Kifudhi cha Finlepsin ® (ngozi ya Finlepsin ®)

Kwa hili antiepilepticderivative dibenzazepinepia ni tabia antidepressant, antipsychotic, antidiuretic na analgesicathari. Kitendo cha dawa inahusiana na blockade. njia za sodiamu zenye gated-gated, inachangia utulivu wa membrane ya neurons overexcited, kupunguza utoaji wa synaptic ya msukumo na kizuizi cha usambazaji wa serial wa neurons. Kutolewa kwa asidi ya amino ya neurotransmitter imepunguzwa - glutamatekuwa na athari ya kufurahisha, ambayo husaidia kupunguza kizingiti cha mfumo wa neva, na, kwa sababu hiyo, uwezekano wa mshtuko wa kifafa.

Ufanisi wa dawa huonyeshwa kwa mshtuko rahisi wa kifafa au ngumu, ambao unaweza kuambatana na sekondari jumla na kadhalika. Katika kesi hii, kupungua kwa dalili kulibainika. wasiwasi, unyogovu, kuwashwanauchokozi.

Dawa hii inaonyeshwa na polepole, lakini imejaa kunyonyahuru ya ulaji wa chakula. Mkusanyiko wa dutu katika mwili unafanikiwa ndani ya masaa 12 na maombi moja Finlepsin Reard 400 mg, wakati wa kudumisha ufanisi wa matibabu kwa masaa 4-5. Wakati huo huo, viwango vya usawa vya dutu inayohusika katika plasma hufikiwa baada ya kozi ya matibabu ya wiki 1-2. Walakini, hii inaweza kutegemea sifa za kimetaboliki ya mgonjwa: kujipatia otomatiki ya mifumo ya enzemia kwenye ini, malezi ya hetero na dawa zingine zilizochukuliwa wakati huo huo, hali ya mgonjwa, kipimo na muda wa matibabu. Ilibainika kuwa carbamazepine hupita ndani ya maziwa ya mama na kupitia kizuizi cha placental.

Kimetaboliki ya dawa hufanyika kwenye ini na malezi ya metabolites kuu: carbamazepine-10,11-epoxide - kushirikiana na kutofanya kazi kwa kushirikiana na asidi ya glucuronic. Kama matokeo ya mchakato wa metabolic, metabolite isiyofanya kazi ya 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane huundwa, inayoweza kushawishi kimetaboliki yake mwenyewe. Uboreshaji wa dawa hufanywa hasa katika muundo wa mkojo, kwa sehemu na kinyesi.

Dalili za Finlepsin

Ishara kuu za matumizi ya Finlepsin:

• aina anuwai kifafa
• neuralgia
• maumivu katika shida ya neva katika wagonjwa na ugonjwa wa sukari
• aina tofauti za hali ya kushawishi - kupunguzwa, mshtuko, na kadhalika,
• ugonjwa wa kuondoa pombe,
• shida za kisaikolojia.

Mashindano

Finlepsin haijaamriwa kwa:

• hypersensitivity kwa vifaa vyake au antidepressant ngumu,
• ukiukaji wa hematopoiesis ya uboho,
• vipindi vya papo hapo porphyria,
• Zuia ya AV,
• matumizi yanayofanana ya maandalizi ya lithiamu au vizuizi vya MAO.

Tahadhari inashauriwa katika matibabu ya wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa moyo sugu, donda hyponatremia, ini na shida ya figo, watu wazee, ulevi wa kazi, ukandamizaji wa hematopoiesis ya uboho, wakati wa kuchukua dawa fulani, hyperplasia ya kibofu, kuongezeka kwa shinikizo la ndani, na kadhalika.

Athari za Finlepsin

Kama kanuni, athari wakati wa matibabu na dawa hii inaweza kutokea kwa sababu ya kipimo kingi au kushuka kwa nguvu kwa mkusanyiko wa dutu inayotumika katika mwili. Katika hali nyingi, tukio la kupotoka katika utendaji wa mfumo wa neva ni dhahiri: kizunguzungu,ataxia, usingizi, udhaifu wa jumla, maumivu ya kichwa na kadhalika. Dhihirisho pia linawezekana. athari ya mziokwa mfano urticaria, erythrodermaupele wa ngozi na dalili zingine.

Mfumo wa hematopoietic na damu unaweza kujibu kwa: leukopenia, thrombocytopenia, eosinophilia, leukocytosis, lymphadenopathy. Uwezo wa kupotoka kwenye njia ya utumbo unabaki: kichefuchefu, kutapika, kinywa kavu, ongeza shughuli ya uhamishaji wa gamma-glutamyl, shughuli na transmases za hepatic, kuhara au kuvimbiwa.

Kwa kuongeza, shida zinazohusiana na mfumo wa endocrine na kimetaboliki zinaweza kutokea: uvimbe, uhifadhi wa maji, faida ya uzito, kutapika, hyponatremia na kadhalika. Maendeleo ya kupotoka katika kazi za mifumo ya moyo na mishipa na urogenital, mfumo wa mfumo wa musculoskeletal na viungo vya hisia haupaswi kutolewa nje.

Vidonge vya Finlepsin, maagizo ya matumizi (njia na kipimo)

Dawa hii imekusudiwa kwa utawala wa mdomo, bila kujali matumizi ya chakula.

Katika matibabu kifafa vidonge viliwekwa kama monotherapy. Ikiwa Finlepsin imeunganishwa na tiba ya antiepileptic, basi hii inafanywa hatua kwa hatua, kudhibiti kabisa kipimo. Katika kesi ambapo kidonge kiliruka, lazima ichukuliwe mara moja, kwa kuwa kuna kibali, lakini haifai kujaza kupitisha na kipimo mara mbili.

Kulingana na maagizo ya matumizi Finlepsin Reard, wagonjwa wazima mwanzoni mwa matibabu wamewekwa kipimo cha kila siku cha 200-400 mg. Halafu, ongezeko la polepole la kipimo linawezekana, ikiruhusu kufikia ufanisi mzuri. Dozi ya kila siku ya matengenezo ni - 800-1200 mg, wakati kiasi hiki imegawanywa katika dozi 1-3. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku haipaswi kuzidi 1.6-2 g.

Kwa watoto, kipimo cha dawa hutegemea umri. Kwa kuongeza, wakati ni ngumu kwa mtoto kuchukua kidonge kizima, kinaweza kutafuna, kukandamizwa na kufutwa kwa kiasi kidogo cha kioevu.

Watoto wenye umri wa miaka 1-5 wameamriwa 100-200 mg, hatua kwa hatua kipimo cha kila siku huongezwa ili kufikia hatua bora.

Watoto wenye umri wa miaka 6-10 wanapendekezwa kuanza matibabu na kipimo cha kila siku Finlepsin Reard 200 mg, basi kipimo pia huongezeka.

Kipimo cha awali cha kila siku cha watoto wa miaka 11-15 ni 100-300 mg. Baada ya hapo inakua kwa hatua kwa 100 mg hadi athari bora inadhihirishwa.

Wastani wa matengenezo ya dozi ya kila siku: kwa wagonjwa wadogo wenye umri wa miaka 1-5, 200-400 mg, miaka 610 katika anuwai ya 400-600 mg, miaka 11-15, 600-1000 mg, ambayo imegawanywa katika dozi kadhaa.

Muda wa matibabu hutegemea moja kwa moja kwa dalili na sifa za mtu binafsi. Kwa hali yoyote, maamuzi yote yanayohusiana na tiba yanabaki jukumu la daktari. Kawaida, suala la kupunguza kipimo au kukomesha dawa hujadiliwa wakati mgonjwa hana mshtuko kwa miaka 2-3.

Kukomesha matibabu kunajumuisha kupunguzwa kwa kipimo cha polepole, miaka 1-2, chini ya uchunguzi wa kawaida wa EEG. Katika kesi hii, watoto lazima kuzingatia uzito unaokua na umri.

Wakati wa matibabu ya shida zingine kulingana na dalili, kipimo na muda wa kulazwa ni kuamua na daktari, kwa kuzingatia ugumu wa ugonjwa na mgonjwa fulani.

Overdose

Na overdose ya Finlepsin, dalili mbalimbali zinaweza kuibuka, zinaonyesha ukiukaji wa mifumo ya neva, moyo na mishipa na ya kupumua, viungo vya hisia na kupotoka kwa jumla.

Hii inadhihirishwa: ukandamizaji wa mfumo mkuu wa neva, kutatanisha, usingizi, kuzeeka, uchunguzi wa jua, kukosa fahamu, kuona wazi, tachycardiakushindwa kwa shinikizo la damu, kukomesha, kutoweza kupumua, edema ya mapafu, kichefuchefu, kutapika, uhifadhi wa mkojo, na kadhalika.

Imeanzishwa kuwa hakuna kichocheo cha matibabu ya overdose, kwa hivyo, matibabu ya kuungwa mkono hufanywa kulingana na dalili zilizoonyeshwa, katika hali ngumu - katika mpangilio wa hospitali.

Mwingiliano

Mchanganyiko wa dawa hii na Vizuizi vya CYP3A4 husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko carbamazepine katika muundo wa plasma ya damu na maendeleo ya athari mbaya. Mchanganyiko na inducers ya CYP3A4 mara nyingi huharakisha kimetabolikicarbamazepine, kupunguza umakini wake na athari ya matibabu.

Matumizi ya wakati mmoja verapamil, diltiazem, felodipine, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide,danazole, desipramine, nikotini, vile vile macrolides - erythromycin, josamycin, clarithromycin, troleandomycin, baadhi ya azoles - itraconazole, ketoconazole na fluconazole kwa kiasi kikubwa inaweza kuongeza mkusanyiko carbamazepinelakini. Kitendo sawa ni tabia ya terfenadine, loratadine, isoniazid, propoxyphenejuisi ya zabibu, inhibitors ya virusi ya virusi. Katika kesi hii, marekebisho ya kipimo na udhibiti wa mkusanyiko wa dutu katika plasma ni muhimu.

Mchanganyiko unaweza kusababisha kupungua kwa pande zote au kuongezeka kwa mkusanyiko. felbamate na carbamazepine.

Mkusanyiko wa chini carbamazepine pia: phenobarbital, primidone, metsuximide, phenytoin, fensuximide, theophylline, cisplatin, doxorubicin,rifampicin, clonazepam, asidi ya alproic, valpromide, oxcarbazepine na idadi ya maandalizi ya mitishamba ambayo yana Hypericum perforatum.

Carbamazepine inapunguza mkusanyiko wa dawa kama vile:clobazam, clonazepam, ethosuximide, primidone, digoxin, asidi ya valproic, alprazolam, cyclosporine, tetracycline, haloperidol,maandalizi ya mdomo yaliyo estrogeni na progesterone na kadhalika.

Imeanzishwa kuwa ujasusi punguza athari ya uponyaji carbamazepine. Tumia na paracetamol huongeza hatari ya athari za sumu kwenye ini, kupunguza ufanisi wa matibabu. Mchanganyiko na phenothiazines, pimozide, molindone, clozapine, haloperidol, thioxanthenes, maprotilinena antidepressants ngumu huongeza athari ya inhibitory kwenye mfumo wa neva, kudhoofisha athari ya anticonvulsant ya dawa.

Kwa hivyo, wakati Finlepsin imewekwa kwa wagonjwa, ni muhimu kumjulisha daktari mara moja kuhusu dawa ambazo bado wanachukua.

Analog za Finlepsin

Analogues kuu ya Finlepsin inawakilishwa na dawa: Kitendaji, Apo-Carbamazepine, Zagretol, Zeptol, retard Carinpsin, Carbamazepine, Mazepin, Stazepin, Storilat, Tegretolna wengine.

Imeanzishwa kuwa carbamazepineinapunguza uvumilivu wa ethanol. Lakini pia kunywa pombe wakati wa magonjwa ambayo dawa hii imeonyeshwa, tunaweza kutarajia maendeleo ya athari na shida kadhaa.

Maoni ya Finlepsin

Katika hali nyingi, watumiaji huacha maoni kuhusu Finlepsin Reardambayo wao au wapendwa wao huchukua kwa miaka kadhaa. Wagonjwa wengine wanaoteseka kifafa, kumbuka kuwa kuchukua dawa hii bila kuathiri shughuli zao za kielimu, husababisha maendeleo ya kutokujali na mawasiliano yasiyofaa ya kijamii. Walakini, licha ya dalili hizi, wagonjwa wanathibitisha ufanisi mkubwa wa dawa, hukuruhusu usahau kuhusu shambulio hilo.

Kuna maoni wakati Finlepsin ilitumika katika matibabu ya mashambulizi ya hofu yanayohusiana na hofu ya wazi au, kwa upande, nafasi zilizofungwa. Kama matokeo ya matibabu, katika hali nyingi hofu hupotea, hata hivyo, ukosefu wa utulivu katika gait unaendelea kuwa na wasiwasi.

Kwa hivyo, Finlepsin ni moja ya dawa za kawaida za anticonvulsant na antiepileptic ambazo zimetumika kwa mafanikio katika mazoezi ya kliniki. Kulingana na wataalamu, matibabu na chombo hiki hukuruhusu kufikia matokeo mazuri. Jambo kuu ni kufuata kabisa maagizo yote ya daktari, kuhusu kipimo cha mabadiliko ya dawa na mtindo wa maisha, kujua hasa ni kwa nini vidonge vya Finlepsin na vinachukua tu kulingana na dalili.

Kutoa fomu na muundo wa dawa

Finlepsin retard inapatikana katika mfumo wa vidonge kwa utawala wa mdomo. Vidonge ni nyeupe, pande zote, na hatari upande mmoja, imejaa blauzi za vipande 10 (5) kwenye sanduku la kadibodi. Dokezo na maelezo ya kina hushikamana na dawa hiyo.

Kila kibao kina kingo inayotumika ya Carbamazepine 200 mg au 400 mg, na pia idadi ya vifaa vya usaidizi: selulosi ya microcrystalline, stearate ya magnesiamu, gelatin.

Kipimo na utawala

Dozi ya dawa imewekwa kibinafsi na daktari, kulingana na sifa za mwili wa mgonjwa na utambuzi.

Kiwango cha awali cha dawa hiyo kwa watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 14 ni 100-400 mg kwa siku. Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu au athari ya kutosha chini ya usimamizi wa daktari, kipimo huongezeka kwa 200 mg kwa siku na muda wa wiki 1. Kulingana na kipimo cha kila siku, dawa imegawanywa katika kipimo cha 1-4, inashauriwa kumeza kibao mara moja na maji ya kutosha.

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, kipimo cha dawa huhesabiwa kwa msingi wa viashiria vya uzito wa mwili - 10 mg / kg kwa siku, kipimo kilichopokelewa imegawanywa katika dozi 2-3. Watoto kutoka umri wa miaka 6 hadi 14 hupewa 200 mg ya dawa kwa siku, kipimo hugawanywa katika kipimo 2. Ikiwa athari haitoshi, baada ya wiki 1 kipimo cha dawa kinaweza kuongezeka kwa 100 mg. Kiwango cha juu cha kila siku kwa watoto ni 1 g, kwa watu wazima - 1200 mg.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna uzoefu na matumizi ya dawa hiyo kwa matibabu ya wanawake wajawazito katika trimester ya kwanza na usalama wa carbamazepine kwa fetus haujathibitishwa.

Matumizi ya vidonge vya Finlepsin Retard katika trimesters ya 2 na 3 ya ujauzito inawezekana tu ikiwa kuna dalili mbaya, katika kesi wakati faida kwa mama mbali zaidi ya hatari zinazowezekana kwa mtoto mchanga. Dawa hiyo inaweza kutumika katika kipimo kizuri kwa njia ya monotherapy.

Wanawake wanaotibiwa na vidonge vya Finlepsin Retard wanapaswa kutumia uzazi wa mpango wa hali ya juu kuzuia mimba. Ikiwa ujauzito unafanyika, basi mwanamke anapaswa kushauriana na daktari mara moja na aache kuchukua dawa hiyo.

Carbamazepine inaweza kutolewa katika maziwa ya matiti, kwa hivyo haifai kutumia vidonge vya Finlepsin Retard katika wanawake wakati wa kuzaa. Ikiwa tiba inahitajika, kunyonyesha inashauriwa kuingiliwa ili kumdhuru mtoto.

Madhara

Wakati wa kuchukua vidonge vya kumaliza Finlepsin kwa wagonjwa wenye kuongezeka kwa unyeti wa kibinafsi kwa sehemu za dawa, athari zinaweza kutokea:

• kutoka kwa mfumo wa neva - usingizi, kutojali kwa kile kinachotokea, ataxia, kizunguzungu, maono mara mbili, maumivu ya kichwa, kushona kwa miguu kwa mikono, kuvuruga kwa malazi, paresis, kutafakari, neuritis, udhaifu wa misuli, unyogovu, hasira, usumbufu wa ladha katika kiwango cha receptor, kelele. na kupigia masikioni
• kutoka kwa njia ya utumbo - glossitis, stomatitis, kupungua hamu ya kula, mapigo ya moyo, kichefuchefu, kutapika, hepatitis, maumivu ya tumbo, kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya hepatic, shida ya kinyesi.
• kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa - usumbufu wa densi ya moyo, block ya atrioventricular, ukosefu wa misuli ya papo hapo, thrombophlebitis, thromboembolism, ukuaji wa moyo,
• kutoka kwa viungo vya hemopoietic - kupungua kwa idadi ya leukocytes, platelets, agranulocytosis, anemia, anemia ya hemolytic,
• mfumo wa endokrini na kimetaboliki - hyponatremia, umetaboli wa kimetaboliki, gynecomastia, galactorrhea, dysfunction ya tezi, cholesterol iliyoongezeka, edema, uhifadhi wa maji,
• kutoka kwa viungo vya mkojo - utendaji wa figo usioharibika, kushindwa kwa figo, nephritis ya ndani,
• athari ya mzio - upele wa ngozi, kuwasha, kuvimba kwa limfu, upungufu wa ngozi.

Ikiwa athari moja au zaidi zinajitokeza, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari kwa ushauri.

Uainishaji wa Nosolojia (ICD-10)

Pharmacokinetics

Kunyonya ni polepole lakini kamili (kula hakuathiri vibaya kiwango na kiwango cha kunyonya). Baada ya kipimo moja cha kidonge C_max kufikiwa baada ya masaa 32. Wastani C_max dutu isiyobadilika inayotumika baada ya kipimo moja cha 400 mg ya carbamazepine ni karibu 2.5 μg / ml. C_ss dawa katika plasma hufikiwa baada ya wiki 1-2, kiwango cha kufanikiwa hutegemea sifa za mtu binafsi za kimetaboliki (kujiingiza kiotomatiki kwa mifumo ya enzemia ya ini, malezi ya hetero na dawa zingine zinazotumiwa wakati huo huo), na pia kwa hali ya mgonjwa, kipimo cha dawa na muda wa matibabu. Tofauti muhimu za mtu binafsi katika maadili ya C huzingatiwa._ss katika wigo wa matibabu: kwa wagonjwa wengi, maadili haya yanaanzia 4 hadi 12 μg / ml (17-50 μmol / l). Kuzingatia kwa carbamazepine-10,11-epoxide (metabolite hai ya dawa) ni karibu 30% ya mkusanyiko wa carbamazepine.

Mawasiliano na protini za plasma kwa watoto - 55-59%, kwa watu wazima - 70-80%.

Inaonekana V_d - 0.8-11.9 l / kg. Ukolezi umeundwa katika giligili ya maji ya ubongo na mshono, ambayo ni sawa na kiasi cha dutu inayotumika isiyoweza kuzunguka na protini (20-30%). Hupenya kupitia kizuizi cha mmea. Ukolezi katika maziwa ya matiti ni 25-60% ya hiyo katika plasma.

Imeandaliwa kwenye ini, haswa njiani ya njia maalum na malezi ya metabolites kuu: kazi ya kabohaidepine-10,11-epoxide na kuungana bila kufanya kazi na asidi ya glucuronic. Isoenzyme kuu ambayo hutoa biotransformation ya carbamazepine kwa carbamazepine-10,11-epoxide ni cytochrome P450 (CYP3A 4). Kama matokeo ya athari hizi za kimetaboliki, metabolite ya 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane pia huundwa, ambayo ina shughuli dhaifu za kifamasia.

Carbamazepine inaweza kushawishi kimetaboliki yake mwenyewe. T_1/2 baada ya usimamizi wa mdomo wa kipimo cha dawa ni masaa 60-100 (kwa wastani kama masaa 70), na utawala wa muda mrefu wa T_1/2 hupungua kwa sababu ya autoinduction ya mifumo ya enzyme ya ini. Baada ya utawala wa mdomo wa carbamazepine, asilimia 72 ya kipimo huchukuliwa ndani ya mkojo na 28% kwenye kinyesi, na karibu 2% ya kipimo hutolewa kwenye mkojo kama carbamazepine isiyoweza kubadilishwa, karibu 1% katika mfumo wa metabolite 10.11-epoxy.

Hakuna ushahidi kwamba maduka ya dawa ya mabadiliko ya carbamazepine kwa wagonjwa wazee.

Viashiria Finlepsin ® ficha

kifafa (mshtuko wa jumla wa jumla (isipokuwa kwa kutokuwepo), sehemu za kifafa (kifafa rahisi na ngumu), mshtuko wa jumla wa sekondari),

neuralgia ya tatu

idiopathic glossopharyngeal neuralgia,

maumivu na vidonda vya mishipa ya pembeni katika ugonjwa wa sukari, maumivu katika ugonjwa wa neva.

kifafa cha kifafa katika ugonjwa wa mzio nyingi,

spasms usoni na neuralgia ya trigeminal,

kutetemeka kwa tonic, shida ya paroxysmal ya hotuba na harakati (dysarthria ya paroxysmal na ataxia),

paroxysmal paresthesias na pumzi za maumivu,

Dalili ya uondoaji wa pombe (wasiwasi, mshtuko, mshtuko wa hyper, usumbufu wa kulala),

shida za kisaikolojia (shida na shida za akili, akili, shida ya mfumo wa limbic).

Kutoa fomu na muundo

Kifusi cha Finlepsin kinapatikana katika fomu ya vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu: kutoka nyeupe na rangi ya manjano hadi nyeupe, gorofa, iliyo na pande zote, kingo za vidonge zimepigwa, hatari ya kugawa-msalaba inatumika kwa kila upande, noti 4 kwenye uso wa upande (vipande 10 katika malengelenge, kwenye kadi pakiti ya malengelenge 3, 4 au 5).

Kompyuta kibao 1 ina:

• Dutu inayotumika: carbamazepine - 200 au 400 mg,
• vifaa vya msaidizi: triacetin, Copolymer Eudragit RS30D methylryacaclate, ethyl acrylate na trimethylammonioethyl methacrylate (1: 2: 0.1), Copolymer Eudragit L30D-55 (ethyl acrylate, asidi ya methaconic), crospovidone, silicon dioksidi.

Maagizo ya matumizi ya Finlepsin retard: njia na kipimo

Vidonge vya vidole vya Finlepsin 200 mg au 400 mg huchukuliwa kwa mdomo wakati wa au baada ya chakula na kuoshwa chini na kiasi cha kutosha cha maji, maji au kioevu kingine.

Ikiwa ni lazima, utangulizi wa awali wa kipimo cha dawa katika kioevu huruhusiwa, mali yake ya kifahari haikikiukwa.

Dozi ya kila siku imegawanywa katika kipimo cha 1-2. Kiwango cha juu cha kila siku ni 1.6 g.

Dosing inayopendekezwa ya kila siku:

• matibabu ya kifafa. Watu wazima: kipimo cha kwanza (mara moja, jioni) ni 0.2-0.4 g, kipimo kinapaswa kuongezeka hatua kwa hatua hadi kipimo kinapopatikana ambacho hutoa athari ya matibabu zaidi kwa mgonjwa. Kiwango cha kipimo cha matengenezo ni 0.8-11 g. Imegawanywa katika kipimo 2: 0.2-0.6 g asubuhi na 0.4-0.6 g jioni. watoto: kipimo cha kwanza cha watoto 6-15 miaka (mara moja, jioni) - 0,2 g, kipimo ni hatua kwa hatua (0,1 g kwa siku) imeongezeka kufikia athari nzuri. Kiwango cha matengenezo kwa watoto wa miaka 6-10 ni 0.4-0.6 g, imegawanywa katika kipimo 2 kwa sehemu ifuatayo: asubuhi - 0,2 g na jioni - 0,2-0.4 g Kiwango cha matengenezo kwa watoto wenye umri wa miaka 11-15 ni 0.6-1 g: asubuhi - 0,2-0.4 g, jioni - 0,4-0.6 g. Muda wa matibabu hutegemea hali ya kliniki ya mgonjwa na uvumilivu wa mtu binafsi wa dawa . Utoaji wa dawa ya Finlepsin kama monotherapy unapendekezwa. Kuingizwa kwa dawa katika tiba ya antiepileptic iliyofanywa tayari inapaswa kufanywa hatua kwa hatua, ikiwa ni lazima, kurekebisha kipimo cha dawa zinazofanana. Ukikosa kipimo kifuatacho, unaweza kuichukua ikiwa haihusiani na utawala wa wakati mmoja wa kipimo mara mbili cha dawa. Daktari hufanya uamuzi wa kuhamisha mgonjwa kwa matibabu ya mgongo wa Finlepsin, muda wa matumizi au kuacha tiba ya dawa kibinafsi. Inawezekana kupungua kwa kipimo au kufuta dawa tu bila kutokuwepo kabisa kwa mshtuko ndani ya miaka 2-3. Matibabu imesimamishwa kwa miaka 1-2, polepole kupunguza kipimo chini ya udhibiti wa elektroli. Kwa watoto, na kupungua kwa kipimo cha kila siku, inahitajika kuzingatia kuongezeka kwa uzito kwa mwili,
• kifafa kikohozi na ugonjwa wa mzio nyingi: 0-0-0.4 g,
• neuralgia ya trigeminal na idiopathic glossopharyngeal neuralgia: kipimo cha kwanza ni 0.2-0.4 g, ongezeko lake linaonyeshwa hadi maumivu yanapotea kabisa. Kiwango cha juu cha kila siku ni 0.8 g. Kiwango cha matengenezo kawaida ni 0.4 g. Kipimo cha kwanza kwa wagonjwa wazee au kwa unyeti wa mtu binafsi kwa hatua ya carbamazepine inapaswa kuwa 0.2 g mara moja kwa siku,
• dalili za maumivu katika neuropathy ya kisukari: 0.2 g asubuhi na 0.4 g jioni. Katika hali ya kipekee, kufikia athari ya matibabu, kurudi kwa Finlepsin kunaonyeshwa asubuhi na jioni kwa kipimo cha 0.6 g,
• matibabu ya dalili ya uondoaji wa pombe katika mpangilio wa hospitali: kawaida ni 0.6 g (0.2 g asubuhi na 0.4 g jioni), katika hali kali, 1.2 g katika siku chache za kwanza. Dawa hiyo inaweza pamoja na dawa zingine zinazotumika kutibu uondoaji wa pombe. Hauwezi kuchanganya fidia ya Finlepsin na athari na hypnotics. Uangalifu wa hali ya akili ya mgonjwa unapaswa kuhakikisha. Matibabu inapaswa kuambatana na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kiwango cha carbamazepine katika plasma ya damu,
• psychoses (matibabu na kuzuia): kipimo cha kwanza na matengenezo ni 0,2-0.4 g. Kiwango cha juu cha kila siku ni 0.8 g.

Maagizo maalum

Kiwango cha ushawishi wa carbamazepine juu ya maendeleo ya ugonjwa mbaya wa antipsychotic, haswa wakati unajumuishwa na antipsychotic, haujaanzishwa.

Ukuaji wa athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva unaweza kusababishwa na jamaa kupita kiasi ya dawa au kushuka kwa kiwango kikubwa katika kiwango cha mkusanyiko wa carbamazepine kwenye plasma ya damu.

Uteuzi wa mgongo wa Finlepsin unaweza tu kufanywa ikiwa daktari anaangaliwa mara kwa mara kwa hali ya mgonjwa.

Kinyume na msingi wa utumiaji wa dawa hiyo, kuna hatari ya kujaribu au kujiuliza, hatari ya kutokea ambayo haijulikani. Wagonjwa, familia zao na wafanyikazi wanapaswa kujulishwa juu ya hili na kwamba wanapaswa kutafuta matibabu mara moja ikiwa dalili za tabia ya kujiua zinajitokeza.

Ili kuchagua dozi ya awali na matengenezo ya mtu binafsi ambayo hutoa athari nzuri, inashauriwa kuamua kiwango cha carbamazepine katika plasma ya damu, haswa wakati Finlepsin imewekwa kama sehemu ya tiba ya mchanganyiko, kwa sababu na metaboli inayoharakishwa inayosababishwa na uingizwaji wa enzymes ya ini ya microsomal au mwingiliano wa dawa zinazotumiwa wakati huo huo, mgonjwa anaweza. dozi tofauti sana na kipimo kilichopendekezwa inahitajika.

Kufuta ghafla kwa gome la Finlepsin kunaweza kusababisha mshtuko wa kifafa, kwa hivyo ikiwa unahitaji kusisitiza ghafla matibabu ya mgonjwa, unapaswa kuhamisha kwa dawa nyingine ya antiepileptic chini ya kifuniko cha intravenous (iv) au utawala wa rectal wa diazepam, phenytoin (iv) au njia zingine zilizoonyeshwa katika hali kama hizo.

Matumizi ya pombe ni dhidi ya msingi wa utumiaji wa dawa.

Mpito wa matibabu na carbamazepine hufanywa na kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha dawa za antiepileptic zilizochukuliwa hapo awali.

Wanawake wa kizazi cha kuzaa hawapaswi kutumia uzazi wa mpango wa mdomo wa homoni, kwani haitoi uzazi wa mpango wa kuaminika na inaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi.

Vidonge vinapaswa kuambatana na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viashiria vya utendaji wa ini, haswa kwa wagonjwa wazee na wagonjwa walio na historia ya ugonjwa wa ini. Na maendeleo ya ugonjwa kali wa ini, kifua cha Finlepsin lazima kufutwa mara moja.

Wakati wa kuagiza dawa wakati wa wiki 4 za kwanza za matibabu, kila wiki na kisha kila baada ya wiki 4, inahitajika kufanya uchunguzi wa damu kuamua hesabu za chembe, reticulocytes, viwango vya chuma, urea, na mkusanyiko wa elektroni ya serum. Kwa kuongeza, urinalysis ya jumla, electroencephalography inahitajika.

Matibabu inapaswa kukomeshwa kwa leukopenia na dalili za kliniki za ugonjwa wa kuambukiza au leukopenia inayoendelea.

Kuonekana kwa athari kali za ngozi kwa njia ya upele wa pekee wa macular au maculopapular kawaida hauitaji uondoaji wa mgongo wa Finlepsin, dalili hupotea peke yao, ikiwa ni pamoja na baada ya kupunguza kipimo cha dawa. Katika kipindi hiki, mgonjwa anahitaji usimamizi wa daktari. Ikiwa unapata mmenyuko wa hypersensitivity, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Stevens-Johnson au ugonjwa wa Lyell, unapaswa kuacha kuchukua vidonge.

Daktari anapaswa kumjulisha mgonjwa juu ya maendeleo ya athari za sumu, udhihirisho wa ishara za mapema ambazo zinaweza kuwa homa, upele, maumivu ya koo, vidonda vya mucosa ya mdomo, tukio la hematomas, hemorrhages au purpura. Kwa utambuzi wa dalili hizi kwa wakati, lazima shauriana na daktari.

Kabla ya kuanza matibabu, mgonjwa anapendekezwa kufanya uchunguzi wa uchunguzi wa macho, pamoja na kipimo cha shinikizo la intraocular na uchunguzi wa fundus. Na shinikizo lililoongezeka la intraocular, lazima lifuatiliwe kila wakati wakati wa kuchukua carbamazepine.

Katika magonjwa mazito ya mfumo wa moyo na mishipa, uharibifu wa ini na (au) figo, na pia watu katika uzee, inashauriwa kutumia retard ya Finlepsin katika kipimo cha chini.

Uamuzi wa mara kwa mara wa kiwango cha carbamazepine katika plasma inashauriwa ikiwa kuna tuhuma za ukiukaji wa kunyonya kwake, kudhibiti hali ya mara kwa mara ya ulaji wa dawa na mgonjwa, na kuongezeka kwa kasi kwa mshtuko, wakati wa uja uzito, katika matibabu ya watoto, na ishara za athari za sumu.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Na utumiaji wa wakati mmoja wa Finlepsin retard:

• Inhibitors ya isoenzyme CYP3A4: inaweza kuchangia kuongezeka kwa kiwango cha carbamazepine katika plasma ya damu na maendeleo ya athari mbaya,
• inducers ya CYP3A4 isoenzyme: inaweza kusababisha kuongeza kasi ya kimetaboliki ya carbamazepine na kupungua kwa mkusanyiko wake wa plasma na athari ya matibabu. Walakini, wakati ni kufutwa, ongezeko la mkusanyiko wa carbamazepine hufanyika, kwa kuwa kiwango cha biotransformation hupungua,
• Vizuizi vya MAO: vinaweza kusababisha maendeleo ya machafuko ya damu na shinikizo la damu, mshtuko, unaweza kuwa mbaya, kwa hivyo, muda kati ya ulaji wao unapaswa kuwa angalau wiki mbili,
• Maandalizi ya lithiamu: husababisha kuongezeka kwa athari ya neurotoxic ya kila moja ya dawa,
• verapamil, nicotinamide, diltiazem, desipramine, felodipine, danazole, dextropropoxyphene, acetazolamide, viloxazine, cimetidine, fluoxetine, fluvoxamine, macrolides - clearithromycin, josamycin, troleandomycin, erythromucinazin , propoxifene, ritonavir na vitu vingine vya kuzuia protini kwa matibabu ya maambukizo ya virusi vya kinga ya binadamu: kuongeza mkusanyiko wa carbamazepine katika plasma ya damu, kwa hivyo, kuangalia kiwango cha carbamazepine katika plasma au marekebisho ya hali yake ya dosing,
• Asidi ya valproic, primidone: Kutoa carbamazepine kutoka kwa uhusiano na protini za plasma, kunaweza kuongeza mkusanyiko wa kimetaboliki ya dawa (carbamazepine-10,11-epoxide) na maendeleo ya athari mbaya.
• phenobarbital, primidone, phenytoin, metsuximide, fensuximide, rifampicin, theophylline, cisplatin, doxorubicin, clonazepam, valpromide, oxcarbazepine, asidi ya valproic, maandalizi yaliyo na wort ya St.
• felbamate: husababisha kupungua kwa kiwango cha carbamazepine na kuongezeka kwa yaliyomo katika carbamazepine-10,11-epoxide katika plasma ya damu, kupungua kwa wakati huo huo kwa mkusanyiko katika seramu ya damu na athari ya felbamate inawezekana,
• isotretinoin: mabadiliko ya bioavailability na (au) kibali cha carbamazepine, carbamazepine-10,11-epoxide,
• phenothiazine, pimozide, thioxanthenes (chlorprotixen), molindone, haloperidol, maprotiline, clozapine, antidepressants ya trickclic: kudhoofisha athari ya anticonvulsant ya dawa, na kuongeza athari ya kinga kwenye mfumo mkuu wa neva,
• clobazam, clonazepam, prednisone, digoxin, ethosuximide, prednisolone, asidi ya valproic, prednisolone, alprazolam, dexamethasone, cyclosporine, methadone, doxycycline, haloperidol, theophylline, uzazi wa mpango wa mdomo na estosaochenoric, orcyochenoric. ), topiramate, lamotrigine, trididi ya vidonge vya antidepressants (amitriptyline, imipramine, clomipramine, nortriptyline), clozapine, oxcarbazepine, tiagabin, proteni inhibitors - indinavir, ritonavir na saquinavir, levothyroxine, b. wenyeji wa kituo cha kalsiamu diokropiki ya derivatives (felodipine), midazolam, olanzapine, tramadol, praziquantel, risperidone, ziprasidone, itraconazole: punguza kiwango cha plasma yao na athari zao za matibabu,
• utapeli: inaweza kudhoofisha athari ya matibabu ya carbamazepine,
• dawa za myelotoxic: kusababisha udhihirisho wa hematotoxic ya carbamazepine,
• anticoagulants zisizo za moja kwa moja, uzazi wa mpango wa homoni, asidi ya folic, praziquantel: kuongeza kasi ya kimetaboliki yako,
• paracetamol: huharakisha kimetaboliki yake, ambayo husababisha kuongezeka kwa hatari ya athari ya ini na kupungua kwa ufanisi wa matibabu ya paracetamol,
• hydrochlorothiazide, furosemide (diuretics): inachangia ukuaji wa hyponatremia na dhihirisho la kliniki,
• pancuronium na wengine kupumzika kwa misuli isiyo ya kufyatua: kudhoofisha athari yake, marekebisho ya kipimo inahitajika,
• Homoni ya tezi: inaweza kuongeza kuondoa,
• enflurane, halothane, fluorotan (anesthetics): kuharakisha kimetaboliki yako, na kuongeza hatari ya athari za hepatotoxic,
• methoxyflurane: huongeza malezi ya metabolites zake za nephrotoxic,
• isoniazid: huongeza athari yake ya hepatotoxic,
• ethanol: inazidisha athari zake.

Mfano wa retard ya Finlepsin ni Finlepsin, Carbamazepine, Apo-Carbamazepine, retabe ya Carbalepsin, Zagretol, Zeptol, Mazepin, Tegretol, Stazepin, Storilat.

Je! Finlepsin retard ni nini

Finlepsin, iliyoandikwa kwenye rada kama Finlepsin retard, ni mali ya kikundi cha dawa ya antiepileptic ambayo inadhibiti mabadiliko ya mhemko, kupunguza mshtuko, maumivu na udhihirisho mwingine wa neuralgia. Dawa hiyo baada ya kuanza kwa utawala ina anticonvulsant, antidepressant, athari ya analgesic.

Watu walio na magonjwa ya neuralgic wanaona kuwa maumivu hupungua, wasiwasi hupungua. Sehemu inayotumika ya Finlepsin husaidia kuzuia njia za sodiamu zinazotegemea, huimarisha utando wa neurons overexcited, inapunguza uwasilishaji wa hisia, na hupunguza uwezekano wa kukuza na kurudia kwa kifafa cha kifafa.

Jina la kimataifa ambalo sio la wamiliki wa dawa hiyo, au INN - carbamazepine, ni kingo inayotumika ya Finlepsin. Kama vifaa vya msaidizi vinatumiwa:

• talcum poda
• amonia methacrylate,
• magnesiamu mbayo,
• crospovidone
• silicon oksidi
• gelatin.

Baada ya siku 1-2 za utawala, carbamazepine huingizwa polepole mwilini, na baada ya wiki moja mkusanyiko wa damu ya mgonjwa unatosha kwa athari ya matibabu. Inayo uwezo wa kupenya kizuizi cha placental, kwa hivyo Finlepsin inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari wakati wa uja uzito, hakikisha kushauriana na madaktari.

Fomu za Kutolewa

Finlepsin inapatikana katika mfumo wa vidonge vya manjano au nyeupe na athari ya muda mrefu, na kipimo cha 200 na 400 mg ya dutu inayotumika. Kila malengelenge yana vipande 10. Wale ambao wana kipimo cha chini kawaida huwekwa kwa watoto na watu walio na shida ndogo ya mishipa mwanzoni mwa matibabu, ili wasisababishe shida kubwa.

Baada ya mwili kuzoea kikamilifu, kipimo huongezeka kwa hiari ya daktari ambaye anamfuatilia mgonjwa hadi matokeo yatakayopatikana. Mapokezi ya Finlepsin-400 pia yanapendekezwa kuanza na vidonge 0.5, baada ya kusoma maagizo kwa uangalifu na kugundua ikiwa dawa zingine na njia za matibabu zinajumuishwa nayo. Katika duka la dawa, vidonge vya Finlepsin vinauzwa katika sanduku za kadibodi za 3, 4, 5.

Kipimo na utawala

Bila maagizo maalum ya daktari wako, regimens zifuatazo za kipimo zinafaa kwa retard 200in retard. Tafadhali ambatana na kipimo kilichowekwa na daktari wako, kwa sababu vinginevyo fidia 200 haitakuwa na athari ya matibabu!

Ni kiasi ngapi na mara ngapi unapaswa kuchukua faini ya Finlepsin 200

Matibabu na retardin 200 retard huanza kwa uangalifu, kuagiza dawa katika kipimo cha chini kwa kila mgonjwa, kulingana na asili na ukali wa ugonjwa. Kisha kipimo huongezeka polepole mpaka kipimo kizuri zaidi cha matengenezo kinafikiwa. Kiwango bora cha dawa kwa mgonjwa, haswa na tiba ya mchanganyiko, imedhamiriwa na kiwango cha plasma yake. Kulingana na uzoefu uliokusanywa, mkusanyiko wa matibabu ya chembe 200 za laini katika plasma ni 4-12 μg / ml.

Badilisha nafasi ya antiepileptic moja na fidia 200 inapaswa kufanywa hatua kwa hatua, kupunguza kipimo cha dawa iliyotumiwa hapo awali. Ikiwezekana, wakala wa antiepileptic hutumiwa tu kwa monotherapy. Kozi ya matibabu inafuatiliwa na daktari mtaalamu.

Aina ya kiwango cha kukubalika kwa ujumla ni 400-1200 mg ya retlepsin 200 retard kwa siku, ambayo imegawanywa katika kipimo cha kipimo cha 1-2 kwa siku. Kuongeza kiwango cha kila siku cha kipimo cha 1200 mg haifahamiki. Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 1600 mg, kwa sababu kipimo cha juu kinaweza kuongeza idadi ya athari.

Katika hali nyingine, kipimo kinachohitajika kwa matibabu kinaweza kupinduka sana kutoka kwa kipimo kilichopendekezwa cha awali na matengenezo, kwa mfano, kutokana na kimetaboliki inayoharakishwa kwa sababu ya kuingizwa kwa enzymes ya ini ya microsomal au kwa sababu ya mwingiliano wa dawa katika tiba ya pamoja.

Bila maagizo maalum kutoka kwa daktari, wanaongozwa na mfano wa kielelezo cha matumizi ya dawa:

Matibabu ya anticonvulsant

Kwa ujumla, kwa watu wazima, kipimo cha kwanza cha vidonge 1-2 vya retard (sambamba na 200-400 mg ya carbamazepine) huongezeka polepole hadi kipimo cha matengenezo ya vidonge 4-6 vya retard (sambamba na 800-1200 mg ya carbamazepine).

Kwa ujumla, kipimo cha matengenezo ya carbamazepine kwa wastani wa watoto 10-20 mg / kg uzito wa mwili kwa siku.

Ratiba inayofuata ya dosing inapendekezwa.

Watu wazima wameamriwa asubuhi / jioni200-300 mg jioni 200-600 mg 400-600 mg Watoto wameamriwatazama kumbuka kutoka miaka 6 hadi 10 jioni150-200 mg jioni200 mg asubuhi 200-400 mg Umri wa miaka 11 hadi 15 asubuhi / jioni150-200 mg jioni200-400 mg 400-600 mg

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, kwa matibabu ya awali na inayounga mkono, vidonge vya hatua isiyo ya muda mrefu yanapatikana. Kwa sababu ya uzoefu duni wa kupatikana na vidonge vya retard, haifai kwa watoto katika umri huu.

Uzuiaji wa maendeleo ya kushonwa kwa mshtuko na dalili za uondoaji wa pombe hospitalini

Dozi ya wastani ya kila siku ni kibao 1 cha retard asubuhi, jioni vidonge 2 vya retard vimewekwa (sambamba na 600 mg ya carbamazepine). Katika hali mbaya, katika siku za kwanza, kipimo kinaweza kuongezeka hadi vidonge 3 vya kurudi mara 2 kwa siku (sambamba na 1200 mg ya carbamazepine).

Kifua 200 cha Finlepsin haipaswi kuwa pamoja na dawa za sedative-hypnotic. Kwa mujibu wa mahitaji ya kliniki, hata hivyo, ikiwa ni lazima, retle 200in inaweza kuunganishwa pamoja na vitu vingine vinavyotumika kutibu uondoaji wa pombe.

Wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia mara kwa mara yaliyomo kwenye retardin 200 retard katika plasma ya damu.

Kuhusiana na maendeleo ya athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na wa uhuru (angalia hali ya uondoaji wa pombe katika sehemu "Madhara"), uchunguzi wa kliniki kwa uangalifu umeanzishwa kwa wagonjwa.

Trigeminal neuralgia, geniin glossopharyngeal neuralgia

Kidokezo cha kwanza ni vidonge 1-2 vya retard (inalingana na 200-400 mg ya carbamazepine), ambayo, hadi maumivu yatakapotoweka kabisa, huongezeka kwa wastani wa vidonge 2 vya retard (sambamba na 400-800 mg ya carbamazepine), ambayo inasambazwa katika kipimo cha dozi 1-2 kwa siku. Baada ya hayo, katika sehemu fulani ya wagonjwa, matibabu yanaweza kuendelea na kipimo cha chini cha matengenezo, ambayo bado inaweza kuzuia mashambulizi ya maumivu ya kibao 1 cha kurudi mara 2 kwa siku (inalingana na 400 mg ya carbamazepine).

Kwa wagonjwa wazee na nyeti, finlepsin 200 retard imewekwa katika kipimo cha awali cha kibao 1 cha retard mara moja kwa siku (inalingana na 200 mg ya carbamazepine).

Ma maumivu katika ugonjwa wa neva

Kiwango cha wastani cha kila siku ni kibao 1 cha asubuhi na vidonge 2 hurejea jioni (sambamba na 600 mg ya carbamazepine). Katika hali ya kipekee, finlepsin retard 200 inaweza kuamuruwa katika kipimo cha vidonge 3 vya retard mara 2 kwa siku (sambamba na 1200 mg ya carbamazepine).

Kifafa cha kifafa katika ugonjwa wa mzio

Kiwango cha wastani cha kila siku ni vidonge vya kurudisha mara 2 kwa mara 2 kwa siku (sambamba na 400-800 mg ya carbamazepine).

Matibabu na kuzuia psychosis

Kiwango cha awali, ambacho kawaida pia ni cha kutosha kama kipimo cha matengenezo, ni vidonge vya kurudika kwa mara 1-2 kwa siku (sambamba na 200-400 mg ya carbamazepine). Ikiwa ni lazima, kipimo hiki kinaweza kuongezeka kwa vidonge 2 vya retard mara 2 kwa siku (sambamba na 800 mg ya carbamazepine).

Wagonjwa walio na magonjwa mazito ya moyo na mishipa, uharibifu wa ini na figo, na wazee hupewa kipimo cha chini cha dawa hiyo.

Unapaswa kuchukuaje na Finlepsin 200 nyuma

Vidonge vya retard vimewekwa na Groove ya kugawa, huchukuliwa wakati wa chakula au baada ya kula, huosha chini na kiasi cha kutosha cha kioevu (kwa mfano, glasi ya maji).

Vidonge vya retard vinaweza kuchukuliwa baada ya kutengana kwao kwa kwanza kwa maji (kwa njia ya kusimamishwa). Kitendo cha muda mrefu huendelea baada ya kibao kutengana kwa maji.

Katika hali nyingine, usambazaji wa kipimo cha kila siku ndani ya kipimo 4-5 kwa siku ilithibitisha kuwa mzuri sana. Kwa hili, aina za kipimo cha hatua isiyo ya muda mrefu inafaa.

Unapaswa kuchukua muda gani kuchukua 200lepsin 200

Muda wa matumizi inategemea dalili na mwitikio wa mtu binafsi kwa mgonjwa kwa dawa hiyo.

Kifafa kinatibiwa kwa muda mrefu. Daktari mtaalam anapaswa kuamua juu ya uhamishaji wa mgonjwa hadi retard 200, muda wa matumizi na kufutwa kwake katika kila kesi ya mtu binafsi. Kwa ujumla, unaweza kujaribu kupunguza kipimo cha dawa au kuacha kabisa matibabu mapema kuliko baada ya kukosekana kwa miaka 2-3.

Matibabu imesimamishwa na kupungua kwa taratibu kwa kipimo cha dawa kwa miaka 1-2. Katika kesi hii, watoto wanapaswa kuzingatia kuongezeka kwa uzito wa mwili. Viashiria vya EEG haipaswi kuzorota.

Katika matibabu ya neuralgia, ilikuwa muhimu kuagiza dawa ya kumaliza 200 katika kipimo cha matengenezo, ya kutosha kupunguza maumivu, kwa wiki kadhaa. Kwa kupunguza kipimo kwa uangalifu, ni muhimu kuamua ikiwa usafirishaji wa hijabu wa dalili za ugonjwa huo umetokea. Kwa kuanza tena kwa shambulio la maumivu, matibabu yanaendelea na kipimo cha matengenezo kilichopita.

Muda wa matibabu kwa maumivu katika ugonjwa wa neva na ugonjwa wa kifafa katika kifafa nyingi ni sawa na kwa neuralgia.

Matibabu ya dalili ya uondoaji wa pombe na fidia 200 inasimamishwa na kupunguzwa kwa kipimo cha taratibu kwa muda wa siku 7-10.

Uzuiaji wa awamu-za unyogovu hufanywa kwa muda mrefu.

Makosa katika matumizi ya dawa na overdose

Ikiwa umesahau kuchukua dozi moja ya dawa, basi mara tu utagundua, mara moja ichukue. Ikiwa hivi karibuni baada ya hii unapaswa kuchukua kipimo kifuatacho, basi utairuka, na baada ya hapo jaribu tena kuingiza kipimo chako sahihi cha kipimo. Katika kesi yoyote, baada ya kipimo kisahau kilichosahaulika, usichukue kipimo mara mbili cha fidia 200. Katika kesi ya shaka, tafadhali wasiliana na mtoaji wako wa huduma ya afya.

Unachohitaji kuzingatia ikiwa unataka kusumbua au mapema kuacha matibabu

Kubadilisha kipimo mwenyewe au hata kuacha dawa bila usimamizi wa matibabu ni hatari! Katika kesi hii, dalili za ugonjwa wako zinaweza kuzidi tena. Kabla ya kuacha kuchukua finlepsin 200 jirudishe mwenyewe, unapaswa kushauriana na daktari wako juu ya hili.

Nini cha kufanya ikiwa faini ya Finlepsin 200 imechukuliwa kwa idadi kubwa sana

Overdose ya dawa inahitaji uingiliaji wa matibabu ya dharura. Picha ya overdose ya retard 200 200 inadhihirishwa na kuongezeka kwa athari, kama vile kutetemeka (kutetemeka), mshtuko ambao hufanyika wakati ubongo umesisimka (mshtuko wa tonic), kuzeeka, pamoja na kazi ya kupumua na moyo na mishipa na kupunguzwa mara nyingi. (wakati mwingine pia imeinua) shinikizo la damu, kuongezeka kwa kiwango cha moyo (tachycardia) na usumbufu katika uchochezi katika moyo (kuzuia atrioventricular, mabadiliko ya ECG), fahamu iliyoharibika hadi kupumua kukamatwa na mshtuko wa moyo. Katika hali za pekee, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glucosuria au acetonuria zilizingatiwa, ambazo zilianzishwa na viashiria vilivyobadilishwa vya vipimo vya maabara.

Hakuna dawa maalum ya matibabu ya sumu ya papo hapo na retard 200 200. Matibabu ya overdoses ya retardin 200 retard, kama sheria, hufanywa kulingana na udhihirisho uchungu katika hospitali.

Athari mbaya zinazoonekana mara nyingi zilitokea kwa matibabu pamoja kuliko kwa tiba ya monotherapy. Kulingana na kipimo na mwanzoni mwa matibabu, athari zifuatazo zinaweza kutokea:

Mfumo wa neva kuu / Akili

Usumbufu wa fahamu, shida ya kufahamu (usingizi), kizunguzungu, uchovu, gaiti iliyoharibika na harakati (cerebellar ataxia) na maumivu ya kichwa huweza kutokea mara nyingi. Wagonjwa wazee wanaweza kukuza mkanganyiko na wasiwasi.

Katika hali za pekee, mhemko mbaya wa unyogovu, tabia ya fujo, uchovu wa fikra, umaskini wa nia, na pia usumbufu katika utambuzi (hallucinations) na tinnitus huzingatiwa. Wakati wa kutibu na finlepsin 200 retard, psychoses za latent zinaweza kuamilishwa.

Harakati za kujirudia mara chache hufanyika, kama vile kutetemeka coarse, contraction ya misuli, au kusokota kwa eyeball (nystagmus). Kwa kuongezea, kwa wagonjwa wazee na vidonda vya ubongo, shida za vitendo vya kuratibu vya motor zinaweza kutokea, kama harakati za kutokuwa na usawa katika mkoa wa rotolitic kwa njia ya grimacing (dyskinesias ya rotolitic), harakati za mzunguko (choreoathetosis). Kesi zingine za shida ya hotuba, hisia za uwongo, udhaifu wa misuli, kuvimba kwa neva (ugonjwa wa ujasiri wa pembeni), pamoja na udhihirisho wa kupooza kwa miguu ya chini (paresis) na shida ya mtazamo wa ladha iliripotiwa.

Wengi wa matukio haya hupotea peke yao baada ya siku 8-14 au baada ya kupunguzwa kwa muda kwa kipimo. Kwa hivyo, ikiwezekana, finlepsin 200 retard hutolewa kwa uangalifu, na kuanza matibabu na kipimo cha chini, kisha hatua kwa hatua ukiongeza.

Macho

Katika visa vingine, kulikuwa na uchochezi wa membrane ya jicho (conjunctivitis), wakati mwingine shida ya kuona ya muda mfupi (usumbufu katika malazi ya jicho, maono mara mbili, maono blur). Kesi za kuweka mawingu ya lensi zimeripotiwa.

Katika wagonjwa walio na glaucoma, ni muhimu kupima mara kwa mara shinikizo ya intraocular.

Mfumo wa uchochezi

Katika hali za pekee, maumivu yalizingatiwa kwenye viungo na misuli (arthralgia, myalgia), na spasms za misuli. Matukio haya yalipotea baada ya kufutwa kwa dawa hiyo.

Ngozi na utando wa mucous

Kesi za athari ya mzio wa ngozi na au bila homa imeripotiwa, kama vile mara chache au hutokea mara kwa mara (urticaria), kuwasha, wakati mwingine sahani kubwa au uchochezi wa ngozi (dermatitis, erythroderma), necrosis ya uso wa ngozi na blistering (dalili Lyell), photosensitivity (photosensitivity), uwekundu wa ngozi na upele wa polymorphic katika fomu ya matangazo na malezi ya nodi, na hemorrhages (exudative erythema multiforme, erythema nodosum, Johnson), damu kuvuja petechial katika ngozi, na utaratibu lupus erythematosus (lupus erythematosus kusambazwa).

Katika hali za pekee au adimu, upotezaji wa nywele (alopecia) na jasho (diaphoresis) zilibainika.

Mfumo wa mzunguko na limfu

Kuhusiana na athari za hypersensitivity katika matibabu ya retard 200, kwa kuongeza, milipuko ya picha ya damu ifuatayo inaweza kutokea: mara chache au mara nyingi huongezeka (leukocytosis, eosinophilia) au kupungua (leukopenia) kwa idadi ya leukocytes au vidonge vya damu (pembeni ya damu). Kulingana na fasihi, fomu ya leukopenia inayopatikana mara nyingi huonekana (hupungua kwa karibu 10% ya kesi, na kuendelea katika kesi 2%).

Imeripotiwa juu ya visa vya magonjwa ya damu, wakati mwingine hata vitisho vya maisha, kama vile agranulocytosis, anemia ya aplastiki, pamoja na aina nyingine za anemia (hemolytic, megaloblastic), pamoja na kuongezeka kwa wengu na nodi za lymph.

Kwa kuonekana kwa leukopenia (mara nyingi neutropenia), thrombocytopenia, mzio wa ngozi mzio (exanthema) na homa Finlepsin retard 200 zimekataliwa.

Njia ya utumbo

Wakati mwingine kuna hamu ya kula, kinywa kavu, kichefuchefu na kutapika, kuhara au kuvimbiwa mara chache hufanyika. Kesi zilizotengwa za maumivu ya tumbo na kuvimba kwa membrane ya mucous ya cavity ya oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) zimeripotiwa. Matukio haya hupita wenyewe baada ya matibabu ya siku 8-14 au baada ya kupunguzwa kwa muda kwa kipimo cha dawa. Wanaweza kuepukwa na miadi ya awali ya kipimo cha chini cha dawa na kuongezeka kwao taratibu.

Kuna dalili katika fasihi kuwa wakati mwingine carbamazepine inaweza kusababisha kuvimba kwa kongosho (kongosho).

Ini na bile

Wakati mwingine mabadiliko katika viashiria vya mtihani wa utendaji wa ini hugunduliwa, katika hali nadra jaundice huonekana; katika hali nadra, aina nyingi za hepatitis (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, mchanganyiko) hufanyika.

Kesi mbili za porphyria papo hapo zimeelezewa.

Homoni ya kimetaboliki, maji na chumvi

Kesi za kupanuka kwa matiti kwa wanaume (gynecomastia) na utaftaji wa maziwa mara moja kutoka kwa tezi za mammary kwa wanawake (galactorrhea) zimeripotiwa.

Kifusi 200 cha retlepsin kinaweza kuathiri vigezo vya kazi ya tezi (triiodothyronine, thyroxine, homoni inayochochea tezi na thyroxine ya bure), haswa inaposhirikishwa na dawa zingine za antiepileptic.

Kwa sababu ya hatua ya kumaliza retlepsin 200, ambayo hupunguza utando wa mkojo kutoka kwa mwili (athari ya antidiuretiki), katika hali nadra, kupungua kwa sodiamu ya serum (hyponatremia) inaweza kuzingatiwa, ikifuatana na kutapika, maumivu ya kichwa na mkanganyiko.

Kesi tofauti za kuonekana kwa edema na kuongezeka kwa uzito wa mwili zilizingatiwa. Finlepsin 200 retard inaweza kupunguza viwango vya kalsiamu vya seramu. Katika hali ya pekee, hii inasababisha laini ya mfupa (osteomalacia).

Viungo vya kupumua

Kesi tofauti za athari za kuongezeka kwa unyeti wa mapafu kwa dawa, ikiambatana na homa, upungufu wa pumzi (dyspnea), pneumonia na fibrosis ya pulmona, imeelezewa.

Njia ya genitourinary

Mara chache kuna kazi ya figo isiyoharibika, iliyoonyeshwa na kuongezeka kwa protini katika mkojo (proteinuria), kuonekana kwa damu kwenye mkojo (hematuria), kupungua kwa utaftaji wa mkojo (oliguria), katika hali nadra huendeleza hadi kushindwa kwa figo. Labda shida hizi ni kwa sababu ya athari ya ndani ya dawa. Wakati mwingine dysuria, polakiuria na uhifadhi wa mkojo hufanyika.

Kwa kuongezea, kuna kesi zinazojulikana za dysfunctions ya kijinsia, kama vile kutokuwa na nguvu na kupungua kwa hamu ya ngono.

Mfumo wa moyo na mishipa

Katika hali adimu au zilizo mbali, haswa kwa wazee au wagonjwa walio na dysfunctions ya moyo inayojulikana, kiwango cha moyo kilichopungua (bradycardia), misukosuko ya duru ya moyo, na kuongezeka kwa ugonjwa wa moyo kunaweza kutokea.

Mara chache kuna ukiukwaji wa uchochezi katika moyo (kuzuia atrioventricular), katika hali za pekee zinazoambatana na kukata tamaa. Kwa kuongeza, katika hali nyingine, shinikizo la damu hupungua au kuongezeka. Kushuka kwa shinikizo la damu hufanyika hasa na matumizi ya dawa hiyo kwa kipimo.

Kwa kuongeza, vasculitis, thrombophlebitis, na thromboembolism zilizingatiwa.

Athari za Hypersensitivity

Kuchelewa athari za hypersensitivity kwa dawa mara chache kutokea, kutokea na homa, upele wa ngozi, kuvimba kwa mishipa, kuvimba kwa limfu, maumivu ya pamoja, idadi iliyobadilika ya seli nyeupe za damu kwenye damu ya pembeni, ini iliyoenea na wengu, na mabadiliko katika vigezo vya mtihani wa utendaji wa ini ambayo inaweza kutokea kwa tofauti michanganyiko, na pia inahusisha viungo vingine katika mchakato, kama vile mapafu, figo, kongosho na myocardiamu.

Katika hali za kipekee, athari ya jumla ya nguvu na uchochezi wa meninges na myoclonus na eosinophilia ilizingatiwa.

Ikiwa utagundua athari mbaya ambazo hazikutajwa katika maelezo haya, tafadhali taarifu daktari wako au mfamasia juu ya hili.

Je! Ni hatua gani zinazopaswa kuchukuliwa na athari mbaya

Ikiwa utagundua athari zilizotajwa hapo awali, basi mwjulishe daktari wako ambaye ataamua ukali wao na achukue hatua za kuyapambana nao (ona pia sehemu ya "tahadhari za matumizi"). Hasa wakati kuna homa, koo, maumivu ya mzio kwa njia ya upele na nodi zilizoenea na / au dalili kali za uchungu wakati wa matibabu na fidia 200, unapaswa kushauriana na daktari mara moja na kuchambua picha ya damu.

Pamoja na maendeleo ya athari kali ya mzio, retard 200 haramu mara moja imefutwa.

Ikiwa mabadiliko fulani katika picha ya damu yanatokea (leukopenia, mara nyingi zaidi neutropenia, thrombocytopenia), upele wa ngozi ya mzio (exanthema) na homa 200 ya homa 200 imekataliwa.

Ikiwa kuna dalili za uharibifu wa ini au kazi ya kuharibika, kama vile uchovu, ukosefu wa hamu ya kula, kichefuchefu, rangi ya ngozi ya njano au upanuzi wa ini, mara moja wasiliana na daktari.

Tarehe ya kumalizika kwa madawa ya kulevya

Miaka 3
Maisha ya rafu ya vidonge vya retard yanaonyeshwa kwenye foil ya ufungaji wa blister na kwenye sanduku la kadibodi.
Baada ya muda uliowekwa, usitumie vidonge vingi vya kurudisha nyuma ya mfuko huu.

Dawa huhifadhiwa bila kufikiwa na watoto!

Kifua 200 cha Finlepsin huja katika ufungaji salama wa mtoto na foil ya mipako ya unene. Katika kesi ikiwa ni ngumu kwako kufinya kibao cha kurudi nyuma, basi kabla ya kufanya hivi, tunakushauri uchochee kidogo foil kufunika.

Masharti ya uhifadhi

Dawa hiyo huhifadhiwa chini ya hali ya kawaida.

Fomu za Kutolewa

Kifua 200 cha Finlepsin kinapatikana katika pakiti za vidonge 50, 100, na 200 vya kurudisha nyuma.

Mimba na kunyonyesha

Wakati wowote inapowezekana, Finlepsin ® retard imewekwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa kama monotherapy, kwa kipimo kizuri, kama frequency ya kuzaliwa upya kwa watoto wachanga kutoka kwa mama ambao walichukua matibabu ya antiepileptic ni kubwa kuliko kwa tiba ya monotherapy.

Wakati mjamzito unatokea, inahitajika kulinganisha faida inayotarajiwa ya tiba na shida zinazowezekana, haswa katika trimester ya kwanza ya ujauzito.

Inajulikana kuwa watoto wa akina mama wanaougua kifafa huwekwa kwenye shida ya maendeleo ya ndani, pamoja na ukosefu wa usawa. Fardle ya Finlepsin ® ina uwezo wa kuongeza hatari ya shida hizi. Kuna ripoti za pekee za visa vya magonjwa ya kuzaliwa na ubayaji, pamoja na kutofungwa kwa matao ya mifupa. (spina bifida). Dawa za antiepileptic huongeza upungufu wa asidi ya folic, ambayo mara nyingi huzingatiwa wakati wa ujauzito, ambayo inaweza kuongeza hali ya kasoro za kuzaliwa kwa watoto, kwa hivyo kuchukua asidi ya folic inashauriwa kabla ya ujauzito uliopangwa na wakati wa uja uzito. Ili kuzuia shida za hemorrhagic kwa watoto wachanga, inashauriwa kwamba wanawake katika wiki za mwisho za ujauzito, pamoja na watoto wachanga, waamuru vitamini K.

Carbamazepine hupita ndani ya maziwa ya matiti, kwa hivyo faida na athari zisizohitajika za kunyonyesha zinapaswa kulinganishwa na tiba inayoendelea. Kwa kuendelea kunyonyesha wakati wa kunywa dawa hiyo, unapaswa kuanzisha ufuatiliaji kwa mtoto kuhusiana na uwezekano wa kupata athari mbaya (kwa mfano, usingizi mzito, athari za ngozi mzio).

Mzalishaji

Uendeshaji wa Teva Poland Sp. z oo, st. Mogilska 80, 31-564 Krakow, Poland.

Jina la chombo cha kisheria ambacho cheti cha usajili kinatolewa kwa jina lake. Teva Madawa Enterprise Ltd, Israeli.

Madai ya watumiaji yanapaswa kutumwa kwa anwani: 115054, Moscow, ul. Pato, 35.

Simu: (495) 644-22-34, faksi: (495) 644-22-35 / 36.

Maagizo ya matumizi ya Finlepsin

Kulingana na maagizo, ufanisi wa dawa sio kwa njia yoyote inayohusiana na matumizi ya chakula, kwa hivyo unaweza kuinywa wakati wowote. Kwa matibabu ya kifafa, Finlepsin hutumiwa kama monotherapy, bila kuunganisha dawa zingine. Kipimo kinahesabiwa kwa uangalifu kwa miaka tofauti, kuanzia na kiwango cha chini na polepole kuongezeka. Kulingana na maagizo kwa watu wazima, dozi zifuatazo za kila siku hutumiwa:

• awali - 200-400 mg,
• matibabu au msaada - 800-1200 mg,
• kiwango cha juu ni 1600-2000 mg.

Kiasi hiki cha carbamazepine ni ya mtu binafsi kwa kila mtu, imegawanywa katika dozi 3-4. Ikiwa mgonjwa alikosa kidonge kwa bahati mbaya kwa sababu yoyote, basi haupaswi kunywa mbili mara moja ili kuepuka ulevi. Katika matibabu ya watoto, kipimo cha kila siku kinategemea umri, hatua kwa hatua huongezeka kwa 100 mg hadi matokeo yatakayopatikana:

• Miaka 1-5 - 100-200 hadi 400 mg,
• Miaka 6-10 - 200-300 hadi 600 mg,
• Miaka 11-15 - 300-400 hadi 1000 mg.

Muda wa kuchukua Finlepsin unapaswa kudhibitiwa na daktari, ukizingatia ustawi wa mgonjwa. Katika hali nyingine, inachukua miaka kadhaa kwa mashambulio hayo kukomesha. Kipimo hupunguzwa baada ya matibabu ya mafanikio na kukosekana kwa kushonwa kwa miaka 2-3. Njia bora ya kujaribu ufanisi wa tiba ya Finlepsin ni kuwa na electroencephalogram ya ubongo.

Bei ya kurudi kwa Finlepsin

Baada ya kuteuliwa kwa daktari, unapaswa kununua aina rahisi ya dawa na uanze kuichukua. Tofauti ya bei ya Finlepsin huko St Petersburg na Moscow inategemea idadi ya vidonge, ufungaji, kipimo.

Finlepsin-200, 50 PC.

Finlepsin-400, pcs 30.

Finlepsin-400, 50 PC.

Huko Urusi, uuzaji wa refa ya Finlepsin unafanywa na TEVA mtengenezaji wa Kipolandi. Wakati dawa hiyo haifai kwa mgonjwa, daktari anaweza kuchagua moja ya mfano wa Finlepsin. Dawa zina vifaa sawa, vina mali sawa. Analogi, tofauti na ile ya asili, ni rahisi, lakini ina athari zingine, kwa hivyo haifai kuchukua nafasi ya Finlepsin peke yako.

Orodha ya dawa bora za antiepileptic ni pamoja na:

Regina, umri wa miaka 53. Nilikunywa Finlepsin kwa miezi 2, wakati daktari aliniagiza baada ya kuvimba kwa ujasiri wa trigeminal. Nilionywa kuwa dawa hiyo ina athari nyingi, kwa hivyo nilianza kuchukua kibao cha nusu mwanzoni. Haikuwezekana kujiepusha na hatua mbaya kabisa - asubuhi nilikuwa na kizunguzungu kidogo, lakini sivyo Finlepsin alinisaidia.

Julia, umri wa miaka 35. Kwa msaada wa Finlepsin hii, nilimponya mtoto kifafa. Kompyuta kibao ilichanganuliwa kwa maji. Ilinibidi nivumilie shambulio la usingizi na kichefuchefu kidogo, lakini kwa mwaka 1 wa kulazwa chini ya usimamizi wa mtaalamu, tuliweza kujiepusha na kifafa cha kifafa. Tulijaribu kubadili dawa inayofanana, ambayo hutofautiana kwa gharama, lakini haikufaa.

Eugene, umri wa miaka 47 alitumia Finlepsin kwa unyogovu juu ya ushauri wa daktari wa akili. Niliamuru ununuzi katika duka mkondoni na uwasilishaji kwa barua. Katika punguzo, iligeuka kuwa sio ghali sana. Daktari alinionya nisiichanganye Finlepsin na pombe, vinginevyo athari mbaya itakuwa mbaya kuliko ilivyo ilivyo kwenye muhtasari wa dawa. Sipendekezi kunywa dawa hiyo bila dawa.