Mtihani wa uvumilivu wa glucose (njia ya "mzigo wa sukari" au ujenzi wa "curves sukari")

Kanuni ya njia: Mtihani wa uvumilivu wa glucose - tathmini ya kimetaboliki ya wanga kulingana na uamuzi wa kiwango sukari ya damu juu ya tumbo tupu na baada ya mazoezi. Mtihani hukuruhusu kutambua aina zilizofichwa za ugonjwa wa sukari na uvumilivu wa sukari iliyoharibika.

Agizo la utekelezaji wa kazi:

1. Awali, mkusanyiko wa sukari ya sukari ya haraka imedhamiriwa

Mtihani wa uvumilivu wa glucose inawezekana tu ikiwa matokeo ya mtihani wa sukari ya sukari hayazidi 6.7 mmol / L. Upungufu kama huo unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa fahamu ya hyperglycemic wakati wa mazoezi.

2. Mgonjwa hula takriban 75 g ya sukari, ambayo huyeyushwa katika 200 ml ya maji (kulingana na 1 g / kg ya uzani wa mwili).

3. Baada ya dakika 30, 60, 90 na 120 baada ya mazoezi, damu hutolewa na mkusanyiko wa sukari imedhamiriwa.

4. Matokeo ya uamuzi hutumiwa jengoglycemiccurves:

Katika mtu mwenye afya, baada ya kuchukua sukari, ongezeko la yaliyomo ndani ya damu huzingatiwa, ambayo hufikia kiwango cha juu kati ya dakika ya 30 na 60. Halafu kupungua huanza na kwa dakika ya 120 yaliyomo kwenye sukari hufikia kiwango cha awali, kimewekwa kwenye tumbo tupu au kwa kupotoka kidogo kwa upande, zote zinaongezeka na hupungua. Baada ya masaa 3, sukari ya damu hufikia kiwango chake cha asili. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari, kiwango cha awali cha sukari na hyperglycemia kubwa (zaidi ya 8 mmol / l) huzingatiwa saa moja baada ya mzigo wa sukari. Kiwango cha sukari hubaki juu (juu 6 mmol / L) kwa saa nzima ya pili na hairudii kwenye kiwango cha mwanzo mwisho wa masomo (baada ya masaa 3). Wakati huo huo, glucosuria imebainika.

Ufasiri wa matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari:

Wakati

Mkusanyiko wa sukari ya sukari

Ugonjwa wa kisukari - ugonjwa wa karne ya 21

Kuongezeka kwa kasi kwa matukio ya ugonjwa huu kunahitaji ukuaji wa viwango vipya katika matibabu na utambuzi wa ugonjwa wa sukari. Shirika la Afya Ulimwenguni liliendeleza maandishi ya Azimio la UN mnamo 2006. Hati hii ilikuwa na mapendekezo kwa Mataifa yote "kukuza mikakati ya kitaifa ya kuzuia na matibabu ya ugonjwa huu."

Matokeo hatari zaidi ya utandawazi wa janga la ugonjwa huu ni wingi wa matatizo ya mfumo wa mishipa. Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari mellitus huendeleza nephropathy, retinopathy, vyombo kuu vya moyo, ubongo, na vyombo vya pembeni vya miguu vinaathiriwa. Shida hizi zote husababisha ulemavu wa wagonjwa katika kesi nane kati ya kumi, na katika hizo mbili - matokeo mabaya.

Katika suala hili, Taasisi ya Bajeti ya Jimbo la Shirikisho "Kituo cha Sayansi ya Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya matibabu cha Urusi" chini ya Wizara ya Afya ya Urusi imeboresha "Algorithms kwa huduma maalum ya matibabu kwa wagonjwa wanaougua hyperglycemia." Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa magonjwa yaliyofanywa na shirika hili kwa kipindi cha 2002 hadi 2010, tunaweza kuzungumza juu ya kuzidi kwa idadi ya kweli ya wagonjwa wanaougua ugonjwa huu kwa idadi ya wagonjwa waliosajiliwa rasmi mara nne. Kwa hivyo, ugonjwa wa sukari nchini Urusi unathibitishwa kwa kila mkazi wa kumi na nne.

Toleo jipya la Algorithms inazingatia mbinu ya kibinafsi ya kuamua malengo ya matibabu ya kudhibiti kimetaboliki ya wanga na viashiria vya shinikizo la damu. Pia, nafasi kuhusu matibabu ya shida ya mishipa ya ugonjwa ilibadilishwa, vifungu vipya juu ya utambuzi wa ugonjwa wa kisukari vililetwa, pamoja na kipindi cha hedhi.

PGTT ni nini

Mtihani wa uvumilivu wa sukari, kanuni na viashiria ambavyo utajifunza kutoka kwa nakala hii, ni uchunguzi wa kawaida. Kanuni ya njia ya maabara ni kuchukua suluhisho iliyo na sukari na kufuatilia mabadiliko yanayohusiana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Mbali na njia ya utawala wa mdomo, muundo unaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani. Walakini, njia hii hutumiwa mara chache sana. Mtihani wa uvumilivu wa glukosi ya mdomo hufanywa kawaida.

Karibu kila mwanamke ambaye alisajiliwa katika kliniki ya ujauzito kwa ujauzito anajua jinsi uchambuzi huu unafanywa. Njia hii ya maabara hukuruhusu kujua ni kiwango kipi cha sukari kwenye damu ni kabla ya kula na baada ya kupakia sukari. Kiini cha utaratibu ni kutambua shida zinazohusiana na uwezekano wa sukari kuingia kwenye mwili. Matokeo mazuri ya uvumilivu wa sukari ya glasi haimaanishi kuwa mtu ana ugonjwa wa sukari. Katika hali nyingine, uchambuzi huturuhusu kuhitimisha juu ya kinachojulikana kama ugonjwa wa kisayansi - hali ya kiitolojia iliyotangulia maendeleo ya ugonjwa huu hatari.

Kanuni ya mtihani wa maabara

Kama unavyojua, insulini ni homoni inayogeuza sukari ndani ya damu na kuipeleka kwa kila seli kwenye mwili kulingana na mahitaji ya nishati ya viungo mbalimbali vya ndani. Kwa usiri wa kutosha wa insulini, tunazungumza juu ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Ikiwa homoni hii imezalishwa kwa idadi ya kutosha, lakini unyeti wake wa sukari hauharibiki, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hugunduliwa. Katika visa vyote, kuchukua kipimo cha uvumilivu wa sukari kitaamua kiwango cha kupindukia kwa maadili ya sukari ya damu.

Dalili za uchambuzi wa miadi

Leo, mtihani kama wa maabara unaweza kupitishwa katika taasisi yoyote ya matibabu kwa sababu ya unyenyekevu na upatikanaji wa njia hiyo. Ikiwa kuna tuhuma ya shida ya sukari iliyoharibika, mgonjwa hupokea rufaa kutoka kwa daktari na hutumwa kwa mtihani wa uvumilivu wa sukari. Wakati wowote uchunguzi huu unafanywa, katika kliniki ya bajeti au ya kibinafsi, wataalamu hutumia njia moja katika mchakato wa uchunguzi wa maabara ya sampuli za damu.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari mara nyingi huamriwa kudhibiti au kudhibiti ugonjwa wa prediabetes. Kwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, kawaida hakuna haja ya mtihani wa dhiki. Kama sheria, kuzidi index ya glucose kwenye mtiririko wa damu imewekwa vya kutosha katika hali ya maabara.

Mara nyingi kuna hali ambazo kiwango cha sukari ya damu kinabaki katika safu ya kawaida kwenye tumbo tupu, kwa hivyo mgonjwa, akichukua vipimo vya damu mara kwa mara kwa sukari, kila wakati alipata matokeo ya kuridhisha. Mtihani wa uvumilivu wa sukari, tofauti na utambuzi wa maabara wa kawaida, hukuruhusu kuamua shida ya insulini ya sukari haswa baada ya kueneza mwili. Ikiwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni kubwa sana kuliko kawaida, lakini wakati huo huo vipimo vilivyofanywa juu ya tumbo tupu havionyeshi ugonjwa wa ugonjwa, ugonjwa wa kisayansi unathibitishwa.

Madaktari wanachukulia hali zifuatazo kuwa msingi wa PHTT:

uwepo wa dalili za ugonjwa wa sukari na maadili ya kawaida ya vipimo vya maabara, ambayo ni kwamba utambuzi haukuthibitishwa hapo awali,
utabiri wa maumbile (katika hali nyingi, ugonjwa wa kisukari hurithiwa na mtoto kutoka kwa mama, baba, babu na babu),
ziada ya yaliyomo ya sukari mwilini kabla ya kula, lakini hakuna dalili maalum za ugonjwa,
glucosuria - uwepo wa sukari kwenye mkojo, ambayo haifai kuwa katika mtu mwenye afya,
fetma na overweight.

Katika hali zingine, mtihani wa uvumilivu wa sukari pia unaweza kuamuliwa. Ni dalili gani zingine za uchambuzi huu zinaweza kuwa? Kwanza kabisa, ujauzito. Utafiti unafanywa katika trimester ya pili, bila kujali kama kanuni za glycemia ya kufunga ni kubwa sana au iko ndani ya kiwango cha kawaida - mama wote wanaotarajia hupitisha mtihani wa uwezekano wa sukari bila ubaguzi.

Uvumilivu wa glucose kwa watoto

Katika umri mdogo, wagonjwa walio na utabiri wa ugonjwa huelekezwa kwa utafiti. Mara kwa mara, mtihani utalazimika kuwa mtoto ambaye alizaliwa na uzani mkubwa (zaidi ya kilo 4) na pia ana uzito mzito anapokuwa mtu mzima. Maambukizi ya ngozi na uponyaji duni wa abrasions ndogo, vidonda, makovu - hii yote pia ni msingi wa kuamua kiwango cha sukari. Kuna idadi ya ubishani wa mtihani wa uvumilivu wa sukari, ambayo itaelezwa baadaye, kwa hivyo, uchambuzi huu haufanyike bila hitaji maalum.

Utambuzi wa biochemical ya shida ya kimetaboliki ya wanga

Mtihani wa uvumilivu wa sukari inahitajika kufuatilia viwango vya sukari ya damu. Inafanywa bila juhudi nyingi kutumia kiwango cha chini cha fedha. Mchanganuo huu ni muhimu kwa wagonjwa wa kisukari, watu wenye afya na mama wanaotarajia katika hatua za baadaye.

Ikiwa ni lazima, uvumilivu wa sukari iliyoharibika inaweza kuamua hata nyumbani. Utafiti huo unafanywa kwa watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 14. Kuzingatia sheria muhimu hukuruhusu kuifanya iwe sahihi zaidi.

Kuna aina mbili za GTT:

Aina tofauti za uchambuzi ni tofauti na njia ya kuanzisha wanga. Mtihani wa uvumilivu wa glukosi ya mdomo huchukuliwa kama njia rahisi ya utafiti. Unahitaji tu kunywa maji yaliyotapika dakika chache baada ya sampuli ya kwanza ya damu.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari na njia ya pili unafanywa na kushughulikia suluhisho ndani. Njia hii hutumiwa wakati mgonjwa anashindwa kunywa suluhisho tamu peke yake. Kwa mfano, mtihani wa uvumilivu wa sukari ndani huonyeshwa kwa wanawake wajawazito walio na toxicosis kali.

Matokeo ya mtihani wa damu yanapimwa masaa mawili baada ya ulaji wa sukari mwilini. Kiini cha kumbukumbu ni wakati wa sampuli ya kwanza ya damu.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari ni msingi wa utafiti wa majibu ya vifaa vya ndani kwa kuingia kwake ndani ya damu. Biochemistry ya kimetaboliki ya wanga ina sifa zake. Ili sukari ya sukari iweze kufyonzwa vizuri, unahitaji insulini ambayo inadhibiti kiwango chake. Ukosefu wa insulini husababisha hyperglycemia - kuzidi kawaida ya monosaccharide katika seramu ya damu.

Je! Ni dalili gani za uchambuzi?

Utambuzi kama huo, kwa tuhuma za daktari, inafanya uwezekano wa kutofautisha kati ya ugonjwa wa kisukari na kuvumiliana kwa sukari ya sukari (serikali ya ugonjwa wa kisayansi). Katika uainishaji wa magonjwa ya kimataifa, NTG ina nambari yake mwenyewe (ICD nambari 10 - R73.0).

Agiza uchambuzi wa curve ya sukari katika hali zifuatazo:

chapa kisukari 1, na vile vile vya kujidhibiti,
mtuhumiwa wa kisukari cha aina ya 2. Mtihani wa uvumilivu wa sukari pia imewekwa kuchagua na kurekebisha tiba,
hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi
ujauzito unaoshukiwa au ugonjwa wa sukari ya tumbo katika mwanamke mjamzito,
kutofaulu kwa metabolic
ukiukaji wa kongosho, tezi za adrenal, tezi ya tezi, ini,
fetma.

Sukari ya damu inaweza kuchunguzwa hata na hyperglycemia iliyosimamiwa mara moja wakati wa shida ya uzoefu. Masharti kama hayo ni pamoja na shambulio la moyo, kiharusi, pneumonia, nk.

Inafaa kujua kuwa vipimo vya utambuzi ambavyo wagonjwa hufanya peke yao kwa kutumia glukometa haifai kwa kufanya utambuzi. Sababu za hii zimefichwa katika matokeo sahihi. Utawanyiko unaweza kufikia 1 mmol / l au zaidi.

Contraindication kwa GTT

Utafiti wa uvumilivu wa glucose ni utambuzi wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa prediabetes kwa kufanya vipimo vya mkazo. Baada ya kubeba wanga ya seli ya kongosho ya kongosho, upungufu wao hufanyika. Kwa hivyo, huwezi kufanya mtihani bila hitaji maalum. Kwa kuongeza, uamuzi wa uvumilivu wa sukari katika mellitus ya ugonjwa wa kisayansi unaogunduliwa unaweza kusababisha mshtuko wa glycemic kwa mgonjwa.

Kuna idadi ya mashtaka kwa GTT:

uvumilivu wa sukari ya kibinafsi,
magonjwa ya njia ya utumbo
uchochezi au maambukizi katika awamu ya papo hapo (kuongezeka kwa sukari huongeza),
dhihirisho la ugonjwa wa sumu,
kipindi cha kazi
maumivu ya tumbo la tumbo na dalili zingine zinazohitaji uingiliaji na upasuaji,
magonjwa kadhaa ya endocrine (sintomegaly, pheochromocytoma, ugonjwa wa Cushing, hyperthyroidism),
kutumia dawa ambazo husababisha mabadiliko ya sukari ya damu,
potasiamu haitoshi na magnesiamu (kuongeza athari ya insulini).

Sababu na dalili

Wakati malfunction mbaya ya kimetaboliki ya wanga inatokea, uvumilivu wa sukari iliyoharibika huzingatiwa. Hii ni nini NTG inaambatana na kuongezeka kwa sukari ya damu juu ya kawaida, lakini sio kwa kuzidi kizingiti cha ugonjwa wa sukari. Dhana hizi zinahusiana na vigezo kuu vya utambuzi wa shida za metabolic, pamoja na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Ni muhimu kujua kwamba siku hizi, NTG inaweza kugunduliwa hata katika mtoto. Hii ni kwa sababu ya shida kubwa ya jamii - kunona sana, ambayo husababisha madhara makubwa kwa mwili wa watoto. Hapo awali, ugonjwa wa sukari katika umri mdogo uliibuka kwa sababu ya urithi, lakini sasa ugonjwa huu unazidi kuwa matokeo ya maisha yasiyofaa.

Inaaminika kuwa sababu anuwai zinaweza kusababisha hali hii. Hii ni pamoja na utabiri wa maumbile, upinzani wa insulini, shida katika kongosho, magonjwa mengine, ugonjwa wa kunona sana, ukosefu wa mazoezi.

Sehemu ya ukiukaji huo ni kozi ya asymptomatic. Dalili zenye kutisha zinaonekana na aina ya 1 na ugonjwa wa sukari 2. Kama matokeo, mgonjwa amechelewa na matibabu, hajui shida za kiafya.

Wakati mwingine, wakati NTG inakua, dalili za dalili za ugonjwa wa sukari huonyeshwa: kiu kali, hisia ya kinywa kavu, kunywa sana, na kukojoa mara kwa mara. Walakini, ishara kama hizo hazitumiki kama msingi wa asilimia mia moja ya kuthibitisha utambuzi.

Je! Viashiria vilivyopatikana vinamaanisha nini?

Wakati wa kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo, kipengele kimoja kinapaswa kuzingatiwa. Damu kutoka kwa mshipa katika hali ya kawaida ya mambo ina kiasi kidogo cha monosaccharide kuliko damu ya capillary iliyochukuliwa kutoka kwa kidole.

Tafsiri ya mtihani wa damu ya mdomo kwa uvumilivu wa sukari hupimwa kulingana na alama zifuatazo.

Thamani ya kawaida ya GTT ni sukari ya damu masaa 2 baada ya usimamizi wa suluhisho tamu haizidi 6.1 mmol / L (7.8 mmol / L na sampuli ya damu ya venous).
Uvumilivu usioharibika - kiashiria cha juu 7.8 mmol / L, lakini chini ya 11 mmol / L.
Ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi - ugonjwa wa kiwango cha juu, yaani zaidi ya 11 mmol / L.

Sampuli moja ya tathmini ina shida - unaweza kuruka upunguzaji wa curve ya sukari. Kwa hivyo, data ya kuaminika zaidi hupatikana kwa kupima sukari mara 5 kwa masaa 3 au mara 4 kila nusu saa. Curve sukari, kawaida ambayo haifai kuzidi kwa kiwango cha 6.7 mmol / l, katika ugonjwa wa kisukari huganda kwa idadi kubwa. Katika kesi hii, Curve sukari ya gorofa huzingatiwa. Wakati watu wenye afya wanaonyesha haraka kiwango cha chini.

Awamu ya maandalizi ya utafiti

Jinsi ya kuchukua mtihani wa uvumilivu wa sukari? Maandalizi ya uchambuzi yana jukumu muhimu katika usahihi wa matokeo. Muda wa utafiti ni masaa mawili - hii ni kwa sababu ya kiwango kisicho na msimamo wa sukari kwenye damu. Utambuzi wa mwisho unategemea uwezo wa kongosho kudhibiti kiashiria hiki.

Katika hatua ya kwanza ya kupima, damu huchukuliwa kutoka kwa kidole au mshipa kwenye tumbo tupu, ikiwezekana asubuhi ya mapema.

Ifuatayo, mgonjwa hunywa suluhisho la sukari, ambayo ni ya msingi wa poda iliyo na sukari. Kufanya syrup ya mtihani, lazima iwe ikipunguzwa kwa idadi fulani.Kwa hivyo, mtu mzima anaruhusiwa kunywa 250 ml ya maji, na sukari ya g g 75 ndani yake. Kipimo cha watoto ni 1.75 g / kg ya uzani wa mwili. Ikiwa mgonjwa ana kutapika (toxicosis katika wanawake wajawazito), monosaccharide inasimamiwa kwa ujasiri. Kisha wanachukua damu mara kadhaa. Hii inafanywa ili kupata data sahihi zaidi.

Ni muhimu kuandaa mapema mtihani wa damu kwa uvumilivu wa sukari. Inapendekezwa siku 3 kabla ya utafiti kujumuisha katika menyu ya vyakula vyenye wanga (zaidi ya 150 g). Si vibaya kula vyakula vyenye kalori ndogo kabla ya uchambuzi - utambuzi wa hyperglycemia hautakuwa sahihi katika kesi hii, kwa kuwa matokeo hayatapuuzwa.

Inapaswa pia kuwa siku 2-3 kabla ya kupima kuacha kuchukua diuretics, glucocorticosteroids, uzazi wa mpango mdomo. Huwezi kula masaa 8 kabla ya mtihani, kunywa kahawa na kunywa pombe masaa 10-14 kabla ya uchambuzi.

Wengi wanavutiwa na ikiwa inawezekana kupiga mswaki meno yako kabla ya kutoa damu. Hii haifai, kwani dawa za meno ni pamoja na tamu. Unaweza kunyoa meno yako masaa 10-12 kabla ya jaribio.

Vipengele vya mapambano dhidi ya NTG

Baada ya ukiukaji wa uvumilivu wa sukari hugunduliwa, matibabu inapaswa kuwa kwa wakati. Kupambana na NTG ni rahisi sana kuliko na ugonjwa wa sukari. Nini cha kufanya kwanza? Inashauriwa kushauriana na endocrinologist.

Moja ya masharti kuu ya matibabu ya mafanikio ni mabadiliko katika maisha yako ya kawaida. Chakula cha chini cha carb na uvumilivu wa sukari iliyojaa huchukua mahali maalum. Ni kwa msingi wa lishe ya mfumo wa Pevzner.

Zoezi la Anaerobic linapendekezwa. Ni muhimu pia kudhibiti uzito wa mwili. Ikiwa kupoteza uzito kutofaulu, daktari anaweza kuagiza dawa kadhaa, kama metformin. Walakini, katika kesi hii, unahitaji kuwa tayari kwa ukweli kwamba athari kubwa itaonekana.

Jukumu muhimu linachezwa na kuzuia NTG, ambayo inajaribio la kujitegemea. Hatua za kuzuia ni muhimu sana kwa watu walio katika hatari: kesi za ugonjwa wa sukari katika familia, overweight, umri baada ya 50.

Utaratibu unaendaje

Mchanganuo huu wa maabara unafanywa peke chini ya hali ya stationary chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu. Hapa kuna jinsi mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa:

Asubuhi, madhubuti kwenye tumbo tupu, mgonjwa hutoa damu kutoka kwa mshipa. Haraka kuamua sukari mkusanyiko ndani yake. Ikiwa haizidi kawaida, endelea kwa hatua inayofuata.
Mgonjwa hupewa maji mazuri, ambayo lazima kunywa. Imeandaliwa kama ifuatavyo: 75 g ya sukari inaongezwa kwa 300 ml ya maji. Kwa watoto, kiwango cha sukari kwenye suluhisho imedhamiriwa kwa kiwango cha 1.75 g kwa kilo 1 ya uzito.
Baada ya masaa kadhaa baada ya kuanzishwa kwa syrup, damu ya venous inachukuliwa tena.
Nguvu za mabadiliko katika kiwango cha glycemia hupimwa na matokeo ya mtihani hupewa.

Ili kuzuia makosa na uovu, viwango vya sukari huamuliwa mara baada ya sampuli ya damu. Usafirishaji wa muda mrefu au kufungia hairuhusiwi.

Utayarishaji wa uchambuzi

Kama hivyo, maandalizi maalum ya mtihani wa uvumilivu wa sukari hayapo, isipokuwa hali ya lazima kutoa damu kwenye tumbo tupu. Haiwezekani kushawishi hesabu za damu zilizochukuliwa tena baada ya ulaji wa sukari - hutegemea tu suluhisho sahihi na usahihi wa vifaa vya maabara. Katika kesi hii, mgonjwa daima ana nafasi ya kushawishi matokeo ya mtihani wa kwanza na kuzuia mtihani kuwa usioaminika. Sababu kadhaa zinaweza kupotosha matokeo:

kunywa pombe usiku wa kuamkia masomo,
maumivu ya njia ya utumbo
kiu na upungufu wa maji mwilini, haswa katika hali ya hewa moto na matumizi duni ya maji,
kufanya mazoezi ya nguvu au mazoezi makali usiku wa kuchambua,
mabadiliko makubwa katika lishe yanayohusiana na kukataliwa kwa wanga, njaa,
uvutaji sigara
hali zenye mkazo
ugonjwa baridi uliteseka siku chache kabla ya mtihani,
kupona kipindi cha kazi,
kizuizi cha shughuli za gari, kupumzika kwa kitanda.

Ni muhimu kulipa kipaumbele maalum katika kuandaa mtihani wa uvumilivu wa sukari. Kwa kawaida, mgonjwa anapaswa kumjulisha daktari juu ya kila kitu ambacho kinaweza kuathiri matokeo ya mtihani.

Contraindication kwa uchambuzi

Uchambuzi huu sio salama kila wakati kwa wagonjwa. Uchunguzi huo unasimamishwa ikiwa, katika sampuli ya kwanza ya damu, ambayo hufanywa juu ya tumbo tupu, viashiria vya glycemia huzidi kawaida. Mtihani wa uvumilivu wa sukari hutolewa hata kama vipimo vya awali vya mkojo na damu kwa sukari vilizidi kizingiti cha 11.1 mmol / l, ambayo inaonyesha moja kwa moja ugonjwa wa sukari. Mzigo wa sukari katika kesi hii inaweza kuwa hatari sana kwa afya: baada ya kunywa syrup tamu, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu au hata kuanguka kwenye fahamu ya hyperglycemic.

Masharti ya upimaji mtihani wa uwezekano wa sukari ni:

magonjwa ya kuambukiza au ya uchochezi,
trimester ya tatu ya ujauzito,
Watoto chini ya miaka 14
fomu ya pancreatitis ya papo hapo,
uwepo wa magonjwa ya mfumo wa endocrine, ambayo ni sifa ya sukari ya juu ya damu: Dalili ya Itsenko-Cushing, pheochromocytoma, hyperthyroidism, seketi,
kuchukua dawa zenye nguvu ambazo zinaweza kupotosha matokeo ya utafiti (dawa za homoni, diuretiki, antiepileptic, nk).

Pamoja na ukweli kwamba leo unaweza kununua glucometer isiyo na gharama kubwa katika maduka ya dawa yoyote, na suluhisho la sukari ya mtihani wa uvumilivu wa sukari yenyewe inaweza kupunguzwa nyumbani, ni marufuku kufanya uchunguzi peke yako:

Kwanza, bila kujua juu ya uwepo wa ugonjwa wa sukari, mgonjwa ana hatari ya kuzidisha hali yake.
Pili, matokeo sahihi yanaweza kupatikana tu katika maabara.
Tatu, mara nyingi haifai kufanya mtihani kama huo, kwani ni mzigo mkubwa kwa kongosho.

Usahihi wa vifaa vinavyouzwa katika maduka ya dawa haitoshi kwa uchambuzi huu. Unaweza kutumia vifaa hivyo ili kuamua kiwango cha glycemia kwenye tumbo tupu au baada ya mzigo wa asili kwenye gland - chakula cha kawaida. Kutumia vifaa kama hivyo ni rahisi sana kutambua bidhaa zinazoathiri sana viwango vya sukari. Shukrani kwa habari iliyopokelewa, unaweza kuunda lishe ya kibinafsi na lengo la kuzuia ugonjwa wa sukari au kudhibiti kozi yake.

Uamuzi wa matokeo ya mfano

Matokeo hupimwa kwa kulinganisha na viashiria vya kawaida, ambavyo vinathibitishwa kwa watu wenye afya. Ikiwa data iliyopatikana inazidi kwa kiwango kilichoanzishwa, wataalamu hufanya utambuzi sahihi.

Kwa sampuli ya damu ya asubuhi kutoka kwa mgonjwa kwenye tumbo tupu, kawaida ya chini ya 6.1 mmol / L ndiyo kawaida. Ikiwa kiashiria hakiendi zaidi ya 6.1-7.0 mmol / l, wanazungumza juu ya ugonjwa wa prediabetes. Katika kesi ya kupata matokeo ya zaidi ya 7 mmol / l, hakuna shaka kwamba mtu huyo ana ugonjwa wa sukari. Sehemu ya pili ya mtihani haifanywi kwa sababu ya hatari iliyoelezwa hapo juu.

Masaa kadhaa baada ya kuchukua suluhisho tamu, damu kutoka kwenye mshipa inachukuliwa tena. Wakati huu, thamani isiyozidi 7.8 mmol / L itazingatiwa kuwa kawaida. Matokeo ya zaidi ya 11.1 mmol / L ni uthibitisho usio na kipimo wa ugonjwa wa sukari, na ugonjwa wa prediabetes hugundulika kuwa na dhamana kati ya 7.8 na 11.1 mmol / L.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo ni mtihani mkubwa wa maabara unaorekodi majibu ya kongosho kwa kiwango kikubwa cha sukari. Matokeo ya uchambuzi yanaweza kuonyesha sio tu ugonjwa wa kisukari, lakini pia magonjwa mengine ya mifumo tofauti ya mwili. Hakika, ukiukaji wa uvumilivu wa sukari sio tu iliyoenea, lakini pia haifai.

Ikiwa sukari ya damu iko chini ya kawaida, hii inaitwa hypoglycemia. Ikiwa inapatikana, daktari anaweza kufanya dhana juu ya magonjwa kama vile kongosho, hypothyroidism, na ugonjwa wa ugonjwa wa ini. Glucose kwenye damu chini ya kawaida inaweza kuwa matokeo ya pombe, chakula au sumu ya dawa, matumizi ya arseniki. Wakati mwingine hypoglycemia inaambatana na anemia ya upungufu wa madini. Kwa hali yoyote, na maadili ya chini ya mtihani wa uvumilivu wa sukari, tunaweza kuzungumza juu ya hitaji la taratibu za ziada za utambuzi.

Mbali na ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisayansi, kuongezeka kwa ugonjwa wa glycemia kunaweza kuonyesha pia shida katika mfumo wa endocrine, ugonjwa wa ini, magonjwa ya figo na mfumo wa mishipa.

Je! Kwa nini mtihani wa uvumilivu wa sukari una mjamzito

Upimaji wa maabara ya damu na mzigo wa sukari ni hatua muhimu ya utambuzi kwa kila mama anayetarajia. Glucose iliyozidi inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa sukari ya mwili. Uganga huu unaweza kuwa wa muda mfupi na kupita baada ya kuzaa bila kuingilia kati.

Katika kliniki za ujauzito na idara za ugonjwa wa uzazi wa taasisi za matibabu za Kirusi, aina hii ya masomo ni ya lazima kwa wagonjwa waliosajiliwa kwa ujauzito. Ili kuwasilisha uchambuzi huu, tarehe zilizopendekezwa zimeanzishwa: mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa katika kipindi kutoka wiki 22 hadi 28.

Wanawake wengi wajawazito wanajiuliza kwanini wanahitaji kupitia uchunguzi huu. Jambo ni kwamba wakati wa kuzaa kwa fetasi kwenye mwili wa wanawake, mabadiliko makubwa hufanyika, kazi ya tezi za endocrine hujengwa tena, na asili ya homoni inabadilika. Yote hii inaweza kusababisha uzalishaji duni wa insulini au mabadiliko katika uwezekano wake wa sukari. Hii ndio sababu kuu wanawake wajawazito wako hatarini kwa ugonjwa wa sukari.

Kwa kuongezea, ugonjwa wa sukari ya kihemko ni tishio sio tu kwa afya ya mama, lakini pia kwa mtoto wake ambaye hajazaliwa, kwani sukari iliyozidi itaingia kwa fetusi. Ziada ya sukari mara kwa mara itasababisha kupata uzito na mama na mtoto. Mtoto mkubwa, ambaye uzito wa mwili unazidi kilo 4-4,5, atapata msongo zaidi wakati akipitia mfereji wa kuzaa, anaweza kuteseka na ugonjwa wa kupandikiza mwili, ambao ni mkali na maendeleo ya shida ya CNS. Kwa kuongezea, kuzaliwa kwa mtoto na uzani kama huo pia ni hatari kubwa kwa afya ya mwanamke. Katika hali nyingine, ugonjwa wa kisukari wa tumbo umesababisha kuzaliwa mapema au mimba iliyokosa.

Jinsi ya kuchukua mtihani wa uvumilivu wa sukari kwa wanawake wajawazito? Kimsingi, njia ya utafiti haina tofauti na ile ilivyoelezwa hapo juu. Tofauti pekee ni kwamba mama anayetarajia atalazimika kutoa damu mara tatu: kwenye tumbo tupu, saa moja baada ya kuanzishwa kwa suluhisho na masaa mawili baadaye. Kwa kuongeza, damu ya capillary inachukuliwa kabla ya mtihani, na venous baada ya kuchukua suluhisho.

Tafsiri ya maadili katika ripoti ya maabara inaonekana kama hii:

Sampuli kwenye tumbo tupu. Maadili ya chini ya 5.1 mmol / L inachukuliwa kuwa ya kawaida; aina ya ishara ya ugonjwa wa sukari hugunduliwa kwa 5.1-7.0 mmol / L.
Saa 1 baada ya kuchukua syrup. Matokeo ya kawaida ya mtihani wa uvumilivu wa sukari kwa wanawake wajawazito ni chini ya 10,0 mmol / L.
Masaa 2 baada ya kuchukua sukari. Ugonjwa wa kisayansi unathibitishwa saa 8.5-11.1 mmol / L. Ikiwa matokeo ni chini ya 8.5 mmol / l, mwanamke ana afya.

Nini cha kulipa kipaumbele maalum, hakiki

Mtihani wa uvumilivu wa sukari inaweza kupitishwa kwa usahihi mkubwa katika hospitali yoyote ya bajeti chini ya sera ya bima ya afya ya lazima bure. Ikiwa unaamini uhakiki wa wagonjwa ambao walijaribu kuamua kwa uhuru kiwango cha glycemia na mzigo wa sukari, gluksi zinazoweza kusonga haziwezi kutoa matokeo ya kuaminika, kwa hivyo matokeo ya maabara yanaweza kutofautiana sana na yale yaliyopatikana nyumbani. Wakati wa kupanga kutoa damu kwa uvumilivu wa sukari, unahitaji kuzingatia vidokezo kadhaa muhimu:

Mchanganuo lazima uchukuliwe madhubuti juu ya tumbo tupu, kwa sababu baada ya kumeza, sukari huchukuliwa kwa haraka sana, na hii inasababisha kupungua kwa kiwango chake na kupata matokeo yasiyotegemewa. Chakula cha mwisho kinaruhusiwa masaa 10 kabla ya uchambuzi.
Mtihani wa maabara sio lazima bila hitaji maalum - mtihani huu ni mzigo ngumu kwenye kongosho.
Baada ya jaribio la uvumilivu wa sukari na sukari, unaweza kuhisi mgonjwa kidogo - hii inathibitishwa na hakiki za wagonjwa wengi. Unaweza kufanya uchunguzi tu dhidi ya msingi wa afya ya kawaida.

Wataalam wengine hawapendekezi kutumia gamu ya kutafuna au hata kupiga mswaki meno yako na dawa ya meno kabla ya jaribio, kwani bidhaa hizi kwa utunzaji wa mdomo zinaweza kuwa na sukari, pamoja na viwango vidogo. Glucose huanza kufyonzwa mara moja kwenye cavity ya mdomo, kwa hivyo matokeo yanaweza kuwa ya chanya. Dawa zingine zinaweza kuathiri mkusanyiko wa sukari ya damu, kwa hivyo siku chache kabla ya uchambuzi, ni bora kuacha matumizi yao.