Dalili za matumizi na maagizo ya matumizi ya dawa

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo kutoka kwa kikundi cha Biguanide.
Maandalizi: FORMETIN ®
Dutu inayotumika ya dawa: metformin
Ufungaji wa ATX: A10BA02
KFG: Dawa ya hypoglycemic ya mdomo
Nambari ya usajili: LSR-003304/07
Tarehe ya usajili: 10.22.07
Mmiliki reg. hati: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

Fomu ya kutolewa, ufungaji wa dawa na muundo.

Vidonge ni nyeupe, pande zote, gorofa-silinda na bevel na notch.

Kichupo 1
metformin hydrochloride
500 mg
-«-
850 mg

Vizuizi: povidone ya kati ya uzito wa kati (polyvinylpyrrolidone), sodiamu ya croscarmellose, stearate ya magnesiamu.

10 pcs - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - vifungashio vya malengelenge (6) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - pakiti za malengelenge (10) - pakiti za kadibodi.

Vidonge ni nyeupe, mviringo, biconvex, na notch pande zote mbili.

Kichupo 1
metformin hydrochloride
1 g

Vizuizi: povidone ya kati ya uzito wa kati (polyvinylpyrrolidone), sodiamu ya croscarmellose, stearate ya magnesiamu.

10 pcs - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - vifungashio vya malengelenge (6) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - pakiti za malengelenge (10) - pakiti za kadibodi.

Mchapishaji maelezo ya dawa hiyo ni msingi wa maagizo yaliyokubaliwa rasmi ya matumizi.

Kitabia hatua ya formin

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo kutoka kwa kikundi cha Biguanide. Inazuia sukari ya sukari kwenye ini, hupunguza ngozi ya sukari kutoka kwa utumbo, inakuza utumiaji wa pembeni, na pia huongeza usikivu wa tishu kwa insulini. Hainaathiri usiri wa insulini na seli za kongosho, haisababishi athari ya hypoglycemic.

Lowers triglycerides, LDL.

Inaimarisha au kupunguza uzito wa mwili.

Inayo athari ya fibrinolytic kwa sababu ya kukandamiza inhibitor ya tishu ya plasminogen activator.

Pharmacokinetics ya dawa.

Baada ya utawala wa mdomo, metformin huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo. Kupatikana kwa bioavailability baada ya kuchukua kipimo wastani ni 50-60%. Cmax baada ya utawala wa mdomo hupatikana baada ya masaa 2.5.

Kwa kweli haihusiani na protini za plasma. Hujilimbikiza kwenye tezi za mate, misuli, ini, na figo.

Imechapishwa bila kubadilika katika mkojo. T1 / 2 ni masaa 1.5-4.5.

Kipimo na njia ya usimamizi wa dawa.

Weka kwa kibinafsi, ukizingatia kiwango cha sukari kwenye damu.

Dozi ya kawaida ya kila siku kawaida ni 500 mg mara 1-2 / siku au 850 mg 1 wakati / siku. Baadaye, hatua kwa hatua (wakati 1 kwa wiki), kipimo huongezeka hadi 2-3 g / siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 3 g.

Dozi ya kila siku inayozidi 850 mg inashauriwa katika dozi mbili (asubuhi na jioni).

Katika wagonjwa wazee, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 1 g.

Kwa sababu ya hatari iliyoongezeka ya lactic acidosis, wakati wa kutoa metformin kwa wagonjwa wenye shida kali ya metabolic, kipimo kinapaswa kupunguzwa.

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati wa milo au baada ya chakula kwa ujumla, na maji mengi.

Dawa hiyo imekusudiwa matumizi ya muda mrefu.

Athari za athari za formin:

Kutoka kwa mfumo wa mmeng'enyo: kichefuchefu, kutapika, ladha ya metali kinywani, ukosefu wa hamu ya kula, kuhara, maumivu ya tumbo, maumivu ya tumbo.

Kwa upande wa kimetaboliki: mara chache - lactic acidosis (inahitaji kutengwa kwa matibabu), na matumizi ya muda mrefu - B12 hypovitaminosis (malabsorption).

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: katika hali nyingine - anemia ya megaloblastic.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: hypoglycemia (wakati unatumiwa kwa kipimo duni).

Athari za mzio: upele wa ngozi.

Masharti ya madawa ya kulevya:

- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, fahamu,

- Uharibifu mkubwa wa figo,

- kazi ya ini iliyoharibika,

- sumu ya pombe kali,

- masharti ambayo yanaweza kuchangia maendeleo ya acidosis ya lactic, pamoja na kutofaulu kwa moyo na kupumua, awamu ya papo hapo ya infarction ya myocardial, ajali ya papo hapo ya kupunguka kwa damu, kutokwa na maji mwilini, ulevi sugu

- Lactic acidosis na historia yake,

- upasuaji mkubwa na majeraha (katika kesi hizi, tiba ya insulini imeonyeshwa),

- Tumia ndani ya siku 2 kabla na siku 2 baada ya kufanya masomo ya radioisotope au x-ray na utangulizi wa njia ya kulinganisha kati ya iodini

-kufuatia lishe ya kiwango cha chini cha kalori (chini ya 1000 cal / siku),

- kunyonyesha (kunyonyesha),

- Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Haipendekezi kutumia dawa hiyo kwa wagonjwa wazee zaidi ya miaka 60 ambao hufanya kazi nzito ya mwili, kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa asidi ya lactic.

Maagizo maalum kwa matumizi ya formin.

Katika kipindi cha matumizi ya dawa, viashiria vya kazi ya figo vinapaswa kufuatiliwa. Angalau mara 2 kwa mwaka, pamoja na kuonekana kwa myalgia, yaliyomo lactate katika plasma inapaswa kuamua.

Inawezekana kutumia Formetin pamoja na derivatives za sulfonylurea au insulini, na kwa uangalifu sana viwango vya sukari ya damu ni muhimu.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Inapotumiwa kama monotherapy, dawa haiathiri uwezo wa kuendesha magari na kufanya kazi na mifumo.

Pamoja na mchanganyiko wa Formetin na dawa zingine za hypoglycemic (derivatives ya sulfonylurea, insulini), hali ya hypoglycemic inaweza kutokea ambayo uwezo wa kuendesha magari na shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji umakini mkubwa na kasi ya athari za psychomotor kuzidi.

Overdose ya dawa:

Dalili: acidosis lactic acid inaweza kuendeleza. Sababu ya ukuzaji wa asidi ya lactic pia inaweza kuwa kukuboresha kwa dawa kutokana na kazi ya figo iliyoharibika. Dalili za mwanzo za lactic acidosis ni udhaifu wa jumla, kichefuchefu, kutapika, kuhara, kupunguza joto la mwili, maumivu ya tumbo, maumivu ya misuli, kupungua kwa shinikizo la damu, kiwambo cha brashi, wakati ujao inaweza kuongeza kupumua, kizunguzungu, kukosa fahamu na ukuaji wa fahamu.

Matibabu: ikiwa kuna ishara za asidi ya lactic, matibabu na metformin inapaswa kusimamishwa mara moja, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini haraka na, akiamua mkusanyiko wa lactate, thibitisha utambuzi. Hemodialysis ni mzuri sana kwa kuondoa lactate na metformin kutoka kwa mwili. Ikiwa ni lazima, fanya tiba ya dalili.

Mwingiliano wa formin na dawa zingine.

Kwa matumizi ya wakati huo huo na derivatives za sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, Vizuizi vya MAO, oxytetracycline, Vizuizi vya ACE, derivatives zinazopatikana, cyclophosphamide na beta-blockers, inawezekana kuongeza athari ya hypoglycemic ya metformin.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na GCS, uzazi wa mpango mdomo, epinephrine (adrenaline), sympathomimetics, glucagon, tezi ya tezi, thiazide na dioptesi ya "kitanzi", athari za phenothiazine na asidi ya nikotini, kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya metformin inawezekana.

Cimetidine inapunguza kasi ya kuondoa metformin, kama matokeo ya ambayo hatari ya acidosis ya lactic inakua.

Metformin inaweza kudhoofisha athari za anticoagulants (derivatives coumarin).

Kwa utawala wa wakati mmoja na ethanol, maendeleo ya lactic acidosis inawezekana.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya nifedipine huongeza ngozi ya metformin na Cmax, hupunguza uchungu.

Dawa za Cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) iliyowekwa kwenye tubules inashindana na mifumo ya usafirishaji wa tubular na, pamoja na tiba ya muda mrefu, inaweza kuongeza dawa ya Cmax kwa 60%.

Habari ya jumla, muundo na fomu ya kutolewa

Fomu (tazama picha) ni dawa ya hypoglycemic. Dawa hiyo ni sehemu ya kikundi cha biguanide, kwa hivyo hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kama ilivyo katika maandalizi yote ya kikundi cha Biguanide, "Fomati" ina sehemu inayotumika - Metformin hydrochloride. Kiasi chake kinaweza kuwa 0.5, 0.85 au 1 g.

• sodiamu ya croscarmellose,
• magnesiamu mbayo inayotumika katika tasnia ya dawa,
• povidone ya kati ya uzito wa kati (polyvinylpyrrolidone).

Dawa hiyo inapatikana katika vidonge, fomu ambayo inategemea kipimo:

• 0.5 g pande zote,
• biconvex mviringo (0.85 na 1 g).

Vidonge vinauzwa kwa ufungaji wa kadibodi, ambayo kila mmoja anaweza kuwa vipande 30, 60 au 100.

Pharmacology na pharmacokinetics

Dawa "Fomu" huathiri mwili kama ifuatavyo.

• inapunguza kasi ya mchakato wa sukari kwenye ini,
• inapunguza kiwango cha sukari iliyoingia na matumbo,
• huongeza utumiaji wa pembeni ya sukari iliyomo kwenye damu,
• husababisha kuongezeka kwa unyeti wa tishu kwa insulini,
• haina kusababisha ukuaji wa hypoglycemia,
• chini triglycerides na LDL
• kurekebisha au kupunguza uzito
• husaidia kuyeyusha damu.

Kitendo cha kifamasia ni sifa ya sifa za kunyonya, usambazaji na uchoraji wa vitu kuu.

1. Uzalishaji. Sehemu inayotumika ya dawa huingizwa na kuta za njia ya utumbo baada ya kuchukua kidonge. Ya bioavailability ya kipimo wastani ni kutoka 50% hadi 60%. Mkusanyiko mkubwa wa dawa umewekwa masaa 2.5 baada ya utawala.
2. Usambazaji. Vipengele vya dawa kwa kweli hazianzisha uhusiano na protini za plasma.
3. Uzazi. Uboreshaji wa vifaa vya dawa hufanywa bila kubadilika. Vipengele vilivyowekwa kwenye mkojo. Wakati unaohitajika kwa nusu-maisha ya dawa ni kutoka masaa 1.5 hadi 4.5.

Katika kesi wakati sehemu za dawa hujilimbikiza kwenye mwili, unahitaji kujua ni nini kinaweza kutokea. Mara nyingi, sababu iko katika kazi ya figo iliyoharibika.

Dalili na contraindication

Tiba ya madawa ya kulevya ni muhimu katika kesi zifuatazo:

• na uzito kupita kiasi au kunona sana, wakati lishe haikufaulu,
• na aina ya pili ya ugonjwa wa sukari.

"Fomati" haipaswi kutumiwa tu kwa kupoteza uzito, licha ya ukweli kwamba dawa hiyo inachangia kupoteza kwake. Kuchukua vidonge ni vizuri pamoja na tiba ya insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, ambayo inaambatana na upinzani wa pili kwa homoni.

Kesi wakati wa kuchukua dawa imekataliwa:

• ketoacidosis
• kukomesha au ugonjwa kwa sababu ya ugonjwa wa sukari,
• mabadiliko ya ugonjwa wa figo na ini,
• hali inayoongoza kwa ukuzaji wa lactic acidosis, pamoja na kupungua kwa moyo, mabadiliko ya mtiririko wa damu ya ubongo, sehemu ya papo hapo ya infarction ya myocardial, ulevi sugu, upungufu wa maji mwilini,
• sumu ya pombe kali,
• kozi kali ya magonjwa ya kuambukiza,
• kuingilia upasuaji
• majeraha
• x-ray, ikijumuisha kuanzishwa kwa mawakala maalum wa tofauti (siku 2 kabla na baada ya),
• kuambatana na lishe ambayo inaruhusu kuwapo kwa lishe ya kila siku ya kalori zisizozidi 1000,
• kunyonyesha, na vile vile mwanzo wa ujauzito,
• hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Maagizo ya matumizi

Uteuzi wa kipimo unapaswa kufanywa tu na daktari ambaye huzingatia sifa zote za mgonjwa na kozi ya ugonjwa wa sukari. Maagizo yanaonyesha kipimo kilichopendekezwa wakati wa kwanza. Inaweza kuwa kutoka 500 hadi 1000 mg kwa siku.

Marekebisho ya kipimo cha kiwango haipaswi kufanywa kabla ya siku 15 baada ya kidonge cha kwanza. Kwa kuongezea, inapaswa kuchaguliwa chini ya udhibiti wa glycemic. Dozi ya kila siku haiwezi kuwa ya juu kuliko 3000 mg. Katika hali nyingi, tiba ya matengenezo inahitaji kuchukua 1500-2000 mg / siku. Wagonjwa wa uzee hawapaswi kuchukua zaidi ya 1 g ya kingo inayotumika.

Vidonge vinapaswa kulewa baada ya milo. Kipimo kilichowekwa na daktari kinapendekezwa kugawanywa kwa usawa, na kuchukua dawa mara mbili kwa siku. Hii itazuia kutokea kwa athari za mzio kuhusu digestion.

Video kutoka kwa Dk. Malysheva kuhusu Metformin na dawa kulingana na hiyo:

Wagonjwa maalum

Dawa hiyo inashauriwa kutumiwa sio kwa wagonjwa wote.

Aina zifuatazo za wagonjwa zinajumuishwa katika kikundi maalum:

1. Akina mama wajawazito na wanaonyonyesha. Uchunguzi umeonyesha kuwa sehemu za dawa zinaweza kuwa na athari mbaya kwa watoto tumboni na baada ya kuzaliwa.
2. Wagonjwa walio na ugonjwa wa ini. Wao ni contraindicated katika tiba ya madawa ya kulevya.
3. Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo kazi. Kwa mabadiliko makubwa ya kiolojia, matumizi ya wakala wa dawa ni marufuku. Katika hali nyingine, tiba na dawa hii inawezekana, lakini chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa utendaji wa chombo.
4. Wagonjwa wazee. Kuna hatari ya acidosis ya lactic kwa watu zaidi ya 60 ambao hujishughulisha mara kwa mara na kazi nzito ya mwili.

Maagizo maalum

Tiba na dawa ina sifa fulani:

1. Wagonjwa hakika wanapaswa kufuatilia kazi ya figo. Frequency ya ufuatiliaji kama huo ni mara 2 kwa mwaka. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba vifaa vya "Fomu" vinaweza kujilimbikiza ndani ya mwili iwapo kutakuwa na usumbufu katika utendaji wa chombo hiki.
2. Ikiwa myalgia inatokea, inashauriwa kuangalia kiwango cha lactate ya plasma.
3. Matumizi ya "Formmetin" pamoja na derivatives ya sulfonylurea inahitaji udhibiti wa glycemia.
4. Hatari ya hypoglycemia inaongezeka wakati vidonge hivi vinapotumiwa na dawa zingine ambazo zinaweza kupunguza viwango vya sukari. Hali hii ni hatari sana wakati wa kuendesha au kujiingiza kwenye shughuli yoyote inayohusisha majibu haraka.
5. Ili kuzuia acidosis ya lactic kwa wagonjwa wenye shida ya metabolic, tiba inapaswa kuanza na kipimo.

Madhara na overdose

Mapitio ya wagonjwa wa kisukari yanaonyesha kwamba matibabu na wakala wa "Fomu ya fomu" inaweza kuambatana na kutokea kwa athari mbaya:

1. Kuhusu digestion - kichefuchefu, ladha ya chuma kinywani, kutapika, kupoteza hamu ya kula, maumivu ndani ya tumbo, kinyesi kilichochoka.
2. Losisic acidosis inaonekana. Hali hii inahitaji kukataliwa kwa tiba kwa sababu ya hatari ya kifo.
3. Hypovitaminosis inakua.
4. Anemia ya Megaoblastic hufanyika.
5. Hypoglycemia inakua.
6. Upele wa ngozi unaonekana.

Kwa overdose ya dawa, acidosis ya lactic inakua. Katika hali kama hizi, inahitajika kuacha tiba, na mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini. Katika mpangilio wa hospitali, mkusanyiko wa lactate imedhamiriwa ili kuthibitisha au kupinga utambuzi. Matumizi ya hemodialysis ni nzuri katika hali nyingi kwa excretion ya lactate na metformin.

Mwingiliano wa Dawa na Analog

Athari ya hypoglycemic inaboreshwa na mawakala wafuatayo:

• sindano insulini
• Vizuizi vya ACE, MAO,
• Acarbose
• Oxytetracycline,
• beta blockers
• derivatives sulfonylurea.

Ufanisi hupungua kutoka kwa dawa zifuatazo:

• GKS,
• uzazi wa mpango
• adrenaline
• glucagon,
• dawa za homoni zinazotumiwa katika patholojia ya tezi ya tezi,
• sympathomimetics
• derivatives ya phenothiazine, pamoja na asidi ya nikotini.

Uwezo wa asidiosis ya lactic huongezeka kutoka kwa kuchukua dawa "Cimetidine", ethanol.

Soko la dawa linatoa dawa kadhaa za kupunguza sukari.Baadhi yao inaweza kutumika kama mbadala wa utayarishaji wa "Fomu", kwa sababu ya uwepo wa metrocin hydrochloride katika muundo wao.

Maoni ya mgonjwa

Kutoka kwa hakiki za watu wa kisukari kuhusu Fumbo la dawa, tunaweza kuhitimisha kuwa dawa hiyo haifai kwa kila mtu, kwa hivyo, kabla ya kuitumia, mashauriano ya daktari ni ya lazima.

Nilikuwa na umri wa miaka 66 wakati sukari kubwa iligunduliwa. Daktari alipendekeza kuchukua formmetin mara moja. Matokeo yalifurahishwa. Zaidi ya miaka 2 ya matibabu, sukari huhifadhiwa ndani ya 7.5 mmol / L. Ni ya kufurahisha sana kwamba tulifanikiwa kuondoa kilo 11 zaidi, na pia kinywa kavu kilipotea.

Kwa miezi kadhaa ilinibidi kuchagua dawa ya kurekebisha sukari. Ugonjwa wa kisayansi uligunduliwa miezi 5 iliyopita, lakini shukrani tu kwa vidonge vya formin iliwezekana kupata karibu na maadili ya kawaida ya sukari. Ninakubali na Siofor. Tofauti na tiba zingine na dawa hii, sina shida na digestion. Kwa kila mtu ambaye bado hajachukua dawa, napendekeza kujaribu.

Nilisoma maoni mengine na ninashangaa mafanikio ya wengine. Mimi mwenyewe nilichukua dawa hii kwa msisitizo wa daktari. Kabla ya kunywa Metformin Teva, hakukuwa na shida. Na mabadiliko ya Formetin katika siku 3, nilipata athari zote zilizopo. Nilikuwa kizunguzungu, nilikuwa na kichefuchefu, nilihisi udhaifu mbaya, lakini mimi niko kimya juu ya wengine. Dawa hii haipaswi kuchukuliwa baada ya miaka 60, lakini hakuna mtu alionya. Chora hitimisho.

Bei ya vidonge 60 vya formin inategemea kipimo. Ni karibu rubles 200.