Hatari ya pneumonia katika ugonjwa wa sukari

Taratibu za kuambukiza zinazofunika mifumo mbali mbali ya mwili wa binadamu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari huonyeshwa mara nyingi. Hatari ni kwamba magonjwa ni ngumu na mara nyingi husababisha maendeleo ya shida hatari.

Kwa mfano, pneumonia katika ugonjwa wa sukari inaweza kusababisha maendeleo ya patholojia ambazo ni mbaya. Kwa kuongezea, michakato ya uchochezi katika mapafu inaweza kusababisha kupunguka kwa ugonjwa huo katika ugonjwa wa kisukari.

Njia hatari zaidi ya njia ya upumuaji kwa mgonjwa, inakua dhidi ya historia ya shughuli ya Staphylococcus aureus na vijidudu vya gramu-hasi. Katika hali kama hizo, mchakato wa uchochezi yenyewe unaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.

Je! Nyumonia hufanyikaje katika ugonjwa wa sukari?

Kozi ya pneumonia katika ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari ni moja wapo ya shida kuu za ulimwengu wa kisasa. Idadi ya kutosha ya watu wanaugua ugonjwa huo, ambayo huongezeka kila mwaka.

Hatari kuu ni kwamba ugonjwa wa sukari hauwezi kuponywa kabisa. Lengo kuu ni kufikia fidia ya hali ya juu, kama njia ya kuzuia shida za ugonjwa.

Kwa nini hatari ya kukuza pneumonia katika ugonjwa wa sukari huongezeka.

Wagonjwa wanapaswa kujua kuwa ugonjwa wa sukari unaathiri maeneo mengi ya mwili. Kwanza kabisa, mfumo wa kinga unakabiliwa, ambayo husababisha maendeleo ya pathologies kadhaa za bakteria, pamoja na pneumonia au bronchitis.

Magonjwa kama haya ni ya kawaida na hupona kwa mafanikio, hata hivyo, na ugonjwa wa sukari, kanuni ya maendeleo ya ugonjwa inaonekana tofauti. Shida mbaya, licha ya utumiaji wa wakati wa bakteria, hua mara nyingi, kuna uwezekano wa kifo.

Katika ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa mapafu hua katika hatua ya kutengana, wakati vidonda kadhaa vya mapafu vinatokea kwa sababu ya kiwango cha sukari nyingi ya damu, na microangiopathy ya mapafu inakua.

Sababu kuu zinazochangia ukuaji wa pneumonia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari:

kupunguza kinga na kudhoofisha mwili kwa jumla,
kuongezeka kwa nafasi ya kuambukizwa katika njia ya upumuaji, i.e. hamu,
hyperglycemia, ambayo sio tu inachangia ukuaji wa pneumonia, lakini pia inaongoza kwa kozi kali ya ugonjwa huo kuliko kwa wagonjwa walio na sukari ya kawaida ya damu,
mabadiliko ya kisaikolojia katika vyombo vya mapafu (pulmonary microangiopathy), ambayo, kulingana na takwimu za matibabu, ni mara mbili ya kawaida kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kama kwa watu wenye afya,
magonjwa yanayowakabili.

Sababu hizi zote, pamoja na udhibiti duni juu ya sukari ya damu, hutengeneza hali nzuri katika mwili wa binadamu kwa uharibifu wa njia ya upumuaji, pamoja na pneumonia. Na maambukizo ambayo huingia ndani ya mapafu huwa sababu ya kuzidisha hali ambayo inazidisha hali ya kiumbe dhaifu. Kupungua kwa jumla kwa kinga sio tu huongeza uwezekano wa pneumonia, lakini pia kunaweza kusababisha kozi kali ya ugonjwa huo, shida kadhaa na kupona kwa muda mrefu. Hatari nyingine ya ugonjwa unaongozana na mchakato wa uchochezi kwa watu walio na shida ya metabolic ni uwezekano wa ugonjwa wa kisukari kuwa mkubwa zaidi

Dalili za pneumonia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Dalili za pneumonia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni kawaida na hazitofautiani sana na dalili za watu wenye afya. Kimsingi, zinaweza kutofautiana kulingana na aina ya pneumonia na sababu zingine. Kwa mfano, wazee au watu walio na mwili dhaifu sana kwa sababu ya ugonjwa huwa na homa kidogo na dalili dhahiri, ingawa uharibifu wa mapafu ni hatari zaidi kwa wagonjwa kama hao.

Kwa hivyo, dalili kuu za pneumonia ni pamoja na:

homa kubwa (kawaida huwa juu ya digrii 38) na baridi.
kikohozi, ambacho kinaweza kuendelea hadi miezi 1.5-2 baada ya kupona,
maumivu ya kifua wakati kuvuta pumzi,
udhaifu wa jumla, uchovu, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli,
kuongezeka kwa jasho,
koo
kupoteza hamu ya kula
rangi ya ngozi karibu na midomo na pua,
katika hali mbaya - ugumu wa kupumua, mkanganyiko.

Pneumonia katika ugonjwa wa kisukari mellitus mara nyingi hua, kama takwimu zinavyoonyesha, katika sehemu ndogo za chini au sehemu za nyuma za lobes za juu za mapafu. Katika kesi hii, mapafu ya kulia huathiriwa mara nyingi. Wagonjwa wa kisukari mara nyingi huendeleza necrosis na abscesses kubwa. Kwa kuongezea, tafiti zimeonyesha kuwa kwa watu walio na magonjwa ya kimetaboliki, maambukizo ya bakteria hupenya damu mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wenye afya na pneumonia. Hii husababisha kuongezeka kwa vifo kwa mara moja na nusu. Ndio sababu wanahabari wanahitaji kuwajibika kwa kuzuia na kutibu magonjwa ya kupumua kwa uwajibikaji wote.

Uzuiaji wa pneumonia.

Hatua za kuzuia, kwanza kabisa, ni pamoja na kukomesha kabisa kwa sigara na chanjo. Bakteria kuu ambayo hupatikana katika ugonjwa wa kisukari na nyumonia ni staphylococcus na gramu hasi ya gramu. Maambukizi haya yanaweza kusababisha shida kubwa hata na homa kali kwa watu walio na kinga dhaifu. Kwa kuzingatia hatari hii, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kupewa chanjo dhidi ya pneumococcal pneumonia na mafua.

Chanjo ya pneumococcal ya pneumonia hutoa kinga ya muda mrefu na inahitajika mara moja tu. Risasi ya mafua inapendekezwa kila mwaka (haswa kwa watu zaidi ya 65).

Vipengele vya matibabu ya pneumonia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Tiba kuu kwa pneumonia yoyote ni uteuzi wa dawa za antibacterial ambazo lazima zichukuliwe kwa kipindi fulani. Kuingiliana kwa matibabu hata na kutoweka kabisa kwa dalili za ugonjwa kunaweza kusababisha kurudi tena. Wakati wa kuchagua antibiotic, madaktari lazima kuzingatia ukali wa ugonjwa wa sukari, na pia uwepo wa athari za mzio. Kama sheria, na pneumonia kali au pneumonia wastani, antibiotics kama vile azithromycin, clarithromycin, amoxicillin imewekwa, ambayo huvumiliwa vizuri na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus. Walakini, wakati wa kuchukua dawa za antibacterial, pamoja na dawa zingine, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuatilia kwa uangalifu viwango vya sukari yao ya damu ili kuepusha athari mbaya na shida.

Kwa matibabu ya pneumonia, pia huwekwa mara nyingi sana:

dawa za antiviral ambazo hukuruhusu kukabiliana haraka na aina fulani za maambukizo ya virusi (ribavirin, ganciclovir, acyclovir na zingine),
analgesics ambayo hupunguza maumivu na homa,
dawa ya kikohozi
kupumzika kwa kitanda.

Katika hali nyingine, inaweza kuwa muhimu kuondoa maji kupita kiasi kwenye eneo linalozunguka mapafu, kofia ya oksijeni, au kipumuaji ili kuwezesha kupumua. Ili kupunguza mkusanyiko wa kamasi kwenye mapafu, madaktari wanapendekeza kunywa angalau lita 2 za maji kwa siku (isipokuwa mgonjwa ana moyo au figo kushindwa). Mara nyingi, misaada ya mifereji ya maji, tiba ya mazoezi na physiotherapy imewekwa.

Katika hatua za mwanzo za pneumonia, kulazwa hospitalini kunaweza kupendekezwa. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wazee.

Kwa hali yoyote, matibabu ya pneumonia, haswa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, inapaswa kuamuruwa na daktari ambaye atafuatilia hali ya mgonjwa wakati wote wa ugonjwa. Kwa kuongezea, mgonjwa mwenyewe lazima awe mwangalifu sana kwa afya yake, kufuata maagizo yote ya daktari, na kuangalia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu.

Sababu za ugonjwa

Sababu zifuatazo zinaongoza kwa pathologies ya njia ya upumuaji kwa mgonjwa:

kupungua kwa kinga ya mwili,
hatari ya kuongezeka kwa magonjwa ya kimfumo katika hali ya papo hapo na sugu,
hyperglycemia husababisha ulevi na ugonjwa wa kuharibika kwa tishu za mapafu, kama matokeo ya ambayo inakuwa hatarini kwa microflora ya pathogenic,
angiopathy ya kisukari (mabadiliko ya uharibifu katika mishipa ya damu, kupoteza sauti na unene, kunyoosha kwa lumen) huzingatiwa, pamoja na kwenye mishipa ya mapafu,
shida ya metabolic
usawa wa mfumo wa endocrine.

Kuongezeka kwa sukari husababisha mabadiliko hasi katika seli, na kuifanya iweze kukabiliwa zaidi na vimelea. Pneumonia inayopatikana na ugonjwa wa jamii katika ugonjwa wa kisukari husababisha pathojeni ya kawaida - Staphylococcus aureus. Njia ya bakteria ya ugonjwa pia inaweza kumfanya Klebsiella pneumoniae. Katika hali nyingine, ugonjwa husababishwa na kuvu (Coccidioides, Cryptococcus).

Katika fomu sugu ya hyperglycemia, pneumonia inaendelea atypically dhidi ya asili ya maambukizo ya virusi. Kisha bakteria moja hujiunga, ambayo husababisha kupungua kwa shinikizo la damu, mabadiliko katika msingi wa kisaikolojia. Katika wagonjwa wa kisukari na pneumonia, hatari ya kupata kifua kikuu inaongezeka sana.

Picha ya kliniki

Kwa watu walio na ugonjwa wa sukari, dalili za ugonjwa wa nimonia hutamkwa zaidi. Kwa mfano, mara nyingi huendeleza edema ya mfumo wa kupumua kwa nyuma ya kuongezeka kwa kupenya kwa capillaries, dysfunction ya neutrophils na macrophages, na kudhoofisha kwa jumla kwa kinga.

Katika wagonjwa wa kisukari wazee, picha ya kliniki inaweza kutoonyeshwa vya kutosha, na joto linaweza kuwa la wastani.

kikohozi mvua ya kifua, ambayo inaweza kudumu kwa miezi kadhaa,
kushinikiza na kuumiza maumivu katika sternum, ambayo inazidi na mabadiliko ya msimamo wa mwili, amevaa mavazi ya kuvutia, na vile vile kumeza pumzi,
udhaifu wa jumla na uchokozi,
kupoteza hamu ya kula
mkusanyiko wa maji katika mapafu na ugonjwa wa sukari,
hyperthermia (joto linaweza kuzidi 38 ° C), homa na homa,
usumbufu wa kulala
dalili za kupumua
kuongezeka kwa jasho
michakato ya uchochezi ya oropharynx, koo,
ngozi ya hudhurungi na utando wa mucous katika eneo la viungo vya ENT,
machafuko, kukata tamaa,
ugumu wa kupumua
kutokwa kwa damu au pus na sputum,
unene wa damu (sumu, bidhaa taka za vimelea, seli nyeupe za damu, nk hujilimbikiza).

Kulingana na takwimu za matibabu, kwa wagonjwa walio na hyperglycemia, sehemu za chini za viungo vya kupumua, na sehemu za nyuma za juu, huathirika zaidi. Ilibainika kuwa kuvimba mara nyingi huenea kwa mapafu ya haki ya hatari.

Ukosefu wa matibabu ya haraka na bora husababisha shida za ugonjwa: utupu wa kina wa purisi, embolism ya pulmona, necrosis ya tishu. Lazima ieleweke kwamba wakati maambukizi ya bakteria kutoka njia ya juu ya kupumua inaingia ndani ya damu (sepsis), hatari ya kifo ni mara 1.5 zaidi.

Tiba

Tiba ya pneumonia, kwanza kabisa, inajumuisha kuchukua dawa za kuua vijasumu kwa kozi ndefu, ambayo ni, hata baada ya dalili kuondolewa kabisa (ugonjwa huelekea kurudia katika kipindi cha mapema cha ukarabati).

Kabla ya kuagiza madawa, madaktari wanapima hatua na aina ya ugonjwa wa sukari, uwepo wa athari za mtu binafsi. Pneumonia nyororo na wastani katika ugonjwa wa kisukari inajumuisha utumizi wa viuatilifu vifuatavyo: Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin. Pia, kiwango cha sukari kinaangaliwa kwa uangalifu na, ikiwa ni lazima, regimen ya ulaji wa insulini inabadilishwa.

Kwa kuongeza, kwa matibabu ya michakato ya uchochezi, imewekwa:

dawa za kutuliza virusi (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir na zingine),
dawa za kimfumo za analgesic (sio antispasmodics) ambazo zitasaidia kuondoa maumivu ya dalili katika sternum,
syrup na vidonge vya kikohozi, ambavyo vinawezesha kutokwa kwa sputum,
dawa za kuzuia uchochezi na antipyretic za homa na homa (kwa mfano, Ibuprofen, Paracetamol),
Taratibu za mwili na puncturi ambazo zitakuruhusu kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa viungo vya kupumua,
kipumuaji au mask ya oksijeni kurejesha kupumua kwa kawaida,
mifereji ya maji, kuwezesha utiririshaji wa maji na kutokwa kwa sputum,
kupumzika kwa kitanda
kozi za tiba ya mwili.

Sababu za uchochezi

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya, na wa kimfumo, ambao unachukuliwa kuwa ugonjwa sugu ambao haitoi tishio kwa maisha ya mgonjwa chini ya hali ya kuingilia matibabu kwa wakati unaofaa.

Matibabu sio msingi wa utumiaji wa dawa tu, kozi ya tiba bila kushindwa ni pamoja na kufuata sheria za maisha ya afya. Hatari kubwa kwa afya ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari huwakilishwa na magonjwa yanayoendelea dhidi ya msingi wa kupungua kwa kinga.

Makini! Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari, homa inaweza kusababisha pneumonia. Magonjwa yanaendelea haraka na husababisha shida hatari.

Sababu za pneumonia katika ugonjwa wa sukari zinaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo.

kupungua kwa kinga ya mwili,
kudhoofika kwa jumla kwa mwili dhidi ya msingi wa mchakato wa uchochezi,
hyperglycemia
mabadiliko ya kitolojia katika vyombo vya mapafu,
uwepo wa magonjwa yanayoambatana.

Maambukizi huingia haraka ndani ya mapafu ya mgonjwa na kusababisha kuzorota kwa haraka kwa afya yake.

Sababu na Sababu za Hatari

Mara nyingi, nimonia hua dhidi ya asili ya msimu wa baridi au homa. Lakini kuna sababu nyingine za pneumonia katika ugonjwa wa kisukari:

hyperglycemia sugu,
kinga dhaifu
microangiopathy ya mapafu, ambayo mabadiliko ya kiini yanajitokeza katika vyombo vya viungo vya kupumua,
magonjwa ya kila aina.

Kwa kuwa sukari iliyoinuliwa inaunda mazingira mazuri katika mwili wa mgonjwa kwa kupenya kwa maambukizo, wanahabari wanahitaji kujua ni vimelea vipi vinaweza kusababisha kuvimba kwa mapafu.

Wakala wa causative wa kawaida wa pneumonia ya asili ya nosocomial na makao ya jamii ni Staphylococcus aureus. Na pneumonia ya bakteria katika ugonjwa wa kisukari husababishwa sio tu na maambukizo ya staphylococcal, lakini pia na Klebsiella pneumoniae.

Mara nyingi na hyperglycemia sugu, pneumonia ya atypical inayosababishwa na virusi huanza kwanza. Baada ya maambukizo ya bakteria kujiunga nayo.

Upendeleo wa kozi ya mchakato wa uchochezi katika mapafu na ugonjwa wa sukari ni hypotension na mabadiliko katika hali ya akili, wakati kwa wagonjwa wa kawaida dalili za ugonjwa ni sawa na dalili za maambukizo rahisi ya kupumua. Kwa kuongeza, katika wagonjwa wa kisukari, picha ya kliniki hutamkwa zaidi.

Pia, pamoja na maradhi, kama vile hyperglycemia katika ugonjwa wa kisukari, edema ya mapafu mara nyingi hutokea. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba capillaries inazidi kupenya, kazi ya macrophages na neutrophils hupotoshwa, na mfumo wa kinga pia umedhoofika.

Ni muhimu kukumbuka kuwa nyumonia iliyosababishwa na kuvu (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus na Klebsiella kwa watu walio na uzalishaji wa insulini ni ngumu zaidi kuliko kwa wagonjwa ambao hawana shida ya metabolic. Uwezo wa kifua kikuu pia huongezeka sana.

Hata kushindwa kwa kimetaboliki kuna athari mbaya kwa mfumo wa kinga. Kama matokeo, uwezekano wa kukuza tundu la mapafu, bacteremia ya asymptomatic, na hata kifo huongezeka.

Vipengele vya pneumonia katika ugonjwa wa sukari

Ugonjwa kama ugonjwa wa kisukari ni janga la wakati wetu. Duniani kote, kila mwaka, idadi kubwa ya watu wenye ugonjwa wa sukari hufa. Walakini, sio ugonjwa yenyewe ambao ni mbaya, lakini shida ambazo zinaweza kusababisha ndani ya mtu.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa shida hiyo ya ugonjwa wa sukari kama pneumonia.Asilimia kubwa ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanakabiliwa na shida hii halisi, ambayo ikiwa haitatibiwa, inaweza kusababisha kifo.

Sababu na dalili za pneumonia katika ugonjwa wa kisukari

Watu wenye ugonjwa wa sukari wana hatari kubwa zaidi ya pneumonia kuliko watu ambao hawana ugonjwa. Hii inatanguliwa na sababu zifuatazo:

kama matokeo ya kupata shida ya kimetaboliki mwilini, wagonjwa wanapungua kwa kazi za kinga za mwili. Kama matokeo, kinga ya mtu hupungua, na yeye hushambuliwa zaidi na maambukizo. Kwa hivyo, hata homa au mafua madogo yanaweza kusababisha pneumonia, magonjwa mengine ambayo huambatana na ugonjwa wa sukari pia yanaweza kusababisha pneumonia, mabadiliko yoyote ya kiini yanayotokea kwenye mapafu yanaweza kusababisha mchakato wa uchochezi kwenye tishu za mapafu ya mgonjwa, na kuna hali ya juu uwezekano wa maambukizo anuwai kupenya njia ya kupumua, afya ikiongezeka na kusababisha pneumonia inaweza kusababishwa na hyperglycemia, bakteria kama vile rafu ya matumbo, myco inaweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa. plasma, pneumococcus, chlamydia, kuvu na virusi anuwai, magonjwa ya kuambukiza au ya virusi yasiyoweza kupona kabisa, pia inaweza kusababisha mchakato wa uchochezi kwenye tishu za mapafu ya mgonjwa wa kisukari.

Ni muhimu kusema kwamba dhidi ya historia ya kinga dhaifu ya wagonjwa wa kisukari, pneumonia husababisha kozi kali ya ugonjwa huo na matibabu ya muda mrefu. Hatari kuu ni kwamba pneumonia inaweza kusababisha aina ngumu zaidi ya ugonjwa wa sukari na kuzidi hali ya mgonjwa.

Katika hali nyingi, dalili za ugonjwa katika ugonjwa wa kisukari ni sawa na kwa watu ambao hawana ugonjwa wa sukari. Jambo pekee ambalo hutamkwa zaidi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na pneumonia ni ukali wa dalili.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa afya yako ikiwa mgonjwa wa kisukari anaonyesha dalili za ugonjwa, kama:

joto kali, ambalo hufikia nyuzi 39 na zaidi, baridi na homa mara kwa mara, kikohozi kavu kinachoendelea, hatua kwa hatua hubadilika kuwa kikohozi na uzalishaji wa sputum, maumivu ya kichwa na maumivu ya misuli ambayo hayaondoki hata na wakati, kizunguzungu kizito, ukosefu wa hamu ya kula inaweza kuonekana maumivu wakati wa kumeza, kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari, pneumonia huambatana na jasho kali, upungufu mkubwa wa kupumua, hisia ya kukosa hewa wakati wa kupumua ndani na kuweka fahamu kunawezekana. Ni tabia ya hatua ya hali ya juu zaidi ya pneumonia, maumivu ya tabia yanaonekana katika eneo la ugonjwa wa mapafu, na kuongezeka kwa kukohoa au harakati za mgonjwa, kama kwa kukohoa, anaweza kukaa kwa muda mrefu wa kutosha, hadi miezi kadhaa ikijumuisha, mgonjwa hupata uchovu, haraka huchoka. hata kwa mazoezi madogo ya mwili, ngozi karibu na pua na mdomo hupata kivuli cha rangi ya rangi ya hudhurungi, koo pia ni moja ya dalili za ugonjwa wa mapafu, abetiki na pneumonia, bluu yenye nguvu ya kucha inaweza, na kupumua, haswa na pumzi kali, maumivu yasiyopendeza yanaonekana kwenye eneo la kifua.

Katika wagonjwa wa kisukari, kuvimba kwenye lobes ya chini au sehemu za nyuma za lobes za juu za mapafu huzingatiwa mara nyingi. Katika kesi hii, mapafu ya kulia, kwa sababu ya anatomy yake maalum, huathiriwa mara nyingi zaidi kuliko kushoto.

Ugonjwa unaweza kuingia ndani ya damu, kwa sababu michakato ya metabolic katika mwili wa wagonjwa wa kisukari hufanyika mbaya sana kuliko kwa mtu mwenye afya. Kama matokeo ya hii, uwezekano wa shida kali hadi matokeo mabaya huongezeka sana.

Ikiwa mtu mwenye ugonjwa wa kisukari anajibu kwa wakati katika hali yake ya kiafya na akageuka kwa mtaalamu wa mapafu kwa utambuzi wa ugonjwa huo, ataweza kujiepusha na matokeo yasiyofurahisha yanayohusiana na pneumonia.

Kuvimba kwa mapafu na ugonjwa wa sukari

Pneumonia inayopatikana kwa jamii ni maambukizi ya njia ya juu ya kupumua ambayo hupokea nje ya hospitali au kituo kingine cha matibabu. Kama sheria, maambukizi ya pathojeni hufanywa na matone ya hewa. Baada ya microorganism ya pathogenic kukaa katika alveoli, mmenyuko wa uchochezi huanza.

Ugonjwa wa kisukari ni kikundi cha shida ya kimetaboliki inayoonyeshwa na hali ya ugonjwa wa hyperglycemia kama matokeo ya kasoro katika secretion ya insulini, athari za insulini, au michakato yote miwili. Kuenea kwa ugonjwa huo ulimwenguni ni kushangaza.

Pathogenesis ya shida kuu inahusishwa na mchakato wa microangiopathic na glycosylation isiyo ya enzymatic ya protini za tishu. Aina nyingi za kazi za neutrophil na macrophage zinaathiriwa katika shida hii. Kwa hivyo, seli za kinga haziwezi kufanya vitendo vya kinga:

chemotaxis, kujitoa, phagocytosis, kutokujali kwa vijidudu vya phagocytized.

Kuvunjika kwa intracellular ya microbes na superoxide na peroksidi ya hidrojeni (kupasuka kwa kupumua) kunasababishwa. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa kama huo, usumbufu katika minyororo ya kinga iliyopatikana hufanyika.

Kama matokeo ya hyperglycemia sugu, kazi za capillary endothelial, mabadiliko ya ugumu wa erythrocyte, na Curve ya kujitenga ya oksijeni inabadilishwa. Hii yote inaathiri uwezo wa mwili wa kupinga maambukizo. Kama matokeo, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wa muda mrefu huathirika zaidi na maambukizo.

Mawakala wa causative ya pneumonia katika wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) ni wakala wa kawaida anayekasirisha pneumonia inayopatikana kwa jamii na nosocomial kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Pneumonia ya bakteria katika ugonjwa wa sukari unaosababishwa na Klebsiellapneumoniae na Staphylococcus aureus ni ngumu sana. Wagonjwa kama hao mara nyingi wanahitaji msaada wa kupumua na uingizaji hewa.

Uzuiaji maalum

Watu walio na ugonjwa huu sugu wana uwezekano wa kufa mara tatu kutokana na homa na pneumonia. Kuvimba kwa mapafu ni ugonjwa mbaya kwa kila mtu, lakini ikiwa mgonjwa ana shida na uzalishaji au shughuli za insulini, basi ni mgonjwa tena na anaweza kufa kutokana na pneumonia.

Msaada wa kweli kwa wagonjwa hawa ni chanjo. Muundo wa dawa ni pamoja na 23-valent pneumococcal polysaccharide ambayo inalinda dhidi ya aina anuwai ya bakteria ya pneumococcal. Bakteria hii mara nyingi husababisha maambukizo makubwa kwa watu wazima na watoto, pamoja na pneumonia, meningitis, na sumu ya damu.

Kadiri idadi ya wadudu inavyozidi kuwa sugu ya antibiotic, ni muhimu sana kuwachisha wagonjwa na mfumo dhaifu wa kinga. Chanjo dhidi ya pneumonia inashauriwa:

watoto chini ya umri wa miaka 2, watu wazima zaidi ya umri wa miaka 65, wagonjwa wenye magonjwa sugu (ugonjwa wa sukari, pumu), wagonjwa wenye kinga ya kuharibika (walioambukizwa VVU, wagonjwa wenye saratani wanaopatwa na chemotherapy).

Chanjo ya pneumonia ni salama kwa sababu haina bakteria hai. Hii inamaanisha kuwa hakuna nafasi ya kupata pneumonia baada ya chanjo.

Sababu maalum za hatari

Kwa kulinganisha wagonjwa na pneumonia ambao wanaugua ugonjwa wa sukari na wale ambao hawana shida na kimetaboliki ya wanga, maelezo ya kupendeza yanaweza kupatikana. Wagonjwa wa kisukari wengi wanaugua SARS ya asili ya virusi, kisha maambukizo ya bakteria hujiunga nayo.

Vipengele vya kliniki vilivyopo kwa wagonjwa walio na pneumonia katika ugonjwa wa kisukari ni mabadiliko katika hali yao ya akili na hypotension. Na katika kundi la kawaida la wagonjwa, dalili za fomu ya kawaida ya kupumua ya ugonjwa huzingatiwa. Dalili za pneumonia kwa watu walio na ugonjwa wa sukari ni ngumu, lakini hii inaweza kuwa kwa sababu ya umri mkubwa wa wagonjwa katika kundi hili.

Utafiti wa kujitegemea na wanasayansi wa Uhispania ilionyesha kuwa watu wa kisukari mara nyingi huendeleza upendeleo. Hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa upenyezaji wa capillary, majibu dhaifu ya kinga, kupotoshwa na kazi ya neutrophils na macrophages.

Kuambukiza Staphylococcal, kuambukizwa na Klebsiellapneumoniae, kuvu ya jenasi Cryptococcus na Coccidioides kwa wagonjwa walio na uzalishaji duni wa insulini pia ni ngumu zaidi kuliko kwa watu bila ugonjwa huu sugu. Kwa kuongezea, ugonjwa wa sukari ni jambo la hatari kwa kuzaliwa tena kwa kifua kikuu.

Kukosekana kwa usawa wa metabolic kunazuia utendaji wa mfumo wa kinga, kwa hivyo, hatari ya asymptomatic bacteremia, ngozi ya mapafu na kifo huongezeka.

Sababu za pneumonia katika ugonjwa wa sukari

Hatari ya ugonjwa wa sukari iko mbele ya magonjwa mengine yanayowakabili, ambayo pneumonia inachukua nafasi ya pili. Kati ya sababu za kawaida za pneumonia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, inafaa kuonyesha yafuatayo:

udhaifu wa mwili na kinga ya chini, hatari ya kuambukizwa katika njia ya upumuaji, hyperglycemia, ikilinganisha kozi ya ugonjwa, mabadiliko ya kijiolojia katika vyombo vya pulmona, magonjwa yanayowakabili.

Sababu hizi, pamoja na udhibiti duni wa viwango vya sukari ya damu, huwa hali nzuri za uharibifu wa njia ya upumuaji. Kuingia ndani ya mapafu, maambukizo huzidisha hali ya kiumbe dhaifu tayari, na kusababisha shida na kuongezeka kwa kipindi cha kupona.

Kufikiria juu ya ukuaji wa pneumonia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa matukio kama:

baridi na homa hadi kiwango cha juu, kikohozi kinachoendelea hadi miezi 2 baada ya kupona, maumivu ya kifua wakati unapochoka, jasho, udhaifu, uchovu, kupoteza hamu ya kula, fahamu fupi, koo na ugumu wa kupumua, ngozi inakuwa ya kibichi (karibu pua na midomo).

Matibabu ya pneumonia kwa wagonjwa wenye kimetaboliki iliyoharibika

Kuamuru dawa za kukinga ni kipimo kikuu cha matibabu katika maendeleo ya nyumonia katika ugonjwa wa kisukari. Katika kesi hii, daktari anapaswa kuzingatia mambo 2:

ukali wa ugonjwa wa sukari, uwepo wa athari za mzio.

Katika matibabu ya pneumonia, pamoja na asymptomatic, akifuatana na hatua kali au wastani ya ugonjwa wa sukari, dawa kama vile Amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin itakuwa sahihi, kwani zinavumiliwa vizuri na wagonjwa.

Wakati wa kutumia madawa ya kulevya, mgonjwa anapaswa kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu, epuka kuonekana kwa shida na athari mbaya. Pia, mtaalamu anaweza kuagiza analgesics, suppressants ya kikohozi na dawa za antiviral.

Pneumonia ya ugonjwa wa sukari

Mkwe wangu, mwenye umri wa miaka 22, ana pneumonia ya nchi mbili kwa sababu ya ugonjwa wa sukari. Sukari ni vipande 8, hali ya joto tayari ni siku 4, siku ya pili kulikuwa na kikohozi, koo na alama nyeupe. Leo wameweka hospitalini, ceftriaxone iliingizwa kwa njia ya damu asubuhi.

Pia ana kuhara kutoka kwa amoxiclav (aliichukua nyumbani kwa siku 3). Jioni kichwa kilikuja. kikosi na kufutwa dawa ya kukinga. Alisema kwamba dysbiosis inapaswa kutibiwa na kuagiza bifidumbacterin katika poda, nystatin kwenye vidonge. Tunapaswa kufanya nini na joto, hata mchanganyiko wa uchambuzi haubomoi. Je! Unaweza kumpeleka hospitali ya mkoa?

Jibu

Swali la hitaji la kuhamishiwa kwa hospitali ya mkoa linaamuliwa tu na daktari anayehudhuria. Walio waziri bora, mtaalam wa endocrinologist Titova Larisa Aleksandrovna.

Jinsi ya kujikinga na pneumonia

Pneumonia inapaswa kueleweka kama kikundi cha magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya mapafu. Katika mazingira yasiyokuwa ya matibabu, pneumonia inaitwa "pneumonia." "Kuvimba kwa mapafu" na pneumonia ni kitu kimoja.

Pneumonia ni moja ya magonjwa ya kawaida. Matukio ya nyumonia kwa idadi ya watu yanaongezeka mwaka hadi mwaka.

Pneumonia inaweza kusababishwa na aina nyingi za vijidudu. Microflora huingia ndani ya mapafu kutoka kwa nasopharynx na oropharynx kutoka hewani - kinachojulikana kama droplet-na wakati wa kutafta viwango vingi vya yaliyomo kwenye oropharynx (kutapika, chakula) na mgonjwa hajui, na ukiukaji wa kitendo cha kumeza, kudhoofisha Reflex ya kikohozi.

Pneumococcal pneumonia ya kawaida. Inatokea baada ya maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, yanayoonyeshwa na mwanzo wa dhoruba: baridi kali ghafla, homa kwa idadi kubwa, maumivu ya kifua (maumivu ya kiwiko), kukohoa na mucopurante, wakati mwingine umwagaji damu.

Kuna aina ya pneumonia ambayo haina mwanzo haraka, lakini kwa hali yoyote, ugonjwa huanza kwa njia ya ugonjwa wa kupumua, malaise, homa, kikohozi na sputum. Kunaweza kuwa hakuna maumivu ya kiwiko.

Pneumonia ya virusi sio kawaida, mara nyingi wakati wa janga la mafua, lakini ni kali zaidi. Pneumonia huanza kama homa ya kawaida (kawaida kwa wagonjwa walio na magonjwa ya moyo na mapafu, mzito na ugonjwa wa sukari, kwa wazee).

Katika wagonjwa wazee, tukio la nyumonia ni mara 2 zaidi kuliko kwa vijana. Frequency ya kulazwa hospitalini huongezeka na umri zaidi ya mara 10.

Sababu za kutabiri ni upungufu wa maji mwilini - kuongezeka kwa upungufu wa maji mwilini: kuongezeka kwa jasho, jasho, kuhara, kutapika, ulaji wa kutosha wa maji, joto la juu, kupunguza uzito, vizuizio vya kinga vya ngozi na membrane ya mucous kwa sababu ya michakato ya atrophic, kinga.

Utambuzi kawaida hudhibitishwa na uchunguzi wa x-ray. Pneumonia kwa wagonjwa wenye ulevi sugu wa pombe huendelea kwa njia maalum.

Inajulikana kuwa ulevi sugu wa pombe huathiri ini, tumbo, kongosho, moyo, mfumo wa neva, mapafu, figo, mfumo wa damu, endocrine na kinga ya mwili.

Hii yote inazidisha kozi ya pneumonia. Picha ya kliniki ya pneumonia katika jamii hii ya wagonjwa hutofautiana katika mwanzo uliofutwa: kikohozi kisicho na mzigo, udhaifu mdogo, kupumua kidogo, homa ya kiwango cha chini, lakini pia inaweza kuwa ya juu.

Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, nyumonia inajidhihirisha kama dalili za kawaida za ugonjwa huo na maendeleo ya mtengano wa ugonjwa wa sukari. Hatari ya pneumonia ni kwamba pamoja nayo mara nyingi shida zinaonekana ambazo zinahatarisha maisha ya mgonjwa. Hizi ni pamoja na: kupumua kwa papo hapo, kupumua, utupu wa mapafu, edema yenye sumu ya mapafu, mshtuko wa sumu, moyo wa mapafu wa papo hapo, myocarditis.

Ndio sababu wagonjwa walio na pneumonia, haswa, wanapaswa kutibiwa hospitalini. Matibabu ya nje inakubaliwa chini ya sheria zote za regimen ya matibabu na matibabu. Katika hali nyingi, kulazwa hospitalini ni sharti la matibabu ya kufaulu.

Matibabu ni pamoja na kufuata, lishe bora, na tiba ya dawa. Katika kipindi cha homa na ulevi, inahitajika kuchunguza kupumzika kwa kitanda, uangalie kwa uangalifu ngozi na uso wa mdomo.

Chakula kinapaswa kuwa na lishe, chenye vitamini nyingi. Kwa mara ya kwanza, chakula kinapaswa kuwa kioevu au nusu-kioevu. Kinywaji kikubwa kinapendekezwa: chai, juisi za matunda, maji ya madini, mchuzi.

Inahitajika kuwasiliana na mtaalamu wa eneo hilo kwa wakati unaofaa au piga simu nyumbani kwa utambuzi wa wakati, matibabu na kitambulisho cha vigezo vya kulazwa hospitalini.

Kidogo juu ya uzuiaji wa pneumonia: kuvuta pumzi, usafi wa mazingira ya maambukizi, kudumisha hali ya afya, kutembea katika hewa safi, hewa ya nyumba, ufikiaji wa huduma kwa matibabu ikiwa kuna dalili za maambukizo ya njia ya kupumua ya juu (ARVI), na matibabu ya wakati unaofaa.