TRESIBA FlexTouch

Dalili za matumizi
Njia ya maombi
Madhara
Mashindano
Mimba
Mwingiliano na dawa zingine
Overdose
Masharti ya uhifadhi
Fomu ya kutolewa
Muundo

Dawa ya Kulevya Tresiba FlexTouch - Analog ya insulini ya binadamu ya muda mrefu zaidi, inayozalishwa na njia ya upitishaji wa baiolojia ya DNA kwa kutumia shida ya Saccharomyces cerevisiae.
Insulin degludec inafungamana hasa na receptor ya insulin ya asili ya mwanadamu na, ikishirikiana nayo, hugundua athari zake za kifamasia sawa na athari ya insulini ya binadamu.
Athari ya hypoglycemic ya insulini ya degludec ni kwa sababu ya kuongezeka kwa utumiaji wa sukari na tishu baada ya kumfunga insulini kwa misuli na seli za mafuta na kupungua kwa wakati huo huo kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.
Dawa ya Kulevya Tresiba FlexTouch Ni analog ya msingi ya insulini ya kibinadamu ya hatua ya kupita kiasi, baada ya sindano ya sc, inafanya vitu vingi vyenye mumunyifu kwenye depo ya kuingiliana, ambayo kuna uingizwaji wa insulini wa muda mrefu na wa muda mrefu ndani ya damu, kutoa maelezo mafupi ya muda mrefu ya hatua na athari thabiti ya ugonjwa. Katika kipindi cha masaa 24 cha ufuatiliaji wa athari ya hypoglycemic ya dawa kwa wagonjwa ambao kipimo cha insuludec insulin kilisimamiwa 1 wakati / siku, maandalizi ya Tresiba FlexTouch, tofauti na glasi ya insulini, ilionyesha Vd ya usawa kati ya hatua katika kipindi cha masaa ya kwanza na ya pili.
Muda wa hatua ya dawa ya Tresiba FlexTouch ni zaidi ya masaa 42 ndani ya kiwango cha kipimo cha matibabu. Css ya dawa katika plasma ya damu inafanikiwa siku 2-3 baada ya usimamizi wa dawa.

Fomu ya kutolewa, ufungaji na muundo

Suluhisho kwa utawala wa sc ni wazi, isiyo rangi.

1 ml
insulini ya insulini	PICHA 100 * (3.66 mg)

Waswahili: glycerol - 19.6 mg, phenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, zinki - 32.7 μg (katika mfumo wa zinki acetate - 109.7 μg), asidi ya hydrochloric / sodium hydroxide (kwa marekebisho ya pH), maji d / na - hadi 1 ml.

3 ml (300 PIERESES) - glasi za glasi (1) - kalamu za sindano nyingi za sindano nyingi kwa sindano nyingi (5) - pakiti za kadibodi.

* 1 UNIT ina 36.6 μg ya insuludecid isiyo na chumvi ya insulin, ambayo inalingana na 1 IU ya insulini ya binadamu, 1 UNIT ya udanganyifu wa insulini au glasi ya insulini.
pH ya suluhisho ni 7.6.

Kitendo cha kifamasia

Kinga ya muda mrefu ya kaimu ya binadamu inayopatikana na baiolojia ya DS ya recombinant kwa kutumia aina ya Saccharomyces cerevisiae. Ni analog ya msingi ya insulini ya binadamu.

Insulin degludec inafungamana hasa na receptor ya insulin ya asili ya mwanadamu na, ikishirikiana nayo, hugundua athari zake za kifamasia sawa na athari ya insulini ya binadamu.

Athari ya hypoglycemic ya insulini ya degludec ni kwa sababu ya kuongezeka kwa utumiaji wa sukari na tishu baada ya kumfunga insulini kwa misuli na seli za mafuta na kupungua kwa wakati huo huo kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.

Pharmacokinetics

Kitendo cha kupita kiasi cha insuludec ya insulini ni kwa sababu ya muundo ulioundwa maalum wa molekuli yake. Baada ya sindano ya subcutaneous, soluble solidhexamers nyingi huundwa ambayo huunda amana ya insulini kwenye tishu za adipose za subcutaneous. Multihexamers hatua kwa hatua hujitenga, ikitoa wima ya insludec ya insulini, na kusababisha kutolewa kwa muda mrefu na kwa muda mrefu kwa dawa hiyo ndani ya damu. C ss katika plasma ya damu inafanikiwa siku 2-3 baada ya utawala. Kitendo cha insulini ya insulini kwa masaa 24 na usimamizi wa kila siku 1 wakati / siku husambazwa sawasawa kati ya vipindi vya kwanza na vya pili vya masaa 12 (AUC GiR, 0-12h, SS / AUC GiR, t, SS = 0.5). Kufunga kwa insuludec insulini kwa protini za plasma (albin) ni> 99%. Kuharibika kwa insuludec ya insulini ni sawa na ile ya insulini ya binadamu, metabolites zote zilizoundwa hazifanyi kazi. T 1/2 baada ya sindano ya sc ni takriban masaa 25 na sio tegemezi la kipimo. Pamoja na utawala wa sc, viwango vya jumla vya plasma vilikuwa sawia na kipimo kinachosimamiwa katika wigo wa kipimo cha matibabu.

Dalili za madawa ya kulevya

Ugonjwa wa sukari kwa watu wazima.

Nambari za ICD-10

Nambari ya ICD-10	Dalili
E10	Aina ya kisukari 1
E10.0	Mellitus mwenye tegemezi ya sukari ya insulin aliye na kicheko
E10.5	Ugonjwa wa sukari unaotegemea ugonjwa wa sukari unaosababishwa na shida ya mzunguko wa damu (pamoja na kidonda, ugonjwa wa tumbo)
E11	Aina ya kisukari cha 2
E11.5	Mellitus isiyo na tegemezi ya sukari na insulin inayo na shida ya mzunguko wa pembeni (pamoja na kidonda, ugonjwa wa tumbo)

Athari za upande

Kwa upande wa mfumo wa kinga: mara chache - athari za hypersensitivity, urticaria.

Kutoka upande wa kimetaboliki na lishe: mara nyingi sana - hypoglycemia.

Kutoka kwa ngozi na tishu zilizoingia: kawaida - lipodystrophy.

Athari za jumla: kawaida - edema ya pembeni.

Athari za mitaa: mara nyingi -, maumivu, hemorrhage ya ndani, erythema, mishipa ya tishu inayoweza kuunganika, uvimbe, kubadilika kwa ngozi, kuwasha, kuwasha na kuimarisha katika tovuti ya sindano. Athari nyingi kwenye wavuti ya sindano ni ndogo na ya muda mfupi na kawaida hupotea na matibabu ya kuendelea.

Mimba na kunyonyesha

Mimba imevunjwa. Uchunguzi wa kazi ya uzazi katika wanyama haukufunua tofauti kati ya insulin ya insludec na insulini ya binadamu kwa suala la embryotoxicity na teratogenicity.

Tumia wakati wa kunyonyesha ni contraindicated, kama hakuna uzoefu wa kliniki katika wanawake wauguzi. Uchunguzi wa wanyama umeonyesha kuwa katika panya, insulin ya ondludec inatolewa katika maziwa ya matiti, na mkusanyiko wa dawa katika maziwa ya matiti ni chini kuliko katika plasma ya damu. Haijulikani ikiwa watu wa insulini wa insulini wametolewa katika maziwa ya binadamu.

Maagizo maalum

Uhamishaji wa mgonjwa kwa aina mpya au maandalizi ya insulini ya chapa mpya au mtengenezaji mwingine lazima afanyike chini ya uangalizi mkali wa matibabu. Wakati wa kutafsiri, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika.

Kesi za maendeleo ya ugonjwa sugu wa moyo zimeripotiwa katika matibabu ya wagonjwa wenye thiazolidinediones pamoja na maandalizi ya insulini, haswa ikiwa wagonjwa kama hao wana sababu za hatari ya maendeleo ya ugonjwa sugu wa moyo. Wakati wa kuagiza tiba ya mchanganyiko kama hii, inahitajika kufanya mitihani ya matibabu ya wagonjwa kutambua ishara na dalili za kushindwa kwa moyo sugu, kupata uzito na uwepo wa edema ya pembeni. Ikiwa dalili za kupungua kwa moyo zinaongezeka kwa wagonjwa, matibabu na thiazolidinediones lazima imekoma.

Kuzidisha kwa tiba ya insulini na uboreshaji mkali katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga kunaweza kusababisha kuzorota kwa muda katika hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, wakati uboreshaji wa muda mrefu katika udhibiti wa glycemic unapunguza hatari ya kuendelea na ugonjwa wa retinopathy wa kisukari.

Wakati wa kutumia insulini, malezi ya antibody inawezekana. Katika hali nadra, malezi ya antibody yanaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha insulini kuzuia kesi za hyperglycemia au hypoglycemia.

Athari kwenye uwezo wa kuendesha gari na mifumo

Uwezo wa wagonjwa kujilimbikizia na kasi ya athari inaweza kuharibika wakati wa hypoglycemia, ambayo inaweza kuwa hatari katika hali ambapo uwezo huu ni muhimu sana (kwa mfano, wakati wa kuendesha gari au mashine). Wagonjwa wanapaswa kushauriwa kuchukua hatua za kuzuia maendeleo ya hypoglycemia wakati wa kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao hawana dalili za kupungua za ugonjwa wa hypoglycemia au dalili za mara kwa mara za hypoglycemia. Katika kesi hizi, usahihi wa kuendesha gari unapaswa kuzingatiwa.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Haja ya insulini inaweza kupunguzwa: dawa za mdomo za hypoglycemic, glucagon-kama peptide-1 receptor agonists (GLP-1), Vizuizi vya MAO, zisizo-kuchagua beta-blockers, inhibitors za ACE, salicylates, anabolic steroids na sulfonamides.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka: Njia za uzazi wa mpango wa homoni, diuretics ya thiazide, corticosteroids, tezi ya tezi, sympathomimetics, somatropin na danazole.

Beta-blockers inaweza kuzuia dalili za hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide inaweza kuongezeka na kupungua hitaji la mwili la insulini.

Ethanoli (pombe) inaweza kuongeza na kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.

Vipengee

Hii ni maandalizi ya kisasa ya kaimu yaliyotengenezwa na NovoNordisk. Dawa katika sifa zake ilizidi Levemir, Tujeo na wengine. Muda wa sindano ni masaa 42.

Ishara ya kawaida ya overdose ni hypoglycemia. Hali hiyo inakua kwa sababu ya kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye mwili dhidi ya historia ya mkusanyiko mkubwa wa insulini. Hypoglycemia inadhihirishwa na ishara kadhaa, kwa sababu ya ukali wa hali ya mgonjwa.

Tunaorodhesha dalili kuu:

kizunguzungu
kiu
njaa
kinywa kavu
jasho la nata
mashimo
mikono ya kutetemeka
mapigo ya moyo huhisi
wasiwasi
shida za kazi ya maono na maono,
kuchekesha au kuweka mawingu ya akili.

Msaada wa kwanza wa hypoglycemia kali ni watu wa karibu, mgonjwa wakati mwingine anaweza kujisaidia. Kwa hili, mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni kawaida. Kinyume na msingi wa ishara za hyperglycemia, unaweza kutumia kitu tamu, vyakula vyovyote vyenye wanga wanga haraka. Supu ya sukari mara nyingi hutumiwa katika hali kama hizo.

Daktari anaitwa ikiwa mgonjwa hupoteza fahamu. Kwa maendeleo madhubuti ya hypoglycemia, glucagon inaweza kusimamiwa kwa kiasi cha 0.5-1 mg. Ikiwa dawa hii haiwezi kupatikana, wapinzani wa insulin mbadala wanaweza kutumika.

Unaweza kutumia tafsiri na homoni, katekisimu, adrenaline, hospitalini, mgonjwa anaingizwa na sukari ndani, kiwango cha sukari kwenye damu huangaliwa wakati wa kitendo cha kushuka. Kwa kuongeza, elektroliti na usawa wa maji-chumvi huzingatiwa.

Muundo na fomu ya dawa

Tresiba Flextach ya dawa inapatikana katika mfumo wa kalamu ya sindano na cartridge iliyoingiliana. Dawa hiyo inapatikana katika kipimo 2, ambayo ni rahisi sana kwa wagonjwa walio na uzito mkubwa wa mwili na kozi ngumu ya ugonjwa wa sukari. Kila kabati 3 ml. Ipasavyo, kalamu za vitengo 300 na 600 vya insulini vinapatikana.

Katika 1 ml ya suluhisho la sindano ina dutu kuu ya insulini degludec 100 na vitengo 200.

Vipengele vya ziada vinajumuishwa katika dawa ya utulivu wa mali ya insulini, kuboresha usambazaji na bioavailability, pamoja na udhibiti wa ngozi na uchimbaji.

Sifa sawa zina:

Glycerol - 19.6 / 19.6 mg,
Metacresol - 1.72 / 1.72 mg,
Phenol - 1.5 / 1.5 mg,
Asidi ya Hydrochloric,
Zinc - 32.7 / 71.9 mcg,
Hydroxide ya sodiamu,
Maji kwa sindano - hadi 1/1 ml.

Dawa hiyo inaweza kutolewa kwa kipimo cha hadi 80/160 U / kg. Katika kesi hii, hatua ya marekebisho ya kipimo ni vipande 1 au 2. Kila kitengo cha insuludec insulini inalingana na sehemu moja ya insulini ya binadamu.

1 ml ya suluhisho lina insulin degludec UNITS 100 (3.66 mg)

Mbinu ya hatua

Utaratibu wa hatua ya dawa ni msingi wa agonism kamili ya insuludec ya insulini na mwanadamu wa asili. Wakati wa kumeza, hufunga kwa receptors za insulini kwenye tishu, haswa misuli na mafuta.

Reflintini ya insulini ya dizeli hutolewa kwa kutumia uhandisi wa maumbile, ambayo husaidia kutenganisha DNA ya aina ya bakteria ya Saccharomyces cerevisiae. Nambari yao ya maumbile ni sawa na insulin ya binadamu, ambayo inawezesha na kuongeza kasi ya uzalishaji wa dawa. Insulin ya nyama ya nguruwe ilitumiwa kuwa. Lakini alisababisha athari nyingi kutoka kwa mfumo wa kinga.

Muda wake wa kufichua mwili na utunzaji wa kiwango cha insulini cha msingi kwa masaa 24 huchukizwa na sifa zake za kibinafsi kutoka kwa mafuta ya chini.

Wakati unasimamiwa kwa njia ndogo, inslidi ya insulini huunda amana nyingi za mumunyifu. Molekuli hujifunga kikamilifu kwa seli za mafuta, ambayo inahakikisha kunyonya polepole na polepole kwa dawa ndani ya damu.

Maagizo ya matumizi

Mgonjwa wa kisukari anajijeruhi mara moja kwa siku. Kipimo ni kuamua na daktari na endocrinologist baada ya kufanya vipimo, kubaini mahitaji ya mwili wa mgonjwa.

Katika hatua za kwanza za kozi ya matibabu, kipimo cha vitengo 10 au vipande 0,1-0.3 kwa kilo hutumiwa. Katika siku zijazo, unaweza kuongeza kipimo na vitengo 1-2 kwa wakati mmoja. Dawa hiyo hutumiwa kwa monotherapy, pamoja na njia zingine za kutibu ugonjwa wa sukari.

Sehemu za sindano:

Sehemu zaidi ya 80 zinaingizwa kwa mgonjwa kwa wakati mmoja.

Kipimo huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja na daktari anayehudhuria. Kiasi hutegemea kozi fulani ya ugonjwa, uzito wa mgonjwa, maisha ya kazi, na lishe ya kina inayofuatwa na wagonjwa.

Frequency ya utawala ni mara 1 kwa siku, kwa kuwa Tresiba ni insulin anayechukua pole pole. Kidokezo cha awali kilichopendekezwa ni VIWANGO VYA 10 au 0 - 0,2 PIU / kilo. Kwa kuongezea, kipimo huchaguliwa kulingana na vitengo vya wanga na uvumilivu wa mtu binafsi.

Dawa hiyo inaweza kutumika kama monotherapy, na pia sehemu ya matibabu tata kwa utunzaji wa kimsingi wa kiwango cha insulin kila wakati. Tumia kila wakati wakati wa siku ili kuzuia maendeleo ya hypoglycemia.

Levemir ya muda mrefu ya kaimu ya muda inasimamiwa tu, kwani njia zingine za utawala zinaweza kusababisha shida. Sehemu bora zaidi kwa sindano ya subcutaneous: mapaja, matako, bega, misuli ya deltoid na ukuta wa tumbo la nje.

Kabla ya kuanza kutumia kalamu ya sindano, unahitaji kujua sheria za kutumia kifaa hiki. Hii kawaida hufundishwa na daktari anayehudhuria. Au mgonjwa anahudhuria madarasa ya kikundi kujiandaa kwa maisha na ugonjwa wa sukari.

Madarasa haya yanazungumza juu ya vitengo vya mkate katika lishe, kanuni za msingi za matibabu, ambazo hutegemea mgonjwa, pamoja na sheria za kutumia pampu, kalamu na vifaa vingine vya kusimamia insulini.

Kabla ya kuanza utaratibu, unahitaji kuhakikisha uadilifu wa kalamu ya sindano. Katika kesi hii, unapaswa kuzingatia cartridge, rangi ya suluhisho, maisha ya rafu na huduma ya valves. Muundo wa syringe-kalamu Tresib ni kama ifuatavyo.

Kisha anza mchakato yenyewe.

Inafaa kuzingatia ukweli kwamba matumizi ya kawaida ni muhimu kwa matumizi ya kujitegemea. Mgonjwa anapaswa kuona wazi nambari ambazo zinaonyeshwa kwenye kuchagua wakati wa kuchagua kipimo. Ikiwa hii haiwezekani, inafaa kuchukua msaada wa ziada wa mtu mwingine na maono ya kawaida.

Mara moja jitayarisha kalamu ya kutumia. Ili kufanya hivyo, tunahitaji kuondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano na uhakikishe kuwa kuna suluhisho wazi, isiyo na rangi katika dirisha la cartridge. Kisha chukua sindano inayoweza kutolewa na uondoe lebo kutoka kwake. Kisha bonyeza kwa upole sindano kwa kushughulikia na, kama ilivyokuwa, ukisonge.

Baada ya kuwa tumehakikisha kuwa sindano inashikwa vizuri kwenye kalamu ya sindano, ondoa kofia ya nje na uweke kando. Daima kuna kofia nyembamba ya pili ya ndani kwenye sindano ambayo lazima itupe.

Wakati sehemu zote za sindano ziko tayari, tunachunguza ulaji wa insulin na afya ya mfumo. Kwa hili, kipimo cha vitengo 2 vimewekwa kwenye chaguo.kushughulikia huinuka na sindano juu na imeshikilia wima.

Kubonyeza pistoni njia yote, piga inapaswa kuonyesha 0. Hii inamaanisha kwamba kipimo kinachohitajika kimetoka. Na mwisho wa nje ya sindano tone la suluhisho linapaswa kuonekana. Ikiwa hii haifanyiki, rudia hatua za kuthibitisha mfumo unafanya kazi. Hii inapewa majaribio 6.

Baada ya ukaguzi kufanikiwa, tunaendelea na utangulizi wa dawa ndani ya mafuta ya subcutaneous. Ili kufanya hivyo, hakikisha kuwa kichaguzi kinaangazia "0". Kisha chagua kipimo unachotaka kwa utawala.

Na kumbuka kuwa unaweza kuingiza 80 au 160 IU ya insulini kwa wakati mmoja, ambayo inategemea kiasi cha vipande katika 1 ml ya suluhisho.

Ingiza sindano chini ya ngozi ukitumia mbinu yoyote ambayo muuguzi alionyesha wakati wa mafunzo. Funga sindano katika nafasi hii. Bila kugusa cha kuchagua na sio kuisonga kwa njia yoyote, bonyeza kitufe cha kuanza njia yote.

Kisha kuweka kofia ya nje kwenye sindano ili kuiondoa kutoka kwa ushughulikiaji, na kisha uitupe. Funga kalamu ya sindano na kofia yake mwenyewe.

Athari mbaya

Na overdose, hypoglycemia inaonekana, dalili kuu:

ngozi inageuka, udhaifu huhisi,
kukata tamaa, kufahamu fahamu,
koma
njaa
neva.

Fomu kali huondolewa peke yao, kwa kutumia vyakula vyenye utajiri wa wanga. Njia ya wastani na ngumu ya hypoglycemia inatibiwa na sindano za glucagon au dextrose iliyoingiliana, basi wagonjwa huletwa na fahamu, hulishwa na vyakula vyenye wanga. Inahitajika kuwasiliana na mtaalamu ili mabadiliko ya kipimo.

Kwa matibabu madhubuti ya ugonjwa wa sukari nyumbani, wataalam wanashauri

. Hii ni zana ya kipekee:

Inapunguza sukari ya damu
Inasimamia kazi ya kongosho
Ondoa puffiness, inasimamia metaboli ya maji
Inaboresha maono
Inafaa kwa watu wazima na watoto.
Haina ubishani

Watengenezaji wamepokea leseni zote muhimu na vyeti vya ubora nchini Urusi na katika nchi jirani.

Tunatoa punguzo kwa wasomaji wa tovuti yetu!

Nunua kwenye wavuti rasmi

Wakati wa matibabu, athari mbaya zinaweza kutokea. Mmenyuko mbaya wa kawaida ni hypoglycemia. Inazingatiwa, kama sheria, kwa wale wagonjwa ambao walizidi kipimo kilichoonyeshwa, walifuata maagizo kwa usahihi, au kipimo kilichaguliwa vibaya.

Hypoglycemia inadhihirishwa na dalili tofauti, ambazo kwa kiwango kimoja au nyingine hutegemea kazi ya ubongo iliyoharibika na sukari ya damu. Jukumu muhimu pia linachezwa na kiwango cha kawaida cha sukari ambacho mwili wa mgonjwa umezoea.

Udhihirisho wa mzio hufanyika mara chache. Athari ya upande huu kawaida huonyeshwa na athari za anaphylactic za aina ya haraka, ambayo hujitokeza kwa sababu ya kutovumiliana kwa mtu binafsi kwa vifaa vya dawa.

Kawaida anaphylaxis huonyeshwa kwa namna ya:

Urticaria
Kuwasha
Edema ya Quincke,
Erythema,
Mshtuko wa anaphylactic.

Athari za mitaa kwa utawala wa madawa ya kulevya mara nyingi huzingatiwa. Mgonjwa analalamika kwa uvimbe wa mahali hapo, kuwasha, kupaka kwenye tovuti ya sindano. Mwitikio wa uchochezi na uchungu wa ndani ni tabia.

Kawaida, dalili za upande hupotea baada ya wiki 2-3 za matibabu ya mara kwa mara. Hiyo ni, athari kama hizo zinaonekana kwa muda mfupi katika maumbile.

Matukio ya lipodystrophy mara nyingi huzingatiwa wakati maelekezo ya matumizi hayafuatwi. Ukifuata sheria na kubadilisha tovuti ya sindano kila wakati, uwezekano wa kukuza lipodystrophy utapungua.

Overdose

Ishara ya kawaida ya overdose ni hypoglycemia. Hali hii ni kwa sababu ya kupungua kwa viwango vya sukari ya damu dhidi ya asili ya mkusanyiko wa insulini. Hypoglycemia inaweza kujidhihirisha na dalili anuwai, ambayo inategemea ukali wa hali hiyo.

Hypoglycemia inaweza mtuhumiwa ikiwa dalili kadhaa zifuatazo zinaonekana:

Kizunguzungu
Kiu
Njaa
Kinywa kavu
Jasho la baridi kali
Kamba
Kuwasha
Tetemeko
Palpitations
Hisia za wasiwasi
Mazungumzo yasiyofaa na maono,
Ufahamu fupi hadi kufoka.

Msaada wa kwanza wa hypoglycemia kali inaweza kutolewa na jamaa au na mgonjwa. Ili kurekebisha hali hiyo, unahitaji kurudisha kiwango cha sukari ya damu kuwa kawaida.

Kinyume na msingi wa dalili za hypoglycemia, unahitaji kula kitu tamu, chakula chochote kilicho na wanga wanga haraka. Supu ya sukari inaweza kuwa suluhisho la haraka nyumbani.

Ikiwa hali ni mbaya zaidi na husababisha ukiukwaji wa fahamu, lazima upigie simu ambulensi mara moja. Na hypoglycemia kali, inashauriwa kuanzisha antidote ya insulini - glucagon katika kipimo cha 0.5-1 mg intramuscularly au subcutaneally.

Ikiwa glucagon haipo kwa sababu fulani, inaweza kubadilishwa na wapinzani wengine wa insulini. Homoni za tezi, glucocorticoids, katekisimu, haswa adrenaline, somatotropini inaweza kutumika.

Tiba zaidi inajumuisha matone ya ndani ya suluhisho la sukari na ufuatiliaji unaoendelea wa sukari ya damu. Kwa kuongeza kudhibiti elektroni na usawa wa maji.

Picha za 3D

Suluhisho la subcutaneous	1 ml
Dutu inayotumika:
insulini ya insulini	PESI 100 (3.66 mg) / PIERESES 200 (7.32 mg)
wasafiri: glycerol, phenol, metacresol, zinki (kama acetate ya zinki), asidi hidrokloriki / sodium hydroxide (kwa marekebisho ya pH), maji kwa sindano
suluhisho pH 7.6 / 7.6
1 kalamu ya sindano ina 3/3 ml ya suluhisho sawa na 300/600 UNITS. Saruji ya sindano hukuruhusu kuingiza hadi 80/160 PIECES kwa sindano katika nyongeza za 1/2 PESI.
Sehemu 1 ya insulini ya degludec ina 0,0366 mg ya insuludec ya insuludec isiyo na chumvi
1 IU ya insulini ya insulini inalingana na 1 IU ya insulini ya binadamu, 1 IU ya udanganyifu wa insulini au glasi ya insulini.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Weka kalamu ya insulini isifikie watoto. Joto bora la uhifadhi wa karakana zilizofungwa ambazo hazijatumiwa ni digrii 2-8. Inaruhusiwa kuhifadhi kwenye jokofu kwenye rafu ya mlango, ambayo iko mbali na freezer. Usifungie dawa!

Epuka kufichua jua na joto kupita kiasi. Kwa kufanya hivyo, weka karata zilizofungwa kwenye foil maalum, ambayo ni masharti kama nyenzo ya kinga.

Hifadhi kalamu ya sindano wazi kwenye joto la kawaida mahali pa giza. Joto la juu haipaswi kuzidi digrii 30. Ili kulinda dhidi ya mionzi ya taa, daima fungua cartridge na kofia.

Tresiba insulini ni njia bora ya sindano, ambayo inafanya maisha kuwa rahisi katika nyanja nyingi za tiba ya insulini.

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la 2 ° hadi 8 ° C (kwenye jokofu), lakini sio karibu na freezer. Usifungie.

Kwa kalamu ya sindano iliyotumiwa au kubeba kama kalamu ya ziada: usiweke kwenye jokofu. Hifadhi kwa joto lisizidi 30 ° C kwa wiki 8. Baada ya matumizi, funga kalamu ya sindano na kofia ili kuilinda kutokana na mwanga.

Weka mbali na watoto.

Zana chache za analog zimeorodheshwa:

Wagonjwa wa kisukari hujibu vizuri dawa kama hizo. Muda wa juu wa vitendo na ufanisi bila athari mbaya au maendeleo yao madogo. Dawa hiyo inafaa kwa wagonjwa wengi, lakini sio kila mtu anayeweza kumudu.

Tresiba ni dawa nzuri kwa matibabu ya aina tofauti za ugonjwa wa sukari. Inafaa kwa wagonjwa wengi, iliyonunuliwa juu ya faida. Wakati wa kozi ya matibabu, wagonjwa wanaweza kusababisha maisha ya kazi, bila hofu ya afya yao wenyewe. Dawa kama hiyo inastahili sifa nzuri.

Irina, miaka 23. Tuligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 mapema kama miaka 15. Nimekaa kwenye insulin kwa muda mrefu na nimejaribu kampuni na aina tofauti za utawala. Iliyofaa zaidi ilikuwa pampu za insulini na kalamu za sindano.

Sio zamani sana, Tresiba Flextach alianza kuitumia. Kushughulikia rahisi sana katika uhifadhi, ulinzi na matumizi. Kwa urahisi, Cartridges zilizo na kipimo tofauti zinauzwa, kwa hivyo kwa watu walio kwenye tiba na vitengo vingi vya insulini hii inasaidia sana. Na bei ni nzuri.

Konstantin, umri wa miaka 54. Aina ya ugonjwa wa tegemezi wa kisukari mellitus. Iliyopita hivi karibuni kwa insulini. Kutumika kunywa vidonge, kwa hivyo ilichukua muda mrefu sana kujenga tena kiakili na kimwili kwa sindano za kila siku. Sura ya sindano ya Treshiba ilinisaidia kuizoea.

Sindano zake ni nyembamba sana, kwa hivyo sindano hupita karibu bila imperceptibly. Kulikuwa na shida pia na kipimo cha kipimo. Chaguo rahisi. Unasikia kwa kubonyeza kuwa kipimo ambacho umeweka tayari kimefika mahali sahihi na fanya kazi hiyo kwa utulivu zaidi. Jambo rahisi ambalo linafaa pesa.

Ruslan, umri wa miaka 45. Mama ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Hivi karibuni, daktari aliamuru tiba mpya, kwa sababu vidonge vya kupunguza sukari viliacha kusaidia, na sukari ilianza kukua. Alishauri Tresiba Flekstach anunue mama kwa sababu ya umri wake.

Kupatikana, na kuridhika sana na ununuzi. Tofauti na ampoules za kudumu zilizo na sindano, kalamu ni rahisi sana katika matumizi yake. Hakuna haja ya kuoga na metering ya kipimo na ufanisi. Njia hii inafaa zaidi kwa wazee.

Pharmacodynamics

Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® ni analog ya insulini ya binadamu ya hatua za ziada, zinazozalishwa na njia ya upitishaji wa baiolojia ya DNA kwa kutumia shida. Saccharomyces cerevisiae.

Mbinu ya hatua. Insulin degludec inafungamana hasa na receptor ya insulin ya asili ya mwanadamu na, ikishirikiana nayo, hugundua athari zake za kifamasia sawa na athari ya insulini ya binadamu.

Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® ni analog ya msingi ya insulini ya binadamu ya hatua ya kupita kiasi, baada ya sindano ya s / c hutengeneza njia nyingi za kutengenezea kwenye depo ya kuingiliana, ambayo ndani yake kuna ngozi ya kuendelea na ya muda mrefu ya insuludec ya kitanda cha mishipa, inapeana athari ya muda mrefu, ya athari ghafla ya athari ya matibabu. tazama Mchoro 1).

Katika kipindi cha masaa 24 cha ufuatiliaji wa athari ya hypoglycemic ya dawa kwa wagonjwa ambao kipimo cha insuludec insulin kilitekelezwa mara moja kwa siku, Tresiba ® FlexTouch ®, tofauti na glasi ya insulini, ilionyesha sare V_d kati ya hatua katika vipindi vya kwanza na vya pili vya masaa 12 (AUC_{GIR0-12h, SS}/ Auc_{GIRTotal, SS} =0,5).

Kielelezo 1. Wasifu wa kiwango cha infragi ya sukari ya masaa 24 - C_ss insulini degludec 100 U / ml 0.6 U / kg (utafiti wa 1987)

Muda wa hatua ya dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® ni zaidi ya masaa 42 ndani ya kiwango cha kipimo cha matibabu. C_ss dawa katika plasma ya damu inafanikiwa siku 2-3 baada ya usimamizi wa dawa.

Insulini ya insulini katika jimbo C_ss inaonyesha chini sana (mara 4) ikilinganishwa na maelezo ya kutofautisha ya insulini ya kila siku ya hatua ya hypoglycemic, ambayo inakadiriwa na thamani ya mgawo wa kutofautisha (CV) kwa uchunguzi wa athari ya hypoglycemic ya dawa wakati wa muda wa doses moja (AUC_{GIR.nto, SS}) na ndani ya kipindi cha muda kutoka masaa 2 hadi 24 (AUC_{GIR2-24h, SS}), (tazama Jedwali 1.)

Uwezo wa profaili za kila siku za hatua ya hypoglycemic ya dawa ya Tresiba na glasi ya insulini katika jimbo C._ss kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari 1

Viashiria	Insulin degludec (N26) (CV a%)	Insulin Glargine (N27) (CV%)
Kubadilika kwa profaili za vitendo vya kila siku za hypoglycemic juu ya muda wa dosing moja (AUC_{GIR, ed, SS} b)	20	82
Kubadilika kwa maelezo mafupi ya vitendo vya hypoglycemic kila wakati kwa muda wa masaa 2 hadi 24 (AUC_{GIR2-24h, SS}) c	22	92

CV: mgawo wa kutofautisha wa kibinafsi,%.

b SS: Mkusanyiko wa dawa kwa usawa.

c AUC_{GIR2-24h, SS}: athari ya kimetaboliki katika masaa 22 ya mwisho ya kipindi cha dosing (i.e. hakuna athari juu yake ya insulin iliyoingizwa wakati wa utangulizi wa masomo ya clamp).

Uhusiano wa mstari kati ya kuongezeka kwa kipimo cha Tresiba ® FlexTouch ® na athari ya jumla ya hypoglycemic imeonekana.

Masomo hayo hayakuonyesha tofauti kubwa ya kliniki katika maduka ya dawa ya Tresiba ® katika wagonjwa wazee na wagonjwa wazima.

Ufanisi wa Kliniki na Usalama

Majaribio ya kliniki yalionyesha kupungua kwa HbA sawa_1c kutoka kwa thamani ya mwanzo mwisho wa masomo juu ya msingi wa matibabu na insulin Tciousba ® na glasi ya insulin 100 IU / ml. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi 1 wa mellitus (T1DM) waliotibiwa na Tresib ® tiba ya insulini ilionyesha tukio kubwa la hypoglycemia na dalili kali au iliyothibitishwa ya dalili (hypoglycemia na hypoglycemia ya nocturnal 100 ikilinganishwa na insulin glargine 100 IU / ml, kama wakati wa insulin kutunza kipimo, na katika kipindi chote cha matibabu. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mellitus (T2DM) waliyotibiwa na Tresib ® tiba ya insulini ilionyesha kupungua kwa kiwango cha ugonjwa au dalili kali za ugonjwa (hypoglycemia na hypoglycemia ya usiku) ikilinganishwa na insulin glargine (100 IU / ml), kama wakati wa matengenezo dozi, na kwa kipindi chote cha matibabu, pamoja na kupungua kwa matukio ya ugonjwa wa hypoglycemia katika kipindi chote cha matibabu.

Katika masomo ya kliniki, ukosefu wa kiwango cha juu cha dawa za kulinganisha (kizuizi cha insulini na glasi ya insulini) juu ya Tresiba ® kuhusiana na kupungua kwa HbA_1c kutoka kwa msingi wa mwisho wa masomo. Isipokuwa ilikuwa sitagliptin, wakati Tresiba ® ilionyesha ubora wake wa kitakwimu katika kupunguza HbA_1c.

Matokeo ya uchambuzi wa data ya meta kutoka kwa masomo saba yalionyesha faida za Tresib ® tiba ya insulini kwa heshima na hali ya chini ya matukio ya hypoglycemia yaliyothibitishwa kwa wagonjwa ukilinganisha na tiba ya insulini ya glargine (100 U / ml) (Jedwali 2) na ilithibitisha sehemu za hypoglycemia za usiku. Kupungua kwa matukio ya hypoglycemia wakati Tresib ® tiba ya insulini ilipatikana na sukari ya kawaida ya kiwango cha chini cha plasma ikilinganishwa na insulin glargine (100 IU / ml).

Matokeo ya uchambuzi wa data ya meta kwenye sehemu za hypoglycemia

Kiwango cha hatari kinachokadiriwa (insulini Refludec / glasi ya insulini 100 PIECES / ml)	Vipindi vya hypoglycemia iliyothibitishwa a
	Jumla	Usiku
SD1 + SD2 (data ya jumla) Kipindi cha matengenezo ya kipimo b Wagonjwa wazee ≥65 umri wa miaka	0.91 s	0.74 c
0.84 c	0.68 s
0,82	0.65 s
SD1 Kipindi cha matengenezo ya kipimo b	1,1	0,83
1,02	0.75 s
SD2 Kipindi cha matengenezo ya kipimo b Tiba ya kimsingi tu kwa wagonjwa hapo awali wasipokea insulini	0.83 s	0.68 s
0.75 s	0.62 s
0.83 s	0.64 s

Hypoglycemia iliyothibitishwa ni sehemu ya hypoglycemia, iliyothibitishwa na kipimo cha plasma glucose mkusanyiko b Vipindi vya hypoglycemia baada ya wiki ya 16 ya matibabu.

c Kwa kiitikadi muhimu.

Hakuna kliniki muhimu ya malezi ya antibodies kwa insulini iligunduliwa baada ya matibabu na Tresib ® kwa muda mrefu. Katika uchunguzi wa kliniki kwa wagonjwa walio na T2DM iliyotibiwa na Tresib ® pamoja na metformin, kuongezewa kwa liraglutide kulisababisha kupungua kwa takwimu kwa kiwango cha juu cha takwimu._1s na uzito wa mwili. Matukio ya hypoglycemia yalipungua sana kwa kitakwimu na kuongeza ya liraglutide ikilinganishwa na kuongezwa kwa dozi moja ya aspart ya insulini.

Tathmini ya athari kwa CCC. Ili kulinganisha usalama wa moyo na mishipa wakati wa kutumia dawa ya Tresiba na glasi ya insulini (100 PIECES / ml), utafiti ulifanyika DEVOTE kuwashirikisha wagonjwa 7637 wenye T2DM na hatari kubwa ya kuendeleza matukio ya moyo na mishipa.

Usalama wa moyo na mishipa ya utumiaji wa dawa ya Tresiba® kulinganisha na glasi ya insulini ilithibitishwa (Kielelezo 2).

N Idadi ya wagonjwa walio na hafla ya kwanza iliyothibitishwa na Jopo la Ushauri la Mtaalam juu ya Tathmini ya Matukio yasiyofaa (EAC) wakati wa masomo.

Sehemu ya wagonjwa walio na uzushi wa kwanza uliothibitishwa na EAC, kulingana na idadi ya wagonjwa waliobadilishwa.

Mchoro 2. Mchoro wa msitu unaoonyesha uchanganuo wa faharisi ya usalama wa nukta tatu kwa matukio ya moyo na mishipa (CVSS) na sehemu za mwisho za moyo na mishipa katika utafiti. DEVOTE.

Kwa utumiaji wa glasi ya insulini na Tresib ®, uboreshaji kama huo katika viwango vya HbA ulipatikana_1s na kupungua zaidi kwa glucose ya plasma ya kufunga wakati wa kutumia dawa ya Tresiba ® (meza 3).

Tresiba ® ilionyesha faida juu ya glargine ya insulini kwa hali ya chini ya hypoglycemia kali na sehemu ndogo ya wagonjwa waliopata hypoglycemia kali. Frequency ya sehemu za hypoglycemia kali ya nocturnal ilikuwa chini sana na matumizi ya dawa Tresiba ikilinganishwa na insulin glargine (Jedwali 3).

Matokeo ya utafiti DEVOTE

Thamani ya wastani ya HbA_1s, %

Masafa ya Hypoglycemia (kwa miaka 100 ya uchunguzi wa mgonjwa)

Hypoglycemia kali

Hypoglycemia kali ya nocturnal 2

Hatari ya jamaa: 0.47 (0.31, 0.73)

Uwiano wa wagonjwa na maendeleo ya sehemu za hypoglycemia (% ya wagonjwa)

Hypoglycemia kali

Kiwango cha tabia mbaya: 0.73 (0.6, 0.89)

Viashiria	Tresiba ® 1	Insulin Glargine (100 MIFUNGU / ml) 1
HbA ya awali_1s	8,44	8,41
Miaka 2 ya matibabu	7,5	7,47
Tofauti: 0.008 (−0.05, 0.07)
Kufunga sukari ya plasma, mmol / L
Thamani ya mwanzo	9,33	9,47
Miaka 2 ya matibabu	7,12	7,54
Tofauti: −0.4 (−0.57, −0.23)
3,7	6,25
Hatari ya jamaa: 0.6 (0.48, 0.76)
0,65	1,4
4,9	6,6

1 Kwa kuongeza kiwango cha matibabu ya ugonjwa wa sukari na moyo.

2 Usiku kali hypoglycemia ni hypoglycemia ambayo ilitokea katika kipindi cha siku kati ya 0 na 6 asubuhi.

Watoto na vijana. Katika uchunguzi wa kliniki kwa watoto na vijana walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, matumizi ya Tresiba ® mara moja kwa siku ilionyesha kupungua kwa HbA sawa_1s ifikapo wiki ya 52 au zaidi, kupungua kwa hutamkwa kwa sukari ya sukari ya plasma na maadili ya kwanza kwa kulinganisha na matumizi ya dawa ya kulinganisha (shtaka la insulini 1 au mara 2 kwa siku). Matokeo haya yalipatikana na matumizi ya dawa ya Tresiba katika kipimo cha kila siku asilimia 30 chini ya ile ya insulini ya udanganyifu. Frequency (matukio kwa kila mgonjwa wa mwaka wa mfiduo) ya matukio ya hypoglycemia kali (ufafanuzi wa Jumuiya ya Kimataifa ya Utafiti wa ugonjwa wa kisukari Mellitus (DM) kwa watoto na vijana. (ISPAD), 0.51 ikilinganishwa na 0.33), ilithibitisha hypoglycemia (57.71 ikilinganishwa na 54.05) na ilithibitisha hypoglycemia ya usiku (6.03 ikilinganishwa na 7.6) ililinganishwa na Tresiba ® na shtaka la insulini. . Katika vikundi vyote vya matibabu kwa watoto wenye umri wa miaka 6 hadi 11, matukio ya hypoglycemia yaliyothibitishwa yalikuwa juu kuliko katika vikundi vingine vya umri. Kulikuwa na tukio kubwa la hypoglycemia kali kwa watoto wa miaka 6 hadi 11 katika kikundi cha Tresiba ®. Frequency ya vipindi vya hyperglycemia na ketosis ilikuwa chini sana na matumizi ya dawa Tresiba kwa kulinganisha na matibabu na shtaka la insulini, 0.68 na 1.09, mtawaliwa. Frequency, aina na ukali wa athari mbaya katika idadi ya wagonjwa wa watoto haina tofauti na ile kwa idadi ya jumla ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Uzalishaji wa antibody ulikuwa nadra na hauna umuhimu wa kliniki. Takwimu juu ya ufanisi na usalama katika vijana walio na T2DM wameondolewa kwa msingi wa data iliyopatikana kutoka kwa vijana na wagonjwa wazima wenye T1DM na wagonjwa wazima wenye T2DM. Matokeo huturuhusu kupendekeza dawa Tresiba ® kwa matibabu ya vijana wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2.

Mashindano

kuongeza usikivu wa kibinafsi kwa dutu inayotumika au kitu chochote cha msaidizi wa dawa,

kipindi cha ujauzito, kipindi cha kunyonyesha (hakuna uzoefu wa kliniki na matumizi ya dawa hiyo kwa wanawake wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha),

umri wa watoto hadi mwaka 1 tangu majaribio ya kliniki kwa watoto chini ya umri wa miaka 1 hayajafanyika.

Madhara

Athari ya kawaida inayoripotiwa wakati wa matibabu na insulini ya ondludec ni hypoglycemia (tazama Maelezo ya athari mbaya za mtu binafsi).

Athari zote za athari zilizoelezea hapo chini, kwa msingi wa data kutoka kwa majaribio ya kliniki, imewekwa kwa kadiri ya MedDRA na mifumo ya chombo. Matukio ya athari ya upande hufafanuliwa kama mara nyingi sana (≥1 / 10), mara nyingi (≥1 / 100 kwa athari za lex FlexTouch ® hypersensitivity (pamoja na uvimbe wa ulimi au midomo, kuhara, kichefuchefu, uchovu na kuwasha) na urticaria hazikuonekana mara chache.

Hypoglycemia. Inaweza kutokea ikiwa kipimo cha insulini ni kikubwa mno kuhusiana na hitaji la mgonjwa la insulini. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na / au kutetemeka, udhaifu wa muda au usiobadilika wa kazi ya ubongo, hata kifo. Dalili za hypoglycemia, kama sheria, inakua ghafla. Hii ni pamoja na jasho baridi, pallor ya ngozi, uchovu ulioongezeka, mshtuko wa moyo au kutetemeka, wasiwasi, uchovu usio wa kawaida au udhaifu, kufadhaika, umakini wa kupungua, usingizi, njaa kali, maono yasiyofaa, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, au maumivu ya uso.

Lipodystrophy (pamoja na lipohypertrophy, lipoatrophy) inaweza kuendeleza kwenye tovuti ya sindano. Kuzingatia sheria za kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya eneo hilo hilo la anatomiki husaidia kupunguza hatari ya kukuza athari hii mbaya.

Rejea kwenye tovuti ya sindano. Wagonjwa waliotibiwa na Tresiba ® FlexTouch ® walionyesha athari kwenye wavuti ya sindano (hematoma, maumivu, hemorrhage ya ndani, erythema, mishipa ya tishu ya kuunganika, uvimbe, kubadilika kwa ngozi, kuwasha, kuwasha na kuimarisha katika tovuti ya sindano). Athari nyingi kwenye wavuti ya sindano ni ndogo, ya muda mfupi, na kawaida hupotea na matibabu ya kuendelea.

Watoto na vijana. Tresiba ya dawa ilitumika kwa watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18 kusoma mali ya maduka ya dawa. Katika utafiti wa muda mrefu kwa watoto wa miaka 1 hadi 18, usalama na ufanisi ulionyeshwa. Frequency ya kutokea, aina na ukali wa athari mbaya katika idadi ya wagonjwa wa watoto haina tofauti na ile kwa idadi ya jumla ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari (tazama. Ufanisi wa Kliniki na Usalama).

Vikundi maalum vya wagonjwa

Katika majaribio ya kliniki, hakuna tofauti zilizopatikana katika masafa, aina, au ukali wa athari mbaya kwa wagonjwa wazee na wagonjwa wenye kuharibika kwa figo au kazi ya hepatic katika idadi ya wagonjwa kwa jumla.

Mwingiliano

Kuna dawa kadhaa ambazo zinaathiri kimetaboliki ya sukari.

Haja ya insulini inaweza kupunguzwa: PHGP, GLP-1 agonists ya receptor, vizuizi vya MAO, beta zisizo-kuchagua beta, vizuizi vya ACE, salicylates, anabolic steroids na sulfonamides.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka: uzazi wa mpango wa homoni ya homoni, diuretics ya thiazide, corticosteroids, homoni za tezi, sympathomimetics, somatropin na danazole.

Beta blockers inaweza kusababisha dalili za hypoglycemia.

Octreotide / Lanreotide zinaweza kuongezeka na kupungua hitaji la mwili la insulini.

Ethanoli (pombe) zote zinaweza kuboresha na kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.

Utangamano. Vitu vingine vya dawa, vinapoongezewa Tresib ® FlexTouch ®, vinaweza kusababisha uharibifu wake. Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® haiwezi kuongezwa kwa suluhisho la infusion. Hauwezi kuchanganya dawa Tresiba ® FlexTouch ® na dawa zingine.

Kipimo na utawala

S / c Mara moja kwa siku wakati wowote wa siku, lakini ikiwezekana kushughulikia dawa hiyo kwa wakati mmoja kila siku.

Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® ni analog ya insulin ya muda mrefu-kaimu.

Tresiba ® FlexTouch ® ni analog ya muda mrefu ya insulin.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Tresiba ® FlexTouch ® inaweza kutumika kama dawa ya matibabu au pamoja na dawa za mdomo za hypoglycemic (PHGP), glucagon-kama peptide-1 receptor agonists (GLP-1), na insulini ya bolus (tazama. Ufanisi wa Kliniki na Usalama).

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, Tresiba ® FlexTouch ® imewekwa pamoja na insulini fupi / ultrashort kufunika hitaji la insulini ya prandial.

Dozi ya Tresiba ® FlexTouch ® inapaswa kuamuliwa kwa kibinafsi, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Ili kuongeza udhibiti wa glycemic, inashauriwa kurekebisha kiwango cha dawa kulingana na maadili ya sukari ya plasma.

Kama ilivyo kwa utayarishaji wowote wa insulini, marekebisho ya kipimo cha Tresiba® FlexTouch ® pia inaweza kuwa muhimu wakati wa kuongeza shughuli za mwili za mgonjwa, kubadilisha mlo wake wa kawaida, au ugonjwa wa kawaida.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml na Tresiba ® FlexTouch 200 200 UNIT / ml

Tresiba ® FlexTouch ® inapatikana katika kipimo mbili. Kwa kipimo zote mbili, kipimo kinachohitajika cha dawa kinawekwa katika vitengo. Walakini, hatua ya kipimo inatofautiana kati ya kipimo mbili cha maandalizi ya Tresiba ® FlexTouch ®.

1. Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml hukuruhusu kuingiza kipimo kutoka vitengo 1 hadi 80 kwa nyongeza ya kitengo 1 kwenye sindano moja.

2. Tresiba ® FlexTouch ® PIECES 200 / ml hukuruhusu kuingiza kipimo kutoka 2 hadi 160 PIECES kwa nyongeza ya 2 PIZO kwenye sindano moja. Dozi ya insulini iko katika nusu ya kiasi cha suluhisho ikilinganishwa na maandalizi ya insulin ya msingi 100 IU / ml.

Kitengo cha kipimo kinaonyesha idadi ya vitengo, bila kujali kipimo; hakuna haja ya kurudisha kipimo wakati wa kuhamisha wagonjwa kwa kipimo kipya.

Regimili laini ya dosing

Katika hali ambapo utangulizi wa dawa wakati huo hauwezekani, Tresiba ® FlexTouch ® hukuruhusu kubadilisha wakati wa utawala wake (angalia Ufanisi wa Kliniki na Usalama) Wakati huo huo, muda kati ya sindano unapaswa kuwa angalau masaa 8. Uzoefu wa kliniki katika regimen rahisi ya dawa ya dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® kwa watoto na vijana haipo.

Inapendekezwa kwamba wagonjwa wale ambao wanasahau kutoa mara moja kipimo cha insulini kuingiza kipimo mara tu wanapoipata, na kisha warudi kwa wakati wao wa kawaida kwa utawala wa kila siku wa dawa.

Kiwango cha awali cha dawa Tresib ® FlexTouch ®

Wagonjwa walio na T2DM. Dawa ya kwanza iliyopendekezwa ya Tresiba ® FlexTouch ® ni vitengo 10, ikifuatiwa na uteuzi wa kipimo cha dawa ya mtu binafsi.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Dawa ya dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® imeamriwa mara moja kwa siku pamoja na insulin ya prandial, ambayo inasimamiwa na chakula, ikifuatiwa na uteuzi wa kipimo cha mtu binafsi cha dawa hiyo.

Uhamisho kutoka kwa maandalizi mengine ya insulini

Uangalifu wa uangalifu wa mkusanyiko wa sukari ya damu wakati wa kuhamisha na katika wiki za kwanza za matibabu na Tresib ® FlexTouch ® inashauriwa. Marekebisho ya tiba inayofanana ya hypoglycemic (kipimo na wakati wa utawala wa maandalizi ya insulini fupi na ya matibabu au dawa zingine zinazotumiwa wakati huo huo) zinaweza kuwa muhimu.

Wagonjwa walio na T2DM. Wakati wa kuhamisha Tresiba ® FlexTouch ® kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambao wako kwenye basal au basal-bolus regimen of insulin or on the regimen to-made insulin mchanganyiko / insulins zenye mchanganyiko wa kibinafsi, kipimo cha Tresiba ® FlexTouch ® kinapaswa kuhesabiwa kulingana na kipimo cha insulin ya basal ambayo mgonjwa alipokea. kabla ya kuhamishiwa aina mpya ya insulini, kulingana na kanuni ya "kitengo kwa kila kitengo", na kisha kubadilishwa kulingana na mahitaji ya mgonjwa.

Kupunguza kiwango cha 20% ya kipimo cha awali cha insulini ya basal inapaswa kutolewa, ikifuatiwa na marekebisho kulingana na mahitaji ya mgonjwa katika kesi zifuatazo:

- Uhamisho kutoka kwa insulini ya basal, iliyosimamiwa mara 2 kwa siku, kwa Tresiba ® FlexTouch ® ya dawa,

- Uhamisho kutoka glasi ya insulini (300 PIECES / ml) kwenda kwa dawa ya dawa ya Tresiba ® FlexTouch ®.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Wakati wa kuhamisha wagonjwa walio na T1DM kwa Tresiba ® FlexTouch ®, kupunguzwa kwa kiwango cha 20% ya kipimo cha awali cha insulini ya basal au sehemu ya msingi ya infusions ya insulin (PPII) inayozingatiwa inapaswa kuzingatiwa. Kisha, kipimo hurekebishwa kulingana na mahitaji ya mtu binafsi ya mgonjwa kulingana na viashiria vya glycemia.

Matumizi ya Tresiba ® FlexTouch ® pamoja na GLP-1 reconor agonists kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Wakati Tresiba ® FlexTouch ® imeongezwa kwa matibabu na agonists ya receptor ya GLP-1, kipimo cha kila siku kilichopendekezwa ni vitengo 10 kufuatwa na marekebisho ya kipimo cha mtu binafsi.

Wakati wa kuongeza agonists ya receptors za GLP-1 kwa matibabu na Tresib ® FlexTouch ®, inashauriwa kupunguza kipimo cha Tresib ® FlexTouch ® na 20% ili kupunguza hatari ya hypoglycemia.

Baadaye, kipimo kinapaswa kubadilishwa.

Vikundi maalum vya wagonjwa

Umri wa uzee (zaidi ya miaka 65). Tresiba ® FlexTouch ® inaweza kutumika katika wagonjwa wazee. Mkusanyiko wa sukari ya damu unapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu na kipimo cha insulini kirekebishwe kila mmoja (angalia "Pharmacokinetics").

Ukosefu wa kazi ya figo na ini. Tresiba ® FlexTouch ® inaweza kutumika kwa wagonjwa wenye kuharibika kwa figo na kazi ya hepatic. Mkusanyiko wa sukari ya damu unapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu na kipimo cha insulini kirekebishwe kila mmoja (angalia "Pharmacokinetics").

Watoto na vijana. Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® inaweza kutumika kutibu vijana na watoto walio na umri zaidi ya mwaka 1 (angalia Ufanisi wa Kliniki na Usalama) Wakati wa kubadili kutoka kwa insulin ya basal kwenda Tresiba ® FlexTouch ®, inahitajika katika kila kesi kuzingatia hitaji la kupunguza kipimo cha insulin ya basal na bolus ili kupunguza hatari ya hypoglycemia (angalia. "Athari mbaya").

Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® imekusudiwa tu kwa usimamizi wa sc.

Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® haiwezi kusimamiwa iv. hii inaweza kusababisha hypoglycemia kali.

Dawa ya Tresiba ® FlexTouch ® haiwezi kuingizwa / m, kwa sababu katika kesi hii, ngozi ya dawa hubadilika.

Tresiba ® FlexTouch ® haipaswi kutumiwa katika pampu za insulini.

Tresiba ® FlexTouch ® ya dawa ya kulevya inasimamiwa kwa njia ndogo katika paja, bega au ukuta wa nje wa tumbo.

Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa kila wakati katika mkoa mmoja wa anatomiki ili kupunguza hatari ya lipodystrophy.

Tresiba ® FlexTouch ® ni kalamu iliyojazwa kabla ya kutumika kwa kutumia sindano za NovoFine ® au NovoTvist ®.

Tresiba ® FlexTouch ® PISCES 100 / ml hukuruhusu kuingiza kipimo kutoka kwa vitengo 1 hadi 80 kwa nyongeza ya kitengo 1 kwenye sindano moja.

Tresiba ® FlexTouch ® PIECES 200 / ml inakuwezesha kuingiza kipimo kutoka 2 hadi 160 PIECES kwa nyongeza ya 2 PIZO kwenye sindano moja.

Maagizo kwa mgonjwa

Lazima usome maagizo haya kwa uangalifu kabla ya kutumia kalamu ya kwanza ya Tresib ® FlexTouch ®. Ikiwa mgonjwa hafuati maagizo kwa uangalifu, anaweza kutoa kipimo cha kutosha cha insulini, ambacho kinaweza kusababisha mkusanyiko wa juu sana au chini sana wa sukari ya damu.

Tumia kalamu tu baada ya mgonjwa amejifunza kuitumia chini ya uongozi wa daktari au muuguzi.

Kwanza lazima uangalie lebo kwenye lebo ya sindano ili kuhakikisha kuwa ina Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, halafu soma kwa uangalifu vielelezo hapa chini, ambavyo vinaonyesha maelezo ya kalamu ya sindano. na sindano.

Ikiwa mgonjwa ameharibika kwa kuona au ana shida kubwa ya maono na haweza kutofautisha nambari zilizowekwa kwenye kifaa cha kipimo, usitumie kalamu ya sindano bila msaada. Mgonjwa kama huyo anaweza kusaidiwa na mtu bila kuharibika kwa kuona, mafunzo kwenye utumiaji sahihi wa kalamu ya sindano ya FlexTouch ® iliyojazwa kabla.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - kalamu ya kwanza ya sindano iliyojazwa iliyo na PIA 300 za insuludec ya insulini. Kiwango cha juu ambacho mgonjwa anaweza kuweka ni vitengo 80 kwa nyongeza ya 1 kitengo.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - kalamu ya kwanza ya sindano iliyojazwa iliyo na PIERESES 600 za insuludec ya insulini. Kiwango cha juu ambacho mgonjwa anaweza kuweka ni vitengo 160 katika nyongeza za vitengo 2.

Kalamu ya sindano imeundwa kutumiwa na sindano za ziada NovoFayn ® au NovoTvist ® hadi urefu wa 8 mm. Sindano hazijajumuishwa kwenye mfuko.

Habari Muhimu. Zingatia habari iliyowekwa alama kama muhimu, ni muhimu sana kwa matumizi sahihi ya kalamu ya sindano.

Kielelezo 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.

Kielelezo 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml.

I. Maandalizi ya kalamu kwa matumizi

Angalia jina na kipimo kwenye lebo ya sindano ili kuhakikisha kuwa ina Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. Hii ni muhimu sana ikiwa mgonjwa hutumia aina tofauti za insulini. Ikiwa anajifunga vibaya kwa aina nyingine ya insulini, mkusanyiko wa sukari ya damu inaweza kuwa juu sana au chini sana.

A. Ondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano.

B. Hakikisha kuwa utayarishaji wa insulini kwenye kalamu ya sindano ni wazi na isiyo rangi. Angalia kupitia dirisha la kiwango cha mabaki ya insulini. Ikiwa dawa ni ya mawingu, kalamu ya sindano haiwezi kutumiwa.

C. Chukua sindano mpya inayoweza kutolewa na uondoe stika ya kinga.

D. Weka sindano kwenye kalamu ya sindano na ugeuke ili sindano ya pua ipumzike kwenye kalamu ya sindano.

E. Ondoa kofia ya nje ya sindano, lakini usiitupe. Itahitajika baada ya sindano kukamilika ili kuondoa vizuri sindano kutoka kwa kalamu ya sindano.

F. Ondoa na utupe kofia ya sindano ya ndani. Ikiwa mgonjwa anajaribu kuweka kofia ya ndani nyuma kwenye sindano, anaweza kwa bahati mbaya.

Tone ya insulini inaweza kuonekana mwisho wa sindano. Hii ni kawaida, lakini mgonjwa anapaswa bado kuangalia insulini.

Habari muhimu. Sindano mpya inapaswa kutumika kwa kila sindano. Hii inapunguza hatari ya kuambukizwa, kuambukizwa, kuvuja kwa insulini, kufungana kwa sindano na kuanzishwa kwa kipimo kibaya cha dawa.

Habari muhimu. Kamwe usitumie sindano ikiwa imeinama au imeharibiwa.

II. Angalia Insulin

G. Kabla ya kila sindano, ulaji wa insulini unapaswa kukaguliwa. Hii itasaidia mgonjwa kuhakikisha kuwa kipimo cha insulini kinasimamiwa kikamilifu.

Piga vipande 2 vya dawa kwa kugeuza kichaguzi cha kipimo. Hakikisha kuwa mwambaa wa kipimo unaonyesha "2".

H. Wakati unashikilia kalamu ya sindano na sindano juu, gonga kidogo juu ya kalamu ya sindano mara kadhaa na kidole chako ili vifurushi vya hewa viende juu.

I. Bonyeza kitufe cha kuanza na ushikilie katika nafasi hii hadi mwonekano wa kipimo unarudi "0". "0" inapaswa kuwa mbele ya kiashiria cha kipimo. Tone ya insulini inapaswa kuonekana mwisho wa sindano. Bubble ndogo ya hewa inaweza kubaki mwisho wa sindano, lakini haitaingizwa. Ikiwa kushuka kwa insulini hakuonekana mwisho wa sindano, kurudia shughuli G - I (hatua ya II), lakini sio zaidi ya mara 6.

Ikiwa kushuka kwa insulini hakuonekana, badilisha sindano na kurudia shughuli G - I tena (Sehemu ya II).

Ikiwa tone la insulini halionekani mwisho wa sindano, usitumie kalamu hii ya sindano. Tumia kalamu mpya ya sindano.

Habari muhimu. Kabla ya kila sindano, hakikisha kuwa tone la insulini linaonekana mwishoni mwa sindano. Hii inahakikisha uwasilishaji wa insulini. Ikiwa tone la insulini halijatokea, kipimo hicho hakitasimamiwa, hata ikiwa mwendo wa kipimo unasonga. Hii inaweza kuonyesha kuwa sindano imefungwa au imeharibiwa.

Habari muhimu. Kabla ya kila sindano, ulaji wa insulini lazima uchunguzwe. Ikiwa mgonjwa haangalii ulaji wa insulini, anaweza kukosa kudhibiti kipimo cha kutosha cha insulini au sivyo, ambayo inaweza kusababisha mkusanyiko mkubwa wa sukari ya damu.

III. Mpangilio wa dose

J. Kabla ya kuanza sindano, hakikisha kuwa kidude cha kipimo kimewekwa kwa "0". "0" inapaswa kuwa mbele ya kiashiria cha kipimo. Zungusha uteuzi wa kipimo ili kuweka kipimo kinachohitajika na daktari.

Kiwango cha juu ambacho mgonjwa anaweza kuweka ni 80 au 160 IU (kwa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml na Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, mtawaliwa).

Ikiwa kipimo kibaya kimewekwa, mgonjwa anaweza kugeuza kichaguzi cha kipimo mbele au nyuma hadi kipimo sahihi kitakapowekwa.

Chaguo la kipimo linaweka idadi ya vitengo. Kiashiria tu cha kipimo na kiashiria cha kipimo kinaonyesha idadi ya vitengo vya insulini katika kipimo uliochukua.

Kiwango cha juu ambacho mgonjwa anaweza kuweka ni 80 au 160 IU (kwa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml na Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, mtawaliwa).

Ikiwa mabaki ya insulini kwenye kalamu ya sindano ni chini ya 80 au 160 PIERESES (kwa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml na Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, mtawaliwa), kipimo cha kipimo kitaacha kwa idadi ya vitengo vya insulini iliyo katika kalamu ya sindano.

Kila wakati chaguo la kipimo linapogeuzwa, kubofya husikika, sauti ya kubofya inategemea upande gani kichaguzi cha kipimo kinazunguka (mbele, nyuma au ikiwa kipimo kilichokusanywa kinazidi idadi ya vipande vya insulini kwenye kalamu ya sindano). Bofya hizi hazipaswi kuhesabiwa.

Habari muhimu. Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuangalia ni vipande ngapi vya insulini ambayo mgonjwa alifunga kwenye kontena ya kipimo na kiashiria cha kipimo. Usihesabu kubonyeza kwa kalamu ya sindano. Ikiwa mgonjwa ataweka na kuanzisha kiwango kibaya, mkusanyiko wa sukari kwenye damu inaweza kuwa juu sana au chini sana.

Kiwango cha usawa wa insulini kinaonyesha kiwango cha takriban cha insulini kilichobaki kwenye kalamu ya sindano, kwa hivyo haiwezi kutumiwa kupima kipimo cha insulini

IV. Utawala wa insulini

K. Ingiza sindano chini ya ngozi yako ukitumia mbinu ya sindano iliyopendekezwa na daktari wako au muuguzi. Thibitisha kuwa kizuizi cha kipimo kiko kwenye uwanja wa maono ya mgonjwa. Usiguse kidude cha kipimo na vidole vyako. Hii inaweza kusumbua sindano. Bonyeza kitufe cha kuanza njia yote na ushikilie katika nafasi hii hadi mwako wa kipimo ataonyesha "0". "0" inapaswa kuwa tofauti kabisa na kiashiria cha kipimo, wakati mgonjwa anaweza kusikia au kuhisi kubonyeza.

Baada ya sindano, acha sindano chini ya ngozi (angalau 6 s) ili kuhakikisha kwamba kipimo kamili cha insulini imeingizwa.

L. Ondoa sindano kutoka chini ya ngozi kwa kuvuta kushughulikia sindano.

Ikiwa damu inaonekana kwenye tovuti ya sindano, bonyeza kwa upole swab ya pamba kwenye tovuti ya sindano. Usipige tovuti ya sindano.

Baada ya sindano kukamilika, mgonjwa anaweza kuona kushuka kwa insulini mwishoni mwa sindano. Hii ni ya kawaida na haiathiri kipimo cha dawa ambayo hushughulikiwa.

Habari muhimu. Angalia kila wakati kipimo cha kipimo ili ujue ni vitengo vingapi vya insulini ambavyo vinasimamiwa. Zamu ya kipimo itaonyesha idadi halisi ya vitengo. Usihesabu idadi ya mibofyo kwenye kalamu ya sindano. Baada ya sindano, shikilia kitufe cha kuanza hadi kidude cha kipimo kirudi "0". Ikiwa kizuizi cha kipimo kimesimama kabla ya kuonyesha "0", kipimo kamili cha insulini hakijaingizwa, ambacho kinaweza kusababisha mkusanyiko mkubwa wa sukari kwenye damu.

V. Baada ya kukamilika kwa sindano

M. Weka kofia ya sindano ya nje kwenye uso wa gorofa, ingiza mwisho wa sindano ndani ya kofia bila kuigusa au sindano.

N. Wakati sindano inapoingia kofia, weka kofia kwa sindano kwa uangalifu. Fungua sindano na uitupe, ukizingatia tahadhari za usalama.

A. Baada ya sindano kila, weka kofia juu ya kalamu kulinda insulini iliyo nayo kutokana na uwepo wa mwanga.

Tupa sindano baada ya kila sindano. Hii inapunguza hatari ya kuambukizwa, kuambukizwa, kuvuja kwa insulini, kufungana kwa sindano na kuanzishwa kwa kipimo kibaya cha dawa. Ikiwa sindano imefungwa, mgonjwa hataweza kuingiza insulini.

Tupa kalamu ya sindano iliyotumiwa na sindano iliyokataliwa kama inavyopendekezwa na daktari wako, muuguzi, mfamasia, au kanuni za karibu.

Habari muhimu. Kamwe usijaribu kuweka kofia ya ndani nyuma kwenye sindano. Mgonjwa anaweza kudadisi.

Habari muhimu. Baada ya sindano kila wakati, ondoa sindano kila wakati na uhifadhi kalamu ya sindano na sindano imekatwa. Hii inapunguza hatari ya kuambukizwa, kuambukizwa, kuvuja kwa insulini, kufungana kwa sindano na kuanzishwa kwa kipimo kibaya cha dawa.

VI. Ni insulini iliyobaki ni ngapi?

P. Kiwango cha mabaki ya insulini kinaonyesha wastani wa insulini iliyobaki ndani ya kalamu.

R. Kujua hasa ni insulini iliyobaki ndani ya kalamu, lazima utumie kifaa cha kukabiliana na kipimo: zunguka kichaguzi cha kipimo hadi mwako wa kipimo unapoacha. Ikiwa kizuizi cha kipimo kinaonyesha nambari 80 au 160 (kwa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml na Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, mtawaliwa), hii inamaanisha kuwa angalau 80 au 160 IU ya insulini inabaki kwenye kalamu ya sindano (kwa dawa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml na Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, mtawaliwa). Ikiwa kizuizi cha kipimo kinaonyesha chini ya 80 au 160 (kwa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml na Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, mtawaliwa), hii inamaanisha kuwa idadi halisi ya vitengo vya insulini ambavyo vinaonyeshwa kwenye kipini vinabaki kwenye kalamu ya sindano dozi.

Zungusha chaguo la kipimo kwa upande mwingine hadi mwonekano wa kipimo unapoonyesha "0".

Ikiwa insulini iliyobaki kwenye kalamu ya sindano haitoshi kusimamia kipimo kamili, unaweza kuingiza kipimo kinachohitajika katika sindano mbili ukitumia kalamu mbili za sindano.

Habari muhimu. Utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuhesabu mabaki ya kipimo kinachohitajika cha insulini.

Ikiwa mgonjwa ana mashaka, ni bora kujiingiza kipimo kamili cha insulini kwa kutumia kalamu mpya ya sindano. Ikiwa mgonjwa amekosea katika mahesabu yake, anaweza kuanzisha kipimo cha kutosha au kipimo kikubwa cha insulini, ambayo inaweza kusababisha ukweli kwamba mkusanyiko wa sukari ya damu inaweza kuwa juu sana au chini.

Unapaswa daima kubeba kalamu ya sindano nawe.

Unapaswa daima kubeba kalamu ya sindano ya vipuri na sindano mpya ikiwa itapotea au kuharibiwa.

Weka kalamu na sindano ziwe hazifikiki kwa wote, haswa watoto.

Usihamishe kalamu ya sindano mwenyewe na sindano kwa wengine. Hii inaweza kusababisha maambukizi ya msalaba.

Usihamishe kalamu ya sindano mwenyewe na sindano kwa wengine. Dawa hiyo inaweza kuathiri afya zao.

Walezi wanapaswa kutumia sindano zinazotumiwa kwa uangalifu mkubwa ili kupunguza hatari ya vijiti vya sindano na maambukizi ya msalaba.

Huduma ya kalamu ya sindano

Utunzaji lazima uchukuliwe na kalamu ya sindano. Ushughulikiaji usiojali au usiofaa unaweza kusababisha kipimo kisicho sahihi, ambacho kinaweza kusababisha viwango vya juu sana au chini sana vya sukari.

Usiondoke kalamu kwenye gari au mahali pengine popote ambapo inaweza kufunuliwa na joto la juu sana au la chini sana.

Kinga kalamu ya sindano kutoka kwa vumbi, uchafu na kila aina ya vinywaji.

Usifunue kalamu, usimimize kwa kioevu au usishe mafuta yake. Ikiwa ni lazima, kalamu ya sindano inaweza kusafishwa na kitambaa kibichi kilichomalizika na sabuni kali.

Usitie au kupiga kalamu kwenye uso mgumu. Ikiwa mgonjwa ameshuka kalamu ya sindano au ana shaka kuwa inafanya kazi vizuri, ambatisha sindano mpya na angalia usambazaji wa insulini kabla ya kutoa sindano.

Usijaribu kujaza kalamu ya sindano. Shina la sindano tupu lazima litupwe.

Usijaribu kukarabati kalamu ya sindano mwenyewe au kuichukua kando.