ni muhimu pamoja na derivatives ya sulfonylurea, agonists ya PPARγ, au insulini, kwani kuchukua metformin pamoja na dawa hizi hairuhusu kufikia udhibiti muhimu juu ya glycemia.

Jinsi ya kuchukua Yanumet

Dawa hiyo inaliwa mara mbili kwa siku na chakula, ikanawa chini na sips kadhaa za maji. Ili kupunguza uwezekano wa athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, matibabu huanza na kipimo kidogo, hatua kwa hatua akiongezea hadi matokeo ya matibabu yanayopatikana atapatikana.

Madhara ya Yanumet

Wakati wa kuchukua dawa, mgonjwa anaweza kupata athari zisizofaa zilizosababishwa na sitagliptin na metformin. Ikiwa zinatokea, ni muhimu kukataa tiba zaidi na kumtembelea daktari haraka iwezekanavyo.

Katika kesi ya athari mbaya, inahitajika kukataa tiba zaidi na kutembelea daktari haraka iwezekanavyo.

Njia ya utumbo

Athari mbaya kutoka kwa mfumo wa utumbo mara nyingi huzingatiwa katika hatua ya mwanzo ya tiba. Hii ni pamoja na maumivu katika njia ya juu ya njia ya utumbo, kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa gesi ndani ya matumbo, kuhara, kuvimbiwa. Kuchukua vidonge na chakula kunaweza kupunguza athari zao mbaya kwenye mfumo wa utumbo.

Katika wagonjwa wanaopokea matibabu na Yanumet, maendeleo ya kongosho (hemorrhagic au necrotizing), ambayo inaweza kusababisha kifo, haijatengwa.

Kutoka upande wa kimetaboliki

Ikiwa kipimo kimechaguliwa vibaya, mgonjwa anaweza kupata hypoglycemia, ambayo ina kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu.Wakati mwingine, kuchukua dawa inaweza kusababisha acidosis ya lactic, ambayo inajidhihirisha katika mfumo wa kupungua kwa shinikizo na joto la mwili, maumivu ndani ya tumbo na misuli, mapigo yaliyoharibika, udhaifu na usingizi.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa

Dawa hiyo inavumiliwa vizuri na watu wanaougua magonjwa ya moyo na mishipa ya damu. Wakati mwingine, wanaweza kupata kupungua kwa kiwango cha moyo, ambayo hufanyika kama matokeo ya acidosis ya lactic.

Dawa hiyo inavumiliwa vizuri na watu wanaougua magonjwa ya moyo na mishipa ya damu.

Kwa uvumilivu wa kibinafsi kwa vifaa ambavyo hufanya dawa, mtu anaweza kupata athari ya mzio kwa njia ya urticaria, kuwasha na kupasuka kwenye ngozi. Wakati wa kutibu na Yanumet, uwezekano wa uvimbe wa ngozi, utando wa mucous na tishu zinazoingiliana, ambazo zinahatarisha maisha, hazijapuuzwa.

Mwingiliano na dawa zingine

Mchanganyiko wa dawa na diuretiki, glucagon, uzazi wa mpango mdomo, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, antagonists ya kalsiamu, asidi ya nikotini na homoni ya tezi husababisha kudhoofisha kwa hatua yake.

Athari ya hypoglycemic ya dawa huboreshwa wakati inatumiwa pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, MAO na vizuizi vya ACE, insulini, sulfonylurea, oxetetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers na cyclophosphamide.

Utangamano wa pombe

Ni marufuku kunywa pombe wakati wa matibabu na Yanumet.

Analog ya kimuundo ya dawa ni Valmetia. Dawa hii inazalishwa kwa fomu ya kibao na ina muundo na kipimo sawa na Yanumet. Pia, dawa hiyo ina chaguo kali zaidi - Yanumet Long, iliyo na 100 mg ya sitagliptin.

Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu kutoka kwa Yanumet, daktari anaweza kuagiza mawakala wa hypoglycemic kwa mgonjwa, ambayo metformin imejumuishwa na dutu zingine za hypoglycemic. Dawa hizi ni pamoja na: