53) Hyperglycemia na hypoglycemia: aina, njia za maendeleo, umuhimu kwa mwili

Katika ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, hyperglycemia inaweza kuendeleza (mkusanyiko wa sukari kwenye damu

5.5 mmol / L) na hypoglycemia (chini ya 3.3 mmol / L).

Kiwango cha sukari ya damu inategemea aina ya sampuli (damu nzima, venous au capillary, plasma) na kwenye hali ya sampuli (kwenye tumbo tupu - kiwango cha sukari asubuhi baada ya masaa 8 ya kufunga, masaa 2 baada ya mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Pathojia ya hypoglycemia inahusishwa na:

- ulaji wa kutosha wa sukari kwenye damu,

-uondoaji wa sukari haraka kutoka damu

Mchanganyiko wa mambo haya.

Tofautisha kati ya hypoglycemia ya kisaikolojia na ya kisaikolojia.

Hypoglycemia ya kisaikolojia. Inagunduliwa na uchangamfu mkubwa na wa muda mrefu wa mwili, msongo wa mawazo wa muda mrefu, kwa wanawake wakati wa kuzaa, huendeleza baada ya hyperglycemia ya dume kwa sababu ya kutolewa kwa insulin ndani ya damu.

Hypoglycemia ya pathological (hyperinsulinism). Inatokea kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus kuhusiana na overdose ya insulini wakati wa matibabu. Sababu: pancreatic islet cell adenoma (insuloma), Zollinger-Ellison syndrome (pancreatic adenoma au carcinoma, ambayo huibuka kutoka seli za α-islets za Langerhans zinazohusika na usiri wa glucagon na gastrin).

Hypoglycemia ya kisaikolojia (bila hyperinsulinism). Imefunuliwa: na ugonjwa wa figo unaambatana na kupungua kwa kizingiti cha sukari, ambayo husababisha upotezaji wa sukari kwenye mkojo, kunyonyaji wa wanga, magonjwa ya ini yanayoambatana na kizuizi cha mchanganyiko wa glycogen na gluconeogenesis (hepatitis ya papo hapo na sugu), upungufu wa damu wa dreno.₁, galactosemia na aina ya hepatic ya glycogenosis, njaa au utapiamlo (alimentary hypoglycemia), ukosefu wa mifumo ya udhibiti wa kimetaboliki ya wanga katika watoto wachanga.

Hyperglycemia ni ya kawaida zaidi. Kuna aina ya hyperglycemia.

Hypologlycemia ya kisaikolojia. Hizi ni hali zinazoweza kubadilishwa haraka. Uboreshaji wa sukari ya damu hufanyika bila vitendo vya kurekebisha nje. Hii ni pamoja na:

1. Hyperglycemia ya asili. Kwa sababu ya ulaji wa chakula kilicho na wanga. Mkusanyiko wa sukari kwenye damu huongezeka kwa sababu ya kunyonya haraka kutoka kwa utumbo. Uanzishaji wa usiri wa homoni na seli β za seli za kongosho za Langerhans huanza vyema baada ya chakula kuingia ndani ya uso wa mdomo na kufikia kiwango cha juu wakati chakula kimeingia kwenye duodenum na utumbo mdogo. Peaks katika viwango vya insulin na viwango vya sukari ya damu hulingana kwa wakati. Kwa hivyo, insulini hahakikishi tu upatikanaji wa wanga wa chakula kwa seli za mwili, lakini pia inazuia kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kuzuia kupotea kwake katika mkojo.

2. Neurogenic hyperglycemia. Inakua kwa kujibu mfadhaiko wa kihemko na ni kwa sababu ya kutolewa kwa katekisimu ndani ya damu, ambayo huundwa katika medulla ya adrenal na hugundua athari zao za hyperglycemic. Glucose iliyotolewa huingia haraka ndani ya damu, na kusababisha hyperglycemia.

Hyperglycemia ya ugonjwa. Sababu:

1) shida ya neuroendocrine - ukiukaji wa uwiano wa homoni ya hypo- na hatua ya hyperglycemic (na magonjwa ya tezi ya tezi ya tezi, tumors ya cortex ya adrenal, na uzalishaji duni wa insulini, glucagonoma),

2) vidonda vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva, ajali ya ubongo

3) kuharibika kwa kazi ya ini katika ugonjwa wa cirrhosis,

4) hali ya kushtukiza wakati misuli ya glycogen imevunjika na malezi ya lactate hufanyika, ambayo glucose imetengenezwa kwenye ini,

5) athari ya dutu ya narcotic (morphine, ether), kusisimua mfumo wa neva wenye huruma, inachangia ukuaji wa hyperglycemia.

Je! Hyperglycemia ni nini: dalili za ugonjwa, dalili, shida zinazowezekana na mbinu za matibabu

Madaktari walio na hyperglycemia inaonyesha hali ambayo mtihani wa damu unaonyesha kiwango cha juu cha sukari. Sukari inaongezeka kwa sababu tofauti. Hii haimaanishi ugonjwa wa sukari.

Ni nini hufanya hyperglycemia, ni aina gani hufanyika, shida gani, ni jinsi gani hugunduliwa na kutibiwa - kifungu kitaambia juu ya haya yote.

Hii ni nini

Hyperglycemia inajulikana na mkusanyiko wa sukari ya plasma juu ya kikomo cha juu cha kawaida.

Kwa sababu ya upungufu wa insulini, seli huanza kupata njaa, hupoteza uwezo wa kuchukua asidi ya mafuta, sukari, na kuongeza oksidi kabisa. Kama matokeo, acetone huanza kuunda na kujilimbikiza. Hii inakera ukiukaji wa michakato ya metabolic na malfunctions katika kazi ya vyombo na mifumo mingi.

Kuna hatua kama hizi za kozi ya hyperglycemia:

wastani
ya kupendeza
comatose.

Vipengele kuu vya hyperglycemia:

Hyperglycemia ni ya kawaida zaidi katika ugonjwa wa sukari. Lakini inaweza kuzingatiwa na pathologies zingine. Wakati mwingine sukari huongezeka ndani ya mtu mwenye afya.

Sukari ya ziada huathiri vibaya utendaji wa vyombo na mifumo. Kwa hivyo, unapaswa kupeana damu kwa uchambuzi.

Uainishaji

Kulingana na ukali wa dalili, hyperglycemia hufanyika:

mwanga. Viwango vya sukari ya kufunga huanzia 6 hadi 10 mmol / L,
ukali wa wastani (thamani inaanzia 10 hadi 16 mmol / l),
nzito (mita ya sukari sukari inaonyesha hapo juu 16 mmol / l). Ikiwa dhamana ni kubwa kuliko 16.5 mmol / L, kuna hatari ya kufariki au hali ya kawaida.

Katika wagonjwa wanaopatikana na ugonjwa wa sukari, hyperglycemia imeainishwa katika aina mbili:

ngozi. Ikiwa mgonjwa hajala kwa karibu masaa 8, kiwango cha sukari ya plasma huongezeka hadi 7.2 mmol / l au zaidi,
postprandial. Hutokea baada ya kula. Sukari inazidi 10 mmol / L.

Hyperglycemia pia inajulikana:

kisaikolojia. Inatokea na shida ya endocrine. Kawaida kwa wagonjwa wa kisukari
kisaikolojia. Ni ya muda mfupi. Inatokea kama matokeo ya overstrain ya mwili, kuchukua ziada ya wanga mwilini, hisia kali, dhiki,
mchanganyiko.

Kulingana na sababu, hyperglycemia inatofautishwa:

sugu. Inaonekana chini ya ushawishi wa sababu za urithi. Dalili ya Hyperglycemia wakati mwingine hufanyika dhidi ya historia ya magonjwa ya kongosho yaliyopatikana. Kawaida kwa wagonjwa wa kisukari wa aina 1,
yanayokusumbua. Inajidhihirisha kama athari ya mshtuko wa asili ya kihemko-kihemko. Kinyume na msingi wa hali zenye kusumbua katika mwili wa binadamu, muundo wa homoni zinazozuia mchakato wa glycogenesis unachochewa. Pia kwa wakati huu, michakato ya gluconeogeneis na glycogenolysis huimarishwa. Ukosefu wa usawa wa viwango vya homoni husababisha kuongezeka kwa sukari ya plasma,
alimentary. Inatazamwa baada ya kula. Haifai hali ya pathological. Inatokea wakati unachukua bidhaa nyingi zilizo na wanga mwilini. Njia hii ya matibabu haiitaji matibabu. Baada ya muda, viashiria huria hupungua kwa kawaida,
homoni. Inatokea kwa usawa wa homoni dhidi ya asili ya magonjwa ya endocrine. Catecholamines na glucocorticoids huongeza sukari ya damu.

Hyperglycemia ya asili ya kati huibuka kwa sababu ya utapiamlo wa seli za vituo vya hypothalamic.

Mzunguko mbaya wa damu husababisha kutolewa kwa STH-RF, kuongezeka kwa glyconeogeneis.

Pathogenesis ya hyperglycemia kwa sababu ya kuambukiza kwa sumu au uharibifu wa mfumo mkuu wa neva ni sawa. Vifaa vya insulini hujibu sukari nyingi kwa kutoa kiwango kikubwa cha homoni.Kwa athari ya vifaa vya ndani, glucose huhifadhiwa kwa kiwango cha juu. Ili kuipunguza, lazima ulete dawa maalum.

Na hyperglycemia, kuna hatari ya glucosuria. Kawaida hii hufanyika wakati kiashiria cha sukari kinapita zaidi ya kizingiti cha sukari ya figo - 170-180 mg.

Tuzo zinazopatikana (Zote bure!)

Fedha ya Paypal (Hadi $ 1000)
Uhamisho wa Jimbo la Magharibi (Hadi $ 1000)
Kadi za zawadi za BestBuy (Hadi $ 1000)
Kadi za zawadi za Newegg (Hadi $ 1000)
Kadi za zawadi za Ebay (Hadi $ 1000)
Kadi za zawadi za Amazon (Hadi $ 1000)
Samsung Galaxy S10
Apple iPhone XS Max
Na zawadi nyingi zaidi

Unachohitajika kufanya ni kubonyeza kitufe hapa chini (PATA MAHALI) na ukamilishe toleo lolote lililoorodheshwa, baadaye utaweza kuchagua thawabu yako (idadi ndogo!):

Hyperglycemia ni hali ambayo kiwango cha sukari iliyo ndani ya damu itakuwa kubwa kuliko kiashiria cha kawaida. Ikiwa ongezeko ni muhimu, hatari kubwa ya kukosa fahamu (hyperglycemic au hyperosmolar) imeundwa, ambayo inaweza kusababisha ulemavu na, katika hali mbaya zaidi ya ugonjwa wa ugonjwa, hata kifo. Katika makala hiyo, tutazingatia nini cha kufanya ikiwa hyperglycemia, pathogenesis, aina, na dalili kuu za ugonjwa wa ugonjwa zinafunuliwa.

Sababu za hyperglycemia ya muda mrefu na ya muda mrefu

Hali ya hyperglycemic inaweza kudumu kwa muda mrefu au kuwa jambo la muda mfupi.

Sababu za kuongezeka kwa muda kwa sukari ya plasma zimepewa hapa chini:

mafadhaiko ya mara kwa mara
ulaji mwingi wa vyakula vyenye wanga,
ujauzito
maumivu makali ambayo thyroxine na adrenaline huongezeka katika damu,
upungufu wa vitamini C na B1,
sumu ya oksidi ya wanga,
kutokwa na damu nyingi
sukari ya kisidi
hyperplasia ya cortex ya adrenal,
kuchukua vikundi fulani vya dawa za kulevya. Kwa mfano, antidepressants, diuretics, beta blockers, fentamidine, niacin kuongeza sukari,
magonjwa ya kuambukiza
shughuli za mwili zisizo na usawa.

Hyperglycemia ya muda mrefu ni kwa sababu ya ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga na utendakazi wa viungo vya endocrine.

Sababu za kawaida za hyperglycemia zimeorodheshwa hapa chini:

na aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, awali ya insulini hupunguzwa sana kwa sababu ya uharibifu wa seli za kongosho, michakato ya uchochezi kwenye chombo. Wakati 75% ya seli zinazozalisha homoni zinaharibiwa, hyperglycemia inatokea,
katika aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, unyeti wa insulini kwa seli za mwili huharibika. Homoni hiyo haina kufyonzwa hata na uzalishaji wa kutosha. Kwa hivyo, sukari kwenye damu huongezeka.

Kujua sababu za ugonjwa wa hyperglycemia, kuzuia sababu za kuchochea, kuna nafasi ya kupunguza uwezekano wa kuongezeka kwa sukari.

Wakati sukari iko juu ya kawaida, mtu hugundua kuonekana kwa dalili zifuatazo.

kinywa kavu
kiu kali isiyoweza kuepukika
maono blur
uchovu,
kukojoa mara kwa mara (haswa usiku),
kuongezeka kwa kiasi cha mkojo,
kupunguza uzito haraka
vidonda visivyo vya uponyaji
muonekano wa kushtua,
kurudi mara kwa mara kwa maambukizi.

Kwa ketoacidosis, ambayo inazingatiwa katika ugonjwa wa sukari, dhihirisho zifuatazo ni tabia:

harufu ya matunda kutoka kinywani
maumivu ndani ya tumbo,
upungufu wa maji mwilini
machafuko na upotezaji wa fahamu
hyperventilation ya mapafu
kichefuchefu
usingizi
kutapika

Ikiwa ishara zilizoelezwa hapo juu zinaonekana, ni muhimu kuangalia damu kwa sukari na kuchukua hatua sahihi.

Uainishaji kuu

Ikiwa hyperglycemia inatambuliwa, nifanye nini? Hapo awali, inahitajika kuanzisha aina ya ugonjwa unaotambuliwa ili kuzuia shambulio. Ugonjwa unaweza kutokea kwa aina kadhaa, tofauti katika utaratibu wa malezi na aina ya athari inayotolewa kwa mtu huyo. Watu wenye ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) mara nyingi wanakabiliwa na fomu ya baada.

Utambuzi wa "Hypoglycemia" hufanywa kwa msingi wa uainishaji ufuatao wa aina:

Sugu Inakua dhidi ya msingi wa patholojia ya kongosho.
Kihisia Inakasirika baada ya uzoefu wa muda mrefu na hali zenye kusisitiza.
Alimentary. Inatokea mara baada ya kula.
Homoni Matumizi mabaya ya asili ya homoni ya mwili huiudhi.

Fikiria kila mtazamo kwa undani zaidi.

Shida

Ni muhimu kujua! Shida zilizo na viwango vya sukari kwa muda zinaweza kusababisha kundi zima la magonjwa, kama shida na maono, ngozi na nywele, vidonda, ugonjwa wa tumbo na hata uvimbe wa saratani! Watu walifundisha uzoefu wenye uchungu kurekebisha hali zao za sukari kufurahiya ...

Ikiwa glycogen hairudishiwi kawaida, shida kubwa zinaibuka:

Ketoacidosis katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni nadra. Ni tabia zaidi ya wagonjwa wa aina ya 1. Katika hali hii, asidi ya damu huongezeka. Ikiwa hautatoa msaada wa kwanza kwa mtu, ataanguka katika fahamu na kufa.

Utambuzi

Kabla ya kutibu hyperglycemia, unahitaji kuamua kiwango cha sukari na sababu ya kuongezeka kwake. Kwa kusudi hili, uchunguzi wa maabara umewekwa. Ili kugundua mkusanyiko wa sukari, uchambuzi wa plasma ya biochemical hufanywa. Sampuli ya damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu asubuhi.

Ikiwa matokeo ya jaribio ni karibu na 126 mg / dl, hii inaonyesha ugonjwa wa sukari.

Ili kufafanua utambuzi, fanya uchunguzi wa pathomorphological. Inaonyesha ikiwa dysfunction ya kongosho inahusishwa na ugonjwa mbaya.

Usikatae uchunguzi kamili. Ni muhimu kutambua sababu ya hali mbaya. Kisha matibabu yatakuwa na ufanisi zaidi.

Ikiwa kiwango cha sukari kinaongezeka kidogo, basi mtihani wa mzigo wa wanga unarudiwa. Ili kufanya hivyo, wanakunywa glasi ya maji tamu na baada ya masaa kadhaa hutoa damu kwa biochemistry.

Ili kuondoa sababu ya mfadhaiko, utambuzi wa maabara ya pili umewekwa baada ya wiki. Inashauriwa kupitisha mtihani wa mkojo kwa ujumla na mtihani wa hemoglobin ya glycosylated.

Hyperglycemia nyororo sio lazima kutibu dawa. Kiwango cha sukari ni kawaida kwa kubadilisha mtindo wa maisha, lishe.

Ni muhimu pia kufanya mazoezi ya mwili mara kwa mara ambayo yanaendana na hali na umri wa mtu. Ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa, basi sindano za insulin zitahitajika.

Leo, endocrinologists hutumia kikamilifu dawa kama hizo kutibu hyperglycemia:

Victoza. Inadhibiti hamu ya chakula na inapunguza nafasi ya kuzidisha,
Siofor. Inapunguza mkusanyiko wa sukari ya plasma,
Glucophage. Inafanya kama Siofor,
Aktos. Kuongeza unyeti wa seli za mwili wa binadamu kwa insulini.

Regimen ya matibabu, kipimo cha endocrinologist huchagua mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Wakati wa matibabu, ni muhimu kufuatilia lishe. Kwa watu walio na ugonjwa wa sukari ambao hutumia mawakala wa hypoglycemic, hypoglycemia inawezekana na milo isiyofaa.

Ikiwa sababu ya hyperglycemia ni kongosho ya papo hapo au ugonjwa mwingine, ni muhimu kutibu ugonjwa wa msingi wa ugonjwa.

Kwenye mtandao kuna njia nyingi za dawa za jadi ambazo zinaweza kushinda hyperglycemia. Mafuta muhimu yaliyomo kwenye mimea fulani husaidia kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu na utulivu hali ya mgonjwa.

Hizi mali hutamkwa haswa katika juniper, pweza na geranium. Inatumika ni chai kutoka kwa majani ya birch, Blueberries, decoction ya rhizomes ya burdock, majani ya maharagwe.

Uundaji wowote wa watu lazima ukubaliwe na daktari. Vinginevyo, kuna hatari ya kuzidisha hali hiyo.

Kinga

Ili kuzuia maendeleo ya hyperglycemia, hatua za kinga zinapaswa kuchukuliwa. Ni muhimu kufanya mazoezi ya wastani ya mwili kila siku. Inahitajika kutibu magonjwa yote kwa wakati. Hii inatumika kwa mtu ambaye hana ugonjwa wa sukari.

Katika uwepo wa shida za endocrine, kuruka katika sukari kunaweza kuepukwa kwa kuangalia viwango vya sukari na ziara za mara kwa mara kwa daktari.

Sehemu muhimu ya kuzuia ni lishe sahihi. Lishe hiyo inachaguliwa kibinafsi na daktari kwa kila mgonjwa.

Kuna sheria za jumla ambazo zinaweza kupunguza hatari ya kukuza hyperglycemia:

usidhuru. Kiasi kikubwa cha chakula chenye afya huweka shida kwenye kongosho,
kula kwa wakati uliowekwa,
kula sehemu ndogo katika sehemu ndogo,
fuatilia ulaji wa kalori ya milo,
kupunguza kiasi cha wanga mwilini mwako katika lishe,
chukua vitamini tata.

Ikiwa unafuata sheria kama hizo, hakutakuwa na shida na sukari kubwa.

Katika ujauzito na kwa watoto wachanga

Wakati wa uja uzito, mabadiliko makubwa hufanyika kwa mwili. Ugonjwa wa kisukari wa kija wakati mwingine hua. Hii inaelezewa na kuongezeka kwa kiwango cha homoni ambazo hufanya kama wapinzani wa insulini.

Hypovitaminosis, lishe isiyo na usawa, mafadhaiko, upungufu mkubwa wa damu, dawa inayoendelea inaweza kusababisha shida ya kimetaboliki ya wanga.

Ni muhimu kuzuia mafadhaiko wakati wa ujauzito

Kikundi cha hatari ni pamoja na wanawake walio katika nafasi hiyo:

na mimba nyingi
overweight
ambaye alikuwa akizaa watoto wenye uzito zaidi ya kilo 4,
ambao wana patholojia ya kongosho.

Hyperglycemia haathiri vibaya hali ya mwanamke mjamzito tu, bali pia afya ya mtoto.

Kwa mtoto mchanga, orodha ya matokeo inapewa hapa chini:

Katika mchanga mchanga na sukari ya kiwango cha juu, shida za maendeleo, shida katika kazi ya viungo na mifumo kadhaa inaweza kuzingatiwa.

Sababu ya hyperglycemia katika watoto inaweza kuwa maambukizi, kuchukua dawa fulani, patholojia kadhaa.

Ili kuzuia hyperglycemia katika mwanamke mjamzito na mtoto mchanga, ni muhimu kufuatilia lishe, kiwango cha sukari, uzito. Mama wanaotazamia wanahitaji kupata mitihani iliyopangwa kwa wakati unaofaa.

Video zinazohusiana

Kuhusu dalili na athari zinazowezekana za hyperglycemia katika video:

Kwa hivyo, hyperglycemia inazingatiwa dhidi ya msingi wa kupindukia, ugonjwa wa kongosho na viungo vingine. Ikiwa viwango vya sukari havifatanishi, matatizo makubwa yanaweza kuibuka. Kwa hivyo, wakati dalili za tabia zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na daktari mara moja.

Atatoa uchunguzi na uchague regimen ya matibabu inayofaa. Wanawake wajawazito wanapaswa kuwa waangalifu zaidi juu yao wenyewe. Baada ya yote, hyperglycemia inaathiri vibaya sio tu hali ya mama ya baadaye, lakini pia afya na ukuaji wa mtoto.

Dalili ya Hyperglycemia

Dalili ya Hyperglycemia ni kuongezeka kwa sukari ya damu. Ugonjwa huu wa kizazi unaweza kutokea kwa watu walio na magonjwa ya mfumo wa endocrine, mara nyingi kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Dalili hii inaweza kutokea kwa miaka mingi na kwa dakika chache.

Aina tatu za hyperglycemia ni jadi kutofautishwa kulingana na ukali wao: mpole, wastani na kali. Aina hutofautiana kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu. Kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, ugonjwa huo una aina zake:

kufunga hyperglycemia (hufanyika ikiwa mtu aliye hatarini hajala kwa zaidi ya masaa nane),
hyperglycemia ya alasiri (wakati kiasi cha sukari huongezeka baada ya kula).

Pia, ugonjwa huu umegawanywa kwa muda mfupi na kuendelea. Soma juu ya sababu za hyperglycemia inayoendelea hapa chini, lakini mambo yafuatayo yanaweza kusababisha ya muda mfupi:

mkazo wa muda mrefu
ulaji mkubwa wa wanga
kupoteza damu nzito
ukosefu wa vitamini C au B1,
ujauzito

Ili kuondoa hyperglycemia ya muda mfupi, inatosha kuondoa chanzo chake na washauriana na mtaalamu juu ya vitendo zaidi ili hali hiyo isitokee kwa nguvu na isiwe sugu.

Ili kuzuia asili ya muda ya ugonjwa huo kuwa ugonjwa unaoendelea, ni muhimu kujua juu ya sababu zake.

Hyperglycemia: sababu

Sababu ya kupotoka hii ni kiwango cha chini cha insulini. Homoni hii inazalishwa na kongosho, na mwili huitaji kusindika sukari. Mara nyingi, upungufu wa insulini huonyeshwa kwa kweli kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari (kwanza kiwango chake hushuka, na kisha mwili hukoma kutambua seli za insulini, hata na kiwango chake cha kutosha).

Kwa hivyo, hyperglycemia inajidhihirisha ikiwa mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari alikosa dawa au sindano ya insulini, au amekiuka lishe maalum.

Dalili hiyo pia hufanyika kwa wale ambao huwa na ugonjwa wa bulimia amanosa - hali ambayo mtu anakula chakula zaidi ya mwili wake unavyohitaji.Kama ilivyoelezwa hapo juu, ongezeko la ulaji wa wanga husababisha kupotoka kwa muda kutoka kwa kawaida, lakini bulimia nervosa ni ugonjwa wa muda mrefu, na hyperglycemia ina wakati wa kutosha kuwa sugu.

Hyperglycemia inaweza pia kusababishwa na maambukizo ambayo husababisha mfumo wa endocrine kutoa homoni za kinga, ambazo zinazuia uzalishaji wa insulini.

Patholojia pia inaweza kuendeleza kama athari ya dawa yoyote.

Ili kutambua kupotoka huku kwa wakati, ni muhimu kujua jinsi inajidhihirisha, kwa sababu ongezeko kubwa la viwango vya sukari linaweza kusababisha kufifia.

mdomo kavu wa muda mrefu na kiu kali (kwa sababu ya mkusanyiko mwingi wa sukari, maji huondolewa kwenye tishu, hii mara nyingi hufanyika kwenye utando wa mucous, kwa hivyo kinywa kavu),
kukojoa mara kwa mara (kuhusishwa na kazi ya figo iliyoharibika),
udhaifu (kwa sababu ya kiasi kikubwa cha maji, kimetaboliki katika seli hupungua, kwa mtiririko huo, uzalishaji wa nishati umepunguzwa),
kupunguza uzito (tena, kwa sababu ya upotezaji wa maji, uzito wa mwili pia unapungua),
uchovu na udhaifu,
uharibifu wa kuona
hali ya kukasirika
pallor

Kwa watu ambao wametabiriwa ugonjwa wa hyperglycemia kwa sababu moja au nyingine, kuna hatua kadhaa za kuzuia kuzuia kuzidisha:

inahitajika kufuata lishe iliyowekwa na daktari na kutekeleza mizigo inayofaa,
haifai kuruka ulaji wa dawa za kupunguza sukari na sindano za insulini,
viwango vya sukari ya damu hupimwa bora mara kwa mara na wakati huo huo,
inahitajika kumjulisha daktari kuhusu anaruka wote kwenye sukari ya damu,
ikiwa utahitaji, kuwa na dawa za kupunguza sukari kila wakati

Kama ilivyoelezwa hapo juu, hyperglycemia inajidhihirisha hasa mara nyingi kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

Kwa kuwa, kulingana na takwimu, kuna 8% ya watu kama hao kati ya idadi nzima ya watu, habari juu ya hatua za haraka kwenye dhihirisho la kwanza la hyperglycemia haitakuwa kubwa kwa mtu yeyote: kwanza kabisa, unapaswa kupima kiwango cha sukari kwenye mamba, ikiwa imeinuliwa, fanya sindano ya insulini na kurudia hatua hizi. kila masaa mawili hadi kiwango cha sukari kinapungua. Ikiwa hakuna uboreshaji, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Inahitajika kunywa maji mengi iwezekanavyo, maji ya madini ya alkali yanafaa zaidi, ikiwa ngozi isiyo ya kawaida inazingatiwa, unaweza kuifuta kwa kitambaa kibichi.

Lazima uelewe kuwa hata kama hyperglycemia sio sugu kwako na husababishwa na sababu ya wakati mmoja, ni bora kushauriana na daktari na kuchukua vipimo muhimu ili kuzuia shida na maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Nakala hii ilitazamwa mara 340

Hyperglycemia: Dalili na Tiba

Jamii: Maoni ya Mfumo wa Endocrine: 28524

Hyperglycemia ni hali ya kiinolojia inayoendelea kutokana na kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye mtiririko wa damu dhidi ya historia ya magonjwa ya mfumo wa endocrine, pamoja na ugonjwa wa kisukari. Viwango vya kawaida vya sukari ya damu ni kutoka 3.3 hadi 5.5 mmol / L. Na glycemia, viashiria vinaongezeka hadi 6-7 mmol / L. Nambari ya ICD-10 ni R73.9.

Hali hii ni hatari sana, kwa sababu bila utoaji wa msaada wa kwanza wa wakati, fahamu hufanyika. Wakati dalili za kwanza zinaonekana, zinaonyesha maradhi, ni muhimu mara moja kupiga timu ya ambulensi.

Sababu kuu ya ukuzaji wa hyperglycemia ni mkusanyiko mdogo wa insulini ya homoni katika mwili wa binadamu (kusudi kuu la homoni hii ni kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu). Ni muhimu kuzingatia kwamba hyperglycemia ni ya muda mrefu na ya muda mfupi.

Sababu za hyperglycemia ya muda:

sumu ya mwili na oksidi kaboni,
matumizi ya wanga zaidi na chakula,
dalili kali za maumivu, ambayo inaambatana na kuongezeka kwa secretion ya adrenaline na thyroxine,
kuzaa mtoto,
dhiki
kutokwa na damu nyingi
sukari ya kisayansi au hyperplasia ya adrenal,
hypovitaminosis ya vitamini B1 na C.

Sababu kuu ya fomu ndefu ya ugonjwa huo ni kutofaulu kwa kanuni ya neuro-endocrine katika kimetaboliki ya wanga.

Sababu kuu za hyperglycemia

Sugu

Njia hii inaendelea dhidi ya ugonjwa wa sukari. Usiri wa insulini uliopungua ndio sababu kuu ya hali hii. Hii inawezeshwa na uharibifu wa seli za kongosho, pamoja na sababu za urithi.

Fomu sugu ni ya aina mbili:

hyperglycemia ya postprandial. Mkusanyiko wa sukari huongezeka baada ya kula chakula,
ngozi. Inakua ikiwa mtu hatumii chakula chochote kwa masaa 8.

rahisi. Viwango vya sukari kutoka 6.7 hadi 8.2 mmol / L,
wastani ni kutoka 8.3 hadi 11 mmol / l,
nzito - viashiria hapo juu 11.1 mmol / l.

Alimentary

Njia ya alimentary inachukuliwa kuwa hali ya kisaikolojia ambayo inaendelea baada ya mtu kula wanga nyingi. Mkusanyiko wa sukari huongezeka ndani ya saa baada ya kula. Hakuna haja ya kusahihisha hyperglycemia ya alimentary, kwani kiwango cha sukari kwa uhuru kinarudi kwa viwango vya kawaida.

Dalili

Ni muhimu kutambua mara moja ongezeko kubwa la kiwango cha sukari kwenye mtiririko wa damu ili kumpa mgonjwa msaada wa kwanza na kuzuia kuendelea kwa shida hatari. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua dalili kuu za hyperglycemia:

kukasirika kali, wakati hakuvutiwa na chochote,
kiu kali
unene wa midomo
baridi kali
hamu ya kuongezeka (dalili ya tabia),
jasho kupita kiasi
maumivu ya kichwa kali
kupungua kwa umakini,
Dalili ya ugonjwa ni kuonekana kwa harufu ya asetoni kutoka kinywani mwa mgonjwa,
uchovu,
kukojoa mara kwa mara,
ngozi kavu.

Hyperglycemia katika watoto

Hyperglycemia katika watoto inaonyeshwa na kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu hadi 6,5 mmol / L. Ni muhimu kuzingatia kwamba wana hali hii katika hali zingine zinaweza kutokea bila dalili moja.

Hyperglycemia mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wachanga. Mpaka sasa, waganga hawawezi kusema kwa uhakika ni nini hasa husababisha hali hii kuibuka.

Sukari huongezeka mara nyingi kwa watoto ambao wana uzito chini ya kilo 1.5, au wamepata ugonjwa wa sepsis, encephalitis, meningitis na magonjwa mengine hatari.

Ikiwa hali hii ya patholojia haitambuliwa kwa wakati na mtoto hajasaidiwa, basi kazi ya seli za ubongo inasumbuliwa, ambayo, husababisha kuonekana kwa hemorrhages na uvimbe.

Hyperglycemia

Saidia katika kesi ya shambulio la hyperglycemia:

Ni muhimu kugeuza asidi iliyoongezeka ndani ya tumbo. Kwa maana hii, mgonjwa amepewa kula mboga na matunda zaidi, na pia kunywa maji ya madini na sodiamu,
Futa ngozi na kitambaa kibichi. Mwili umenyoka maji, na kwa njia hii tengeneza maji yanayopotea,
utumbo wa tumbo na suluhisho la soda - husaidia kuondoa asetoni mwilini.

Matibabu ya hyperglycemia inapaswa kufanywa mara moja, kama dalili za kwanza zilionyeshwa. Msaada ni kusimamia insulini kupunguza kiwango chako cha sukari.

Unapaswa pia kutekeleza detoxification na tiba ya maji mwilini na suluhisho la kuzaa. Wakati wa matibabu ya hyperglycemia, inahitajika pia kufuata lishe, kulala na kupumzika.

Msaada wa wakati hautasaidia kurekebisha hali ya mgonjwa, lakini pia epuka shida hatari.

Magonjwa yenye dalili zinazofanana:

Ketoacidosis (dalili zinazofanana: 6 kati ya 12)

Ketoacidosis ni shida ya ugonjwa wa kisukari, ambayo, bila matibabu ya kutosha na kwa wakati, inaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari au hata kifo.

Hali huanza kuimarika ikiwa mwili wa mwanadamu hauwezi kutumia sukari kamili kama chanzo cha nishati, kwani inakosa insulini ya homoni.

Katika kesi hii, utaratibu wa fidia umeamilishwa, na mwili huanza kutumia mafuta yanayokuja kama chanzo cha nishati.

... ugonjwa wa kisukari insipidus (dalili zinazofanana: 5 kati ya 12)

Insipidus ya ugonjwa wa sukari ni ugonjwa unaosababishwa na ukosefu wa vasopressin mwilini, ambayo pia hufafanuliwa kama homoni ya antidiuretic. Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, dalili za ambayo ni ukiukaji wa kimetaboliki ya maji na hudhihirisha kiu cha mara kwa mara na wakati huo huo kuongezeka polyuria (kuongezeka kwa malezi ya mkojo), ni ugonjwa wa kawaida.

... Premenopause (dalili zinazofanana: 5 kati ya 12)

Premenopause ni kipindi maalum katika maisha ya mwanamke, ambayo muda wake ni wa mtu binafsi kwa kila mwakilishi wa kike. Hii ni aina ya pengo kati ya mzunguko dhaifu wa hedhi na wa hedhi na hedhi ya mwisho ambayo hufanyika wakati wa kumeza.

... Ugonjwa wa sukari kwa wanaume (dalili zinazolingana: 5 kati ya 12)

Ugonjwa wa kisukari katika wanaume ni ugonjwa wa mfumo wa endocrine, dhidi ya historia ambayo kuna ukiukwaji wa ubadilishanaji wa maji na wanga katika mwili wa binadamu. Hii inasababisha dysfunction ya kongosho, ambayo inawajibika kwa uzalishaji wa homoni muhimu - insulini, kwa sababu ambayo sukari haibadilika kuwa sukari na hujilimbikiza katika damu.

... Ugonjwa wa kisukari kwa watoto (dalili zinazofanana: 5 kati ya 12)

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto ni shida ya kimetaboliki, pamoja na wanga, kwa msingi wa dysfunction ya kongosho. Kiumbe hiki cha ndani kinawajibika kwa uzalishaji wa insulini, ambayo katika ugonjwa wa kisukari inaweza kuwa ndogo au kinga kamili inaweza kuzingatiwa. Kiwango cha matukio ni mtoto 1 kwa watoto 500, na kati ya watoto wachanga - mtoto mchanga hadi 400 elfu.

Postprandial, alimentary, hyperglycemia ya kisaikolojia

Hyperglycemia ni dhihirisho la kliniki la ugonjwa wa kimetaboliki ya wanga ambayo hujitokeza na ongezeko kubwa la sukari ya damu. Kiwango cha sukari ya damu inayo kasi ni 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Pathogenesis ya hyperglycemia ni rahisi - hii ni makosa kati ya kiwango cha kuchukua sukari na matumizi. Utaratibu wa kuchakata haitoshi hutokana na ulaji mwingi au kupungua kwa matumizi ya sukari mwilini.

Inakua kwa kukosekana kwa insulini au kwa kuongezeka kwa asili ya homoni ambayo husababisha ugonjwa huu. Kinadharia, kuongezeka kwa sukari ya damu kunaweza kuwa kisaikolojia na ya kiitolojia.

Ukiukaji wa aina hii umegawanywa katika aina kadhaa za hyperglycemia:

Kuendeleza katika mchakato wa utendaji kazi wa kongosho, kuwajibika kwa uzalishaji wa insulini. Hii ndio jinsi hyperglycemia sugu inakua. Ikiwa kongosho inasumbuliwa au imepunguzwa, mchakato wa kuvunjika kwa sukari - glycolysis, hupunguzwa sana na husababisha mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ugonjwa kama huo sugu hua katika ugonjwa wa kisukari, na pia wakati wa magonjwa ya uchochezi ya kongosho: kongosho ya papo hapo (tukio la hyperglycemia tu wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa), nk.
Aina zingine: - hyperglycemia ya asili inayohusishwa na ulaji wa chakula, - hyperglycemia ya asili ya kati, - kihemko au ya kusumbua - inayoendelea wakati wa dhiki kali ya kihemko-kihemko, - inayoendelea katika kipindi cha kukabiliwa na sumu na mitambo ya mitambo kwenye mfumo mkuu wa neva. Mitambo majeraha ya fuvu na ubongo, uvimbe wa ubongo na uti wa mgongo, hali ya ulevi, uchochezi wa membrane ya ubongo, anesthesia, nk, - homoni - hyperglycemia, etiology ambayo ni usawa wa homoni - hepatic hyperglycemia.

Kisaikolojia na alimentary

Hyperglycemia ya kisaikolojia ni pamoja na pathogenesis ya neemia na neurogenic. Na aina ya kisaikolojia, michakato ya kurudi haiitaji uingiliaji wowote wa marekebisho, kwa kuwa kiwango cha sukari ni kawaida kwa kujitegemea.

Alimentary hyperglycemia (kisaikolojia) inakua wakati wa chakula kilicho na wanga, hii ni hali ya kawaida ya kisaikolojia.

Kuongezeka kwa viwango vya sukari inaweza kuzingatiwa mwishoni mwa saa ya kwanza baada ya kula, baada ya saa maadili hupungua na kufikia maadili ya kawaida.

Sababu ambayo hutoa kupunguzwa haraka kwa sukari ya damu iliyoinuliwa inatokana na utumiaji wa insulini, homoni inayotokana na islets za Langerhans ya kongosho.

Uzalishaji wa homoni hii hufanywa vizuri wakati wa kula na kufikia kilele wakati donge la chakula linaingia mwanzoni mwa utumbo mdogo, ambapo kunyonya kwa nguvu hufanyika. Insulin inashiriki katika usafirishaji hai wa molekuli za sukari kwa seli za mwili.

Insulini huweka kiwango cha sukari katika damu na, kwa sababu ya uzalishaji wake wa haraka, huzuia hyperglycemia na glycosuria. Hii hutofautisha hyperglycemia ya kisaikolojia kutoka kwa spishi zingine, kwa mfano, kutoka kwa kiwango cha homoni, kihemko, kinachofadhaisha, baada ya kuzaliwa, ya muda mfupi, sugu na ya hepatic.

Mchakato wa kawaida wa kisaikolojia unaweza kugeuka haraka kuwa njia ya ugonjwa ikiwa utatumia vibaya chakula na protini za mwilini na wanga. Kwa kweli, ongezeko kubwa la sukari ya damu ni pamoja na utaratibu wa fidia - glycogenolysis, na, kwa hivyo, hyperglycemia hufanyika.

Kihisia (yanayokusumbua)

Hyperglycemia ya kihemko au ya kusumbua inaonyeshwa na utaratibu wa pathogenetic wa neurogenic. Mara nyingi, sababu inaweza kuwa athari ya kusumbua, msukumo wa neuropsychic, causalgia, nk. Kwa dhiki kali kwa sababu ya uanzishaji wa mifumo ya huruma na tezi, ugonjwa wa mkazo umeanzishwa.

Uzalishaji wa kazi ya homoni: catecholamines, glucocorticoids, triiodo- na tetraiodoranins - husababisha kusimamishwa kwa glycogeneis na kuongezeka kwa gluconeogenesis na glycogenolysis. Kitendo cha catecholamini kwenye damu husababisha uanzishaji wa cymbase ya adenylate, ambayo huamsha mkusanyiko wa cyclic adenosymmonophosphate katika cytoplasm ya seli za misuli ya mifupa na ini.

Cyclic AMP hufanya kazi kwenye kinase ya protini, ambayo inachukua jukumu muhimu katika glycogenolysis. Protein kinase hii huamua kiwango ambacho glycogen huvunja katika hepatocytes na myocyte. Kwa sababu ya sukari iliyotolewa, hyperglycemia ya kihemko au inayokusumbua hugunduliwa.

Mchakato wote hufanyika kulingana na sheria za kisaikolojia kwa uhamishaji wa kasi wa wanga, ambayo ni katika hifadhi na katika siku zijazo hutumikia kama chanzo cha nishati katika mchakato wa shughuli za mwili za kiakili au kiakili.

Homoni

Kuongezeka kwa kiwango cha homoni fulani katika magonjwa mengine huathiri mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Homoni zinazoongeza viwango vya sukari:

glucocorticoids,
glucagon,
katekesi
homoni za tezi.

Dalili

kukasirika kali, wakati hakuvutiwa na chochote,
kiu kali
unene wa midomo
baridi kali
hamu ya kuongezeka (dalili ya tabia),
jasho kupita kiasi
maumivu ya kichwa kali
kupungua kwa umakini,
Dalili ya ugonjwa ni kuonekana kwa harufu ya asetoni kutoka kinywani mwa mgonjwa,
uchovu,
kukojoa mara kwa mara,
ngozi kavu.

Hyperglycemia katika watoto

Hyperglycemia mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wachanga. Mpaka sasa, waganga hawawezi kusema kwa uhakika ni nini hasa husababisha hali hii kuibuka.

Sukari huongezeka mara nyingi kwa watoto ambao wana uzito chini ya kilo 1.5, au wamepata ugonjwa wa sepsis, encephalitis, meningitis na magonjwa mengine hatari.

Ikiwa hali hii ya patholojia haitambuliwa kwa wakati na mtoto hajasaidiwa, basi kazi ya seli za ubongo inasumbuliwa, ambayo, husababisha kuonekana kwa hemorrhages na uvimbe.

Hyperglycemia

Saidia katika kesi ya shambulio la hyperglycemia:

Ni muhimu kugeuza asidi iliyoongezeka ndani ya tumbo. Kwa maana hii, mgonjwa amepewa kula mboga na matunda zaidi, na pia kunywa maji ya madini na sodiamu,
Futa ngozi na kitambaa kibichi. Mwili umenyoka maji, na kwa njia hii tengeneza maji yanayopotea,
utumbo wa tumbo na suluhisho la soda - husaidia kuondoa asetoni mwilini.

Matibabu ya hyperglycemia inapaswa kufanywa mara moja, kama dalili za kwanza zilionyeshwa. Msaada ni kusimamia insulini kupunguza kiwango chako cha sukari.

Unapaswa pia kutekeleza detoxification na tiba ya maji mwilini na suluhisho la kuzaa. Wakati wa matibabu ya hyperglycemia, inahitajika pia kufuata lishe, kulala na kupumzika.

Msaada wa wakati hautasaidia kurekebisha hali ya mgonjwa, lakini pia epuka shida hatari.

Magonjwa yenye dalili zinazofanana:

Ketoacidosis (dalili zinazofanana: 6 kati ya 12)

Ketoacidosis ni shida ya ugonjwa wa kisukari, ambayo, bila matibabu ya kutosha na kwa wakati, inaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari au hata kifo.

Hali huanza kuimarika ikiwa mwili wa mwanadamu hauwezi kutumia sukari kamili kama chanzo cha nishati, kwani inakosa insulini ya homoni.

Katika kesi hii, utaratibu wa fidia umeamilishwa, na mwili huanza kutumia mafuta yanayokuja kama chanzo cha nishati.

... ugonjwa wa kisukari insipidus (dalili zinazofanana: 5 kati ya 12)

Insipidus ya ugonjwa wa sukari ni ugonjwa unaosababishwa na ukosefu wa vasopressin mwilini, ambayo pia hufafanuliwa kama homoni ya antidiuretic. Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, dalili za ambayo ni ukiukaji wa kimetaboliki ya maji na hudhihirisha kiu cha mara kwa mara na wakati huo huo kuongezeka polyuria (kuongezeka kwa malezi ya mkojo), ni ugonjwa wa kawaida.

... Premenopause (dalili zinazofanana: 5 kati ya 12)

... Ugonjwa wa sukari kwa wanaume (dalili zinazolingana: 5 kati ya 12)

... Ugonjwa wa kisukari kwa watoto (dalili zinazofanana: 5 kati ya 12)

Postprandial, alimentary, hyperglycemia ya kisaikolojia

Hyperglycemia ni dhihirisho la kliniki la ugonjwa wa kimetaboliki ya wanga ambayo hujitokeza na ongezeko kubwa la sukari ya damu. Kiwango cha sukari ya damu inayo kasi ni 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Inakua kwa kukosekana kwa insulini au kwa kuongezeka kwa asili ya homoni ambayo husababisha ugonjwa huu. Kinadharia, kuongezeka kwa sukari ya damu kunaweza kuwa kisaikolojia na ya kiitolojia.

Ukiukaji wa aina hii umegawanywa katika aina kadhaa za hyperglycemia:

Kuendeleza katika mchakato wa utendaji kazi wa kongosho, kuwajibika kwa uzalishaji wa insulini. Hii ndio jinsi hyperglycemia sugu inakua. Ikiwa kongosho inasumbuliwa au imepunguzwa, mchakato wa kuvunjika kwa sukari - glycolysis, hupunguzwa sana na husababisha mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ugonjwa kama huo sugu hua katika ugonjwa wa kisukari, na pia wakati wa magonjwa ya uchochezi ya kongosho: kongosho ya papo hapo (tukio la hyperglycemia tu wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa), nk.
Aina zingine: - hyperglycemia ya asili inayohusishwa na ulaji wa chakula, - hyperglycemia ya asili ya kati, - kihemko au ya kusumbua - inayoendelea wakati wa dhiki kali ya kihemko-kihemko, - inayoendelea katika kipindi cha kukabiliwa na sumu na mitambo ya mitambo kwenye mfumo mkuu wa neva. Mitambo majeraha ya fuvu na ubongo, uvimbe wa ubongo na uti wa mgongo, hali ya ulevi, uchochezi wa membrane ya ubongo, anesthesia, nk, - homoni - hyperglycemia, etiology ambayo ni usawa wa homoni - hepatic hyperglycemia.

Kisaikolojia na alimentary

Alimentary hyperglycemia (kisaikolojia) inakua wakati wa chakula kilicho na wanga, hii ni hali ya kawaida ya kisaikolojia.

Kuongezeka kwa viwango vya sukari inaweza kuzingatiwa mwishoni mwa saa ya kwanza baada ya kula, baada ya saa maadili hupungua na kufikia maadili ya kawaida.

Sababu ambayo hutoa kupunguzwa haraka kwa sukari ya damu iliyoinuliwa inatokana na utumiaji wa insulini, homoni inayotokana na islets za Langerhans ya kongosho.

Baada ya kusafiri

Hyperglycemia ya postprandial imebainika ikiwa, baada ya chakula cha kawaida, mkusanyiko wa sukari ya damu unazidi 10 mmol / L. Kuingizwa haraka kwa sukari kwenye utumbo na kuingia kwake ndani ya damu inaweza kuzuiwa kwa kuchukua dawa - acarbose.

Walakini, jambo kuu katika matibabu ya ongezeko la mara kwa mara katika sukari ya damu ni kula na kupungua kwa kiasi cha digestible poly- na oligosaccharides zinazotumiwa.

Muda mfupi, na pia hyperglycemia ya baada ya ugonjwa, hufanyika haraka iwezekanavyo baada ya kula chakula kilicho na wanga au mara baada ya dhiki kali ya kisaikolojia, ambayo ni uchochezi wa mfumo wa neva wa uhuru.

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ni haraka, lakini hali ya kawaida hubainika katika kipindi kifupi. Patolojia za nyuma na za muda mfupi hutofautiana na spishi zingine kwa usahihi huu wa kuangamia.

Kihisia (yanayokusumbua)

Homoni

Hormonal hyperglycemia inakua na uzalishaji mwingi wa homoni zinazoongeza kiwango cha sukari kwenye seramu ya damu. Homoni zinazosababisha kuongezeka kwa sukari kwenye damu na kanuni za athari zao ni kama ifuatavyo.

1) na hyperplasia ya seli za islets za Langerhans, mchanganyiko wa sukari huchochewa, ambayo huchochea gluconeogeneis na glycogenolysis katika seli za ini,

2) glucocorticoids ina athari sawa mbele ya tumors,

3) pheochromocytoma ya sehemu ya ubongo ya tezi za adrenal hutoa awali ya idadi iliyoongezeka ya katekisimu, ambayo huchochea glycogenolysis,

4) homoni ya ukuaji katika viwango vya juu huacha glycolysis katika tishu kadhaa za mwili,

5) homoni za tezi huharakisha glycogenolysis na gluconeogeneis na kuzuia mchakato wa kurudi nyuma. Mchakato huo unaendelea na ukosefu wa kutosha wa uzalishaji wa insulini au kudhoofisha kwa athari zake, na pia kwa kuongezeka kwa asili ya homoni zinazosababisha kuongezeka kwa sukari.

Dalili za Hyperglycemia, matibabu, maelezo

Hyperglycemia inamaanisha dalili ya magonjwa kadhaa ya mfumo wa endocrine, ambayo huonyeshwa na maudhui ya kuongezeka au ya kupita kiasi ya sukari kwenye seramu ya damu ikilinganishwa na kawaida. Dalili za aina hii ni tabia ya ugonjwa wa kisukari na magonjwa mengine ya endocrine.

Kiwango cha kawaida cha sukari (sukari) huchukuliwa kuwa kiwango cha 3.3 - 3.5 mmol / L. Ikiwa kiashiria hiki kinazidi kiwango cha 6-7 mol / l, basi kuna dalili za utambuzi wa hyperglycemia.

Viwango vya sukari zaidi ya 16.5 mmol / L na hapo juu zinaonyesha ukuaji wa fahamu.

Viwango vitatu vya hyperglycemia imedhamiriwa na kiwango cha sukari kwenye seramu ya damu.

Dalili kali imedhamiriwa na kuongezeka kwa sukari hadi 6 - 10 mmol / L.
Ukali wa wastani hupatikana na maudhui ya sukari ya mm 10 hadi 16 mmol / L.
Ishara kali ya dalili ni viwango vya sukari juu ya 16 mmol / L.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kuna aina mbili za udhihirisho wa ongezeko la sukari ya seramu.

Ikiwa mgonjwa hakukula kwa karibu masaa 8 na kiwango chake cha sukari huongezeka juu ya 7.2 mmol / l, basi wanazungumza juu ya hyperglycemia ya haraka.

Hyperglycemia ya postprandial imedhamiriwa, baada ya kula, kiwango cha sukari kinazidi 10 mmol / L.

Ikiwa kiashiria cha kiwango cha sukari, kwa kukosekana kwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, huongezeka baada ya chakula kingi hadi 10 mmol / l, basi mtu anaweza kuunda ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili.

Kwa kuwa athari za hyperglycemia zinaonyeshwa katika shida nyingi katika mwili, wagonjwa wanaopatikana na ugonjwa wa kisukari wanahitaji kuangalia mara kwa mara viwango vya sukari ya damu.

Matokeo ya hyperglycemia yanaweza kudhihirishwa na ukiukaji wa mfumo wa neva, mishipa ya damu na patholojia zingine. Hii ni pamoja na shida kubwa kama vile ketoacidosis na kukosa fahamu.

Utaratibu wa maendeleo ya hyperglycemia na sababu zake

Sababu kuu ya ukuaji wa dalili ni uzalishaji uliopungua wa insulini ya homoni, ambayo hupunguza kiwango cha sukari katika damu.

Utaratibu wa maendeleo ya hyperglycemia ni malezi ya kutosha ya homoni muhimu zaidi na kongosho, ambayo huathiri kimetaboliki ya wanga na inakadiri viwango vya sukari ya damu.

Kongosho huingia kwenye mfumo wa endocrine wa binadamu na kurudisha matumizi ya nishati ya kiwango kinachohitajika cha sukari kwa tishu zote na vyombo.

Lakini kwa usafirishaji na udhibiti wa sukari, insulini ya homoni ni muhimu, bila ambayo maudhui ya sukari hayadhibitiwi na, kwa sababu hiyo, njaa ya seli na kuzidi kwake katika damu hufanyika.

Kwa hivyo, mara nyingi wanazungumza juu ya mgongano katika kiwango cha seli na utaratibu wa maendeleo ya hyperglycemia.

Tofautisha kati ya hyperglycemia ndefu na ya muda mfupi.

Hyperglycemia ya muda inaweza kutokea wakati vyakula vyenye kalori nyingi zilizo na maudhui ya kabohaidreti nyingi hutumiwa kwenye lishe.

Kuongezeka kwa sukari ya damu kwa muda kunaweza kusababisha kutolewa kwa adrenaline na thyroxine ndani ya damu kama matokeo ya maumivu.

Mara nyingi, hyperglycemia hufanyika dhidi ya asili ya hali ya mkazo, ujauzito, hyperplasia ya cortex ya adrenal, viwango vya chini vya vitamini B1 na C mwilini, na sumu na oksidi za kaboni, kama matokeo ya kutokwa na damu. Mara nyingi huwa wanasababisha hyperglycemia na dawa zingine - fentamidine, β-blockers, corticosteroids, prism ya kusaidia na idadi ya dawa zingine.

Hyperglycemia ya muda mrefu huendelea kukiuka kanuni ya kimetaboliki ya wanga ya asili ya neuro-endocrine.

Dhiki Hyperglycemia

Hyperglycemia mara nyingi hufuatana na watu ambao wamepata mkazo mkubwa kwa njia ya kuvunjika kwa neva, infarction ya myocardial, au kiharusi.

Kwa kuongeza, hyperglycemia kama hiyo mara nyingi hua hata kwa kukosekana kwa historia ya ugonjwa wa sukari.

Uchunguzi wa kimatibabu unaunganisha vifo vingi vya wagonjwa walio na mshtuko wa moyo na kiharusi na maendeleo ya dhiki ya hyperglycemia, i.e. na kuongezeka kwa sukari ya damu.

Utaratibu wa kuongezeka kwa viwango vya sukari wakati wa kufadhaika husababishwa na homoni za antiinulin endo asili - glucocorticoids, catecholamines na wengine. Katika suala hili, si mara zote inawezekana kuzungumza juu ya maendeleo ya ugonjwa wa sukari na udhihirisho wa dalili za hyperglycemia iliyosisitiza.

Je! Ni nini sababu ya sukari ya damu kupita kiasi?

Pathogenesis ya hyperglycemia ni utengenezaji duni wa insulini na seli za kongosho.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Bila insulini, sukari ya sukari, ambayo imeingizwa na chakula, haifyonzwa na seli.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Shida ya metabolic inaweza kutokea sio tu kutokana na ukosefu wa insulini, lakini pia katika ukiukaji wa unyeti wa seli kwa insulini.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Kwa hivyo inakuja hali ya kufa kwa njaa ya seli, ambayo inaambatana na ziada ya sukari kwenye damu.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Katika kesi hii, mwitikio wa mwili kwa njaa ya seli inaweza kuongezeka: ini itaanza kusindika glycogen kuwa sukari na kuitupa ndani ya damu, ambayo kwa kweli haisuluhishi shida, lakini inazidisha tu.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia: pathogeneis

Psolojia hii imedhamiriwa na sababu kadhaa. Lakini muhimu zaidi ni utaratibu wa hyperglycemia katika ugonjwa wa kisukari mellitus, kwa sababu ni yeye ambaye ni kuchukuliwa moja kuu.

Sababu za ziada za hyperglycemia ni:

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia.
Uundaji wa oncological au tumors kwenye tezi ya tezi. Kwa utambuzi wa saratani ya tezi, angalia nakala hiyo.
Matibabu ya muda mrefu na dawa fulani.
Kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni za tezi (hyperthyroidism).
Michakato ya uchochezi katika kongosho.
Milipuko ya neva, uzoefu wa kihemko.
Oncology.
Dalili ya Cushing.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, usimamizi wa insulini haujafanywa, inabaki tu kuchukua dawa za kupingana na ugonjwa wa sukari. Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, insulini inahitajika.

Hyperglycemia katika watoto wachanga

Ni kawaida sana, matokeo ya uchambuzi (mmol / l):

Kufunga - sio zaidi ya 6.5.
Baada ya kula - 9.

Patholojia mara nyingi huzingatiwa katika watoto walio mapema huzaliwa na uzito wa hadi kilo 1.5. Watoto wanaweza kuzingatiwa kama kikundi hatari ikiwa mama anaugua sepsis, meningitis, encephilitis wakati wa ujauzito.

Hatari kuu ya hali ya kuamka na isiyotibiwa ni upungufu wa maji mwilini haraka, ustawi wa mwili, kupoteza uzito wa mwili. Kama matokeo, pathologies zingine za mfumo wa endocrine zinaibuka.

Dalili za Hyperglycemia

Kwa sababu ya ukweli kwamba matokeo ya hyperglycemia hayana urafiki, ni muhimu kuchukua hatua za kupunguza sukari ya damu kwa ishara za tabia za kwanza za udhihirisho wake.

Dalili muhimu na za tabia ni kiu cha ghafla, hamu ya kuongezeka na njaa isiyo na kuchoka, kukojoa mara kwa mara, maono yaliyopungua - pazia na nzi mbele ya macho.

Wagonjwa walio na viwango vya sukari wanaopata hisia za mara kwa mara za uchovu, maumivu ya kichwa, usumbufu, na hasira.

Dalili zilizotangazwa ni pamoja na jasho kubwa, baridi kali, mdomo wa pua, na ngozi kavu.

Viwango vingi vya sukari vinajulikana na harufu ya acetone kutoka kinywani.

Mara chache sana, hyperglycemia ni asymptomatic.

Marekebisho ya Hyperglycemia

Kwa kuwa viwango vya sukari vilivyoinuliwa vimeenea leo, dalili zote za ugonjwa wa kisukari na ishara ya magonjwa mengine, ni muhimu kujibu haraka na kusahihisha hyperglycemia.

Kwa kuongezeka kwa kasi kwa kiwango cha sukari na udhihirisho wa ishara zilizo hapo juu, ni muhimu kumpa mgonjwa madini ya alkali na kalsiamu au sodiamu. Maji yaliyokaushwa hayatengwa kabisa.

Unaweza kunywa mgonjwa glasi ya maji na vijiko 1-2 vya soda au usafishe matumbo na muundo huo. Kuondoa asetoni, tumbo huoshwa na suluhisho la mkusanyiko huo.

Rubs ngozi ya maji itasaidia, kuifuta kabisa eneo la mikono, paji la uso, shingo, chini ya magoti.

Ikiwezekana, ni muhimu kutambua kiwango cha sukari na ikiwa iko juu ya 14 mol / l, basi haja ya haraka kuingia insulini. Sindano za insulini hufanywa ili kurekebisha viwango vya sukari.

Baada ya marekebisho ya haraka ya hyperglycemia, ni muhimu kushauriana na endocrinologist kwa utambuzi wa kina na matibabu zaidi.

Katika hali nyingi, sindano za insulini hutumiwa katika matibabu ya hyperglycemia. Kwa kuongezea, hatua muhimu za matibabu ya ugonjwa wa msingi zinajumuishwa, kujitenga na kusawazisha kwa usawa wa msingi wa asidi hufanywa.

Ikiwa mgonjwa ana ongezeko la sukari ya damu kwa siku tatu, basi mpango wa matibabu ya mtu binafsi na vidokezo vya kurekebisha lishe, kazi na kupumzika vinatengenezwa.

Hali ya hyperglycemic, aina zao na mifumo ya maendeleo

⇐ Ukurasa wa 2 wa 19 Ijayo ⇒

Glucose ndio chanzo kikuu cha nishati mwilini.Ki kiwango cha sukari huamuliwa katika damu ya venous au capillary. Katika uchanganuzi wa damu ya capillary, kiwango cha kawaida cha sukari ni 3.3 - 5.5 mmol / L, damu ya venous 4.1 - 5.9 mmol / L.

Insulini ni homoni pekee hatua ya antidiabetogenic, i.e. hatua ya hypoglycemic (inapunguza sukari). Biosynthesis ya insulini hufanywa katika seli za β-seli za pancreatic pancreatic. Glucose ndiye mdhibiti mkuu wa usiri wa insulini na seli za β.

Hyperglycemia: sukari kubwa ya damu zaidi ya 6 mmol / l. Na glycemia kubwa kuliko 10 mmol / l, glucosuria inaonekana.

1. Alimentary - masaa 1-1.5 baada ya kuchukua kiasi kikubwa cha wanga.

2. Neurogenic - mhemko wa kihemko (wa kupita haraka).

a) na ukosefu kamili wa jamaa au vifaa vya islet ya kongosho:

- kabisa - kwa sababu ya kupungua kwa uzalishaji wa insulini

- jamaa - kwa sababu ya kupungua kwa idadi ya receptors za insulini kwenye seli

b) kwa magonjwa ya tezi ya tezi ya tezi (kuongezeka kwa STH na ACTH)

c) uvimbe wa adulal medulla (pheochromocytoma) - kukimbilia kwa adrenaline

d) Viwango vingi vya damu ya glucagon, tezi, glucocorticoids, somotropin na corticotropin.

Glycocotricoids inashiriki katika utaratibu wa hyperglycemia katika ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa Itsenko-Cushing.

4. Msamaha - ikiwa sukari ni zaidi ya 8 mmol / l, inaonekana kwenye mkojo:

- na kazi ya kutosha ya kongosho

-enye upungufu wa phosphorylation na enzymes ya figo katika figo

- na magonjwa ya kuambukiza na ya neva.

5. Kukasirisha kwa mizizi ya kijivu cha hypothalamus, mkazo wa lenti na mshtuko wa kiini cha basal cha ubongo mkubwa.

6. Kwa maumivu, wakati wa kushambuliwa na kifafa.

Kupunguza kiwango cha mmenyuko wa hexokinase, kuongezeka kwa glyconeogeneis na kuongezeka kwa shughuli za sukari-6-phosphatase ndio sababu kuu kisukari hyperglycemia.

- ngozi kavu na utando wa mucous

Hyperglycemia ya muda mfupi ni thamani inayoweza kubadilika.

Kudumu - kupoteza wanga na athari mbaya.

Ukiukaji wa matumizi ya sukari ya nje na seli za tegemeo za insulin

-Uboreshaji wa vyanzo vya sukari vya asili kwa kuongeza idadi na shughuli za ugonjwa wa sukari ya sukari: kuongezeka kwa glycogenolysis kwa sababu ya hatua ya glucagon na adrenaline, uanzishaji wa gluconeogeneis kwa sababu ya glucocorticoids.

Hali ya Hypoglycemic, aina zao na mifumo ya maendeleo.

Hypoglycemia - Kupungua kwa sukari ya sukari chini ya 3.5 mmol / l:

1. Alimentary (masaa 3-5 baada ya kula kiasi cha wanga, insulini).

2. Kazi ngumu ya mwili.

3. Katika wanawake wauguzi.

4. Neurogenic (pamoja na uchochezi - hyperinsulinemia).

5. Kwa magonjwa:

a) inayoambatana na ongezeko la kazi ya kongosho (insuloma, adenoma, saratani),

b) overdose ya insulini katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

c) uharibifu wa ini,

d) kupungua kwa kuongezeka kwa homoni zenye contrainsular - glucagon, cortisone, adrenaline, homoni ya ukuaji (hypofunction ya cortex ya adrenal, pituitary ya nje, tezi ya tezi),

e) uharibifu wa njia ya utumbo,

6. Na tumors ya hypothalamus, pituitary pituitary, ugonjwa wa Addison.

Dalili ya Hypoglycemic (sukari ya sukari chini ya 3.3 mmol / l):

- wasiwasi wa muda mfupi, uchokozi

- jasho, kutetemeka, kupunguzwa

- Kupoteza fahamu (coma hypoglycemic, glucose damu chini ya 2.5 mmol / l)

- kuongezeka kwa kupumua na kiwango cha moyo

- eyeballs ni wakati

- Haraka ya mkojo na harakati za matumbo.

- iv 60-80 ml ya sukari 40%

- chai tamu wakati fahamu inarudi

Kwa kupungua kwa sukari ya damu chini ya mm 2,5 / L, coma ya hypoglycemic inaweza kuibuka.

Ugonjwa wa kisukari: uainishaji, etiology, pathogeneis.

Ugonjwa wa sukari. - ugonjwa unaosababishwa na upungufu kamili wa insulini.

I. Chapa kisukari 1 au Kisukari cha vijanaWalakini, watu wa umri wowote wanaweza kuugua (uharibifu wa seli-inayoongoza kwa maendeleo ya upungufu kamili wa insulini)

Autoimmune, pamoja na LADA,

II. Aina ya kisukari cha 2 (kasoro katika usiri wa insulini kwenye msingi wa upinzani wa insulini)

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia - hali ya kihistoria iliyoonyeshwa na hyperglycemia ambayo hufanyika wakati wa ujauzito katika wanawake wengine na kawaida hupotea baada ya kuzaa.

Kozi nyororo

Aina kali ya ugonjwa huo ni sifa ya kiwango cha chini cha glycemia, ambayo haizidi 8 mmol / l juu ya tumbo tupu, wakati hakuna kushuka kwa kiwango kikubwa katika yaliyomo ya sukari kwenye damu siku nzima, haina maana glucosuria ya kila siku (kutoka athari hadi 20 g / l). Fidia inahifadhiwa kupitia tiba ya lishe. Na aina kali ya ugonjwa wa sukari, angioeuropathy ya hatua za preclinical na kazi zinaweza kugunduliwa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari mellitus.

Ukali wa wastani

Pamoja na ukali wa wastani wa ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa glycemia wa haraka huongezeka, kama sheria, hadi 14 mmol / l, kushuka kwa joto kwa glycemic siku nzima, glucosuria ya kila siku kawaida haizidi 40 g / l, ketosis au ketoacidosis wakati mwingine inakua.

Fidia ya ugonjwa wa sukari hupatikana kwa lishe na usimamizi wa mawakala wanaopunguza sukari au kwa usimamizi wa insulini (kwa upande wa sekondari upinzani wa sulfamide) katika kipimo ambacho kisichozidi OD 40 kwa siku.

Katika wagonjwa hawa, angioneuropathies ya kisukari ya ujanibishaji na hatua za kazi zinaweza kugunduliwa.

Kozi kali

Aina kubwa ya kiwango cha sukari (III digrii) inajulikana na kiwango cha juu cha glycemia (kwenye tumbo tupu zaidi ya 14 mmol / l), kushuka kwa thamani kwa sukari ya damu siku nzima, sukari ya juu (zaidi ya 40-50 g / l). Wagonjwa wanahitaji tiba ya insulini ya kila wakati kwa kipimo cha 60 OD au zaidi, wana angioneuropathies ya kisukari.

Katika pathojiais ya ugonjwa wa kisukari, viungo viwili kuu vinatofautishwa:

1. Utengenezaji duni wa insulini na seli za endokrini za kongosho,

2. ukiukaji wa mwingiliano wa insulini na seli za tishu za mwili (upinzani wa insulini) kama matokeo ya mabadiliko katika muundo au kupungua kwa idadi ya receptors maalum kwa insulini, mabadiliko katika muundo wa insulini yenyewe au ukiukaji wa mifumo ya intracellular ya maambukizi ya ishara kutoka kwa receptors kwa seli za seli.

Kuna utabiri wa urithi kwa ugonjwa wa sukari. Ikiwa mmoja wa wazazi ni mgonjwa, basi uwezekano wa kurithi ugonjwa wa kisukari 1 ni 10%, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni 80%.

Pathogenesis ya udhihirisho wa kliniki na maabara ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini (IDD).

Mellitus ya tegemeo la insulini (aina 1) . EdI kulingana na utaratibu wa maendeleo unaweza kugawanywa katika: autoimmune, virusi vinavyochochea na vinaendelea pole pole.

Etiolojia ya EDI: Hakuna utabiri wa urithi kwa EDI, kwani uwezekano wa kupitisha jeni lenye kasoro kutoka kwa wazazi kwenda kwa mtoto ni mdogo kabisa (chini ya 4%).

Inapendekezwa kuwa EDI ni shida ya autoimmune inayohusishwa na antijeni fulani za historia ya HLA ziko kwenye mkono mfupi wa chromosome ya 6.

Sababu za nje za kitolojia zinazo uchochea IDD ni maambukizo ya virusi: Virusi vya Coxsackie, rubella, cytomegalovirus, sumu ya nje, protini za maziwa.

Utaratibu wa pathogenetic ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 unategemea upungufu wa uzalishaji wa insulini na seli za endocrine (seli za β seli za visiwa vya pancreatic Langerhans).

Aina 1 ya kisukari ina akaunti 5% ya visa vyote vya ugonjwa wa sukari, mara nyingi hua katika utoto au ujana. Aina hii ya ugonjwa wa sukari unaonyeshwa na udhihirisho wa dalili za mapema, ambazo huendelea haraka kwa muda.

Tiba pekee ni sindano za insulini za maisha yote.

· Hyperglycemia husababisha kuonekana kwa glucosuria. Ishara za sukari kubwa ya damu (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, kupunguza uzito na hamu ya kuongezeka, kinywa kavu, udhaifu

· Microangiopathies (ugonjwa wa kisayansi retinopathy, neuropathy, nephropathy),

· Macroangiopathies (atherosulinosis ya mishipa ya koroni, aorta, vyombo vya GM, viwango vya chini), ugonjwa wa mguu wa kisukari

Ugonjwa wa mshikamano: furunculosis, colpitis, vaginitis, maambukizi ya njia ya mkojo na kadhalika.

EDI (mchanga) - dalili hufanyika kabla ya umri wa miaka 30, matukio ya kilele ni miaka 5-11, ina sifa ya insulopenia na tabia ya ketonemia. Kulingana na mifumo ya maendeleo yake, aina mbili ni tofauti - autoimmune na virusi-ikiwa.

1.Kisukari cha Autoimmune inayojulikana na uwepo wa ishara za uharibifu wa kinga kwa kongosho. Katika 90% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, uwepo wa antibodies ya autoimmune dhidi ya antijeni ya membrane ya cytoplasmic ya islets ilipatikana.

Antibodies imedhamiriwa hata kabla ya ukuaji wa dalili za kliniki za ugonjwa wa kisukari na zinadumishwa kwa kiwango cha juu kwa miaka kadhaa baada ya kuibuka kwa ugonjwa wa sukari; kunaweza kuwa na antibodies kwa seli za viungo vingine vya endocrine.

Kwa sababu ya uingiliaji wa lymphocytic na kushambuliwa kwa seli na autoimmune cytotoxic clones ya T-lymphocyte (CD8 +) na seli za T-msaidizi (CD4 +), cytolysis ya β seli za islets za Langerhans hufanyika.

Njia ya ziada ya uharibifu wa tishu za kongosho katika DM ni β-seli apoptosis inayosababishwa na oksidi ya nitriki, ambayo huundwa katika seli-β zenyewe wakati zinaharibiwa kinga na macrophages ambayo huunda vifaa vya islet (karibu macrophages 10 kwa kila islet). Dalili za kliniki za ugonjwa wa sukari huonekana wakati 75-85% ya seli za islet zinaharibiwa.

2. Ugonjwa unaosababishwa na Virusi . Sio maambukizo yote ya virusi yanayoweza kushawishi maendeleo ya ugonjwa wa kisukari; kwa hili, virusi lazima viweze kuambukiza seli za utiifu wa kongosho.

Virusi kama hizo ni pamoja na virusi vya rubella, virusi vya Coxsackie, kuku, cytomegalovirus, virusi vya mafua, mumps, hepatitis. Katika kesi ya mwisho, kinga za mwili, ambazo mwili kawaida "hutupa" kuharibu virusi, usisimame kwenye lengo na uanze kushambulia seli zao.

Kwa ugonjwa wa sukari unaosababishwa na virusi malezi ya muda mfupi tu ya antibodies kwa antijeni ya isanc ya kongosho ni tabia, ambayo, kama sheria, hupotea ndani ya mwaka.

Aina hii ya ugonjwa wa sukari haujumuishi na vidonda vya autoimmune vya viungo vingine vya endocrine; inakua katika umri wa mapema kuliko aina ya autoimmune. Kipengele cha tabia ya wagonjwa hawa ni tabia inayoongezeka ya kuunda kingamwili kwa insulini ya nje.

Pathogenesis ya udhihirisho wa kliniki na maabara ya ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi wa kisigino (NIDDM).

Mellitus isiyo na insulin inayotegemea insulini (IND), senile

Sababu za hatari:

— umri udhihirisho wa ugonjwa wa sukari mara nyingi zaidi kwa watu binafsi zaidi ya miaka 30-50

- sababu ya urithi. IND ni mara kadhaa ya kawaida katika jamaa za wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Ikiwa wazazi wote ni wagonjwa na ugonjwa wa sukari, hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari kwa watoto wao katika maisha yao yote ni 100%, ikiwa mmoja wa wazazi ni mgonjwa - 50%, katika kesi ya ugonjwa wa sukari kwa kaka au dada - 25%.

- fetma, (hadi 85-90%) wagonjwa ni feta

- kutokuwa na shughuli za mwili

Pathogenesis ya IND (aina 2).

Katika hatua ya awali ya NIDDM, kiwango cha insulini katika damu kawaida ni ya kawaida au ya juu, ambayo inaonyesha hali upinzani wa insulini.

Katika aina ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, athari ya sukari huharibika kwa heshima na usukumo wa usiri wa insulini, kuvuta usiri wa insulini kuna shida, kuna upungufu wa kilele cha kwanza cha usiri wa insulini (prandial). Mkusanyiko wa insulini baada ya kula kwa wagonjwa na IND huongezeka polepole, kufikia kiwango cha juu katika dakika 30-45 (angalia mtini. 5). Kwa kuwa wagonjwa wana majibu ya kupunguzwa mapema katika usiri wa insulini na sukari, lakini mwitikio wa vitu vingine ambavyo pia huchochea utengenezaji wa insulini, kama vile arginine, haukuwa, hii inamaanisha ukiukwaji wa receptors maalum za sukari kwenye seli za  au ukiukaji wa wasafirishaji wa sukari ya gluUTse-2.

Na kasoro iliyo na maumbile ya kizazi katika secretion ya insulini na seli za pancreatic islet na kinga ya insulini ya tishu, aina mbaya ya duara: nguvu ya kupinga insulini, insulini zaidi inazalishwa na seli za islet kuishinda, na juu ya mkusanyiko wa insulini katika damu, kupunguza unyeti kwake tishu.

Katika kiwango cha tishu za pembeni:

mtangulizi:

awali ya insulini isiyo ya kawaida

shughuli kubwa ya insulini

-Ukiukaji wa ubadilishaji wa proinsulin kuwa insulini

receptor:

mabadiliko ya jeni ya receptor ya insulini (kasoro ya β subunit ya receptor)

- kupunguza idadi ya receptors kwenye seli zinazotegemea insulini, kwa mfano katika kunona sana

-Uboreshaji wa ushirika wa receptor (unyeti)

—hyperglycemia ya muda mrefu husababisha kukata tamaa kwa seli za β, ambazo zinaonyeshwa na kuzorota kwa shughuli zao za siri.

postreceptor:

Ukiukaji wa maambukizi ya ishara na phosphorylation

Ukiukaji wa usafirishaji wa ishara kwa sababu ya kasoro au upungufu wa wasafiri wa sukari (glasi 4, 6)

Katika kiwango cha kongosho:

—usafirishaji wa sukari iliyoharibika kwa sababu ya kupungua kwa idadi au kasoro ya molekyuli za GLUT 2, ambayo ndio kiinilishi pekee cha sukari kwenye seli β.

Matibabu ya kliniki na maabara ya ugonjwa wa kisukari:

Hyperglycemia - mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni zaidi ya 6 mmol / l, na IND, kiwango cha sukari kwenye damu inaweza kufikia takwimu za angani ya 55.5 mmol / l.

Hyperglycemia ni matokeo ya:

Ukiukaji wa matumizi ya sukari ya nje na seli za tegemeo za insulin

Pamoja na kuongezeka kwa sukari ya damu ya zaidi ya 10 mmol / l (kizuizi cha figo kwa sukari) huonekana glucosuria.

Polydipsia nimatokeo ya hyperglycemia. Glucose ni dutu inayofanya kazi ambayo husababisha ukuaji wa maji mwilini na kiu.

Polyuria(hadi lita 10 za mkojo kwa siku) ni matokeo ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari na polydipsia (kuongezeka kwa haja ya kunywa) Polyuria husababisha upotezaji wa elektroni (dna elektroni)Na, Ca, Cl, K, Mg, kuongeza mnato wa damu, shida za hemodynamic.

Polyphagy - hamu ya kuongezeka kwa sababu ya michakato ya catabolic (matukio ya proteni na lipolysis).

Kupunguza uzani (kawaida kwa IDDM) - yanaendelea kwa sababu ya proteni na lipolysis.

Hyperazotemia - wakati wa kuvunjika kwa asidi ya amino, amonia, urea na bidhaa zingine za metabolic ya nitrojeni huundwa.

Ketonemia(uwepo wa miili ya ketone kwenye damu)na ketonuria(uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo)–kawaida kuna udhihirisho wa ED. Miili ya Ketone: acetone, asidi ya acetoacetic, asidi ya β-hydroxybutyric. Sababu kuu ya ketosis ni kuongezeka kwa uharibifu wa mafuta, kuongezeka kwa malezi ya acetyl CoA, na oxidation yake haitoshi katika mzunguko wa Krebs.

Ukiukaji wa CBS -acidosis ya metabolic kwa sababu ya mkusanyiko wa bidhaa za asidi (miili ya ketoni, FFA, asidi ya lactic, H +) inaweza kusababisha maendeleo ya fahamu.

Glycosylationhemoglobin, proteni za membrane ya seli na seli za seli husababisha kupotea kwa kazi yao. Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari katika hali ya hyperglycemia, yaliyomo kwenye hemoglobin ya glycosylated - HbAlc - huongezeka kwa mara 2-3 ndani ya wiki 2-3. Kwa sababu ya glycosylation ya hemoglobin, fomu ya hemic ya hypoxia huundwa.

Glycosylated hemoglobin inaonyesha shughuli ya kibaolojia tofauti: inaongeza upenyezaji wa seli za endothelial, hufunga kwa receptors ya macrophages, seli za endothelial na mesangial, activates macrophages kwa cytokines secrete, inhibits malezi ya NO na inazuia vasodilation, inakuza oxidation ya LDL.

Dalili kuu za hyperglycemia

Katika dawa, kuna ishara kuu tatu za kliniki ya hyperglycemia:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

kukojoa mara kwa mara,
kiu, hata baada ya kunywa maji ya kutosha,
kupunguza uzito bila sababu dhahiri.

Kwa kuongeza dalili kuu za ugonjwa, zingine kadhaa zinaweza kutofautishwa:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

kupona polepole kwenye ngozi,
ngozi kavu, kuwasha,
uchovu bila sababu
kuona mbele au kuona mbali, hisia ya pazia mbele ya macho,
candidiasis isiyoweza kusumbua au kuvimba sugu kwa sikio,
pumzi kelele za kelele, arrhythmia.

Dalili muhimu ya ugonjwa na shida yake ni ketonuria, wakati ambapo acetone au ketoacidosis hugunduliwa kwenye mkojo, na kusababisha shida ya ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa akili.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Utaratibu wa shida hizi ni kama ifuatavyo:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Kwa kuwa sukari haingii kwenye seli, kiasi chake katika damu huongezeka.
Ini huanza kuvunja glycogen ndani ya sukari ili kuimalisha na seli, lakini pia haingii seli za tishu za mwili.
Wakati huo huo, seli za utengenezaji wa nishati huanza kuvunja mafuta, ambayo, wakati yanapooza, hutoa miili ya ketone, ambayo ni, acetone.
Acetone kwa idadi kubwa hupita kwenye figo na kuvuruga kazi yao.

Kuna hali ya kushindwa kwa figo, kwa aina kali ambayo kunaweza kuwa na hitaji la hemodialysis.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Sababu za Hyperglycemia

Vitu vinavyoongoza kwa hatari ya kukuza hyperglycemia vinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

tegemezi la insulini
kisaikolojia
isiyo ya kisukari
homoni.

Hali ya sukari iliyozidi katika damu inaweza kusababishwa sio tu na maendeleo ya ugonjwa wa sukari, lakini pia na upotezaji wa kongosho la kazi zake kutoa mwili kwa kiwango sahihi cha homoni, na sababu zingine.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Sababu za kisukari

Hyperglycemia sugu inakua katika ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Kwa kuwa viashiria vya sukari ya juu ya sukari katika ugonjwa wa sukari ni ya kudumu, hyperglycemia inaitwa sugu.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Patholojia inakua kwa sababu ya utengenezaji duni wa insulini na seli zinazounda homoni za kongosho.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Kwa hivyo, sukari hujilimbikiza katika damu bila kuingia kwenye seli za mifupa na mifumo mingine ya mwili. Dalili katika kesi hii ni ya kudumu na ya muda mrefu.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Dalili mbaya ya hyperglycemia katika ugonjwa wa sukari

Dalili mbaya ya hyperglycemia husababishwa sio tu na upungufu wa insulini. Pia inajumuisha nephropathies na angiopathies.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Magonjwa yafuatayo ni dhihirisho la dalili ngumu:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

saratani ya kongosho
kongosho ya ukali anuwai,
magonjwa yanayosababishwa na mawakala wa kuambukiza
shida za maumbile na syndromes anuwai.

Dalili ya Hyperglycemia inaweza pia kujumuisha shida kadhaa za kinga, pamoja na mzio. Katika upungufu wa insulini sugu, ugonjwa wa ngozi ya ubongo inaweza kutokea kwa sababu ya kazi ya ini iliyoharibika.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Hypologlycemia ya kisaikolojia

Hyperglycemia ya kisaikolojia katika udhihirisho wake imegawanywa katika aina tatu:

p, blockquote 43,0,0,0,0,0 ->

Postprandial hyperglycemia, wakati ambao kuna ongezeko la muda la sukari ya damu kuhusiana na overeating na matumizi ya wakati huo huo ya idadi kubwa ya kalori.
Hyperglycemia ya muda imedhamiriwa na ukusanyaji wa damu usiofaa wakati wa uchambuzi.

Mada hiyo inaweza kukiuka sheria za utoaji wa seramu kwa sukari kwa kula kitu kabla ya uchambuzi au kupata neva.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Katika kesi hii, matokeo yataonyesha kuzidi kwa kiwango cha sukari, ambayo mgonjwa hana.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia inayofadhaika au mkazo wa kihemko hufanyika baada ya uzoefu mkubwa au kama matokeo ya mkazo wa muda mrefu.

Mkusanyiko wa sukari hufikia kilele chake na kupungua kwa baadaye.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Hii hufanyika kwa sababu ya kutolewa kwa homoni za mafadhaiko: cortisol na adrenaline, ambayo huathiri ubadilishaji wa glycogen kuwa glucose. Kwa hivyo, kiasi cha sukari katika damu huongezeka sana.

p, blockquote 47,1,0,0,0 ->

Hyperglycemia ya papo hapo inaweza kusababishwa na kuzidisha kwa shughuli za kiwmili, kwani kazi ya misuli inaweza kusababisha njaa kali ya nishati ya seli, ambayo itasababisha kutolewa kwa sukari ndani ya damu kutoka duka za glycogen kwenye ini.

Mara nyingi kuna hyperglycemia ya etiolojia isiyojulikana, wakati sababu za kuongezeka kwa sukari ya damu haziwezi kuamua.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Sababu zisizo za kisukari

Njia ya kuongeza sukari ya damu inaweza kusababishwa na mchakato wa uchochezi au maambukizi.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Sababu zifuatazo zisizo za kisukari za ugonjwa wa hyperglycemia zinajulikana:

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

infarction myocardial au kiharusi,
patholojia mbali mbali za mfumo wa genitourinary zinazoathiri upotezaji wa sukari kwenye mkojo,
tukio la kuchoma,
ukosefu wa adrenal,
oncology ya kongosho, papo hapo papo hapo na sugu,
ukosefu wa metabolic kwa watoto wachanga,
hyperthyroidism, sodium, na magonjwa mengine ya endocrine,
magonjwa ya ini, ambayo kuna kupungua kwa uzalishaji wa glycogen na sukari ya sukari, upungufu wa vitamini B1, hepatitis sugu na cirrhosis ya ini,
ukiukwaji wa urithi wa urithi.

Kuzidi kawaida ya mkusanyiko wa sukari ya damu ambayo hutokea baada ya majeraha kadhaa, viboko, mshtuko wa moyo huitwa hyperglycemia inayotumika, ambayo, kulingana na takwimu, inaashiria hatari kubwa ya kifo kwa watu ambao wamepona shambulio hili.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Matibabu ya dalili za ugonjwa wa Hyperglycemia

Kwa kuwa ugonjwa wa hyperglycemia una sababu nyingi, matibabu yake yatategemea utambuzi sahihi na kuondoa sio athari tu, lakini pia sababu za sababu.

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Kwanza kabisa, madaktari hulipa kipaumbele sana ili kuondoa maambukizo na michakato ya uchochezi, na pia kuagiza chakula maalum na ulaji mdogo wa wanga.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Kwa watu walio na ugonjwa wa sukari, tiba ya uingizwaji ya insulini mara moja imeamriwa

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Pamoja na kuongezeka sugu kwa sukari ya damu, utumiaji wa vidhibiti vya prandial mdomo, repaglinide na nateglinide, imeonekana kuwa nzuri.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Dutu inayofanya kazi inayotokana na asidi ya amino inashiriki katika marejesho ya majibu ya insulini kwa ulaji wa chakula.

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Kubadilika kwa kuchukua dawa, ambayo inahusiana moja kwa moja na kiasi cha chakula kinachotumiwa, haikiuki ubora wa maisha ya watu walio na hyperglycemia.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia ya muda mrefu inapaswa kufuatiliwa kila wakati sio tu na endocrinologist, lakini pia na wataalamu wengine:

p, blockquote 70,0,0,1,0 ->

daktari wa moyo
mtaalam wa neva
ophthalmologist
urologist.

Kwa hivyo, uwezekano wa shida kwa vyombo vingine unabaki chini ya usimamizi wa wataalamu. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kufanya uchunguzi wa kitaalamu mara moja kila baada ya miezi sita, au inahitajika.

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Msaada wa kwanza

Katika tukio la hyperglycemia ya papo hapo au shida ya hyperglycemic, mwathirika anaweza kuhitaji msaada wa kwanza wa haraka:

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Kuanza, ikiwa inawezekana, unahitaji kupima sukari ya damu na glucometer, ambayo hauchukua muda mwingi. Ikiwa tuhuma za kuruka mkali katika sukari imethibitishwa, hatua zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa.
Piga gari la wagonjwa, kwani kuingilia matibabu tu na mtaalamu kunaweza kusaidia kuzuia athari mbaya.
Toa kinywaji cha kutosha kwa mhasiriwa, kuondoa vitu vyenye madhara kutoka kwa mwili. Katika nusu saa ya kwanza, hii inapaswa kuwa angalau lita 1 ya maji safi, na kisha upe nusu lita ya maji kila saa.
Ikiwa mgonjwa amepoteza fahamu, unapaswa kumweka upande wake ili asijishughulishe na ulimi wake mwenyewe.

Ikiwa mtu anajua kuwa ana ugonjwa wa sukari na hutumia dawa zinazohitajika, haswa insulini, basi anahitaji kupewa sindano, lakini tu ikiwa kiwango cha sukari kinazidi 15 mmol / l, kwani utumiaji usiofaa wa maandalizi ya insulini unaweza kusababisha kushuka kwa sukari, ambayo pia ni hatari kwa mtu. .

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Lishe ya hyperglycemia

Kwa utambuzi wa hyperglycemia, mgonjwa amewekwa lishe maalum, ambayo lazima agatie kila wakati.

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Hairuhusiwi kula vyakula vyenye wanga rahisi na ngumu. Kwanza ni, bidhaa zifuatazo:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

pipi, mikate,
kuoka
pasta
matunda matamu
viazi
mtini.

Hyperglycemia huathiri tabia fulani za kula kwa mtu anayesumbuliwa na ugonjwa huu.

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Kwa kuzingatia sheria zifuatazo, unaweza kudumisha usawa wa sukari ya damu:

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

punguza wakati kati ya milo, mara nyingi kwa sehemu ndogo,
kata chakula cha kukaanga na vyakula vyenye viungo,
pamoja na idadi kubwa ya mboga mpya na matunda yasiyotumiwa katika lishe,
kula protini nyingi - nyama nyeupe, mayai,
ni pamoja na bidhaa za maziwa zilizochapwa kwenye lishe,
ya pipi, unaweza kutumia tu matunda kavu au pipi maalum,
kunywa maji zaidi.

Hizi sheria rahisi zitakufanya uhisi vizuri zaidi na kupunguza uwezekano wa shida.

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Matibabu na tiba za watu

Njia mbadala ya kudumisha sukari ya damu ni dawa ya mitishamba. Mimea imechaguliwa kutoka idadi ya alkaloids:

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

dandelion
elecampane
majani ya mbuzi.

Alkaloids ina uwezo, kama insulini, kusaidia sukari kupata kupitia utando wa seli, na hivyo kuhalalisha kimetaboliki.

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Kichocheo bora cha matibabu ya maharagwe: chukua maharagwe mchanga mchanga katika lita mbili za maji ya moto. Pika maharagwe kwa karibu masaa matatu katika umwagaji wa mvuke. Pindua mchuzi na unywe dawa hii mara 4 kwa siku kabla ya milo katika nusu glasi. Kozi ya uandikishaji ni angalau robo ya mwaka.

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Njia moja nzuri ya watu ni matumizi ya artichoke ya Yerusalemu kama dawa. Ili kufanya hivyo, chemsha kwa robo ya saa na chukua mchuzi kilichopozwa kabla ya milo kwa nusu saa.

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Hakuna uboreshaji zaidi ni mapambo na infusions kutoka kwa mimea ifuatayo:

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->