Je! Gallbladder na kongosho ni kitu kimoja au sivyo?
Leo nataka kuendelea kuzungumza na wewe juu ya ugonjwa wa gallstone na kongosho, juu ya kibofu cha mkojo na kongosho. Kwenye uhusiano wa karibu kati ya magonjwa haya na viungo hivi.
Unajua, unganisho huu wa karibu uligunduliwa na wanasayansi muda mrefu uliopita .. Na mara moja swali likaibuka: kwanini? Ndio, ukaribu, asili ya kawaida, "kazi" ya jumla. Hii yote, kwa kweli, inaelezea mengi. Na bado: ni mifumo gani inayoongoza kwa ukweli kwamba katika magonjwa ya gallbladder, kama sheria, kongosho inateseka, na cholelithiasis mara nyingi husababisha pancreatitis? Kulikuwa na tafiti nyingi za kufurahisha, uvumbuzi wa kusisimua na usiyotarajiwa, ushindi nyingi na tamaa. Na matokeo? Na matokeo yake ni maarifa makubwa. Na ninataka kukuambia juu yake leo.
Nami nitakuambia juu ya kinachojulikana kama "nadharia ya kituo cha kawaida." Kama nilivyoandika mapema, duct kuu ya bile na duct kuu ya kongosho inapita ndani ya duodenum. Na huanguka ndani yake katika sehemu moja - nipple ya Vater. Lakini wanasayansi wamegundua kuwa kuna chaguzi kadhaa kwa mtiririko wa ducts hizi ndani ya duodenum.
Ndio, kuna chaguzi kadhaa. Lakini kwa sisi itakuwa ya kutosha kugawanya chaguzi hizi zote katika aina mbili. Ya kwanza ni wakati ducts zinaunganika na kila mmoja na kuingia ndani ya matumbo na shimo moja kabla ya kuingia matumbo. Na ya pili - wakati ducts zinaingia matumbo tofauti kutoka kwa kila mmoja, kila ufunguzi ndani ya matumbo na shimo lake mwenyewe. Angalia mchoro ili iwe wazi wazi kile ninachozungumza.
Na sasa swali ni: nadhani ni chaguo gani inapendekeza uhusiano wa karibu kati ya gallbladder na kongosho? Ni ipi kati ya chaguzi ambazo cholelithiasis mara nyingi ni ngumu sana na kongosho na kinyume chake? Nadhani jibu sio ngumu. Kweli, mwanzoni.
Ndio, wanasayansi walifika kwa hitimisho hili na utabiri wao ulithibitishwa kwa majaribio. Kwa hivyo nadharia ya "kituo cha kawaida" ilizaliwa. Kwa nini aliitwa hivyo? Kwa sababu wanasayansi wamefikia hitimisho kwamba mara nyingi ugonjwa wa gallstone husababisha kongosho wakati ducts zinaungana na kila mmoja hata kabla ya kuingia matumbo. Halafu, wakati hizi ducts mbili muhimu, kuunganisha, kuunda kituo kimoja cha kawaida. Ninatambua mara moja kuwa ducts hizi zinaunganisha na kila mmoja katika kesi zaidi ya 70%.
Je! Uharibifu wa kongosho hufanyikaje kwenye cholelithiasis?
Unaona, ni nini shida, wakati wa kuunganishwa inageuka kuwa ducke zote mbili zinawasiliana. Na sasa fikiria hali wakati jiwe, likiacha kibofu cha nyongo, likipitisha bweni la cystic na duct ya kawaida ya bile, "limekwama" ambapo ducts zote mbili zikaunganika moja, inapita ndani ya duodenum. Na hii, kwa njia, hufanyika mara nyingi. Kwa sababu mahali ambapo ducts huingia matumbo ni chupa kwenye ducts zote za bile. Nini kinatokea?
Ini inaendelea kutoa bile. Kongosho pia inaendelea kufanya kazi na kukuza siri yake. Maji haya huingia kwenye mifereji, na haiwezi kutoka matumbo: jiwe lilizuia njia. Siri za tezi zote mbili hujilimbikiza, na shinikizo kwenye ducts huinuka sana. Na hii, mapema au baadaye, husababisha kupasuka kwa milango. Machozi, kweli, ducts ndogo na dhaifu. Kuhusu kile kinachotokea katika kesi hii na ini, tayari tumezungumza na wewe katika makala "Ugonjwa wa Gallstone na ... jaundice." Sasa tutaanza kuzungumza juu ya kile kinachotokea katika hali hii na kongosho.
Kupasuka kwa ducts za kongosho husababisha ukweli kwamba yaliyomo kwenye duct huenda kwenye tishu za tezi. Kwa kuongezea, seli za tezi za karibu na mishipa ya damu hukatwa. Na nini kiko kwenye tezi ya tezi? Enzymes ambayo kuvunja protini, mafuta na wanga. Hiyo ni, nini kongosho yenyewe ina. Ukweli, kwenye ducts, enzymes hizi hazifanyi kazi. Lakini na kiwewe na kupasuka kwa seli za kongosho, enzymes hizi huamilishwa. Na wanaanza kufanya kazi. Mchakato wa kujisukuma kwa tezi huanza. Pancreatitis ya papo hapo na necrosis ya kongosho inakua: ugonjwa hatari na hatari!
Hapa kuna utaratibu kama huu wa uharibifu wa kongosho na maendeleo ya kongosho ya papo hapo katika cholelithiasis. Kama unaweza kuona, ni mawe ya gallbladder (cholelithiasis) ambayo ilisababisha pancreatitis katika kesi hii. Ilikuwa ni kutoka kwa jiwe kutoka gallbladder na kizuizi cha ducts zilizosababisha maafa.
Kwa hivyo, tena na tena ninakuhimiza kufikiria juu ya ikiwa inafaa kuhifadhi kibofu cha nyongo na mawe ambayo hutoa mashambulizi ya hepatic colic na wakati wowote inaweza kusababisha pancreatitis ya papo hapo na necrosis ya pancreatic. Je! Ninapaswa kujaribu "kufukuza" mawe kutoka kwa gallbladder?
Kwa maana, hakuna mtu anayejua jinsi mawe haya yatavyokuwa wakati wa kile kinachoitwa "mateso". Hakuna mtu anajua ikiwa wataingia kwenye duodenum au watafungwa barabarani, na kusababisha shida kubwa.
Kwa kumalizia, nataka kusema kuwa, kwa kweli, kongosho haifanyi kila wakati kutokana na ugonjwa wa gallstone. Kuna sababu zingine. Lakini wewe na wewe tunapendezwa na cholelithiasis halisi, kwa hivyo hatutajadili sababu zingine hapa.
Natumai kuwa habari yangu itakusaidia kuelewa ugonjwa wako, ikusaidia kufanya uamuzi sahihi na kukuokoa kutoka kwa makosa mengi! Afya kwako na ustawi! Niamini, hii yote iko mikononi mwako!
Mahali na kazi ya gallbladder
Gallbladder iko katika sehemu ya nje ya ghuba ya kulia ya ini. Inafanana na sura ya peari au koni. Saizi ya chombo inaweza kulinganishwa na yai ndogo ya kuku. Inaonekana kama mfuko wa mviringo.
Muundo wa anatomiki ya kiunga umegawanywa kwa sehemu ya chini (sehemu ya kupanuliwa), mwili (sehemu ya katikati) na shingo (sehemu nyembamba) ya gallbladder. Pia kuna ducts za hepatic na cystic, ambazo zimejumuishwa katika duct ya kawaida ya urefu wa cm 6. Shingo hufikia cm 3.5 kwenye duct ya cystic.Kutumia massa laini ya misuli (Lutkens sphincter), bile na juisi ya kongosho imetumwa kwenye duodenum 12.
Bile iliyotengwa na seli za ini inaingia ndani matumbo. Sehemu ya pili hujilimbikiza kwenye gallbladder. Ni maji ya viscous ya kijani. Kwa kuwa maji huingiwa mwilini, mkusanyiko wa bile huongezeka mara kadhaa. Inayo bilirubini, cholesterol, rangi ya bile na asidi.
Kwa siku 1 katika mwili wa binadamu, takriban 1500 ml ya bile hutolewa. Kazi yake kuu ni ushiriki katika mchakato wa digestion: bile ni kichocheo ambacho huamsha Enzymes za kila aina, haswa lipase. Kwa kuongezea, bile hufanya kazi kama hizi kwa mwili:
- huvunja mafuta kuwa chembe ndogo zinazoongeza eneo la mawasiliano ya mafuta na enzymes,
- inakuza motility ya matumbo, ngozi ya vitamini K na mafuta,
- Inayo athari ya bakteria na inazuia michakato ya kuoza.
Wakati chakula kinaingia ndani ya tumbo na duodenum, ini huanza kuweka bile zaidi.
Kibofu cha nduru hufanya kama hifadhi ya nyongeza ya bile. Haiwezi kuwa na kiasi kikubwa cha kioevu - 60 ml tu. Walakini, bile inayoingia kwenye chombo hiki inakuwa iliyojilimbikizia sana. Kiashiria hiki kinazidi mara 10 mkusanyiko wa bile iliyotengenezwa tu na ini.
Kwa hivyo, gallbladder inayohudumia, ambayo huingiza matumbo, hufanya 1/3 ya kiasi cha kila siku cha bile kinachozalishwa.
Mahali na kazi ya kongosho
Kongosho ni chombo cha tezi ambacho hufanya kazi za endocrine na exocrine.
Iko kwenye peritoneum nyuma ya tumbo katika mkoa wa epigastric karibu na wengu. Sehemu yake ya kushoto inaingia kwenye hypochondrium ya kushoto. Mfuko wa tezi hutenganisha tumbo na kongosho. Kiungo cha nyuma kiko karibu na mishipa na aorta.
Kongosho lina sehemu kadhaa - kichwa, mwili na mkia. Sehemu ya exocrine ya chombo ni ducts ya wazi ambayo wazi ndani ya lumen ya duodenum. Hapa ndipo juisi ya kongosho, muhimu kwa mchakato wa utumbo, hupata. Sehemu ya endocrine ina islets za kongosho, kinachoitwa islets ya Langerhans, idadi kubwa ambayo iko kwenye mkia wa kongosho.
Kongosho hufanya kazi nyingi muhimu, zilizogawanywa kwa sehemu ya nje (endocrine) na ya ndani (exocrine).
Kazi ya siri ya ndani - udhibiti wa kiwango cha sukari na kimetaboliki. Karibu vijiji milioni 3 vya Langerhans vipo kwenye chombo hiki. Zina aina nne za seli zinazohusika kudhibiti mkusanyiko wa sukari kwenye mtiririko wa damu. Kila aina inawajibika kwa uzalishaji wa homoni maalum:
- Seli za alfaisi ya sukari, ambayo huongeza sukari.
- Seli za Beta hutoa insulini, ambayo hupunguza sukari.
- Seli za Delta hutoa somatostatin, ambayo inasimamia kazi ya seli za alpha na beta.
- Seli za PP hutoa polypeptide ya kongosho (PPP), ambayo inakandamiza usiri wa chombo na huchochea usiri wa juisi ya tumbo.
Kazi ya wakala ni mchakato wa utumbo. Kongosho ni chanzo cha Enzymes maalum ambayo husaidia kuvunja wanga (mara nyingi wanga), proteni na lipids (mafuta).
Mwili hutoa Enzymes katika hali isiyofaa inayoitwa proenzymes, au proenzymes. Wakati wanaingia kwenye duodenum 12, enteropeptidase inawamilisha, na kutengeneza amylase (kwa kuvunjika kwa wanga), proteni (kwa proteni) na lipase (kwa mafuta).
Enzymes hizi zote ni sehemu ya juisi ya kongosho, ambayo inahusika katika digestion ya chakula.
Ugonjwa wa gallbladder
Mara nyingi magonjwa yanayotambuliwa ya gallbladder ni ugonjwa wa nduru, cholecystitis, na polyps na dyskinesia ya chombo.
Katika ugonjwa wa gallstone, mawe (mawe) huunda kwenye ducts na gallbladder yenyewe. Hivi sasa, zaidi ya 10% ya wakazi wa nchi zilizoendelea wanaugua ugonjwa huu.
Sababu za hatari | Umri, jinsia (wanawake wanahusika zaidi), kuzidiwa zaidi, ugonjwa wa hepatic choledoch stenosis na cysts, cirrhosis ya ini, hepatitis, diapiki ya parapapillary ya duodenum, anemia ya hemolytic. |
Dalili | Ugonjwa huo ni asymptomatic kwa muda mrefu (miaka 5 hadi 10). Ishara kuu ni jaundice, colic ya biliary, maumivu ya kukata, kupunguka kwa angina pectoris. |
Matibabu | Lishe ya 5, mshtuko wa wimbi la mshtuko, cholecystectomy (kuondolewa kwa chombo), kuchukua maandalizi ya asidi ya bile. |
Cholecystitis mara nyingi ni matokeo ya ugonjwa wa gallstone, ambayo microflora ya kiolojia hutolewa na utaftaji wa bile unasumbuliwa. Kama matokeo, kuvimba kwa gallbladder hufanyika.
Ugonjwa unaweza kutokea kwa fomu sugu na ya papo hapo. Cholecystitis ya papo hapo imegawanywa katika aina kadhaa:
- catarrhal (husababisha maumivu makali katika epigastrium na hypochondrium),
- phlegm (maumivu yanaonekana hata na mabadiliko ya msimamo, kupumua na kukohoa, mtu ana shida ya tachycardia na joto la laini),
- gangrenous (kupungua kwa kinga, picha ya kliniki iliyotamkwa zaidi).
Sababu | Uundaji wa mawe ambayo husababisha vilio vya bile na kuonekana kwa bakteria hatari. |
Dalili | Cholecystitis ya papo hapo: maumivu makali ambayo hutoa kwa hypochondrium, epigastrium, chini nyuma, begi ya bega, blade ya kulia na shingo, mashambulizi ya kichefuchefu na kutapika, hyperthermia, tachycardia, bloating, upande wa kulia wa peritoneum wakati wa palpation ni wakati fulani. Cholecystitis sugu: kichefuchefu, maumivu dhaifu katika hypochondrium sahihi, hepatic colic, ukali wa maumivu asubuhi na usiku, jaundice. |
Matibabu | Mapokezi ya antibiotics, lishe maalum, antispasmodics, sauti ya duodenal, cholecystectomy. |
Ni muhimu kuzingatia kwamba katika 99% ya kesi, kuondolewa kwa gallbladder huondoa shida yoyote. Vidokezo vilivyotendewa haziathiri sana digestion na shughuli muhimu za mtu kwa ujumla.
Patholojia ya kongosho
Magonjwa ya kawaida ya kongosho ni pancreatitis na ugonjwa wa kisukari, pseudocysts, neoplasms mbaya na cystic fibrosis haipatikani mara nyingi.
Pancreatitis ni ngumu ya syndromes ambayo kuvimba kwa kongosho hufanyika.
Hii ni kwa sababu ya uanzishaji wa Enzymes kwenye tezi yenyewe. Kama matokeo, hawaishia kwenye duodenum na kuanza kuchimba tezi yenyewe. Kuna aina kadhaa za kongosho:
- purulent (kuvimba kwa phlegmous, malezi ya macro- na microabscesses),
- biliary (kuvimba kwa kongosho na vidonda vya ini na njia ya utumbo),
- hemorrhagic (uharibifu wa parenchyma na muundo wa mishipa),
- pombe ya papo hapo (hufanyika na ulaji wa pombe moja au mara kwa mara).
Sababu | Utegemezi wa pombe kwa muda mrefu, sigara, kula mara kwa mara, matumizi mabaya ya lishe ya protini, ugonjwa wa gallstone, kuchukua dawa fulani, dyskinesia ya biliary, cholecystitis, vidonda vya duodenal, hepatitis B na C, uvamizi wa helminthic, cytomegalovirus. |
Dalili | Pancreatitis ya papo hapo: maumivu makali ya epigastric (mara nyingi huzunguka), kutapika, udhaifu, hyperthermia, uchungu wa ngozi, hali ya hewa, kuvimbiwa au kuhara (kamasi na chembe za chakula ambazo hazipuuzi huzingatiwa kwenye kinyesi). Pancreatitis sugu: dalili kali, udhaifu unaoendelea, kizunguzungu, na kichefuchefu. |
Matibabu | Wakala wa enzymatic, enterosorbents, probiotic, antispasmodics, painkillers na antidiarrheals, vitamini-madini complexes. Wakati pancreatitis ya papo hapo inajidhihirisha kwa siku 2, kufunga ni eda, basi lishe Na. 5. |
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa unaotambuliwa na janga la karne ya 21. Ni sifa ya sehemu (aina II) au kamili (aina II) kuzuia uzalishaji wa insulini. Kama matokeo, kuna ongezeko la sukari ya damu.
Sababu za hatari | Utabiri wa maumbile, uzani mzito, ujauzito usio wa kawaida, shida ya kongosho, maambukizo ya virusi. |
Dalili | Polyuria, kiu ya mara kwa mara, kuogopa na kuzungukwa kwa viwango, kupungua kwa kuona kwa usawa, udhaifu, kuwashwa, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, mfumo wa uzazi usio na usawa (shida ya mzunguko wa hedhi na shida na potency). |
Matibabu | Tiba ya insulini, dawa za hypoglycemic, michezo. |
Kuzuia magonjwa ya njia ya utumbo
Kuna idadi kubwa ya mambo yanayoathiri kazi ya gallbladder na kongosho.
Kwa kuwa kazi ya gallbladder na kongosho inahusiana sana, unahitaji kujua jinsi ya kulinda viungo hivi kutokana na athari za sababu mbaya za nje.
Sababu zote za usumbufu katika utendaji wa vyombo hivi ni za asili anuwai, na kwa kuondoa kwao sheria na mapendekezo kadhaa yanapaswa kufuatwa.
Hatua za kuzuia ni pamoja na mapendekezo yafuatayo maarufu:
- Kizuizi katika lishe ya vyakula vyenye mafuta, chumvi, kuvuta sigara, kung'olewa na vyakula vyenye wanga. Kupika kunapaswa kufanywa kukaushwa, kuoka au kuchemshwa.
- Udhibiti wa uzani wa mwili na mtindo wa maisha. Kila mtu anapaswa kutembea angalau dakika 30 hadi 40 kila siku. Wakati huo huo, kazi na kupumzika vinapaswa kubadilika.
- Uzuiaji wa mshtuko mkubwa wa kihemko. Kama unavyojua, dhiki ni harbinger ya magonjwa anuwai ya binadamu, haswa njia ya utumbo.
- Jitayarishe kupitia njia fulani za utafiti za utambuzi ambazo zitasaidia kutambua mabadiliko ya kitolojia katika kongosho au kibofu cha nduru.
Ya umuhimu mkubwa ni lishe ya lishe. Msingi huchukuliwa nambari ya lishe 5 kulingana na Pevzner.
Ili kuzuia maendeleo zaidi ya kongosho au cholecystitis, ni muhimu kuanzisha bidhaa mpole katika lishe. Katika kesi hii, mboga ni bora kuchukuliwa kwa fomu ya kuchemshwa au iliyokunwa.
Lishe imegawanywa kwa mara 5-6, na sehemu zinapaswa kuwa ndogo. Inaruhusiwa kula chakula cha joto la kati, sio moto sana au baridi. Katika lishe ya lishe 5 na kongosho, unaweza kuingia bidhaa zifuatazo:
- aina ya mafuta kidogo na samaki,
- maziwa ya skim na derivatives yake,
- matunda yaliyokaushwa, matunda, maapulo na ndizi,
- nafaka yoyote na supu za mboga,
- mafuta ya mboga
- viazi, nyanya, matango, beets,
- mkate wa jana, kuki za Maria,
- chai ya kijani, mchuzi wa rosehip, kissel, uzvar.
Ikumbukwe kwamba magonjwa ya njia ya utumbo yamegunduliwa zaidi na hivi karibuni kwa sababu ya maisha yasiyofaa, utapiamlo na uwepo wa uzito uliozidi kwa watu wengi.
Dysfunction ya kongosho na nduru ya kibofu inapaswa kutibiwa na dawa na upasuaji. Hakuna tiba za watu zinaweza kuponya ugonjwa huo.
Vipengele vya anatomiki ya ini, kibofu cha nduru na kongosho hujadiliwa kwenye video katika nakala hii.
Kongosho na kibofu cha nduru ni sawa au sio - Matibabu ya ini
Kibofu cha nduru ni chombo kisicho na mafuta ya mfumo wa utumbo, unaohusiana na msaidizi. Kiumbe hiki kidogo hufanya kazi muhimu katika mwili. Kupata kibofu cha nduru kwenye picha ni rahisi sana. Iko karibu na ini na inaonekana kama mfuko mdogo.
Iko upande gani? Mahali pa gallbladder kwa wanadamu ni hypochondrium inayofaa, uso wa chini wa ini. Iko kati ya lobes zake (kulia na mraba) na inaunganishwa nayo na duct bile. Duct nyingine imeunganishwa na duodenum.
Anomy ya gallbladder
Katika sura, inafanana na sakata la umbo la pear. Kulingana na kujaza, inaweza kuwa silinda au pande zote.
Pamoja na ducts za bile, huunda mfumo wa biliary.
Sehemu za gallbladder ni mwili, shingo na chini. Chini yake inatoka chini ya ini mbele na inaweza kuchunguzwa kwa kutumia ultrasound.
Mwili iko kati ya chini na duct ya cystic, kupitia ambayo bile kutoka kwa ventrikali huingia kwenye duct ya kawaida ya bile. Sehemu yake nyembamba, inapita kwenye duct ya bile ya cystic, inaitwa shingo ya gallbladder.
Kupitia duct ya kizazi kupitia duct ya cystic, ventrikali imeunganishwa na njia iliyobaki ya biliary. Urefu wa duct ya gallbladder ni karibu 4 cm.
Katika urefu wa tumbo hufikia cm 7-10, kwa kipenyo katika mkoa wa chini - cm 2-3. Kiasi chake ni 50 ml tu.
Ukuta wa juu karibu na ini na upande wa chini wa uso unaoelekea ndani ya tumbo umetengwa.
Ukuta ni pamoja na tabaka kadhaa:
- Nje - membrane ya serous.
- Safu ya misuli.
- Ya ndani ni epithelium.
- Utando wa mucous.
Utabiri wa gallbladder:
- Holotopia. Mkoa wa chini wa kulia.
- Syntopy. Ukuta wa juu wa kongosho huambatana na uso wa ini, ambapo fossa ya saizi inayofanana huundwa. Wakati mwingine Bubble inaonekana iliyoingia kwenye parenchyma. Ukuta wa chini mara nyingi huwasiliana na utumbo wa colon transverse, kawaida kwa tumbo na duodenum. Chini wakati wa kujaza hugusa ukuta wa tumbo.
- Skeletonotopy: chini ya ventricle inakadiriwa upande wa kulia karibu na makutano ya manjano ya mbavu za IX za kulia na X. Kwa njia nyingine, makadirio yanaweza kupatikana katika makutano ya arch ya gharama na mstari unaounganisha navel na juu ya axillary fossa ya kulia.
Ugavi wa damu kwa chombo hujitokeza kwa msaada wa artery ya cystic - tawi la artery ya hepatic ya kulia. Damu inapita kutoka kwake kupitia mshipa wa veical ndani ya tawi la kulia la mshipa wa portal.
Vipu vya bile ni viungo vya mashimo ya tubular ambayo inahakikisha mtiririko wa bile kutoka ini kwenda kwenye duodenum. Ducts ya hepatic (kulia na kushoto) hujiunga na kuunda duct ya kawaida ya hepatic, ambayo inaunganisha na cystic. Kama matokeo, duct bile ya kawaida huundwa, ambayo hufungua ndani ya lumen ya duodenum.
Je! Kibofu cha nduru ni nini?
Jukumu kuu la gallbladder katika mwili wa binadamu ni mkusanyiko wa bile, ambao huundwa kwenye ini, na matokeo yake ndani ya duodenum kwa kuchimba chakula. Kwa kuongezea, anahusika na uingizwaji wa chumvi na asidi ya amino ndani ya damu, na pia kwa kutolewa kwa anticholecystokinin na mucus.
Hepatocytes ya mtu mwenye afya hutoa kutoka kwa lita 0.5 hadi 1.5 za bile kwa siku. Kutoka ini kupitia mtandao mgumu wa ducts, bile huingia ndani ya gallbladder.
Katika tumbo, imeingizwa, na vitu tu muhimu kwa digestion vinabaki ndani yake:
- Dizoxycholic, cholic na asidi nyingine.
- Chumvi ya potasiamu na sodiamu.
- Phospholipids, cholesterol, protini, rangi ya bile na vitu vingine.
Bile huanza kutolewa kwa kibofu cha mkojo tu wakati chakula kinaingia matumbo. Inapoonekana kwenye duodenum, kongosho hupunguzwa na bile hutumwa kupitia duct ya bile kwa matumbo.
Kazi za gallbladder katika mwili ni kama ifuatavyo.
- Neutralization ya juisi ya tumbo.
- Uanzishaji wa enzymes za kongosho na matumbo.
- Kuchochea kwa motility ya matumbo.
- Kuzuia ukuaji wa bakteria hatari kwenye matumbo.
- Uboreshaji wa dawa za kulevya na sumu.
Kwa hivyo unahitaji kibofu cha nduru? Katika matumbo, usindikaji wa chakula huanza na enzymes za kongosho na utumbo mdogo. Hii inawezekana tu katika mazingira ya alkali, hivyo bile hutengeneza asidi (kwenye tumbo, chakula cha protini hufunuliwa na asidi ya hydrochloric) kwa kutumia chumvi ya sodiamu na potasiamu.
Ili kuongeza uzalishaji wa enzymes za kongosho na utumbo mdogo, kongosho huweka siri ya homoni - anticholicystokinin na secretin. Kisha asidi iliyomo kwenye bile ya kusaga na kufunika mafuta ili kuwezesha usindikaji wao na enzymes ya matumbo.
Bile huchochea motility ya matumbo na kuwezesha harakati rahisi za misa ya chakula kando yake, na kuweka enzymes za matumbo kutoka kwa utumbo, kamasi huonyesha kamasi.
Kibofu cha nduru pia hufanya kazi kuondoa cholesterol iliyozidi, na bilirubini, chumvi ya madini nzito na sumu nyingine kutoka kwa mwili.
Anomalies ya njia ya utumbo na njia ya biliary
Anomalies ya kibofu cha kibofu inaweza kuunda wakati wa ukuaji wa fetasi. Kama sheria, kuna mbili kati yao - ukosefu wa chombo na maendeleo yake. Wamegawanywa katika subspecies kulingana na eneo, asili na vigezo vingine. Tofautisha:
- Agenesis - chombo haijaundwa.
- Aplasia - kuna ducts bile na primordium isiyo ya kazi ya kibofu cha mkojo.
- Hypoplasia ni chombo kidogo kilicho na tishu zilizopitishwa.
ZhP inaweza kuwa na eneo lisilo la kawaida:
- Chini ya upande wa kushoto wa ini.
- Karibu naye.
- Ndani yake.
- Kuwa na mpangilio wa kushoto.
Mwili unaotembea unaweza kuchukua mahali pa:
- Kando ya ini, ndani ya peritoneum.
- Haina marekebisho na hatari kubwa ya kupindukia na twist.
- Nje kabisa ya ini, imeunganishwa kwa kutumia mesentery ndefu, imefunikwa na tishu za peritoneal.
Kwa kuongezea, njia ya utumbo inaweza kuwa chumba vingi, mara mbili, bilobate, na wajumbe wa vyombo tatu huru.
Anomali zinaweza kutokea kwa sababu ya mkoa au kinks. Katika kesi hii, HP inaweza kuchukua aina anuwai.
Anomalies hutendewa na dawa, kwa kutumia physiotherapy na lishe. Katika hali nyingine, upasuaji unaweza kuonyeshwa.
Dyskinesia ya Biliary
Ni sifa ya kuzorota kwa motility ya tumbo na ducts ya bile na ukiukaji wa utokaji wa bile. Ni sifa ya digestion chungu, kichefuchefu, maumivu katika hypochondrium sahihi, neva.
Hukua mara nyingi zaidi kwa vijana, mara nyingi dhidi ya hali ya hali ambayo inasumbua psyche.
Mara nyingi hutokea pamoja na magonjwa mengine ya mfumo wa mmeng'enyo: gastritis, kongosho, cholecystitis, kidonda cha peptic na wengine.
Na dyskinesia ya biliary, tiba tata hufanywa, pamoja na hali ya kawaida ya lishe, lishe, matibabu ya foci ya maambukizi, kuchukua dawa za antiparasiki, antispasmodics na dawa zingine.
Ugonjwa wa gallstone
Ugonjwa huu ni wa kawaida kabisa na unaonyeshwa na ukiukwaji wa ubadilishanaji wa bilirubini na cholesterol na malezi ya mawe ya ukubwa tofauti kwenye eneo la kibofu cha kibofu cha mkojo, ini na bile. Cholelithiasis inaweza kuendelea bila dalili kwa muda mrefu, lakini jiwe linapoingia kwenye duct nyembamba, shambulio linatokea inayoitwa hepatic colic.
Matibabu inaweza kuwa ya kihafidhina na ya upasuaji. Inayo katika kufuata lishe iliyo na kizuizi cha mafuta ya wanyama, kuchukua dawa ambazo huzuia malezi ya mawe na kuchangia kuondoa kwao, matibabu ya spa. Ili kupunguza maumivu, analgesics na spasmolytics huchukuliwa, katika kesi ya maambukizi ya bakteria, antibiotics inachukuliwa.
Kwa kozi ya ukaidi, kurudi mara kwa mara na kutofanikiwa kwa matibabu ya matibabu, na utaftaji na kuziba kwa tumbo, malezi ya fistulas, uingiliaji wa upasuaji umeonyeshwa.
Cholecystitis sugu
Huu ni ugonjwa wa uchochezi wa bitana ya ndani ya tumbo bila malezi ya mawe. Sababu za maendeleo ni nyingi:
- Maambukizi ya bakteria.
- Magonjwa ya vimelea.
- Athari za mzio.
- Vilio vya bile.
- Pancreatitis
- Hepatitis.
- Rejea kutupwa kutoka kwa matumbo ya bile iliyo na enzymiki za kongosho, ambazo, mara moja kwenye matumbo, huanza kuchimba kuta zake.
Cholangin ni kuvimba kali au sugu ya njia ya biliary, mara nyingi husababishwa na bakteria. Inaweza kutokea baada ya kuondolewa kwa kongosho. Matibabu hufanywa na dawa za antibacterial, antispasmodic, antiparasiki, za kupambana na uchochezi. Upasuaji mara nyingi inahitajika.
Tumor mbaya
Saratani ya chombo hiki inaonyeshwa na donda kubwa na malezi ya mapema ya metastases. Inaweza kuwa squamous cell carcinoma, adenocarcinoma na wengine. Mara nyingi, mchakato wa oncological hujitokeza katika tumbo lililoathiriwa na ugonjwa sugu wa uchochezi. Tiba hiyo ina kuingilia upasuaji mapema, chemotherapy.
Je! Gallbladder imeunganishwaje na kongosho? ⚕️
Kongosho na kibofu cha nduru ni viungo ambavyo vimeunganishwa kwa karibu anatomiki na kwa utendaji. Ziko katika ukaribu wa karibu na kila mmoja na zina njia ya kawaida ambayo hufungua kupitia sphincter ya Oddi ndani ya lumen ya duodenum (duodenum). Bila operesheni yao ya kusawazisha, mchakato wa utumbo huvurugika.
Hii inasababisha usumbufu katika digestion ya chakula na michakato ya uchochezi katika viungo vyote. Ushawishi wa gallbladder wakati wa malezi ya calculi ndani yake au maendeleo ya mchakato wa uchochezi kwenye kongosho ni kubwa: utaftaji wa bile umevurugika, kutokwa kwa juisi ya kongosho kunaweza kuacha.
Bile inaweza kuingia kwenye duct ya tezi na kuvimba kali ndani yake.
Je! Kongosho na kibofu cha nduru iko wapi?
Kongosho (kongosho) ni retroperitoneal, kwa hivyo, haiwezekani kuweka sauti wakati wa uchunguzi. Katika makadirio kwenye ukuta wa mbele wa tumbo, huonyeshwa cm 5 hadi 10 juu ya koleo, mwili umehamishwa kushoto mwa midline, mkia huenda kwa hypochondrium ya kushoto.
Tezi iko karibu usawa, kichwa chini hufunikwa na kitanzi cha duodenum katika mfumo wa farasi, moja kwa moja karibu na tumbo kutoka juu (iliyotengwa na peritoneum kutoka kwake), mkia huelekezwa upande wa kushoto, umeinama juu na unawasiliana na wengu na pembe ya koloni inayo kupita.
Kwa upande wa kulia inapakana na ini, chini - juu ya sehemu ndogo na ya koloni inayo kupita, nyuma - upande wa kushoto wa adrenal na sehemu ya figo za kushoto. Kongosho iko karibu na ukuta wa tumbo la nyuma katika kiwango cha veracilia ya kwanza ya thoracic na ya kwanza ya lumbar.
Tu katika nafasi ya supine ni kongosho chini ya tumbo.
Gallbladder (GI) iko kwenye hypochondrium ya kulia ya patiti ya tumbo chini ya ini, katika unyogovu maalum. Inahusishwa na ini na tishu nyembamba inayojumuisha. Ipo kidogo upande wa kulia wa KDP.
Inayo sura ya peari: sehemu yake pana (chini) hutoka chini ya ini, na nyembamba (shingo) hupita vizuri ndani ya duct ya cystic urefu wa cm 3-4, ikiunganisha na hepatic, na kutengeneza duct ya bile.
Kisha inaunganisha kwa duct ya Wingsung ya kongosho, na katika hali nyingine hufunguliwa kwa uhuru ndani ya lumen ya duodenum. GI pia ina ufikiaji wa koloni.
Kazi za kongosho na kibofu cha nduru kwenye mwili
Kazi ambazo zinafanywa na kongosho na njia ya utumbo ni lengo la digestion ya kiwango cha juu cha chakula kinachoingia. Jukumu la viungo hivi katika mchakato wa digestion ni tofauti, lakini shughuli yao ya jumla inajumuisha kuvunjika kwa vifaa vya chakula na utoaji wa mwili na vitu na nguvu muhimu.
Kongosho, kulingana na muundo wake, imekusudiwa awali ya juisi ya kongosho, ambayo inajumuisha enzymes 20, zilizojumuishwa katika vikundi 3:
- lipase - kuvunja mafuta,
- proteni - proteni,
- amylase - wanga.
Enzymes hizi zinazozalishwa katika fomu inaktiv. Muundo wao hubadilika chini ya ushawishi wa enzyme ya duodenum - enterokinase.
Imetengwa wakati donge la chakula linapoingia ndani ya tumbo na kuwa kazi, kwa upande wake, mbele ya bile, inabadilisha trypsinogen (protein) kuwa trypsin.
Kwa ushiriki wake, enzymes zingine za kongosho pia zinaamilishwa, ambazo huingia kwenye lumen ya matumbo wakati chakula kinaingia hapo.
Bile ni kichocheo cha enzymes ya kongosho na duodenum. Muundo wa ubora na kiwango cha Enzymes zilizofunikwa inategemea chakula kinachotumiwa.
Kongosho hutoa 1.5−2 l ya juisi ya kongosho kwa siku. Kwa njia ya ducts ndogo ya acini (islets inayojumuisha seli za tezi ambazo zina ducts na vyombo vyao), siri hiyo inaingia katika njia kubwa za ukumbusho, kupitia ambayo hutiririka ndani ya barabara kuu, Wirsungs. Kupitia inapita ndani ya utumbo mdogo katika sehemu ndogo. Kiasi kinachohitajika cha secretion ya kongosho kinadhibitiwa na sphincter ya Oddi.
Kazi kuu za IP:
- mkusanyiko wa bile inayozalishwa na ini,
- utekelezaji na udhibiti wa risiti yake katika KDP.
Bile hutolewa na ini mara kwa mara. Na pia, inaendelea kuingia kwenye duct ya hepatic na matumbo.
Hadi 50 ml ya bile inaweza kujilimbikiza kwenye kibofu cha mkojo (hii ni kiasi chake), ambayo ikiwa ni lazima, kwa sababu ya uwekaji wa kuta za misuli, inaingia kwa njia ya msongamano na bile ya kawaida ndani ya duodenum.
Sehemu ya kazi ya gallbladder ni uwezo wa kujishughulisha na bile ili katika nafasi yake ya 50 ml hujilimbikiza katika fomu iliyojilimbikizana sana inayolingana na kiasi cha lita 1 au zaidi.
Vipodozi vya rangi ya bile na bile vinahusika katika kuvunjika na kunyonya kwa lipids.
Matokeo ya yaliyomo kwenye njia ya utumbo inahusishwa na mchakato wa utumbo na inadhibitiwa na mfumo wa neva wa uhuru: chombo hupokea ishara juu ya kuingia kwa donge la chakula (chyme) ndani ya duodenum na hupungua, ikitupa siri ndani ya bweni. Hii hutokea katika kukabiliana na vyakula vyenye mafuta.
Vinginevyo, kwa kuendelea kuingia matumbo (kwa kutokuwepo kwa chakula na matumbo), mucosa ya chombo inaweza kuharibiwa chini ya ushawishi wa asidi.
GI sio chombo cha lazima: baada ya ukarabati wake, kazi ya mkusanyiko wa bile hufanya duodenum.
Je! Kongosho iko wapi?
Mahali pa anatomiki ya kongosho iko kwenye patiti ya tumbo, kwa kiwango cha I - II cha vertebrae ya lumbar. Kiunga kinateleza kwa nyuma ya tumbo. Duodenum inazunguka kongosho katika mfumo wa "farasi". Katika mtu mzima, saizi ya kongosho ni 20 - 25 cm, uzito - 70 - 80 gr.
Kiunga kina idara 3: kichwa, mwili na mkia.Kichwa iko karibu na duct ya bile, mwili uko nyuma ya tumbo na kidogo chini yake, karibu na koloni inayopita, mkia uko karibu na wengu. Wakati inakadiriwa kwenye uso wa mbele wa ukuta wa tumbo wa chuma, iko juu ya koleo la sentimita 5 hadi 10. Kichwa iko upande wa kulia wa midline, mkia huenda chini ya hypochondrium ya kushoto.
Kazi mbili muhimu zaidi za kongosho ni exocrine na endocrine. Kazi ya exocrine ina katika uzalishaji (secretion) ya juisi ya kongosho muhimu kwa digestion ya chakula katika duodenum. Enzymes ya digestive ya juisi ya kongosho iliyotengwa na kongosho:
- trypsin na chymotrypsin inayohusika na digestion ya protini,
- lactase na misukumo muhimu kwa kuvunjika kwa wanga,
- lipases ambazo zinavunja mafuta ya bile tayari wazi kwa bile.
Mbali na Enzymes, juisi ya kongosho ina vitu ambavyo vinabadilisha mazingira ya asidi ya juisi ya tumbo ili kulinda mucosa ya matumbo kutokana na mfiduo wa asidi. Kazi ya endokrini ya tezi inajumuisha uzalishaji wa insulini na glucagon - homoni ambazo zinahusika katika metaboli ya wanga. Chini ya ushawishi wa insulini, sukari kwenye damu hupungua, chini ya ushawishi wa sukari huongezeka. Katika hali ya kawaida ya insulini na glucagon, kimetaboliki ya wanga huendelea vya kutosha, na mabadiliko - ugonjwa wa sukari unaweza kutokea.
Ma maumivu ndani ya tumbo na dalili za shida ya utumbo hufanyika na magonjwa mbalimbali. Ni muhimu kuelewa wakati udhihirisho wenye uchungu unahusishwa na ugonjwa wa kongosho, na uchukue hatua muhimu kwa wakati.
Dalili kuu za ugonjwa wa kongosho
Shida zozote zinazohusiana na kupungua kwa uzalishaji wa enzi ya kongosho hufuatana na dalili za kawaida. Dalili za kawaida ni maumivu na kumeza. Katika wanawake na wanaume, dalili ni sawa. Kulingana na ukali wa mchakato, nguvu ya maumivu, na ukali wa hali ya dyspeptic, inaweza kuwa tofauti. Shida inayoashiria zaidi katika kukiuka kongosho:
- uwepo wa maumivu, ujanibishaji wa maumivu - sehemu ya juu ya tumbo, hypochondrium ya kushoto, maumivu yanaweza kuhusishwa au hayana uhusiano na ulaji wa chakula,
- kichefuchefu ya mara kwa mara, kutapika kunawezekana,
- hamu ya kulaumiwa kushuka hadi kukosekana kabisa,
- kuteleza na kutetemeka tumboni (gumba),
- usumbufu wa kinyesi, mara nyingi zaidi - kuhara, kwenye kinyesi kunaweza kuwa na uchafu wa nyuzi zisizo na mafuta, mafuta,
- ishara za ulevi (maumivu ya moyo, uchovu, udhaifu wa jumla, jasho, maumivu ya kichwa),
- ini kubwa
- kubadilika kwa ngozi (jaundice), mara nyingi katika eneo la makadirio ya kongosho.
Magonjwa yanayohusiana na kupungua kwa uzalishaji wa Enzymes:
- pancreatitis ya papo hapo (kuvimba kwa kongosho, mara nyingi huambatana na edema),
- sugu ya kongosho
- michakato ya tumor kwenye kongosho,
- maendeleo ya ugonjwa wa sukari
- necrosis ya kongosho.
Je! Kongosho huumiza vipi kwa wanadamu?
Maumivu yanayotokana na mabadiliko katika kongosho yanaweza kuwa ya maumbile tofauti - kuvuta ukali au kukata papo hapo, hadi dagger (na peritonitis). Inategemea asili na kiwango cha vidonda vya tezi, na pia juu ya ushiriki wa shuka ya peritoneal (peritonitis) katika mchakato wa uchochezi.
Pancreatitis ya papo hapo na edema inaonyeshwa na maumivu makali ghafla, mara nyingi huzunguka, kuenea hadi tumbo la juu, upande wa kushoto na mkoa lumbar. Kwa sababu ya edema, hisia ya ukamilifu huonekana katika eneo la kongosho, shinikizo juu ya uso wa ndani wa mbavu. Katika hali kama hizi, utumiaji wa antispasmodics haifai. Maumivu yanaweza kupunguzwa kidogo tu katika nafasi ya kukaa na mwili ulioelekezwa mbele na chini.
Katika urefu wa maumivu (na wakati mwingine hata kabla ya kutokea), kutapika kunaweza kuanza, ambayo kurudiwa mara kadhaa na sio kuleta utulivu kila wakati. Yaliyomo ya kutapika yanaweza kuliwa na chakula au bile (kwa upande wa tumbo tupu), ladha inaweza kuwa na siki au chungu.
Dalili zinazofanana (maumivu makali, kutapika) zinaweza kuzingatiwa na kuzidisha kwa osteochondrosis katika mgongo wa lumbar, na magonjwa ya figo na shingles. Uchunguzi wa ziada utasaidia kuamua tuhuma za kongosho. Na lumbar osteochondrosis, uchungu wa vertebrae wakati wa palpation huzingatiwa, na shida na figo - kuongezeka kwa maumivu wakati wa kupigwa mgongo wa chini, na shingles kwenye ngozi kuna tabia ya upele. Pancreatitis inaonyeshwa na kutokuwepo kwa dalili hizi zote.
Pancreatitis sugu ni sifa ya maumivu ya kiwango kidogo, na hufanyika mara nyingi kwa sababu ya ukiukaji wa lishe. Hatari ya kuzidisha kwa kongosho sugu ni tukio la uvimbe wa kongosho, pamoja na ugonjwa mbaya (saratani).
Hadithi za wasomaji wetu
Niliepuka shida za utumbo nyumbani. Imekuwa mwezi tangu nilisahau kuhusu maumivu makali kwenye tumbo na matumbo. Mapigo ya moyo na kichefuchefu baada ya kula, kuhara mara kwa mara hakuna shida tena. Ah, nilijaribu kila kitu - hakuna kitu kilichosaidia. Ni mara ngapi nilienda kliniki, lakini niliamriwa dawa zisizo na maana tena na tena, na niliporudi, madaktari waligongana. Mwishowe, nilishughulikia shida za utumbo, na shukrani zote kwa nakala hii. Kila mtu ambaye ana shida ya kumengenya lazima asome!
Utambuzi
Matibabu inapaswa kuamuruwa na daktari mtaalamu baada ya utambuzi kamili. Katika kesi ya shambulio la maumivu, lazima uwasiliane na taasisi ya matibabu kwa msaada unaohitajika. Inahitajika kutekeleza:
1. Utafiti wa maabara:
- mtihani wa jumla na wa kina wa damu,
- kiwango cha enzymes ya kongosho kwenye seramu ya damu,
- vipimo vya damu ya biochemical kwa sukari, shughuli ya enzymes ya ini na bilirubini,
- uchambuzi wa mkojo kwa kiwango cha amylase,
- uchambuzi wa kinyesi kwa kiwango cha Enzymes na mafuta.
2. Uchunguzi wa uchunguzi wa muctr ya tumbo ili kujua hali ya muundo, kuamua mtaro wa kongosho, patency ya ducts za bile, uwepo au kutokuwepo kwa mawe kwenye gallbladder au ducts.
3. Radiografia - kwa kukosekana kwa uwezo wa kufanya ultrasound kwa kusudi moja.
4. Tomografia iliyokadiriwa au MRI kupata data sahihi zaidi juu ya hali ya viungo vya tumbo.
Jinsi ya kutibu magonjwa ya kongosho?
Baada ya uchunguzi kamili, hata ikiwa upasuaji wa dharura hauhitajiki, kulazwa hospitalini ni muhimu. Shambulio kali la kongosho linatibiwa hospitalini kwa kuunda kupumzika kwa kufuata kupumzika kwa kitanda. Kufunga kamili kumewekwa kwa siku 1 hadi 2. Suluhisho lisilowezekana la painkillers na antispasmodics (Baralgin, Platifillin), anticholinergics (Atropine) huletwa. Kibofu cha barafu hutumiwa mara kadhaa kwa masaa 0.5 kwa mkoa wa epigastric.
Ni dawa gani za kuchukua huamuliwa na daktari anayehudhuria. Maandalizi ambayo hupunguza shughuli za enzymatic ya kongosho (Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin) inasimamiwa kwa ujasiri. Kwa ajili ya kuzuia upungufu wa maji mwilini, suluhisho maalum za chumvi zinasimamiwa kwa kiwango kidogo kwa kipimo kilichowekwa na daktari. Baada ya kuondolewa kwa dalili za papo hapo, lishe maalum ya upole na tiba ya uingizwaji wa enzyme imewekwa - maandalizi ya mdomo ambayo huboresha digestion (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).
Jinsi ya kula?
Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa, broths dhaifu na decoctions, nafaka kwenye maji zinaruhusiwa, chakula kinapikwa au kuchemshwa:
Katika siku zijazo, kwa kupikia, unapaswa kutumia nyama, samaki, kuku na maudhui ya chini ya mafuta. Bidhaa za maziwa-chumvi, mayai, compotes, jelly huletwa hatua kwa hatua kwenye lishe. Lishe kali imewekwa kwa miezi 3. Wakati wa kusamehewa kongosho sugu, lishe inapaswa pia kufuatwa. Mapendekezo ya kibinafsi yanapatikana bora kutoka kwa daktari wako.
Sahani zilizopendekezwa za nyama kutoka nyama konda, kuku, haswa - nyama ya sungura, veal. Bidhaa za maziwa zinapaswa kuwa chini katika mafuta. Supu imeandaliwa vyema kwenye broths za mboga. Ya vinywaji, dawa za mimea, compotes, chai, jelly ni muhimu. Katika kongosho sugu, na vile vile baada ya ugonjwa wa papo hapo, lishe bora ni muhimu: kutoka mara 6 hadi 8 kwa siku kwa sehemu ndogo.
Nini cha kuwatenga kutoka kwenye lishe?
Chakula na vinywaji vifuatavyo vimepingana kabisa na shida za kongosho:
- pombe
- vinywaji vya kaboni
- kahawa na kakao
- juisi tamu
- kosa,
- nyama ya kuvuta
- vyakula vyenye viungo, chumvi, kung'olewa, kukaanga,
- chokoleti na keki, haswa zilizo na mafuta mengi (keki na keki za cream).
Leo nataka kuendelea kuzungumza na wewe juu ya ugonjwa wa gallstone na kongosho, juu ya kibofu cha mkojo na kongosho. Kwenye uhusiano wa karibu kati ya magonjwa haya na viungo hivi.
Unajua, unganisho huu wa karibu uligunduliwa na wanasayansi muda mrefu uliopita .. Na mara moja swali likaibuka: kwanini? Ndio, ukaribu, asili ya kawaida, "kazi" ya jumla. Hii yote, kwa kweli, inaelezea mengi. Na bado: ni mifumo gani inayoongoza kwa ukweli kwamba katika magonjwa ya gallbladder, kama sheria, kongosho inateseka, na cholelithiasis mara nyingi husababisha pancreatitis? Kulikuwa na tafiti nyingi za kufurahisha, uvumbuzi wa kusisimua na usiyotarajiwa, ushindi nyingi na tamaa. Na matokeo? Na matokeo yake ni maarifa makubwa. Na ninataka kukuambia juu yake leo.
Nami nitakuambia juu ya kinachojulikana kama "nadharia ya kituo cha kawaida." Kama nilivyoandika mapema, duct kuu ya bile na duct kuu ya kongosho inapita ndani ya duodenum. Na huanguka ndani yake katika sehemu moja - nipple ya Vater. Lakini wanasayansi wamegundua kuwa kuna chaguzi kadhaa kwa mtiririko wa ducts hizi ndani ya duodenum.
Ndio, kuna chaguzi kadhaa. Lakini kwa sisi itakuwa ya kutosha kugawanya chaguzi hizi zote katika aina mbili. Ya kwanza ni wakati ducts zinaunganika na kila mmoja na kuingia ndani ya matumbo na shimo moja kabla ya kuingia matumbo. Na ya pili - wakati ducts zinaingia matumbo tofauti kutoka kwa kila mmoja, kila ufunguzi ndani ya matumbo na shimo lake mwenyewe. Angalia mchoro ili iwe wazi wazi kile ninachozungumza.
Na sasa swali ni: nadhani ni chaguo gani inapendekeza uhusiano wa karibu kati ya gallbladder na kongosho? Ni ipi kati ya chaguzi ambazo cholelithiasis mara nyingi ni ngumu sana na kongosho na kinyume chake? Nadhani jibu sio ngumu. Kweli, mwanzoni.
Ndio, wanasayansi walifika kwa hitimisho hili na utabiri wao ulithibitishwa kwa majaribio. Kwa hivyo nadharia ya "kituo cha kawaida" ilizaliwa. Kwa nini aliitwa hivyo? Kwa sababu wanasayansi wamefikia hitimisho kwamba mara nyingi ugonjwa wa gallstone husababisha kongosho wakati ducts zinaungana na kila mmoja hata kabla ya kuingia matumbo. Halafu, wakati hizi ducts mbili muhimu, kuunganisha, kuunda kituo kimoja cha kawaida. Ninatambua mara moja kuwa ducts hizi zinaunganisha na kila mmoja katika kesi zaidi ya 70%.
Je! Uharibifu wa kongosho hufanyikaje kwenye cholelithiasis?
Unaona, ni nini shida, wakati wa kuunganishwa inageuka kuwa ducke zote mbili zinawasiliana. Na sasa fikiria hali wakati jiwe, likiacha kibofu cha nyongo, likipitisha bweni la cystic na duct ya kawaida ya bile, "limekwama" ambapo ducts zote mbili zikaunganika moja, inapita ndani ya duodenum. Na hii, kwa njia, hufanyika mara nyingi. Kwa sababu mahali ambapo ducts huingia matumbo ni chupa kwenye ducts zote za bile. Nini kinatokea?
Ini inaendelea kutoa bile. Kongosho pia inaendelea kufanya kazi na kukuza siri yake. Maji haya huingia kwenye mifereji, na haiwezi kutoka matumbo: jiwe lilizuia njia. Siri za tezi zote mbili hujilimbikiza, na shinikizo kwenye ducts huinuka sana. Na hii, mapema au baadaye, husababisha kupasuka kwa milango. Machozi, kweli, ducts ndogo na dhaifu. Kuhusu kile kinachotokea katika kesi hii na ini, tayari tumezungumza na wewe katika makala "Ugonjwa wa Gallstone na ... jaundice." Sasa tutaanza kuzungumza juu ya kile kinachotokea katika hali hii na kongosho.
Kupasuka kwa ducts za kongosho husababisha ukweli kwamba yaliyomo kwenye duct huenda kwenye tishu za tezi. Kwa kuongezea, seli za tezi za karibu na mishipa ya damu hukatwa. Na nini kiko kwenye tezi ya tezi? Enzymes ambayo kuvunja protini, mafuta na wanga. Hiyo ni, nini kongosho yenyewe ina. Ukweli, kwenye ducts, enzymes hizi hazifanyi kazi. Lakini na kiwewe na kupasuka kwa seli za kongosho, enzymes hizi huamilishwa. Na wanaanza kufanya kazi. Mchakato wa kujisukuma kwa tezi huanza. Pancreatitis ya papo hapo na necrosis ya kongosho inakua: ugonjwa hatari na hatari!
Hapa kuna utaratibu kama huu wa uharibifu wa kongosho na maendeleo ya kongosho ya papo hapo katika cholelithiasis. Kama unaweza kuona, ni mawe ya gallbladder (cholelithiasis) ambayo ilisababisha pancreatitis katika kesi hii. Ilikuwa ni kutoka kwa jiwe kutoka gallbladder na kizuizi cha ducts zilizosababisha maafa.
Kwa hivyo, tena na tena ninakuhimiza kufikiria juu ya ikiwa inafaa kuhifadhi kibofu cha nyongo na mawe ambayo hutoa mashambulizi ya hepatic colic na wakati wowote inaweza kusababisha pancreatitis ya papo hapo na necrosis ya pancreatic. Je! Ninapaswa kujaribu "kufukuza" mawe kutoka kwa gallbladder?
Kwa maana, hakuna mtu anayejua jinsi mawe haya yatavyokuwa wakati wa kile kinachoitwa "mateso". Hakuna mtu anajua ikiwa wataingia kwenye duodenum au watafungwa barabarani, na kusababisha shida kubwa.
Kwa kumalizia, nataka kusema kuwa, kwa kweli, kongosho haifanyi kila wakati kutokana na ugonjwa wa gallstone. Kuna sababu zingine. Lakini wewe na wewe tunapendezwa na cholelithiasis halisi, kwa hivyo hatutajadili sababu zingine hapa.
Natumai kuwa habari yangu itakusaidia kuelewa ugonjwa wako, ikusaidia kufanya uamuzi sahihi na kukuokoa kutoka kwa makosa mengi! Afya kwako na ustawi! Niamini, hii yote iko mikononi mwako!
Tunapitia anatomy ya mwili wa mwanadamu nyuma shuleni kwenye masomo ya jina moja. Lakini wachache wetu tunakumbuka muundo mzuri wa mwili, viungo na mifumo ya mwili wetu ni nini. Kwa kweli, mara nyingi wale tu wa wanafunzi wa darasa ambao kwa kusudi wanaenda kujiandikisha katika chuo kikuu cha matibabu hukariri sehemu zote zilizosomewa na aya za somo la shule hii. tu wakati tunakabiliwa na shida zozote za kiafya, tunaanza kukumbuka kwa nguvu au kuangalia katika saraka kwa mahali inapoharibika. Kwa hivyo, haitakuwa mahali pa kukumbuka eneo la kongosho, kibofu cha nduru, ambayo tunashuku tu shida wakati ugonjwa unapita vya kutosha.
Ukimya kati ya viungo vya ndani
Gallbladder na kongosho huingiliana, hata hivyo, kama viungo vya ndani na mifumo ya miili yetu. Kwa shida za kwanza kabisa, zingine huanza kujisikitikia na uchungu na usumbufu. Lakini hapa kuna viungo vingine - "kimya" ambao huvumilia tabia yetu ya kutojali na isiyo na uangalifu kwao hadi mwisho. Vile "kimya kimya" kinaweza kujumuisha kongosho. Anaanza kuashiria juu ya kukomesha kwake tayari wakati ugonjwa-shida umekwisha kutosha. Kwa hivyo, unahitaji kuwa mwangalifu juu ya mwili wako, kufuata sheria zinazojulikana za lishe na maisha, ili kusaidia mwili wako kukaa na afya na afya kwa muda mrefu iwezekanavyo.
Kongosho pia inamaanisha viungo vya mfumo wa utumbo.
Kongosho kwa jina lake huambia juu ya eneo - chini ya tumbo, au tuseme "nyuma" ya tumbo, kwenye ukuta wa nyuma wa nafasi ya kurudisha nyuma. Ni malezi ya lobed, karibu na duodenum, iko karibu usawa. Urefu wa kongosho katika mtu mzima unaweza kufikia sentimita 22.
Kibofu cha nduru ni tupu, chombo kilichoinuliwa kama sketi. Iko kwenye kando ya ini.
Ugonjwa wa kongosho
Kongosho ni chombo muhimu katika mwili wetu. Lakini hata kama aina fulani ya shida katika kazi yake, basi yeye huwa hajui mara moja kuhusu hilo. na dalili ya shida za kongosho mara nyingi hutufanya tuashiria shida zozote. Mara nyingi tunazungumza juu ya magonjwa ya kongosho, tunamaanisha michakato ya uchochezi. Wanaweza kutokea katika fomu kali na sugu. Papo hapo ni sifa ya maumivu makali ya mshipa. Lakini kuvimba sugu kwa kongosho kunaweza kutokea kwa njia ya kuvimbiwa, kuhara, kichefuchefu. Mara nyingi mtu anayezingatia dalili kama hizi ndani yake hajishuku kwamba husababishwa na magonjwa ya kongosho, na kwa hivyo ziara ya daktari mara nyingi hufanyika katika hali iliyopuuzwa.
Kujua kwamba mawe kwenye nyongo na kongosho (kongosho) inaweza kusababisha kichocheo cha duct ambayo inapita ndani ya duodenum, mtu anapaswa kutambua dalili na kujua sababu za ugonjwa. Hii itasaidia kuanza matibabu kwa wakati na kuzuia maendeleo ya shida ambayo inaweza kusababisha kifo.
Uhusiano kati ya ugonjwa wa gallstone na malezi ya mawe katika kongosho
Kama matokeo ya magonjwa ya viungo vya njia ya utumbo, shida ya homoni au metabolic, na cholelithiasis, dhihirisho la cholelithiasis linabadilisha mabadiliko ya kongosho. Hii husababisha kuvimba, na katika hali nyingine, malezi ya calculi. Ni pamoja na misombo ya kalsiamu isiyo na mafuta na chumvi za chuma au vifaa vya kikaboni.
Mara nyingi, mawe hupangwa kwa jozi au katika vikundi vikubwa. Ukubwa wao ni kutoka 0.5 mm hadi 5 cm, na sura ni ya pande zote, mviringo au isiyo ya kawaida.
Uundaji wa calculi kwenye ducts za kongosho
Hatua za malezi
Wataalam wa kliniki wanafautisha hatua tatu za ukuaji wa calculi katika kongosho:
- Awamu ya kwanza inaonyeshwa na kuongezeka kwa mkusanyiko na mnato wa juisi ya kongosho, na kusababisha kuonekana kwa conglomerates isiyokuwa ya asili ya protini.
- Wakati wa awamu ya pili, unene wa juisi ya kongosho unaendelea, na chumvi ya kalsiamu huangaziwa kwenye muundo wa protini. Taratibu kama hizo hufanyika kwenye parenchyma ya chombo, kuna mwelekeo wa necrosis, unaathiri viwanja vya Langerhans. Hii inasababisha kupungua kwa utengenezaji wa kongosho wa homoni na enzymes zinazohusika katika kuvunjika kwa chakula. Hatari fulani ni kizuizi cha awali cha insulini, na kusababisha udhihirisho wa ugonjwa wa kisukari wa sekondari.
- Katika hatua ya tatu, sababu ya uchochezi inajiunga na mchakato wa kuhesabu. Kutoka kwa secretion ya tezi ni kuharibika, na ishara za kliniki za kongosho huonyeshwa. Mara nyingi katika kipindi hiki, maambukizo ya kiungo hujitokeza, ikizidisha mwendo wa ugonjwa.
Ni hatari zaidi ni mawe ambayo yamewekwa kwenye duct ya kongosho na kuzuia kifungu cha bure cha siri ambacho huanza kuchimba tishu za chombo yenyewe.
Sababu za kuonekana
Mabadiliko magumu ya kongosho husababisha: cholelithiasis, hepatitis, mumps, ulcerative colitis, gastritis na magonjwa mengine ya asili.
Pia, sababu za kusababisha kusababisha kutengana kwa juisi ya kongosho na malezi ya calculi ni pamoja na:
- tumors mbaya na mbaya,
- uvimbe wa duodenal,
- cysts ya kongosho,
- ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu-fosforasi,
- magonjwa ya kuambukiza
- dysfunction ya tezi ya parathyroid.
Wanasayansi wamefanya utafiti juu ya jinsi mawe kwenye gallbladder yanavyoathiri kongosho. Ilibainika kuwa cholelithiasis ni sababu ya kawaida ya kongosho, ambayo inachangia kuongezeka kwa usiri na malezi ya hesabu.
Jukumu muhimu katika kuonekana kwa mawe katika kongosho hupewa utapiamlo na ulaji mwingi wa vileo.
Mafuta mengi, kukaanga, vyakula vyenye viungo na tamu hutengeneza mzigo ulioongezeka kwenye chombo, utendaji wake wa kawaida unasambaratika, na hali nzuri huundwa kwa kuendelezwa kwa michakato ya uchochezi na malezi ya misombo isiyo na joto.
Gallbladder calculi
Michakato ya malezi ya mawe kwenye nyongo na kongosho ni sawa. Na michakato ya uchochezi katika ini na ducts bile, shughuli za motor ya gallbladder hupungua, ambayo husababisha vilio vya bile na unene wake. Inakusanya cholesterol, chumvi ya kalsiamu na bilirubin, ambayo inaongoza kwa malezi ya mawe yasiyoweza kuingia.
Jinsi ya kugundua na kutofautisha pathologies?
Maambukizi ya kongosho na kibofu cha nduru katika dalili zao za kliniki zina kawaida sana. Na kongosho, kama na kuvimba katika GP, inaweza kuumiza kwenye hypochondrium inayofaa. Maumivu huwa makali baada ya ukiukaji wa lishe na kula mafuta, viungo, vyakula vya kukaanga, pombe, hata kwa idadi ndogo.
Mazoezi ya kiwmili na mafadhaiko yanaweza pia kusababisha usumbufu na maumivu katika hypochondria na mionzi kwa mkono, bega, nyuma ya chini, na kongosho, huwa mkanda.
Dalili za dyspeptic zinaonekana:
Kuna dalili ya ugonjwa wa asthenic:
- udhaifu mkubwa
- uchovu
- ndoto mbaya
- ukosefu wa hamu ya kula.
Wakati mwingine ni ngumu kutofautisha kuzidisha kwa mchakato sugu wa uchochezi katika tezi na kibofu kwa sababu ya kufanana kwa picha ya kliniki, ambayo inaweza kuhusishwa na kila moja ya viungo vya kihistoria na historia fulani. Vipengele vilivyo na kongosho ni:
- kuhara kongosho - grisi greyish ya mara kwa mara kinyesi na harufu ya fetusi na mabaki ya chakula kisichoingizwa (moja ya udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa huo),
- kutapika mara kwa mara, ambayo haileti utulivu,
- maumivu ya ujanibishaji kadhaa.
Patholojia ya njia ya biliary, pamoja na dalili zilizoorodheshwa, inaonyeshwa na shinikizo la damu la biliary linalosababishwa na vilio vya bile. Inaonekana:
- uelewa wa ngozi na utando wa mucous,
- ngozi ya ngozi
- kuongezeka kwa wengu, na ugonjwa wa hypersplenism baadaye (anemia, leukopenia, thrombocytopenia),
- ascites katika kesi kali bila matibabu.
Udhihirisho wa kliniki haitoshi kufafanua chombo kilichoathiriwa. Mgonjwa anahitaji kuchunguzwa kwa undani, kuangalia kazi za nduru na kongosho. Ili kuwatenga michakato ya volumetric, inahitajika kuangalia hali ya chombo kutumia masomo ya kazi:
- Ultrasound
- MRI
- CT
- splenoportography - radiografia ya vyombo vya mfumo wa portal,
- dopplerografia ya vyombo vya ini.
Njia hizi hufanya iwezekanavyo kuamua hali ya parenchyma na mipaka ya kongosho, ukuta, uwepo wa calculi, polyps, na fomu zingine katika kongosho.
Masomo ya maabara ni pamoja na viashiria kadhaa ambavyo vinahitaji kukaguliwa ili kufafanua utambuzi:
- uchunguzi wa jumla wa kliniki ya damu,
- sukari ya damu
- diastasis ya mkojo na damu,
- bilirubin (jumla, moja kwa moja, isiyo ya moja kwa moja),
- protini jumla na sehemu zake,
- cholesterol, phosphatase ya alkali,
- coagulogram.
Daktari mmoja mmoja huamilisha mitihani maalum kwa kuzingatia malalamiko ya akaunti, historia ya matibabu, hali ya lengo na ukali wa hali ambayo mgonjwa aligeuka. Kwa msingi wa data iliyopatikana, dawa zinaamriwa au swali la njia zingine za matibabu linaamuliwa.
Je! Viungo vina athari gani kwa kila mmoja?
Kwa kuwa viungo vya mfumo wa kumengenya vimeunganishwa kwa karibu, ugonjwa wa yoyote ya wao hauwezi kuendelea kwa kutengwa. Hii ni kweli hasa kwa cholelithiasis - cholelithiasis, ambayo katika kuongezeka kwake katika miaka ya hivi karibuni sio duni kwa ugonjwa wa moyo.
Wakati wa kuzuia duct ya kawaida na jiwe, idadi kubwa ya secretion ya kongosho na bile hujilimbikiza sio tu kwenye ducts za kawaida, lakini pia kwenye mifereji ndogo ya kongosho. Shinikizo ndani yao huongezeka sana wakati ini na kongosho zinaendelea kufanya kazi na kutoa juisi ya kongosho na bile.
Kidogo na dhaifu cha kongosho hujaza kupasuka, yaliyomo ndani ya chombo huingia kwenye chombo. Wakati huo huo, seli za tishu na vyombo vya karibu vinaharibiwa.
Katika kesi ya kiwewe (kupunguka kwa matone), Enzymes imeamilishwa, mchakato wa kujisukuma kwa gland huanza kwenye parenchyma - kongosho huendeleza, ambayo inaweza kuwa ngumu na necrosis kubwa ya kongosho. Wakati huo huo, kuta za kongosho huchomwa, na kusababisha cholecystitis, vilio vya bile, hypersplenism, na ascites.
Kwa hivyo, pamoja na dalili za kwanza, hata zisizo na kipimo na, inaonekana, ni ndogo, huwezi kujitafakari na kutumia njia mbadala. Wasiliana na mtaalamu mara moja.
Je! Viungo vya mwili vitafanyaje ikiwa mmoja wao amewekwa tena?
Kibofu cha nduru ni chombo cha msaidizi, kwa hivyo, na muundo wa kiitolojia au mchakato wa uchochezi uliotamkwa (phlegmonous au gangrenous cholecystitis), ambayo inaambatana na kongosho, cholecystectomy imeonyeshwa. Vinginevyo, itasababisha maendeleo ya necrosis ya kongosho - hali ya kutishia maisha na ugonjwa mbaya.
Operesheni mapema inafanywa, hupunguza hatari ya kupata kongosho. Kazi za kongosho huchukuliwa na duodenum: bile inayozalishwa na ini huingia kwenye lumen yake. Hii hufanyika kila wakati, kama bile inazalishwa, na sio wakati wa kula.
Kwa hivyo, mucosa wa duodenal huathiriwa, microflora hukasirika ndani ya utumbo mkubwa, ambayo husababisha shida ya kinyesi (kuvimbiwa au kuhara), na kongosho inaweza kutokea.
Wakati wa kuondoa kongosho au sehemu iliyoathirika, tiba ya uingizwaji imeamriwa: mgonjwa huchukua dawa za kupunguza sukari na mellitus au enzymes zilizopo.
Kipimo ni kuamua na endocrinologist au gastroenterologist mmoja mmoja katika kila kesi. Kukubalika kwa dawa hizi ni muhimu kwa muda mrefu (miezi, miaka, wakati mwingine - maisha yangu yote).
Mbali na matibabu ya dawa za kulevya, mtu lazima afuate lishe kali: jedwali Na. 9 kwa ugonjwa wa sukari, jedwali Na. 5 kwa kongosho.
Ili kuzuia athari mbaya na ulaji wa muda mrefu wa madawa ya kulevya na lishe kali, unahitaji kulinda afya yako, kuacha tabia mbaya na ushauriana na daktari kwa wakati.
Dalili za tabia ya magonjwa ya gallbladder na kongosho
Dalili za ugonjwa wa gallbladder na ugonjwa wa kongosho ni sawa. Kwa kuongezea, mara nyingi magonjwa ya viungo hivi hujitokeza pamoja, yanajumuisha na kudhalilisha kila mmoja.
Kwa ujumla, magonjwa ya pamoja na magonjwa ya kila chombo mmoja mmoja ni njia hatari za kuambukiza zilizo na athari mbaya.
Katika kesi ya udhihirisho wa dalili za biliary, unapaswa kushauriana na mtaalamu haraka iwezekanavyo, kwa sababu ni yeye tu anayeweza kuamua ugonjwa na kuelezea ujanibishaji wake.
Uwazi wa viungo
Ingawa kibofu cha nduru na kongosho hufanya kazi mbali mbali kwenye mfumo wa kumengenya, zinaweza kuathiri vibaya kila mmoja.
Kongosho hutoa uzalishaji wa juisi ya kongosho, iliyo na enzymes nyingi na homoni (insulini na glucagon), iliyowekwa ndani ya damu. Pamoja na maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika tezi hii, utaftaji wa enzymes zinazozalishwa unasumbuliwa.
Kuzidi kwao huingia kwenye lumen ya gallbladder, ambayo husababisha kuenea kwa athari ya uchochezi kwa chombo hiki (cholecystitis).
Uundaji wa cyst
Cyst katika kongosho inaonekana kama kidonge kilichojazwa na muundo wa kioevu. Fomu kama hizo zinaweza kuonekana popote kwenye tezi na, kama sheria, ni matokeo ya shambulio la pancreatitis kali.
Katika hatua ya awali, hawajidhihirisha, lakini kadiri wanavyokua, wanaanza kutoa athari ya kushinikiza kwa viungo vya karibu. Utaratibu huu huudhiisha dalili zifuatazo: maumivu ndani ya tumbo la juu, ukosefu wa digestion, kupoteza uzito.
Tiba kuu ni upasuaji.
Mawe katika kongosho hupatikana mara chache na hufanyika kichwani. Dalili za kuonekana kwao kwenye parenchyma ni maumivu ndani ya tumbo la juu, hadi nyuma. Dalili za maumivu zinaweza kuwa na tabia ya kushambuliwa na kukuza muda mfupi baada ya kula. Ikiwa jiwe linaingia kwenye duct ya bile, ishara za jaundice yenye kuzuia zinaonekana.
Kwa ujumla, ikiwa unalinganisha dalili kuu za magonjwa ya kongosho na kibofu cha mkojo, unaweza kuona kufanana sana. Dalili za pathologies zinaweza kutokea kwa mgonjwa wakati huo huo. Mtaalam tu ndiye anayeweza kuanzisha picha halisi ya kliniki baada ya kufanya mitihani inayofaa. Dawa ya kibinafsi inaweza kusababisha athari hasi.
Je! Gallbladder na kongosho ni kitu kimoja au sivyo?
Ingawa viungo hivi ni sehemu tofauti za mfumo wa utumbo, kuna uhusiano wa karibu kati yao. Mara nyingi, michakato ya pathological katika moja ya viungo husababisha kuonekana kwa magonjwa katika pili. Kwa mfano, ugonjwa wa gallstone mara nyingi husababisha maendeleo ya kongosho - kuvimba kwa tishu za kongosho.
Katika suala hili, kuna haja ya kujua ni wapi gallbladder na kongosho ziko, jinsi zinaingiliana na jinsi pathologies kubwa zinaweza kuzuiwa.
Nadharia ya "chaneli ya kawaida"
Kuelewa kile kinachounganisha mawe katika gallbladder na kongosho, na vile vile kwenye kongosho, inafaa kwenda kwa undani zaidi kwenye anatomy ya viungo hivi.
Pancreatitis na malezi ya mawe kwenye kongosho inaweza kusababishwa na kufutwa kwa ducts za bile
Katika 70% ya idadi ya watu ulimwenguni, ducts za kongosho na kibofu cha nduru zimeunganishwa hata kabla ya kuingia kwenye duodenum 12, kutengeneza kituo kimoja. Blockage yake inaweza kusababisha jiwe ambalo limeacha nyongo. Katika kesi hii, uzalishaji wa bile, amylase, lipase, insulini na enzymes nyingine kwenye tezi haimai. Wao hujilimbikiza katika idara ya kawaida, na kusababisha kupasuka kwa ducts ndogo, vyombo na parenchyma ya kongosho. Iliyokusudiwa kwa kuvunjika kwa virutubisho, dutu hizi hai zinaendelea kufanya kazi. Lakini sasa tayari "ni kuchimba" sio yaliyomo ndani ya utumbo, lakini tezi yenyewe, na kusababisha necrosis ya tishu zake.
Dalili za ugonjwa
Maswala katika kongosho, kongosho na cholelithiasis yana udhihirisho sawa wa kliniki, ambao huonyeshwa na dalili zifuatazo:
- maumivu makali kwenye tumbo la juu la katikati, la kudumu kutoka dakika 10-15 hadi masaa kadhaa,
- kichefuchefu
- rangi nyepesi ya kinyesi.
Muda kati ya mashambulio hayo huanzia siku kadhaa hadi miaka kadhaa. Lakini ugonjwa unapoendelea na idadi ya mawe inapoongezeka, itapungua.
Ikiwa kuna blockage ya bweni kwa mawe, basi jaundice inayozuia hufanyika, ambayo hudhihirishwa na njano ya membrane ya mucous inayoonekana, koni ya macho, na baadaye kwenye ngozi.
Mchanganyiko wa duct unaweza kusababisha kupasuka kwake na kuvuja kwa baadaye kwa bile na juisi ya kongosho. Katika kesi hii, mgonjwa anaweza kuokoa uingiliaji wa upasuaji kwa wakati tu.
Kuondolewa kwa calculi na madawa ya kulevya
Kuna maandalizi ya kifamasia (chenodeoxycholic na asidi ya ursodeoxycholic), ambayo, baada ya matumizi ya muda mrefu, ponda mawe na uondoe kupitia cavity ya matumbo. Lakini utaratibu kama huo unafanywa kwa miaka 1.5-2 tu chini ya usimamizi mkali wa daktari. Kwa kuongezea, njia hii ina contraindication, ambayo ni pamoja na:
- michakato sugu ya uchochezi katika ini au kongosho,
- ugonjwa wa figo na mfumo wa mkojo,
- kuzidisha kwa gastritis ya ulcerative na colitis,
- ujauzito
- kuhara mara kwa mara.
Tiba hiyo inashauriwa mbele ya mawe moja ya kipenyo kidogo, kwa kuongezea, kazi za uzazi wa chombo kilichoathiriwa zinapaswa kuhifadhiwa na 50%.
Pamoja na "vimumunyisho", wagonjwa wamewekwa:
Mwingiliano wa gallbladder na kongosho
Ingawa kongosho na kibofu cha nduru ni viungo tofauti katika njia ya utumbo, kuna uhusiano wa karibu kati yao. Mara nyingi, ugonjwa wa kiumbe mmoja husababisha udhihirisho wa ugonjwa huo kwa mwingine. Kwa mfano, ugonjwa wa gallstone mara nyingi husababisha kongosho.
Kwa hivyo, unahitaji kujua jinsi viungo vinapatikana, jinsi vinavyoathiriana, na pia jinsi ya kuzuia patholojia kubwa za viungo hivi.
Mahali na Mawasiliano
Viungo hivi viko karibu na kila mmoja. Walakini, hii sio jambo la muhimu zaidi, ni muhimu kwamba duct ya bile, pamoja na duct kuu ya kongosho, imeunganishwa kwenye cavity ya duodenum.
Duct ya bile kwenye njia ya kuelekea matumbo hupenya kichwa cha kongosho, ambapo inaunganisha na duct yake, na kushikamana pamoja, hufungua kwenye ukuta wa duodenum.
Lakini pia kuna pathologies za maendeleo wakati ducts haziingii moja. Wao hufungua, lakini moja tu karibu na nyingine - shimo mbili ziko kwenye chuchu cha Vater.
Uunganisho wa kazi
Kongosho na kongosho "hufanya kazi" kwa faida ya sababu ya kawaida. Baada ya yote, kongosho inaweza kuzingatiwa tezi inayowajibika zaidi kwa digestion.
Kwa kuongezea, kuna tezi zingine zinazohusika katika digestion: kwenye unene wa tumbo, matumbo madogo na makubwa, pamoja na mshono. Enzymes zinazozalishwa zinahitajika kwa kuvunjika kwa: protini, wanga, mafuta, ambayo huja na chakula.
Mchakato wa kugawanyika na kuchimba hufanyika tu kwenye duodenum. Baada ya yote, hupokea enzymes za kongosho kando ya duct kuu. Lakini vitu vingi huingia ndani ya matumbo katika hali isiyofaa.
Enzymes inakuwa hai tu kwenye duodenum, na hii hufanyika kwa msaada wa bile. Lakini kwa nini ukuta wa matumbo haukumbwa? Kwa sababu ina kinga ya ziada dhidi ya athari za fujo za siri ya kongosho na bile.
Kwa hivyo, tu katika duodenum inapaswa kufungia viungo vya viungo viwili, na ndani yake tu lazima digestion ya chakula ianze.
Urafiki kati ya miili hii miwili ni kubwa na ni karibu sana, ambayo inakusudia kuhakikisha kuwa kazi moja.
Kwa hivyo, haifai kusema kwamba ugonjwa wa kiumbe mmoja huathiri hali ya chombo kingine. Kwa hivyo, cholelithiasis inaweza kusababisha ugonjwa wa kongosho kwa urahisi.
Viashiria vya Utambuzi
Ili kuwatenga mtaala kama neoplasms, mitihani ifuatayo inapaswa kufanywa:
- Ultrasound
- CT au MRI
- dopplerografia ya vyombo vya ini,
- splenoportography - x-ray na utangulizi wa tofauti katika vyombo vya portal.
Njia hizi hufanya iwezekanavyo kutathmini hali ya utendaji wa tishu za chombo, kuamua uwepo wa inclusions: mawe, polyps, uundaji mwingine.
Utambuzi wa maabara pia ni pamoja na seti kubwa ya viashiria ambavyo vinapaswa kutumiwa kuthibitisha "utambuzi":
- jumla ya bilirubini (vipande - moja kwa moja / moja kwa moja),
- cholesterol
- diastasis ya mkojo,
- damu amylase
- viashiria vya jumla vya hesabu ya damu,
- alkali phosphatase
- sukari ya damu
- protini jumla (alpha, beta, sehemu ya gamma ya globulins),
- viashiria vya coagulogram.
Kwa kuzingatia malalamiko, historia ya matibabu, data ya uchunguzi wa mwili na ukali wa hali hiyo, daktari atachagua anuwai ya masomo ya mtu binafsi. Na kwa msingi wa matokeo yaliyokubaliwa tu dawa yoyote inaweza kuamuru au uamuzi unaweza kufanywa kuhusu njia zingine za matibabu.
Kibofu cha nduru ni chombo ambacho hufanya kazi ya msaidizi, kwa hivyo, mbele ya calculi, pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa (vidonda vya gangrenous au phlegmonous), pamoja na kongosho, inafaa kufanya cholecystectomy.
Vinginevyo, kuonekana kwa bile kwenye kongosho kunaweza kusababisha necrosis ya kongosho - hali ya kutishia maisha ambayo inaweza kusababisha kifo.
Kwa hivyo, kuanza mapema kwa operesheni inahakikisha hatari ndogo za kuendeleza necrosis ya kongosho. Baada ya upasuaji, duodenum hupata kazi ya njia ya matumbo - wakati bile inayoundwa na ini huingia ndani ya matumbo mara moja. Na mchakato huu huwa mara kwa mara na huru ya ulaji wa chakula.
Kwa hivyo, mucosa ya duodenal inatesa kila dakika, ambayo husababisha kutokwa kwa microflora kwenye matanzi ya matumbo. Jambo hili linaonyeshwa na kuhara au kuvimbiwa, na pia linaweza kuchangia katika maendeleo ya kongosho.
Ikiwa kongosho au sehemu iliyoathiriwa imeondolewa, basi mgonjwa amewekwa tiba ya uingizwaji: enzymes na dawa za kupunguza insulini. Kipimo kinapaswa kuchaguliwa tu na endocrinologist au gastroenterologist, kwa sababu kila kesi ya ugonjwa ni ya kipekee.
Matumizi ya tiba ya dawa inaweza kuvuta kwa miaka, na labda hata maisha. Lakini, mbali na hii, unahitaji kuambatana na lishe kali: na upungufu wa insulini - lishe Na. 9, na ukosefu wa enzymatic - lishe Na. 5.
Lakini ili kujitenga na dawa za kuchukua maisha yote, na vile vile matokeo mabaya, lazima mtu kufuata chakula, kulinda afya na kuacha kabisa ulevi. Na fanya iwe tabia ya kushauriana na daktari mara kwa mara.
Shida
Usumbufu wowote katika kazi ya chombo kimoja unaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa mapya. Kwa hivyo, kongosho ya papo hapo inaweza kusababisha shida kama hizi:
- kutokwa na damu kwa ndani kwa sababu ya kidonda cha tumbo au duodenum,
- ugonjwa wa misuli
- pleurisy kavu, kushindwa kupumua,
- pneumonia
- kushindwa kwa ini
- ugonjwa wa moyo
- ugonjwa sugu wa figo
- tendaji psychoses
- tachycardia
- mkusanyiko wa purulent katika peritoneum,
- sumu ya damu
- peritonitis.
Mapungufu ya gallbladder yanafuatana na:
- elimu ya purulent
- utakaso wa kuta za chombo,
- mtiririko wa uchochezi wa uchochezi ndani ya peritoneum,
- peritonitis
- sepsis
- uchochezi wa papo hapo wa kongosho.
Patholojia ya viungo viwili inaweza kusababisha ukuaji wa saratani, utendaji wa viungo vya karibu, ukosefu wa kuta za viungo kwenye tovuti ya kasoro kutoka kwa utando wa tezi. Baadaye, hii inasababisha necrosis (kifo cha tishu), ambayo inasumbua athari za kemikali kwa mwili wote.
Kibofu cha nduru, kongosho: eneo, kazi, ugonjwa
Tunapitia anatomy ya mwili wa mwanadamu nyuma shuleni kwenye masomo ya jina moja. Lakini wachache wetu tunakumbuka muundo mzuri wa mwili, viungo na mifumo ya mwili wetu ni nini.
Kwa kweli, mara nyingi wale tu wa wanafunzi wa darasa ambao kwa kusudi wanaenda kujiandikisha katika chuo kikuu cha matibabu hukariri sehemu zote zilizosomewa na aya za somo la shule hii. tu wakati tunakabiliwa na shida zozote za kiafya, tunaanza kukumbuka kwa nguvu au kuangalia katika saraka kwa mahali inapoharibika.
Kwa hivyo, haitakuwa mahali pa kukumbuka eneo la kongosho, kibofu cha nduru, ambayo tunashuku tu shida wakati ugonjwa unapita vya kutosha.