kuridhisha katika kulipa fidia kwa ugonjwa wa kisukari,

ukali wa wastani - pamoja na malipo na kiambatisho cha shida kutoka kwa wahusika wa lengo,

kali - na ketoacidosis, lactic acidosis na hyperosmolar coma.

Ufahamuimeokolewa. Ufahamu usioharibika hufanyika na fahamu.

Ongeza uzanikuzingatiwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya II, kupungua kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1.

Ngozi: kavu, hyperkeratosis, turgor iliyopungua inaonyesha upungufu wa maji mwilini.

Inaonekana rubeosis na hyperemia ya mashavu, kidevu, paji la usokwa sababu ya kupunguzwa katika capillaries za ngozi

Xanthomas kwenye mabawa ya pua, auricles, kwenye nyuso za mikono, shingoni, kifua, usoni,

Ugonjwa wa ngozi (matangazo ya atrophic) - papana zenye hudhurungi nyekundu-hudhurungi za mm 5-12, ambazo zinageuka kuwa matangazo ya rangi ya atrophic kwenye uso wa mbele wa miguu, maendeleo ya vidonda na ugonjwa wa tumbo.

Lipoid necrobiosis - mnene, usio na uchungu, pande zote, nyekundu-rangi ya hudhurungi kwenye ngozi ya miguu, inakabiliwa na ukuaji wa pembeni na malezi ya vijikaratasi vya waxy, ambavyo wakati huo vinatoka, vinashonwa na hubadilishwa na kovu.

Vitiligo - maeneo ya ngozi ya ulinganifu.

Juu ya uchunguzi wa uso: blepharitis (kuvimba kwa kope la juu), shayiri, shida ya harakati ya mpira wa macho kwa sababu ya upungufu wa damu kwenye misuli ya oculomotor.

Labda uharibifu wa kuona kwa sababu ya maendeleo ya katanga au edema ya lensi.

Ukaguzi wa nguvu unaonyesha usumbufu wa gait kwa sababu ya ufungaji usiofaa wa mguu kwa sababu ya ukiukaji wa unyeti wa kina.

Juu ya ukaguzi wa tuli: upungufu wa mguu kwa sababu ya usawa kati ya viboreshaji na extensors na predominance ya extensor tendon mvutano, protrusion ya vichwa vya mifupa ya metatarsal, malezi ya maeneo yaliyo chini ya shinikizo.

Shinishi ya mara kwa mara husababisha kupenyeza kwa tishu laini na kidonda na malezi ya ugonjwa wa kisukari.

Mlango wa misuli ya ndama.

Kushindwa kwa kupumua Hutokea tu na maendeleo ya shida kali ya ugonjwa wa kisukari: na ketoacidotic coma, tabia ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 na ugonjwa wa hyperosmolar coma, tabia ya ugonjwa wa kisayansi wa aina II.

Kawaida kwa ugonjwa wa sukari kuongezeka kwa shinikizo la damu: na DM-I katika 20% ya kesi, na DM-II kwa 75%.

Kwa asili yake, hyperinsulinemia, utunzaji wa sodiamu na insulini, nephropathy, macroangiopathy ni muhimu.

Kupunguza BP hutokea na ketoacidosis na hyperosmolar coma kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini.

Kupungua kwa shinikizo la damu wakati wa lactic acidosis inahusishwa na acidosis, kuharibika kwa kufurahishwa na contractility ya myocardiamu, pamoja na kukatwa kwa vyombo vya pembeni.

Patolojia ya njia ya utumbo:

- dalili ya dyspepsia ya tumbo - hypoacidism,

- ugonjwa wa dyspepsia ya matumbo,

Uharibifu wa ini unaonyeshwa na tabia ya hepatomegaly ya hepatosis ya mafuta.

4. Mabadiliko katika viungo vya ndani katika ugonjwa wa sukari.

Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari mara nyingi hupatikana mabadiliko katika mfumo wa moyo na mishipapamoja na kimsingi vidonda vya atherosulinotic ya mishipa mbalimbali. Infarction ya myocardial Inatokea kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari mara 2 mara nyingi kuliko kwa watu wa kizazi kimoja, lakini sio wanaougua ugonjwa huu. Kawaida katika ugonjwa wa sukari atherosclerosis obliterans ya miisho ya chini inaongoza kwa malezi ya vidonda vya trophic vya miguu na miguu (haswa kidole cha kwanza) na maendeleo ya baadaye ya gangrene.

Matatizo ya njia ya utumbo na ugonjwa wa sukari huonyeshwa mara kwa mara gingivitis na stomatitis, ilipunguza kazi za siri na motor ya tumbo, mafuta ya ini na steatohepatitis.

Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, mara nyingi hupatikana ugonjwa wa ugonjwa wa kisukariimeonyeshwa na protsinuria na shinikizo la damu ya arterial na hatimaye kusababisha maendeleo ugonjwa wa glomerulosclerosis ya kisukari (Dalili za Kimmelstil-Wilson) na baadaye kushindwa kwa figo sugu, ambayo ni moja ya sababu kuu za vifo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

60-80% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hugunduliwa ugonjwa wa kisayansi retinopathy, hudhihirishwa na upanuzi wa matundu ya retina, ukuzaji wa micaneurysms, hemorrhages, exudates ndani yake na kusababisha upotezaji wa maono unaoendelea.

Na ugonjwa wa sukari uharibifu wa mfumo wa neva kwa sare ugonjwa wa neva, ambayo inaonyeshwa kwa kuonekana kwa paresthesia, ukiukaji wa maumivu na unyeti wa joto, kupungua kwa Reflex ya tendon. Dalili za encephalopathy ya kisukari pia hupatikana kwa wagonjwa, huonyeshwa na kumbukumbu iliyopungua na shida zingine za mnestic.

Jinsi ya kufanya uchunguzi wa mguu nyumbani kwa ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari na utaratibu wa kila siku unaenda sawa - unahitaji kuandaa milo yenye afya na usawa na kula kwa wakati, kupumzika, kulala kwa kutosha, kuwa na mazoezi ya mwili na angalia kiwango chako cha sukari. Lakini kuna jambo moja zaidi ambalo linahitaji kufanywa mara kwa mara; ikiwa una ugonjwa wa sukari, angalia miguu yako.

Njia hii unaweza kuzuia au kupunguza shida zinazowezekana za mguu zinazohusiana na ugonjwa wa sukari. Sio ngumu na inaweza kufanywa nyumbani, jambo kuu ni mara kwa mara. Ikiwa haujawahi kupata shida ya mguu, basi acha mara moja kwa wiki. Ikiwa unatokea kuumiza miguu yako, kuwa na vidonda na vidonda, au ikiwa hauna hisia kwenye miguu yako, angalia kila sikub!

Kuwa mzito au kukosa kubadilika kunaweza kufanya utaratibu huu kuwa mgumu, lakini ni muhimu sana kwamba tunakuuliza usiwe na aibu na omba msaada kutoka kwa wapendwa. Chini ni hatua rahisi 9 unapaswa kuchukua wakati wa kujaribu miguu yako nyumbani kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

Kwa nini utunzaji sahihi kwa mguu wa kisukari ni muhimu sana?

Umuhimu wa kuzuia na utunzaji sahihi kwa miguu na ugonjwa wa sukari ni ngumu kupita kiasi. Ikiwa sheria hizi hazifuatwi, ugonjwa unaendelea haraka na ugonjwa huanza.

Kulingana na WHO, 95% ya kukatwa kwa viungo ni kuhusishwa na maambukizi ya tishu za ngozi.

Gangrene ni hatua ya mwisho ya SDS, ambayo inatanguliwa na dalili zifuatazo:

• maumivu ya mguu wakati wa kutembea, na vile vile vya stationary
• usumbufu wa mzunguko (miguu baridi, mishipa ya kuvimba, kuuma, kufa ganzi, nk),
• kuzorota kwa sauti ya misuli ya viungo,
• kuonekana kwa upungufu wa miguu,
• mahindi kavu na ya mvua, vidonda,
• vidonda vya kina, maambukizi ya kuvu ya mguu.

Sio ngumu sana kuzuia kuambukizwa na ugonjwa wa kipindupindu na kukatwa baadaye, inatosha kutunza mguu wa kishujaa nyumbani na kushauriana na daktari kwa wakati unaofaa na kuzorota kidogo.

2. Kuchunguza miguu mara kwa mara.

Ukaguzi lazima ufanyike asubuhi au jioni, baada ya kuosha na kukausha miguu. Ikiwa maeneo ya keratinized ya epidermis, mahindi na mahindi hupatikana ambayo hayahusiani na kuvaa viatu vipya au visivyo na wasiwasi, na vile vile vidonda, vidonda, maeneo nyembamba ya ngozi, inashauriwa pia kushauriana na daktari na kutumia vipodozi maalum kwa mguu wa kisukari.

Bidhaa kama hizo zina vyenye unyevu, zenye lishe, za kulainisha ambazo zinachangia urekebishaji wa ugonjwa wa kawaida wa epidermis, na pia kulinda miguu kutokana na maambukizo, ina athari ya kupinga uchochezi.

3. Kuosha kila siku na matibabu ya mguu wa kisukari.

Mahindi ya kavu kwenye miguu yanahitaji kutibiwa na jiwe la pumice. Baada ya kuosha, unahitaji kuifuta miguu yako na kitambaa laini, sio kusugua, lakini kuloweka tu.

Hakikisha kutumia cream yenye lishe, ambayo ina unyevu wa asili. Kwa mfano, mstari wa DiaDerm hutoa mafuta maalum ya utunzaji wa miguu kwa ugonjwa wa sukari. Mstari ni pamoja na cream "Kinga", "Mkali" na "Kunyoosha", ambayo ni bora kwa matumizi ya kila siku.

Cream "kuzaliwa upya" - suluhisho bora kwa miguu mbele ya abrasions, vidonda vya baada ya sindano na majeraha mengine. Hulka ya bidhaa za DiaDerm ni uwepo wa urea na dondoo za mimea ya dawa na mafuta katika muundo wa 5-15%, ambao unanyonya, unalisha na kukuza uponyaji wa jeraha na kuzaliwa upya.

Bonyeza kwenye picha hapa chini ili kujua zaidi kuhusu mafuta ya sukari ya mguu na uwaamuru kwa utoaji wa nyumba au kwa barua.

4. Kukata msumari sahihi.

Misumari ya Ingrown na ugonjwa wa sukari mara nyingi husababisha michakato ya kuambukiza na ya uchochezi. Inahitajika kukata kucha kwa upole kwenye mstari ulio sawa bila kuzungusha. Pembe zenye ncha kali hupewa faili laini ya msumari laini.

Wakati wa kusindika misumari, mkasi zilizo na ncha kali hazipaswi kutumiwa. Ikiwa kidole cha mguu kilijeruhiwa katika mchakato wa kukata, basi mahali hapa lazima kutibiwa na peroksidi ya hidrojeni na lubrication na mafuta ya uponyaji wa jeraha, kwa mfano, furacilin au msingi wa streptocide. Katika duka yetu ya mkondoni utapata bidhaa nzuri na za bei nafuu za utunzaji wa msumari.

5. Kuzuia maambukizo ya kuvu.

Kwa maambukizi ya kuvu, vidonda, makovu, vidonda vinaonekana kwa miguu. Uwepo wa Kuvu huongeza sana hatari ya gangrene. Kuzuia maambukizo ni kufuata sheria za usafi.

Pia, wagonjwa wa kishujaa hawapaswi kutembea bila viatu katika sehemu za umma, kwenye fukwe, msituni, nk. Magunia yanapaswa kubadilishwa kila siku, kuzuia kuvaa kwa nguo chafu, zenye kunukia vibaya na zenye mvua.

Hakikisha kutumia cream "Kinga" kuzuia maendeleo ya maambukizo ya bakteria na kuvu, urejesho wa kizuizi cha kinga.

6. Kuzingatia kanuni za kimsingi za maisha yenye afya, kuimarisha kinga.

Matumizi ya vileo, kupindukia mara kwa mara, kuvuta sigara, maisha ya kukaa chini ni sababu zinazoathiri vibaya hali ya miguu katika ugonjwa wa sukari. Ili kupunguza hatari ya kuendelea kwa ugonjwa, inahitajika kuacha tabia mbaya, kufuata chakula na kuimarisha kinga.

Wagonjwa wa sukari wote huonyeshwa kila siku hutembea angalau dakika 30. Watu wazee na feta wanaweza kutumia miwa maalum ya kukunja kwa kutembea.

7. Kuvaa viatu vya ubora.

Viatu vinapaswa kufanywa kwa nyenzo bora, bila kuwa na seams zenye nene, za kusugua. Inastahili kuwa yeye alikuwa na upungufu wa miguu au Velcro kudhibiti ukamilifu wa miguu.

Ya pekee inapaswa kuwa nene ya kutosha kulinda mguu kutokana na uharibifu. Uwepo wa kisigino cha chini unaruhusiwa.

8. Matumizi ya insoles maalum.

Utunzaji bora wa mguu kwa ugonjwa wa sukari hauwezekani bila kupakua kwa miguu ya juu. Kwa kusudi hili, kupakua insoles za mifupa na insoles za kibinafsi za kisasa zimeundwa ambazo husambaza uzito wa mwili na kuzuia uharibifu wa vidole na upinde wa mguu, na pia kuzuia malezi ya nafaka.

Insoles zilizo na athari ya kumbukumbu zina sifa bora, ambazo huchukua fomu kulingana na sifa za anatomiki za mmiliki wao. Kutumia insoles ya sukari pamoja na viatu vilivyochaguliwa vizuri inaweza kusaidia kuzuia maendeleo ya dalili nyingi za VDS.

Bonyeza kwenye picha hapa chini ili ujifunze zaidi juu ya insoles ya ugonjwa wa sukari na uwaamuru kwa utoaji wa nyumba au kwa barua.

Je! Mguu wa kisukari unaweza kuponywa?

Inapaswa kueleweka kuwa mguu wa kisukari ni matokeo ya ugonjwa wa sukari. Dawa ya kisasa haiwezi kuponya aina nyingi za ugonjwa wa kisukari, ambayo inamaanisha kuwa hatari ya kuendeleza SDS inabaki katika maisha yote.

Walakini, ukizingatia sheria zote hapo juu na kujua jinsi na jinsi ya kutibu mguu wa kishujaa, unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kukuza maradhi haya.

Hifadhi yetu mkondoni ina suluhisho bora na la kisasa la mguu kwa ugonjwa wa sukari. Tunatoa kote Russia na barua kwa nyumba yako, kwa hoja za utoaji wa amri na kwa barua. Bonyeza kwenye picha hapa chini na ujue zaidi.

№1 Chukua msimamo sahihi wa kuangalia kusimamishwa

Kwanza kabisa, miguu inapaswa kuwa safi. Baada ya kuhakikisha ya hii, kaa kwenye kiti, kitanda au choo katika chumba kilicho na taa. Kwa raha weka miguu yako mbele yako. Kisha kuinua mguu wa mguu mmoja na kuiweka juu ya goti la nyingine ili iwe wazi. Mguu unaounga mkono unapaswa kupumzika tena.

Hapana. 3 Angalia mguu

Kutumia mikono yako, zungusha kidogo ankle ili uweze kuona wazi pekee yako. Usichukue kupita kiasi na usinyooshe misuli ya ankle. Ikiwa harakati hii hajapewa wewe, tumia msaada wa kioo cha mfukoni kuchunguza mguu katika kuonyesha.

Visigino - Tembea juu yao na vidole vya kuhisi ngozi iliyokauka, kavu au mbaya. Kumbuka kwamba hata nyufa ndogo kabisa zinaambukizwa kwa urahisi. Kwa hivyo, hakikisha kunyunyiza miguu yako na mafuta maalum na mafuta ambayo hayana rangi na harufu. Lakini kwa hali yoyote usinyanye ngozi kati ya vidole, kwani maeneo yenye unyevu na joto hupenda sana bakteria.

Mifuko ya miguu (mahali ambapo vidole vinakua) - Chunguza kwa uangalifu mifuko ya miguu na vidole vyako kwa muundo wa kawaida wa ngozi au uvimbe. Sehemu hii ya mguu imesisitizwa sana wakati wa kutembea, kwa hivyo simu zinaweza kuunda hapa. Unaweza kuzuia muonekano wao kwa kuchagua viatu vizuri na kutumia hatua maalum za kinga.

Miguu - Pia, angalia kwa umakini tumors na uvimbe, ambayo inaweza kuwa ishara za uharibifu wa mfupa au misuli. Ikiwa uchunguzi wa kuona unaonyesha majeraha au vidonda, usichelewe, wasiliana na daktari wa watoto.

No 5 Chunguza miguu kwa uangalifu

Chunguza kwa uangalifu miguu kutoka pande zote, angalia tofauti yoyote kutoka kwa hali ya kawaida - mahindi, makovu, abrasions, uwekundu, ngozi kavu.

Sehemu ya juu ya miguu na matako -Tafuta ishara zozote za mabadiliko ya mtiririko wa damu - ngozi nyembamba, nyembamba au nyembamba sana, matangazo ya bald, tofauti za joto. Mtiririko wa damu unaweza kuboreshwa kupitia shughuli za mwili na udhibiti bora wa sukari.

# 6 Angalia vidole vyako

Kutumia vidole vyako, kueneza vidole vyako kwa upole, chunguza vidole wenyewe na ngozi kati yao.

Kuzunguka msomalith - tafuta misumari iliyoingia ambayo ni rahisi kutambua na ngozi nyekundu na iliyjaa kuvimba kwenye msumari. Misumari ya Ingrown inahitaji kutembelea kwa daktari wa upasuaji (sio bwana wa pedicure!), Na kesi zilizopuuzwa zinaonyesha hatari ya kweli kwa afya.

Vidole - ili kujaribu mzunguko wa damu, punguza vidole kwa sekunde, lakini kwa upole. Ikiwa kila kitu kiko katika mpangilio, rangi ya ngozi ya kawaida itarudi ndani ya sekunde 5. Ngozi iliyoyeyuka kwenye vidole inamaanisha kuwa una shida ya mzunguko.

Misumari - unahitaji kuangalia kucha bila varnish. Tafuta manjano au exfoliating au discolored au kucha nene, kwani mabadiliko haya inaweza kuwa ishara ya maambukizi ya kuvu ya miguu. Ikiwa utapata kitu kama hiki, hakikisha kushauriana na dermatologist, usijisifakari, ni hatari!

No 7 Fuata mabadiliko

Rekodi matokeo ya mitihani - kila kitu ni muhimu: joto la kawaida, mahindi, vidonda, uvimbe. Fafanua kwa undani jinsi anaonekana, harufu na ni maeneo gani ya kugusa ambayo kuna mabadiliko yoyote. Linganisha maingizo ikiwa utagundua kitu kisicho cha kawaida. Ikiwa dalili zozote zinaongezeka au shida mpya zinaonekana, hakikisha kuongea na daktari wako mara moja.

№8 Kulinda afya ya mguu mitaani

Watu wengi wanapenda hali ya hewa ya joto, lakini kumbuka kuwa inahusishwa na shughuli za mwili zinazoongezeka, jua na sio viatu vya raha kila wakati.

• Hakikisha kuvaa viatu maalum vya aqua kwenye pwani au kwenye maji. Hata mchanga nyembamba zaidi unaweza kusababisha makovu na nyufa ambazo ni rahisi kukosa kwa wakati.
• Vaa viatu barabarani - kila wakati. Mchanga moto na lami inaweza kuharibu ngozi ya miguu yako mara moja. Pia ni rahisi kutotambua vitu vikali vikaa ndani ya nyasi na barabarani.
• Daima weka jua kwenye miguu yako. Burns na hasa malengelenge huambukizwa kwa urahisi.
• Epuka viatu na viatu na kamba nyembamba na kofi. Kwa nini? Kwa sababu msuguano husababisha majeraha, na mifano wazi hailinde miguu yako kutokana na uharibifu.
• Baada ya kurudi kutoka mitaani, angalia miguu yako. Choma moto, kuumwa na wadudu na makovu ni milango wazi ya maambukizo. Osha na uponye majeraha yote na majeraha mara moja.

Hapana. 9 Kata kucha zenye nene na viunzi

Vipu vya msumari ni rahisi kushughulikia hata kwa mkono mmoja, na matumizi yao yana uwezekano wa kukuokoa kutoka kuonekana kwa misumari ingrown na uharibifu wa ngozi.

Ikiwa una macho mabaya, mara moja ulikuwa na vidonda au kuna hisia za kupotea kwenye miguu, ikiwa inawezekana, unapaswa kukabidhi utunzaji wa miguu yako kwa madaktari wa wataalamu - podologists.

Utunzaji sahihi wa mguu ni muhimu kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Mara kwa mara angalia hali zao mwenyewe na uone daktari mara kwa mara ili atatue shida zote kabla hazijaanza kuwa shida kubwa. Kuhusu Ni bidhaa gani zinafaa kwa utunzaji wa ngozi ya miguu na jinsi ya utunzaji wa ngozi yako kwa ugonjwa wa sukarisoma hapa.

Dalili na matibabu ya mguu wa kisukari, utunzaji wa mguu kwa ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya sugu, ambao unaambatana na idadi kubwa ya shida. Dharau kubwa zaidi yao inaweza kuzingatiwa kuwa na ugonjwa wa kisayansi wa kisukari (SDS). Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, ugonjwa huu hutokea katika 15% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari miaka 5 au zaidi.

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari - mabadiliko ya kitabia katika mfumo wa neva, vitunguu vya nyuma na capillary, ambayo inaweza kusababisha malezi ya michakato ya necrotic ya ulcerative na gangrene.

Karibu 85% ya visa kama hivi ni vidonda vya mguu wa trophic, mabaki ni ngozi, phlegmon, osteomyelitis, tendovaginitis na arthritis ya purulent. Hii pia ni pamoja na uharibifu usio wa wazi wa uharibifu kwa mifupa ya miisho - ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari.

Sababu kuu za ugonjwa wa mguu wa kisukari

Katika ugonjwa wa sukari, hakuna utengenezaji wa kutosha wa homoni - insulini, ambayo kazi yake ni kusaidia sukari (sukari) kufikia seli za mwili kutoka kwa damu, kwa hivyo inapokuwa na upungufu, sukari huongezeka ndani ya damu, mwishowe ikisumbua mtiririko wa damu kwenye vyombo, ikiathiri nyuzi za neva. Ischemia (ukosefu wa mzunguko wa damu) husababisha kupona kwa jeraha iliyoharibika, na uharibifu wa ujasiri husababisha kupungua kwa unyeti.

Shida hizi zinachangia ukuaji wa vidonda vya trophic, ambavyo hukaa genge. Nyufa zozote, abrasions zinageuka kuwa vidonda wazi, na pia vidonda vya siri huunda chini ya calluses na tabaka za keratinized.

Sababu ya kuanza marehemu kwa matibabu na kukatwa kwa miisho ni kwamba mgonjwa kwa muda mrefu haoni mabadiliko yanayotokea, kwani mara nyingi yeye hajali miguu yake. Kwa sababu ya usambazaji duni wa damu kwa miguu huku kukiwa na unyeti uliopungua, maumivu kutoka kwa kupunguzwa na scuffs haisikiwi na mgonjwa na hata kidonda kinaweza kutambuliwa kwa muda mrefu.

Kawaida, mguu huathiriwa katika maeneo ambayo mzigo wote ni muhimu wakati wa kutembea; nyufa huunda chini ya safu ya ngozi, ambayo maambukizi huingia, na hutengeneza hali nzuri kwa kuonekana kwa jeraha la purulent. Vidonda vile vinaweza kuathiri miguu hadi mifupa, tendon. Kwa hivyo, mwishowe, hitaji hujitokeza kwa kukatwa.

Ulimwenguni, 70% ya vitu vyote vilivyokatwa vinahusishwa na ugonjwa wa sukari, na kwa matibabu ya wakati unaofaa na mara kwa mara, karibu 85% inaweza kuzuiwa. Leo, wakati ofisi za ugonjwa wa kisukari zinafanya kazi, idadi ya ukomo imekatishwa, idadi ya vifo imepungua, na matibabu ya kihafidhina ni 65%. Walakini, idadi halisi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ni zaidi ya mara 3-4 kuliko data ya takwimu, kwani wengi hawashuku kwamba ni mgonjwa.

Kwa hivyo, sababu za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kishujaa ni:

• unyeti wa kupungua kwa miguu (ugonjwa wa neva)
• matatizo ya mzunguko katika mishipa na capillaries ndogo (diabetesic- na macroangiopathy)
• upungufu wa mguu (kwa sababu ya ugonjwa wa neva)
• ngozi kavu

Upungufu wa unyeti - Neuropathy ya ugonjwa wa sukari

Sababu kuu ya uharibifu wa ujasiri ni athari ya mara kwa mara ya kiwango cha sukari kwenye seli za ujasiri. Patolojia kama hiyo yenyewe haina kusababisha necrosis ya tishu. Vidonda hufanyika kwa sababu zingine, zisizo za moja kwa moja:

Vidonda vilivyoundwa baada ya mikrossadin, kupunguzwa na vidonda, huponya vibaya sana, kupata kozi sugu. Kuvaa viatu visivyo na wasiwasi na tight huongeza uharibifu kwa ngozi. Vidonda vya trophic, hukua na kuongezeka, hupita kwa tishu za misuli na mfupa. Kulingana na tafiti, ukuaji wa vidonda vya neuropathic katika 13% ya kesi husababisha unene kupita kiasi wa corneum ya ugonjwa wa ugonjwa wa damu (hyperkeratosis), katika 33% - matumizi ya viatu visivyofaa, kwa 16% - matibabu ya mguu na vitu vyenye mkali.

Machafuko ya mtiririko wa damu - macroangiopathy ya kisukari

Kuzorota kwa mtiririko wa damu katika mishipa ya miguu kunahusishwa na bandia za atherosclerotic (tazama jinsi ya kupunguza cholesterol bila dawa). Atherossteosis, ambayo husababisha uharibifu wa vyombo vikubwa, na ugonjwa wa sukari ni ngumu na ina sifa kadhaa.

• sehemu zilizo chini za mguu (mishipa ya chini ya mguu)
• uharibifu wa mishipa ya miguu yote miwili na katika maeneo kadhaa mara moja
• huanza katika umri mdogo kuliko wagonjwa bila ugonjwa wa sukari

Atherosulinosis kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari inaweza kusababisha kifo cha tishu na malezi ya vidonda vya trophic peke yao, bila mafadhaiko ya mitambo na majeraha. Kiasi cha kutosha cha oksijeni huingia kwenye ngozi na sehemu zingine za mguu (kwa sababu ya ukiukaji mkali wa mtiririko wa damu), kwa sababu, ngozi inakufa. Ikiwa mgonjwa hafuati tahadhari za usalama na kuongeza jeraha la ngozi, basi eneo la uharibifu linapanua.

Dalili za kliniki za kawaida ni maumivu katika mguu au kidonda cha peptic, kavu na kukonda kwa ngozi, ambayo inashambuliwa sana na microtrauma, haswa kwenye vidole. Kulingana na masomo, utaratibu wa trigger wa vidonda vya neuroischemic ni katika 39% ya kesi ya vidonda vya kuvu ya miguu, katika 14% matibabu ya miguu na vitu vyenye mkali, katika 14% - uangalifu kuondolewa kwa misumari ya kuingizwa na daktari wa upasuaji.

Matokeo mabaya sana ya SDS ni kukatwa kwa kiungo (ndogo - ndani ya mguu na juu - kwa kiwango cha mguu wa chini na paja), na vile vile kifo cha mgonjwa kutokana na shida ya mchakato wa purulent-necrotic (kwa mfano, kutoka sepsis). Kwa hivyo, kila mtu aliye na ugonjwa wa sukari anapaswa kujua dalili za kwanza za mguu wa kisukari.

• Ishara ya kwanza ya shida ni kupungua kwa unyeti:
  • hutetemeka kwanza
  • basi joto
  • halafu chungu
  • na tactile
• Pia, muonekano wa uvimbe wa mguu unapaswa kuwa macho (sababu)
• Kupungua au kuongezeka kwa joto la mguu, i.e. mguu baridi sana au moto, ni ishara ya shida au mzunguko wa ugonjwa
• Kuongeza uchovu wa mguu wakati wa kutembea
• Shin maumivu - kupumzika, usiku, au wakati wa kutembea kwa umbali fulani
• Kuingiliana, baridi, kuwaka katika miguu na hisia zingine za kawaida
• Mabadiliko ya rangi ya ngozi ya miguu - tani za rangi nyekundu, nyekundu au cyanotic
• Kupunguza nywele kwa mguu
• Badilisha kwa sura na rangi ya kucha, michubuko chini ya kucha - ishara za maambukizo ya kuvu au kuumia kwa msumari ambayo inaweza kusababisha necrosis
• Uponyaji wa muda mrefu wa makovu, majeraha, mahindi - badala ya wiki 1-2 miezi 1-2, baada ya uponyaji wa vidonda kuna athari zisizo za kutoweka za giza
• Vidonda kwenye miguu - sio uponyaji kwa muda mrefu, umezungukwa na ngozi nyembamba, kavu, mara nyingi kina

Kila wiki, unapaswa kukagua miguu, ukikaa kwenye kiti kwenye kioo kilichowekwa kutoka chini - vidole na sehemu ya juu ya mguu inaweza kukaguliwa tu, makini na nafasi ya kuingiliana, kuhisi na kukagua visigino na pekee na kioo. Ikiwa mabadiliko yoyote, nyufa, kupunguzwa, patholojia zisizo na kidonda hupatikana, unapaswa kuwasiliana na daktari wa miguu (mtaalam wa miguu).

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kutembelea mtaalamu angalau mara moja kwa mwaka na kuangalia hali ya miisho yao ya chini. Ikiwa mabadiliko hugunduliwa, daktari wa watoto huamuru dawa kwa ajili ya matibabu ya miguu, angiologist hufanya shughuli kwenye vyombo vya miguu, ikiwa insoles maalum inahitajika, basi angiosurgeon inahitajika, na viatu maalum - daktari wa watoto.

Kulingana na kuongezeka kwa sababu moja au nyingine, ugonjwa umegawanywa katika fomu za neuropathic na neuroischemic.

UFUNUO WA MICHEZO KWA DIABETI Mellitus

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuata hali zao kila wakati sio tu na nyumbani, lakini pia kupitia vipimo vya maabara.

Kusudi kuu la uchunguzi wa kila wakati ni:

• kugundua magonjwa yanayowakabili,

• kuweka mgonjwa kufanya kazi,

• kuboresha ubora na kuongeza muda wa kuishi kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari.

Ni nani hasa anayepaswa kuzingatia mitihani ya matibabu ya kawaida, sio kutegemea tu njia za kujichunguza? Kwanza kabisa, kwa wale wagonjwa ambao wameharibika uvumilivu wa sukari, ambayo ni, ambaye ugonjwa wa kisukari unaweza kugeuka kuwa fomu ya labile (isiyodhibitiwa na insulini) dakika yoyote.

Mbali na vipimo vya maabara (Jedwali 7), wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kupitia mitihani ya aina nyingine kwa kutumia utambuzi wa zana (Jedwali la 8).

Masomo ya kawaida yatasaidia kutambua shida katika hatua za mwanzo wakati ugonjwa unaweza kugeuzwa. Lakini mitihani hii pekee haitoshi kuwa na uhakika kabisa kuwa hakuna mabadiliko makubwa katika afya. Kwa kuongezea, wagonjwa wanahitaji kutembelea mara kwa mara madaktari bingwa maalum katika fani mbali mbali ambao watakagua ngozi, utando wa mucous, uso wa mdomo, meno, sikiliza moyo, fanya elektronii, urefu wa kipimo na uzani, kwa neno, fanya uchunguzi kamili wa kliniki na ujue hali ya jumla ya mgonjwa .

Kwa hivyo, na kiwango kidogo cha ugonjwa wa kisukari, uchunguzi kamili wa kliniki hufanywa mara moja kila baada ya miezi sita, na kozi ya wastani ya ugonjwa huo - mara moja kila baada ya miezi tatu, na ugonjwa mbaya wa kisukari, madaktari lazima wamchunguze kwa undani mgonjwa kila mwezi. Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa sukari wanapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na wataalamu wafuatao: endocrinologist, oculist, neurologist, upasuaji, gynecologist, cardiologist.

Kwa kuzingatia ukweli kwamba ugonjwa wa sukari unaweza kuongezeka kwa watu, haswa uliyotabiriwa, na kuendelea kwa hatua katika hatua za awali, watu hawa wanapaswa kupitia ufuatiliaji wa matibabu.

Ikiwa mtu hana moja, lakini sababu kadhaa za hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari, anapaswa kutembelea mtaalamu wa endocrinologist mara moja kwa mwaka, na ikiwezekana mara 2 kwa mwaka. Kwa kuongezea, katika ziara yako ya kwanza kliniki, lazima uchunguzwe na mtaalam wa magonjwa ya akili na daktari wa macho. Ziara zaidi kwa wataalamu hawa hufanyika kama inahitajika. Daktari wa meno anahitaji kutembelewa kila mwaka. Katika kesi hii, unahitaji kuangalia kiwango cha sukari ya damu, kupoteza sukari kila siku katika mkojo na kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari - pia angalau wakati 1 kwa mwaka.

Jedwali la vipimo vya maabara vya kawaida kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari

Jedwali la uchunguzi wa kawaida wa uchunguzi wa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari

Katika kesi ya uvumilivu wa sukari iliyoharibika, endocrinologist inahitaji kutembelewa mara 2-3 kwa mwaka, na mtaalam wa magonjwa ya akili, ophthalmologist na daktari wa meno - mara 1-2 kwa mwaka. Mara nyingi, wagonjwa kama hao wanapaswa kufanya vipimo vya maabara kwa sukari ya damu na mkojo (kwa siku) - mara 4 kwa mwaka, mtihani wa uvumilivu wa sukari - mara 1 kwa mwaka, mtihani wa damu jumla na mkojo wa jumla - pia wakati 1 kwa mwaka. , azimio la lipids katika damu - mara 1 kwa mwaka, fanya electrocardiogram - 1 wakati kwa mwaka.

Utunzaji wa mguu kwa ugonjwa wa sukari: inawezekana kuongezeka na jinsi ya kupiga miguu?

Watu wenye ugonjwa wa sukari wanajua kuwa miguu ndio viungo vinavyoonyesha sukari kubwa ya damu. Baada ya yote, shida kubwa zaidi zinazojitokeza na ugonjwa wa mguu wa ugonjwa wa kisukari ni vidonda vya trophic, vidonda vya muda mrefu visivyo vya uponyaji na gangrene.

Pia, wagonjwa wana dalili zingine zisizofurahi - ganzi, kuchoma na kutetemeka katika miguu. Mara nyingi kuna udhihirisho usio na maana, lakini badala mbaya, kama kukausha nje ya ngozi, magonjwa ya msumari. Na kwa sababu ya magonjwa ya pamoja, deformation ya mguu inawezekana hata.

Inaaminika kuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, uharibifu wa mguu unasababishwa na shida na mfumo wa mishipa. Walakini, dhana hii sio kweli kabisa.

Sababu zinazoongoza kwa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa angiopathy (patency mbaya ya mishipa ya damu) na neuropathy (uharibifu wa mfumo wa neva wa viungo). Kwa kuongeza, ugonjwa wa mwisho huendelea mara 2 au 3 mara nyingi zaidi. Kwa hivyo, ni muhimu kujua jinsi ya kutunza miguu yako na ugonjwa wa sukari.

Ili kuzuia ukuaji wa vidonda, ni muhimu kutoa huduma sahihi ya mguu kwa ugonjwa wa sukari. Lakini kabla ya kuchukua hatua yoyote, unahitaji kuchunguza viungo kwa uwepo wa:

1. mahindi,
2. scratches
3. nyufa
4. Kuvu
5. matangazo
6. uwekundu na uharibifu mwingine.

Wakati wa ukaguzi, tahadhari inapaswa kulipwa sio tu kwa nyayo, bali pia vidole. Baada ya yote, hata maambukizi yanaweza kuingia kwenye abrasion kidogo. Kwa kuongezea, neuropathy ya papo hapo na ugonjwa wa sukari unaokua huleta shida sana, lakini kwa mtu mwenye afya ni chungu kabisa.

Bidhaa za utunzaji wa miguu ya Urea inapaswa kutumiwa mara mbili kwa siku. Dutu hii husaidia ngozi mbaya na uhamaji wake wa baadae. Na baada ya kutumia marashi, ili kuongeza hatua yake, unahitaji kuvaa soksi.

Walakini, ni marufuku kuomba mafuta kama haya kwa eneo nyembamba na dhaifu kati ya vidole. Baada ya yote, ngozi katika eneo hili haina exfoliate. Mara nyingi, miguu na ugonjwa wa sukari hutiwa na mawakala kama vile Uroderm, Mikospor, Fungoterbin Neo, Cleore na wengine.

Ikiwa hakuna majeraha, nyufa, vidonda, au kasoro zozote kwa miguu yako, kisha loweka kwa bafu ya joto. Wakati wa utaratibu, ni muhimu kudhibiti joto la maji, inapaswa kuwa kutoka digrii 30 hadi 36.

Kwa athari ya antiseptic na kufurahi, ni muhimu kuongeza mafuta muhimu (matone 1-3), chumvi bahari au decoctions ya mimea kwa bafu. Lakini kwa kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa kishujaa, itakuwa ya kutosha kuongezeka viungo vya chini mara moja kwa siku kwa maji ya joto.

Muda wa kikao kimoja ni dakika 5-15. Baada ya utaratibu, ngozi hupunguza laini na inakuwa zaidi ya laini. Ili kuboresha athari, ngozi iliyotiwa kwa upole kwenye miguu inapaswa kuondolewa kwa uangalifu kila siku kwa kutumia pumice.

Mwisho wa utaratibu, miguu imefutwa kavu, pamoja na maeneo kati ya vidole, kwa sababu unyevu kupita kiasi husaidia kupunguza mali ya kinga ya epidermis. Kisha cream maalum inatumiwa nyuma ya mguu na pekee.

Ikiwa makovu, vidonda na abrasions zinaonekana, ngozi ya miguu inapaswa kutibiwa na peroksidi ya hidrojeni au mawakala wa antibacterial kama vile Aquazan, Dioxidine au Miramistin.Bidhaa zenye pombe, pamoja na kijani kibichi na iodini, haziwezi kutumiwa, kwani hukausha sana epidermis na inachangia kutokea kwa nyufa.

Kwa utunzaji wa kila siku, ni muhimu pia kuchagua sabuni bila pombe, ambayo inalingana na kiwango cha pH cha ngozi. Kwa miguu kavu, unapaswa kuchagua cream, mafuta na lishe kwa msingi wa asili.

Inaweza kuwa bidhaa iliyo na lanolin na peach, mafuta ya mizeituni au bahari.

Algorithms ya utambuzi, matibabu na kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa kishujaa

Dalili ya ugonjwa wa mguu wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari (SDS) unachanganya mabadiliko ya kiitolojia katika mfumo wa neva wa pembeni, kiini na microvasculature, tukio la ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo, ambao unatishia moja kwa moja kwenye ukuaji wa

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari (SDS) inachanganya mabadiliko ya kiitolojia katika mfumo wa neva wa pembeni, kiini na kifikra, tukio la ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo, ambao unatishia moja kwa moja kwa maendeleo ya michakato ya necrotic ya kidonda na ugonjwa wa mguu. SDS ni moja wapo ya shida kubwa zaidi za ugonjwa wa kisukari mellitus (DM), zinazoendelea zaidi ya 70% ya wagonjwa. Pamoja na ukweli kwamba uharibifu wa maeneo ya chini ni mara chache sababu ya kifo kwa wagonjwa, katika hali nyingi husababisha ulemavu. Masafa ya kukatwa kwa viungo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ni mara 15-30 zaidi kuliko kiashiria hiki kwa idadi ya watu na akaunti kwa 50-70% ya idadi ya kukatwa kwa kutokuwa na kiwewe. Walakini, inapaswa kuzingatiwa hasa kuwa katika aina II ya ugonjwa wa kisukari (insulini-huru), tayari wakati wa utambuzi, kutoka 30% hadi 50% ya wagonjwa wana dalili za uharibifu wa viwango vya chini vya digrii moja au nyingine.

Gharama za kiuchumi zinazohitajika kwa matibabu ya kutosha ya jamii hii kubwa ya wagonjwa ni kubwa kabisa, lakini ikumbukwe kwamba wakati wa kutumia njia za kufanya kazi, gharama hizi huongezeka kwa mara 2 hadi 4. Hii ni kwa sababu ya gharama kubwa zaidi ya matibabu yenyewe, na kwa kuongezeka kwa gharama za ukarabati uliofuata (prosthetics, ulemavu kamili). Kukatwa kwa kiungo kimoja kunasababisha kuongezeka kwa mzigo kwa mwingine, na, kama matokeo ya hii, hatari ya kupata kasoro za ulcerative kwenye kiungo cha mikataba huongezeka sana.

Katika mazoezi ya kitabibu ya ulimwengu ya matibabu na matibabu ya upasuaji, uainishaji wa umoja wa dalili za ugonjwa wa kisukari umewekwa, kulingana na ambayo kuna aina kuu tatu za kliniki:

• neuropathic
• ischemic
• neuroischemic (iliyochanganywa).

Uainishaji huu ni wa msingi wa maoni ya kisasa juu ya pathogenesis ya SDS na umiliki wa moja ya viungo vyake kuu (neuropathy, micro- na macroangiopathy) katika kesi fulani ya kliniki. Kila fomu ya kliniki ya SDS inahitaji mbinu tofauti ya matibabu.

Moja ya dhihirisho la ugonjwa wa neuropathy ya kisukari ni ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Mabadiliko yaliyotamkwa zaidi katika muundo wa mifupa na mishipa ya mguu huitwa Charcot pamoja au mguu. Mbali na sahihi ya pamoja ya Charcot, aina zingine za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari zinajulikana: osteoporosis, hyperostosis, osteolysis, fractures ya pathological na dislocations ya hiari. Kwa mazoezi, mchanganyiko anuwai wa aina zilizo hapo juu huzingatiwa kwa mgonjwa yule yule, ambayo inahusishwa na hali ya kawaida ya mambo yao ya pathogenetic na ya kutambua. Kwa kuzingatia ukweli huu, waandishi wengi wanapendekeza kuchanganya mchanganyiko wa mabadiliko ya kitolojia katika mifupa na viungo chini ya neno "mguu wa Charcot."

Kwa kugundua mapema vidonda vya mipaka ya chini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, seti fulani ya hatua za utambuzi inahitajika, ikiwa ni pamoja na hatua zifuatazo.

1. Historia kamili. Muda wa ugonjwa, aina ya ugonjwa wa sukari (aina ya I au aina II), matibabu ya hapo awali, na uwepo wa dalili za ugonjwa wa neuropathy kwa mgonjwa wakati wa uchunguzi au mapema, kama vile kushona au kuchoma maumivu katika miguu, tumbo kwenye misuli ya ndama, kuziziwa, parasthesia, ni muhimu . Malalamiko ya uvumilivu wa kifungu kidogo ni ishara ya tabia ya macroangiopathy. Wakati wa mwanzo wa maumivu, umbali ambao mgonjwa hupita kabla ya maumivu ya kwanza, uwepo wa maumivu wakati wa kupumzika unazingatiwa. Tofauti na maumivu ya ischemic, ambayo pia yanaweza kutokea usiku, dalili za maumivu zilizosababishwa na neva huacha wakati wa kutembea. Maumivu ya ischemic hupungua wakati unanyonya miguu kutoka makali ya kitanda. Historia ya vidonda au kukatwa ni ishara muhimu ya maendeleo katika suala la maendeleo ya vidonda vipya vya miguu. Pamoja na shida zingine za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, kama vile retinopathy na nephropathy (haswa hatua ya ugonjwa wake), uwezekano wa kupata kasoro ya ulcer ni juu. Mwishowe, wakati wa kukusanya anamnesis, ni muhimu kuamua ufahamu wa mgonjwa juu ya uwezekano wa uharibifu wa mguu katika ugonjwa wa sukari, sababu zake na hatua za kinga.

2. Uchunguzi wa mguu - Njia rahisi na bora ya kugundua vidonda vya mguu. Ni muhimu kuzingatia ishara kama vile rangi ya kiungo, hali ya ngozi na nywele, upungufu wa damu, shida ya edema, maeneo ya ugonjwa wa hyperkeratosis na eneo lao, kasoro za ulcerative, hali ya kucha, hali ya kawaida, katika nafasi za kuingiliana, ambazo mara nyingi huwa hazigunduliki. Palpation imedhamiriwa na pulsation katika mishipa ya mguu.

3. Tathmini ya hali ya neva ni pamoja na:
a) Utafiti wa unyeti wa sauti kwa kutumia uma wa kuhitimu wahitimu. Kwa kidonda cha neuropathic, kuongezeka kwa kizingiti cha unyeti wa sauti ni tabia, kwa uharibifu wa ischemic, viashiria vinahusiana na kawaida ya umri.
b) Uamuzi wa maumivu, utulivu na unyeti wa joto kulingana na njia za kawaida. Katika miaka ya hivi karibuni, seti ya neva ya monofilaments imekuwa maarufu sana, ikiruhusu kuamua na kiwango cha juu cha usahihi kiwango cha ukiukaji wa unyeti wa tactile.
c) Ufafanuzi wa Reflex Reflex.
d) Electromyography ndiyo njia ya kuelimisha zaidi ya kutathmini hali ya mishipa ya pembeni, lakini matumizi yake ni mdogo kwa sababu ya ugumu na gharama kubwa ya utafiti.

4. Tathmini ya mtiririko wa damu ya arterial. Njia za kawaida zisizo za kuvamia za kutathmini hali ya mtiririko wa damu pembeni - Doppler, dopplerografia. Shinikizo la systolic katika mishipa ya paja, mguu wa chini na mguu hupimwa - kiwango cha occlusion imedhamiriwa na gradient ya shinikizo. Viashiria vya index ya ankle-brachial (LPI) huonyesha kiwango cha kupungua kwa mtiririko wa damu ya arterial (LPI = RAG / RPA, ambapo RAG ni shinikizo la systolic katika mishipa ya miguu au miguu, RPA ni shinikizo la systolic katika artery ya brachial. Viashiria vya shinikizo la systolic na LPI huamua kozi zaidi ya utaftaji wa utambuzi. Ikiwa ni lazima, uamuzi wa kueneza oksijeni ya tishu hufanywa, na angiografia hutumiwa kutatua swali la uwezekano wa matibabu ya angiosuction. Viashiria vya shinikizo ya systolic inaweza kutumika kama mwongozo fulani katika hali ya uwezekano wa matibabu ya kihafidhina, pia hukuruhusu kutabiri uwezekano wa uponyaji wa vidonda vya mguu.

5. Radiografia ya miguu na matako hukuruhusu kutambua dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, kugundua kupunguka kwa mifupa ndogo ya mguu, mtuhumiwa uwepo wa osteomyelitis, kuwatenga au kudhibitisha ukuaji wa genge la gesi.

6. Utafiti wa bakteria una ya umuhimu mkubwa kwa uteuzi wa tiba ya kutosha ya antibiotic.

Jamii zifuatazo za wagonjwa ziko kwenye hatari ya kupata SDS:

• wanaosumbuliwa na polyneuropathy ya distal,
• wanaougua ugonjwa wa mishipa ya pembeni,
• historia ya vidonda vya mguu,
• Marekebisho
• wanaosumbuliwa na shinikizo la damu na hypercholesterolemia,
• wasioona na vipofu
• wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, hasa katika hatua ya kushindwa kwa figo sugu.
• watu wa upweke
• wanyanyasaji wa pombe, wavuta sigara.

Wagonjwa walioko hatarini wanapaswa kupitia mitihani hapo juu angalau mara moja kila baada ya miezi sita. Uchunguzi unapaswa kufanywa na endocrinologist aliyefundishwa maalum au kikundi cha wataalamu (endocrinologist, daktari wa watoto, mtaalam wa radiolojia, mtaalamu katika utambuzi wa kazi) katika polyclinics mahali pa kuishi. Wagonjwa walio na aina anuwai ya kliniki ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari inapaswa kupelekwa kwa idara maalum za hospitali au kwa vituo vya Mgonjwa wa kisukari, vilivyopangwa kwa misingi ya hospitali za mijini na vituo maalum. Mbinu za matibabu kwa kila mgonjwa fulani imedhamiriwa kulingana na fomu na ukali wa ugonjwa wa sukari, uwepo wa shida zingine za ugonjwa wa sukari na magonjwa yanayohusiana.

1. 
   Gurvich M. Lishe ya matibabu ya ugonjwa wa sukari. Moscow, 1996. Reprint: Moscow, Nyumba ya Uchapishaji ya Sovetsky Sport, 2001, kurasa 285, nakala nakala 10,000.
2. 
   Kamensky A. A., Maslova M. V., Hesabu A. V. Mimea hutawala ulimwengu. Kitabu maarufu cha endocrinology, Kitabu cha Vyombo vya Habari - A, 2013, - 192 c.
3. 
   Watkins P.J. Ugonjwa wa kisukari mellitus (tafsiri kutoka Kiingereza). Moscow - St Petersburg, Nyumba ya Uchapishaji ya Binom, Dialect ya Nevsky, 2000, 96 pp., Nakala 5000.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.